On-line консультация | ![]() |
09.06.2016 18:34 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 55. Беларусь Витебск
Добрый вечер, Эдуард Романович! Подскажите, как можно безболезненно снять прием конкора, при резкой отмене было очень плохое состояние. Принимал по 2,5 мг утром в течение двух месяцев.
Обычно мы поступаем так.
Уменьшаем дозу в два раза на одну неделю, можно на две и затем отменяем КОНКОР полностью.
Уменьшаем дозу в два раза на одну неделю, можно на две и затем отменяем КОНКОР полностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2016 00:39
10.06.2016 00:39
09.06.2016 17:02 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Находка
Здравствуйте, у меня есть левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 ст, в спорт.зале, мне показали и порекомендовали комплекс упражнений для укрепления мышц спины и пресса, но они все статистические, парень который показал и провел со мной этот комплекс упражнений, лечился так от грыжи. Вопрос в том, не оказывают ли вреда такие статические упражнения(без железа) на сердце, во время упражнений было очень тяжело, это не обычная ЛФК, жестче и тяжелее ,мышцы все горели буквально и жжение было. Вредны ли для сердца статические нагрузки, какие могут быть последствия,(имею ПМК 1 СТЕПЕНИ), если вредны, то как-же тогда укреплять мышцы спины? Спасибо.
Статические это не статистические и наоборот. Для сердца статические не полезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:57
09.06.2016 21:57
09.06.2016 15:20 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Находка
Здраствуйте стало плохо мыла полы вдруг полу обморочное состояние правая рука онемела произащел сильный страх прошла анализы все хорошо сердце жилудок все в порядке мрт сделала очаг глиоза 4см вобще себя накрутила кажется что инсульт случится или умру жуткий страх охватывает уши давит голова болит и в голове как будто ртуть по сасудам бегает боюсь оставаца одна дома
Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет.
И инсульт Вам не угрожает. А вот неврологу я бы посоветовал обратиться.
И инсульт Вам не угрожает. А вот неврологу я бы посоветовал обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:55
09.06.2016 21:55
09.06.2016 15:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Находка
Здраствуйте стало плохо мыла полы вдруг полу обморочное состояние правая рука онемела произащел сильный страх прошла анализы все хорошо сердце жилудок все в порядке мрт сделала очаг глиоза 4см вобще себя накрутила кажется что инсульт случится или умру жуткий страх охватывает уши давит голова болит и в голове как будто ртуть по сасудам бегает боюсь оставаца одна дома
Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет. И инсульт Вам не угрожает. А вот неврологу я бы посоветовал обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:53
09.06.2016 21:53
09.06.2016 14:36 Кардиология / Кардиолог
Эмин Муж., 20. Россия Нижневартовск
Здравствуйте, Эдуард Романович!Хочу проконсультироваться с вами.Дело в том, что я живу в маленьком городке в Сибири, медицина у нас здесь слабая, поэтому решил написать вам, т.к. слышал о вашем сильном профессионализме. С детства занимаюсь футболом. С детства периодически делал УЗИ и ЭКГ. Нашел старые карточки, частенько в них писались такие диагнозы как ПМК 1 степени,брадикардия-55 ударов, Неполная блокада правой ножки. Недавно сдавал экзамены, сильно волновался, повышалось давление, врачи посоветовали такой препарат как анаприлин, принимал его по половинке или четвертинке, пару раз или один раз в день, начал чувствовать перебои, сделал Холтер, все в норме, но нашли АВ блокаду 2 степени 1 тип, 1 эпизод, как я понял из рассказа врача-это когда сердце не бьется определенный промежуток времени, ну естественно меня это напугало, перебои ощущал, сходил снова к врачу, он запретил заниматься футболом профессионально, для меня это не беда, есть и другие интересы, но перебои настораживают, сказали может это из-за экстрасистол, но на всех 4 холтерах,сделанных за год, у меня их либо нет, либо 5-10 штук, на 3 холтерах, сделанных после первого, где нашли АВ-блокаду, на остальных трех ее нет, но перебои и сейчас ощущаю, скажите,пожалуйста, воспрещен ли мне профессиональный футбол, учитывая то, что вы сами знаете, футбол-это огромные нагрузки на сердце, а умирают в последнее время на нем очень многие.И есть ли какие-нибудь точные методы проверки наличия или отсутствия АВ-блокад, т.к. мне врач сказал, что таковых методов нет, но, а что делать? Не может же на 1 холтере быть, а на следующих 3 не быть, возможно ли это от пол или одной таблетки анаприлина, принятой за день или в тот же день.Наверное, главный вопрос именно в том, что есть ли однозначный метод определить наличие или отсутствие АВ блокады, а то не поймешь, можно или нельзя, а если можно, в любом случае боязно, если она есть. Спасибо заранее за ваш ответ!
Профессиональный футбол, действительно, накладывает на сердце огромные нагрузки, которые вряд ли можно считать полезными.Предпочитаю рекомендовать физкультуру.
АВ блокады достаточно четко улавливаются и фиксируются обычной ЭКГ. Но они могут быть непостоянными и тогда они и на ЭКГ и при холтере могут то быть, то не быть. Такие нестойкие блокады могут появляться при физических нагрузках и при приеме бета-блокаторов, в том числе АНАПРИЛИНА. Они совершенно не опасны и практически ничем не должны ограничивать Вашу нормальную активную жизнь.
АВ блокады достаточно четко улавливаются и фиксируются обычной ЭКГ. Но они могут быть непостоянными и тогда они и на ЭКГ и при холтере могут то быть, то не быть. Такие нестойкие блокады могут появляться при физических нагрузках и при приеме бета-блокаторов, в том числе АНАПРИЛИНА. Они совершенно не опасны и практически ничем не должны ограничивать Вашу нормальную активную жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:51
09.06.2016 21:51
09.06.2016 14:25 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Феодосия
Можно ли принимать конкор при кормление грудью
Лучше не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:41
09.06.2016 21:41
09.06.2016 13:31 Кардиология / Кардиолог
Elena Муж., 33. Вологда
Здравствуйте. Мне 33 года.С детства хронический тонзиллит. Беспокоят сердцебиения перебои в сердце. Результаты холтера: циркадный индекс 1,4, тахикардия на протяжении всего мониторирования, экстрасистолы: наджелудочковые-479(одиночные 275,интерполированные 129, парные 72, групповые 16, тригинемия 5), желудочковые 32(одиночные 22, интерполированные 6, групповые 4), сешанные 9(парные 7, групповые 2), 2 эпизода фибрилляции предсердий, блокада-2. Узи сердца прошлого года ДХЛЖ.
Вреда от них нет. Лечить их не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:34
09.06.2016 21:34
09.06.2016 13:21 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 43. Россия Севастополь
Добрый день, Эдуард Романович! Пишу Вам впервые. Прочитав много Ваших рекомендаций и советов, перестала бояться экстрасистол и толчков в сердце. Спасибо Вам большое за советы! Врачи говорят, что проблем с сердцем нет, ставят пременопаузу, пульс в среднем 72-80 ударов, бывает и 90-100, но очень редко. Был очень сложный период (умерла мама от рака),сильно переживала. УЗИ сердца в норме, немного уплотнена аорта и пограничное состояние жидкости. Я не очень понимаю что это такое, но думаю ничего серьезного. Хочу попробовать пустырник или валериану. У меня был эрозивный гастрит (единичные плоские эрозии), он залечен, можно ли мне принимать травы и каким курсом их пропивать? Я очень позитивный и жизнерадостный человек! Огромное Вам спасибо!!!
Уважаемая Юлия!
Очень рад встретить человека, который спокойно и нормально относится к экстрасистолам. Водные настои ПУСТЫРНИКА и ВАЛЕРИАНЫ можно принимать поочередно, одну неделю одно, вторую -другое. Через месяц можно сделать перерыв недели на две и потом еще раз повторить курс. Доброго Вам здоровья!
Очень рад встретить человека, который спокойно и нормально относится к экстрасистолам. Водные настои ПУСТЫРНИКА и ВАЛЕРИАНЫ можно принимать поочередно, одну неделю одно, вторую -другое. Через месяц можно сделать перерыв недели на две и потом еще раз повторить курс. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 21:40
09.06.2016 21:40
09.06.2016 12:16 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 24. Россия Москва
Что делать если на анализах ничего нет кроме пролапса 2-3 мм а пульс почти постоянно повышенный . Частенько достигает 120-130 просто при ходьбе и начинает болеть слева. Какие цифры опасны и как тренировать пульс что бы он был в норме. Сейчас мое физ состояние очень печальное. Но нет избыточного веса. и при повышенном пульсе болит бывает слева хотя анализы все чистые у кардиолога. Но без 1,25 бисопролола не могу выходить из дома.
Вероятно нужны регулярные физические тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 13:47
09.06.2016 13:47
09.06.2016 11:17 Кардиология / Кардиолог
Марсель Муж., 45. Россия Казань
Уважаемый Эдуард Романович, доброго Вам здоровья.
Скажите пож можно ли по ЭКГ определить ИБС? и можно ли по ЭКГ определить были ли инфаркты или прединфарктное состояние, прокомментируйте пож мое ЭКГ, неприятные ощущения могут беспокоить неделю, а потом все нормально - даже иногда не понимаю зачем к кардиологу хожу.Кардиолог ничего не находит - отправляет то к гастроэнтерологу, то к психотерапевту.
Может он и прав - мне уже страшно становится от этих неприятных ощущений, боюсь дома оставаться с дочкой один,сердце все таки.Помогите разобраться, мучаюсь уже больше 3-4 лет.Спасибо http://i057.radikal.ru/1606/ec/e4ad415e0c8d.jpg http://s018.radikal.ru/i508/1606/ed/25afc0e1637c.jpg
Скажите пож можно ли по ЭКГ определить ИБС? и можно ли по ЭКГ определить были ли инфаркты или прединфарктное состояние, прокомментируйте пож мое ЭКГ, неприятные ощущения могут беспокоить неделю, а потом все нормально - даже иногда не понимаю зачем к кардиологу хожу.Кардиолог ничего не находит - отправляет то к гастроэнтерологу, то к психотерапевту.
Может он и прав - мне уже страшно становится от этих неприятных ощущений, боюсь дома оставаться с дочкой один,сердце все таки.Помогите разобраться, мучаюсь уже больше 3-4 лет.Спасибо http://i057.radikal.ru/1606/ec/e4ad415e0c8d.jpg http://s018.radikal.ru/i508/1606/ed/25afc0e1637c.jpg
Вы представили нормальную ЭКГ. По ней ни о какой патологии судить нельзя. А продолжать обследования можно до бесконечности или до конца жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 16:17
09.06.2016 16:17
09.06.2016 08:18 Кардиология / Кардиолог
Шура Муж., 34. Россия Калуга
Здраствуйте! Принимаю экватор 5/10 раз в сутки, надо лечить желудок прописано де-нол, омез на месяц скажите можно ли принимать все вместе выходит что практически в одно и тоже время де нол и омез утром экватор тоже утром. Есть ли примеры что люди принимают по 5-6 таблеток в день имею ввиду гипертоников спасибо. Просто боюсь за печень...
Можно принимать все вместе и не бояться за печень. Такое количество таблеток гипертоники принимают достаточно часто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 13:45
09.06.2016 13:45
09.06.2016 08:05 Кардиология / Кардиолог
Ala Жен., 38. Kazan
Здравствуйте. Сейчас у меня 27 недель беременности. По беременности назначили консультацию кардиолога, он увидел аритмию на ЭКГ и направил на холтер; Поставить не успела, начался сильный кашель, приступы часто, по несколько минут, особенно при смене положения тела (просыпаюсь ночью несколько раз, чтобы повернуться и приходится вставать, чтобы прокашляться). Назначенное терапевтом лечение не помогает. Кашляю уже третью неделю.
Терапевт также услышала какие-то шумы в сердце и посоветовала сделать УЗИ. А вчера мне сказали, что кашель тоже может быть симптомом, связанным с сердцем. Вопрос у меня такой: поставить холтер сейчас, несмотря на кашель (как он отразится на результатах, есть ли смысл ставить сейчас) или пойти еще раз на консультацию к кардиологу без результатов холтера? И консультации и холтер платные, хочется обойтись меньшими средствами.
Спасибо, с уважением, Аля.
Терапевт также услышала какие-то шумы в сердце и посоветовала сделать УЗИ. А вчера мне сказали, что кашель тоже может быть симптомом, связанным с сердцем. Вопрос у меня такой: поставить холтер сейчас, несмотря на кашель (как он отразится на результатах, есть ли смысл ставить сейчас) или пойти еще раз на консультацию к кардиологу без результатов холтера? И консультации и холтер платные, хочется обойтись меньшими средствами.
Спасибо, с уважением, Аля.
Я думаю, что есть смысл сделать холтер сейчас, несмотря на кашель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 13:17
09.06.2016 13:17
08.06.2016 22:12 Кардиология / Кардиолог
Яникия Муж., 28. Россия Москва
Здравствуйте обращаюсь к вам за помощью!беспокоят меня систолы как после стресса так и после физ нагрузки или после бокала вина!Игнорировать их не могу как будто вибрирует пищевод и отдаёт в горло !!!Делала холтер,заключение :синусовый ритм чсс 80/мин.эос не отклонена.PQ 0,15 сек.Дифузные изменения в миокарде лж,больше в переднепереородочной области.Базовый ритм за сутки- синусовый с частыми эпизодами синусовой аритмии.Средняя чсс за сутки 74,днём 79,ночью 65.Максимальная чсс 44/мин(сон).Вариабильность сердечного ритма нормальная;циркадный индекс 1,22.
Нарушения ритма сердца: наджелудочковая эктопическая активность за сутки представлена 30 политопными предсердными экстрасистолами с 2 эпизодами парных экстрасистол и 3 эпизода групповых экстрасистол,остальные одиночные.Также за сутки зарегистрированы 2 наджелудочковые тахикардии,максимальный из 81 комплексов с Чсс 123/мин.Наджелудочковая эктопическая активность регистрировалась на протяжении всех суток,больше в активный период времени.Желудочковые нарушения ритма сердца представлены одной желудочковой экстрасистолой в дневное время.Блокад ритма и проводимости за сутки не выявлено,максимальный RR 1,56 сек на фоне синусовой аритмии. Ишемической динамики сегмента ST не выявлено в обследованных отведениях.
Заключение ЭКГ: выраженные реполяризационные изменения миокарда в виде (-)Т в в V1-V5
заключение ЭХО КГ - ПМК 1ст
Подскажите как мне заниматься физ нагрузками,и как убрать систолы?плохие ли результаты кардиограммы и холтера?
Нарушения ритма сердца: наджелудочковая эктопическая активность за сутки представлена 30 политопными предсердными экстрасистолами с 2 эпизодами парных экстрасистол и 3 эпизода групповых экстрасистол,остальные одиночные.Также за сутки зарегистрированы 2 наджелудочковые тахикардии,максимальный из 81 комплексов с Чсс 123/мин.Наджелудочковая эктопическая активность регистрировалась на протяжении всех суток,больше в активный период времени.Желудочковые нарушения ритма сердца представлены одной желудочковой экстрасистолой в дневное время.Блокад ритма и проводимости за сутки не выявлено,максимальный RR 1,56 сек на фоне синусовой аритмии. Ишемической динамики сегмента ST не выявлено в обследованных отведениях.
Заключение ЭКГ: выраженные реполяризационные изменения миокарда в виде (-)Т в в V1-V5
заключение ЭХО КГ - ПМК 1ст
Подскажите как мне заниматься физ нагрузками,и как убрать систолы?плохие ли результаты кардиограммы и холтера?
Физические нагрузки давать можно и нужно. Бороться с экстрасистолами нет смысла, все равно мы этого делать не умеем. Но и с ними можно жить долго и спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:17
09.06.2016 03:17
08.06.2016 22:11 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 35. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, скажите пожалуйста
Можно с тахикдардией ходить в бассейн ?, я когда позанимаюсь 30 минут чувствую как сердце стучить и дискомфорт, минут через 30 после занятия меряю пульс он 91 , давление 94/71 и в глазах как радужки
Я еще на роликах катаюсь немного, пока таких нагрузок как в бассеине не было.
До этого спортом не занималась
Врач выписала Депреном МВ 70 мг. Принимаю месяц по утрам, эффекта не вижу, хотя и не знаю какой он должен быть.
Спасибо )))))
Можно с тахикдардией ходить в бассейн ?, я когда позанимаюсь 30 минут чувствую как сердце стучить и дискомфорт, минут через 30 после занятия меряю пульс он 91 , давление 94/71 и в глазах как радужки
Я еще на роликах катаюсь немного, пока таких нагрузок как в бассеине не было.
До этого спортом не занималась
Врач выписала Депреном МВ 70 мг. Принимаю месяц по утрам, эффекта не вижу, хотя и не знаю какой он должен быть.
Спасибо )))))
В бассейн ходить можно. Нагрузку, наверное, надо увеличивать более постепенно. А ДЕПРЕНОРМ МВ - это пустышка, зря деньги выбрасываете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:13
09.06.2016 03:13
08.06.2016 20:55 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 27. Москва
Здраствуйте. У меня два вопроса, уважаемы врачи.
1) Сразу после подтягивания на турнике (если больше 10 раз) кружится голова, но проходит через 5 минут. Какие причины могут быть или это ничего?
2) Нес тяжелую ношу и резко и жгуче как-то прострелило в область сердца(сразу прошло), а прямо перед этим прострелом немного в руку отдавало очень слабая боль. Может это быть стенокардия или невролгия?
п.с. проходя стресс-тест пару лет назад АД 200/100, врач сказал нормально, т.к. быстро восстановился.
1) Сразу после подтягивания на турнике (если больше 10 раз) кружится голова, но проходит через 5 минут. Какие причины могут быть или это ничего?
2) Нес тяжелую ношу и резко и жгуче как-то прострелило в область сердца(сразу прошло), а прямо перед этим прострелом немного в руку отдавало очень слабая боль. Может это быть стенокардия или невролгия?
п.с. проходя стресс-тест пару лет назад АД 200/100, врач сказал нормально, т.к. быстро восстановился.
На турнике вероятно нагрузка для Вас великовата. Попробуйте уменьшить её. А на стенокардию эта боль совсем не похожа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:10
09.06.2016 03:10
08.06.2016 20:47 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Украина Киев
Добрый вечер, Уважаемые консультанты, женщина, 32 года. С 20 лет беспокоят перебои в сердце, екстрасистолы, но после родов, 5 лет назад, их стало очень много,а также появились приступи частых перебоев - где то через удар, которые длятся минут 10. Обращалась к врачам они говорят всд и панические атаки. Делала узд сердца там все хорошо, На холтере было тоже всего 500 екстрасистол, гормоны щитовидной железы норма.
Сегодня на екг зафиксировали ето приступ перебоев, так сказать мою паническую атаку, казал терапевт бигеминия, на первом фото- нормальная екг, на втором и третьем с перебоями. Скажите пожалуйста, насколько ето серьезно, и где ето лечить, у психолога или кардиолога????
http://i066.radikal.ru/1606/08/316fc10b4f73.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1606/03/c4694bfb6261.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1606/a2/ab62ee0481fb.jpg
Сегодня на екг зафиксировали ето приступ перебоев, так сказать мою паническую атаку, казал терапевт бигеминия, на первом фото- нормальная екг, на втором и третьем с перебоями. Скажите пожалуйста, насколько ето серьезно, и где ето лечить, у психолога или кардиолога????
http://i066.radikal.ru/1606/08/316fc10b4f73.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1606/03/c4694bfb6261.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1606/a2/ab62ee0481fb.jpg
Экстрасистолы, в том числе бигемения - это не серьезно. Их даже лечить не надо. А невроз надо лечить у психотерапевта, а не у психолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 03:07
09.06.2016 03:07
08.06.2016 19:16 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 32. Россия Пермь
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста.Случились перебои с сердцем Делала холтер вот заключение.Синусовый ритм,среднесуточная чсс75,максимальная 136,миним.59. феномен clc(pq до 0,1 мс).Частая одиночная наджелудосковая экстрасистолия с провидением по пучку Бжеймса,преимущественно в период бодрствования,всего 5051.Диагностически значимых изминений сегмента st в течении суток не выявлено.Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно.Потоиу что врач говорит об рча мне очень страшно.
Насчет РЧА (абляции) - это какое--то недоразумение. Она здесь вообще не показана. И делать ничего не надо. Можно спокойно жить и радоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2016 00:43
09.06.2016 00:43
08.06.2016 18:56 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Москва
Существуют ли какие-либо ограничения на пользование сотовым телефоном для пациентов, находящихся в кардиологических отделениях больниц (не реанимация)?
По-моему, никаких ограничений нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 23:09
08.06.2016 23:09
08.06.2016 17:31 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 37. РФ Североморск
Подскажите пожалуйста 2.5мг конкора - это сколько корведилола в сутки доктор сначала конкор-кор прописывал 2.5 теперь сказал заменить на корведилол в той же дозировке а как это я не понял? Спасибо!
Это разные лекарства и точного соответствия тут нет. Очень приблизительно 2,5 мг КОНКОРА соответствуют 6,25 мг КАРВЕДИЛОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 22:43
08.06.2016 22:43
08.06.2016 17:30 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 61. Россия Воронеж г.
Здравствуйте. Папе 61 год. 5 июня в 3 часа утра он проснулся от боли в груди. Постепенно боль нарастала и стала очень жгучей. В 6 утра вызвали скорую помощь, забрали в больницу, взяли анализ кровь (не показала инфаркт), ЭКГ (небольшие отклонения по словам доктора), в 11 часов сделали УЗИ сердца, где подтвердился инфаркт (задней стенки). Так как больница районная, созвонились с областной больницей, хотели отправить на вертолете в Воронеж. Но врачи областной больницы, узнав, что у папы 3 стадия онкологии мочевого пузыря, отказались принимать, ссылаясь на то, что после их вмешательства может открыться кровотечение в мочевом пузыре. И тогда врачи на месте приняли решение колоть дорогостоящий аппарат, рассасывающий тромб. На текущий момент (8 июня - трое суток) папа находится всё ещё в реанимации. По словам доктора, у папы наблюдается положительная динамика, но мы обеспокоены его низким давлением. Сегодня была попытка отключения капельницы с поддержанием давления и перевода на таблетки «нитросорбит». Сразу после отключения капельницы давление стало понижаться и капельницу вернули. Вопрос: Все ли возможные попытки помочь папе при инфаркте предприняли врачи? Как понять, помог ли укол или нет? Рассосался ли тромб? Что можно сделать для нормализации давления?
Ответить невозможно. Информация совершенно недостаточная. Надо надеется, что врачи сделаю все, что нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 22:39
08.06.2016 22:39
08.06.2016 14:32 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 48. Россия Орск
Здравствуйте! что такое на узи сердца«свободное эхо пространство»? Спасибо!
Уважаемая Елена!
Ну, пожалуйста, не заморачивайте головы ни себе, ни другим. Не можете вы понимать специальную терминологию, которой пользуются врачи-специалисты. И не надо Вам этого знать. Это заключение предназначено Вашему лечащему врачу и попадает к Вам только по недоразумению. А врач объяснит все то, что вам нужно знать.
Ну, пожалуйста, не заморачивайте головы ни себе, ни другим. Не можете вы понимать специальную терминологию, которой пользуются врачи-специалисты. И не надо Вам этого знать. Это заключение предназначено Вашему лечащему врачу и попадает к Вам только по недоразумению. А врач объяснит все то, что вам нужно знать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 18:53
08.06.2016 18:53
08.06.2016 13:29 Кардиология / Кардиолог
Евгений Александрович Муж., 68. россия Ахтубинск
У меня всю жизнь бывают экстрасистолы . Я проверялся и говорят . что они безопасны . Я веду здоровый образ жизни . Не пью и не курю. Делаю по утрам зарядку . Приседаю по 80 раз .во время занятий я не чувствую никаких перебоев . а в покое они бывают. Но вот два месяца назад вдруг стал ощущать в течении дня приливы жара . И в этот период участились экстрасистолы . Ощущалось общее недомогание .Сейчас это все стало реже один раз в два дня. Но перебои в сердце продолжаются . Самочуствие нормальное . Также продолжаю заниматься зарядкой . Пил целый месяц АСПОРКАМ .и настойки боярышника и пустырника. ЧТО ЭТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ И КАК ЛЕЧИТЬ??
Я не вижу необходимости в лечении. АСПАРКАМ тоже не нужен. Настойки боярышника, валерианы и пустырника можно продолжать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 18:44
08.06.2016 18:44
08.06.2016 13:13 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 57. Саратов
Добрый день, Эдуард Романович.
Мне 57 лет. Вес 48 кг. Рост 1.58. Стараюсь питаться правильно. Не переедаю. Занимаюсь физ.нагрузками в умеренном порядке. Имеется искривление позвоночника в левую сторону в поясничном отделе. Из-за этого немного искривлен бок (в районе таза). Иногда при повороте тела, неудобном положении, резком повороте (еще с 14 лет) начинает беспокоить колющая боль под грудью слева, пронизывающая до лопатки. Уколет, потом в течении какого-то времени колет (при поворотах, наклонах). Проходит сама...
Так, в принципе, ничего не беспокоит. Неделю назад вылечила бронхит. Сейчас проходила экг перед профилакторием.
Во время экг очень распререживалась. Сердце начало колотиться невероятно. Вся напряглась. Даже девушка, которая прводила экг попросила расслабиться.
По итогу, получила результат со следующим описанием.
Нарушение проходимости по правой ветви п. Гиса. Гипертрофия левого желудочка, выражено нарушение реполяризации его миокарда со смещением по типу «ишемического» сегмента ST б 4,5,6 - согласовать с клиникой и архивом ЭКГ. Прилагаю фото.
Замечу, что давление у меня низкое всю жизнь, 100-105 на 70-65.
Сердечный ритм - 65 ударов в секунду.
В момент ЭКГ ритм был 81 удар в секунду.
фото. http://s020.radikal.ru/i707/1606/d6/556541c1d890.jpg
В прошлом году результат экг был таким - Умеренная гипертрофия левого желудочка. Умеренные нарушения реполяризации миокарда. Терапевт сказала, что все в пределах нормы.
Эдуард Романович, мне уже стоит обеспокоиться?
Мне 57 лет. Вес 48 кг. Рост 1.58. Стараюсь питаться правильно. Не переедаю. Занимаюсь физ.нагрузками в умеренном порядке. Имеется искривление позвоночника в левую сторону в поясничном отделе. Из-за этого немного искривлен бок (в районе таза). Иногда при повороте тела, неудобном положении, резком повороте (еще с 14 лет) начинает беспокоить колющая боль под грудью слева, пронизывающая до лопатки. Уколет, потом в течении какого-то времени колет (при поворотах, наклонах). Проходит сама...
Так, в принципе, ничего не беспокоит. Неделю назад вылечила бронхит. Сейчас проходила экг перед профилакторием.
Во время экг очень распререживалась. Сердце начало колотиться невероятно. Вся напряглась. Даже девушка, которая прводила экг попросила расслабиться.
По итогу, получила результат со следующим описанием.
Нарушение проходимости по правой ветви п. Гиса. Гипертрофия левого желудочка, выражено нарушение реполяризации его миокарда со смещением по типу «ишемического» сегмента ST б 4,5,6 - согласовать с клиникой и архивом ЭКГ. Прилагаю фото.
Замечу, что давление у меня низкое всю жизнь, 100-105 на 70-65.
Сердечный ритм - 65 ударов в секунду.
В момент ЭКГ ритм был 81 удар в секунду.
фото. http://s020.radikal.ru/i707/1606/d6/556541c1d890.jpg
В прошлом году результат экг был таким - Умеренная гипертрофия левого желудочка. Умеренные нарушения реполяризации миокарда. Терапевт сказала, что все в пределах нормы.
Эдуард Романович, мне уже стоит обеспокоиться?
Уважаемая Лариса!
По-моему, у Вас нет причин для беспокойства.
На ЭКГ ничего существенного не обнаружено.
С теми изменениями, которые там отмечены можно жить и долго, и счастливо.Доброго Вам здоровья!
По-моему, у Вас нет причин для беспокойства.
На ЭКГ ничего существенного не обнаружено.
С теми изменениями, которые там отмечены можно жить и долго, и счастливо.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 18:37
08.06.2016 18:37
08.06.2016 11:21 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Россия Краснодарский край
Здравствуйте.беспокоит вопрос по поводу моего диагноза.по заключению экг синусовая тахикардия(чсс 88-100)и блокада правой ножки пучка гиса.у меня диагноз синусовая тахикардия и всд по кардио типу ставят давно,но меня она раньше не беспокоила,назначали аспаркам,глицин,пустырник форте.а сейчас вот уже почти 3месяца меня беспокоят высокий пульс,такое ощущение что сердце как бы перестукивает,безумное волнение,начинаю часто ходить в туалет,болит поясница,отдаёт в шею(иногда прям тянет) или лопатку,кидает в жар.начало немного подниматься давление.кардиолога у нас нет,терапевт назначила конкор5мг 1 раз утром месяц,предуктал 35мг 2раза в день и панангин 1таб.3раза.пила конкор в течение 2х недель и возможно резковато бросила его.пока его пила чувствовала себя неплохо,давление норма,пульс 72-83.как начала уменьшать дозировку случались повышение чсс.сегодня снова начала пить конкор но1.25мг.сдала кровь сахар 5.8,гемоглобин 141,лейкоциты 8,нейтрофилы палоч 2,нейтрофилы сегмент 61,лимфоциты 33,монциты 4,соэ 14.Может нужно сдать дополнительные анализы.ведь на конкоре не хотелось бы всю жизнь просидеть.спасибо за раннее
Чаще и скорее всего тахикардия является следствием невроза. Здесь нужна психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 18:41
08.06.2016 18:41
08.06.2016 09:45 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 37. Архангельская обл.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что за приступ мог со мной произойти. Сегодня утром ехала в машине и вдруг сдавило в груди, почувствовала перебои в сердце, в глазах потемнело и стало трудно дышать, продолжалось это примерно 20 секунд. Страх жуткий ощутила. Год назад делала УЗИ сердца и холтер - всё в норме, по ЭКГ только синусовая аритмия. на нервной почве бывают ЭС, но такое было впервые, очень боюсь фибрилляций и внезапной остановки сердца. Скажите что же это могло быть ЭС или другое? обращаться к кардиологу? или все таки к психотерапевту? Спасибо.
Ничего нельзя сказать определенно. если такие приступы будут повторяться, надо постараться записать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 14:03
08.06.2016 14:03
08.06.2016 07:47 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 23. Симферополь
Здравствуйте, товарищи кардиологи. Что можете сказать по этой блокаде?
Можно ли заниматься в тренажерном зале (2-3р в неделю для себя)
http://s020.radikal.ru/i714/1606/9a/3f80d1bfc147.png
Можно ли заниматься в тренажерном зале (2-3р в неделю для себя)
http://s020.radikal.ru/i714/1606/9a/3f80d1bfc147.png
Можно заниматься для себя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 13:57
08.06.2016 13:57
08.06.2016 05:43 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 63. россия иркутск
Уважаемый доктор! В последнее время у меня повышенное нижнее давление. 123/93, 127/97 или 145/82. Скажите пожалуйста от чего это может быть. В анамнезе МКБ, простатит,пиелонефрит. В таком состоянии начинает кружится голова и походка становиться шаткой. С уважением Александр.
Кроме лечения, направленного на заболевание почек, в таких случаях мы используем и средства для лечения гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 13:56
08.06.2016 13:56
08.06.2016 04:43 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 29. Хабаровск
Добрый день. Мне 29 лет, рост 158, ве 52 кг. Занимаюсь в тренажерном зале 2-3 раза в неделю в течении последних 5 лет. Из хронических заболеваний только сколиоз и остеохондроз. Периодически старадаю от приступов панических атак (по заключениям исследований ЭКГ, МРТ гол мозга, кровь) особенно в ночной период. Прошла исследование Холтер. НО, приступов во время ношения холтера не было! Прошу прокоментировать заключение врача. Есть ли повод обращаться к кардиологу для назначения лечения? Спасибо.
Заключение:
Мониторирование проводилось в амбулаторных условиях с выполнением проб с физической нагрузкой в течении 24 часов (2 подьема-спуска по лестнице 5 и 7 этаж, а также силовая тренировка в зале). За время мониторирования зарегистрировался синусовый ритм, смена ритма на предсердный в ночное время, короткие единичные эпизоды. Максим ЧСС - 165 уд/мин во время выполнения физ нагрузки, минимальная ЧСС - 39 уд/мин во время сна. Выраженная брадиаритмия в течении суток.
Выявлены нарушения ритма: 3 одиночных наджелудочковых и 2 одиночных желудочковых экстрасистолы.
Желудочковая эктопическая активность 0 градации по Ryan.
Желудочковая, наджелудочковая эктопическая активность в норме.
Нарушений проводимости, пауз нет.
Диагностически значимых изменений сегмента ST-T не выявлено.
Эл. систола в норме.
Заключение:
Мониторирование проводилось в амбулаторных условиях с выполнением проб с физической нагрузкой в течении 24 часов (2 подьема-спуска по лестнице 5 и 7 этаж, а также силовая тренировка в зале). За время мониторирования зарегистрировался синусовый ритм, смена ритма на предсердный в ночное время, короткие единичные эпизоды. Максим ЧСС - 165 уд/мин во время выполнения физ нагрузки, минимальная ЧСС - 39 уд/мин во время сна. Выраженная брадиаритмия в течении суток.
Выявлены нарушения ритма: 3 одиночных наджелудочковых и 2 одиночных желудочковых экстрасистолы.
Желудочковая эктопическая активность 0 градации по Ryan.
Желудочковая, наджелудочковая эктопическая активность в норме.
Нарушений проводимости, пауз нет.
Диагностически значимых изменений сегмента ST-T не выявлено.
Эл. систола в норме.
Нет повода для обращения к кардиологу. Можно продолжать тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 14:00
08.06.2016 14:00
07.06.2016 21:46 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 19. Москва
Здравствуйте! Мне 19 лет, вес 63, рост 173
Вопрос конечно больше в психиатрию, но хочется узнать мнение именно кардиологов.
У меня довольно сильный невроз больше 2 лет, я постоянно нервничаю,волнуюсь и уже это все стало рефлексами. Нужно к психотерапевту, но средств совсем нет.
Почти все время тахикардия( 90-120), частые боли похожие на нехорошие боли,например, в спине слева, но стараюсь не верить этому. Частенько болит в левой части в районе левого подреберья.
Скажите, пожалуйста, может ли развиться от этого стенокардия, инфаркт, какие-нибудь аневризмы? А то начитаешься в интернете всего, а потом мучаешься. Спасибо!
Вопрос конечно больше в психиатрию, но хочется узнать мнение именно кардиологов.
У меня довольно сильный невроз больше 2 лет, я постоянно нервничаю,волнуюсь и уже это все стало рефлексами. Нужно к психотерапевту, но средств совсем нет.
Почти все время тахикардия( 90-120), частые боли похожие на нехорошие боли,например, в спине слева, но стараюсь не верить этому. Частенько болит в левой части в районе левого подреберья.
Скажите, пожалуйста, может ли развиться от этого стенокардия, инфаркт, какие-нибудь аневризмы? А то начитаешься в интернете всего, а потом мучаешься. Спасибо!
Нет, Оля, про стенокардии, инфаркты и аневризмы в 19 лет девушке думать не серьезно. И если просто так бросить эти думы никак, то надо готовить деньги для психотерапии. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 02:41
08.06.2016 02:41
07.06.2016 19:54 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 34. Россия Саратов
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться в проблеме. Появились боли в сердце схваткообразного характера, т.е.пронизывающая нарастающая боль в нижней части сердца, ближе к грудине и насквозь к левой лопатке, а затем проходит. Т.е.длится она секунд 5 - нарастает, пик боли, причем сильная, потом проходит и через минуту-две опять возникает и опять проходит, и так сегодня было минут 30. Вот именно, что она схваткообразная, не постоянная. Такое было уже раза три. 1,5 года назад проверяла сердце(экг, холтер, вэм)было все в порядке, жаловалась на ноющие боли в сердце и тахикардию. А сейчас вот такое началось. Страдаю тревожным расстройством, но сейчас пока всё нормально.
Боли типа невралгии. Сердце так не болит. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2016 00:11
08.06.2016 00:11