On-line консультация | ![]() |
05.09.2017 12:05 Кардиология / Кардиолог
Алексей Иванов Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня кальциноз аортального 1-2 ст компенсирующийся. Врачи сказали что желательно не болеть. На данный момент я простудился аж до зелёных и темно зелёных соплей. Начали проскакивать экстрасистолы. Тут на форуме прочитал что это может быть стрептококк или стафилококк. Теперь вот думаю нужно срочно к Лору записываться (получиться тока к платному) или это не так серьезно и можно подождать своей очереди к бесплатному Лору.
Думаю, что это не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:26
05.09.2017 16:26
05.09.2017 11:51 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Москва
Здравствуйте, сделала экг. Заключение следующее: синусовая тахикардия 103 уд.м. изменение предсердного компонента, одинарная желудочковая экстросистолия. Хотя перебои частые и очень меня пугают. Можно ли планировать беременность?пью ударные дозы гормонов. От них возможна аритмия? Данные экг : PQ-130 мс QRS- 100 мс QT-350 мс QTc-458 P-110. Также сделала ЭХО КГ вот результат : исследование на фоне тахикардии. Заключение : размеры камер сердца, показатели сократимости-в пределах нормы. Признаки снижение диастолической функции левого желудочка (пики ЕиА диастолического потока на митральном клапане либо сливаются) из-за тахикардии) или Е<A. Клапаны без значимых патологических изменений. Митральная регургитация 1ст. Объем левого предсердия- 49-51 мл. Трикуспидальная регургитация 1 ст. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Скачайте пожалуйста, что это означает. При обследование перебоев не было. Возможно что при них были бы другие показатели? Заранее благодарю за ответ.
При исследованиях патологии не выявлено. А отчего принимаете гормоны и какие - неизвестно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:25
05.09.2017 16:25
05.09.2017 11:43 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Москва
Добрый день , Уважаемые Доктора .
Сегодня ночью столкнулся , впервые в жизни , с неприятной ситуацией .
Я резко проснулся,в 4 часа утра,был плохой сон , но у меня было страшное ощущение «клокотания» в груди , не было одышки , но все как буд то вибрировало .
Минут 5 полежав , приступ закончился и я уснул .
В 9 утра , когда я встал , заметил не очень характерную для себя вещь , объем мочи был несколько больше чем обычно.
Хотел поинтересоваться с чем это связано?есть ли в этих симптомах угрожающее для здоровье состояние ?
Экг было сделоно год назад , на нем синусовая аритмия , неполная блокада правой ножки пучка гиса .
По Эхокг пролапс митрального клапана первой степени с минимальной регургитацией .
По холтеру - наджелудочковая экстрасистолия 280 в сутки политопные.
130 желудочковых одиночных .
Сегодня ночью столкнулся , впервые в жизни , с неприятной ситуацией .
Я резко проснулся,в 4 часа утра,был плохой сон , но у меня было страшное ощущение «клокотания» в груди , не было одышки , но все как буд то вибрировало .
Минут 5 полежав , приступ закончился и я уснул .
В 9 утра , когда я встал , заметил не очень характерную для себя вещь , объем мочи был несколько больше чем обычно.
Хотел поинтересоваться с чем это связано?есть ли в этих симптомах угрожающее для здоровье состояние ?
Экг было сделоно год назад , на нем синусовая аритмия , неполная блокада правой ножки пучка гиса .
По Эхокг пролапс митрального клапана первой степени с минимальной регургитацией .
По холтеру - наджелудочковая экстрасистолия 280 в сутки политопные.
130 желудочковых одиночных .
Больше всего похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:12
05.09.2017 16:12
05.09.2017 10:53 Кардиология / Кардиолог
анна Муж., 25. Москва
здравствуйте! в передаче «на самом деле» люди сидят на детекторе лжи и там вроде как пульс показывают у нектороых и 180, а они сидят спокойно. может ли быть такое? и почему тогда человеку не оказывают помощь, а дальше спокойно разговаривают?
Вероятно что-то не так. Но передачу не смотрю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:23
05.09.2017 16:23
05.09.2017 10:49 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 62. Николаев
Добрый день
А где ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:22
05.09.2017 16:22
05.09.2017 09:11 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 53. Россия Воронеж
Добрый день! 1,5 месяца назад маме (53 года) поставили стент (сужение сосуда на 90%), послеоперационный период прошел хорошо. Назначили стандартное лечение:
Утром: Амплодипин 0,5 мг и Трестариум 0,5 мг
Обед: Бисопролол 5 мг и Аторвастатин 10 мг
Вечером: Плавикс и Кардиомагнил 0,75 мг
Первый месяц давление было даже низкое 100/60, 110/80. Две недели назад начались небольшие боли в области сердца, тошнота, головокружение. И вот на днях повторился приступ, какой был до стентирования: резко поднялось давление 190/110, сбили до 150*90 через 20 минут давление 170/110, пересыхает все в горле, тошнота, мондраж, жжение в области сердца. Вызвали скорую, нитроглицерин пшикнули, магнезию все по стандарту, увезли по скорой. В больнице не могут определить от чего повторился приступ, выдвигают версию, что организм не выдерживает дозировки лекарств. Отправили глотать лампочку, язвы нет, только раздражение пищевода. Глазное яблоко в порядке. Холтер никаких отклонений не показал. Физ. и псих.нагрузок не было. В основном пастельный режим был, не нервничала. Тошнота и боли в области сердца не проходят (3 день поешл). Стоит ли делать повторную коронарку? От чего может такой быть приступ? Что необходимо обследовать?
Заранее спасибо!
Утром: Амплодипин 0,5 мг и Трестариум 0,5 мг
Обед: Бисопролол 5 мг и Аторвастатин 10 мг
Вечером: Плавикс и Кардиомагнил 0,75 мг
Первый месяц давление было даже низкое 100/60, 110/80. Две недели назад начались небольшие боли в области сердца, тошнота, головокружение. И вот на днях повторился приступ, какой был до стентирования: резко поднялось давление 190/110, сбили до 150*90 через 20 минут давление 170/110, пересыхает все в горле, тошнота, мондраж, жжение в области сердца. Вызвали скорую, нитроглицерин пшикнули, магнезию все по стандарту, увезли по скорой. В больнице не могут определить от чего повторился приступ, выдвигают версию, что организм не выдерживает дозировки лекарств. Отправили глотать лампочку, язвы нет, только раздражение пищевода. Глазное яблоко в порядке. Холтер никаких отклонений не показал. Физ. и псих.нагрузок не было. В основном пастельный режим был, не нервничала. Тошнота и боли в области сердца не проходят (3 день поешл). Стоит ли делать повторную коронарку? От чего может такой быть приступ? Что необходимо обследовать?
Заранее спасибо!
Необходима очная консультация хорошего врача. Может быть понадобится проведение стресс-теста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:22
05.09.2017 16:22
05.09.2017 09:08 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 29. Россия Москва
Невролог поставил вегетативная дисфункция (?)
Давит грудь как будто ремнём стягивает , иногда ощущение лёгкости в груди и как будто переворачивается сердце ! С физ нагрузкой не связано иногда когда по лестнице поднимаюсь чувствую в горле отдаёт пульс и стягивает ещё сильней ( грудь руку ) ЭКГ прошлым летом - все хорошо ( сказали что только какое то изменение в следствии хронического синусит а) не помню как называется !
Сердце то летит то замирает , бывает выхожу резко из машины и голова как будто надувается !
Вопросы у меня к вам такой ?
Нужен ли холтер ?
Что за щекотания во время ходьбы в груди ( прислушиваться начинаю и сразу дыхание спирает и пульс колотит )
Когда иду скандинавской ходьбой бывает отдаёт в горло и спирает дыхание ( как отдышка )
Что за стягивания как будто ремнём ?
Давит грудь как будто ремнём стягивает , иногда ощущение лёгкости в груди и как будто переворачивается сердце ! С физ нагрузкой не связано иногда когда по лестнице поднимаюсь чувствую в горле отдаёт пульс и стягивает ещё сильней ( грудь руку ) ЭКГ прошлым летом - все хорошо ( сказали что только какое то изменение в следствии хронического синусит а) не помню как называется !
Сердце то летит то замирает , бывает выхожу резко из машины и голова как будто надувается !
Вопросы у меня к вам такой ?
Нужен ли холтер ?
Что за щекотания во время ходьбы в груди ( прислушиваться начинаю и сразу дыхание спирает и пульс колотит )
Когда иду скандинавской ходьбой бывает отдаёт в горло и спирает дыхание ( как отдышка )
Что за стягивания как будто ремнём ?
Скорее всего, это чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:19
05.09.2017 16:19
05.09.2017 07:25 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 58. РФ Пермь
Добрый день. Иногда возникают боли в левой части предсердия. АД 130\70. ЭКГ -норма. Общий анализ крови нориа лиридный спектр есть отклонения.
Связано ли это с таким лип. спеткром.
Связано ли это с таким лип. спеткром.
Нет. Не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:15
05.09.2017 16:15
05.09.2017 04:43 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 20. Россия Петропавловск-Камчатский
Здравствуйте, моей маме 62г. Проблема с давлением. Раньше они тоже были, но скачки были незначительны, и спасали таблетки такие как(нефидипин, эксфорж). В последние три дня,днем давление держится нормально, как только дело идет к ночи давление резко поднимается и скачет за 200, таблетки не помогают, приходится вызывать скорую и делают укол в вену, тогда только сбивается .Один раз было почти 240, начали неметь ноги, думали что параллезует, хорошо скорая успела сделать несколько уколов и снизилось давление. Сдавала анализы, кровь, мочу, делали кардиограмму сердца, говорят все хорошо. Подскажите пожалуйста, как избежать таких скачков, может есть какие то таблетки еще , что бы нормализовать давление . Помогите пожалуйста!!
В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 16:14
05.09.2017 16:14
04.09.2017 23:04 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Россия Рязань
Добрый день!
У меня ВПС.
Жалоб в плане сердца нет.
Двустворчатый АК. Недостаточность АК. Небольшой стеноз и недостаточность клапана ЛА.
Результаты УЗИ по сравнению с детским возрастом стали лучше. Уменьшился стеноз.
Результат УЗИ прикрепил. ЭКГ всегда было в норме, анализы крови общий и биохимия в норме.
http://s015.radikal.ru/i332/1709/5c/f7a5342e73d8.jpg
С детства раз в год продожу обследование в кардиодиспансере. Операцию не делали, врачи говорят не нужна.
По моим результатам врачи говорят могу дожить до старости.
Веду здоровый образ жизни. Занимаюсь лыжами и бегом на любительском уровне. Мой кардиолог не ограничивает мои занятия, только без перегрузок.
Мой вопрос: Действительно ли я с таким диагнозом смогу прожить нормальную жизнь в плане физического здоровья и дожить до старости? Действительно ли не нужна операция?
У меня ВПС.
Жалоб в плане сердца нет.
Двустворчатый АК. Недостаточность АК. Небольшой стеноз и недостаточность клапана ЛА.
Результаты УЗИ по сравнению с детским возрастом стали лучше. Уменьшился стеноз.
Результат УЗИ прикрепил. ЭКГ всегда было в норме, анализы крови общий и биохимия в норме.
http://s015.radikal.ru/i332/1709/5c/f7a5342e73d8.jpg
С детства раз в год продожу обследование в кардиодиспансере. Операцию не делали, врачи говорят не нужна.
По моим результатам врачи говорят могу дожить до старости.
Веду здоровый образ жизни. Занимаюсь лыжами и бегом на любительском уровне. Мой кардиолог не ограничивает мои занятия, только без перегрузок.
Мой вопрос: Действительно ли я с таким диагнозом смогу прожить нормальную жизнь в плане физического здоровья и дожить до старости? Действительно ли не нужна операция?
Все правильно. Живите спокойно. Раз в год повторяйте ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 01:46
05.09.2017 01:46
04.09.2017 23:03 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Россия Рязань
Добрый день!
У меня ВПС.
Двустворчатый АК. Недостаточность АК. Небольшой стеноз и недостаточность клапана ЛА.
Результаты УЗИ по сравнению с детским возрастом стали лучше. Уменьшился стеноз.
Результат УЗИ прикрепил. ЭКГ всегда было в норме, анализы крови общий и биохимия в норме.
http://s015.radikal.ru/i332/1709/5c/f7a5342e73d8.jpg
С детства раз в год продожу обследование в кардиодиспансере. Операцию не делали, врачи говорят не нужна.
По моим результатам врачи говорят могу дожить до старости.
Веду здоровый образ жизни. Занимаюсь лыжами и бегом на любительском уровне. Мой кардиолог не ограничивает мои занятия, только без перегрузок.
Мой вопрос: Действительно ли я с таким диагнозом смогу прожить нормальную жизнь в плане физического здоровья и дожить до старости? Действительно ли не нужна операция?
У меня ВПС.
Двустворчатый АК. Недостаточность АК. Небольшой стеноз и недостаточность клапана ЛА.
Результаты УЗИ по сравнению с детским возрастом стали лучше. Уменьшился стеноз.
Результат УЗИ прикрепил. ЭКГ всегда было в норме, анализы крови общий и биохимия в норме.
http://s015.radikal.ru/i332/1709/5c/f7a5342e73d8.jpg
С детства раз в год продожу обследование в кардиодиспансере. Операцию не делали, врачи говорят не нужна.
По моим результатам врачи говорят могу дожить до старости.
Веду здоровый образ жизни. Занимаюсь лыжами и бегом на любительском уровне. Мой кардиолог не ограничивает мои занятия, только без перегрузок.
Мой вопрос: Действительно ли я с таким диагнозом смогу прожить нормальную жизнь в плане физического здоровья и дожить до старости? Действительно ли не нужна операция?
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 04:25
05.09.2017 04:25
04.09.2017 20:46 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 56. РБ Брест
У меня постмиокардический кардиосклероз, бинодальная болезнь, СССУ, тахи-брадикардия, ав блокада 1, преходящая 2 и 3 ст. Постоянная форма мерцательная аритмии, частая желудочковая экстрасистолия . Неустойчивая параксизмальная желудочковая тахикардия, параксизмальная устойчивая предсердная тахикардия. ЭКС в режим VVIR,
Принимаю лазартан 2,5 мг, этацизин 50 х3 раза в день, бисопролол по 2,5 утром и вечером , варфарин,аторвастатин,мочегонные .
Сделала холтер:
Комплексов всего 99240
Желудочковые аритмии всего 13907
Экстрасистолы 12908
Куплеты 931
Пробежки тахикардии 68
Комплексов в пробежках 225
Наибольшая пробежка 6 комплексовс чсс 97
Жлудочковые аллоритмии: бигеминии 3382,тригеминии 632
Чсс за76\75\73
Цирадный индекс 1,03 (2%)
Макс . Чсс 93, мин . 70
Заключение: Желудочковая эктопическая Активность представлена одинлчными, парными, политопными, полиморфными желудоч . экстрасистолами в резкопатологическом количесТве.
Есть субклинический гипотериоз. ТТГ было 5, на фоне эутирокса за три месяца стал 1,5. На полгода отменили. Есть четыре узла до 1 см.
Опасны мои аритмии для жизни и надо ли менять антиритмик и бета блокатор или еще что то? Хотелось бы ваши рекомендации.
http://s019.radikal.ru/i605/1709/44/091e3ea93789.jpg
Благодарю.
Принимаю лазартан 2,5 мг, этацизин 50 х3 раза в день, бисопролол по 2,5 утром и вечером , варфарин,аторвастатин,мочегонные .
Сделала холтер:
Комплексов всего 99240
Желудочковые аритмии всего 13907
Экстрасистолы 12908
Куплеты 931
Пробежки тахикардии 68
Комплексов в пробежках 225
Наибольшая пробежка 6 комплексовс чсс 97
Жлудочковые аллоритмии: бигеминии 3382,тригеминии 632
Чсс за76\75\73
Цирадный индекс 1,03 (2%)
Макс . Чсс 93, мин . 70
Заключение: Желудочковая эктопическая Активность представлена одинлчными, парными, политопными, полиморфными желудоч . экстрасистолами в резкопатологическом количесТве.
Есть субклинический гипотериоз. ТТГ было 5, на фоне эутирокса за три месяца стал 1,5. На полгода отменили. Есть четыре узла до 1 см.
Опасны мои аритмии для жизни и надо ли менять антиритмик и бета блокатор или еще что то? Хотелось бы ваши рекомендации.
http://s019.radikal.ru/i605/1709/44/091e3ea93789.jpg
Благодарю.
В опрос повторный. ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 02:19
05.09.2017 02:19
04.09.2017 20:21 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 40. Россия Москва
Здравствуйте!У меня 2 вопроса.
1) Нормально ли временное резкое повышение давления из положения лежа (встаю не резко) в стоя (с 120/70 до 130/80)
2)Когда вдох нормальный,а выдох-затруднен,на какую паталогию это указывает (рентген легких и экг в норме)?Спасибо.
1) Нормально ли временное резкое повышение давления из положения лежа (встаю не резко) в стоя (с 120/70 до 130/80)
2)Когда вдох нормальный,а выдох-затруднен,на какую паталогию это указывает (рентген легких и экг в норме)?Спасибо.
1. Судя по приведенным цифрам нет никакого резкого повышения давления. Такие незначительные колебания нормальны.
2. Невроз или бронхоспазм.
2. Невроз или бронхоспазм.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 02:15
05.09.2017 02:15
04.09.2017 20:12 Кардиология / Кардиолог
Лана Жен., 61. Россия Семикаракорск
Приступ начинается с загрудиной боли.Потом горит как огнём и дикая тупая боль .Тяжело дышать. Чтобы снять боль последнего приступа приняла 3 таб.нитроглицерина ,карвалол.Моё давление 100-115,на 70,но при приступе поднимается до 150. На ЭКГ синусовая брадикардия, гипотрофия левого желудочка.Врач выписал кардикет ,нормодипин,нитроминт(при приступе).Посоветуйте,что делать. Каждый следующий приступ
проходит тяжелее.
проходит тяжелее.
Описание недостаточно четкое. Не уверен, что речь идет о стенокардии. Может быть нужна консультация другого кардиолога? Или опытного терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 02:12
05.09.2017 02:12
04.09.2017 19:04 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 68. Россия Ростов
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, на сколько серьезен поставленный диагноз? какие дополнительные обследования ВЫ МОГЛИ БЫ ПОРЕКОМЕНДОВАТЬ? Очень беспокоит поставленный ПО ЭхоКГ : АТЕРОСКЛЕРОЗ АОРТЫ И РАСШИРЕНИЕ КОРНЯ АОРТЫ. И поставленная гипертоническая болезнь 3, степени 2, риск 4. Интернет сейчас всем доступен, перерыла всё и задалась вопросом. Почему тогда симптоматика моего папы при поставленной гипертонической болезни с такими страшными цифрами, не СООТВЕТСТВУЮТ ЕГО ПРОШЛОМУ И НЫНЕШНЕМУ СОСТОЯНИЮ. Нынешнее -то понятно, ему прописали препараты после приступа мерцательной аритмии, но и до этого, давление выше 160 не поднималось. У него никогда не было давления около 200, максимальное 160 на 100 и то после праздников раньше, хотя никогда не злоупотреблял алкоголем, сейчас вообще не курит и не пьет. Как бы не было смешно, но он боится людей в белых халатах, как только видит в больнице, давление подскакивает, как у бешеного зайца. Возвращается домой, все в норме. Принимал до приступа мрц аритмии только «ЭКВАТОР», хотя я и приступом назвать не могу тот случай, просто при измерении давления, почувствствовали, что сердце бьется по-иному, как в банке прыгает и вызвали скорую. Сделали укол и сказали нам, что если не восстановится через два часа, ехать в больницу. не восстановилось и поехал. После этого приступов не было. Состояние в порядке слава Богу. Заключения все прикреплю ниже. Я начиталась столько всего про эту аневризму в интернете, а наш кардиолог с отпуска выйдет только ЧЕРЕЗ 20 дней, а я тут с ума уже схожу, на пол головы тронулась. Решила написать ВАМ, так как там какие-то степени этой аневризмы есть. ОГРОМНАЯ ПРОСЬБА! ПО ЗАКЛЮЧЕНИЮ, которые я приложу, подскажите, на сколько у него там все серьезно и что делать?
Утром давление 120 на 65/68, пульс 50/52 после завтрака. Вечером 125 на 66, пульс 52. Принимаем препараты : ЛОПЕРЕЛ 75 мг утром 1 табл., следом БИСОПРОЛОЛ 2,5 мг по пол таблетке, вечером ЭКВАТОР 5 мг на 10 мг по пол табл., РОЗУЛИП 5 мг
Некоторое время назад появилась небольшая тревожность, возможно на фоне препаратов, побочки, прописали фенибут по пол табл 0.25 мг
ВСЁ ЛИ ПРАВИЛЬНО МЫ ДЕЛАЕМ? просто двадцать дней в ожидании нашего кардиолога УЖЕ Я НЕ ВЫДЕРЖУ. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ ЗАРАНЕЕ! С УВАЖЕНИЕМ, ЮЛИЯ.
http://s019.radikal.ru/i611/1709/a3/73988a407355.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1709/41/8560e561d3c9.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1709/20/1643730a68a8.jpg
Утром давление 120 на 65/68, пульс 50/52 после завтрака. Вечером 125 на 66, пульс 52. Принимаем препараты : ЛОПЕРЕЛ 75 мг утром 1 табл., следом БИСОПРОЛОЛ 2,5 мг по пол таблетке, вечером ЭКВАТОР 5 мг на 10 мг по пол табл., РОЗУЛИП 5 мг
Некоторое время назад появилась небольшая тревожность, возможно на фоне препаратов, побочки, прописали фенибут по пол табл 0.25 мг
ВСЁ ЛИ ПРАВИЛЬНО МЫ ДЕЛАЕМ? просто двадцать дней в ожидании нашего кардиолога УЖЕ Я НЕ ВЫДЕРЖУ. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ ЗАРАНЕЕ! С УВАЖЕНИЕМ, ЮЛИЯ.
http://s019.radikal.ru/i611/1709/a3/73988a407355.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1709/41/8560e561d3c9.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1709/20/1643730a68a8.jpg
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 02:20
05.09.2017 02:20
04.09.2017 17:51 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 50. Нижний Тагил
Прошу помощи уважаемых специалистов в чтении данной кардиограммы и ВОЗМОЖНЫЙ диагноз по ней. Дело в том, что в нашей поликлинике нет кардиологов. Да и степень компетентности моего участкового терапевта под вопросом…(да простят меня другие медики).Перед снятием данной ЭКГ предшествовало в течении 4-5 дней следующее: покалывание (будто иголками) в области верхней части спины, левой руке. Небольшие по времени покалывания в области лица и на голове (все точечно). Чувство тяжести в области сердца. Ощущалось учащенное сердцебиение. Несколько раз ощущение как будто кто-то сжал сердце. На момент снятия ЭКГ пульс 64 уд., давление 120/80
http://s019.radikal.ru/i631/1709/60/e3bb32556762.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1709/60/e3bb32556762.jpg
Имеется мерцательная аритмия неизвестной давности. Я думаю, что надо проехать в ближайший кардиологический центр, пройти обследование и подумать над целесообразностью проведения абляции для восстановления нормального синусового ритма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 01:54
05.09.2017 01:54
04.09.2017 17:22 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 17. Россия Воронеж
Здравствуйте! Не знаю к кому обратиться. У меня ВСД по смешанному типу. Постоянно дискомфорт в области сердца, то кольнёт, то сжимает, то тянет, то просто что-то мешает, то как будто трусит. Прочитал статью от чего умирают подростки на уроках физры и там было написано в причинах это вегето- сосудистая дистония. Перед этим на уроке физры ( в вузе ) стало как-то не от себе стало трусить все тело, руки, ноги холодные, страх, тревога. Хочу спросить правда ли что от всд может от нагрузки остановиться сердце? Мысль не выходит из головы и жутко боюсь что-то делать. Ещё когда я встаю то сердце начинает биться сильно, но с обычным ритмом, через секунд 30 начинает сильно стучать. При чем я это ощущаю волнами как-то, тяжёлом обьяснить. Этим всем загоняю себя сильно не могу ни на чем сосредоточиться, сижу на паре а мысли все о том что я чувствую. Хочу понять есть ли что-то опасное тлим нет. И кстати, месяц назад делал ЭКГ все нормально, месяца 3-4 назад делал УЗИ отклонений вообще нет, но вообще не успокаивает.
Уважаемый Илья!
Если нормальные результаты обследования сердца вас не успокаивают, значит что-то неладно с головой. Ерунды вы начитались. ОТ ВСД никто и никогда не умирал. И Алексей пишет совершенно разумно. Если не можешь сам взять себя в руки, обращайся к психотерапевту. Это дорого, но обычно хорошо помогает. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Если нормальные результаты обследования сердца вас не успокаивают, значит что-то неладно с головой. Ерунды вы начитались. ОТ ВСД никто и никогда не умирал. И Алексей пишет совершенно разумно. Если не можешь сам взять себя в руки, обращайся к психотерапевту. Это дорого, но обычно хорошо помогает. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2017 01:44
05.09.2017 01:44
04.09.2017 15:28 Кардиология / Кардиолог
Sergey Муж., 373. Казахстан Алматы
Здравствуйте. На сколько опасны политопные, полиморфные экстросистолы,которые обнаружились у меня при Холтеровском мониторировании?
http://radikal.ru/F/s008.radikal.ru/i304/1709/ff/6e98c9fb02fc.jpg.html
Прочитал, что «При политопной экстрасистолии импульсы исходят из разных патологических очагов. Такие экстрасистолы всегда органического происхождения, они опасны возможностью перехода в мерцание предсердий или фибрилляцию желудочков. Поэтому политопная экстрасистолия является неблагоприятным прогностическим признаком»
http://radikal.ru/F/s008.radikal.ru/i304/1709/ff/6e98c9fb02fc.jpg.html
Прочитал, что «При политопной экстрасистолии импульсы исходят из разных патологических очагов. Такие экстрасистолы всегда органического происхождения, они опасны возможностью перехода в мерцание предсердий или фибрилляцию желудочков. Поэтому политопная экстрасистолия является неблагоприятным прогностическим признаком»
Не опасны. И нельзя верить всему, что читаешь. В Вашем письме указан Ваш возраст - 373 лет. Так что я должен верить? И рассуждать, если Вы 373 года прожили с такой экстрасистолией, то значит она не очень опасна?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 20:49
04.09.2017 20:49
04.09.2017 14:25 Кардиология / Кардиолог
Sergey Муж., 46. Казахстан Алматы
Здравствуйте. В течении 2х лет беспокоят экстросистолы. Качество жизни изменилось не в лучшую сторону. Появились боли в сердце.
Сделали холттер. http://radikal.ru/F/s008.radikal.ru/i304/1709/ff/6e98c9fb02f c.jpg.html
Аритмолог назначил Пропанорм 3 раза в сутки на месяц.
Кроме этого прошел велоэргометрию -всё отлично и эхокардиограмму, тоже всё хорошо. Незначительное снижение сократимости левого желудочка.
Что мне делать, как жить,чего ждать?
Сделали холттер. http://radikal.ru/F/s008.radikal.ru/i304/1709/ff/6e98c9fb02f c.jpg.html
Аритмолог назначил Пропанорм 3 раза в сутки на месяц.
Кроме этого прошел велоэргометрию -всё отлично и эхокардиограмму, тоже всё хорошо. Незначительное снижение сократимости левого желудочка.
Что мне делать, как жить,чего ждать?
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 20:44
04.09.2017 20:44
04.09.2017 13:01 Кардиология / Кардиолог
Лидия Михайловна Муж., 43. Россия Липецк
Здравствуйте. У моего сына высокое давление, бывает216/146. Он перенес инсульт в 2015году, бросил курить. Но с давлением не справляется.
Схема,назначенная врачом, не держит давление, отекают лодыжки , одышка, кашель.
Я взяла на себя смелость скорректировать схему: (кврачу он не идет)
1. Утром: ВАЛЗ Н 80/12,5, МЕТОРОЛОЛ 50
2.Вечером: АТЕНОЛОЛ 50, Калий,магний, рыбий жир
Или вечером лучше другие препараты??
Ответьте, пожалуйста.
Группа АПФ- кашель, коринфар-отеки, это что назначал
врач. Спасибо
Схема,назначенная врачом, не держит давление, отекают лодыжки , одышка, кашель.
Я взяла на себя смелость скорректировать схему: (кврачу он не идет)
1. Утром: ВАЛЗ Н 80/12,5, МЕТОРОЛОЛ 50
2.Вечером: АТЕНОЛОЛ 50, Калий,магний, рыбий жир
Или вечером лучше другие препараты??
Ответьте, пожалуйста.
Группа АПФ- кашель, коринфар-отеки, это что назначал
врач. Спасибо
Группу МЕТОПРОЛОЛА я бы увеличил в два раза. Попробовал бы добавить АМЛОДИПИН. Отеки от него могут быть, они не опасны, их не надо бояться. Можно добавить МОКСОНИДИН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 15:20
04.09.2017 15:20
04.09.2017 12:19 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Москва
Последние месяца 3 болит сердце. Может болеть по разному в разных местах (даже спина и плечо), но чаще всего болит именно в том месте, где отчетливо чувствуется сердцебиение (слева). Делал несколько ЭКГ, эхокардиограмму, стресс-тест. Все в порядке. Врач ничего конкретного не говорит, сказал искать причину в себе - стрессы, переживания, обрах жизни, здоровый сон и т.д. и т.п. По началу меня эти боли сильно пугали, но теперь я просто уже с ними свыкся. Но все же, определенный дискомфорт они доставляют.. Что делать?
Смотреть надо. Искать болевые точки (болезненность). Чаще всего какие-то мышечные боли или невралгия. Или невроз, при котором тоже неприятные ощущения собираются в области сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 20:41
04.09.2017 20:41
04.09.2017 09:49 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Ялта
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста с расшифровкой экг. Врач говорит, что она у меня очень плохая- признаки ИБС и депрессия ст-сегмента. Может ли ИБС развиться в 30 лет? Из жалоб-быстрая утомляемость, тахикардия. По узи все хорошо, только пролапс митрального клапана 1 ст. По экг поставили диагноз постмиокардический кардиосклероз.
1.Ж,30 лет
2. Кардиопатия в 14 лет
3. Слабость и повышенная утомляемость, ком в горле в течение месяца. К кардиологу попала по направлению терапевта ( по поводу кома в горле)
4. Сейчас чувствую себя нормально. Периодически бывает повышенное сердцебиение, чувство нехввтки воздуха, быстро устаю после физ.нагрузки. иногдп чувствую что-то наподобие нервного тика в области груди слева (как будто что-то сжимается,но не мышца)
5. Анализы:
Креатинин 60.7 (44-80)
Мочевина 4.07 (2.7-8.0)
АЛТ 4.07 (2.76-8.07)
АСТ 22.9 (женщины <32)
Т3 свободный 2.78 (2.0-4.4)
FТ4 1.24 (0.93-1,7)
TSH 3.11 (0,27-4,2)
6.назначено бисопролол, афобазол, магне б6 (пока не начала принимать)
http://s013.radikal.ru/i322/1709/fe/bf671e48e6aa.jpg
http://s41.radikal.ru/i091/1709/aa/ee0a9f648d00.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1709/71/8ebac8212ab6.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1709/97/208f106227d3.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1709/f2/7b85d52f9898.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1709/af/aed4c7ac293f.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1709/53/b7fc8a2e3f4a.jpg
Помогите пожалуйста с расшифровкой экг. Врач говорит, что она у меня очень плохая- признаки ИБС и депрессия ст-сегмента. Может ли ИБС развиться в 30 лет? Из жалоб-быстрая утомляемость, тахикардия. По узи все хорошо, только пролапс митрального клапана 1 ст. По экг поставили диагноз постмиокардический кардиосклероз.
1.Ж,30 лет
2. Кардиопатия в 14 лет
3. Слабость и повышенная утомляемость, ком в горле в течение месяца. К кардиологу попала по направлению терапевта ( по поводу кома в горле)
4. Сейчас чувствую себя нормально. Периодически бывает повышенное сердцебиение, чувство нехввтки воздуха, быстро устаю после физ.нагрузки. иногдп чувствую что-то наподобие нервного тика в области груди слева (как будто что-то сжимается,но не мышца)
5. Анализы:
Креатинин 60.7 (44-80)
Мочевина 4.07 (2.7-8.0)
АЛТ 4.07 (2.76-8.07)
АСТ 22.9 (женщины <32)
Т3 свободный 2.78 (2.0-4.4)
FТ4 1.24 (0.93-1,7)
TSH 3.11 (0,27-4,2)
6.назначено бисопролол, афобазол, магне б6 (пока не начала принимать)
http://s013.radikal.ru/i322/1709/fe/bf671e48e6aa.jpg
http://s41.radikal.ru/i091/1709/aa/ee0a9f648d00.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1709/71/8ebac8212ab6.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1709/97/208f106227d3.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1709/f2/7b85d52f9898.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1709/af/aed4c7ac293f.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1709/53/b7fc8a2e3f4a.jpg
Кардиопатия в 14 лет - не верю!
И нет никаких признаков ишемии.
Ком в горле - это симптом Невроза, а не ИБС.
Доброго Вам здоровья!
И нет никаких признаков ишемии.
Ком в горле - это симптом Невроза, а не ИБС.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 16:07
04.09.2017 16:07
04.09.2017 09:15 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 29. Казахстан Павлодар
Здравствуйте! Хотел бы проконсультироваться
Отцу 53 года. Злокачественное новообразование сигмовидной кишки. Метастазы в мышцы. Назначено 12 курсов химиотерапии.
Пройдено 8 курсов. Переносит более-менее хорошо. Неделю назад случился инфаркт миокарда 28-го августа, поставили стэнд. Но следующий курс химиотерапии уже через 2 дня - 6-го сентября. Опасно ли прохождение этого курса или всё же можно его пройти? Отец не хочет отсрочить курс, т.к. химиотерапию нужно проходить вовремя. Или существует какая-то альтернатива? Серьезны ли последствия отсрочки нескольких (одного?) курсов химиотерапии?
Этот вопрос я задал и в раздел онкологии, но мнение кардиолога тоже важно услышать.
Спасибо.
С ув., Вадим, сын пациента.
Отцу 53 года. Злокачественное новообразование сигмовидной кишки. Метастазы в мышцы. Назначено 12 курсов химиотерапии.
Пройдено 8 курсов. Переносит более-менее хорошо. Неделю назад случился инфаркт миокарда 28-го августа, поставили стэнд. Но следующий курс химиотерапии уже через 2 дня - 6-го сентября. Опасно ли прохождение этого курса или всё же можно его пройти? Отец не хочет отсрочить курс, т.к. химиотерапию нужно проходить вовремя. Или существует какая-то альтернатива? Серьезны ли последствия отсрочки нескольких (одного?) курсов химиотерапии?
Этот вопрос я задал и в раздел онкологии, но мнение кардиолога тоже важно услышать.
Спасибо.
С ув., Вадим, сын пациента.
Уважаемый Вадим!
В Вашем вопрос столько неизвестного, что ответ практически невозможен. Какой инфаркт, как его перенес папа, есть ли сейчас сердечная симптоматика. Каково состояние сердца? Какие лекарства получает? Какова фракция выброса? Что входит в химиотерапию? Обычно это три-четыре лекарства. Есть ли среди них кардиотоксические? Как папа отреагировал на первые 8 курсов химиотерапии? Продолжается ли рост метастазов или его удалось остановить? Каков прогноз для жизни с точки зрения онкологов? Если можно рассчитывать, что папа проживет 3-4 года - это одно, а если 3-4 месяца то подход совсем другой. Для того, чтобы все это взвесить, существует лечащий врач, который владеет всей информацией, в отличие от заочного консультанта, который ничего этого не знает.
В Вашем вопрос столько неизвестного, что ответ практически невозможен. Какой инфаркт, как его перенес папа, есть ли сейчас сердечная симптоматика. Каково состояние сердца? Какие лекарства получает? Какова фракция выброса? Что входит в химиотерапию? Обычно это три-четыре лекарства. Есть ли среди них кардиотоксические? Как папа отреагировал на первые 8 курсов химиотерапии? Продолжается ли рост метастазов или его удалось остановить? Каков прогноз для жизни с точки зрения онкологов? Если можно рассчитывать, что папа проживет 3-4 года - это одно, а если 3-4 месяца то подход совсем другой. Для того, чтобы все это взвесить, существует лечащий врач, который владеет всей информацией, в отличие от заочного консультанта, который ничего этого не знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 15:58
04.09.2017 15:58
04.09.2017 08:00 Кардиология / Кардиолог
Nika Жен., 39. Пермь
Здравствуйте! стала чувствовать сердце.кардиограмма нормальная(на работе проходим обследование) и проходила зимой диспансеризацию, тоже норм.
Но я его чувствую очень сильно. В последнее время иногда даже уснуть не могу..так «трепыхается»,что меня всю дёргает..
После принятия алкоголя стало очень заметно.Алкоголь принимаю не до «зелёных соплей», просто если выпила алкоголь,то след.день начинается..
Наблюдаюсь у невролога,вертибриолога.(межпозвоночные грыжи в шейном отделе).
Иногда нервничаю..Пью успокоительные. Стала раз в пол года пропивать Фенибут. Как раз на полгода хватает быть спокойной. В этот раз пропила три дня(утром и вечером) и сейчас каааак началось? Прям лёгкое головокружение, и дергается сердце..в груди,а пульс на руке вроде бы нормальный.
ходила год назад к эндокринологу. она сказала что по виду всё нормально,без проблем. и на этом всё.
что делать всё же?
благодарю
Но я его чувствую очень сильно. В последнее время иногда даже уснуть не могу..так «трепыхается»,что меня всю дёргает..
После принятия алкоголя стало очень заметно.Алкоголь принимаю не до «зелёных соплей», просто если выпила алкоголь,то след.день начинается..
Наблюдаюсь у невролога,вертибриолога.(межпозвоночные грыжи в шейном отделе).
Иногда нервничаю..Пью успокоительные. Стала раз в пол года пропивать Фенибут. Как раз на полгода хватает быть спокойной. В этот раз пропила три дня(утром и вечером) и сейчас каааак началось? Прям лёгкое головокружение, и дергается сердце..в груди,а пульс на руке вроде бы нормальный.
ходила год назад к эндокринологу. она сказала что по виду всё нормально,без проблем. и на этом всё.
что делать всё же?
благодарю
Думаю, что это ошибка. Не сердце, а невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 15:43
04.09.2017 15:43
04.09.2017 07:59 Кардиология / Кардиолог
ольга Муж., 40. москва
Постоянно чувствую перебои в сердце. иногда ощущаю сильное серцебиение. делала холтер и узи. Сказали- сердце в порядке. Лечить не чего.
Скажите при такой работе сердца может быть все в порядке? И ничего не случится?
Боюсь, что случится инфаркт или еще что - то.
Скажите при такой работе сердца может быть все в порядке? И ничего не случится?
Боюсь, что случится инфаркт или еще что - то.
Конечно, может быть все в порядке. И никакого инфаркта быть не может. С такой же вероятностью можно ожидать лихорадку Скалистых гор. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 15:41
04.09.2017 15:41
03.09.2017 22:21 Кардиология / Кардиолог
Sergey Муж., 46. Казахстан Алматы
Здравствуйте. В течении 2х лет беспокоят экстросистолы. Качество жизни изменилось не в лучшую сторону. Появились боли в сердце.
Сделали холттер. http://www.radikal.ru][IMG]http://s008.radikal.ru/i304/1709/ ff/6e98c9fb02fc.jpg. Аритмолог назначил Пропанорм 3 раза в сутки на месяц.
Кроме этого прошел велоэргометрию -всё отлично и эхокардиограмму, тоже всё хорошо. Незначительное снижение сократимости левого желудочка.
Что мне делать, как жить,чего ждать?
Сделали холттер. http://www.radikal.ru][IMG]http://s008.radikal.ru/i304/1709/ ff/6e98c9fb02fc.jpg. Аритмолог назначил Пропанорм 3 раза в сутки на месяц.
Кроме этого прошел велоэргометрию -всё отлично и эхокардиограмму, тоже всё хорошо. Незначительное снижение сократимости левого желудочка.
Что мне делать, как жить,чего ждать?
Ваше состояние при экстрасистолии определяется вашим отношением к ним. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. И ПРОПАНОРМ не нужен. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 15:16
04.09.2017 15:16
03.09.2017 19:05 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 49. Волгоград
Здравствуйте. Со второго дня приема Конкор кор 2.5 произошло значительное улучшение состояния. Перестала задыхаться, нормализовался пульс. Я чувствовала себя практически здоровой. Так держалось неделю, а потом вдруг появились приступы слабости (первый раз внезапно стало плохо в транспорте), обморочное состояние. Тошнота. При этом давление и пульс остается в пределах нормы. Но я сейчас не могу даже в магазин сходить. Становится плохо при малейшем физическом движении. Это может быть побочкой от лекарства и стоит ли продолжать его принимать? К врачу не могу пока попасть.
Не думаю, что от такой маленькой дозы КОНКОРА могут возникать какие-либо побочные действия. Тут надо искать другую причину. Едва ли это можно сделать в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2017 01:50
04.09.2017 01:50
03.09.2017 04:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 33. Магадан
Здравствуйте ув.доктора!
Месяц назад я родила. Буквально неделю назад у меня сильно участились экстрасистолы. До родов и во время беременности у меня были на холтере зафиксированы НЖЭС в маленьком количестве. Экг ни разу их не фиксировала.
На данный момент они мне не дают покоя из за своей частоты. Так часто у меня они ещё не появлялись. Каждую минуту Э. бывает и не одна за минуту. Не обращать внимание не получается, они очень чувствительны, как удары в грудную клетку. Уже невозможно терпеть.
Подскажите пожалуйста, может после родов нужно какое-то обследование пройти? Может в организме сбой произошел? Нагрузка на сердце же была большая во время родов. Рожала сама. Сейчас кормлю грудью.
Перед родами ходила к кардиологу по поводу Э. Она сказала попить панангин. Я не стала его пить. Я каждый день ем орехи, изюм, курагу. Каким обращом можно выявить их причину? Никто не хочет разбираться. Выписывают пилюли без обследования и всё.
Спасибо
Месяц назад я родила. Буквально неделю назад у меня сильно участились экстрасистолы. До родов и во время беременности у меня были на холтере зафиксированы НЖЭС в маленьком количестве. Экг ни разу их не фиксировала.
На данный момент они мне не дают покоя из за своей частоты. Так часто у меня они ещё не появлялись. Каждую минуту Э. бывает и не одна за минуту. Не обращать внимание не получается, они очень чувствительны, как удары в грудную клетку. Уже невозможно терпеть.
Подскажите пожалуйста, может после родов нужно какое-то обследование пройти? Может в организме сбой произошел? Нагрузка на сердце же была большая во время родов. Рожала сама. Сейчас кормлю грудью.
Перед родами ходила к кардиологу по поводу Э. Она сказала попить панангин. Я не стала его пить. Я каждый день ем орехи, изюм, курагу. Каким обращом можно выявить их причину? Никто не хочет разбираться. Выписывают пилюли без обследования и всё.
Спасибо
Причины экстрасистолии мы не знаем. И никаким образом Вы эти причины не обнаружите. Пустая трата времени. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2017 16:18
03.09.2017 16:18
03.09.2017 01:22 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 22. Воронеж
Здравствуйте. Во время половой активности замечаю, что сердце иногда работает с перебоями - т.е. может за один раз совершить два удара (это не считая сильного сердцебиения вообще). Ощущается это как лёгкий толчок в груди. Связываю эти перебои с сильным волнением, потому что ни от физической нагрузки, ни от волнения в других ситуациях подобных перебоев не наблюдаю.
Делал УЗИ, суточный Холтер - кроме дополнительной хорды и ПМК 1 ст. ничего не нашли, на холтере единичные изолированные экстрасистолы (я в тот день воздерживался).
Опасны ли подобные перебои? Могут ли они запустить какие-нибудь серьёзные нарушения ритма, вроде пароксизмальной тахикардии или фибрилляции?
Делал УЗИ, суточный Холтер - кроме дополнительной хорды и ПМК 1 ст. ничего не нашли, на холтере единичные изолированные экстрасистолы (я в тот день воздерживался).
Опасны ли подобные перебои? Могут ли они запустить какие-нибудь серьёзные нарушения ритма, вроде пароксизмальной тахикардии или фибрилляции?
Никаких серьезных нарушений ритма не будет. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2017 16:15
03.09.2017 16:15
02.09.2017 23:51 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 26. Россия Балашиха
Добрый день. Недавно прошел ЭКГ для профилактики и в заключении мне написали: Неполная блокада правой ножки пучка гиса и подозрение на блокаду левой ножки. Насколько это опасно? И что с этим делать?
Болезнями сердца не страдаю. Пороков, Слава Богу, не наблюдалось. Давление в норме.
При рентгене грудной клетки - все в норме.
Болезнями сердца не страдаю. Пороков, Слава Богу, не наблюдалось. Давление в норме.
При рентгене грудной клетки - все в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. А на подозрения надо чихать. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2017 16:14
03.09.2017 16:14