On-line консультация | ![]() |
09.03.2017 17:43 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 25. Украина Запорожье
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, прием кораксана будет снижать ЧСС при волнении ,(прием бета-блокаторов противопоказан)? Спасибо.
Будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 03:01
10.03.2017 03:01
09.03.2017 14:11 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Россия Воронеж
Здравствуйте
На работе получил удар переменным током в 100 ватт примерно, через запястье. Через правую руку и ногу соответственно. Следов от электричества никаких. Общее состояние хорошее, но появились экстрасистолы.
В первый день после поражения током появились во время засыпания, от 10 до 15 раз в минуту (не каждую) преимущественно только лежа на груди. На второй день 3 раза в минуту, тоже во время засыпания. 2 день принимаю новопассит от нервов. Жалоб на сердце раньше не было, только гипертония 1 степени и тахикардия. Экстрасистолы были и раньше но очень давно. Во время дня их нет. Вопрос собственно в том: может ли все это связано с поражением электричеством или экстрасистолы связаны лишь с нервами?
Когда сердце бьется у меня медленней то возникновения экстрасистол резко повышается и они точно поисходят, как раз во время засыпания.
На работе получил удар переменным током в 100 ватт примерно, через запястье. Через правую руку и ногу соответственно. Следов от электричества никаких. Общее состояние хорошее, но появились экстрасистолы.
В первый день после поражения током появились во время засыпания, от 10 до 15 раз в минуту (не каждую) преимущественно только лежа на груди. На второй день 3 раза в минуту, тоже во время засыпания. 2 день принимаю новопассит от нервов. Жалоб на сердце раньше не было, только гипертония 1 степени и тахикардия. Экстрасистолы были и раньше но очень давно. Во время дня их нет. Вопрос собственно в том: может ли все это связано с поражением электричеством или экстрасистолы связаны лишь с нервами?
Когда сердце бьется у меня медленней то возникновения экстрасистол резко повышается и они точно поисходят, как раз во время засыпания.
Нет. С поражением током эта экстрасистолия не связана. А учащение экстрасистол при замедлении пульса - это обычное явление. Чем длиннее диастола, тем больше возможностей для возникновения внеочередного импульса. На это можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2017 20:08
09.03.2017 20:08
09.03.2017 12:02 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 47. Украина Золотое
Добрый день.. Прпал из продажи Эгилок Ретард50,который я принимал по поводу тахикардии при увеличении физичнских нагрузок на протяжении 10 лет..50-одна таблетка в день,,при увеличении нагрузки 50 простого эгилка или разжевывая при увеличении чсс или во внутрь..Стал вопрос о замене препарата на другой -аналог Эгилка Ретард 50..Нужен препарат ,который не будет давать тахикардии развиваться при нагрузках--какой препарат мне купить и принимать???
БЕТАЛОК ЗОК, КОНКОР, БИСОПРОЛОЛ, НЕБИЛЕТ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2017 16:11
09.03.2017 16:11
09.03.2017 10:30 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 49. Саранск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Помогите разобраться с повышенным давлением. Сын, 28 лет, не пьет и никогда не пил, курит. Вес в норме. Из-за недостатка времени и сил спортом не занимается. Работа сложная. Что повышено давление обнаружили недавно. У него часто болит голова, решили измерить давление. Показатели были 160/100, 140/90. Раньше когда проходил комиссию давление было нормальное. Во время головной боли пил и пьет только обезболивающие. От давления ничего не принимает. Категорически отрицает что болен, говорит что не чувствует давления. Со стороны его отца все гипертоники. Отец его умер очень рано от аневризмы сердца.
Доктор подскажите, что это наследственная предрасположенность, или уже развивается у него гипертоническая болезнь? Что ему сейчас делать чтобы не запустить болезнь? С чего начать? Может изменить образ жизни или уже садиться на таблетки? И что начать принимать? К врачу его невозможно отправить. Жду Вашего совета. Спасибо.
Доктор подскажите, что это наследственная предрасположенность, или уже развивается у него гипертоническая болезнь? Что ему сейчас делать чтобы не запустить болезнь? С чего начать? Может изменить образ жизни или уже садиться на таблетки? И что начать принимать? К врачу его невозможно отправить. Жду Вашего совета. Спасибо.
Уважаемая Галина!
Я не верю в возможности действенной помощи при таком негативном отношении к врачам. Это будет первой, основной и, может быть, самой трудной задачей. Гипертоническая болезнь часто наследуется и попытки вычленить роль наследственности в данном конкретном случае не имеет смысла.
Частые головные боли - это самый частый признак гипертонии. Еще чаще она протекает вообще бессимптомно, но только до поры до времени.
Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха, утром и вечером, измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. И изменять образ жизни. И садиться за таблетки. Отвергать это пока не стукнет инсульт - глупость несусветная. И непоправимая.
Я не верю в возможности действенной помощи при таком негативном отношении к врачам. Это будет первой, основной и, может быть, самой трудной задачей. Гипертоническая болезнь часто наследуется и попытки вычленить роль наследственности в данном конкретном случае не имеет смысла.
Частые головные боли - это самый частый признак гипертонии. Еще чаще она протекает вообще бессимптомно, но только до поры до времени.
Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха, утром и вечером, измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. И изменять образ жизни. И садиться за таблетки. Отвергать это пока не стукнет инсульт - глупость несусветная. И непоправимая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2017 03:15
10.03.2017 03:15
09.03.2017 10:19 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 44. россия москва
Добрый день! Прошу помочь в расшифровке кардиограммы. Непонятно - плохая или нормальная. На что обратить внимание?
http://radikal.ru][img]http://s020.radikal.ru/i706/1703/bf/e1c3c669c140.jpg
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i644/1703/9c/62d8d3fb23cf.jpg
http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i325/1703/74/df773a90afc2.jpg
http://radikal.ru][img]http://s020.radikal.ru/i706/1703/bf/e1c3c669c140.jpg
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i644/1703/9c/62d8d3fb23cf.jpg
http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i325/1703/74/df773a90afc2.jpg
нет ничего существенного. Заключение ЭКГ специалиста требует коррекции кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2017 16:15
09.03.2017 16:15
09.03.2017 09:26 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 27. Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Случилось со мной странное состояние .Совершенно в спокойном состоянии, сидела за столом, резко появилось состояние как будто я кудато проваливаюсь, все стало нереальным я очень сильно испугалась вскачила из за стола и начала ходить по комнате, минут через пять все плавно пришло в норму, я успокоилась и через время забыла про это.Спустя два месяца это состояние повторилось, вечером легла спать, и также почувствовала, как будто провал резкий и нереальность,зрение помутнело опять испугалась, это прошло минуты за две- три .Но спустя месяц, я была дома, шла из кухни в комнату и тут опять это же состояние но гораздо сильнее, резкий провал, думала упаду, все стало нереальным,очень испугалась и сердце начало очень сильно бится, стало нехватать воздуха руки начали неметь, я думала что умираю.хотелось бежать, успокоется не получалось, страх был просто жуткий, это длилось минут 20-30.Мне вызвали скорую помощь, Экг Чсс 147, АД 150/90 дали анаприлин и уехали списав все на стресс.И с этого все и началось, приступы все чаше, позже добавелись удары в груди отдающий в горло ооочень не приятный, шум в ушах, рябь перед глазами, шаткость походки и просто стоя, и постоянный страх! Скажите что по вашему это происходит? Что это за провалы и нереальность, я схожу с ума, или это какоето опасное заболевания?
Больше всего это похоже на невроз с паническими атаками. Надо обратиться к психиатру или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2017 16:10
09.03.2017 16:10
08.03.2017 21:43 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 48. Россия Кашира
Прининела верошпиро+панангин какова совместимость,хотела согнать отек лица идавление
Совместимость хорошая, а рецепт никуда ... Ничего не получится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2017 03:28
09.03.2017 03:28
08.03.2017 20:51 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 38. Воронеж
Здравствуйте уважаемые врачи. Прочитал ваши ответы и заинтересовало одно... Кто то пожилой написал о повышении после сна давления на уровне 190 на 100 правда потом оно у него приходило в норму. Но вы сказали что это гипертония и надо лечить. А когда я писал сюда о редких похожих скачков но не после сна а обычно от стрессов вы сказали это не гипертония и лечить не надо. Перед сном и после обычно наоборот у меня низкое давление и пульс 39. Появился вопрос а как отличить гипертонию от нервного и тд?
Гипертонию от невроза отличить трудно, особенно на ранних стадиях. Бывают и ошибки. Главное - наблюдение в динамике. Но для этого надо быть врачом. Если Вы полагаете, что этому можно научить двумя-тремя фразами, то должен Вас огорчить. У Вас весьма примитивные представления о диагностике. На это надо потратить десяток лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2017 03:26
09.03.2017 03:26
08.03.2017 18:44 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Киев обл
Добрый день. Недавно обращался за консультацией и с пару вопросами к вам, благодарю за ответы всем консультантам, а теперь ближе к тому,что начало меня беспокоить относительно недавно :
1,5года назад сдавал ЭхоКГ, кардиограмму(и там и там норма,вроде как. Фото приложу ниже ЭхоКГ)
Обращался к кардиологу из-за очень частых экстрасистол, которые были почти постоянно, и груповые и толчки разнообразные с приливами жара в голову и паники...
Сам я тот еще человек, который навязывает себя по многим вещам, зацикливается на своих ощущениях и болевых тоже(если таковы возникают) Работаю, езжу активно на велосипеде и пару раз или один раз в недельку могу попить пива с друзьями.
Физ нагрузки переношу хорошо( жалоб нету во время нагрузки, ничего не болит, не колит) В покое пульс 46-60уд\м, при нагрузке умеренной на велосипеде : 90-130уд\м.
Во время одного заезда на велосипеде, я спешился(слез с велосипеда) с велика и решил зайти в магазин купить воды, отлично себя чувствовал и хорошее настроение, но резко стало ощущение странное в виде нереальности вокруг, тяжело было связать слова и мысли свои, страха сильного и страха что я сейчас упаду в обморок\умру, сразу же с этими ощущениями повышается сильно сердцебиение, появляются экстрасистолы с толчками,перебоями, подкатываниям к горлу, ощущения кома в горле, нехватки воздуха. Перед этим бывало что-то похожее, вот как например месяц назад после велозаезда, я зашел домой - а потом пошёл в магазин и в магазине когда выбирал товар тоже такое же ощущение было ( нереальность, кажется что упаду в обморок, слабость и сразу за этим же следует паника и перебои).
Так вот в первом случае во время заезда когда это произошло, я не на шутку испугался.. пришел отменить планы и возвращаться домой( на велосипеде) и ехать было страшно, пару раз панический страх появлялся во время езды.
Пошел я недавно к кардиологу сделать кардиограмму и обсудить эти жалобы. Послушала меня она и померяла давление, сказала что кардиограмму не видит смысла делать..так как жалоб никаких нету( болей, отдышки и так далее). Она выписала мне бифрен 2 раза в день пить 10 дней и рекомендовала сделать холтер и обратиться к психоневрологу. Давление было 135\90, пульс 110( на приеме у врача).
За нагрузки она сказала что наоборот полезно.
А мне вот страшно теперь с этими ощущениями возвращаться к велосипеду, потому-что не знаешь что происходит, вроде и ПА ,но как-то по другому всё ощущается... ведь в своё время я переборол ПА. Но вот они вернулись как-то совсем в другом «лице» и с другими ощущениями..Как раз после расставания с девушкой и пару недель стресса ощутил впервые похожее на это, но не предал значению и оно не повторялось пару месяцев, а потом опять повторилось..и теперь чаще и чаще.
НО почему именно после физической нагрузки чаще всего это?(сразу после нагрузки через секунд 15,когда пульс успокаиваться начинает). Иногда после застолья на следующей день бывает похожие ощущения в состоянии покоя.
Я теперь не знаю, опять что-ли бежать к этому кардиологу и заставить сделать кардиограмму, эхокг..
Или работать с психотерапевтом, который бы объяснил мне эти состояния и как к ним реагировать без паники.
Добавлю вот последнее : после такого приступа на протяжении получаса-часа состояние вообще овощное,ничего не хочешь в мире и на всё абсолютно пофиг, ни настроения, ничего. А потом резко начинает повышаться настроения и все хорошо,как ни в чем не бывало.
Скажите пожалуйста, могло ли за 1,5года что-то изменится ? Стоит ли бежать заново делать ЭхоКГ , учитывая мои симптомы ?
Благодаю заранее за ответы, всем благополучия и добра.
http://s018.radikal.ru/i513/1703/88/15fc99dc975f.jpg
1,5года назад сдавал ЭхоКГ, кардиограмму(и там и там норма,вроде как. Фото приложу ниже ЭхоКГ)
Обращался к кардиологу из-за очень частых экстрасистол, которые были почти постоянно, и груповые и толчки разнообразные с приливами жара в голову и паники...
Сам я тот еще человек, который навязывает себя по многим вещам, зацикливается на своих ощущениях и болевых тоже(если таковы возникают) Работаю, езжу активно на велосипеде и пару раз или один раз в недельку могу попить пива с друзьями.
Физ нагрузки переношу хорошо( жалоб нету во время нагрузки, ничего не болит, не колит) В покое пульс 46-60уд\м, при нагрузке умеренной на велосипеде : 90-130уд\м.
Во время одного заезда на велосипеде, я спешился(слез с велосипеда) с велика и решил зайти в магазин купить воды, отлично себя чувствовал и хорошее настроение, но резко стало ощущение странное в виде нереальности вокруг, тяжело было связать слова и мысли свои, страха сильного и страха что я сейчас упаду в обморок\умру, сразу же с этими ощущениями повышается сильно сердцебиение, появляются экстрасистолы с толчками,перебоями, подкатываниям к горлу, ощущения кома в горле, нехватки воздуха. Перед этим бывало что-то похожее, вот как например месяц назад после велозаезда, я зашел домой - а потом пошёл в магазин и в магазине когда выбирал товар тоже такое же ощущение было ( нереальность, кажется что упаду в обморок, слабость и сразу за этим же следует паника и перебои).
Так вот в первом случае во время заезда когда это произошло, я не на шутку испугался.. пришел отменить планы и возвращаться домой( на велосипеде) и ехать было страшно, пару раз панический страх появлялся во время езды.
Пошел я недавно к кардиологу сделать кардиограмму и обсудить эти жалобы. Послушала меня она и померяла давление, сказала что кардиограмму не видит смысла делать..так как жалоб никаких нету( болей, отдышки и так далее). Она выписала мне бифрен 2 раза в день пить 10 дней и рекомендовала сделать холтер и обратиться к психоневрологу. Давление было 135\90, пульс 110( на приеме у врача).
За нагрузки она сказала что наоборот полезно.
А мне вот страшно теперь с этими ощущениями возвращаться к велосипеду, потому-что не знаешь что происходит, вроде и ПА ,но как-то по другому всё ощущается... ведь в своё время я переборол ПА. Но вот они вернулись как-то совсем в другом «лице» и с другими ощущениями..Как раз после расставания с девушкой и пару недель стресса ощутил впервые похожее на это, но не предал значению и оно не повторялось пару месяцев, а потом опять повторилось..и теперь чаще и чаще.
НО почему именно после физической нагрузки чаще всего это?(сразу после нагрузки через секунд 15,когда пульс успокаиваться начинает). Иногда после застолья на следующей день бывает похожие ощущения в состоянии покоя.
Я теперь не знаю, опять что-ли бежать к этому кардиологу и заставить сделать кардиограмму, эхокг..
Или работать с психотерапевтом, который бы объяснил мне эти состояния и как к ним реагировать без паники.
Добавлю вот последнее : после такого приступа на протяжении получаса-часа состояние вообще овощное,ничего не хочешь в мире и на всё абсолютно пофиг, ни настроения, ничего. А потом резко начинает повышаться настроения и все хорошо,как ни в чем не бывало.
Скажите пожалуйста, могло ли за 1,5года что-то изменится ? Стоит ли бежать заново делать ЭхоКГ , учитывая мои симптомы ?
Благодаю заранее за ответы, всем благополучия и добра.
http://s018.radikal.ru/i513/1703/88/15fc99dc975f.jpg
Думаю, что к кардиологу Вам обращаться не надо. Скорее к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 19:59
08.03.2017 19:59
08.03.2017 16:42 Кардиология / Кардиолог
Милана Жен., 23. Россия Краснодар
Подскажите пожалуйста очень прошу мне 23 года на днях не пойму что-то случилось тот нормальной со спиной то не могу нормально повернуться или лечь это ужас какой то под лопаткой левой очень болит ((( и недавно легла не так аж сердце начало бится и трясти ((( что это такое (((Даже сидя двигаюсь туда сюда левая под лопатка убивает ;((((это что такое((( мне уже страшно((((( то стенокардия пишут то ещё что хуже(( ну да у меня есть пролапс ну в описании первой степени« надеюсь на ваш ответ !!!!!!!!!!!
Уважаемая Милана!
Нет у Вас никакой стенокардии. И все эти боли не имеют никакого отношения к сердцу.
Нет у Вас никакой стенокардии. И все эти боли не имеют никакого отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 23:26
08.03.2017 23:26
08.03.2017 16:04 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 34. россия брянск
Здравствуйте! Можно ли при нормальном давлении отменить препараты от давления ( экватор 5+10 1/2 и тенорик 50мг 1/2 все утром) если на протяжении 4 лет нет скачков давления. Все это назначили при панических атаках ( было 2 сильных приступа давление было 180-220 на 100-120 пульс около 100 ). Причем было замечено давление поднималось когда было чувство страха и проходило само без таблеток через 2-5 минут
Конечно можно и, вероятно, нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 23:24
08.03.2017 23:24
08.03.2017 14:59 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 22. Россия Новосибирск
Здравствуйте! Я сегодня проснулась в 5 утра...у меня были сильные перебои штук 10-15 подряд перебоев без остановки....потом вподе прошло..испугалась сильно...что это мржет быть..стоит ли обратиться к кардиологу.....? Узи сердца делала этой зимой..экг в январе вроде норм все было....опасно ли..может ли привести к остановке сердца иили к каким либо сертезным заболеваниям?
Скорее всего это были экстрасистолы. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. не вижу смысла в повторных исследованиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 20:01
08.03.2017 20:01
08.03.2017 10:49 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 43. Россия Владимир
Добрый день. Подскажите пожалуйста как по вашему мнению обстоит дело с сердечной системой, расшифровка экг синусовый ритм, замедление внутрипредсердной прводимости, поворот сердца левым желудочком вперед, чсс66ударов, эл.осьминус 6градусов отклонение влево, инд.сок.19.5, pQo.180, p0.128, Qrs0.076, Qt0.400, Qtd0.350, Qtc (в) 0.420, сп+6%.принимаю конкор 2.5 около 6 лет, тромбо асс, веду активный образ жизни.работаю водителем и егерем. Заранее благодарен.
Уважаемый Олег!
Оценивать сердечную систему по сообщенным данным, это все равно что оценивать способности егеря по фотографии левого уха. Все, что могу сказать, патологии в них нет.
Оценивать сердечную систему по сообщенным данным, это все равно что оценивать способности егеря по фотографии левого уха. Все, что могу сказать, патологии в них нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 16:52
08.03.2017 16:52
08.03.2017 08:13 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 45. Ростов-на-Дону
Добрый день уважаемые специалисты! Четыре месяца назад делал УЗИ сердца и кардиограмму. По УЗИ было все в норме, а ЭКГ выявило нарушение внутрижелудочковой проводимости. Сейчас сдаю анализы по поводу небольшого хирургического вмешательства не имеющего отношения к сердечно-сосудистым заболеваниям. И сейчас ЭКГ показало неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, но нарушение внутрижелудочковой проводимости сейчас не выявлено. Вопрос в следующем: одно и тоже ли нарушение внутрижелудочковой проводимости и неполная блокада правой ножки пучка Гиса? И есть ли с подобным заключение ограничения в активных занятиях спортом?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Это одна из частных форм нарушенийф внутрижелудочковой проводимости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 15:03
08.03.2017 15:03
08.03.2017 04:06 Кардиология / Кардиолог
Nerijus Муж., 30. Litva Kaisiadorys
Привет Извините за ошибки записи Я не русский. Литовский Я хотел бы вашу оценку моего исследования. Я хочу услышать больше мнений осуществлять тест. 1.The объективной диагностики причины 2. для прекращения субмаксимальной SSD. Изменения ЭКГ во время физических упражнений максимальная горизонтальная ST депрессии V2-V4 дер -0.5mm -0.6mm -0.6mm. углубляется отрицательный зубец Т V2-V3. ритма аномалий нe naблюдается. Реакция в куче гипертонической типа ... Функциональный сердечный выброс PWC 2,36 средний .. миокардиального резерва ... удовлетворительном метаболическом единицы 8.2. функциональный класс. коронарная недостаточность, признаки потенциала. коронарный резерв является удовлетворительным. Левого желудочка признаки дефицита, не выявлено. физическая мощность 150 Вт 2мин 3600 кгм хорошую работу. Atsitatymas ЭКГ ВОЗВРАТ через 3 минуты артериального давления Возвращение через 5 минут SSD negryzo через 5 минут .. Образец ишемической болезни сердца в отношении сомнительной. Извините за ошибки, потому что в переводе с литовского языка Я мужчина 30 лет я хотел бы спросить здесь или очень серьезно? Я хочу услышать ваше мнение. как это запрос dariausis был очень изношен полон стресса был даже tahikardija очень чувствителен и все по голове, принимая человека. padakykite спросить или здесь все так плохо? Врач сказал, что мы могли бы быть в ЭКГ позиционной
У Вас все благополучно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 15:01
08.03.2017 15:01
07.03.2017 23:04 Кардиология / Кардиолог
NERIJUS Муж., 30. LITVA Kaisiadorys
Привет Извините за ошибки записи Я не русский. Литовский Я хотел бы вашу оценку моего исследования. Я хочу услышать больше мнений осуществлять тест. 1.The объективной диагностики причины 2. для прекращения субмаксимальной SSD. Изменения ЭКГ во время физических упражнений максимальная горизонтальная ST депрессии V2-V4 дер -0.5mm -0.6mm -0.6mm. углубляется отрицательный зубец Т V2-V3. ритма аномалий наблюдается. Реакция в куче гипертонической типа ... Функциональный сердечный выброс PWC 2,36 средний .. миокардиального резерва ... удовлетворительном метаболическом единицы 8.2. функциональный класс. коронарная недостаточность, признаки потенциала. коронарный резерв является удовлетворительным. Левого желудочка признаки дефицита, не выявлено. физическая мощность 150 Вт 2мин 3600 кгм хорошую работу. Atsitatymas ЭКГ ВОЗВРАТ через 3 минуты артериального давления Возвращение через 5 минут SSD negryzo через 5 минут .. Образец ишемической болезни сердца в отношении сомнительной. Извините за ошибки, потому что в переводе с литовского языка Я мужчина 30 лет я хотел бы спросить здесь или очень серьезно? Я хочу услышать ваше мнение. как это запрос dariausis был очень изношен полон стресса был даже tahikardija очень чувствителен и все по голове, принимая человека. padakykite спросить или здесь все так плохо? Врач сказал, что мы могли бы быть в ЭКГ позиционной
Насколько можно судить по довольно плохому переводу на русский язык, ничего плохого, ничего опасного там не обнаружено. Можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 05:10
08.03.2017 05:10
07.03.2017 22:12 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Москва
Здравствуйте!
Уважаемые кардиологи, прошу Вас посмотреть результаты холтера, насколько это опасно?
Проблема еще в том что я иногда замечаю экстрасистулы, так же у меня ВСД, может ли оно вызывать подобное количество экстарасистул
http://s019.radikal.ru/i629/1703/ab/af3222288de4.jpg
Уважаемые кардиологи, прошу Вас посмотреть результаты холтера, насколько это опасно?
Проблема еще в том что я иногда замечаю экстрасистулы, так же у меня ВСД, может ли оно вызывать подобное количество экстарасистул
http://s019.radikal.ru/i629/1703/ab/af3222288de4.jpg
Никакой опасности нет. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 05:07
08.03.2017 05:07
07.03.2017 18:21 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 47. РФ СПб
Добрый день. У меня возникла странная проблема. Внезапно недели три назад возникла слабость в ногах, затем в руках, затем к ним присоединилась боль (точнее как будто сейчас начнутся судороги. но они не начинаются). По ночам очень сильно стало сводить бедра и предплечья. Невропатолог не нашел у меня патологий, отправил к терапевту, после сдачи анализа крови, мочи и осмотра, он меня отправил уже к кардиологу. Я сделала ЭКГ - все в пределах возрастной нормы. Хотя было высказано предположение, что возможно так начинает развиваться инфаркт или инсульт.
Подскажите, доктор, куда мне еще обратиться, мне стало сложно подняться по лестнице и застегнуть пуговица, при этом кружится голова. правда незначительно. иногда бывает подступает тошнота на запахи. На МРТ головного мозга два очага глиоза по 0,6 см остальное в норме. Беременность исключена.
Может что-то сердечно-сосудистое!? Уже три недели ответа не найду никак и мучаюсь, а состояние ухудшается.
На ночь стала принимать о,25 фенозепама, после него слабость не проходит, а вот боль немного притупляется. Но ночью бедра сводит так. что просыпаюсь и сажусь. подскажите, пож-та, как быть дальше?
Тепапевт - норм.
Невролог - норм.
Эндокринлог - норм (ТТГ и сахар)
Кардиолог - тоже вроде норм.
А вот состояние ухудшается, физические нагрузки у меня ниже среднего, работа сидячая. Сейчас делаю иголки от шейного остеохондроза, честно говоря совпало по времени со слабостью, может как-то влияет. И похоже ли это на прединфарктное или прединсультное. Не знаю к кому еще идти.. Спасибо.
Подскажите, доктор, куда мне еще обратиться, мне стало сложно подняться по лестнице и застегнуть пуговица, при этом кружится голова. правда незначительно. иногда бывает подступает тошнота на запахи. На МРТ головного мозга два очага глиоза по 0,6 см остальное в норме. Беременность исключена.
Может что-то сердечно-сосудистое!? Уже три недели ответа не найду никак и мучаюсь, а состояние ухудшается.
На ночь стала принимать о,25 фенозепама, после него слабость не проходит, а вот боль немного притупляется. Но ночью бедра сводит так. что просыпаюсь и сажусь. подскажите, пож-та, как быть дальше?
Тепапевт - норм.
Невролог - норм.
Эндокринлог - норм (ТТГ и сахар)
Кардиолог - тоже вроде норм.
А вот состояние ухудшается, физические нагрузки у меня ниже среднего, работа сидячая. Сейчас делаю иголки от шейного остеохондроза, честно говоря совпало по времени со слабостью, может как-то влияет. И похоже ли это на прединфарктное или прединсультное. Не знаю к кому еще идти.. Спасибо.
Я не знаю, что это такое, но ни на какие предвестники инфаркта или инсульта это все совершенно не похоже. Вероятно нужен еще один хороший терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 00:47
08.03.2017 00:47
07.03.2017 17:54 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 29. россия курск
Здраствуйте,Эдуард Романович.сново беспокою Вас я,Любовь.я уже много раз задавала Вам вопросы,но до сих пор беспокойство по поводу сердца не проходят.Сегодня в 17.00ч пришла с прогулки,начало жжечь в груди,померяла давление было 90/60 пульс 44.тонометр показывал аритмию.стало страшно и холодно всему телу.(от страха выпила половинку фенозепама 1).Скажите,что это может быть?какие пройти обследования?насколько опасен такой пульс?что принять в этом случае?необходимо ли пройти холтер?боюсь что сердце из за такого пульса остановится.заранее благодарна за ответ!!!
Добрый день,Люба!
И охота Вам самой себя запугивать. Я бы понял, если Вы обзавелись вазой для цветов, сковородкой для блинчиков, зеркалом для удовольствия, но зачем Вам тонометр? Да еще пульс определять по тонометру. А возраст свой по квитанциям о квартплате Вы не пробовали вычислять? Очень интересно получается.
Я считаю, что и давление и пульс в Вашем возрасте люди считать не должны. Это не нормально. Именно с этого места начинается патология. Но она не в сердце, она в голове. И надо уметь себе сказать: Стоп! Я становлюсь неврастеником. И пойти гулять. Два километра куда глаза глядят и потом обратно. Это гораздо лучше ФЕНОЗЕПАМА. Доброго Вам здоровья! И с 8 марта!
И охота Вам самой себя запугивать. Я бы понял, если Вы обзавелись вазой для цветов, сковородкой для блинчиков, зеркалом для удовольствия, но зачем Вам тонометр? Да еще пульс определять по тонометру. А возраст свой по квитанциям о квартплате Вы не пробовали вычислять? Очень интересно получается.
Я считаю, что и давление и пульс в Вашем возрасте люди считать не должны. Это не нормально. Именно с этого места начинается патология. Но она не в сердце, она в голове. И надо уметь себе сказать: Стоп! Я становлюсь неврастеником. И пойти гулять. Два километра куда глаза глядят и потом обратно. Это гораздо лучше ФЕНОЗЕПАМА. Доброго Вам здоровья! И с 8 марта!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2017 00:43
08.03.2017 00:43
07.03.2017 16:34 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 60. Петрозаводск
здравствуйте.посмотрите пожалуйста мое экг, прошу вашего мнения, все ли так опасно? спасибо.
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i603/1703/0a/7055b8ade9e9.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i521/1703/7e/82fba82b62d1.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i612/1703/24/09775875b1ab.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s03.radikal.ru/i176/1703/89/702992b212c0.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i631/1703/6a/f765f60884f8.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i325/1703/45/ae05987b686f.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s16.radikal.ru/i191/1703/9e/20194ddb3ab0.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i603/1703/0a/7055b8ade9e9.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i521/1703/7e/82fba82b62d1.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i612/1703/24/09775875b1ab.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s03.radikal.ru/i176/1703/89/702992b212c0.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i631/1703/6a/f765f60884f8.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s013.radikal.ru/i325/1703/45/ae05987b686f.jpg[/img][/url]
[url=http://radikal.ru][img]http://s16.radikal.ru/i191/1703/9e/20194ddb3ab0.jpg[/img][/url]
В таком формате картинки не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 20:58
07.03.2017 20:58
07.03.2017 16:10 Кардиология / Кардиолог
Ира Жен., 21. Россия Новосибирск
Здравствуйте!меня зовут Ирина!мне 21 год.3 года назад мне поставили диагноз ВСД. (болела голова,повышенное давление тремор рук,тахикардия). На данный момент давление восстановилось. остался тремор рук и добавилось такое неприятное ощущение как я стала чувствовать свое сердце как оно бьется,мне стало очень страшно ,делала Эхо-КГ(все в норме). В чем может быть дело?подскажите!
Только в неврозе. Займитесь для начала физкультурой на улице : ходьба, бег, велосипед и т .п..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 20:56
07.03.2017 20:56
07.03.2017 14:21 Кардиология / Кардиолог
Алиса Муж., 34. Россия Новосибирск
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста холтер. Муж 34 года, были редкие приступы тахикардии само проходящие, сделал первый холтер в ноябре 2016г. Сделал Узи. Был на приеме у аритмолога в клинике Мешалкина сказали повторить холтер в феврале и пить длительно препарат Тримектал. Все назначения он выполнял. Сделал новый холтер. Вот тут появилась эта блокада. Подскажите есть ли улучшения? Опасна ли блокада? На прием снова только через месяц, переживаем. Заранее благодарю Вас!
«http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i637/1703/8f/c59038b970e7.jpg/htm»
«http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i625/1703/5f/9a28dec9d130.png/htm»
«http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i637/1703/8f/c59038b970e7.jpg/htm»
«http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i625/1703/5f/9a28dec9d130.png/htm»
Кратковременный эпизод блокады совершенно не опасен. Ничего делать не надо. И переживать - тем более. Назначение ТРИМЕКТАЛА представляется излишним. Он вообще ближе к пустышкам и ни при чем не помогает. Так что можно не выбрасывать на него деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 19:36
07.03.2017 19:36
07.03.2017 14:12 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 21. Россия Хабаровск
Здравствуйте, мне 21 год, уже около года меня беспокоит тахикардия и высокое давление. Максимально высокое давление было на приеме у врача, 200 на 100, при этом я очень волновался так как немного боюсь больниц. На следующем приеме через неделю давление было 120 на 80 при этом волновался также как и в первый раз. Я сделал УЗИ щитовидной железы, сдал кровь на гормоны все в норме. Врач назначил магне б 6 и отправил домой. Вскоре пульс меня перестал беспокоить на три месяца, давление тоже было в норме. С сентября снова началась сильная тахикардия которая проявляется только при ходьбе и при волнении. Снова ходил вюк врачу, давление было опять 200 на 100, назначили кучу анализов, но съездить сдать я их не могу из за сильной тахикардии и волнении, так как снова повышаеться давление. Сегодня прошелся в аптеку, примерил давление 170 на 80, пульс 140. При этом снова была какая то паника. Пришел домой давление скачет 160, до 140. При этом сильно волнуюсь. Как только я успокоился давление стало 130, пульс то 90 то 110. Врачи говорят что это панические атаки, но другие что проблемы с сердцем, скажите пожалуйста может ли это быть гипертонической болезнью, или мне и правда нужно к психиатру?
Скорее к психотерапевту или психиатру, а не к кардиологу. Так мне кажется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 19:27
07.03.2017 19:27
07.03.2017 13:53 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 45. ПРИЮТОВО
Здравствуйте! У сына 20 лет рост 180 см, вес 62 кг,постоянно низкий пульс 50 - 52, скажите пожалуйста, нормально ли это или стоит предпринять что то, давление при этом где то 125 на 65 или 130 на 65-70. Мне кажется и пульс очень низкий, и давление высоковато для его возраста, а точнее разница между верхним и низким большая.Скажите нужно ли мне беспокоится, уговариваю сделать хотя бы экг, ни в какую не хочет. При этом часто в депрессивном настроении бывает.
Депрессивное настроение с такими показателями гемодинамики никак не связано. А показатели давления и пульса в пределах нормы и никакой настороженности вызывать не должны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 19:25
07.03.2017 19:25
07.03.2017 12:57 Кардиология / Кардиолог
Анвар Муж., 28. Казахстан Астана
Добрый день уважаемые Доктора. Хотел кое-что прояснить. мне поставили Гипертонию 1 ст, давл 140/90. прописали таблетки. Я сдал анализы всевозможные, прошел ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер, Тредмил, кардиолог сказала что с сердцем как бы все норм. щитовидка норм, анализы на гормоны нормальные, даже на катехоламины сдал тоже нормально. А может ли быть что это мое рабочее давление? Так как при нем я себя нормально чувствую.
Нормальное самочувствие не исключает гипертонию. Не обольщайтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 17:07
07.03.2017 17:07
07.03.2017 12:34 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Великий Новгород
Здравствуйте,на протяжении 1 года принимаю от давления престариум 5 и амлодипин 5 каждое утро.Давление держится в норме,но врач рекомендует перейти на престанс5/5.Есть ли смысл этого перехода,если действующие вещества одинаковые?
Не вижу смысла в такой замене. Тот же шар, но вид в профиль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 17:05
07.03.2017 17:05
07.03.2017 12:01 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 37. Санкт-Петербург
Жен, 37. Санкт-Петербург
Здравствуйте!!! У меня с детства была пароксизмальная АВ реципрокмная предсердная тахикардия и полтора месяца назад была сделана абляция доп. проводящих путей. В связи с этим, хочу спросить правда ли, что эффективность абляции оценивают только через 3 месяца и почему? И правда ли, что рецидив тахикардии может случиться при наборе веса?
Здравствуйте!!! У меня с детства была пароксизмальная АВ реципрокмная предсердная тахикардия и полтора месяца назад была сделана абляция доп. проводящих путей. В связи с этим, хочу спросить правда ли, что эффективность абляции оценивают только через 3 месяца и почему? И правда ли, что рецидив тахикардии может случиться при наборе веса?
Локальный деструктивный процесс, вызванный абляцией, должен закончится рубцеванием. на это нужно некоторое время. Три месяца - это примерный средний срок, после которого в ткани уже никаких изменений не происходит. А набор веса в этом процессе ничего изменить не может. Новые дополнительные пути проведения импульса при этом не появляются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 17:04
07.03.2017 17:04
07.03.2017 10:07 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 26. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Хочется делать глубокие вдохи и как ждёт в груди, это сердце? Зеваю часто. Терпимо, но делаю глубокие вдохи часто, неприятно
Дополнительные вдохи и зевота - это частые признаки невроза. Опасности ыв этом никакой нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 15:52
07.03.2017 15:52
07.03.2017 03:51 Кардиология / Кардиолог
Лазарь Муж., 48. Россия Калуга
Здравствуйте! Моя мать (77 лет) была пролечена от инфекционного эндокардита около полугода назад. При выписке был назначен карведилол. Сейчас принимаем Конкор в суточной дозе 5-7.5 мг. Бывает, что давление держится 175-180 (при неблогоприятной погоде). Возможно ли совместное применение конкора и энапа (временное для снижения давления) или лучше увеличивать дозу конкора?
Я думаю, что сочетание КОНКОРА и ЭНАПА лучше, чем просто увеличение дозы КОНКОРА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 15:51
07.03.2017 15:51
07.03.2017 03:16 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 28. Истра
Здравствуйте! Мне 28 лет (рост - 189, вес - 86) и уже три года беспокоят боли в области груди. Все начиналось с ощущения легкого дискомфорта в груди слева. Боль была поверхностной и никуда не отдавала. Через год стал чувствовать пропуски ударов в сердце (экстрасистолы). Затем боль ушла «глубже» и возникло ощущение, что болит именно сердце. Боль не зависела ни от чего, при этом могла сохранятся днями. Боль тянущая и давящая. Полгода назад появились приступы тахикардии (более 100 ударов в минуту), частый пульс не проходил по несколько дней. Делал много исследований, сказали, что сердце в норме. Сам занимаюсь спортом (футбол) и ходил играть специально что бы не думать, что это сердце даже при пульсе в 100 ударов (в покое)при этом хуже не становилось. Боль стала практически постоянной и в принципе, я к ней привык (продолжал бегать, чтобы не думать что это сердце), но при неровном сердцебиении (пропуски ударов, быстрый пульс) начались ПА. В данный момент беспокоит следующее: 3 месяца назад случились приступы, один за другим и каждый сильнее предыдущего (всего 5-6 шт.) Все приступы были в покое.Их характер такой: резкий укол в середине груди, боль распространяется на лопатку, в левую руку, мизинец, челюсть, пульс частый. Накатывает волнами - 15 минут очень плохо, 15 минут полегче.Последний приступ был похож на ИМ (конечно же,я не знаю как именно ощущается ИМ): боль растекалась по всей груди, отдавало в руку, спину и челюсть, слабость и страх смерти - не проходило в течение 4 часов (пока не уснул). на следующий день - экстрасистолы, гулкое биение и частый пульс. После этих приступов боль постоянно отдает левую руку, челюсть и под лопатку, немеет мизинец и сильная слабость. Боль иногда жгучая, иногда давящая, причем болит и горит то рука, то плечо, то немеет челюсть. При этом ранее болела только грудь и никуда не отдавало. Приступы длятся 10-15 минут волнами - очень плохо, потом отпустит и так может быть часа по 4.Сердце по ощущениям бьется не как раньше (может и кажется). Оно бьется не быстро, но при этом кажется, что следующий удар происходит раньше, чем нужно (как будто оно не успевает до конца расслабиться). Так оно может биться часами, а потом начинает биться нормально. После приступов сделал следующее: ЭКГ, ЭХО, холтер, кровь на холестерин. ЭКГ ,в принципе,норма (синдром ранней реполяризации желудочков, неполная бл.пр. ножки пучка Гисса) (причем сделал его за 6 часов до самого сильного приступа), ЭХО- тоже норма (пролапс 1 мк ст., диастолическая дисфункция лж 1 ст.),в день когда делал ХОЛТЕР возникли боли - как раз грудь, онемение мизинца, руки,боль отдавала в челюсть, длилась волнами по 15-20 минут в течение 4 часов, было очень плохо. На холтере - 150 желудочковых экстрасистол , элевация st-t более 1 мм в течение 14 часов (несколько эпизодов), мах - 1,8 мм ночью. Пульс мах - 146 (бег на 3 этаж по лестнице), мин - 42(ночью). После холтера, сказали, что не их пациент. Холестерин в норме, но близок к ее пределу. Я терпел боль три года, но после этих приступов поник. Перестал бегать в футбол, настроение подавленное, каждый день бывает боль в груди, жжение в руке, онемение пальцев и боль в челюсти, возникновение боли ни от чего не зависит (может в покое, может при ходьбе, а при беге может не болеть). Извините за столь длинный текст(((( Собственно вопрос: почему после приступов боль стала отдавать в руку,плечо,пальцы, лопатку и челюсть и резко ухудшилось общее состояние??? Не могло ли на протяжении 3 лет постепенно «сдавать» сердце и оно наконец не «выдержало»(возникла патология)???не может ли быть это какой-то формой стенокардии (уж очень похоже по характеру распространения боли)????И если это не сердце,то что может давать такие явления???ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ТЕМ, КТО ОТВЕТИТ.
Больше всего это походит на невроз с паническими атаками. И меньше всего похоже на сердце, на стенокардию. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2017 15:49
07.03.2017 15:49