On-line консультация | ![]() |
13.09.2017 08:52 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 45. Россия Москва
Здравствуйте,
Мой муж (45лет) полгода назад перенес острый инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST. Установили стент. Недавно делали ЭХОКГ -врач сказала, что рубца нет, но выявлена локальная сократимость участка ЛЖ без влияния на общую сократимость ЛЖ. Фракция выброса 60%. Ставят диагноз: диастолическая дисфункция 1 ст. Принимает: кардиомагнил, плавикс, энап, эгилок и аторис. Не курит. Отдышки нет. Давление в норме. Подскажите, пожалуйста, на сколько серьезный это диагноз, требуется ли какая-то дополнительная медикаметозная терапия или того, что принимает достаточно? Разрешены ли перелеты (не длительные) в не жаркие страны? Хотели поехать на море в Грецию в октябре.Какие у нас вообще прогнозы на будущее?
Мой муж (45лет) полгода назад перенес острый инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST. Установили стент. Недавно делали ЭХОКГ -врач сказала, что рубца нет, но выявлена локальная сократимость участка ЛЖ без влияния на общую сократимость ЛЖ. Фракция выброса 60%. Ставят диагноз: диастолическая дисфункция 1 ст. Принимает: кардиомагнил, плавикс, энап, эгилок и аторис. Не курит. Отдышки нет. Давление в норме. Подскажите, пожалуйста, на сколько серьезный это диагноз, требуется ли какая-то дополнительная медикаметозная терапия или того, что принимает достаточно? Разрешены ли перелеты (не длительные) в не жаркие страны? Хотели поехать на море в Грецию в октябре.Какие у нас вообще прогнозы на будущее?
Ну, инфаркт миокарда - это всегда серьезно. Но исход по-видимому благоприятный. Постоянное наблюдение лечащего врача надо обеспечить. А такие перелеты в современных комфортабельных самолетах вполне возможны. Терапия представляется достаточной при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2017 16:44
13.09.2017 16:44
12.09.2017 23:23 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 63. Россия Кандалакша
Здравствуйте. Мне 63 года, гипертония уже давно, перепробовала кучу препаратов, но постоянно возникает побочная реакция. Уже опускаются руки. Давление в последнюю неделю 150/60, 170/70, 185/75.
Очень хорошо понижают и выравнивают давление инибиторы АПФ, принмала эланаприл, нолипрел, капотен, каптоприл - через несколько дней появляется сухой кашель, терпеть невозможно.
Принимала ЛОРИСТу - через месяц начались перебои в сердцебиении (бьется, перестает, прохлюпывает и опять бьется). Изменения показало и ЭКГ. пришлось прекратить прием.
От ВАЛСАРТАНа сильное сердцебиение и головные боли, просыпаюсь среди ночи, нет возможности терпеть.
Пробовала принимать ФИЗИОТЕНЗ. Сухость во рту беспокоит не очень, но сухость гортани... Приходится постоянно подкашливать, глотать воду. Ладно днем, а ночью невыносимо.
В настоящее время принимаю бетта-адреноблокатор НЕБИЛЕТ. Реагирую на него хорошо, тем более, что пульс у меня 80-90 ударов в минуту. Но мне его яино недостаточно, давление-то растет. Тем более, что у меня сахарный диабет уже более 20 лет.
Прошу - посоветуйте мне что-нибудь.
Очень хорошо понижают и выравнивают давление инибиторы АПФ, принмала эланаприл, нолипрел, капотен, каптоприл - через несколько дней появляется сухой кашель, терпеть невозможно.
Принимала ЛОРИСТу - через месяц начались перебои в сердцебиении (бьется, перестает, прохлюпывает и опять бьется). Изменения показало и ЭКГ. пришлось прекратить прием.
От ВАЛСАРТАНа сильное сердцебиение и головные боли, просыпаюсь среди ночи, нет возможности терпеть.
Пробовала принимать ФИЗИОТЕНЗ. Сухость во рту беспокоит не очень, но сухость гортани... Приходится постоянно подкашливать, глотать воду. Ладно днем, а ночью невыносимо.
В настоящее время принимаю бетта-адреноблокатор НЕБИЛЕТ. Реагирую на него хорошо, тем более, что пульс у меня 80-90 ударов в минуту. Но мне его яино недостаточно, давление-то растет. Тем более, что у меня сахарный диабет уже более 20 лет.
Прошу - посоветуйте мне что-нибудь.
Я думаю, что при подборе оптимальных доз ЛОРИСТЫ, НЕБИЛЕТА и ГИПОТИАЗИДА можно добиться удовлетворительного состояния и самочувствия. Хотя может быть понадобится добавить и небольшие дозы АМЛОДИПИНА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2017 16:49
13.09.2017 16:49
12.09.2017 22:13 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 33. Россия Москва
Мне установлен диагноз ИБС стенокардия 2 фк, гипертония 3-3 риск 4 в последнее время, примерно месяц в состоянии покоя жжение в области сердца, повышение потоотделения, сильное сердцебиение отдающее в горло, и холод по телу. Что это?http://s018.radikal.ru/i507/1709/fd/359117685798.jpg
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2017 01:01
13.09.2017 01:01
12.09.2017 20:49 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 34. Россия СПб
Добрый день! Женщина, 34г. астеник, ипохондрик.месяц назад в отпуске у меня случилась паническая атака - поднялось давление 145/95, сердцебиение, паника, слабость, головокружение. после этого болело сердце около недели, также периодически возникало трепыхание сердца, особенно лежа на спине, непонятный сухой кашель, после этого снова накрывала паника. стала пить валерианки-пустырники, глицин, через некоторое время афобазол. тала мерить давление - с утра около 110/75, к вечеру до 130/85 . По приезду домой пошла к терапевту диагноз - ВСД по смешанному типу, анализы в норме, а ЭКГ плохое - прилагаю снимок. Терапевт прописала милдронат и панангин. на данный момент периодически слабость, учащенный пульс, трепыхания сердца. к кардиологу запись через 2 недели. стоит ли идти срочно к платному или можно подождать? спасибо! http://s011.radikal.ru/i318/1709/41/1f5014f3cc1b.jpg
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением. А назначенные Вам лекарства являются пустышками, они никакого эффекта дать не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2017 01:04
13.09.2017 01:04
12.09.2017 20:16 Кардиология / Кардиолог
Инна Муж., 25. Россия Москва
Еще раз здравствуйте Эдуард Романович!
Извините за беспокойство...Я вам недавно писала по поводу легочной гипертензии, в этот раз прикрепила свое узи, пожалуйста посмотрите, у меня на самом деле появилась сильная одышка, не могу вдохнуть как следует...а кардиолог послушал меня и говорит что никаких шумов не слышно и результаты незначительны, но мне так не кажется...Очень очень жду вашего ответа!
http://radikal.ru/fp/9o9s7yi3u8ixu
Извините за беспокойство...Я вам недавно писала по поводу легочной гипертензии, в этот раз прикрепила свое узи, пожалуйста посмотрите, у меня на самом деле появилась сильная одышка, не могу вдохнуть как следует...а кардиолог послушал меня и говорит что никаких шумов не слышно и результаты незначительны, но мне так не кажется...Очень очень жду вашего ответа!
http://radikal.ru/fp/9o9s7yi3u8ixu
У Вас все в порядке. Сердце работает очень хорошо. Никакой легочной гипертонии нет. Все неприятные ощущения с сердцем не связаны. Затруднения дыхания обусловлены только невротическими причинами. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2017 01:01
13.09.2017 01:01
12.09.2017 15:43 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. Москва
Добрый день. Мне 23, женщина. Никогда не диагностировали заболевания сердца. В 19 лет после внезапных приступов тахикардии и повышения артериального давления, сопровождающихся паникой,страхом смерти и желанием спрятаться, прошла УЗИ щитовидной железы и сердца. Все было в норме, в заключении лишь было сказано дополнительной хорде левого желудочка, что, по словам кардиолога, не является сейчас совершенно никакой проблемой. Невролог сказал, что эти симптомы признак ВСД, невроза и панической атак. Со временем все прошло. А год назад я забеременела, и на 5 месяце беременности вспомнила о том что у меня есть доп. хорда, и решила сделать эхокг и сходить к кардиологу, чтобы узнать, насколько этот момент может отразиться на родах. В кабинет эхокг я зашла абсолютно здоровым человеком, а вышла из него больным страшной не изученной болезнью под названием НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД. Никаких симптомов у меня не было совершено.ФВ 61 После этого до родов мне сделали ещё 4 эхокг четверо разных врачей кардиологов с разными цифрами. На последнем эхокг ФВ 46, снижение глобальной сократимости лж, и ещё ПМК. Но я хорошо себя чувствовала, симптомов так же не было, как и лечения. Двое кардиологов сказали, что раз до беременности на эхокг не было некомпактном миокарда, то возможно он пройдёт после беременности, так как у беременных последнее время его часто диагностировали. Сейчас после родов прошло 4 месяца, 3 из которых я морально и физически мучаюсь, сначала у меня просто болела спина, а потом стало давить к грудной клетке, как будто наступили на неё, тяжесть и сдавленность в верхней части живота, многие боли сзади между лопаток, в груди регулярно происходят то вибрации, то не ритмично дергание при изменении положении тела на животе, я сразу хватают за пульс, сознание мутное, я кроме как об этом думать ни о чем не могу, сразу паника и страх инфаркта, инсульта, мерцательной аритмии. Бывает что сердце бьётся в горле, когда глубоко вдохнуть тоже как будто там что то шевелится,это. Я постоянно сижу на медицинских форумах, изучая некомпактный миокард, напугана страшно, начиталась о фибриляции предсердий, ВСС, случаях из практики, мне уже ночью это снится,тем более, что в груди колышется что-то. Один раз во время прогулки с ребёнком сильно коснулось в левой стороне груди, я моментально подумала об инфаркте, началась паника,помутнение,попросила в аптеке помощи, давление было 140на 96,хотя моё давление 90 на 60. Через полчаса все нормолизовалась. Вопрос. Действительно ли были случаи, когда после беременности признаки НМ исчезали? Когда лучше сделать повторное ЭХОКГ? Точно ли мои симптомы говорят о заболевании сердца? Заранее спасибо!
не вижу никакой патологии, кроме выраженного невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 16:54
12.09.2017 16:54
12.09.2017 12:51 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 60. Россия Саратов
Диагноз-ИБС. Атеросклероз аорты,коронарных артерий Первое стентирование-13 июля 2016 г.,второе-8 декабря 2016,т.е. пью антикоагулянты уже 1 год,2 мес(брилинта-90мг-утро и вечер;кардиомагнил-75 мг-1 раз),ВСК-5«15 (начало),5»55-Конец),стали кровоточить десны,есть синяк,еще пью крестор (20 мг),холестерин-3.7. Может быть уменьшить дозировку на фоне данных анализов,есть ли риск кровотечения?
Кровоточивость десен и однократный синяк не являются достаточным показанием для уменьшения таких доз АСПИРИНА и БРИЛИНТЫ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 17:19
12.09.2017 17:19
12.09.2017 12:31 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Россия Магнитогорск
Здравствуйте! Экстрасистолы(ЭС) возникают редко, но всё же волнует меня . Сразу скажу про себя узи в норме, экг тоже, у меня начальный шейный остеохондроз, гастрит.
Сегодня лежал боком и было 2 раза ощущения кувыркания- вы талкивания в области грудной клетки и это очень похоже на работу ЖКТ, подумал бы на ЖКТ, но пульс на сонной артерии- его не было во время барахления в грудной клетке, так я понял это ЭС. Почему грешу на ЖКТ, потому как замитил при вздутии либо полном животе когда наклоняюсь, приседаю, возникают ЭС и после чего отрыжки, буд то органы сдавливаются после чего работа желудка в виде частых отрыжек, становится легче будто место освобождается и эс стихают! ещё один факт грешения на ЖКТ
С учетом всего выше изложенного, может ли кишечник повлиять на начало и учащение экстрасистол? Ну например, давить на диафрагму , или на другие органы а те в свою очередь на сердце. Или может стоит искать причину, например, в моем остеохондрозе
Ps ещё заметил бывают ЭС после кофе
ниже результаты 2015 года
http://i056.radikal.ru/1709/94/9e15b1ae6775.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1709/79/1859f464fc1e.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1709/1c/d724eb7cd36e.jpg
Сегодня лежал боком и было 2 раза ощущения кувыркания- вы талкивания в области грудной клетки и это очень похоже на работу ЖКТ, подумал бы на ЖКТ, но пульс на сонной артерии- его не было во время барахления в грудной клетке, так я понял это ЭС. Почему грешу на ЖКТ, потому как замитил при вздутии либо полном животе когда наклоняюсь, приседаю, возникают ЭС и после чего отрыжки, буд то органы сдавливаются после чего работа желудка в виде частых отрыжек, становится легче будто место освобождается и эс стихают! ещё один факт грешения на ЖКТ
С учетом всего выше изложенного, может ли кишечник повлиять на начало и учащение экстрасистол? Ну например, давить на диафрагму , или на другие органы а те в свою очередь на сердце. Или может стоит искать причину, например, в моем остеохондрозе
Ps ещё заметил бывают ЭС после кофе
ниже результаты 2015 года
http://i056.radikal.ru/1709/94/9e15b1ae6775.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1709/79/1859f464fc1e.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1709/1c/d724eb7cd36e.jpg
Если исходить из того, что все в организме взаимосвязано, то можно связать что угодно с чем угодно. Вздутие живота часто вызывает экстрасистолию. А остеохондроз не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 17:07
12.09.2017 17:07
12.09.2017 12:03 Кардиология / Кардиолог
Ксюша Жен., 28. Липецк
Здравствуйте,посмотрите мой результат обследования.мне его вешали на пол дня только. Что тут?что то страшное?
http://s018.radikal.ru/i525/1709/a3/52f9a20cef13.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1709/cb/b92fca85dfbb.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1709/a3/52f9a20cef13.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1709/cb/b92fca85dfbb.jpg
А тут вообще нет ничего страшного. То, что есть - совсем не страшно и можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 14:32
12.09.2017 14:32
12.09.2017 11:49 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 28. Украина Полтава
Здравствуйте.Четыря дня назад появилось ощущение сердцебиения,причем практически все время.Пульс давление в норме.Но ощущаю пульсацию,в груди,животе и такое чувство что в голове,что очень беспокоит,так как раньше такого не было.Скажите пожалуйста с чем это может быть связано.Спасибо большое.
Скорее всего, с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 16:59
12.09.2017 16:59
12.09.2017 11:46 Кардиология / Кардиолог
влад Муж., 24. клин
У меня неделю тяжесть в груди , как будобнее волнение постоянное, я просто нервный человек. То проходит то по новой , или сердце что можно попить или укрепить его?
Не надо заниматься укреплением сердца. Надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 17:09
12.09.2017 17:09
12.09.2017 00:11 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 33. Москвп
Ухудшилось состояние здоровья внезапно. При положении лёжа, через несколько минут учащенное сердцебиение с отдачей в горло и пульс в голове в висках. При этом резко холодеет тело, а потом резко сердцебиение, пот и лужа пота вокруг середины грудины http://s018.radikal.ru/i507/1709/fd/359117685798.jpg
Чаще всего такое бывает при неврозах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.09.2017 14:29
12.09.2017 14:29
11.09.2017 17:49 Кардиология / Кардиолог
Лидия Жен., 57. Украина Кривой Рог
Скажите, пожалуйста, как долго можно принимать леркамен10? вызывает этот препарат привыкание?
ЛЕРКАМЕН можно принимать долго. Сроков его приема не существует. Это лекарство для постоянного, а не для курсового приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 22:31
11.09.2017 22:31
11.09.2017 16:57 Кардиология / Кардиолог
Konstantin Муж., 40. Белово
Добрый день, уважаемые специалисты.
Ребёнок, мальчик, 1 месяц 20 дней.
Сегодня были на узи сердца и ЭКГ. Файлы прикрепил.
Доктор сказала что у нас порок сердца и отправила в областную кардиологию, вроде как там нас должны поставить на очередь на операцию. Но запись туда через 2 месяца на доп.обследование. Я не ожидал такой большой очереди.
Мы с женой в шоке от таких новостей, и не знаем что делать.
Посмотрите пожалуйста результаты обследования, возможно наш кардиолог что то перепутал или преувеличил проблему.
http://s019.radikal.ru/i619/1709/a8/a35fe49bab6a.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1709/10/51ee61a479d5.jpg
Ребёнок, мальчик, 1 месяц 20 дней.
Сегодня были на узи сердца и ЭКГ. Файлы прикрепил.
Доктор сказала что у нас порок сердца и отправила в областную кардиологию, вроде как там нас должны поставить на очередь на операцию. Но запись туда через 2 месяца на доп.обследование. Я не ожидал такой большой очереди.
Мы с женой в шоке от таких новостей, и не знаем что делать.
Посмотрите пожалуйста результаты обследования, возможно наш кардиолог что то перепутал или преувеличил проблему.
http://s019.radikal.ru/i619/1709/a8/a35fe49bab6a.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1709/10/51ee61a479d5.jpg
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 22:22
11.09.2017 22:22
11.09.2017 16:33 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 37. В
От недосыпания в течении 3-5 месяцев получил гипертонический криз давление 180/110. После скорой на следующий день пошел к участковому терапевту, та недолго думая сделала заключение о гипертонической болезни и начала пичкать эналаприлом в каких то безумных дозах(пил три раза в день: таблетка утром, вечером и пол таблетки днем). С этого дня и начались мои приключения. Развилось чувство страха и тревоги, повышение давления ждал каждую минуту, пульс участился до 100 ударов в спокойном состоянии. Давление стало подниматься каждый день только стоило подумать об этом. На первой неделе лечения сказал терапевту что стал очень сильно волноваться, в ответ молчек, на второй неделе лечения говорю что эналаприл мне не помогает и напомнил о волнение, в ответ услышал что я молодой и мне нечего волноваться. К эналаприлу выписывает энап-н и афабазол(Энап-н утром и эналаприл вечером ). От эналаприла и энапа стало закладывать уши, давить виски, афабазол мое мнение вообще таблетка мел. На протяжении одного месяца лечения в поликлинике у горе терапевта я получил следующие итоги(4 раза вызывал скорую т.е каждую неделю давление поднималось два раза до 180 один раз до 170 и до 160) и такие симптомы: лежа на спине стало не хватать дыхания, при засыпании появилось чувство остановки сердца, давление в норму так и не пришло, стал бояться врачей и тонометра, вернее тонометр боялся, но постоянно измерял давление. При появлении последних симптомов решил идти в нормальную больницу.
Запись к кардиологу и неврологу + анализы: Узи почек, почечных артерий, головы и шеи, сердца, биохим крови. Анализы которые не в норме: повышен кортизол, сужение артерий в глазном дне, тенденция снижения кровотока в правой артерии шейного позвонка. Узи сердца заключение: Размеры полостей сердца, толщина стенок в пределах нормы, общая сократимость миокарда удовлетворительная ФВ - 63%, зоны нарушения локальной сократимости не выявлены, диастолическая дисфункция левого желудка 1 типа, клапанный аппрат без особенностей.
Пока ехал на прием к неврологу в маршрутке было душно, участился пульс думал не дойду. В кабинете АД 190/110 пульс 130, дали пол таблетки анаприлина под язык, через 15 минут АД 140 пулс 92.
Невролог ставит Диагноз: G90.8 Другие расстройства вегетативной нервной системы. Психо-вегетативный синдром с паническими атаками, церебральная астения, ухудшение. Назначает транквилизаторы с месячным курсом.
Кардиолог ставит Диагноз: гипертонию 2 степени. Назначает Эдарби и Эгилок.
Начал так сказать новое лечение. Начал заниматься спортом(день скандинавской хотьбы 6 км, день бега пока 1 км) + зарядка каждый день + диета скинул около 15 кг. Почувствовал улучшения. В течении месяца паника, тревога, атаки прекратились, давление пришло в норму(Хотя свое состояние не пойму, давят иногда виски думаю что давление, но тонометр показывает все в норме). Дома тонометр показывает АД в пределах норме, на повторном приеме у кардиолога через месяц показал 145/90. Перестал пить транквилизаторы и Эгилок, т.к ЧСС пришло в норму. Продолжаю пить Эдарби но уже по пол таблетки, ведь врач сказал что у меня гипертония. И тут неделю назад почувствовал, что по вечерам ко мне опять стало возвращаться тревога. Стал увеличиваться пульс, а за ним и давление правда до 180 не доходило но до 160 уже было. После приема пол таблетки атаракса(от давления ничего не принимаю кроме Эдарби) успокаиваюсь, давление приходит в норму, но на душе как то плохо(жду повышения давления).
Что делать, опять пить чудо таблетки. Что со мной происходит на самом деле гипертония или ВСД. Такое состояние 4-й месяц от первичного криза. Тонометр стал моим лучшим другом))). Вот такая не очень хорошая история.
Запись к кардиологу и неврологу + анализы: Узи почек, почечных артерий, головы и шеи, сердца, биохим крови. Анализы которые не в норме: повышен кортизол, сужение артерий в глазном дне, тенденция снижения кровотока в правой артерии шейного позвонка. Узи сердца заключение: Размеры полостей сердца, толщина стенок в пределах нормы, общая сократимость миокарда удовлетворительная ФВ - 63%, зоны нарушения локальной сократимости не выявлены, диастолическая дисфункция левого желудка 1 типа, клапанный аппрат без особенностей.
Пока ехал на прием к неврологу в маршрутке было душно, участился пульс думал не дойду. В кабинете АД 190/110 пульс 130, дали пол таблетки анаприлина под язык, через 15 минут АД 140 пулс 92.
Невролог ставит Диагноз: G90.8 Другие расстройства вегетативной нервной системы. Психо-вегетативный синдром с паническими атаками, церебральная астения, ухудшение. Назначает транквилизаторы с месячным курсом.
Кардиолог ставит Диагноз: гипертонию 2 степени. Назначает Эдарби и Эгилок.
Начал так сказать новое лечение. Начал заниматься спортом(день скандинавской хотьбы 6 км, день бега пока 1 км) + зарядка каждый день + диета скинул около 15 кг. Почувствовал улучшения. В течении месяца паника, тревога, атаки прекратились, давление пришло в норму(Хотя свое состояние не пойму, давят иногда виски думаю что давление, но тонометр показывает все в норме). Дома тонометр показывает АД в пределах норме, на повторном приеме у кардиолога через месяц показал 145/90. Перестал пить транквилизаторы и Эгилок, т.к ЧСС пришло в норму. Продолжаю пить Эдарби но уже по пол таблетки, ведь врач сказал что у меня гипертония. И тут неделю назад почувствовал, что по вечерам ко мне опять стало возвращаться тревога. Стал увеличиваться пульс, а за ним и давление правда до 180 не доходило но до 160 уже было. После приема пол таблетки атаракса(от давления ничего не принимаю кроме Эдарби) успокаиваюсь, давление приходит в норму, но на душе как то плохо(жду повышения давления).
Что делать, опять пить чудо таблетки. Что со мной происходит на самом деле гипертония или ВСД. Такое состояние 4-й месяц от первичного криза. Тонометр стал моим лучшим другом))). Вот такая не очень хорошая история.
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это, Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики. Кстати, тахикардия, как у Вас, совершенно не характерна для гипертонической болезни, но очень типична для невроза.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Э. Гуглин
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это, Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики. Кстати, тахикардия, как у Вас, совершенно не характерна для гипертонической болезни, но очень типична для невроза.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Э. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 22:21
11.09.2017 22:21
11.09.2017 16:05 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! 10 дней назад почувствовала странное непрекращающееся сердцебиение – ощущение как будто сильно нервничаешь абсолютно против своей воли, и как будто сердце заполняет всю грудную клетку. На третий или четвертый день сердцебиение перестало быть постоянным, но заболело сердце. Боль была давящая, ноющая, сжимающая, ощущение как будто хочется размять место под мышкой. Естественно нервничала и накручивала себя, от чего становилось только хуже. Стала пить глицин 3 раза в день. Сердцебиение и боль периодически появлялись и сменяли друг друга, но, по крайней мере, это было уже не круглосуточно. Постепенно становилось лучше. Сходила к врачу, тот выписал направление на экг и сказал, что ничего страшного в ситуации не видит, и в сердце не слышит. Результаты экг будут на днях, но мне очень страшно. Начиталась всякого в интернете, теперь боюсь, а вдруг это был какой-то приступ, и время упущено. Страдаю тахикардией с детства, ВСД, часто нервничаю, не умею расслабляться, последние годы веду малоподвижный образ жизни, а также идет постоянный близкий контакт с человеком, у которого всегда «все плохо и все болит». По своим ощущениям и похожим описанным ситуациям в интернете предполагаю, что это все-таки невроз, но я не врач…
Скажите, насколько все это может быть серьезно? Никак не могу успокоиться.
Скажите, насколько все это может быть серьезно? Никак не могу успокоиться.
Вы совершенно правы, это проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 22:15
11.09.2017 22:15
11.09.2017 08:13 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Кострома
Здравствуйте,я уже два года мучаюсь экстрасимтолами,у меня жэс,бывают по 3-7в день,бывает когда их много,через 3 удара по часу.Хорошо помогает метопролол.Эхо кг норма,экг норма,никаких впв,блокад и т д.Врач сказал,что идиопатическая эс,но она мне мешает.Такие кувырки,что я в этот момент даже останавливаюсь.Они появились после длительного стресса,теперь только прогрессируют.Сегодня понервничала с утра и все,опять кувырки.Выпила валемидин.Скажите,отчего они могут быть,если нет органики?опасно ли это и как можно их уменьшить?и еще,почему одни ощущают эти 10 штук в день,а другие и 10000 не чувствуют?
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 16:32
11.09.2017 16:32
11.09.2017 04:05 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Шахты
Добрый день, подскажите пожалуйста, ночью в 2 часа проснулась встречала родных, болела голова, много работала целый день не присев. Выпила немного валерьянки и через часик половинку цитромона. Встретила родню, легла на правый бок, затем на живот и почувствовала как странно бъется сердце, на вдохе медлено, на выдохе быстро, испугалась. Опять прислушалась, бьется то быстро то медленно, пошла померила давление: первый раз 135/70 пульс 76, следом еще раз 118/60 пульс 60 и еще 110/60 пульс 60. Аппарат не показывал что сердцебиение не равномерное, показывал норма. Кардиограмму делала месяца два назад, в норме. Подскажите пожалуйста, норма ли такое сердцебиение, либо опасно. Как это выяснить? Спасибо Вам большое за Ваше время!
Это нормальная физиологическая дыхательная аритмия. Все нормально, ничего угрожающего нет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 16:31
11.09.2017 16:31
11.09.2017 00:06 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 33. Россия Уфа
Добрый день! В последние полгода меня беспокоят приступы тахикардии перед сном. Приступы нечастые - раз в месяц. Длятся от 15 до 30 минут, проходят либо самостоятельно, либо под воздействием валидола или корвалола. Скорую вызывала только в момент первого приступа. Происходит приступ всегда на фоне невозможности уснуть, долго ворочаюсь в кровати потом встаю (в туалет, выпить воды и т.д.) и в момент этого вставания сердце резко выдает быстрый ритм (выше 120), появляется зябкость в руках, трясет, тревога, а после приступа как правило бессоница с нелегкими мыслями о судьбах мира...
Три года назад на фоне тяжелого развода с мужем возникли приступы ПА, потом они стали надолго проходить и время от времени снова возвращаться. Но сильных приступов ПА нет очень давно, если и бывают, то в стертой форме. В течение дня пульс повышается крайне редко, физические нагрузки переношу нормально. На предмет приступов тахикардии была обследована: кардиологом, неврологом, эндокринологом, проведены ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование, УЗИ щитовидки, анализы на гормоны. Проблемы со стороны сердца не выявлены, даже минимальных проблем нет, обнаружен гипотиреоз, назначено лечение. Имеется лишний вес, активно работаю над этим с помощью упражнений. В целом на фоне лечения нервозность смягчилась, но приступы никуда не делись. Они со мной - раз в месяц как будто происходит какой-то сброс, как разрядка.
Вопрос в следующем: стоит ли дальше искать сердечную патологию? опасны ли эти приступы в таком виде и с такой частотой? Спасибо!
Три года назад на фоне тяжелого развода с мужем возникли приступы ПА, потом они стали надолго проходить и время от времени снова возвращаться. Но сильных приступов ПА нет очень давно, если и бывают, то в стертой форме. В течение дня пульс повышается крайне редко, физические нагрузки переношу нормально. На предмет приступов тахикардии была обследована: кардиологом, неврологом, эндокринологом, проведены ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование, УЗИ щитовидки, анализы на гормоны. Проблемы со стороны сердца не выявлены, даже минимальных проблем нет, обнаружен гипотиреоз, назначено лечение. Имеется лишний вес, активно работаю над этим с помощью упражнений. В целом на фоне лечения нервозность смягчилась, но приступы никуда не делись. Они со мной - раз в месяц как будто происходит какой-то сброс, как разрядка.
Вопрос в следующем: стоит ли дальше искать сердечную патологию? опасны ли эти приступы в таком виде и с такой частотой? Спасибо!
Мне кажется, что продолжать поиски сердечной патологии нет смысла. Все равно ничего не найдете. А вот несколько занятий с психотерапевтом могли бы способствовать разрешению этой проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 16:26
11.09.2017 16:26
10.09.2017 21:56 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте. Я ранее задевала вопрос про экстрасистолия.
Тогда я прошла холтер, ЭКГ.
Вот вопрос в котором в комментариях я выкладывала результат.
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/972314/
Одно время она перестала беспокоить, но вот уже второй месяц снова. Пои этом их много.
Если смотреть на связь с женским календарём то в период овуляции, перед месячными, в первые дни цикла.
Очно кардиолог говорила что это не опасно. Но так как они стали частыми мне не по себе .
Что мне делать?
Я сдавала кровь на биохимию, все в полном порядке.
Меня очень пугают эти перебои.
Заранее спасибо!
Тогда я прошла холтер, ЭКГ.
Вот вопрос в котором в комментариях я выкладывала результат.
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/972314/
Одно время она перестала беспокоить, но вот уже второй месяц снова. Пои этом их много.
Если смотреть на связь с женским календарём то в период овуляции, перед месячными, в первые дни цикла.
Очно кардиолог говорила что это не опасно. Но так как они стали частыми мне не по себе .
Что мне делать?
Я сдавала кровь на биохимию, все в полном порядке.
Меня очень пугают эти перебои.
Заранее спасибо!
Перестать пугаться. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 05:45
11.09.2017 05:45
10.09.2017 21:26 Кардиология / Кардиолог
Алевтина Жен., 53. камбарка
Здравствуйте доктор. Мне 53 года. С молодости у меня иногда возникали симпато-адреналовые кризы или панические атаки после стресса без подъема давления. 4 года в менопаузе после стресса возникают уже с подъемом давления до 170/90 мм.рт.ст. Переносится куда хуже,три дня после вообще никакая.Нормальное давление мое 100/60 -110/70.Терапевт сказала, что это очень серьезно и опасно.Изнашиваются сосуды и сердце,мало того- укорачивается жизнь.Скажите пожалуйста доктор,неужели права терапевт,и можно ли пройти какое то обследование или сдать анализы,которые определили бы изношенность сердца,может оно и в самом деле как у 80 летнего?Спасибо.
Я думаю, что Ваш терапевт здорово переборщил в оценке вреда от таких панических атак и подъемов давления. Все это проявления невроза, а он жизнь не укорачивает и к изношенности сердечно-сосудистой системы не ведет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.09.2017 05:44
11.09.2017 05:44
10.09.2017 16:22 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 53. Москва
Добрый день. Последние два года принимаю беталок зок 100мг ежедневно. Была тахикардия и наджелудочковая экстрасистолия. В последнее время чсс в покое снизилась до 50. Могу ли я чем-нибудь заменить беталок чтобы не просаживался пульс и как правильно это сделать?
Раз в неделю уменьшайте дозу в два раза. и когда недели две будете принимать по 25 мг в день можно будет прекратить совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 23:10
10.09.2017 23:10
10.09.2017 16:04 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 35. Украина Херсон
Добрый день. Мне 35 лет. Восемь месяцев назад неожиданно потемнело в глазах, появился страх, суетливость. Сердцебиение. С этих пор чувствую дискомфорт в груди, преимущественно в левой части. Начали болеть колени. Сдал кровь и мочу-норма. Кровь на сахар-норма. Холестерин-3,6. Провёл холтеровское мониторирование-тахикардия. Сделал уже 7 кардиограмм-ничего кроме тахикардии. Сделал УЗИ сердца-патологии не выявлено. Фракция выброса70%. Клапаны в норме. Постоянная слабость, тревога и опасения за здоровье. Давление 130/80. Иногда бывает пониженным 112/65. Делал УЗИ сосудов шеи- норма, только написано, что учащена пульсация. Периодически болит голова. Испытываю жжение в разных частях тела и пару раз возникало сильное жжение в груди. Был у гастроэнтеролог. Глотал кишку-желудок в норме. Чувствую пульсацию в разных частях тела, особенно в горизонтальном положении. Принимаю «Карвелис» и «Адаптол». Невролог сказал , что яркие симптомы вегетативной дисфункции. Но я уже не знаю что делать! Состояние просто дрянь! Также при рентгене обнаружен шейный и грудной остеохондроз. Физическая нагрузка присутствует. Недавно появились перед глазами небольшие чёрные точки. Чувство неясности и ватности головы. Подскажите, может ещё какое исследование необходимо? Что это может быть? Нужно ли пройти велоэргометрию ?Спасибо огромное за ответ!
Судя по описанию, заболевание не имеет отношения к сердцу. Наиболее близко оно подходит к неврозу. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 23:02
10.09.2017 23:02
10.09.2017 15:49 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 23. Россия Хабаровск
Понимаю, что это часто задаваемый вопрос, но всё же. Несколько лет назад испытывал проблемы с дыханием, головокружением, тошнотой, тревогой. Проходил всех врачей и все анализы, итог - ВСД, нцд по кард типу. на протяжении нескольких лет уже изредка появляются опять эти симптомы (перебои в работе сердца, трудно дышать, боли в груди лопатке, спине, отдаёт в руку, подмышку Жжёт, давит немеет исключительно с левой стороны) Трудно переношу физ нагрузки, начинает тошнить. Хотя очень хочу заниматься спортом. Всем телом чувствую биение сердца. По всему телу подёргивания мышц на протяжении уже как лет 5. Иногда становиться плохо после внеочередного сокращения сердца( становиться тяжело дышать, кружится голова). Чувство прилива крови к голове. Каждый год прохожу кардиолога(осмотр, ЭКГ, ЭХОкг), но ничего страшного не выявляют, последний раз проходил в декабре 2016, всё было так же в норме. Собственно в чём вопрос, уже несколько дней продолжаются боли в середине груди, болит, немеет в левой лопатке, немеет позвоночник, всё такая же одышка, тяжесть вдоха, чувство надутого живота, как только выйду из дома, и начинаю ходить, страх смерти и всё такое ( в общем паника ). Стоит ли бояться этого? Стоит ли опять проходить кардиолога? Или мне нужно лечить голову и нервы? Неужели от НЦД такое состояние может быть?? Рассчитываю на разъяснительный ответ, заранее очень благодарен!
Вы описываете проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 20:04
10.09.2017 20:04
10.09.2017 14:04 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 28. Новосибирск
Здравствуйте. Может глупый вопрос. У меня териотоксикоз, на этом фоне заработала себе кардионевроз, кардиофобию. Постоянно боюсь за сердце. Пульс в пределах 80-120. Часто повышен, если он меньше я думаю что сердце не работает, что может остановиться. Или боюсь какого нибудь нарушение, или что оно без причины может остановиться. Скажите пожалуйста может ли такое быть? Спасибо за ответ.
Нет. не может. А страхи - это самый частый признак невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 19:49
10.09.2017 19:49
10.09.2017 13:59 Кардиология / Кардиолог
Юнус Муж., 69. Узбекистан Ташкент
Добрый день! Мне сейчас 69 лет и в более молодом возрасте у меня АД было в пределах 140/90 иногда и выше. Ставили диагноз гипертония 1 степени. А в настоящее время при измерении давления показатели стали то 110/50, то 100/49 (иногда чуть выше верхнее и нижнее). Пульс 56. При этом я ничего такого не ощущаю. Из хронических болезней имею: атрофический гастрит, узловой зоб, экстрасистолы на протяжении 15 лет. От ЭС пью Конкор по 0.25 1 раз в день. При измерении давления использую кистевой электронный прибор китайского производства Ситизен. В инструкции имеется рисунок на котором показано, что при измерении АД руку нужно держать согнутой в локтевом суставе так, чтобы прибор был напротив сердца. В положении «рука в лежачем положении как обычно» показания АД имеют небольшие расхождения. В общем такие показатели АД (как выше я указал) меня сильно встревожили и я хотел бы узнать их причину. Насколько это опасно? Спасибо.
Ничего тревожного или опасного не вижу. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 19:47
10.09.2017 19:47
10.09.2017 11:56 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Жен., 23. Москва
Здравствуйте. В последнее время что то с сердцем поплохело. Какие то перебои и боли. Сходил к врачу - УЗИ и ЭКГ норм, сказал, что разнервничался. Ну я и решил, что все это мне кажется. Но сегодня как то необычно сильно чувствовал пульсацию в шее, приложил палец - и оч отчетливо прощупывался пульс, даже не то что прощупывался, а просто колбасило ударов 10, а потом резко пульсация пропала. Я имею ввиду не обычное место под шеей, где прощупывается пульс, а там где его обычно прощупать нельзя. Какие мысли у вас, уважаемые врачи? Оч плохо - постоянно чувствую пульсацию в теле.. Перехываетывает дыхание и тошнит.. Разболелось левое плечо и рука, подбородок сводит.. Уже не знаю, что делать.
Нет никаких мыслей на эту тему. Не понимаю, зачем надо щупать себе шею? Если очень беспокоит, обратитесь к доктору, который тоже сможет пощупать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 19:45
10.09.2017 19:45
10.09.2017 11:26 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 34. Россия Ростов-на-Дону
Добрый день. Мне был поставлен диагноз синдром wpw, приступы пароксизмальной тахикардии случаются с 14 лет. Сейчас, уже полтора года принимаю Пропанорм по 150 мг два раза в день, приступов нет. Решила делать РЧА, собираю документы на квоту, в последнеевремя появился дискомфорт в сердце, прошла УЗИ, все в норме, есть пролапс митрального клапана 1 степени, а вот по ЭКГ нашли полную блокаду правой ножки пучка гиса, 0,18. Я очень испугалась, скажите пожалуйста на сколько все это страшно в совокупности. И ещё, среди противопоказаний к пропанорму, естьблокады ножек. Как быть? Бросить его пить боюсь, вдруг вернутся приступы! Что делать не знаю, очень расстроена. Надеюсь на ответы! Заранее спасибо!
Я думаю, что не надо прекращать прием ПРОПАНОРМА. Продолжайте готовить документы и делайте РЧА. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 23:07
10.09.2017 23:07
10.09.2017 11:02 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. Россия Владивосток
Здарвствуйте, после выхода на улицу начало болеть в груди, и в левой лопатке. Болит уже как минут 30. Ещё перебои в работе сердца в положении лёжа в основном беспокоят. 4 года назад ставили НЦЦ по кардиальному типу. Раньше проходил холтер, ЭКГ, ЭХОкг, ничего не выявляли. Последний раз в январе или декабре делал тесты, было всё чисто, только хорда дополнительная. Сейчас кроме боли в груди и жжения в лопатке и груди нету. Может ли это быть что то с сердцем? стоит ли идти к кардиологу опять? Пожалуйста ответьте
Не думаю, что нужен кардиолог. Скорее психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 15:25
10.09.2017 15:25
10.09.2017 10:52 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 37. Беларусь Молодечно
Здравствуйте,у меня три года назад была произведена операция РЧ по поводу ABтахикордия,скрытый синдром WPW передний левосторонний, аблация ДС,МАРС,ПМ1ст,до этого пила Беталок-Зок25мг,после операции ничего не пью,Проходила ХМ средняя ЧС80,9наджелуд.экстросистол.Пульс меняется какими-то периодами,может быть нормальным,но как то я бежала к стоматологу и он очень сильно участился,я взяла под язык 0.5анаприлина,но он успокоился прежде чем он растворился.Теперь организм зациклился и утром встаю он100-90 выпью Адаптол,снижается,если куда иду учащается до100-120, стараюсь не думать но чувствую тяжесть и становится страшно,как какой то накат и он может стать ещё выше,я себя успокаивающее что это страхи так какое-то время ,затем все приходит в норму,пока опять что то не вызовет это состояние, периодически ощущается какое-то я не понятное возбуждение.Чтое делать, может пить постоянна Беталок-Зок25мг?Я начинаю переживать за своё эмоциональное состояние, раньше я была более сильной духом.
Можно попробовать и БЕТАЛОК ЗОК. Тут без пробы реакцию не отгадаешь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2017 15:24
10.09.2017 15:24