Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.проблема такая уже год мучаюсь.в любой момент может подняться давление до 160/100 но голова не болит,внутри как будто кости тресет,начинаю ходить в туалет по маленькому каждые 10 минут и побольшому.падает настроение становлюсь раздражительным,появляються спазмы без болей в области желудка или диафрагмы,конечности руук и ног мерзнут,и ещё когда это происходит немогу сидеть на месте начинаю ходить туда сюда.похудел на 7кг.за год.проподает аппетит.повышается пульс.делал эхокг и экг узи почек поджелудочной и щитовидки ит.д.сказали здоровый.прописали ЛОЗАП пью вроде давление нормализуется. перестаю пить начинает все тоже самое.сказали что комп.тамогр.надо попробывать брюшной полости и грудной сделать. Уже очень устал помогите пожалуйста.охото жить и работать номально.
По-моему это невроз с диенцефальными кризами. Попробуйте найти хорошего невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 21:38
Добрый день! Лечусь от ОРВИ, принимаю парацетамол. Страдаю ВСД с вегетативными кризами. При них в качестве скорой помощи принимаю корвалол 50 капель+анаприлин и иногда если недостаточно, то феназепам 1 мг. Насколько это будет совместимо с парацетамолом в случае экстренной необходимости? В инструкции к парацетамолу указано на возможность токсических реакций в сочетании с барбитуратами.
При сочетании с ПАРАЦЕТАМОЛОМ надо уменьшить дозу  ФЕНАЗЕПАМА в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 15:51
Здравствуйте. Меня зовут Катерина. 30 лет. 7 лет назад после перенесенного кесарева сечения начали беспокоить проблемы с сердцем. Проходила обследование и лечение у кардиолога. Диагноз ВСД, остеохондроз грудного отдела позвоночника. На ЭКГ: пролапс митрального клапана 1 ст., гипоксия миокарда, блокада правой ножки пучка Гиса, тахикардия ЧСС 98 у.м. Принимала анаприлин, АТФ-лонг тиатриазолин и поливитамины. Месяц назад появились частые экстрасистолы 750 - 780 в сутки. Они сопровождаются неприятными ощущениями: темнеет в глазах, кружится голова, перехватывает дыхание. Ощущаю их постоянно и очень сильно. ЭС не зависят от движения или покоя, или от каких либо ситуаций. После, повышается пульс до 120 у.м.
На новой кардиограмме гипоксия миокарда, блокада ножки пучка Гиса, тахикардия ЧСС 106 у.м. признаки ИБС. Анализы в норме. УЗИ сердца в норме и никаких отклонений не выявлено кроме ПМК 1 ст. Стоит ли продолжать лечение у кардиолога или нужно обращаться к психотерапевту и лечить нервы?
В гипоксию миокарда у женщины в 30 лет я категорически не верю. И не думаю, что здесь нужен другой кардиолог. Это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 21:35
У меня гипертония 2 степени, иногда бывают экстрасистолы. Заболеваний сердца нет. 2,5 года принимала беталок-зок 50 мг и лозап 50 мг. Недавно давление подскочило до 150, пошла к врачу. Врач отменила лозап. Добавила беталок-зок 75 мг, периндоприл 4 мг и индапамид 2,5 мг. После приема новых таблеток, через 3 дня давление опустилось до 105, а пульс стал подниматься до 104 (максимум) и держался в течении дня в районе 95 - 104. На следующий день не стала пить периндоприл и индапамид, а выпила беталок-зок 75 мг и опять лозап, пульс нормализовался - от 65 - до 85. Опять пошла к врачу и она опять оставила периндоприл и индапамид, а беталок выписала до 100 мг. Мог ли периндоприл или индапамид вызвать тахикардию(раньше такой сильной тахикардии не было)? И не большая ли доза беталока и всего остального, а то давление слишком снижается - до 105? Можно ли принимать беталок-зок 75 мг, лозап 50 мг и индапамид 2,5?
                 Все подборы схем и доз препаратов осуществляются сугубо индивидуально. Никакие одноразовые консульации, очные или заочные, обычно проблему не решают. Здесь нужно активное ведение больного, последовательный подбор комбинаций и доз. Это требует терпения и времени. Но без такой работы оптимальную терапию обычно подобрать не удается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 21:32
У меня сперва был Гастрит, и застойная гасиродуоденопатия 10 дней лежал в больнице, после этого вообще ухудшилось состояниие Гоовокружение, слабость скачки давления мне Невролог поставил Диагноз ВСД и тревожные расстройства , я ее пью таблетки ща и Экстрасистолия у меня удары в сердце ночью не могу спать и так каждый день как неделя уже
Экстрасистолия безобидна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 21:24
Уважаемый Эдуард Романович!
Хочу задать Вам вопрос: могут ли болезни ЖКТ как-то влиять на сердечный ритм? Я заметил что иногда после плотного обеда могут быть как секундные безболезненные «подёргивания» в желудочной области. При этом, если нащупать пульс, можно ощутить как сердце останавливается, то есть пульс прерывается на момент спазма или подёргивания. Меня это малость тревожит. Нормально ли это? У кардиолога я был на плановом обследовании в прошлом году, сказали что всё более чем идеально. Но вот эти «пропадания» пульса не дают спокойно жить) Вдруг во время этого сердце остановится и всё?
Никак не остановится. Думаю, что эти "остановки" связаны с обычными компенсаторными паузами при отдельных экстрасистолавх. Это совершенно безобидное явление. Оно не должно вызывать тревоги. И лечить его не нужно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 16:08
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!!! Уже не в первый раз обращаюсь к Вам за помощью! Спасибо Вам огромное за Ваши бесценные консультации!!! Прошу помощи и в этот раз!!! Помогите пожалуйста разобраться с болями в сердце! Болями в груди страдаю 6 лет. Боли разного характера, давит, ноет, одышка, постоянный дискомфорт, чувство, что сейчас остановится. Тахикардия , пульс в покое может быть 90-110. Давление редко, но подскакивает до 150/100, при моем рабочем 110/70. К кардиологу обращалась, ставят диагноз нцд. Обследования делала год назад. Экг, ЭХОкг, холтер все в пределах возрастной нормы. Анализы тоже все хорошие. С каждым разом боли становятся всё сильнее и продолжительнее по времени. В одной из переписок Вы мне посоветовали сделать тест с нагрузкой. Тредмил был отрицательный. На какое то время я перестала обращать на все эти боли и недомогания. Но вот уже три дня у меня боль в груди давящего характера. Давит с болью сильно, начиная слева от груди , где то глубоко внутри, боль поднимается выше к горлу, становится трудно дышать и сжимает шею. Отдаёт под лопатку , руку и плечо. В голове при этом тоже все сжимается и чувство, что сейчас упаду. Боль длится минут 5-10, затем отпускает и через какое то время снова схватывает. И так продолжалось вчера целый вечер. Скорую вызывала, экг норма. Уважаемый Эдуард Романович прошу вас скажите , сердечные это симптомы? Ну что еще я могу сделать, чтоб убедиться здоровое мое сердце, или у меня ишемическая болезнь ? У меня двое деток хочется растить их и радоваться жизни. Может мне нужна коронография? Спасибо, с уважением Настя.
Уважаемая Настя!

Судя по Вашему описанию, мне кажется, что это не коронарные боли, то есть что это не ИБС. Попросите доктора, чтобы он выписал Вам лекарство под названием "ЛИРИКА" и проведите 2-3 недельный курс лечения этими таблетками. Напишите о результате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 16:06
Принимал крестом 10 лпнп 2,7 потом 15 сначала упал до 2,2 через 2мес снова 2,8 перешел на 20 сначала 1,8 через 2 мес снова 2,8 мне сказал другой врач чем выше доза тем больше холестерина выработается организм. Какой выход?
Увеличение дозы статинов не повышает концентрации холестерина в крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 15:59
Здравствуйте Уважаемые Специалисты.
Последнии 3 дня какие то непонятные ощущения. Описываю: вот как будто «сердце в пятки уходит»...когда пугаешься чего либо-вот так. Но при этом пульс в норме и ничего не болит. Если забыться ,то на минут 30 проходит. И не могу себя контролировать...! ЭКГ делала и эхо месяца 2 назад...было все в норме,кроме пмк 1ст.
Последнее время недосыпы и нервы...2 маленьких ребёнка. Прошу,помогите мне;посоветуйте к кому обращаться и страшно ли это? Сердце ли?
Буду благодарна
Нет. Это не сердце, а нервы. Лучше всего изыскать возможности уменьшить домашние нагрузки и обеспечить полноценный достаточный сон. Некоторой альтернативой может быть обращение к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 15:54
Приступы параксизмальной тахикардии частые и пропанорм не помогает . Чем лечится ?
,      Радио-частотной абляцией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 15:49
переболела гриппом с высокой температурой в течении 3 дней температуру старалась не збивать.неделю после была слабость тахикардия.
болела 27 января гдето до 1февраля .числа 8 у меня начала по вечерам подниматься темрература 37,4 был приступ головокружения похожего на вестибулярное.

спустя дней 14 температура спала но начали бесрокоить экстросистолы раньше были но редко а сейчас прям достали .был случай парных от них потемнело в глазах и закончился приступ тахикардией
могла ли я перенести миокардит у меня есть пмк 1 ст с рег 1-2 ст за 4 года от выявления размер не изменился несмотря на беременность
после гриппа не делаа узи
,    На миокардит не похоже. А экстрасистолы одиночные и парные не опасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:53
Эдуард Романович и врачи,здравствуйте.Часто пользуюсь вашими консультациями,за что низкий поклон.Мой вопрос постараюсь сформулировать коротко.ВСД и панические атаки,без причинные тревоги итд.На фоне стресса и тревог может наблюдаться повышение давления, 140/90, 145/90. причем как только успокоюсь и не думаю об этом,давление в норме.Скажите,не могут ли привести к инсульту такие симпато-адреналовые кризы? Именно такие скачки давления,которые возникают на фоне всд и неврозов не опасны для жизни? Мне предстоит перелет в Москву,я боюсь летать,знаю,что давленице снова может подскочить.Вот и переживаю.Можно ли мне лететь? Спасибо
       Уважаемая Юлия!

       Такие кризы на фоне стрессов к инсультам привести не могут. Они не опасны для жизни. И перелет в Москву никакой опасности не представляет. Можно перед полетом принять одну таблетку МЕБИКАРА и пол-таблетки ФЕНАЗЕПАМА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:50
Моему отцу 54 года. У него частые приступы экстрасистолии, по последнему Холтеру 12054 в сутки, систолы желудочковые и наджелудочковые. В последние 3 месяца таких приступов не было. Ощущались иногда экстрасистолы и в небольшом количестве. Сейчас отец лечит у невропатолога остеохондроз, делает иглоукалывание, после чего врач наклеивает ему кинезиотейпы на спину (и напротив сердца тоже). После последних процедур у отца начались сильные экстрасистолы, сжимание в груди, трудно дышать даже в состоянии покоя. Скажите. пож-та, может ли иглотерапия и наклеивание тейпов обострить ситуацию с аритмией? А также вызвать понижение давления? Никаких лекарств от аритмии он не принимает, гипертонии нет, обычное давление 130 на 90, сейчас 95 на 70.
Я бы отменил все эти кинезиотейпы и иглоукалывания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:44
Здравствуйте.
Случайно обнаружила у себя давление 200/110. Обратилась к врачу. Выписали нолипрел А форте 5 мг 1 раз в день, утром и тромбо асс 1 раз в день днём. Экг, общий и биохимический анализ крови, кровь на гормоны, УЗИ почек и брюшной полости все в норме. УЗИ щитовидки 2 узла по 0,4 старинные, 6 лет точно.
До таблеток давление было в течении дня 160-182/100, с таблетками на 3-4-й день 120/80-140/95, на пятый день начало подниматься, к вечеру 160, на следущий день, 170, на седьмой день 182/100. Куда идти дальше? Что обследовать и где искать причину? Давление не ощущаю, иногда кружится голова, не сильно, и сейчас, конечно, присоединился страх за свою жизнь.
,    Для исключения симптоматической гипертонии надо обратиться к кардиологу.
Для лечения гипертонии надо НОЛИПРЕЛ А ФОРТЕ заменить на НОЛИПРЕЛ БИ ФОРТЕ, добавить КОНКОР 5 мг один раз в день, а если этого окажется недостаточно, то и АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 03:40
Добрый вечер! Мне 24 года, никогда не было проблем с сердцем. В марте 2016 нода обследовалась в Израиле, результаты были хорошие, неоднократно делала эхокг, тоже кроме пмк 1 степени ничего не находили. После родов начался тревожный невроз. Сейчас беспокоят постоянные боли в сердце жгучего характера, приступами печет левую и правую руку, шею и голову, при этом давление становится 120 на 90. Стали беспокоить повышение давления - то 140, то 130. Пульс также частит, утром до 117. Посде родов делали экг, эхокг - все в норме. Кардиолог направила на смад и холтеровское мониторирование. Результаты повергли в шок. Скажите, пожадуйсьа, как так быстро может развиться ибс? И что происходит с дыханием во сне? Значит ли все это, что жить осталось недолго?
http://s014.radikal.ru/i326/1703/8c/aa200799c99a.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1703/77/6bb8112b5f76.jpg
htthttp://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpgp


http://s010.radikal.ru/i311/1703/59/3b7bf27ec405.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1703/1c/10011dd2f953.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1703/01/6ff3f63aa3c6.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1703/3b/f38ebc79e507.jpg
Уважаемая Кристина!

Все, что изображено в протоколе холтера, совершенно не убеждают меня в наличии ИБС. Мне кажется, что все это артефакты. Но для того, чтобы вы сами убедились в этом я бы порекомендовал сделать ЭКГ со стандартной физической нагрузкой на ВЭМ или тредмиле. И тогда, кроме невроза, ничего не останется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 23:50
Уважаемый доктор, у меня аритмии. На Холтере экстросистолы желудочковые и наджедудочковые по типу бигемии и тригемии, параксизмы желудочковой аритмии единично. Появляются приступами, длятся недели 3 с очень частыми скачками, прямо переворачивается сердце в груди - до 15000 экстрасистол в сутки (по Холтеру), потом остальное время редкие, или я их не чувствую. На УЗИ сердца гипертрофия левого желудочка умеренная. В последнее время при таких приступах стало тяжело стоять, сразу одышка, сильное давление в груди, как будто задыхаюсь, отдыет бульканбем в горло, как юудто спазм в желудке, кажется, что задыхаюсь. Но пульс при этом быстрее не становится, но он с перерывами и разного наполнения, давление нормальное или ниже, а сердце как будто в разные стороны бьется, хочет выпрыгнуть. Стенокардию мне исключили - делал год назад Тредмил-тест. Рост 186 вес 130 кг, холестерин в норме - принимаю Липримар уже 5 лет, худею по возможности и успешно, сахар бывает по утрам до 6,0, но на диете. Скажите, пож-та ухудшение моего состояние не может быть прединфактным и стоит ли срочно пройти обследование? Просто аритмии мои стали чаще, сильнее, дольше, очень много групповых, очень много перебоев Особо беспокоит, что трудно дышать стало и как будто где-то в желудке спирает и давит под ложечкой и в груди. Желудок недавно проверял. Спасибо
Я думаю, что это в первую очередь результат избыточной полноты. Надо приводить вес к норме. Может быть попробовать малые дозы бета-блокаторов? Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 00:07
Проблем с сердцем не было .В январе переболела гриппом ( Очень тяжело) Может это и не связано!. В феврале стала ощущать перебои в сердце. На узи сердца сказали- возрастные изменения . все в порядке. Сделала холте:
Осн. ритм- синусовый, Макс чсс 115. Мин-51 , Ночь-60,
Циркальный индекс1,17
Пауз более 2000 мсек. не выявлено
Наджелуд экстрасист.:66 одиночные,парных-3,групповых-3(триплеты,квартет)
Желудочковые: 2.441 ( необходимо дифференцировать с наджелудочковыми аберрантными ), одиночные . Плотность 2%, умеренно частые, смешанного циркадного типа.
ST не выявлено
Скажите пожалуйста насколько опасно?
Это совсем не опасно. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 00:04
Уважаемый Александр Александрович! С какой целью Вы оставляете комментарии не по существу и не в своем разделе???? Разве вопросы адресованы Вам??? Они не в Вашей компетенции! Берите пример с Гуглина Эдуарда Романовича. Четкие, профессиональные, честные ответы и абсолютно бесплатно! И Эдуард Романович настолько тактичен, воспитан и вежлив, что на такие мелочи, как имя пациента даже не обращает внимания! Я плачу деньги и как я назовусь Маша, Света или Таня на суть вопроса это никак не влияет, как и на его ответ. Это мое право и мой выбор. Чем он обусловлен? Не Ваше дело! Вы берете на себя функцию прокурора, а Вы -врач. Так занимайтесь своими прямыми обязанностями. Мало того, что у меня в семье большое горе, я еще должна оправдываться перед Вами и объяснять что и почему. Лично к Вам у меня нет и никогда не будет ни одного вопроса!
С уважением.
Уважаемая Мария!

Я обычно не читаю письма, адресованные другим консультантам. Но тут бросилась в глаза моя фамилия. Мне показалось, что вы через чур резки. Лучшее из чувств - это чувство меры. Так гласит любимая японская пословица.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2017 00:03
Здравствуйте. Меня в течении 2 лет беспокоит повышенный пульс+ повышенное давление (140 на 90) ежедневно. Часто бывают скачки до 160 на 90, но бывают и перепад на низкое (111 на 80). Мое рабочее давление 120 на 80. Терапевт назначил от давления Арифон (сопутствующие заболевания Гипотериоз+ нарушение менструального цикла) много лет+ шейный осеохондроз). Врач сказал, что если давление будет подскакивать в течение дня, сбивать Капотеном 0, 25. Кардиограмма хорошая.
Вопрос? Почему даже при нормальном давлении у меня повышенный пульс ежедневно?
Скорее всего и то, и другое связано с неврозом. Его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 23:55
Добрый день. Мне 30 лет. Был поставлен диагноз ВСД, невроз, панические расстройства. Сейчас когда иду то у меня сжимается все в области диафрагмы и начинаю делать глубокие вдохи но они и не получаются. Такое бывает и при спокойных состояниях. Еще ночью просыпаюсь от того как будто сердце замерло, выскакивают и оно начинает бешено стучать. Спину обливается жаром. И иногда бывает дискомфорт и тяжесть в грудной клетке но боли нет. Кровь, моча в норме. ЭКГ синусовая тахикардия но это потому что нервничаю в поликлинике. А так норма. Подскажите от чего сдавливает диафрагму при ходьбе? А еще если иду и разговариваю в быстром темпе, то отдышка страшная.
Я думаю, что все Ваши симптомы полностью укладываются в тот диагноз, который был Вам установлен: невроз и панические расстройства. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 23:53
Добрый день, Эдуард Романович!

Год назад мне сделали ЭФИ, РЧА.. Теперь профилактически проверяюсь у кардиолога, холтер и ЭКГ. Посмотрите пожалуйста мою ЭКГ, все ли в норме?

http://s020.radikal.ru/i720/1703/c9/e0ce5885b56b.jpg
Да, ЭКГ нормальная. Имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 22:30
Здравствуйте. Если появилась толерантность к периневе, это значит толерантность ко всей группе АПФ или нет?
нет. не обязательно. Попробуйте  другие препараты из этой группы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 18:09
Здравствуйте. Состоялся неприятный разговор(немного понервничал) и давление час держалось 160/100. Потом 110/70 . Лекарства не пил никакие. Нормально ли это или лечить? Обычно у меня низкое, но повышается при нагрузках.
Повышение давления при физических нагрузках и стрессах не является патологией. это норма и она не требует срочного лекарственного вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 18:08
Добрый день. Переболела ОРВИ -выздоровела. А теперь, уже на протяжении чуть больше недели боли в области сердца. Разные, то колющие, давящие, жжение в груди. Сделала кардиограмму. Оцените пожалуйста, это проблемы с сердцем или что-то другое?
http://s018.radikal.ru/i501/1703/c6/beccf29b5621.jpg

http://s015.radikal.ru/i333/1703/f9/c424f7f459ea.jpg

http://s019.radikal.ru/i603/1703/fc/a77381a2a30f.jpg

http://s42.radikal.ru/i096/1703/62/0b303b26e085.jpg
Спасибо.
,    Нет. это боли не сердечные. Может быть мышечные, межреберные, плевральные и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 17:58
Здравствуйте! Отец находился на стац.леч в неврологии с диагнозом осн: Ишемический инсульт в бассейне левой задней мозговой артерии, кардиоэмболический вариант. Фон: Артер. гипертенз. 3ст,риск4.Пароксизм мерцательной аритмии. Дислипидемия.Соп: ИБС.Атеросклеротическийкардиосклероз. Недостаточность кровообращения llА. Принимаем ксарелто 20мг1р/с, аторвастин20мг вечером под контролем б/х,мексидол2 мес, лизиноприл5мг 2р/ д под контролем АД, метопролол 12,5 мг3 р/д под контролем чсс , АД, торасемид 5мг утром под контролем АД, верошпирон25мг обед под контролем АД. Препараты принимать длительно. На фоне амбулаторного лечения было два поиступа аритмии( транзиторные атаки) .
ЧЕМ МОЖНО КУПИРОВАТЬ ПРИСТУП В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ? МОЖНО ЛИ НАМ ПРИНИМАТЬ КОРДАРОН, ИЛИ УВЕЛИЧИТЬ ДОЗИРОВКУ МЕТОПРОЛОЛА? ЖИВЕМ НА СЕЛЕ СКОРУЮ ЖДЕМ ДОЛГО, ОТЦУ 72Г, ДАВЛЕНИЕ РАБОЧЕЕ И ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПОВ 110/ 90, А ТО И НИЖЕ БЫВАЕТ, ЧСС ДОХОДИТ ДО 200.
Очень трудная ситуация. Практически нужен постоянный врачебный контроль. И никакими заочными разовыми консультациями заменить его нельзя. МЕКСИДОЛ вообще не нужен. ТОРАСЕМИД 5 мг в день - доза вероятно занижена. Смущает указание на то, что ЛИЗИНОПРИЛ, МЕТОПРОЛОЛ, ВЕРОШПИРОН принимаются под контролем АД, то есть дозы все время меняются? Этого делать не надо. Подобранные дозы больной должен получать постоянно. Что значит "АТОРВАСТАТИН под контролем б/х"?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 18:06
Эдуард Романович, большое спасибо за ответ. Попробую начать отмену пропанорма. Какой будет результат напишу Вам. С уважениенм, Наталья.
С Богом! Удачи Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:37
Здравствуйте!У меня 2 день подряд странное чувство в сердце,то давит то колет,бывает отдает в лопатку и правую часть,нобольшую часть времени ощущение что мое сердце сжали в кулак а оно вдобавок разбухло,была физическая нагрузка накануне вечером-а в тот момент было ОРВИ,оно у меня часто,после чего наутро начались эти странные ощущение.Тот кто делал ЭКГ,сказал нормально типа все,а врач терапевт чтото там посмотрел-и говорит-вы слишком худая,и от недостатка питания гипотрофия сердечной мышцы,написала вольтарен и триметазидин,и отпустила.Я прочитала на сайтах что теперь этот дискомфорт никуда не исчезнет.У меня от этих мыслей еще теперь и напрягается грудная клетка и давит сильно,даже когда рукой делаю движения будто мешаю сердцу.До этого случая был пролапс митрального клапана без гургитации там какой то,и перебои с дыханием были уже давно,но я слишком нервная.У меня сейчас непонятное чтото с сосудами,суставами мелкими и крупными,слабость в конечностях,сухость кожи,возможно у меня смешанные проблемы с соединительной тканью-уже подозревали-антитела нашли но диагноз не подтвердили.Таблетки я уже начала пить,а вольтарен я так и не поняла -вокруг сердца мазать?Эта мышца вообще может обратно вернуться если пройдет воспаление или это уже все?Ощущения пройдут эти мучительные?
Гипотрофия сердечной мышцы  это бред, чушь фиолетовая. нет у Вас никакой гипотрофии. А суть болезни в чтении сайтов, заработали себе невроз, не перестанете - будет психопатия компьютерная - новое но очень модное заболевание. Кончайте Вы эти глупости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:36
Здравствуйте, уважаемый доктор.

Меня беспокоит аритмия. Бывают и одиночные перебои, замирания, бывают подряд несколько штук.

Но, что меня беспокоит сильнее всего, это то, что бывают как бы приступы сердцебиения. Они начинаются после нескольких перебоев или замираний подряд.

Сердцебиение начинается и кончается не резко, постепенно нарастает (довольно быстро) и постепенно угасает.

ЧСС при приступах, где то 140. Давление тоже высокое.

Помогает при таких приступах анаприлин. Четвертинка, либо половинка. Слышал, что это дикий яд? Так ли это?

Эти приступы у меня уже четвертый год, сначала были раз в год, полгода, в последнее время все чаще.

Во время приступов чувствую сильную панику, боюсь умереть.

На самом деле с сердцем я ходил еще с детства, были боли в боку, в 2000 году стоит диагноз всд. Потом в 9-11 классе повторялись эти визиты с тахикардией и болями в груди. На экг все было нормально.

Перебои и приступы начались через год после университета.

Когда приступы такие повторялись по 2 раза в месяц, начались панические атаки, в том числе с самого утра.

Еще заметил такую штуку, когда пью глицин, 2 таблетки по 3 раза в день, количество перебоев заметно сокращается, так же сокращается чувствительность этих перебоев.

Есть так же гастрит и рефлюкс эзофагит.

Делал кучу холтеров, есть много экг, в том числе со скорых. Экг со скорых сделаны в течении 10-15 минут после начала приступов, там ничего кроме синусовой тахикардии не обнаружено. На одной из экг врач сказала есть миграция ритма.

Делал так же эхо неоднократно. Там пролапс митрального клапана. Делал экг с нагрузкой на велосипеде, там тоже ничего такого.

Не на одном холтере этого приступа нет. Единственное, что находили - экстрасистолы и наджелудочковую тахикардию, которую я чувствовал как обычные перебои.

Что это может быть? Врачи говорят нужно чпэс, чтобы исключить параксизмальную тахикардию.

Прикладываю последнее ЭХО:

https://pp.vk.me/c627421/v627421011/2eada/_5DmFH41nPM.jpg

Холтер, на котором обнаружили наджелудочковую:

https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a262/Q5WF_P-aQ4E.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a259/0j7omapq9NY.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a250/aJ85ns22JHA.jpg
https://pp.vk.me/c633825/v633825011/2a247/Sh1ZMjEfOW0.jpg

Вот последняя ЭКГ:

https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/76366/mePXRBA_n7U.jpg
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/7635d/YuXLEcztb_E.jpg
https://pp.userapi.com/c638923/v638923011/76354/atytBn36HoU.jpg

Вроде все фото достаточно качественные. Подскажите пожалуйста, что это и то делать? Ужасно боюсь за сердце.
"АНАПРИЛИН - дикий яд" Ну нельзя же всерьез повторять такие глупости. Это же официально допущенное лекарство. Сердце в порядке. Лечить надо психику. Панические атаки - это обострения невроза. тут нужны психиатр и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:30
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста! с 20 января начался кашель и сразу уменьшился пульс. Тяжесть в груди, каждый удар чувствую. Не простывала, аллергии нет, астмы тоже. Кашель не проходит. Ранее пульс всегда был 70, бывают приступы тахикардии. ЭКГ- диффузные изменения в миокарда. ЭХО- небольшой прогиб митрального клапана. Может ли кашель быть связан с сердцем? Когда кашля нет пульс все равно 55-50. Потом был приступ головокружения, слабости,предобморочного состояния, казалось,что сердце с остановками бьется. Может ли сердце замедлиться и совсем остановится? И еще вопрос, к кому можно обратиться и что делать, если при глубоком вдохе или приседании появляются сильные экстрасистолы? Несут ли они угрозу жизни?
Сердце остановиться не может. Никакой угрозы для жизни эти проявления не несут. А обратиться надо к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:24
Добрый вечер! Прошу Вашей помощи. Сну 37 лет. Гипертония с кризовым течением. С 2013 на Вазаре. Обследован в кардиоцентре. Искали причину. Причины не нашли. Принимает 80 Вазара. А не далее как 6 марта было отравление. Промывали желудок. Была рвота. Давали Полисорб. И вот на протяжении нескольких дней у него давление 115 -75, 120-80. Отменять Вазар не стали, уменьшили до 40. Какова причина нормализации давления? Может быть причина ГБ в ЖКТ? Знакомая медсестра укорила меня, что мол я сына на таблетки посадила, а причину не нашла. Сейчас медицина такая сильная и существуют другие методы лечения, а я пошла по стандартному, но гибельному пути, травлю его химией. А причина может быть элементарная. Вобщем, я совсем запуталась и чвствую себя виноватой. Подскажите, что делать дальше. Пожалуйста. Врачей - специалистов по месту жительства нет
Знакомая медсестра может быть очень хороший человек, но дура. не надо её слушать. У неё совершенно дикие, дремучие представления о гипертонической болезни. Острое отравление может на короткое время снизить давление, ничего в принципе не меняя в течении гипертонической болезни. И без таблеток и химии лечить гипертонию нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2017 16:21
0