Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Моему отцу 90 лет. ЭКГ хорошая, часто возникает учащенный ритм сердца -95 -115, повышенное давление -140-150 Он принимал папазол, амлодипин, корвалол, уколы -папаверин в/м - это мало помогало.
Врач-кардиолог назначил атенолол по 0,5 табл. утром - вечером при увеличении ритма ( другой врач-кардиолог советует конкор -курс лечения), панангин, верошпирон, тримекор. Для увеличения иммунитета - ацикловир.
Атенолол - адреноблокатор - при приёме понижается ритм, давление и как побочное - бронхоспазм , а у отца - пневмосклероз - по результату компьютерной томографии лёгких , шум и гул в ушах, глаукома, аденома предстательной железы.
Сейчас после приёма - в течение недели три раза по 0,5 у отца заложенность в лёгких, затрудненное дыхание.
Вопрос - Какой препарат или какое лечение предподчительнее, чтобы избежать бронхоспазм ?
Заранее благодарю за ответ.
Такие вопросы надо решать только в очном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 14:38
Доброго времени суток! мне 29 лет я не пью не курю. Стараюсь вести зож,меня иногда беспокоит по ночам сердцебиение. Ложусь спать вроде ничего засыпаю, а просыпаюсь резко от сердцебиения. и ничего понять не могу паника, думаю вот щас сердце остановиться и все меня больше нет и сердце еще больше колотиться и резко успокаивается. Пошел в больницу все анализы в норме,щитовитка в норме, гармон в норме. Прошел суточный холстер заключение Синусовая тахикардия в нагрузке ( 45 145) ишемии не обнаружено.Двух желудочковая суправентрикулярная экстрасистолия. Думаю теперь все время вот вдруг со мной случится сердечный приступ и я умру и никто не поможет, что вот я теперь молодой такой больной сердечник. Но врач сказал что это не страшно. Хотелось бы от вас кардиолога услышать страшно или нет. Можно ли при этом заниматься не профессиональным спортом ( бегом зарядкой гантелями) Спасибо вам большое заранее за ответ!
Вы описываете чисто невротические явления. Сердцу Вашему ничего не угрожает. Можно делать все, что хотите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 14:34
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, хорошее ли у меня УЗИ, стоит ли мне ограничивать активность, физические нагрузки, придерживаться каких-либо рекомендаций, лекарств и т.д.? И связаны ли как-то результаты УЗИ с субъективным ощущением «неполного вдоха», когда часто кажется, что не хватает воздуха и хочется вдохнуть поглубже. Рост 180 см, вес 90 кг. 25 лет. Вредных привычек нет.

http://s019.radikal.ru/i637/1602/0c/96d8a73967a4.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1602/14/95a5140e9fe4.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1602/80/1d305da92281.jpg
При проведенном обследовании патологии не выявлено. А ощущения при дыхании носят чисто невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 14:30
Здравствуйте,помогите мне разобраться,у меня очень часто,даже в спокойном состоянии,бывает пульс 110-120 ударов,и мне кажется,что оно болит иногда,даже когда просто лежу,делала уже 2 раза экг,а год назад узи,сказали,что все хорошо,скажите тогда,что это может быть? Сердце даже иногда чувствую,как будто в горле бьется
Ну, если при исследовании все хорошо, а Вам плохо, значит это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:56
Я ПИЛ ОТ ДАВЛЕНИЯ ФЕЛОДИП,КАЗААР,КАРВЕДИЛОЛ И КАРДЕРОН НЕСКОЛЬКО ЛЕТ,А ВОТ ПРОПИЛ ФЛАКОН ПАНАНГИНА И ДАВЛЕНИЕ КАК-ТО СТАБИЛИЗИРОВАЛОСЬ И УЖЕ ДВЕ НЕДЕЛИ НЕ ПЬЮ ВЫШЕ СКАЗАННЫЕ ЛЕКАРСТВА. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Думаю, что это случайное совпадение. ПАНАНГИН не является средством лечения гипертонии. Он вообще ничего не лечит. это пустышка. Но если Вам помогает, то очень хорошо. дай бог здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:23
Здравствуйте Уважаемые доктора! Прошу помощи так как совсем отчаялась.меня просто замучила экстрасистолия,уже 9 лет,но раньше она была редкой,а сейчас уже неделю через каждый нормальный удар проскакивает.Год назад проходила обследование,ЭХО,холтер,анализы щитовидки все в норме.Скажите что с ней делать? А то жизни нет нормальной ,а у меня двое детей.И ещё последний вопрос у меня сейчас 2 месяца беременности,но я хочу сделать прерывание,можно ли с моими проблемами делать общий наркоз?Заранее вам благодарна за ответы.
Экстрасистолы - это не причина и не повод для прерывания беременности. С ними можно жить спокойно. Все зависит от состояния нервной системы. А наркоз делать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:19
Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, может ли остановиться нормальное сердце просто так? У меня панические атаки , и иногда я очень боюсь, что мое сердце остановится от учащенного пульса (80-90ударов). А еще у меня «плавающая» нбпнпг, проявляется только при стрессе. Читала разные примеры, что у здоровых людей останавливалось сердце, это правда? Спасибо, уважаемый доктор!
Нет, милая Вика, здоровое сердце просто так остановиться никак не может. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Так что нет причин для беспокойства. Это детские страхи. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:16
Эдуард Романович, добрый вечер, четвертый день подряд беспокоят ЭС. Сегодня сняли холтер, по результатам 2735 предсердных эс, синусовый ритм за время мониторирования, средняя чсс за сутки 74, минимальная 47, мах 128, 402 по типу бигенимии. По УЗИ микро ДМПП в области овального окна. Нормальные размеры полостей сердца. Хорошая систолический функция ЛЖ. Межпрелсердная перегородка -микро сброс в средней трети.
Сильно неприятно испытывать ЭС. Я 18 января перенесла объемную операцию: ушивали апоневроз, пупочную грыжу, и вроде все было в порядке, а 1 февраля начались ЭС. Врач предлагает попить сотагексал 80 по 2 раза в день.
Я боюсь умереть от ЭС, боюсь, что они могут вызвать фибрилляцию или мерцательной аритмию, остановку сердца. Количество -то их у меня не маленькое.
Хотелось бы услышать Ваше мнение.
Я в таких случаях СОТАГЕКСАЛ не назначаю. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Ни фибрилляции, ни мерцательной аритмии, ни остановки сердца они вызвать не могут. Чтобы уменьшить страх можно пару недель принимать водный настой ПУСТЫРНИКА или ВАЛЕРИАНЫ. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:13
Здравствуйте! Мне 32 года. Мое «рабочее» давление 105-110 на 60-65. Рост 173см., вес 55 кг. Вчера неожиданно резко закружилась голова,померила давление - 84 на 41. Встать вообще не смогла, сильное головокружение, тошнота, рвота, сильная слабость. Выпила 200 мг.кофеина, постепенно повысилось до 100 на 50. Слабось, головокружение и тошнота не проходят. Как долго можно принимать кофеин? Что еще можно попить в моем случае? Как привести давление в норму? Какое давление считать критически низким?Нужно ли пить поливитамины? Месяц пила «алфавит энергия», нужно ли продолжать? Думаю это случилось от того, что последние пол года я пребывала в депрессии, страдала отсутствием аппетита и нарушением сна. Мне очень важен Ваш совет, спасибо!
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:05
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, опасны ли физ. нагрузки в том числе поднятие тяжестей при тахикардии с перебоями( у меня мал.ребенок 2 мес. н. сходит с рук)? Может ли возникнуть сердечная недостаточность или развиться патология сердца при всд по кардиальному типу? При этлм очень часто нервничаю, недосыпаю, тяжело переносить сильный детский плачь, а у меня ребенок очень капризный, становится плохо с сердцем-учащается пульс, страх и скачки давления. Астенич. синдром присутствует в частности, полное отсутствие сил и сильная потеоя веса как при анорексии.
Нет. Ни сердечная недостаточность, ни какая-то другая сердечная патология от ВСД развиться не может. А все остальные проявления невроза, которые Вы описываете, достаточно типичны. Значит надо найти возможность изменить образ жизни( нагрузки, достаточный сон, перераспределение обязанностей в семье и т. д.) или искать психотерапевта для проведения курса лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2016 01:03
Здравствуйте. Моя проблема заключается в моей аритмии, а точнее в ФП. Первый приступ произошел со мной в 2011 году, после большого кол-ва употребления алкогольных напитков была вызвана скорая и в стационаре зафиксирована ФП, приступ купировали через 17 часов, восстановился спонтанно. Сделали все обследования и сказали что все в норме. Я начал вести здоровый образ жизни и забыл о приступах до 2015 года. Второй приступ произошел после новогодних праздников и также была, скорая, стационар, 17 часов, спонтанное восстановление. Все анализы сердца в норме. Диагноз при выписке дислипедимия, ХБП 1 ст, хронический пиелонефрит. Год я вел относительно здоровый образ жизни и вот ритм опять сорвался в 2016 году после новогодних праздников, и все также скорая, стационар, 17 часов. Врач сказал, что причина в моем «нарушении диеты» тоесть употреблении алкоголя и вредной пищи. Сделав все анализы сказали что все в норме, кроме той же ХБП 1 ст и ХП, и повышенного слегка холестерина. НОАК не назначены, дали навправление на ЧПЭФИ. Поставили идиопатическую форму ФП.
Вопрос в следующем, какой прогноз в моем случае, стоит ли делать ЧПЭФИ и последующую РЧА, принимать ли НОАК препараты? В жизни иногда повышается давление, особенно нижняя его граница, до 90-95. Верхнее в норме. Также иногда возникает экстрасистолия.
Какая тут "идиопатическая", это идиотическая алкогольная кардиопатия. Завязывать надо и всухую! Если Вы уже не опоздали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 20:12
Добрый вечер. Месяца 1,5 постоянная боль в области сердца - грудной клетки слева и под лопаткой слева. Боль бывает жгучая, колющая иногда ноющая. Отдает в левую руку и левую трапецию. Повышается АД до 170/100, ЧСС до 110. Постоянно кружится и болит голова, общая слабость, утомляемость, затуманенность сознания, тревога. Бывает чувство замирания сердца и дыхания, и тяжести слева и сразу отдает в голову. Месяц назад сделал УЗИ сердца. Вот комментарии. КДР ЛЖ - 4,9см., КДО ЛЖ(Т) - 110 мл., ЛП-46мл, ПП 37 мл., ЛП - 3,5 см. Аорта - 2.1 см., Вао-2,6см, дуга Ао-2,4 см. Нао-1,4 см. ПЖ (В) - 2,2 см. Гипертрофии миокарда нет. Стенка ПЖ-0,3см. стенки ЛЖ-0,8 см. ИММЛЖ - 92 г/м.кв. ММЛЖ-174г. Глобальная сократимость сохранена, ФВ по Тейхольц 76%. Клапанный аппарат - б/о, Давление в ПП - 5-10 мм.рт.ст. Кровоток в ЛА ламинарный. Жидкости в перикарде нет.
Вроде все неплохо.Делал множество ЭКГ. Последнее 25.01.2016. Ритм синусовый, нормальное положение, желудочковый ритм 81, Интервал PR 139, Изменение зубца Т (плосий зубец Т), увеличение амплитуды зубцов лев.желудочка.
Болезненные ощущения в области сердца сохраняются. Усталость и вялость сохранена, мутность и тревога тоже. Был у невролога, по неврологической части все тоже не плохо. Все бы хорошо, но последняя биохимия показала КФК 577, РФ 132 и СРБ 4. Терапевт говорит похоже на инфаркт миокарда. Может ли такое быть? Направляли к психотерапевту - ставит диагноз тревожно-депресиввное расстройство, прописывают антидепресанты. Не знаю кому и верить. Не могу уже ни о чем думать. Может ли так проявляться болезнь сердца (ИБС, миокардит, стенокардия и др.)
Нет. На заболевание сердца не похоже. Думаю, что это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются не неврологи, а психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 22:43
Здравствуйте уважаемые врачи! Прокомментируйте пожалуйста ЭКГ отца 46 лет. Жалоб нет

http://s020.radikal.ru/i714/1602/52/77289d56a69f.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1602/a9/80d2de1cc13d.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1602/89/24cfd6e141b3.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1602/1e/833b3573626a.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1602/79/a35c07f9c4f0.jpg
Так там же,  все написано. Номальная ЭКГ. Единичная желудочковая экстрасистола - это не патология. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 16:44
Здравствуйте!
1.Женский 70 лет
2. В 1998 году удалили щитовидную железу употребляю Эутирокс 100 мг ,гепиртоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4, ХСН 2А ФК2, Атеросклероз аорты, артерий нижних конечностей, ЦВБ, ДЭ смешанного генеза (сосудистого и гипертонического ), перенесла ОИМ в 2007 и 2011 годах, ЧТКА со стентированием с\3 и н\3 ПКА 17.01.2014 года.
3.На данный момент появилась одышка, повышается давление систематически в ночное время, экстросисталия, отёчность нижних и верхних конечностей.
4.Анализ крови :
Холестерин- 4,0
Трилецериды-1,8
ЛПВП-1,2
ЛПНП-1,9
Индекс атерогенности-2,3
5.Кардиомагнил 75 мг в обед
Конкор 2. 5 мг 1 раз в день
Лозап + 50 мг утром 50 мг на ночь
Аторвостатин 40 мг на ночь
Омепразол 20 мг 1 раз в день
6. http://s009.radikal.ru/i307/1602/94/e1bba7b1df62.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1602/f3/747cdfa6abb4.jpg
Наверное надо усилить гипотензивную терапию, добавив ИНДАПАМИД и ЛЕРКАМЕН. И присоединить диуретки, например ТОРАСЕМИД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 20:19
Здравствуйте Эдуард Романович!Меня зовут Ольга.Я Вам уже когда-то писала вы всегда мне очень помогаете!Вот сново Вам пишу.Уже ровно 2 года, как меня мучают такие симптомы,продолжительные давящие боли в области грудной клетки, чувство скованности, такое ощущение временами что у меня болят все кости грудной клетки, и между лопатками.В определенных положениях тела дергает в груди, если нагинаюсь, или поверну резко туловище.Была у многих врачей диагноз Всд по смешаному типу, межреберная невралгия, сколько проходила лечений но результата никакого.Я живу с постоянной тревогой, ужасный страх за свое здоровье.Вот сново делала кардиограму, врач сказала тахикардия.Но я все время ощущаю экстросистолию и очень боюсь этих толчков, что мне делать,помогите пожалуйста!Спасибо!
Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Лечить надо невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 20:14
Здравствуйте,Эдуард Романович! Принимаю около 2 лет, эксфорж 5/160,Давление по утрам 115-117 68-70 пульс 57, вечером 120-125 70-75. Утром самочуствие не очень, голова тяжелая и так до 12 дня. Как Вы считаете, может перейти на дозу 5/80 эксфоржа. Спасибо!
Уважаемый Владимир!

Можно попробовать. Хотя я не знаю, каков будет результат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 19:06
Диагноз АВ блокада 2 степени. Основание ЭКГ и холтер. Предлагали ставить ЭКС, но пока воздерживаюсь. Есть ли обследования, которые дают 100% подтверждение данного диагноза, всегда ли прогноз неблагоприятный? Чувствую себя хорошо, пульс в течение дня нормальный, урежается под утро (30-34 чсс). Из лекарств лориста, лозап.Кроме данного диагноза, диабет 2 типа, глаукома. Какие мне можете дать рекомендации?
В медицине 100% нет ничего. Но если эти явления бывают только по ночам, то можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 18:09
Здравствуйте! Мне 32 года. Мое «рабочее» давление 105-110 на 60-65. Рост 173см., вес 55 кг. Вчера неожиданно резко закружилась голова,померила давление - 84 на 41. Встать вообще не смогла, сильное головокружение, тошнота, рвота, сильная слабость. Выпила 200 мг.кофеина, постепенно повысилось до 100 на 50. Слабось, головокружение и тошнота не проходят. Как долго можно принимать кофеин? Что еще можно попить в моем случае? Как привести давление в норму? Какое давление считать критически низким?Нужно ли пить поливитамины? Месяц пила «алфавит энергия», нужно ли продолжать? Думаю это случилось от того, что последние пол года я пребывала в депрессии, страдала отсутствием аппетита и нарушением сна. Мне очень важен Ваш совет, спасибо!
По-моему "алфавит энергия", как и все другие  витамины - это не серьезно. Нужно клиническое обследование - искать причины гипотонии. Может быть антидепрессивная терапия?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 18:07
Здравствуйте .. Кардиограмма показала что у меня гипертрофия левого желудочка . Насколько это опасно , и нужно ли срочное лечение ?? У меня был гипертонический криз 178 на 90 в 2012 году Сейчас рабочее давление от 90 - 120 в течении месяца 2-3 раза скачет до 170 - 180 но я его сбиваю сразу.. Спасибо..
Ничего опасного нет. Гипертрофия левого желудочка - это нормальная реакция сердца на повышенное давление, на гипертонию. А лечите вы её неправильно. надо не сбивать давление, а постоянно принимать гипотензивные лекарства для того, чтобы давление не повышалось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 16:52
Здравствуйте!
Кардиолог поставил диагноз гипертония 2 риск 3 и назначил принимать препарат Логимакс. Часто езжу за рулем в длительные командировки. В дороге повышается давление до 160. Присутствует чувство страха, перебои в сердце и ощущения сердечного сжатия. Такие же симптомы и в домашних условиях, но давление не повышается. Кордиограмма в порядке, узи сердца показала атеросклероз аорты. Помогите советом, как избавиться от вышеперечисленных симптомов.
С уважением, Сергей.
К гипертонии это отношения не имеет. Это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 16:46
Здравствуйте! В последнее время присутствует постоянный панический страх остановки сердца. Он проявляется периодически в течении 3-х лет. Обследование у кардиологов проходила. Диагноз - ВСД, панические атаки. Уже год принимаю беталок зок 25мг 1 раз день. Последний раз такое состояние наблюдалось более полугода назад. Сегодня сделала ЭКГ, но расшифровать ее возможно было только в понедельник. А я так долго ждать не могу - у меня паника. Забрала без расшифровки. Посмотрите, пожалуйста, мою кардиограмму - есть ли какие-нибудь серьезные изменения? Спасибо большое!
http://s019.radikal.ru/i642/1602/ad/3a25c349ea18.jpg
Ну там же написано по-русски: НОРМАЛЬНАЯ ЭКГ. Так что Вам еще надо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 16:38
Здравствуйте, моему отцу после инфаркта назначили препарат Тромбо асс, он принимает его уже 5 лет, у него заболел сильно зуб и распухла щека, ему сказал врач, перед приемом стоматолога за неделю нужно прекратить прием препарата Тромбо асс, насколько опасно прерывание прерывание препарата?
Не опасно. Это стоматолог перестраховывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 16:36
Здравствуйте ! У меня такая проблема , иду на работу или поход к врачу у меня повышается артериальное давление до 140-90 , выхожу от врача давление стабилизируется 120-125\85-90 , анализы сдавал результат хорошие анализы . Выписали таблетки ВАЛЗ пить каждый день по 1 таблетки утром . Может вы мне что-нибудь посоветуете ? Заранее спасибо .
По-моему, не нужны Вас никакие таблетки. Эти подъемы носят чисто эмоциональный характер и не свидетельствуют о  гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:30
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Огромное, Вам спасибо за Ваши ответы и Ваше личное время!
Звать меня Алексей 45 года рост 179,5 вес 82 кг. Давление 110-125 на 65-75 пульс от 50 до 60.

Кровь на липидный спектр 11. 12. 2015 года.
Результат:
Глюкоза-4,10 (венозная)
Коэффициент атерогенности-3,90
Триглицериды-0,96
Холестерин (холестерол)-6,37
Холестерол-ЛПВП(HDL)-1,29
Холестерин-ЛПНП(LDL)-4,60
Холестерол-ЛПОНП-0,40

Виду здоровый образ жизни, не курю и не пью вообще с 38 лет.(раньше курил и выпивал)
Ограничил потребления мяса, особенно жаренного.
Занимаюсь спортом, 5 раз в неделю по 50-60 минут.(подтягивание, отжимание и приседание)
Хочу услышать, Ваше мнение про повышенный холестерин.
Заранее, Спасибо!
Уважаемый Алексей!

Я бы ничего не стал делать. Обычный здоровый образ жизни и все.
                   Я не сторонник назначения статиновтолько по показателям холестерина в крови. Эффективность такого
профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует
учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты
фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются
не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными,
соображениями.

            Поэтому вопрос о назначении статиновследует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска,
где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не
самых важных.            Факторы риска – это теиндивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую
склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы.
Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и
различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не
оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или
инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с
атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы
ничего сделать не можем.            Вторая группа – это те ФР, накоторые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания,
избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные
привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет,
гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение
уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение
уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).             И только взвесив все эти факторы мыможем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах
фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования
(покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П.,
а в интересах самого конкретного больного.         Кстати, следует иметь в виду, чтокроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым
плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на
атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в
их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают
тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов,
причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной
профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических
процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:25
Не знаю насколько это нужная информация но: в 1998 во время беременности поставили диагноз пролапс митрального клапана. пОСЛЕ рождения ребенка проводили обследование и диагноз сняли. В настоящее время года 1,5-2 назад стали беспокоить неприятные ощущения в области сердца (как будто сердце бьется и при этом ощущаю как удары будто оно шевелится. не постоянно, а периодически) Зимой началось, потом прошло. К лету опять такие признаки. В настоящее время таких ощущений нет. пошла в поликлинику обследоваться в октябре 2015 года, сделали УЗИ, вешали холтер, анализы. Всегда учащенный пульс. УЗИ сказали все нормально, единственное сердце работает так, как будто я иду все время в гору. Немного был повышен холестерин. С октября по настоящее время измеряю пуль в состоянии покоя всегда 88 - 100. Ходила к платному кардиологу посмотрели все обследования, сказали причины не поймем такого пульса. По результат вроде не должно так быть. Подскажите стоит ли мне и дальше ходить по врачам, искать причину, или ничего страшного можно и с этим жить ? Спасибо.
Думаю,  что можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:16
Здравствуйте. Мне 50 лет. В течении 5 дней боль в сердце, покалывание.Левая рука слегка онемела. При этом часто повышается артериальное давление. Может уже пора бить тревогу. Спасибо с уважением Светлана
Бить ничего не надо. А обратиться к терапевту стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:14
Добрый день! Столкнулся с проблемой. Резкий спазм в голове пять месяцев назад. На следующий день слабость,сонливость. Через неделю двоение в глазах слабость неприятные ощущения по всему телу. При ходьбе резкая слабость и потливость,тахикардия до 140 в мин.,гипертензия до 170*90.Обратился к кардиологу назначена коррекция ССС (бисопролол,вальсакор). На фоне лечения сильная слабость непреодолимая сонливость спал по 20 часов в день снижение аппетита. В сентябре полностью обследован в Неврологии областной больници не буду все перечислять сделали все от клиники заканчивая МРТ. Везде все в пределах нормы.Выписан.Самостоятельно обратился к профессору психиатру назначены ципрамил,эглонил,фенотропил,(принимаю 2.5 мес.)пройден курс иглорефлексотерапии. Без эффекта. Но мне плохо сильная слабость,сонливость(не могу бороться со сном сплю все ночь и весь день от того, что слабость резко бросает в пот иногда чувство жжения в левой руке потом в груди,после чего сильная слабость и хочется спать) появились ощущения, что «перебивается» дыхание в глазах двоиться постоянно на протяжении 5 месяцев. Но это не диплопия, а просто не могу совместить картинку,постоянно часто моргаю,а когда напрягаю зрения прерывается дыхание повышается ЧСС. Вечером зрение сильно снижается, появляется ощущение кратковременной потери сознания. Сам врач не знаю с чем связать данное состояние.В вашей практике встречалось,что то подобное? У меня мысли либо,что то пропустили так сказать не увидели леса за горами. С каждым днем все меньше сил аппетита нет худею,бледный кожный покров.Надо идти на работу, а я просто не могу. Уже 3 месяца на больничном. Заранее спасибо
Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:13
Добрый день! Столкнулся с проблемой. Резкий спазм в голове пять месяцев назад. На следующий день слабость,сонливость. Через неделю двоение в глазах слабость неприятные ощущения по всему телу. При ходьбе резкая слабость и потливость,тахикардия до 150 в мин.,гипертензия до 180*90mmHg.Обратился к кардиологу назначена коррекция ССС (бисопролол-2.5, вальсакор-40). На фоне лечения сильная слабость непреодолимая сонливость спал по 20 часов в день снижение аппетита. В сентябре полностью обследован в Неврологии областной больници не буду все перечислять сделали все от клиники заканчивая МРТ. Везде все в пределах нормы.Выписан.Самостоятельно обратился к профессору психиатру назначены ципрамил,эглонил,фенотропил,(принимаю 2.5 мес.)пройден курс иглорефлексотерапии. Без эффекта. Но мне плохо сильная слабость,сонливость(не могу бороться со сном сплю все ночь и весь день от того, что слабость резко бросает в пот иногда чувство жжения в левой руке потом в груди,после чего сильная слабость и хочется спать) появились ощущения, что «перебивается» дыхание в глазах двоится постоянно на протяжении 5 месяцев. Но это не диплопия, а просто не могу совместить картинку,постоянно часто моргаю,а когда напрягаю зрения прерывается дыхание, повышается ЧСС. Вечером зрение сильно снижается, появляется ощущение кратковременной потери сознания. Сам врач не знаю с чем связать данное состояние.В вашей практике встречалось,что то подобное? У меня мысли либо,что то пропустили так сказать не увидели леса за горами. С каждым днем все меньше сил аппетита нет худею,бледный кожный покров.Надо идти на работу, а я просто не могу. Уже 3 месяца на больничном. Заранее спасибо
Это не сердечное заболевание. Надо продолжать наблюдение к неврологов. Изменения давления и пульса носят вторичный, симптоматический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:11
Здравствуйте,

Помогите, пожалуйста.

1. Женский 54 года
2. Лечилась от РМЖ и перенесла химию и лучевую в 2013 году.
3. Около 2.5 месяцев назад появилась отдышка и кашель. Врачи в поликлинике поставили диагноз двухсторонняя пневмония и выписали антибиотики. Состояние не изменилось появилось отечность ног и жидкость в легких. После откачки 0.5 литра жидкости анализ показал отсутствие злокачественных клеток.
4. Сейчас отдышка и отечность присутствует, пропал аппетит. После обследование в кардиологии поставили диагноз: Доксорубициновая кардиомиопатия с дилатацией всех лопастей сердца. ХСН 2а ФК 3. Признаки легочной гипертензии, специфические перикардит, плеврит двухсторонний, асцит.
5. Кроме анализа жидкости из легких и ЭХОКГ, анализов больше не было.
6. Прикрепил картинку с заключением ниже.
7. После приема прописанных медикаментов падает пульс, тошнит, появляется слабость и сонливость.
8. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Есть ли шанс восстановить сердце? В прошлом году было все хорошо, даже бегали в лесу.
9. Заключение кардиолога:
http://s017.radikal.ru/i435/1602/0a/ce71fe7fda84.png
Терапия назначена правильная. Только ПРЕДУКТАЛ не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:07
Спасибо огромное за совет обязательно посещю психотерапевта.но у меня китообразных узел в шитовитке не большой он может влиять на дыхание и сердце ?ещё забит нос(
Нет. Они на сердце влиять не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2016 13:03
0