Здравствуйте, уважаемый доктор!
Моему отцу 76 лет, он имеет следующие диагнозы:
- Стенокардия напряжения 2 ф.кл. Хроническая сердечная недостаточность 2 ф.кл.
- Гипертоническая болезнь 3 ст.
- Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Ишемический инсульт в вертебрально-базилярной системе от 30.11.06. В настоящее время - последствия: головокружения, расстройства равновесия при ходьбе.
До инсульта гипотензивные препараты принимал нерегулярно, давление поднималось до 170/130.
В настоящее время регулярно принимает следующие препараты:
- эгилок-ретард 50 мг/сут – утро;
- арифон-ретард 1,5 мг/сут – утро;
- энап 5 мг/сут – вечер;
- кардиомагнил 75 мг/сут – вечер.
На фоне приема этих препаратов имеем:
- систолическое давление 95 – 130 мм рт.ст., наиболее низкое - по утрам;
- диастолическое давление 70 – 90 мм рт.ст.,
- пульс – 55 – 110 уд/мин, большой разброс в течение дня, наиболее высокие значения – по утрам, наиболее низкие - днем.
Подскажите, пожалуйста, видите ли Вы какие-либо возможности коррекции проводимой терапии для снижения пульса и повышения систолического давления по утрам.
Заранее благодарен за ответ.

Здраствуйте, мне только 26 лет и вот что я уже заработал. АГ (изменения на глазном дне) макс 170 на 100, лет с 20,последние 2 г. принимал лекарства , ЭхоКГ - на 01.06.08 без паталогии, Холтер на 01.02.08 режкая желуд. и наджелуд. экстрасистолия (мои жалобы на замирания и перебои несколько раз в день), ЭКГ на тек. дату - начальная гипертрофия миокарда?, метаболич. изменения?.
Субъективно - длительная ноющая тупая боль в левой половине груди (длящаяся часами), заметил, что в основном в рабочее время и перебои, замирания - 2-5 в день, очень неприятно, чуствительно.
Были ГК, с указаннными подъемами, тошнотой и рвотой несколько раз, поэтому обследовался, при эмоциональных нагрузках.
Щитавидка, почки, надпочечники (КТ),п.артерии, МРТ головного мозга - без паталогии. Анализы - норма.
Без лекарств АД 150-160-90 в покое. Пробовали весь эналаприл в разных наименованиях, престариум, моноприл, фозикард, гоптен, еще что-то - без улучшений.Помогают только бета-блокаторы - атенолол.
Сейчас принимаю - небилет,рибоксин (0,23 р.д.), на ночь азалептин (кнозепам) - 0,125 (1\2) табл. (псих. заболеваниями нестрадаю, прописал невролог для сна,т.к. часто просыпался ночью).
Сейчас уменьшил дозу небилетдо пол таблетки (давл. 110-130-60-80), и сного почустврвал перебои (но мягче -2 раза с прерывом 3 часа), пульс 55-60. Через несколько часов после физ. нагрузки (тяжелые сумки), следует
ли мне восстановить дозу небилет (целая таблетка). Может что-то посоветуете?
С уважением, Евгений

дорый день.с праздником!меня мучают какието непонятные урчания толчки в районе сердца. когда они начинаются мне становится как то не по себе. чувствую работу сердца а потом все замирает. не могли бы вы подсказать это как то связанно с работой сердца. спасибо

Здраствуйте. По ночам бывают приступы учащённого пульса до 140 в мин в такие моменты сильный озноб.В течение дня странные ощущения в левой стороне.Ломает целыми днями. Днём низкое давление 100-60, лёжа иногда бывает 99-48.Кардиограмма нормальная,узи тоже. сказали есть шумы в сердце.Может это вегето-сосудистая дистония.Продолжается уже в течение месяца.

Здравствуйте!!! Я в начале этого года за компанию с женой сделал ЭКГ, Терапевту она не понравилась, и она послала меня на УЗИ сердца, в итоге у меня пролапс митрального клапана с регуляцией 2-3 степени и открытое овальное окно 8мм. По направлению меня отправили в областную больницу, где выписали таблетки (витамин в6 МАНЕ, МИЛДРОНАТ) которые нужно принимать два раза в год по месяцу. И делать УЗИ контроль раз в год! А ТАК ЕСЛИ УХУДШЕНИЕ БУДЕТ, ТО ПРИЕДИШ К НАМ!!!

У меня работа: нервная, работа с гражданами! нагрузки на работе большие.

p.s. Я отслужил в армии, 6 год работаю в милиции, два года назад у меня ничего не болело, давления было всегда 120/80 а вот сейчас уже бывает: 99/50 максимум 105/60, свою больницу не обращаюсь, уволят.

Есть ли возможность вылечить сердце? Что категорически запрещается с таким диагнозом? Сколько в среднем живут? Нужно ли повышать давление, и чем?

Добрый день Эдуард Романович.

Каждый врач пинает мою жену к другому врачу. Кардиолог посылает к неврапотологу. Неврапотолог к терапевту и т.д.
У нее очень мало времени чтобы ходить по врачам. Она была несколько раз в больнице обошла всех врачей и только пинание.

Прошу Вас помочь в нашей проблеме.

31 год. 160 см-50 кг.
1. Низкий уровень гемоглобина в крови - 90, в последнее время подняли до 120.
2. Низкий уровень железа в крови 5 микромоль на литр. В последнее время анализ не делали.
3. Иногда когда очень мало воздуха (выставки и т.д.) мутнеет в глазах до
потери сознания.
4. Отекают после работы ноги ниже колена очень сильно, в выходные дни отеки не так видны но есть.
5. Ест молочное-мясное-пьет гранатовый сок
6. На перемену погоды болит голова. Когда яркое солнце есть
головокружение. Когда дождь и снег в вялом состоянии.
7. Обычное давление 110/80 сейчас в последне время 150-160/105-110 раз в неделю скорая.

Если вам нужна еще информация. готов рассказать.

Добрый день, Эдуард Романович.
Мне 45 лет. Практически каждый день у меня бывают (даже затрудняюсь назвать) боли или неприятные ощущения влевой половине грудной клетки - чаще всего под ключицей или под соском, где заканчивается грудная мышца, реже - в центре. По ощущениям они стягивающего или давящего характера и находятся где-то между кожей и ребрами. Также бывает тянет или печёт , или тянет спину в районе плеча и лопатки. Если ощущение длится долго то учащается сердцебиение ( 80- 90) и повышается давление 140-160 на 80-90 появляется страх.
Появляются (не всегда) при быстрой ходьбе в горку и подъеме по лестнице, а при отжимании (30 раз), приседании (30 раз) - не появляются.
Пробовал при появлении подняться и спуститься еще несколько раз ( на 5-7 этаж) проходят или не усиливаются.
Иногда появляются в покое или за рулем.
Иногда мне кажется , что "я подумал - они (ощущения) появились".
Бывают одиночные перебои в работе сердца (1-2 раза в день), но в другое время.
Если свожу плечи ломит грудину, развожу хрустит. Также хрустит позвоночник и шея.
Извините, что так долго описываю, наболело за шесть лет.
(Читал, что боли в сердце немногословны , но почему-то не успокаивает)
В норме АД 120/70 утром , 135-140/80 вечером, пульс 55-60.
НЦД с детства (в поликлинике давление меньше 140-150/80 не бывает)
ПМК 1-ст (2003г.)
По ЭКГ гипертрофия ЛЖ, по УЗИ сократимость миокарда в пределах верхней границы нормы (2003г.)
ЭКГ 13.03.2008 : ЧСС 85 уд.мин , RR 705 ms, P 117 ms , PQ 175 ms, QRS 110ms, QT 347ms, QTC 413 ms, ось: P 58 град., QRS 77 град., T -15 град.
кровь 03.2008: Биллирубин 19.5, Холестерин 5.35 (6 один раз было), ЛПВП 1.88 , ЛПНП 3.53 Тригл 0,55 (1.93 одинраз было)
Рост 174 см, вес 75 кг.
Занимаюсь плаванием 3 раза в неделю по 50 мин.

Вчера вечером был такой приступ: больше 2х часов(потом уснул) болела вся левая половина груди и спины (жение) . АД 160/100, пульс 65 (90 когда пугался)) Энап не помог , кажется помог корвалол , а может время). Утром 120/80 пульс 60, но - беспокойство(может страх, а вдруг опять) и тянет грудь и спину.

Вопросы: 1. что за этим стоит (может что-то серьезное)
2. лечится ли это
3. как с этим бороться
Огромное спасибо за ответ. С Уважением , Владимир.

Дигноз: нарушение внутрижелудочной проводимости на нижней стенке левого желудочка. Что это значит, какие последсвия, как это лечить.Причина возникновения

добрый день или вечер.сегодня делал физиопроцедуры на спину и позвоночник тк у меня шейно-грудной остеохондроз и как то стало не по себе.болей по центру груди нет но такое ошушение что сейчас остановится сердце какае то слабость кинуло в жар. проверил пульс но он какой то очень слабый и очень плохо прощупывается на рукею.минут через 15 все прошло.такое может повторятся по несколько раз в день не в зависимости от стрессов движений и тд.так же могуд возникать боли в груди слева (ноюшие) и при чихании или вдохе могут быть колюшие боли.так же в районе сердца урчит.боли могут бать под левой лопаткой.
гипертония на фоне приема лекарственных препаратов

Здравствуйте.Вы не могли бы подсказать ,что такое"Неплная блокада правой ножки п. Гиса".Спосибо за внимание.

Поставили диагноз - синусовая тахикардия, гипертрофия желудочков. Пытаясь почитать в инете об описании диагноза натыкаюсь на исключительно научный язык, понятный только врачу. Хотелось бы, в доступной для понимания форме, узнать о синусовой тахикардии и гипертрофии желудочков - что является причиной возникновения и как с ней бороться...

Здравствуйте!Моей дочке 1 год!У неё обнаружили аневризму межпредсердной перегородки с открытым овальным окном в 5 месяцев!ждали покаг окно закроется,как мне объяснили это происходит до года!Окно так и не закрылось,аневризма осталась!Можете подсказать чем это черевато,будут ли делать на это операцию?Насколько страшно это заболевание сердца?(Прогиб перегородки 1 см,ООО 5 мм)

Чем отличаютя препараты Ренитек и Ко-ренитек?

Здравствуйте, Эдуард Романович! Скажите пожалуйста,как долго можно принимать препарат Этацизин? Только он мне немного поиогает при перебоях в работе сердца. Заранее благодарна.

Здравствуйте!Моей дочке скоро 4 месяца.На четвёртый день после рождения
> стал синеть носогубный треугольник и нашли шумы.Сделали все анализы и нам
> поставили диагноз "ВПС множественные дефекты межжелудочковой перегородки
> - мембранозный 3мм
> -мышечный вехушечный 2мм
> - открытое овальное окно 2мм.
> Кровообращение не нарушено.
> Дополнительные хорды в левом желудочке.
> Обошли всех кардиологов нашего города и никто не может нам помочь. Кто
> говорит, что с таким диагнозом ребёнок проживёт всю жизнь и что операция
> не требуеться.Другие говорят, что нужно оперировать.
> На данный период времени синушность носогубного треугольника исчезла,
> ребёнок активный, весёлый,хорошо развиваеться, аппетит тоже хороший, вес и
> рост набирает хорошо. Помогите пожалуйста, что нам делать и как быть.
> Заранее спасибо

Здравствуйте Уважаемый доктор.Меня интересует как избавится от моего состояния.С поступлением в институт прибавилось много проблем и вот к окончанию я стала обращать внимание что я стала слабой, то есть с трудом подымаюсь на 4-3 этажи, либо сбой в сердце либо пульс дикий, нарастающий.Пробежаться для меня это тоже проблема, страдаю хроническим тонззиллитом, иногда тмпература держится 37.4, К вечеру и к ночи чувствую себя очень плохо, изжога, головокружение, чувство напряга в сердце особенно на вдохе, как будто грудную клетку связали,иногда пульс наичает подыматься и чувство как будто нажали на пидаль газа, нарастает-нарастает, и потом раз ослабевает, иногда случается ночью, от чего я просыпаюсь.И состояние как между сном и реальность, но самое интересное когда наступает состояние засыпания, я перестаю это чувствовать как будто часть меня отключилась, и можно спать, как только просыпаюсь, опять дискомфорт, в желудке в сердце,у меня гастрит.Лечюсь эспумизаном, состояние варьируется то лучше то хуже.В рансорте когда подскакивает пульс не могу успокоится пока не встану, тогда стихает, дома с трудом нагинаюсь, чувство что в теле кровь перетекает и жуткий дискомфорт.Вообщем иногда так и чувствую себя инвалидом,, при этом ничего не болит, иногда припухат только сустав.А чувство такое неприятное, толи это от внутреннего состояния толи не могу понять.вообщем я ограничена в движении.Смена обстановки для меня тоже плохо переношу.Сердце сбиваться начинает.3 года назад делала холетр, нашли только экстросистолия и тахикардию, назначили пить магний.Узи сердца показало только ПМк, могло ли за 2 года чтоли бо измениться???Терапевт считает что это больше на уровне чувств.Что посоветуете, что скажите на счет моего состояния???

Огромное спасибо за оперативный ответ! Не хочется быть назойливым, но сердечная астма, судя по литературе, штука серьёзная, и в связи с этим - нужны ли инструментальные исследования (эхо-экг, компьютерная коронарография и др.), можно ли работать -я работаю и довольно напряженно (понятно, что -по самочувствию, но всё же). Должен ли прием нитратов быть пожизненным, эффективен ли сиднофарм (не вызывает головной боли). Извините за обиле вопросов.
Еще раз спасибо.

Добрый вечер! Несколько дней назад появились крайне непрятные ощущения нехватки воздуха при засыпании. Стоит только задремать, тут же просыпаюсь от ощущения удушья. Две кардиограммы (два дня подряд) патологии не выявили (гипертрофия левого желудочка). Версия одного кардиолога -апноэ, другого -нарушение электролитного баланса, третьего - застойные явления, сердечная астма, недостаточность (отеков, одышки на ходу нет). Два месяца назад такие явления купировались нитратами, но они вызывают сильные головные боли. Не встречались ли вы с чем-либо подобны? Не нестабильная ли это стенокардия?
Спасибо.

Здравствуйте! Мне 32 года с ноября 2007г. нахожусь в состоянии невроза, 28.11.07. был приступ панической атаки ( с учащенным сердцедиением, страхом смерти, и т.д.)Затем всё как бы нормализовалось, но в начале января приступ опять повторился, после него была страшная депрессия. И только потом начались проблемы со здоровьем сначала кружилась голова, затем подскакивало давление Сделала МРТ головного мозга: "МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера, единичное очаговое изменение вещества мозга постищемического? дистрофического? характера. Киста прозрачной перегородки". Затем начались проблемы с сердцем, оно то переворачивается, то бешенно бьется, то начинает покалывать. Сделала ЭКГ: синусовый ритм, желудочковая экстрасистолия. УЗИ сердца: без грубых морфологических изменений, умеренное повышение насосной функции миокарда на фоне тахикардии. камеры сердца не расширены. клапанный аппарат гентагетный(очень не разборчиво написанно,возможно не так) ХМТ ЭКГ: Основной ритм синусовый со средней ЧСС 67уд/мин. Эпизоды предсердного ритма и миграция водителя ритма по предсердиям. Синусовая аритмия. Пауз (выпадений ORS)не выявлено. Наджелудочковая эктопическая активность с маx. количеством 854э/с в час, парные. Полимофорные желудочковые экстрасистолы, бигеминия, тригеминия. вариабельность ритма нормальная. Кардиолог назначил Конкор Кор, Магне В6, но изменений не последовало, перебои так и ощущаются. Прконсультируйте пожалуйста,просто схожу с ума что же это со мной? Раньше никогда не жаловалась на состояние своего здоровья, амбулаторную карту завели только в этом году. А сейчас просто напасть какая-то. 1. Насколько страшны данные изменения сердечного ритма, какие последствия могут быть? Возможна ли остановка сердца? 2. Важно ли ограничивать физическую ативность? 3. Какое обследование нужно еще? 4. Возможно ли при данном заболевании полноценное вынашивание и рождение ребека (планировали второго). 5.Хотелось бы выяснить причину экстрасистолов. Может ли быть это от неврозов и пережитых панических атак. Функция щитовидной железы в норме. Очень жду вашего ответа.

Мне 32 года, есть дочь 13 лет.
Последнее время у меня, в районе сердца секундный спазм с резкой болью (острой), спустя 2,3 минуты, немеют пальцы левой руки (от мизинца до указательного).
Бывает что пальцы немеют, он никакой боли в районе сердца предварительно нет.
При беременности мне ставили диагноз : Пролапс метрального клапана. Эхо сердца я не делала.
Скажите, немение пальц - это признак проблем с сердцем?
Спасибо!

Мне после замены аортального клапана выписали принимать Мареван.Но его нигде нет в продаже,хотя в больнице мне только его и давали.Чем можно заменить мареван? ведь у варфарина уже другая дозировка,а мареван идеально подходит....
Благодарю за ответ.

В течении последних 10 лет у меня периодически учащается сердцебиение, на нагрузку, стресс, а иногда и просто так. По времени приступы различны от 1 мин до неск часов. Сделала чпэс, поставили диагноз АВ-узловая тахикардия. Кардиолог настаивает на аблации, а кардиохирург предлагает подумать, собраться. Но я боюсь, тк бывают и осложнения, знаю что редко, НО БЫВАЮТ. Впринципе приступы переношу легко, проходят они сами, без лекарств. поэтому рисковать, пока не хочу.Но я хочу в будущем забеременеть, и еще возможно мне нужно будет пройти ВВК, что там могут сказать до операции и что будет видно если я все таки ее сделаю. Помогите принять решение. Спасибо

31 год. 160 см-50 кг.
1. Низкий уровень гемоглобина в крови - 90, в последнее время подняли до 120.
2. Низкий уровень железа в крови 5 микромоль на литр. В последнее время анализ не делали.
3. Иногда когда очень мало воздуха (выставки и т.д.) мутнеет в глазах до
потери сознания.
4. Отекают после работы ноги ниже колена очень сильно, в выходные дни отеки не так видны но есть.
5. Ест молочное-мясное-пьет гранатовый сок
6. На перемену погоды болит голова. Когда яркое солнце есть
головокружение. Когда дождь и снег в вялом состоянии.
7. Обычное давление 110/80 сейчас в последне время 150-160/105-110 раз в неделю скорая.

Прошу посоветовать что делать и что с ней происходит?

а какой нормальный Qt?
ребенку 8 лет

Уважаемый Эдуард Романович!Хочу обратится за помощью в расшифровке диагноза.Вчера были на приеме у кардиолога и она нас направила на госпитализацию сказав что у нас плохая кардиограмма и поставила дианоз.. Миграция водителя ритма.Нарушение сердечного ритма.ПМК? Скажите насколько это серьезно?Можно ли это вылечить?Зарание спасибо!

Здравствуйте! мой муж сделал кардиограмму и получил следующий ответ: тахикардия и умеренное изменение миокарда, синусовый ритм регулярный 106 уд. в мин., 7 лет назад он переболел менингитом в следствии у него все время повышенное давление/врач сказал , что оно для него теперь норма/!! скажите, что нам делать в этой ситуации, меня волнуют изменения в миокарде, чем они вызваны и что делать? заранее спасибо!

Здравствуйте Эдуард Романович!!
Хочу у Вас поинтересоваться, сегодня сдавали кровь на сахар у моего ребенка (ему 7 лет сахар 5,3) норма мне сказали до 5,5.
Но у моего ребенка был один раз показатель 5,6, но перед этим мы 0,5 банки сгущенки съели.Через неделю померили 4,8 тоесть в норме.
Я обесокоена за такой показатель 5,3, что Вы можете посоветовать.

У нас в семье нет диабетеокв, но сыен полноват для своего возраста, покушать любит, Боюсь чтобы не было сейчас и в дальнейшеи сахарного диабета.
Заранее СПАСИБО Вам огромное.
с уважением,Малеваная Наталия

ВПС(1995г) Рекоарктация.

Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу спросить у Вас совета по следующему вопросу: моей маме 75 лет. Она гипертоник с большим стажем и совершенно не любит посещать врачей. Когда-то лет 8 назад мне удалось уговорить ее пройти обследование и ей назначали препараты, которые помогли маме в то время и стабилизировали давление. Но прошли годы и организм перестал реагировать на эти лекарства: она принимает Моно-мак 10мг, конкор 5мг, вазилип 10мг. На фоне приема вышеуказанных препаратов ее АД 180/85 пульс около 70-75. Особенно высокое давление по утрам. После приема лекарств давление ненамного и ненадолго снижается. но потом поднимается снова. В последнее время появился шум в ушах, нет силы и уверенности в ногах, вчера и позавчера, поднимаясь утром, упала: ноги ватные.
Мама живет в другом городе, хочется ей что-то посоветовать и как-то помочь. может быть Вы не оставите без внимания нашу ситуацию и порекомендуете лечение. Заранее благодарна!

появились боли в груди слева.боль колющая,или ноющая.появляется в основном вечером,в состоянии покоя.не могу глубоко вздохнуть.длится некоторое время,потом проходит давление в норме.пульс нормальный..делал узи сердца,все вроде умеренно.патологии нет.местный кардиолог говорит что сердечной мышце не хватает кислорода.не курю.алкоголь,только пиво примерно два раза в неделю по два литра.нагрузки переношу нормально,занимался спортом,служил в вдв.немножко лишний вес при росте 186 вес составляет 115 кг. вопрос в следующем: может это не сердце вовсе болит?а что тогда может вызывать такие боли именно в левой части груди?ах да,чуть не забыл. стал по ночам очень храпеть слышал что это плохо влияет на сердце. не может ли ночной храп быть причиной боли в груди?заранее спасибо за ответ!