Сыну 4 года, появилась отдышка и частое покашливание в виде кхе-кхе, держится уже больше 2 недель

Сделали ЭКГ
Результат:
Синусовая тахикардия 118
Неполная блокада правой ножки пучка гиса


Что с этим делать и отдышка и покашливание это симптомы из ЭКГ

Добрый день, Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас помочь. Моей маме , 58 лет, по результатам велгометрии(проба положит.) и коронографии(тип коронарного кровообращения: правый, устье-стеноз 60% тип ВДВ) До обращению к врачу ничего не беспокоило, кроме высокого давления (140 рабочее) макс 200 верхнее, и то это давление она переносила без жалоб, работала нормально, была одышка при подьеме выше четвертого этажа, но это тоже ее никак не смущало, кстати после стентирования одышка также осталась . Жалоб никаких не было, просто решила пройти диспансеризацию. Провели прямое стентирование ПМЖВ Synergy 4/0 *16 мм и балонная «киссинг» ангиопластика ПМЖВ и ОВ. Назначили: Ацетил.к-та 100 мг -1 табл.1 раз в сутки постоянно;
Тикагрелор 90 мл 1 таб 2 раза в день или Клопидлгрел 75 мг-1 таб. 1 раз в сутки в 10.00 в течение 12 мес (мама пьет Плавикс): бисопролол 10 мг утром, лозартан 50 мг утром + 25 мг вечером постоянно, гидрохлортиазид 25 мг утром, амлодипин 10 мг 1 таб длительно, аторвастатин 40 мг вечером в 21.00.
Вопрос у меня в том, что я очень переживаю и не понимаю зачем ей сделали стентирование , если ее ничего не беспокоило, действительно ли была такая необходимость, мне очень важно Ваше мнение, выписалась она с давлением 125/70, а теперь у нее давление то 108/60,то 100/70, сейчас она уже стала принимать только Плавикс и аспирин постоянная слабость и головокружение и в сердце она чувствует какое то инородное тело, как будто стент стоит, мама, говорит, что это может ,она сама себе внушила, с момента операции прошла неделя,прошу Вас прокомментировать также назначенные препараты,проведенные вмешательства и установленный стент. Спасибо большое Вам заранее за проделанную работу.

Мужу 55 лет . Попал в больницу с сердечным приступом (появилась боль за грудиной ). Получал лечение в стационаре :антиагреганты,бетаблокаторы, кардиопротекторы,церебропротекторы. Выписался в удовлетворительном состоянии. Данные лабораторных исследований : БАК_: глюкоза 5,17 , белок крови 83,0, креатинин 50,0 , мочевина 4,76 , билирубин общий 8,82 , АлАТ 32, АсАТ 33, холестерин общий 4,9 , ЛПНП 2,68 . ЭКГ_ : ритм синусовый 76 в минуту, ЭО QRS отклонена вправо . ЭхоКГ_: Недостаточность митрального клапана до умеренной . Признаки диастолической дисфункции левого желудочка 1 типа. Склерогенные изменения в сердце. Давление_: в норме ,иногда понижается до 100/70. Домой лечение назначено_ : кардиомагнил , эгилок 25 мг утром, аторвастатин 10 мг на ночь , изокет при острых болях в сердце. Хочу проконсультироваться по поводу назначенного лечения. Пьёт эгилок ,давление постоянно держиться 100/70 , ведь это же оно постоянно пониженное , нужно ли его пить . Дальше большое сомнение в назначении аторвастатина . Ведь у него холестерин в норме ,зачем выписали статины? Может лучше их не пить в нашем случае ?

Здравствуйте доктор. Обращаюсь к Вам впервые. Гипертония с 35 лет. В норме 140/90, повышенное 160/90-100. Кардиограмма - без особенностей.
Эхокардиография: диффузные изменения сердца не резко выраженные (полости сердца не увеличены, толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы, аорта, аэортальные клапаны уплотнены, зон гипокинеза не выявлено, сократительная способность миокарда удовлетворительная, регистрируется поток регургитации через метральный клапан 1 ст. Листки перикарда не изменены).
Последнее время беспокоит чувство нехватки воздуха. Дома полноценный вдох получается на 5-6 раз при усиленном вдыхании. На свежем воздухе дыхание восстанавливается через 30 минут активной хотьбы. Сон проходит спокойно. Принимаю канкор - 5 мг, Лозап 50 мг, Индопомид 2,5 мг - по одной таблетке утром. Настой сбора трав: пустырник, мелиса, сушеница тапяная. Настойки: пустырник, мята, боярышник, пион, валерьяна, по одной чайной ложке на 100 мг 3 раза в день. На какое-то время получаю облегчение от Валидола. Надеюсь на ваши рекомендации, спасибо!

Здравствуйте, уважаемые врачи опишите пожалуйста кардиограмму. Ритм регулярный, нормальное положение эос, смещение сегмента st (v4v5v6) параметры комплекса QRS в норме. Меня беспокоят приступы сдавливания и жжение в верху груди ближе к шее посередине, онемение и боли в нижней челюсти, тяжесть и жжение в спине между лопатками трудность дыхания, слабость в теле особенно в ногах и головокружение, боли и слабость в левой руке и боли в мизинце левой руки. Боли в челюсти и онемение челюсти и губ может появляться в течении дня без тяжести в груди, и боли в мизинце могут также появится боли под лопаткой слева. Тяжесть и сдавленность в груди возникает при движении и волнении, еще при волнении ощущаются перебой в сердце. У меня гипотериоз и есть проблемы с позвоночником. Прошел лечение у невролога мелоксикам уколы, магнезия в/в, и мексидол. Принимаю утром л тироксин 125мг и атенолол 50мг. Больше всего эти приступы ощущаю при волнении. Стоит ли мне обследовать сердце и какие анализы и обследование стоит пройти, спасибо!

Здравствуйте. Помогите пожалуйста,что со мной может быть. Эпизодически появляется боль в груди, а именно в середине, в спине между лопатками,становится трудно дышать-будто все легкие забиты. Не могу вдохнуть нормально, глубоко, либо же не могу выдохнуть-будтл перекрывает в груди. Пульс около 60, не считала, обычно брадикардия. Хочется откашляться,но нткак. Бледнею, губы белеют и сухие. Ощущения,что сердце остановится,так как начинается ритм замедляться или появляются толчки в груди..
Еще в течение дня сильно мерзну-нос, руки и ноги ледяные и так кажется,что холодно. Стараюсь согреться. Температура 37-37,3, белеют руки..
Данное состояние длится около недели уже..

Здравствуйте, уважаемый Доктор. Объясните мне ,пожалуйста, результаты моих обследований: эхокардиограф. обследование сердца- заключение: фиброз мк пролапс мк 1 ст. с регургистацией 1 ст. . Трикуспидальная регургитация 3 ст. . СДЛА в пределах пограничных значений ( 30 мм рт.с.). Полости не расширены. Сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена. ФБ 66 %. И второй вопрос : при дуплексном сканировании сосудов головы и шеи - эхографические признаки стенозирующего атеросклероза без нарушения кровотока. Негрубая вертеброгенная деформация ходов обеих ПА. Холестерин нп - 3,8; общий -5,7. Насколько все страшно? Веду здоровый образ жизни. Спасибо за всё. Здоровья вам крепкого!!!

27.03.2018:
Вопрос кардиологу:
Мужчина 66 лет,
8.01.2018 вечером, возвращаясь с работы в холодную ветреную погоду почувствовал жжение в груди, дошел до дома, поднялся на 5 этаж. Дома все прошло практически сразу. На следующий день 9.01.2018 дома много трудился по хозяйству, вечером после плотного ужина сидел на диване, отдыхал. Вдруг почувствовал, как поднимается давление, вскоре лоб вспотел, но нигде ничего не болело. Померил давление, точно не помню, вроде 190. Умылся от пота, выпил валериановых капель, вскоре состояние нормализовалось, но голова чувствовала повышенное давление.
10.01.2018 ситуация вечером повторилась.
11-го и 12-го ходил на работу, чувствовал повышенное давление, нигде ничего не болело.
15-го пошел в поликлинику с жалобой на давление. Предложили провериться и подлечиться в больнице. В больнице сняли ЭКГ и положили в палату интенсивной терапии. Поставили капельницу, давление нормализовалось.
15.01.2018 поступил в районную больницу с диагнозом острый передний распространенный Q-инфаркт миокарда. ХСН 1ст.
26.01.2018 выписан из больницы. За весь период в больнице сердце не болело, чувствовал себя хорошо.
Назначены:
Пектрол 20мг
Кардиомагнил 75мг утром после еды
Лизиноприл 2,5мг вечером
Бисопролол 2,5мг утром под контролем пульса
Клопидогрел 75мг вечером п/еды
Аторвастатин 40 мг вечером п/еды
Омез 0,02 перед едой
В городской поликлинике нет кардиолога, только терапевты.
09.02.2018 направлен на консультацию в областную больницу к кардиологу.
Назначены:
Пектрол 20мг утро
Кардиомагнил 75мг вечер
Клопидогрел 75мг в обед
Аторвастатин 20мг вечером
Небиволол 2,5 мг утром
21.02.2018 направлен на консультацию в областной кардиодиспансер.
Сняли ЭКГ и ЭхоКГ.
Назначены:
1.Клопидогрел 75мг х1р утром
2.Аспирин 100мг х1р вечер
3.Аторвастатин 20мг х1р после ужина
4.Бисопролол (или небиволол) 2,5мг х1р утром
5.Лизиноприл 2,5мг х1р вечер
6.Предуктал 80мг х1р
Самочувствие удовлетворительное, сердце не болит, но беспокоят два момента:
1) Заметно снизилась частота ЧСС, например 07.02.2018 63-65, а 28.02.2018 уже 51-58.
Перестал принимать небиволол. Я думаю, что это он снижает ЧСС.
2) В феврале по утрам часто давление было повышенное 143/80, в течение дня таблетками сбивал до 117/66, 123/71, терапевт посоветовала ЛИЗИНОПРИЛ принимать утром и вечером по 2,5 мг. В настоящее время давление бывает в течение дня 102-105, было и 99. Я снова принимаю ЛИЗИНОПРИЛ только вечером 2,5 мг.

В городской поликлинике нет кардиолога, только терапевты.
Хочу получить совет по правильности лечения и назначений.
Ещё для меня важно получить правильную оценку моего состояния и перспективы лечения.
Хочу подчеркнуть, что сердце не болело и не болит. Самочувствие иногда хорошее, иногда чувствуется небольшой дискомфорт слева в груди, иногда при колебаниях давления дискомфорт в голове.
Прилагаю копии тех документов, которые есть у меня: ЭКГ 26.01.2018 при выписке из больницы, последнюю на данный момент ЭКГ 06.03.2018 и протокол эхокардиографии 21.02.2018 из областного кардиодиспансера.
Заранее огромное спасибо за помощь.

https://b.radikal.ru/b31/1803/10/271ee6c22c6c.jpg
ЭКГ 06.03.2018

https://a.radikal.ru/a02/1803/41/9bdeae46b33b.jpg
ЭКГ 26.01.2018 1л

https://a.radikal.ru/a14/1803/42/e74cff9002b9.jpg
ЭКГ 26.01.2018 2л

https://c.radikal.ru/c01/1803/4b/119f0d64a01b.jpg
ЭКГ 26.01.2018 3л

https://b.radikal.ru/b31/1803/8f/d80d18c0e775.jpg
эхокардио 21.02.2018

Добрый день, Эдуард Романович, моей маме (58 лет, гб 3 степени , давление до стентирования было , при котором она чувствовала себя хорошо 140 -144 верхнее , поставили стент ( стеноз был 65 процентов) сейчас давление 109/60, слабость , головокружение, с момента установки стента прошло меньше недели , подскажите пожалуйста с чем может быть связано такое низкое давление у гипертоника? ( таблетки , понижающие давление она уже убрала )

Зравствуйте.Болезнь Паническое расстройство поставили 1.5 года назад. Пол года назад лежал в кардиологии. Выписали с диагнозом Кардионевроз. Прошёл УЗИ ЭКГ. ВЭМ показало толерантность к физической нагрузке низкая. Ишемию исключили. Есть атеросклероз нижних конечностей и небольшая бляшка в сонной артерии. Курить бросил 2года.Спиртное редко. Сейчас беспокоят периодические колющие ноющие боли в левой части груди. Тошнота бывает. Колет как в состоянии покоя так и при движении. Постоянно чувство дурноты. Бывает колет вверху живота. Стоит ли заново обследовать сердце?

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, выше какого значения АД у лиц, перенесших инфаркт не допустимо.? Если у женщины, в возрасте 71 год давление например 137 на 85, это допустимо или нет? Инфаркт перенесла общирный в 2013 году. И при измерении что берут за основу , если например при измерении 3 раз ,первый 140 на 87, затем 127 на 80 и 135 на 85. Это можно считать нормальным или нет.? Читала , для перенесших инфаркт АД не должно быть выше 130на 80. Принимаем кодиротон 10 мг+12,5 , конкор 5 мг, верошпирон 50 мг , может нам стоит поставить вопрос о смене препарата кодиротон ? Может какой то препарат из ИАПФ считается более лучшим, пусть и более дорогим.

Здравствуйте, спасибо , что Вы у нас есть!
Был здоров, всегда отличное экг и давление 120/80.
Обратился как то к кардиологу с жалобой на небольшую ЧСС (50) на узи выявили небольшую эксцентрическую гипертони. левого жел. НАЧИТАЛСЯ лишнего, в подсознании где то отложилось и теперь у меня фобия на врачей. На приёме всегда нервничаю, переживаю, вдруг что то не так. Не смотря на то, что как местный доктор, так и ВЫ( я задавал Вам вопросы и отсылал результаты узи, экг, холстер) уверили меня в том, что я абсолютно здоров. Но теперь постоянно на экг, на приёме у врачей нервозность, отсюда тахикардия и давление 150/80. Ставят на учёт, выписывают таблетки от давления. Хотя дома я мерю на двух тонометрах, и у меня 120/80 пульс 56. После физ нагрузок, макс 140-150/90.
Вопрос пить ли мне таблетки, ведь я по сути не гипертоник, а врачи не слушают.

Добрый день ! Год назад обратилась к кардиологу по причине повышения давления и 100 пульс держался ,прошла ЭКГ,УЗИ СЕРДЦА ,ВЕШАЛА ХОЛТЕР ,все в норме прописали мне ларисту по 1 таб.каждый день и сказали пить постоянно ,но я месяца два уже не пью!!! Можно заново начать пить и стоит ли вообще его пить ? Два года назад был сильнейший стресс обошла всех врачей ставят острый нервный срыв ,но в 2017 году произошло горе и все симптомы опять вернулись ((( стало болеть и ныть в области сердца ,болеть голова и не давно от волнения поднялось давление 160/90 потом через двадцать минут перемерила стало 127/80 снизилось само !!! Стоит опять обращаться к врачу ?? Спасибо большое за ответ

Добрый день. Подскажите, беспокоят сильные боли жгучие, ноющие начиная с левого плеча во всю шею и челюсть нижнюю. При этом вроди как подбрасывает в пот. Это может быть инфаркт или что то с сердцем? (( ЭКГ делала месяцев семь назад. Сегодняшнюю ночь проснулась от боли над левой грудью и вот оно не проходит. Меряла давление - 117/67. Стоит начать волноваться или это невралгия?!?

27.03.2018:
Вопрос кардиологу:
Мужчина 66 лет,
8.01.2018 вечером, возвращаясь с работы в холодную ветреную погоду почувствовал жжение в груди, дошел до дома, поднялся на 5 этаж. Дома все прошло практически сразу. На следующий день 9.01.2018 дома много трудился по хозяйству, вечером после плотного ужина сидел на диване, отдыхал. Вдруг почувствовал, как поднимается давление, вскоре лоб вспотел, но нигде ничего не болело. Померил давление, точно не помню, вроде 190. Умылся от пота, выпил валериановых капель, вскоре состояние нормализовалось, но голова чувствовала повышенное давление.
10.01.2018 ситуация вечером повторилась.
11-го и 12-го ходил на работу, чувствовал повышенное давление, нигде ничего не болело.
15-го пошел в поликлинику с жалобой на давление. Предложили провериться и подлечиться в больнице. В больнице сняли ЭКГ и положили в палату интенсивной терапии. Поставили капельницу, давление нормализовалось.
15.01.2018 поступил в районную больницу с диагнозом острый передний распространенный Q-инфаркт миокарда. ХСН 1ст.
26.01.2018 выписан из больницы. За весь период в больнице сердце не болело, чувствовал себя хорошо.
Назначены:
Пектрол 20мг
Кардиомагнил 75мг утром после еды
Лизиноприл 2,5мг вечером
Бисопролол 2,5мг утром под контролем пульса
Клопидогрел 75мг вечером п/еды
Аторвастатин 40 мг вечером п/еды
Омез 0,02 перед едой
В городской поликлинике нет кардиолога, только терапевты.
09.02.2018 направлен на консультацию в областную больницу к кардиологу.
Назначены:
Пектрол 20мг утро
Кардиомагнил 75мг вечер
Клопидогрел 75мг в обед
Аторвастатин 20мг вечером
Небиволол 2,5 мг утром
21.02.2018 направлен на консультацию в областной кардиодиспансер.
Сняли ЭКГ и ЭхоКГ.
Назначены:
1.Клопидогрел 75мг х1р утром
2.Аспирин 100мг х1р вечер
3.Аторвастатин 20мг х1р после ужина
4.Бисопролол (или небиволол) 2,5мг х1р утром
5.Лизиноприл 2,5мг х1р вечер
6.Предуктал 80мг х1р
Самочувствие удовлетворительное, сердце не болит, но беспокоят два момента:
1) Заметно снизилась частота ЧСС, например 07.02.2018 63-65, а 28.02.2018 уже 51-58.
Перестал принимать небиволол. Я думаю, что это он снижает ЧСС.
2) В феврале по утрам часто давление было повышенное 143/80, в течение дня таблетками сбивал до 117/66, 123/71, терапевт посоветовала ЛИЗИНОПРИЛ принимать утром и вечером по 2,5 мг. В настоящее время давление бывает в течение дня 102-105, было и 99. Я снова принимаю ЛИЗИНОПРИЛ только вечером 2,5 мг.

В городской поликлинике нет кардиолога, только терапевты.
Хочу получить совет по правильности лечения и назначений.
Ещё для меня важно получить правильную оценку моего состояния и перспективы лечения.
Хочу подчеркнуть, что сердце не болело и не болит. Самочувствие иногда хорошее, иногда чувствуется небольшой дискомфорт слева в груди, иногда при колебаниях давления дискомфорт в голове.
Прилагаю копии тех документов, которые есть у меня: ЭКГ 26.01.2018 при выписке из больницы, последнюю на данный момент ЭКГ 06.03.2018 и протокол эхокардиографии 21.02.2018 из областного кардиодиспансера.
Заранее огромное спасибо за помощь.
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/1803/10/271ee6c22c6c.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a02/1803/41/9bdeae46b33b.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a14/1803/42/e74cff9002b9.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c01/1803/4b/119f0d64a01b.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/1803/8f/d80d18c0e775.jpg[/img][/url]

Добрый день, уважаемые консультанты!
Очень прошу разъяснить мне, насколько опасны результаты исследований сердца.

Жалобы: периодическое чувство нехватки воздуха, частые экстрасистолы, ощущение «зажатости» в области сердца и спины. Со стороны спины жжение в области грудного отдела позвоночника, отдает в левую руку и в область сердца. Повышенная тревожность и раздражительность. Такое состояние длится уже больше года с перерывами.

Давление 110/70, иногда 100/60, 90/60. Пульс 60-75. Когда обследую сердце, то очень волнуюсь, поэтому постоянно показывает тахикардию.

Анализы крови: норма.
Щитовидка: эутиреоз, маленькие узлы, гормоны - норма.

Вопросы:
1. Опасны ли такие состояния?

2. Нужно ли делать холтер?

3. Нужно ли лечить экстрасистолы?

4. Может ли такое состояние быть связано с остеохондрозом грудного отдела? (не обследовалась по этому поводу)

5. Опасен ли диагноз: 1 тип нарушения диастолической функции?

Спасибо Вам!

https://c.radikal.ru/c38/1803/1f/339b57cd5c42.jpg

https://d.radikal.ru/d24/1803/5f/29feaf309cb7.jpg

https://b.radikal.ru/b42/1803/f2/bf498a09a81a.jpg

https://d.radikal.ru/d12/1803/81/e8e1c357efe6.jpg

https://d.radikal.ru/d20/1803/fb/054f5a760cde.jpg

https://b.radikal.ru/b14/1803/79/611cc9938134.jpg

Уважаемые врачи я много читаю медсервисы разнуе медкниги интернет и начинаю паниковать суть в том что у меня суправентрикулярная экстрасистолия иногда бывает частая 5-10 в минуту вы утверждаете что лечить их не надо может и так но прочитав некоторые интернет ресурсы про экстрасистолию начинаю паниковать вот одна из них:

ПОСЛЕДСТВИЯ

Если не проводить соответствующее лечение наджелудочковой экстрасистолии, то могут возникнуть следующие осложнения:

сердечная недостаточность, при которой сердце не может осуществлять свою деятельность в полном объеме;
частые экстрасистолы могут изменить строение предсердий;
возникновение мерцательной аритмии, при которой сердечные сокращения становятся неполноценными;
высокочастотное сокращение предсердий (трепетание). Так это или я ошибаюсь и это просто очередная статья с интенета. Помогите разобраться. Спасибо Вам всем!!!

Последнее время очень часто ощущаю боль в груди,которая продолжается в течении года
При нагрузке никаких неприятных ощущений не чувствую,через минут 5 чувствую неприятные ощущения,которые постепенно усиливаются
Недавно сдавала общий анализ крови,результат оказался плохим(на руках результатов нет)
Лет 7 назад ,на узи сердца кардиолог сказала,что открыт клапан ,выписала какие-то таблетки(название не помню)
После выпитого курса таблеток ,я была повторно,но попала к другому кардиологу,она сказала мол«пройдет» и все
Сегодня делала ЭКГ с нагрузкой ,но ничего в этом не понимаю

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Обращалась к Вам шесть лет назад, Ваши ответы мне помогают жить (распечатала и ношу с собой). Проконсультируйте меня, пожалуйста.
О себе: Тринадцать лет назад мне проведена РЧА узловой пароксизмальной тахикардии. Приступы прекратились. Но через год после РЧА началась частая экстрасистолия и трепыхания сердца в течении нескольких секунд. Проведенное обследование (по месту проведения РЧА) показало наличие частой желудочковой экстрасистолии. Врач, проводивший ЧПИС и РЧА сказал, что приступов как были раньше не будет, дополнительных путей больше нет, на перебои не обращать внимания, т.к «они у тебя в голове». Если сильно мешают, принимать разово эгилок. За эти 10 лет перебои то уходили совсем, то были 15-20 штук в минуту целыми неделями. Последние 3 года их практически не было. Две недели назад перебои вернулись. Сразу много. Ритм становится удар-пауза- удар-пауза и так раз 15, потом несколько нормальных ударов и опять повторяется. Даю физическую нагрузку, ритм выравнивается. Ездила в Скорую помощь, врач слушает - слышит частые перебои, ложусь делать ЭКГ перебои проходят. Так и не смогли зафиксировать. ЭКГ хорошая. Прошла обследование у терапевта: кровь,элетролиты, ТТГ в норме,на узи сердца органической патологии нет, ФВ 77%. Холтер даже платный будет только через неделю (терапевт считает, что Холтер мне не нужен, т.к.« сегодня перебоев очень много, а завтра может быть очень мало»). Терапевт назначила при приступах эгилок по 12,5 несколько раз, тиралиджен и магнерот. На перебои это не действует, сердце от эгилока начинает биться медленнее и перебои хуже переносятся. Я боюсь, что эти перебои уже не экстрасистолы. Накрутила себе, что уже спать не могу. Страх до дрожи и слёзы, что это уже не экстрасистолы, а более опасная аритмия. Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, могут ли такие перебои, когда удар-пауза-удар-пауза и так раз 15, быть тоже экстрасистолией? Она более опасная, чем экстрасистолия при которой замирание происходит через 2-3 нормальных удара? Нужно ли их как-то лечить? Спасибо. Вам здоровья и хорошего настроения!

Здравствуйте,Эдуард Романович! Моей дочери 20 лет.У нее пролапс митр.клапана 1 ст.Очень хочет работать в полиции,заочно учится на юриста в вузе.Проходит мед комиссию,все нормально,но меня беспокоит пройдет ли она на ВВК с пмк 1 ст.?И зрение один глаз норма,второй минус 2,у меня так же один хуже видит.Она не в спецназ,разумеется,на ППС пока.Спасибо!

В своё время перенёс комбинированную расширенную правостороннюю пневмонэктомию с резекцией перикарда и задней стенки левого предсердия.
С тех пор у меня постоянная экстрасистолия и периодические приступы пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.
Какой-нибудь закономерности в возникновении приступа нет - т.е. он может начаться во время просмтра телепередачи, в ходе выполнения физической работы или просто после изменения положения тела. Но всё перечисленное выше можно делать сотни раз и ничего не будет. Приступ начинается внезапно, давление обычно не высокое, ЧСС -170 и больше (по прибору). На руках пульс практически не прощупать, зато в груди ощущается чёткий ритмичный пульс - как будто в грудь стучат кувалдой. Обычно беру под язык 40 - 80мг анаприлина и минут через 30 - 50 приступ уходит (но не всегда).
Но бывает по-другому - приступ уходит, а вместо синусового ритма оставляет персистирующее трепетание предсердий. Восстановление синусового ритма первый раз было сделано методом частой ЧП ЭКС. После этого была прописана терапия в состав которой входил КОРДАРОН 200мг - 2 таб.утром после завтрака. Месяца через два этой терапии я получил кордарон индуцированный тиреотоксикоз. С тиреотоксикозом справились, КОРДАРОН заменили на СОТАГЕКСАЛ 80мг - 2р/д., всё бы хорошо, но у меня ХОБЛ и сотагексал стал меня душить. Меня перевели на БЕТАЛОК ЗОК 50мг - 2р/д., ЛОЗАП 50мг.- утром.
С переводом на БЕТАЛОК ЗОК приступы не прекратились, а наоборот их число увеличилось, т.е. БЕТАЛОК, в плане предупреждать тахикардию, у меня не работает.
1. На Ваш взгляд, что в моём случае реально можно сделать.
2. Чем ещё, кроме анаприлина, можно задавить приступ тахикардии, потому,что анаприлин не всегда помогает.
Спасибо

Здравствуйте.! Страдаю тахикардией.Сделала ЭХО(патологий не выявлено),на ЭКГ только синусовая тахикардия и неполная блокада правой ножки Гиса.Кардиолог выписала Беталок 50мг.Уже 3 день утром принимаю по пол таблетки.Давление падает до 91 на 66.Потом скачет весь день.Потом опять падает.Когда давление падает,голова кружится,и сонливость.А тахикардия как есть,так и осталась.Стоит ли мне пить дальше Беталок?Если он так мое давление снижает,и без того низкое(110/78).И можно ли его отменить сразу(пью всего 3 дня по 25 мг).

Здравствуйте! Маме предстоит операция гистероскопия, накануне сдала все анализы и сделала ЭКГ.
Анализы крови в норме, только холестерин повышен 6,33.

Помогите разобраться с ЭКГ. Требуется ли лечение? Можно ли делать запланированную операцию?

Возраст мамы 60 лет.

https://c.radikal.ru/c28/1803/e2/f4617e0a9d85.jpg

https://a.radikal.ru/a00/1803/6f/eef3226001aa.jpg

https://d.radikal.ru/d34/1803/85/c0dbe66afc03.jpg

Здравствуйте уважаемый доктор. Сделала Экг результат анализа фибрилляция предсердий и пограничная Экг. Пожалуйста скажите опасно ли это может быть внезапная смерть? Буду очень благодарна за ответ. Спасибо за ранее.

Уважаемые консультанты, вы при экстрасистолии советуете лечить невроз, а если сама экстрасистолия является причиной невроза? Не проще ли убрать или максимально уменьшить количество ЭС, тем самым сделав огромный шаг в преодолении невроза, а возможно и полном излечении? Если больному плохо от экстрасистол, подбираем антиаритмик курс пьем и дело сделано. Чем так плохи антиаритмики? Люди на них живут годами. Этацизин тот же, например, советская разработка, проверенная. Спасибо.

Здравствуйте. Опишу диагноз поставленный в феврале 2018г. Постмиокардитическтй кардиосклероз. ХСН-1. Назначили конкор кор 1,25 мг утром и леркамен 10 мг в обед . Заключение ЭКГ
интервал P-Q - 0,13
интервал QRS- 0,09
интервал QT - 0,41-0,42
ЭОМ нормальный
Ритм синусовый
Изменение диффузного характера
В 2017 году была аритмия (экстрасистолы)
Давление поднимается к вечеру 135/91 или135/96 когда я возвращаюсь с работы, глаза красные после обеда.
Стоит лечь расслабиться и давление 110/75, пульс 65-70 без лекарств.
Благодарю за ответ, где я поняла, что гипертонии у меня нет.

На сегодняшний день я принимаю только конкор кор 0,6мг, пульс 60-65 уд. в мин. в спокойном состоянии.
Если не принимать конкор кор с утра после завтрака через 1-1.5 часа тахикардия до 107 уд. в мин.
Бывает ли от тахикардии сдавливающие ощущения в сердце и давление на уши. АД Нормальное 115/75.
Может это побочные действия от конкор кор?
Подскажите, стоит ли мне принимать конкор кор 0,6 мг или потихоньку отказываться от лекарства?

Здравствуйте у меня послеродовая кардиомиопатия. Сейчас сердце пришло в норму, ФВ уже 56. Сделали холтер: Заключение: правильный циркадный профиль ЧСС, в течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (80% от максимально возможной для данного возраста) ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, вариабельность ритма сердца сохранена, минусовый ритм в течение времени наблюдения, с ЧСС от 44 до 138 ( средняя 72) уд/мин. Редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы, эпизоды синусовой аритмии с паузами длительностью от 720 до 1541 мс. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 45мин(3% времени) , динамика дыхания в норме, ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
К врачу только в пятницу, а я тут начиталась, что это плохо, аж до внезапной смерти. Настолько ли все это серьезно?

Вопрос: Здравствуйте. Опишу диагноз поставленный в феврале 2018г. Постмиокардитическтй кардиосклероз. ХСН-1. Назначили конкор кор 1,25 мг утром и леркамен 10 мг в обед . Заключение ЭКГ
интервал P-Q - 0,13
интервал QRS- 0,09
интервал QT - 0,41-0,42
ЭОМ нормальный
Ритм синусовый
Изменение диффузного характера
В 2017 году была аритмия (экстрасистолы)
Давление поднимается к вечеру 135/91 или135/96 когда я возвращаюсь с работы, глаза красные после обеда.
Стоит лечь расслабиться и давление 110/75, пульс 65 без лекарств. После принятия леркамен 10 жуткая тахикардия. Подскажите, как правильно принимать эти лекарства. Может с утра леркамен 5мг и конкор кор 1,25. На сегодняшний день я принимаю только конкор кор 0,6, потому-то к вечеру пульс 60-65 уж. в мин. в спокойном режиме. Может заменить леркамен на лозап 12,5мг. Подскажите пожалуйста.

1. Ответ: Я не понимаю, зачем Вам лекарства?
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях «случайное» давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового «случайного» давления существует понятие «остаточного» давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между «случайным» и «остаточным» давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
, Вы пишите, что стоит вам лечь и расслабиться, как давление приходит в норму. Где же тут гипертония?

2. Ответ: Из описания суть проблемы не вполне понятна, как и повод к назначению препаратов.

Вопрос: Добрый день. Подскажите как отказаться от конкор кор 0,6 мг если утром после завтрака через 1-1.5 часа тахикардия до 107 уд. в мин. Имею сдавливающие ощущения в сердце и почему давит на уши. АД Нормальное 115/75.

1. Ответ: Так в чем цель: снять тахикардию или отказаться от лекарства?
2. Ответ: опишите ситуацию детально

Вопрос: Ваш ответ на предыдущее письмо: Я не понимаю, зачем Вам лекарства?
Моя цель: Отказаться от лекарства.

1. Ответ: Если гипертония есть, то отказываться от лечения глупо и нерасчетливо.
2. Ответ: а зачем от них отказываться?

Я запуталась.

Жен.,40 лет,Ощущаю экстрасистолы,переношу их плохо морально(страх сумашедший).Обследования ЭКГ-зафиксирована одна желудочковая,УЗИ сердца-органических поражений нет,Холтер-экстрасистолы точно не помню к-во,но доктор сказал,лечение не требуется.Когда экстрасистол в день ощущаю несколько штук,то не беспокоюсь,а вот когда они продолжаются каждые 5 минут в течении всего дня-то это проблема большая,я очень переживаю,но вот по какому поводу:чтоб эти экстрасистолы не перешли в мерцательную аритмию или думаю раз так часто ощущаю может это уже мерцательная аритмия.Вопрос в чем может ли экстрасистолы которые повторяются каждые 5 минут в течении дня перейти в мерцательную аритмию?когда?и как отличить их?Спасибо.

Здравствуйте,мучает тахикардия.(140)Кардиолог выписал Беталок 50.Пол таблетки каждое утро.В итоге давление падает 94 на 63( мое нормальное 110 на 80).Пульс89.И ещё выписала Магне б 6.Скажите,Магне б 6 тоже веть давление понижает? И что мне делать? Может вместо пол таблетки пить 1/4 Беталока?Или оставить все как есть?А то я сейчас выпила пол Беталока,а магний б 6 пить боюсь...