Здравствуйте, меня волнует такой вопрос. Вот уже полгода меня мучают сбои в работе сердца. Боли как таковой нет, но сердце неправильно работает, то пропустит удар, то сделает лишний и во время этих приступов меня пробирает холодный пот и дикая слабость. В начале этого года я обратился к врачу по поводу беспокоящего меня сердца. В январе мне повесили СМАД, Холтер и дали пройти УЗИ сердца. Холтер показал только 2 экстрасистолии за сутки в остальном норм. СМАД вообще дал хороший результат. Меня даже сняли с учета по диагнозу АГ 1 риск 2. Заподозрили в неправильной работе сердца щитовидную железу. Взяли анализ на ТТГ гормон, но из-за моей занятости и оплошности поликлиники он был готов только в апреле 2016 года. Уровень гормона составлял 7.1 что явное превышение нормы. Я сразу же пошел в СИНЭВО и сдал платный анализ на первичное обследование щитовидной железы и вот что он показал:
Антитела к пероксидазе щитовидной железы - 137,3.
Тиреотропный гормон (ТТГ) - 4.6
Тироксин свободный (Т4) - 14.5
То есть мы видим что у меня сам по себе упал тиреотропный гормон, без всякого лечения. Мне поставили диагноз Первичный гипотиреоз и выписали по 25 мг. таблетки Эутирокс - 1 раз в день. Принимал я их 3 недели и вдруг у меня началась по вечерам странная тахикардия, приду с работы и полежу час на диване, так как наваливается страшная слабость и слышу что сердце быстро стучит, меряю пульс - 102, лежу еще час и пульс становится 118 и еще с 28 мая появилась субфебрильная температура от 37.0 до 37.6 и она есть каждый день. Я работаю на заводе электриком и в один день мне стало дурно и я пошел в медпункт, с пульсом в 130 ударов и температурой 37,1. Там срочно сделали кардиограмму, которая со слов врача не выявила никаких отклонений (сам ее в глаза не видел) и врач сказала что у меня все проблемы от щитовидной железы и срочно отправила в эндокринологический диспансер, это было 06.06.2016 года. В диспансере я сдал анализ крови на гормоны и он показал что ТТГ гормон упал до уровня 0.009 мкМЕ/мл. Мне выставили диагноз Субклинический гипертиреоз и сказали что нужно пить другие таблетки на этот раз Тирозол 10 мг. один раз в день. Напомню я перестал пить Эутирокс самостоятельно, потому что подумал что тахикардия появилась как побочный эффект от его приёма. Начал я пить Тирозол. Так же меня на один месяц отстранили от работы и перевели на «легкий труд» до выяснения диагноза. Для уменьшения ЧСС мне назначили пить Бисопролол 5 мг в сутки. Он помогает ровно на сутки, держит пульс в районе 61-85 ударов в минуту. Я его принимаю каждый день с 8 июня по сегодняшний день 1 таблетку в сутки, только пару дней не принимал для контроля сердцебиения и без особой нагрузки на работе сердце выдавало 118-126 ударов в сутки. Потом я длительное время пид Бисопролол вместе с тирозолом, через 3 недели на контрольной проверке в эндокринологический диспансере мне увеличили до Тирозола до 15 мг. Вот сегодня не выпил Бисопролола и сразу пульс 112 и температура 37 и 5 хотя я из дома не выходил и отдыхал весь день. В понедельник 18.07.2016 года явился на внеочередную медкомиссию на работе. В тот день ощутил давящую жгучую боль в груди и под левой лопаткой которая периодически повторялась и затихала. Там сделали ЭКГ которое показало:
ЧСС 63 (в тот день пил Бисопролол 5 мг), Длительность P: 0.11 с. Длительность PQ: 0.19 c. Длительность QRS: (0,и плохо сфотографировал, не видно какое значение). Угол QRS: 65.
Угол альфа (в градусах) 65. Нормальное положение э.о.с.
Нормосистолия.
Вероятно нарушение внутри желудочковой проводимости: интервалы PQ не в норме.
Длительность QRS (мс) 380 (361).
Миннесотский код: 9-2 9-3 9-4-2.
Мне продлили легкий труд на второй месяц и сказали что мне нельзя работать электромонтером из-за гипертиреоза, потому что я могу упасть в обморок в действующую электэлектроустановку из-за низкого уровня гормонов ТТГ, и чтобы я искал другую работу из-за медицинской профнепригодности. Я уже вообще не могу работать из-за слабости и постоянного страха за сердце и сердцебиение. Мне кажется что врачи что-то от меня скрывают. Вот сердце стучит в груди но как-то не так, с натугом что ли. Подскажите у меня может быть сердечная недостаточность? Пугает еще и то что мой дедушка умер из-за сердца в 29 лет. Подскажите пожалуйста может ли быть температура и сердцебиение и такая кардиограмма признаками сердечного заболевания и что мне теперь делать, я уже остался без работы. Еще не так давно в 2015 году делал УЗИ сердца, но там ничего кроме ПМК митрального клапана (3.4 мм) 1 степени, с митральной регургитацией 1-2 степени не нашли. Еще у меня на ногтях рук появились ямки и ближе к корню ногти стали синего цвета. Скажите пожалуйста какие мне исследования пройти?
Мой рост 185 см, вес 90 кг, но ожирения у меня нет. Не курю и вообще не употребляю алкоголь.

здравствуйте.у меня постоянная слабость . низкое давление 90 на 60 не постоянно скачет бывает до 140.сделала экг -терапевт сказала синусовая брадикардия.плохой ход зубца R ,а что с этим делать не объяснила.при этом она померяла давление и оно было 90 на 60 пульс 68. а на экг врт такие значения; ЧС -49.P - 111 мс.ЧП-186 мс.QRS-79мсQT/QTc-429/388мс.P/QRS/T-43/39/41*.RV5/SV1-1.289/0.795мВ.в заключении написано -синусовая брадикардия ,плохой ход зубца RV2.Подскажите нужно ли какое то лечение или это не опасно и все само нормализуется.из препаратов назначили милдронат по 500 2 раза в день.(капсулы)я очень волнуюсь так как дома нахожусь одна.

Здравствуйте доктор ,подскажитепожалуйста 15 04 2016 сделали операцию рча (синдром впв ортодромная параксизмальная тахикардия) после операции были перебои и тахикардия сделали холтер через 3 месяца вот заключение: ритм синусовый макс.196 уд. в минуту в утренние часы-в виде приступа суправентикуляторной параксизмальной тахикардии продолжительностью 2 мин на фоне синус. тахикардии с чсс 140-160 в мин. миним.88 уд.в мин.достигнуто78 % от макс чсс.зарег.2 наджел. экстросистолы одиночные.политопные.2эпизода парный суправентикуляторной экстрасистолии в ночное время, жел.экстросистолы редкие. в ночное время эпизод желудочковых экстросистол монотопных, мономорфных по типу бигеминии продолжительностью 1,5 минуты. Один эпизод парной смешанной экстрасистолии ночью. Зарегистрировано 6 эпизодов SA блокады 2 степени с макс. интервалом RR 1200 мл.сек. вечером и утром. Достоверных ишемических изменений ST-T не зарегистрировано. Максимальный интервал RR 1308 мл.сек. постэкстрасистолический. Циркадный индекс в норме.. Усилено влияние симпатического отдела ВНС в дневное время.
PS принимаю «конкор» 1,25 неделю. АД 100 / 60 , пульс 62-65. вопрос1.нужна ли повторная рча..2.какое заключение холтера и чем опасно.3.нужно ли продолжать пить конкор или заменить на другой препарат

Здравствуйте . Очень прошу вас ответить. Постараюсь изложить вса в кратце( не знаю получится.мне ставят всд по смешенному типу но я очень переживаю за свое сердце(( мне ночью стало плохо было . Было жжение в груди и под лопаткой .. бывает что каждый день так под лопаткой жжет и как бы онимевает..Резко забилось сердце и прям то ли как замирание происхолит или прям чувство сердуе кровью обливается((( и так часа два пока не уснула ели кли как...так переживаю, и надеюсь на ваш ответ. Я узи делала пролапс до 5мм и холтер ставила аритмия есть. Я просто ставлю в известность что есть такие вот погрешности в сердце((( на утра то в жар то в холод меня как мурашки по телу...не хватка воздуха хочется вздохнуть глубоко то получается то нет,какмбудто обмарачное состояние(( Колит сердце ,давит ,болит бывает ребро слева..Бывпет на правой руке пульсирует между большим пальцем и указательным..может это нервное? Вы извините за такой рассказ. Просто надежда на вас. И спасибо заранее!!!!! Я читаю ваши ответы, поэтому обратилась именно как вам!

Добрый день!Меня зовут Андрей, мне 26 лет. рост 192, вес ~83. Меня беспокоит мой пульс, который поднимается до 175-185 (а может наверно и больше) при не особо сложных физ. нагрузках. С учетом того что максимальный, если верить общей информации пульс - 220-26=194 уд/мин.На протяжении нескольких месяцев хожу в зал, где собственно при беге трусцой и обнаружил ненормально учащенное сердцебиение, при этом не испытывая каких то сильных затруднений в дыхании или усталости. Имею диагноз ПМК 1 степени. Делал узи, экг и холтер, на холтере максимальный пульс был 180 (поднимался на четвертый этаж в быстром темпе), минимальный 39 (во сне) с эпизодами синусовой аритмии. Подскажите как быть, или может это вариации нормы? Из-за данной проблемы опасаюсь лишней физ.нагрузки

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли быть приступ параксизмальной наджелудочковой тахикардии (37 эпизодов за сутки общей продолжительностью 17 минут) быть вызван аутоимунным териоидитом и очень сильно повышенным пролактином? До этого кроме эсктрасистол и диагноза ВСД подобных проблем не было. Двое суток были подобные приступы. Сделала холтер. Назначен конкор 5 мг и аллапинин 10 дней по 1 таб. 3 раза в день. Все прошло. Сейчас только конкор пью. В это время прошла обследования у эндокринолога и вот такой диагноз мне поставоен. Есть ли надежда, что при снижении пролактина и антител к ТПО подобные проблемы не повторяться. Заранее спасибо.

Здравствуйте! мне 27 лет, всю жизнь тахикардия и низкое давление, тревожность
примерно с 7 недель меня мучают экстрасистолы. Приступы длятся в течении суток где-то, потом проходят и появляются единично или нет вообще. Сейчас 10-11 недель было 3 таких глобальных приступа. Сделала Холтер в сутки приступа. Заключение:
На фоне синусового ритма наблюдается редкая (19) суправентрикулярная (предсердная политопная) экстрасистолия, в т.ч. в составе дуплета; частая (6,5 тыс, до 602 в час, 34 в мин) полиморфная желудочковая парасистолия со сливными комплексами, часто с эпизодами три- и бигеминии.
имеют место единичные выскальзывающие сокращения из АВ-соединения в постэктопических паузах, превышающих 1,13 сек. Также зарегестрирована пауза ритма , 1,12 сек имеющая признаки СА-блокады 2 степени с запуском с запуском выскальзывающего ритма из АВ-соединения с изометрической АВ-диссоциацией продолжительностью 9 сек.
Эпизоды непараксимальной синусовой тахикардии (>100)при максимальной ЧСС 134 уд в мин в денвные часы и максимальной ЧСС 100 уд в мин в часы ночного отдыха; эпизоды синусовой брадикардии отсутствуют, при минимальной ЧСС 68 уд в мин в часы утреннего отдыха. Максимальные интервалы R-R не более 1,47 сек в постэктопическом периоде.
Состояние реполяризационного комплекса (ST-T) характеризуется отсутствием эпизодов с достоверными признаками неадекватности коронарного кровообращения.
Вериабельность синусового ритма значительно снижена.Вегетативные гомеостаз характеризуется преобладанием симпатического отдела ВНС.
Фактор риска сердечно-сосудистых осложнений средний.

Скажите можно ли делать РЧА при беременности и есть ли показания?
и если делать то в какой срок лучше для меня и плода? и вводят ли контрастное вещество? у меня был на лекарство анафилактический шок...
Какие есть способы лечения, кроме б-блокаторов, ведь их нельзя при беременности? И вообще что делать?? До беременности не было таких приступов.


Без приступов живу нормальной жизнью, может имеет смысл подождать родоразрешения и тогда РЧА делать? или будет ухудшение на большем сроке и лучше сейчас сделать?
Спасибо

Доброе время суток. Меня зовут Александр, мне 34 года. Работаю в школе учителем. Занимаюсь спортом (бодибилдинг), не курю. При очередном медицинском осмотре, сделал ЭКГ. Сегодня забирая результат, посмотрел на запись в ЭКГ - «Ритм синусоидный регулярный тахикардия. Нормальное положение ... (не могу расшифровать чего). Диффузные изменения миокарда». Пришел к врачу, чтобы он расшифровала и объяснила. Она сказала, что такие показатели сердца только у бабушек и дедушек в возрасте 65-70 лет. И еще она сказала, что это ишемическая болезнь сердца. Ранее на какие-то боли и дискомфорт в области сердца я не испытывал. На мой вопрос «На сколько все серьезно?» Она ответила- «Можно выписать лекарства, только я не помню как они называются...» Толкового ответа я не услышал. Фото ЭКГ прилагаю.

http://s020.radikal.ru/i718/1607/b9/63201b772f83.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1607/c9/f1bef8bd962d.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1607/24/df56b2e0942d.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1607/02/bda6c26962a0.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1607/29/47a8443f3400.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1607/f9/666bd302b7bd.jpg

Здравствуйте,Уважаемый Эдуард Романович,меня мучают приступы такихардии (особенно по утрам во время пробуждения),помогите распифровать заключение холтера,это опасно?
Заключение:основной ритм:выраженная синусовая аритмия.миграция водителя ритма(замещающий эктопический ритм).Резкое повышение чсс при пробуждении.зарег.эпизоды горизонтальной и косовосходящей депрессии ST 1мм,прожолжительностью 1 и 3 мин в утренние часы ,характерные для систелической перегрузки миокарда.
Огромное Вас спасибо!

Сегодня асю ночь была дрожь в груди будто сердце быстро быстро билось но пульс нормальный..что это может быть подскажите пожалуйста..вэл http://s019.radikal.ru/i634/1607/cf/8ae93e201291.jpg. Холтер http://s019.radikal.ru/i629/1607/3c/fdc4b09278b8.jpg. http://s50.radikal.ru/i128/1607/7f/b5bff7cd9432.jpg экг http://s020.radikal.ru/i700/1607/4b/9045fda87538.jpg. http://i013.radikal.ru/1607/ea/4ef119b38abf.jpg

Здравствуйте.Незапланированная беременность.Срок 7 недель.Еще до беременности хроническая гипертензия.Давление без препаратов 150-160 на 100-110.Принимаю ежедневно конкор 5 и индапамид, на препаратах давление 130 на 90.Гинеколог настаивает на прерывании беременности, ссылаясь на невозможность вынашивания.Консультация кардиолога обязательна.Прошу подсказать действительно ли нельзя и опасно сохранять эту беременность?Я очень хочу сохранить, но если нельзя-сделаю аборт.Сейчас, узнав о беременности продолжаю принимать конкор и индапамид-я не навредила ребенку?

Здравствуйте! Моему папе 64 года. Сейчас он попал в ДТП и основная травма - это трехоскольчатый перелом надколенника без смещения. В больнице ему наложили гипс и отпустили домой.
Зимой 2013/14 года и зимой 2014/15 года у папы была одышка при ходьбе по улице в связи с ХОБЛ и эмфиземой легких, а также 3 приступа внезапной одышки в состоянии
покоя, по поводу которых за медицинской помощью он не обращался (у папы характер очень упертый). Я тогда поспрашивал у врачей по поводу этих трех приступов, и некоторые высказали мнение, что это от эмфиземы, а один врач заподозрил тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии, т.к. у папы были также несимметричные отеки ног ниже колена и боли в икрах.
Я слышал, что при переломах ног часто образуются тромбы, и, учитывая предысторию, этот вопрос меня начал беспокоить. Подскажите, пожалуйста, насколько вероятными могут быть такие осложнения и нужно ли проводить какую-то профилактику? Я предложил папе хотя бы кардиомагнил попить, он, вроде, согласился, но в первый же день выпил ибупрофен, чтобы облегчить боль и сказал, что кардиомагнил пить не надо, тк ибупрофен по своему действию на кровь аналогичен аспирину. Это действительно так?
ПОжалуйста, посоветуйте, надо ли что-то предпринимать или я зря волнуюсь? И если надо, то какие меры можно принять? Достаточно ли аспирина или надо что-то посерьезней? Со времени травмы прошли почти сутки. Общий анализ крови у папы был всегда в норме.

Здравствуйте, в последнее время стал замечать пульсацию внизу живота когда лежу, не ощущаю ее, но вижу, начитался про аневризму, пошёл сделал узи брюшной аорты, ничего не нашли, сказали что это нормально для худых людей, мой вес 66кг при росте 180, терапевт тоже сказал что это нормально, но мне это не дает покоя, и начались переживания, то аневризма, то инфаркт, то аппендицит, стал мерить пульс чуть ли не каждый час, потом забыл про это, но недавно приложил руку на живот когда лежал и ощутил эту пульсацию снова и опять все по кругу, нервы и т.д. Стало страшно выходить из дома, так как начинается тревога и кружится голова, боюсь что умру по дороге от разрыва аневризмы, у друзей спрашивал, кто говорит что тоже пульсирует но они на это не обращают внимания, скажите это все нервы? И мне нужно к психиатру? Сказал про это родителям, так они вообще не знают что такое аневризма, и сказали чтоб я успокоился

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
В 2014 году я перенес обширный трансмуральный ИМ, обнаружили через 9 часов, была операция ЧТКА ПНА.
В феврале 2015 года - операция АКШ+ПАЛЖ. Аневризму убрали, но остался акинез 7,8,9,13,14,15,17 сегментов, ФВЛЖ=47%. Самочувствие субъективно хорошее.
На прошлой неделе сделал ЭхоКГ, по результатом которой у меня возникли два вопроса:
1. Мне сказали, что в области верхушки есть какой-то сгусток, но это еще не тромб. Но сказали, что надо насторожиться и разжижить кровь чтобы он не стал тромбом. Сказали на словах, но в заключении не отметили. Какие препараты посоветуете?
2. Сильно изменились КДР и КСР по сравнению с предыдущим обследованием. КДР был 58 стал 63, а КСР был 43 стал 48 мм. О чем это может говорить?
Заранее огромное спасибо Вам за ответы!

Очень признательна за рекомендацию по схеме лечения мамы. Просьба дать некоторые уточнения.
Привожу предыдущую переписку:
=======================================================================
Моей маме 92 года. Гипертензия 3 степени (рабочее давление 130-150/50-55),ИБС, мерцательная аритмия( приступы с периодичностью 1 раз в месяц),брадикардия. 
Рекомендованная кардиологом схема лечения гипертензии: ежедневно утром козаар 100 мг и индапамид -1 таб., панангин -3 раза в день 2 недели, перерыв -1 неделя. Такая терапия успешно помогала в течение года. Последние 4 месяца систолическое давление поднимается ежедневно после 15 часов до 180-190, и если не принять меры -то 200 и далее. Варианты разбивки козаара на 50 мг утром и 50 мг днем не работают. Снизить давление удается либо сочетанием капотена с кордафлексом либо вызовом скорой и магнезией. Понимаю, что это не выход.. За козаар держимся, так как сартаны не дают в побочке бронхоспазм как другие группы. Кардиолог разводит руками -возраст.
Может быть можно как-то подобрать схему лечения и для такой возрастной группы. Убедительная просьба помочь.

Панангин совсем не нужен.
Скорая помощь и магнезия - плохие методы.
Надо добавлять АМЛОДИПИН или ЛЕРКАМЕН. Моожет быть и ФИЗИОТЕНЗ.
Насколько серьезен риск бронхоспазма? Точно ли исключена возможность приема бета-блокаторов, даже КАРВЕДИЛОЛА?
======================================================================

Вопросы:
1.Физиотез добавлять к схеме козаар+индапамид+амлодипин в качестве четвертого препарата или вместо одного из перечисленных препаратов?
2.При приеме бета-блокаторов у мамы развивался ночной кашель и хрипы, кардиолог назвала эти проявления бронхоспазмом, поэтому заменила бета-блокаторы на сартаны. Попробуем карведилол по Вашей рекомендации, но как его встроить в схему лечения: вместо амлодипина или козаара или того и другого?.
Заранее благодарю за помощь.

Здравствуйте. Мне 52 года. В декабре 2015 года я перенёс ИБС. Острый Q-позитивный (трансмуральный) передне-распространённый инфаркт миокарда. ОСН Killip-I. Операция ЧТКА со стентированием ПНА. Эпистенокардитический перекардит. ХСН-1ст.(II ФК по NYHA) . По результатам эхокардиографии-Нельзя исключить в межхордальном пространстве в верхушке левого желудочка наличие тромба. В мае мне дали вторую группу инвлалидности. Требуется ли мне вторая операция по удалению тромба?

Здравствуйте!возможно я явам очень надоел глупыми вопросамино все таеи немогли бы сказать что нужно для того что бы понять вам врачу кардиологу о том что болит не сердце?делал холтер дваждыпо две екстрасистолы желудочковые и предсердные на втором холтере синусовая аритмия синдром ранней реполяризации желудочков частые жпизоды миграции водителя ритма это нормально?узи сердца тоже два раза пролапс мк 1ст.,вэл и тредмил тоже нормально.холестерин и куалограма гуд что еще?

Уважаемые доктора, подскажите советом! Я человек с ожирением и наследственной ГБ. Пью посточнно лористу 25 мг и конкор 2,5 мг. Мучает экстрасистолия и странные эпизоды аритмии: ощущения групповых экстрасистол, существенное учащение пульса, сила удара на запястье субьективно разная, снова экстрасистолы, опять неровный пульс. Через 10-30 секунд пульс восстанавливается. Ощущения при этом жутковатые. Сердце словно замирает. Жаловалась кардиологу. Прошла обследование в специализированном отделении. Холтер - единичные делудочковые и наджелудочковые экстрасистолы около 100 за 2 суток. Давление суточное норма максимум 166. Щитовидка - норма, в том числе гормоны, сахар 4.8, гликизированный гемоглобин норма, холестерин 4,7, УЗИ сердца норма, ЭКГ с нагрузкой и на фоне отмены конкора - синусовая тахикардия. В момент обследования такого приступа не было. Словом, послали меня к специалисту по психосоматике. Справедливости ради замечу, что состояние психики и впрямь не очень: факторов провоцирующих сильные переживания оч много. Тот прописал антидепрессанты. Велели остановиться с обследованием. Но приступы эти, которые повторяются нечасто, меня пугают. Дайте совет: обсоедоваться ещё или нет? Могут ли такие странные приступы быть опасны.

Здравствуйте!
После тонзиллита уже 3 месяца болят все суставы, ревматолог поставил предварительный диагноз реактивный артрит, отправил сдавать доп. анализы на мочеполовые инфекции.

Но в последние дни есть дискомфорт в левой грудине, боюсь, что это эндокардит или ревматизм. терапевт сказала, что вряд ли у меня проблемы с сердцем. Но Очень страшно, а на приём еще не скоро.

Анализы такие:
ОАК - всё в норме,
СОЭ - 9 (в другой лаборатории - 5)
Фиброген - 2,11
СРБ - 0,48
АСЛ О - 84.
Ревматоидный фактор - отриц
АЦЦП - отриц
Антитела к антинуклерным - отриц
Антитела к двухспиральной ДНК - отриц

Здравствуйте!возможно я явам очень надоел глупыми вопросамино все таеи немогли бы сказать что нужно для того что бы понять вам врачу кардиологу о том что болит не сердце?делал холтер дваждыпо две екстрасистолы желудочковые и предсердные на втором холтере синусовая аритмия синдром ранней реполяризации желудочков частые жпизоды миграции водителя ритма это нормально?узи сердца тоже два раза пролапс мк 1ст.,вэл и тредмил тоже нормально.холестерин и куалограма гуд что еще?

http://s020.radikal.ru/i717/1607/3a/1f7fcd9f3bf3.jpg

Здравствуйте, подскажите пожалуйста мне в следующем вопросе: Хочу пропить для профилактики препарат элтацин, т.к. у меня явные признаки ВСД (потеют ладони, сбивается дыхание, ощущение мурашек по голове, экстрасистолии и т.д.). Не вредно ли принимать этот препарат, каков курс приема, не наврежу ли я себе? Заранее благодарю за ответы.

После перенесённой пневмонии началось учащенное сердцебиение и одышка при умеренной нагрузке.Принимала верапамил 40мг 3 раза/день,ацеклофенак 100мг 2раза/день.,10 дней.Сказали,что давление должно быть 70. Артериальное давление обычно:100/70,90/60. На данный момент ЧСС-71,надо ли снижать дозу верапамила и как?Контроль эхо будет через 3 месяца.Сердцебиение ещё не нормализовалось,а давление периодически бывает 80/50.Я работаю,контролировать чсс и давление сложно.Как быть,как правильно снизить дозировку верапамила и надо ли?

Валентин 40 лет мне поставили диагноз: ИБС: стенокардия напряжения ФК2-3 и вазоспатическая, Атеросклеротических кардиосклероз. Редкая суправетрикулярная экстрасистолия. Неустойчивые пароксизмы света центр пуля иной тахикардии. Переходящая СА-блокада 2ст,, Мобиц1. Атеросклероз аорты ,каронарных артерий. Артериальная гипертензия 2, риск4. АРХЛЖ . Н1 (NYHA ФК2). Дислипидемия. Скажите пожалуйста что это

Здравствуйте...скажите пожалуйста как отличить экстросистолы от мерцательрой аретмии...остановка и большой толчок или по пару раз остановка и толчки .общаюсь с психотерапевтом пока нет результатов очень беспокоит то что слушаю сердце и слышу как оно стучит ...
1.скажите какие признаки должны быть мерцательной аретмии...или это экстросистолы
2.проснулась и уже сердце быстро бьется иногда даже в ушах при этом страшно и плохо ..Это опасно ..Может ли оно разорваться или просто остановиться
Спасибо

С 2009 года страдаю фибрилляцией предсердий-постоянная тахи-брадисистолическая форма Лечение прекратил после неудачных приёмов препаратов(самочувствие становилось только хуже) Вот данные обследований от 3 февраля 2016 года Заключение эхокардиографии-дилатация ЛП ПП НМК 1ст Признаки умеренной лёгочной гипертензии Систолическая функция ЛЖ удовлетворительная Атеросклероз аорты НАК 1 ст (Левый желудочек-КДР 56 мм КДО 155мл КСО 47 мл ФВ-69% Задняя стенка ЛЖ-9мм МЖП 10-11 мм ОТС=0,35 септально-аортальный контакт(+)) ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ-ЧСС днём от 56 до167 средняя 86,ночью от52 до81 средняя 60,при нагрузках от 82 до 167 средняя 119 ЧСС В ТЕЧЕНИЕ СУТОК в пределах возрастной нормы Циркадный индекс 143% Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута Регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц , Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц,количество аритмий-выше нормы Наджелудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью(смешанный тип аритмии) ПАУЗЫ НА ФОНЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ с предэктопическим интервалом от 2000 до 2789(в среднем 2465)мсек - всего233(10 в час) днем 46(3 вчас) ночью187(33 в час) с предэктопическим интервалом от3078 до 3266(в среднем 3164)мсек ночью 4(1 в час) Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено Анализ вариабельности ритма невозможен 12 февраля БЫЛО НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ-дигоксин(1т утром-5 дней в неделю),эгилок 25 мг-утром,нормодипин 2,5 мг вечером,нолипрел-полтаблетки утром,варфарин с контролем МНО Через 2 недели 25 февраля в связи с ухудшением моего состояния (затормженность,слабость) был отменён дигоксин(состояние сразу улучшилось) и лечение было продолжено 10 июля проведено холтеровское мониторирование на фоне терапии- основной ритм-фибрилляция предсердий с ЧСС 29-166 ЧССср 73 Циркадный индекс 1,48(норма 1,24-1,44) ЧСС днем от38 до166 средняя80, ЧСС ночью от29 до115 средняя54,ЧСС в сутки от 29 до 166 средняя73 Одиночная,парная(3) полиморфная желудочковая экстрасистолия(всего-28) Выявлено 1323(1137 во время сна) паузы на фоне ритма фибрилляции предсердий длительностью RP более 3,0сек - 11 ( во время сна),2,0-3,0 сек - 631(577 во время сна), 1,8-2,0 сек -681(549 во время сна) Макс RP 3,78 сек в 23:42:28 Диагностически значимой динамики сегмента ST-T не обнаружено В СВЯЗИ С РЕЗКИМ УВЕЛИЧЕНИЕМ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ПАУЗ ДОКТОР РЕКОМЕНДУЕТ УВЕЛИЧИТЬ ДОЗУ НОРМОДИПИНА С 2,5 ДО 5,0 МГ И УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ НОЛИПРЕЛА С 1/2 ДО 1/4 ТАБЛЕТКИ И ОСТАВИТЬ РАНЕЕ НАЗНАЧЕННУЮ ДОЗУ ЭГИЛОК-25 МГ И ВАРФАРИН С КОНТРОЛЕМ МНО ПРАВ ЛИ ОН? ВЫ БЫ ЧТО ПОРЕКОМЕНДОВАЛИ? ВЕДЬ ТАКОГО РОСТА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ПАУЗ НЕ БЫЛО БЕЗ НАЗНАЧЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ(НОРМОДИПИН ДОКТОР НАЗНАЧИЛ ДО ЭТОГО ИМЕННО С ЦЕЛЬЮ УМЕНЬШИТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПАУЗ-А ЭФФЕКТ ПОЛУЧИЛСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ )

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как такое возможно: на ЭКГ (холтер) запечатлен эпизод наджелудочковой тахикардии, врач аритмолог, оценивший ЭКГ глазами, подтвердил мне словами, что это изображена нжт. Я сделала чпэкс, но стимуляция не смогла вызвать нарушение ритма сердца. Как такое может быть? Приём у аритмолога у меня не скоро ещё, запись плотная очень. Подскажите, плиз, может ли такое быть, что чпэкс ошибается? Да и я сама точно ощущаю во время приступа, что ритм несинусовый... Очень уж отличается даже от синусовой тахикардии с чсс 170-180 (бывает у меня).

Доброго времени суток, уважаемые специалисты!
Мой предыдущий вопрос:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/927711/
По рекомендации Александра Александровича, сделал суточную ЭКГ.
Заключение:
http://s018.radikal.ru/i526/1607/e3/195420645d91.jpg

Если я правильно понял, работа сердца в норме?
Наверное, мне просто нужно быть спокойнее по жизни)))

Уважаемый Эдуард Романович, извините за вопрос, который может быть и не по адресу, но если можно пожалуйста ответьте. Мой родственник в марте 2016 г. перенес операцию по шунтированию сосудов сердца. Операция прошла успешно, но практически сразу после того, как он начал ходить, у него появился геморрой, которого до этого никогда не было. Никакое лечение не помогает по настоящее время. Может ли это быть связано с препаратами, которые он принимает по назначению кардиологов или это просто совпадение?

Добрый день,Александр Александрович.Помогите пожалуйста.мне 31 год,вторая беременность,срок 7 недель,хроническая артериальная гипертензия,рабочее давление 130 на 90,повышается до 140,150 на 100.ничего не принимаю от давления,т.к чувствую себя отлично,гинеколог прописала допегит 3р в день,но я пока не пью.вопрос в следующем меряю давление автоматическим аппаратом на нем давление всегда ниже 130 на 90 примерно,а на механическом всегда выше 140 на 100, вот какому верить?вроде на автоматичесеом я чувствую когда начинается и заканчивается тон,но все равно ниже.и еще разница на руках.на левой всегда на 10,12 един ц ниже чем на правой руке.измеряю по всем правилам как положено.с чем это может быть связано?вообще в течение дня давление меняется то норма то повышено.у меня к Вам ряд вопросов.может у меня не стабильная гипертония?бывает такая?или уже натуральная? Реально ли с таким давлением удачно доносить ребенка?можно ли сохранить?один врач мне намекал прервать....есть ожирение конечно,но оно у меня давно.что вы мне посоветуете?и что делать с разницами измерений?благодарю Вас!