Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, экстрасистолия началась 7 лет назад после череды стрессов. Несколько раз в год (3-4 раза ) бывает она меня беспокоит, порой изматывает, но в целом я переношу либо экстрасистолы хорошо, либо вообще их не чувствую-есть они на самом деле или нет. Каждый год проверяю ЭХО сердца, оно всегда в полном порядке. Холтер показывает от 8000 до 22.000 желудочковых ЭС. Сама эмоционально очень чувствительна, были панические атаки, но справилась быстро с ними. Сейчас на днях сделала Холтер, показал 22.000, я особо их не чувствовала , но на следующий день разнервничалась после такого большого количества и ощущаю почти каждую(((. Кардиолог назначил Кордарон, были разговоры об РЧА, но я не решусь , т к очень маленький шанс на избавление после одной операции. Хочу пойти к психологу, психиатру, -может быть ответ в затянувшемся неврозе?

С большим уважением, Анастасия
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:23
Уважаемый доктор Подскажите пожалуйста у меня бывают экстрасистолы я к ним привыкла эта ерунда но у меня появилась вот такая проблема вечером ложусь спать и где то часов в 23-00 у меня резкая дрожь по всему телу внутренняя и сердце такое ощущение что стучит громко и быстро как будто сильная тахикардия аж дыхание перехватывает на самом днле мерию пульс аппаратом 75-85 небольшой пью встаю ноги ватные пью корвалол и ежесекундно все проходит как будто и не было и так уже около года ну раньше было раз в месяц летом не было месяца три но я пила летом атаракс доктор от экстрасистол прописывал а затем опять появились вот такие приступы что это может быть потому что экг делаю постоянно все в норме узи придраться некчему холте делала в сентябре кроме экстрасистол 33 желудочковые ничего не было но в то время когда делаю холтер эитх приступов нет меня это беспокоит пью валерианку и пион и еще эгилок 7 лет подскажите мне пожалуста может чего то попить но именно вечером в покое часов 23-00 начинается длиться несколько минут
Скорее всего это паничские атаки.  Можно попробовать ФЕНАЗЕПАМ по о,5 мг два раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:29
Добрый день! Хочу сводить маму весной в Альпы.Проживать планируем в местности,которая находится на высоте 600 метров над уровнем моря,у нас конечно же ниже (130 метров). Ей 62 года, имеет гипертонию, в основном на погоду повышается давление,принимает конкор. Как вы думаете,стоит ли ее везти в горную местность. Скорее всего будем подниматься кратковременно повыше чем 600 метров, гулять например или выбрать отдых не в горах.Спасибо за ответ.
Скорее всего мама нормально перенесет такую высоту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:25
Здравствуйте. Это повторный вопрос. Мне 30 лет, на днях сделал холтер и смад, в связи с периодическими перебоями в сердце. В целом все нормально, но меня смутила ав блокада 1 степени как днем, так и ночью, а также ав блокада 2 степени мобитц 1 ночью. Не могли бы вы посмотреть? Также интересуют результаты СМАД, как я понимаю там тоже не полная норма.

https://a.radikal.ru/a10/1902/10/0a7e69a8c6f9t.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1902/ce/7ddb8f5d410ct.jpg
https://b.radikal.ru/b10/1902/74/970670c19d63t.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1902/ef/765c139fc3c4t.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1902/c6/472cf355bd71t.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1902/85/8c1d6aefa05bt.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1902/da/c464bd6ab292t.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1902/4c/4a8a8be0900bt.jpg
https://b.radikal.ru/b07/1902/38/2a10a2c76b95t.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1902/bf/7fcb8f43bf1ct.jpg
https://d.radikal.ru/d23/1902/0e/9f7beff0b090t.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1902/d6/28d8f0ba8a02t.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1902/94/6ab70be0ff61t.jpg
https://d.radikal.ru/d09/1902/3a/cb1eaade4e6at.jpg
https://c.radikal.ru/c30/1902/37/5fba01dc2b1et.jpg
https://c.radikal.ru/c07/1902/64/73f4226db49dt.jpg
https://b.radikal.ru/b43/1902/82/07fedc0a2e63t.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1902/b6/1f0f06ba07dft.jpg
https://d.radikal.ru/d39/1902/52/f0e79e61739et.jpg
Такая степень блокады на здоровье не отражается и лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 22:18
Эдуард Романович у меня к вам еще такой вопрос .Я вам часто напоминала что была мерцательная аритмия у меня. Параксизмальная форма.Было сделанно Рча устьев легочных вен.в 2012году ноябрь месяц.После кроме экстросистол ничего не беспокоило.Ах да экстрасистолы после Рча и появились.Вот сегодня в бане принимала душ не было душно .Голова закружилась и началась тахикардия.Быстро легла и вызвали скорую.Давление160на80было.свое давление 120на80 110на70.Пульс был 127.послушали сердце фонендоскопос сказали мерцательная.Но я кроме тахикардии ничего не чувствовала.обычно экстрасистолы чувствую четко.вкололи внутривенно верапанин сказали по моему.Давление нормализовалось и пульс да 95 снизился.Я попросила снять после кардиограмму.Это похоже по симптомам на мерцалку?Сейчас и экг скину.
Без ЭКГ ответить на Ваш вопрос нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:54
Здравствуйте Эдуард Романович.Неднли 2 назад консультировалась с вами по поводу того что при каждом измерении давления цыфры разные.т.е если померю раза три подряд то все данные разные.Вы сказали дня 10хотябы мерить утром и вечером и записывать чтоб узнать что это.Вот мои цифры.1день утром110на70второе измерении 100на70.Вечером130на70,120на70.2день утро120на70.120на70 вечер130на80.120на90.3день110на70.100на70Вечером100на70.110н
а70.4деньутро110на70.100на60.вечер110на60.100на70.5день110на
70.110на70вечер110на70.6деньутро100на60.110на70.вечер120на80
7день120на80.120на70.вечер130на80.120на80.8день100на70.100на
70.вечер120на80.120на80.9день утро 120на 80.120на80вот такие данные .но до того как я начала записывать до этого часто при первом измерении130на 90на80бывало.КЧему это я у вас спрашивала это всд или начало гипертонии.Проконсультируйте пожалуйсто
Уважаемая Гуля!

 Гипертонии тут нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:52
Подскажите, пожалуйста, норму ЧСС для мужчины 41 год? замерял пульс 2 нед, - был от 58 до 67 по утрам. Но в последнюю неделю в рамках 67-74, это нормально? Занимаюсь спортом 4-5 раз в неделю, из них 2 раза бегаю по 5-7 км. Может ли быть переутомление на фоне повышения физической нагрузки? готовлюсь к восхождению на Эльбрус, ранее было 2-3 тренировки в неделю
Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:49
здравствуйте, мне 34 года, прошла эхокардиографическое исследование сердца, заключение: Полости сердца не увеличены, удлинена передняя створка МК -24 мм. ПМК 1 ст. МР 1 ст. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. Локальная, глобальная сократимости ЛЖ не нарушены (ФВ 69%). Сброса крови через МЖП. МПП не выявлено СДЛА 20 мм. рт. ст. ЧСС 105 уд. в мин.

Скажите пожалуйста, какой у меня диагноз, т.к. мне ничего не понятно, все ли хорошо или нет?
Заранее Вам спасибо.
У Вас все хорошо, все в порядке. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:50
Здравствуйте, уважаемый доктор. Посмотрите пожалуйста мою кардиограмму , что вы посоветуете что-то нужно принимать ?Нужно ли это лечить опасно ли это и как с этим быть?
https://b.radikal.ru/b22/1902/24/2735b7ecb1a4.jpg
ЭКГ нечитаемая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:48
Здравствуйте
У меня есть ВСД, была ЖЭкс, но сейчас оч редко
2 нед назад были сильные сердцебиения, давление по нему раз в день, скорая 1 раз приехала, сказала ВСД, на кардиограмме острого ничего нет. Ну значит просто обострилась на перепады температур . Ещё у меня ночные приступы сердцебиения. Синусовая непароксизмальная тахикардия по холтеру.
Но неск дней назад у меня занемела голова, девая щека, левая нога, левая рука, плечо и ЖУТКО стала гореть спина, от плеч , как буд-то поливали кипяток, жгло и спереди..и ночью просыпаюсь по 2 раза, то сердцебиение, то боли в сердце и это жжение лопаток и плеч. Это сердечное? Надо ли обследовать или это тоже от ВСД?
Нет. Это не сердечное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:46
Беспокоют не совсем боли а слабость чуть выше сердца так же слабость в лопатках чувство что тяжело дышать
Пульс в покое в среднем 90 стоит встать и сесть пульс становиться около 100-110 причём это уже на протяжении 3-5 лет
Сделал ЭКГ помогите в расшифровке хорошего врача в нашем маленьком городе Тулуне нет
Беспокоит в ЭКГ пункт @P=0
А где ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:45
Незначительная брадикардия, эрекция есть, но низкий пульс во время секса. Помогут ли энергетические напитки (RedBull и пр.)?
Может быть во время секса не надо считать пульс?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:44
Доброго времени суток,меня зовут Миша,мне 30 лет,вес 75,рост 177. Последние 2 недели у меня пульс днём в сидячем и лежачем положении 55-60 ударов,когда встаю подпрыгивает до 85-100 ударов,при этом давление в норме,ночью под утро я просыпаюсь от ощущения проваливания куда-то,головокружение,ощущение холода,дикая усталость и температура тела 35-35.5,я встаю и начинаю ходить по дому,вызвал скорую,меня забрали с подозрением на упавший гемоглобин,в больнице взяли кровь,мочу и сделали кардиограмму и сказали все нормально,это ВСД идите домой,мне ничего не прописали,не сказали что делать дальше. Всё это продолжается каждую ночь, чувствую себя плохо, днём ощущение мурашек по лицу и затылку,как покалывания и блли в левом плече и шее,ещё переодически зжение в груди слева,скажите на сколько всё это серьёзно и как мне быть,всем заранее спасибо!
Все это как-то не производит серьезного впечатления.И к сердцу это отношения не имеет. По-видимому, какие-то невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 15:42
Добрый день! Сделала ЭКГ
Нарушение процессов реполяризации миокарда нижне-боковой стенки ЛЖ:снижение (+) з.Т V5-V6.(+-)з.Тво 111,111,а VF
Признаки перегрузки правого предсердия.
На УЗИ патологий и значимых изменений не нашли.Все норм.Кому верить? Может посоветуете дополнительное обследованиеСпасибо
Не надо дополнительных исследований. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 05:48
делал экг Синусовая брадикардия 55 в минуту и изменение миокарда,

занимаюсь спортом,но делал большой перерыв из-за травмы спины,раньше на экг максимум что было увелечение одной стороны желудка,подскажите насколько патовая ситуация лечится ли оно,есть небольшие боли возле груди связываю их с хондрозом
Такая степень брадикардии никакого лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 05:52
Здравствуйте. Мне 30 лет, на днях сделал холтер и смад, в связи с периодическими перебоями в сердце. В целом все нормально, но меня смутила ав блокада 1 степени как днем, так и ночью, а также ав блокада 2 степени мобитц 1 ночью. Не могли бы вы посмотреть? Также интересуют результаты СМАД, как я понимаю там тоже не полная норма.

[img]https://a.radikal.ru/a31/1902/92/676ba8250dedt.jpg[/img][/url]

[img]https://c.radikal.ru/c06/1902/0c/7996a0673937t.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d16/1902/0a/fb2b8ee612fct.jpg[/img][/url]

[img]https://a.radikal.ru/a37/1902/93/ec34c1ef5275t.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d12/1902/43/e7ba84dc9f8bt.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d41/1902/0b/253fe759fff7t.jpg[/img][/url]

[img]https://b.radikal.ru/b27/1902/7b/6e2b644fdeb2t.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d12/1902/e5/a393b69623d5t.jpg[/img][/url]

[img]https://a.radikal.ru/a41/1902/1c/f0668ed6d4abt.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d26/1902/ec/0f110fe4183ct.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d36/1902/a2/02df04b73679t.jpg[/img][/url]

[img]https://a.radikal.ru/a27/1902/b8/a30d590271c7t.jpg[/img][/url]

[img]https://c.radikal.ru/c41/1902/40/530f0dbb25e5t.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d13/1902/4c/a10b89e8b90bt.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d27/1902/8a/f5fcbd422d04t.jpg[/img][/url]

[img]https://b.radikal.ru/b37/1902/14/24647d69ced2t.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d10/1902/f4/46006b247a91t.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d04/1902/c7/02cd88eca07bt.jpg[/img][/url]

[img]https://d.radikal.ru/d16/1902/71/713b6f13d518t.jpg[/img][/url]
     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 05:56
Здравствуйте, после физнагрузки, чистка снега или поднятия тяжелого, начинается дрожание в ребрах, под ребрами с левой стороны ниже подмышки см на 10. Сразу вместе с дрожанием начинается тахикардия с перебоями ритма. Боли нет. Что подскажете? Нервы или остеохандроз, межреберная неврология?
Наверное, стоит сделать ЭКГ после такой разминки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 05:57
Здравствуйте Эдуард Романович.Частенько с вами консультируюсь.НАпомню вам что страдаю экстрасистолами.Состояние после РЧА легочных вен.Мерцательная аритмия была.РЧА делали в 2012 году.Сегодня лежу отдыхаю.И вдруг 5-6быстрых удара .Но слабых.Как бы в грудь четко не ударилоИ неприятные ощушения при этом .Как вы думаете что это.И опасно ли это.?
Скорее всего экстрасистолия. Если будет повторяться - сделайте холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.02.2019 06:00
скажите пожалуйста, как самостоятельно субъективно отличить приступ бигеминии от мерцательной аритмии в домашних условиях если рядом нет врача и скорой? спасибо.
При бигеминии имеется четкий ритм, а при мерцательной аритмии - никакого порядка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 16:07
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что со мной происходит , бывает такое что я лежу на животе и сначала начинает трясти , потом замирает сердце , потом нормально пульс , потом опять начинает все трясти из нутом опять сердце замирает и это происходит буквально три секунды, и бывает повторяешься несколько раз , а бывает что лежу на спине и я прям чувствую как сердце бьется будто сейчас выпрыгнет , хотя лежу спокойно , тоже секунды 2-3 и потом снова все спокойно, я уже начинаю переживать не остановится ли сердце от такого , потологий не каких не было ЭКГ делала говорят все хорошо , иногда бывает учащенный пульс и давление то высокое то низкое , много нервничаю , по любому поводу
Наверное все это различные проявления невроза. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 16:00
Здравствуйте,
У меня такая проблема,сегодня начала приседать и в области сердца то от прорезывать стало и покалывать,через минуту прошло.
Что это может быть?
Мне можно заниматься спортом,я только домашней лук занимаюсь и все. Можно?
Эхокг делала дня 4 назад и экг 4 дня назад.
Суточный около 2 месяцев назад.
Все хорошо везде.
Только пульс в течении дня от 70 до 100 бывает
Если через минуту прошло, то не страшно. Можно заниматься физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 14:58
Добрый вечер, Эдуард Романович! Пишу Вам потому как доверяю Вам очень. Мы не раз уже с Вами беседовали, и всегда Вы мне погаете, вот и в этот раз, я очень верю, что Вы не останетесь равнодушны к моей проблеме. С 2013 года, по 2018 градиент вырос 100, выросла скорость в аорте до5, толщина межпредсердной перегородки 1.7, давление в ЛА 35. Сейчас я принимаю 5 мг КОНКОР И ЭУТИРОКС, 125. мг. Перебои появились, будто в сердце переворот, страшно ли это, и что в этом случае принимать, АЖ страшно. И ещё один маленький вопрос, пожалуйста, с 2000 по 2012 год принимала АНАПРИЛИН 60 мг, на тот момент был тиреотоксткоз, а с 2013 после радиойодотерапии врач перевёл на Конкор, можно ли вернуться на АНАПРИЛИН, и как верно рассчитать дозировкау? Я задумалась над тем. Что когда был тиреотоксткоз тяжёлая форма 12 лет порок молчал, а после радиойодотерапии и переходом на Конкор пошло вверх, может мне есть смысл вернуться на АНАПРИЛИН. И вот уже неделю появилось давление 140/80, для меня это много, я его очень чувствую, можно ли мне принимать Эналаприл, я много о нем читала при ГКМП субаортальном стенозе??? Врач говорит пейте Конкор, достаточно его. На май запланирована абляция, скажите есть ли смысл и чем это чревато???? Прости меня, за мою ку вопросов, но только Вы можете об«яснить доступно и понятно, я очень переживаю, и ничего не хочется из за такого диагноза. Спасибо заранее. С Уважением Елена
Уважаемая Елена!

Я не рискну давать советы по лечению на основании столь ограниченной информации. Ваши лечащие врачи сделают это лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 14:48
Здравствуйте!Помогите мне,подскажите!С 20 лет стоит диагноз всд,периодически мучает экстрасистолия,головные боли,очень мнительная,мгогое воспринимаю болезненно,С 2014 г гипотериоз, на данный момент компенсированный!3 нед назад было кесарево сечение,спустя неделю началась брадикардия и экстрасистолия,делала экг,56 уд в мин,отклонение электрической оси влево,ттг в норме,принимаю тироксин ,кардиолог назначил глицин и все на этом,я очень переживаю, вдруг сердце не выдержит и остановится,чем можно лечить если я кормлю грудью!?Может ли брадикардия быть из за низкого гемоглобина?дома пульс в состоянии покоя 52 был ,от страху поднялся,либо все также лечить свои нервы(((
Да. Прежде всего надо лечить нервы. Сердце выдержит и не остановится. Брадикардии из-за низкого гемоглобина быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 00:21
Здравствуйте мне 31год.Полгода назад мне поставили диагноз невроз сердца.Мне делали холтер зарегистрирован синусовый ритм, за сутки максимально чсс158уд/мин, минимальныйчсс51 уд/мин.По узи сердца пролапс врожденный 1 степени.Я пью деприсанты Зоолофт, у меня ноет в облости сердца, иногда отдаёт в лопату и до сех пор панические атаки . Анализы все в норме, рентгенография грудного отдела позвоночника без потологий.Была у кардиолог сказали все нормально.Давление у меня 105 на 75,пульс 82,сейчас редко пульс поднимается до 100. Подскажите пожалуйста мне делали экг отклонение в фазе реполязации миакарда левого желудочка диффузно. Это опасно и надо лечить?
Не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 14:36
Здравствуйте мне 31год.Полгода назад мне поставили диагноз невроз сердца.Мне делали холтер зарегистрирован синусовый ритм, за сутки максимально чсс158уд/мин, минимальныйчсс51 уд/мин.По узи сердца пролапс врожденный 1 степени.Я пью деприсанты Зоолофт, у меня ноет в облости сердца, иногда отдаёт в лопату и до сех пор панические атаки . Анализы все в норме, рентгенография грудного отдела позвоночника без потологий.Была у кардиолог сказали все нормально.Давление у меня 105 на 75,пульс 82,сейчас редко пульс поднимается до 100. Подскажите пожалуйста мне делали экг отклонение в фазе реполязации миакарда левого желудочка диффузно. Это опасно и надо лечить?
Нет. Это не опасно. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 14:33
Здравствуйте мне 31год.Полгода назад мне поставили диагноз невроз сердца.Мне делали холтер зарегистрирован синусовый ритм, за сутки максимально чсс158уд/мин, минимальныйчсс51 уд/мин.По узи сердца пролапс врожденный 1 степени.Я пью деприсанты Зоолофт, у меня ноет в облости сердца, иногда отдаёт в лопату и до сех пор панические атаки . Анализы все в норме, рентгенография грудного отдела позвоночника без потологий.Была у кардиолог сказали все нормально.Давление у меня 105 на 75,пульс 82,сейчас редко пульс поднимается до 100. Подскажите пожалуйста мне делали экг отклонение в фазе реполязации миакарда левого желудочка диффузно. Это опасно и надо лечить?
Нет, это не опасно. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 14:34
Здравствуйте. Моей маме 65 лет. Страдает головными болями и несколько лет гипертонией. Примерно год назад стала жаловаться на затруднение дыхания. Вот результаты обследования.
ЭХО сердца
Аорта уплотнена, не расширена (АО 3.3 см h до 3,7 см)
Левое предсердие не увеличено (ЛП 3.7 см h до 3.6 см) 4.6х4.0 см
Полость ЛЖ не расширена (КДР 4.6 см h до 5.5 см КДО 97 мл КСР 3.3 см h до 3.5 см КСО 43 мл
ЧСС 71 уд/мин, асистолия
Сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная (%H более 55% EDV 90мл ESV 38 мл) ФВ 58%
Зоны гипо- и акинезии (дискинезии) не выявлены
МЖП утолщена (ТМЖП 1.1/1.6 h до 0.7-0.95)
Задняя стенка ЛЖ утолщена (ТЗСЛЖ 1.3/1.8 см h до 1.1 см)
Аортальный клапан: створки утолщены, противофаза: есть (АК 1.9 см h до 1.9 см) Vao 112 см/с (h 150 см/с)
Митральный клапан : створки уплотнены, противофаза: есть
Правый желудочек не расширен (ПЗР 2.5 см h до 2.6 см) ПП 3.9х3.0 см
Признаки легочной гипертензии: нет
КОММЕНТАРИИ
аорта уплотнена.
фиброз створок аортального клапана, степень их раскрытия достаточная (атеросклеротические изменения )
Левое предсердие на верхней границе нормы, гипертрофированы стенки левого желудочка. Межжелудочковая перегородка с мелкоочаговым фиброзом
Сократительная способность миокарда удовлетворительная
Уплотнены створки митрального клапана, фиброз подклапанных структур МК,э/систолия
Доплероэхокардиография: нарушение диастолической ф-ции ЛЖ I типа E/A- 0.91
Митральная регургитация 1 ст (подклапанная дисфункция)
Трикуспидальная регургитация 1 ст. гр.Р -15 мм рт ст
Систолическое давление в ЛА 20 мм рт ст
РЕЗУЛЬТАТЫ ХОЛТЕРА
ЭКГ-мониторирование проводилось в амбулаторных условиях в течение 23 ч. 18 мин. За время исследования зарегистрировался синусовый ритм с ЧСС 52-143 уд/мин, в среднем за сутки 85 уд/мин Тенденция к тахикардии, продолжительность которой составила 8.5 часов. Наджелудочковая экстрасистолия 20/сут. Одиночных-17, пар - 1, пар с ЖЭС-1 Желудочковых экстрасистол 25 535/сут, преимущественно мономорфные. Одиночных 9627, вставочных 50, по типу бигеминии 11007, тригеминии 3369, квадригемении 1461, пар 10. Максимальная частота 2320/сут с 19.00 до 20.00 Патологических пауз не выявлено. Максимум RR 1.53 сек в 1.04 Преходящая АВ-блокада 1 ст. Максимум PQ 0.26 сек на фоне ЧСС 66 уд/мин Зарегистрирована депрессия ST более 1,0 мм в АVP (или F? -неразборчиво написано), связанная с физической нагрузкой. Оценить клинически! Вариабельность ритма нормальная.

Предполагают ИБС Стенокардия
IIЖС частая желудочковая экстрасистолия
ХСН I (IIФК)
гипертоническая болезнь II

Какие еще обследования порекомендуете? Какое лечение? Прогноз? Спасибо
Здесь не хватает не исследований, а очной консультации кардиолога с анализом жалоб, анамнеза, физического состояния, клинической картины, проводимого лечения и его эффекта. Заочная консультация заменить это, к сожалению, не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 00:18
Здравствуйте! Ввиду повышенного артериального давления и тахикардии прошёл суточный монитор артериального давления и ЭКГ.
Не могли бы прокомментировать результаты? общего вывода нету, не могу понять ничего. Исследование проводил во время приёма препарата конкор 1,25мг.

Что такое депррессия сегмента st-t 2.0 мм и инверсия зубца Т в нижней стенке левого желудочка, депрессия сегмента st-t 1.5 мм в верхушечно-боковых отделах левого желудочка?

https://c.radikal.ru/c08/1902/b1/45452988d2b1.jpg

https://b.radikal.ru/b22/1902/4f/0907e76530e4.jpg

https://a.radikal.ru/a20/1902/bb/aa318fe29a43.jpg

https://c.radikal.ru/c22/1902/df/bf62570ec389.jpg

https://b.radikal.ru/b01/1902/89/09e8a3c47957.jpg

https://d.radikal.ru/d43/1902/92/f4a4ad51cfa2.jpg

https://d.radikal.ru/d20/1902/3a/8fca8ca62a8c.jpg

https://c.radikal.ru/c18/1902/47/82d1f7398934.jpg

https://b.radikal.ru/b25/1902/da/ac82c42c8afe.jpg

https://c.radikal.ru/c17/1902/94/958abfc3f8d8.jpg

https://c.radikal.ru/c35/1902/9c/bcc171c76ac2.jpg

https://d.radikal.ru/d04/1902/a0/d849cac5169f.jpg
Вся эта информация предназначена не Вам. И ни понять, ни оценить её вы не можете. Здесь нет ничего, выходящего за пределах вариантов нормы. Лечащий врач, имеющий данные анамнеза, жалоб, клинического исследования может оценить эти данные глубже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2019 00:09
Добрый день. У меня гипертония. Постоянно пью УТРО: 7-00
/Лозап плюс 50 мг.

ВЕЧЕР: 19-00 /Атровастатин 20/ Тенокс 5/

Сегодня утром пропустил Лозап плюс и давление стало повышаться. Вспомнил и в 16 выпил лозап плюс. А вечером, тенокс (амлодипин) выпить? , не будет резкого снижения давления или пропустить? Посоветуете, как поступить? Спасибо за ответ
Приняли пропущенную дозу и хорошо. Не надо никаких дополнительных лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2019 21:45
Здравствуйте Эдуард Романович, у меня частые боли в груди, сделали экг, заключение: Синусовый ритм, 80 в мин. Тип S-|-|||(поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад) T111-(-) на вдохе сглаженный. Скажите пожалуйста что это значит. Заранее очень благодарен Вам, спасибо!
Все эти детали не имеют никакого практического значения. Можно жить спокойно и не думать об этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2019 21:44
0