У моей дочери (19 лет) на протяжении нескольких лет врачи наблюдают аритмию и экстросистолию (была парасистолия). Вот результаты последних исследований. Кардиограмма: синусовый нерегулярный ритм с ЧСС 60-92 уд. в минуту. Эл ось сердца не отклонена, частые желудочковые экстрасистолы, эдиничные предсердные экстрасистолы (раньше их небыло). нарушение фазы реполяризации (может неправильно поняла слово) в миокарде на (непоняла) стенке левого желудочка.Ультразвук: дисфункция подклапанных структур митрального клапана ПМК 1 ст. Митральная регургитация. Так же у дочери постоянно пониженное давление, частое переутомление. В обмороки падает в сильно душных помещениях. А в оббщем она очень общительна, эмоциональна, увлекается общественной деятельностью и с трудом слушает меня, что надо меньше отдаваться общественной работе, а больше следить за своим здоровьем. Врачи назначают курсы поддерживающей (витаминной) терапиии настоятельно рекомендуют начать прием В-блокаторов. Но я пока не рискую поить ее этими лекарствами, т.к. слышала, что это как гармоны (без них уже не сможешь). Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно данное заболевание, возможно ли улучшение и чем посоветуете лечиться. С большим уважением. Татьяна.

Здравствуйте!Мне 29 лет ,сделала узи ..дали заключение ПМК(0,52см) с регургитецией 1 ст . и ПТК (0,49см) с регургитецией 1-2 ст . Аномально расположенная диоганальная хорда в левом желудочке .Иногда беспокоят перебои и тахикардия .Скажите насколько это опасно и есть ли ограничения в физических нагрузках при таком диагнозе ?

Здравствуйте! Ребенку 3 года, сделали ЭКГ, сказали- синусовая тахиаритмия. Еще написали "ДМТП? ОАП? ДМПП?"- что это значит? (кардиолог на мой вопрос ответил: "это только для врача написано!") Направили на ЭХО-КГ.
Связано ли это с ростом организма? Какой режим следует соблюдать? Насколько опасен этот диагноз?
Спасибо!

Начиная с 2004 года, после инфаркта миокарда, берем консультации кардиолога в МОНИКИ и лечемся по назначенной схеме.В последнее посещение, 6 мая 2008 года после ХМ предложили КАГ,отказались. Тогда назначили в комплексном лечении кордарон, и отправили на стационарное лечение по месту жительства. В Лобненской больнице отказали в лечении кордароном, объясняя , что это очень опасный препарат и отказали в госпитализации, утверждая что в этом нет необходимости.т.к. они не видят мерцательной аритмии и нет угрозы жизни. А ишемия , она так и будет , и никуда от нее не дется.И что достаточно полечиться милдронатом, диклофенаком и витаминами. Что нам делать -не знаем. Кордарон боимся пить без наблюдения в стационаре, т.к. он очень опасен и это как говорят этопрепарат, который пьют перед КАГ и операцией.Вопрос: можно ли заменить кордарон менее опасным препаратом и более опробораванным в медицине? И какова длительность лечения кордароном?
На данный момент пьем ; Беталок Зок, Лозап, Верошпирон, Кардикет, Милдронат, Кардиомагнил, Липримар. Диувер. Назначили: Верошпирон, Кордарон, Кардиомагнил, Липримар, Лозап, Оликард Ретард, Омакор.
И можно ли принимать Омакор при старой назначенной схеме

здравствуйте.поясните пожалуйсто результат суточного мониторированияЭКГ.ритм синусовый.диапозон:днем100-62уд./мин.ночью78-50уд./мин. пароксизм.наруш.рирма не зарегистр. прочие наруш.ритма и проводимости нет. наджелуд.Э/С 344. желуд.Э./С не зарегистр. дипрессия до 0,5мм с (-)з. глубина от 1 до 3 мм. на протяжении всей записи без жалоб,с физ.нагрузкой не связано.спасибо.

Доктор, спасибо за ответ!Я писал вам вчера, с тем-же заглавием. Уточню: итоговый диагноз, который мне поставили--сосудистая дистония. Подбор гипотензивных средств разных групп осложняется тем, что у меня брадикардия. Пульс утром, после 1-2х после пробуждения 43-46 ударов, вечером после дня без физической нагрузки 52-60 ударов.Только после бассейна или пробежек 70-90 ударов. Кстати заметил, что после физ. нагрузок АД спадает со 140-150 до 120-130.

Какой препарат или комбинацию посоветуете при низком пульсе?

Как правильно измерить давление, если на разных руках разница верхнего давления до 20ед, нижнего--до 5ед.(на левой обычно выше)

Брать максимум или среднее арифметическое?

Посоветовали диету с ограничением жидкости до 1.5 л в день.

Насколько это правильно, если отёков нет и не было никогда?
(Пить хочется больше. Была такая ситуация: ночью проснулся, почувствовал, что я немного начинаю "рвать", измерил давление--было около 160 на 100.Из всего арсенала того, что мне хоть немного помогает оказался КАПТОПРЕС(а он с мочегонным эффектом), пришлось выпить две таблетки. Не ел и не пил потом до вечера, только жидкость выходила.Потом меня стала мучать ужасная жажда, терпел 3 дня, дальше не смог--купил 2 литра газировки и залпом выпил, полегчало.)

На 22 неделе беременности у плода обнаружили гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца размером 4 мм.Что это такое и чем это грозит?

Здравствуйте доктор.У меня повышенное давление, 140/90-150/90. Этой весной обследовался: со стороны сердца проблем нет, эндокринная система сейчас в порядке, заболеваний нервной системы нет. Доктор-кардиолог дал рекомендации: наладить режим дня, больше физической активности, сбросить лишние 25-30 кг веса.Назначили препарат "Нолипрел" на месяц. Из общих фраз врача, я примерно понял следующее: повышенное АД, постепенно повышавшееся на протяжении лет 6 невозможно привести в норму за 2-3 месяца пусть даже "активного" лечения. Нолипрел месяц пропил, толк нулевой, даже при повышении дозы...
Доктор, скажите пожалуйста: похудеть на 25-30 кг возможно где-то за год(полгода--минимум), в период похудения давление необходимо снижать!?(что бы не было вреда для сосудов и других органов)?
Из всех лекарственных препаратов, реально мне помогает только "Каптоприл" (Нолипрел--нет, Арифон--нет, Энам--нет), но его на день необходимо 4-6 таблеток, с учётом срока его действия. Скажите, допустимо такое лечение АД?
Сейчас начинается сезон в который реально можно сбросить вес(сейчас у меня 117кг, рост 192см) (мои планы:июнь, июль, август--по 6кг;сентябрь--4кг;октябрь--3кг;дальше необходимо просто удержать вес!).Скажите,не сильно-ли завышены темпы похудания?Что вреднее для организма:быстрое похудание или повышенное АД?Какой оптимум вы предложите?
Возможно-ли начав принимать Каптоприл по 4-6 таблеток в день (на протяжении июнь-август), потом постепенно снижать дозу и затем уже при нормальном весе убрать таблетки?(июнь-август-6т.,сентябрь-5т.,октябрь-4т.,ноябрь-3т .,декабрь-2т.,январь-1т.(по половинке два раза)).Не вызовет-ли такой приём препарата зависимости?Что посоветуете?

Здравствуйте.
Я уже 20 лет онкобольной. Инвалид 1 гр.Диагноз фибросаркома мягких тканей с метастазами в легких. Перенес 4 операции, 7 курсов химии терапии, 2 курса имунотерапии. С декабря 2007 г. появилась одышка, боль в груди слева, пульс до 140, давление 160 на 110, жидкость в плевральной полости откачивали 8 раз по 2-3.5 литра. Обратился к терапевту, сделал ЭКГ и УЗИ сердца. врач назначил дигоксин по 0.5 таблетки 2 раза в день 4 дня в неделю, аспаркам, фуросемид, милдронат.пролечился 6 месяцев в результате :давление норм, пульс 90-100,уменьшилась одышка,нет жидкости в плевральной полости,улучшились анализы.Но появилась бессонница,плохой аппетит,учащенное мочеиспускание, кружится голова, подташнивает,опухает левая нога в лодышке. Может это проявляется токсическое действие дигоксина? Помогите пожалуйста с лечением сердца.
Летом я планирую продолжить лечение опухоли ,но лечение очень токсично.Боюсь ,как справится сердце?Еще в детстве у меня выявлен ПМК.Лечения не назначалось.
Эхокардиография от 23 .01.08
Аорта: не уплотнена,не расширена.Аорта 3,6 см(N-3,7 см)
Левое предсердие не расширено.ЛП-3,0 см.(N-до 3,6 см)
Полость левого желудочка не расширена
КДР 5,4 см(N- до 5,5 см) КСР 3,4 см.(N-до 3,7 см.)
КДО мл. КСО мл. УО мл.
Фракция выброса 65,7%.(N-> или= 50%),
Сократимость миокарда: удовлетворительная
Зоны гипокинезии выявлены. в перегородочной обл.
Выпот в перикарде не выявлен.
Межжелудочковая перегородка: утолщена 1,0 см.(N 0,7- 0,9 см) фиброз
межжелудочковой перегородки.
Задняя стенка левого желудочка:не утолщена 1,1 см.(N до 1,1 см).
Аортальный клапан :раскрытие створок 2,1 см.(N до 1,9 см.)
створки уплотнены;
признаки фиброза выявлены;
признаки кальциноза не выявлены.
Коронарные артерии:
митральный клапан: створки движутся в противофазе, передняя створка в систолу провисает в полость левого предсердия
створки не уплотнены;
признаки фиброза не выявлены
признаки кальциноза не выявлены;
амплитуда диастолического расхождения створок см.(N2,3-2,8 см.)
площадь левого атриовентрикулярного отверстия см\2(N 4-6 cм\2.)
Правый желудочек: не расширен 2,8 см. (N до 2,6 см.)
Правое предсердие 2,9 см
ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ:
патологические потоки в полостях сердца выявлены
На Аорте- поток ламинарный.
На МК -поток 2-х пиковый, 1-й пик больше 2- го,регургитация 1 ст.
НА ТК- поток 2-х пиковый,1-й пик больше 2-го, регургитации нет.
Дополнительный поток в проекции межпредсердной перегородки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Концевой фиброз створк АК, функция АК не нарушена.
УЗ-признаки ПМК 1 ст.регургитация 1 ст. фиброз и гипокинезия
межжелудочковой перегородки.Размеры полостей сердца не увеличены.
Общая и региональная сократительная способность миокарда
удовлетворительная,ФВ= 65,7% ООО?

Здравствуйте!
Мне 57 лет и у меня впервые обнаружили аневризму МПП.Чем мне это грозит? Я работаю, занимаюсь спортом и физическим трудом--дом в деревне , умеренно употребляю спиртные напитки-коньяк, красное сухое вино, сплю 4-5 часов в сутки.Нужно ли менять образ жизни.Какова перспектива и нужна ли операция.
Спасибо. С уважением, Георгий.

уже долгое время при прохождении экг у меня выявляется нарушение процессов реполяризации на задней стенке левого желудочка.возможно ли при правильном приеме лекарств устронение этих симптомов или это на всегда?спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Обращаюсь к вам со своей проблемой. Очень прошу откликнуться на мой вопрос. У меня постоянные боли в области сердца прямо под ребром. Эти боли отдают до лопатки на спине и в плечо, а по левой руке у меня колющая боль. В кончностях рук тоже колит как будто иголкой укалывают. Боли продолжаются с Нового года. У меня избыточный вес 86 кг, давление 130/90, причём всегда такое держится. ЭКГ я делала - хорошая. Подскажите связано ли это с сердцем или с чем то другим? Я работаю целый день за компьютером, даже пальцем больно нажимать по клавиатуре, колит очень сильно. Что можно сделать с моим давлением, чтобы его понизить? Пью кардафлекс, но мне кажется что это очень сильный препарат. Записалась на ЭХО-КГ, нужно ли её делать? Очень жду вашего ответа и заранее благодарю.

После кратковременной потери памяти, моя мама принимает сермион + магний В6 + ниуробекс. Ей 82 года и целый букет сердечных заболеваний: стенокардия, ишемия, аретмия, низкое АД. Кратковременную потерю памяти невропатолог так же связывает с плохой работой сердца. Возможен ли прием Монокапса совместно с препаратами, назначенными нервопатологом.

Здравствуйте! Сделала ЭКГ: синусовый ритм 103-106 в 1степени, тахикардия.Блокада передне-верхнего разветвления левой ножки п.Гиса.Неполная блокада правой ножки п.Гиса.Изменения миокарда.Нагрузка на правый желудочек.Помогите пожалуйста пояснить эти значения. Заранее благодарю.

Здравствуйте!Моей маме 57лет гипертония 3ст.,хорошо себя чувствует при АД 140,150,врач снижает до 120,130.Ранее принимала трирезид и панангин чувствовала себя хорошо.Сейчас врач сказала,что этими препаратами уже не лечат и назначила"Арифон"и"Конкор".При приеме этих препаратов у мамы возникает сухость во рту,кашель,который усиливается ночью,снижаеся зрение и повышается утомляемость.До этого назначали "Диротон",эти побочные эффекты были еще ярче выражены.Сейчас она прекратила прием этих препаратов и самочувствие улучшелось.Подскажите пожалуйста,какие препараты нового поколения стоит еще попробовать или лучше вернуться к старым.Зарание вас благодрим.

Уважаемый Эдуард Романович, спасибо вам за ответ,
могли бы вы мне, посоветовать какое нибудь эфективное лекарство,
у меня есть возможность доставать лекарство из Европы.
Спасибо с ув. Дмитрий.

-------------------------------------------------------------------------------------------


Добрый день,мне 28 лет и у меня такая проблема,уже как 4 месяца повышеное давление,в основном,140,150 на 80, пульс нормальный, сдавал все анализы,делал узи,врачи сказали всё в норме и это похоже из-за стресса. Принимал хомвиотензин, никаких изменений, после этого выписали нолипрел,пропил месяц,пил по одной таблетки утром, сбивало на 130, 135 верхнее, иногда не помогало вообще.Не знаю как нормализовать давление да так, чтобы не пришлось их пить всю жизнь.Занимаюсь спортом,хожу в тренажёрный зал.
Буду очень благодарен за совет.
С наилучшеми пожеланиями.
Дмитрий
25.05.2008 15:19

Ответов: 1

Доброе утро, Дима!

Я должен Вас огорчить. Мы не умеем вылечивать гипертоническую болезнь. Мы можем только контролировать давление - пока даем лекарства, давление держится в нормальных пределах. Я хорошо помню врачебную беспомощность, когда мы не умели делать и этого. Сегодняшнее положение представляется мне огромным достижением. А Вам оно кажется убожеством. Может быть Вы и правы. Вы очень молоды, возможно на протяжении Вашей жизни это положение изменится. Но сегодняшний уровень знаний требует пожизненного применения гипотензивных средств. Dura lex, sed lex.

Хомвиотензин - это гомеопатия, это - несерьезно. Нолипрел - одна из многих возможных разумных комбинаций. Их надо подбирать индивидуально и по комплексу инградиентов и по дозам. Это тебует времени и терпения и от доктора и от больного. А спорт и тренажерный зал можно продолжать. Живите полноценной нормальной жизнью.

Добрый день,мне 28 лет и у меня такая проблема,уже как 4 месяца повышеное давление,в основном,140,150 на 80, пульс нормальный, сдавал все анализы,делал узи,врачи сказали всё в норме и это похоже из-за стресса. Принимал хомвиотензин, никаких изменений, после этого выписали нолипрел,пропил месяц,пил по одной таблетки утром, сбивало на 130, 135 верхнее, иногда не помогало вообще.Не знаю как нормализовать давление да так, чтобы не пришлось их пить всю жизнь.Занимаюсь спортом,хожу в тренажёрный зал.
Буду очень благодарен за совет.
С наилучшеми пожеланиями.
Дмитрий

Здравствуйте! У меня было 2 инфаркта, аневризма аорты, мерцательная аритмия и т.д. Долгое время принимаю Тромбо АСС по 50 мг в день. Врач посоветовал принимать другой препарат- варфарин, но после сдачи анализа МНО. Получила результат - 1.18. Надо ли принимать варфарин?

Моей дочери 3,5 года, результат экг- метаболическое изменение миокарда. Насколько это серьезно? Какое лечение необходимо?

Бабушке 78 лет. 2 инфаркта, аритмия, стенокардия,постоянно высокое давление.
Стоит ли в таком возрасте делать каронографию и ставить стенды на сосуды? Сколько стоит каронография ,стенды и т.д.

Здравствуйте! Месяц назад у меня резко повысилось артериальное давление 180/100 одновременно с приступом аритмии. С тех пор почти каждый день приступ аритмии, тахикардии и резкие скачки давления. Холтеровское мониторирование показало ас-блокаду 2й степени одиночную наджелудочковую экстрасистолию с предэктопическим интервалом от 515 до 1101 (ср. 946) мсек.
всего 2172 (127/час) днем 853 (84/час) ночью 1319 (188/час).
кардиолог списывает все на ВСД (из-за паники во время приступов).Назначил: ритмокор, кратал (1т 3р/день ) таллитон 6,25мг 2р/день гидазепам 1т 3р/день эглонил 200мг/день, кавинтон 1т 3р/день, панангин. Уже исключили диафрагмальную грыжу и паталогию надпочечников, УЗИ сердца тоже в норме. Могут ли быть такие симптомы из-за нарушеного гормонального фона, или это всетаки ВСД? Насколько опасна эта СА-блокада 2й степени? Зарание спасибо за ответ.

здравствуйте..началось около 8 месяцев назад внезапно.
непонятные боли в груди с лева.как бы тяжело сделать
вдох.слабость.чувство страха. перебои в работе сердца. кинет то в жар
то в холод-реже. ощущение что по телу пробегает ток.отдача под левую
лопатку левую руку или в плечо и сильное покраснение лица.скорая кроме
тахикардии(160-100) ничего не нашла. провел обследования нашли
шейно-грудной остеохондроз с грыжей шморля в грудном отделе.на
сегодняшний день перебои сохранились в день я их чувствую около 3-4раза
по30 минут при их проявлении как то не хорошо. чаше перебои происходят
когда я ложусь в горизонтальное положение. могут так же потеть ладони.
бывает меряю пульс на руке и он волнообразный т.е я его ощущаю хорошо то
нет. и бывает состояние что сердце остановилось. ощущаю не сильные
удары сердца или с лева или по центру грудной клетки пульс (70-100)
плавает.и все это происходит как бы внезапно 2-3раза в день.легкие
бронхи без изменений. щитовидка не увеличена.сделал экг-все в норме. проверил сосуды шеи(дуплекс)-в тонусе.давление 140-90 постоянно.глазное дно без изменений. мрт головного мозга-изменений не выявленно.суточный мониторинг сердца -выявленны экстросистолы.фгс-все в норме. общий анализ крови в норме. ибс не выявленно сдал на гормоны.в последние время добовились боли в груди при надавливании-могут усиливаться а так же боль может перейти под левую лопатку с отдачей в левую руку.

помогите пожалуйста подобрать правельное лечение.Диагноз:Церебральный атеросклероз 2ст.Диспиркуляторная энцефалопатия2ст.вестибуло-атаксический синдром.Гипертоническая болезнь 3ст.очень высокого риска.Гипертензивное сердце.ИБС:Стенокардия напряжения2 ФК постинфарктный 2003г. кардиосклероз.СН2Аст2ФК. Постхолецистэктомический синдром.Остеоартроз коленных суставов.НФС 1ст.Мочекислый диатез.Хронический рецидивирующий панкреатит Ф.ремиссии. Жалобы:на головные боли,головокружение,шаткость при ходьбе.Периодически подъемы АД до 220/100мм рт.ст.(привычное130/70),периодически колющие боли в сердце,при физической нагрузке,купирующиеся корвалолом.Одышка при физ.нагрузке,тяжесть в правом подреберье периодически.Боли в коленных суставах.В 2003г. перенесла инфаркт миокарда,в 2005г.-повторный инфаркт миокарда.Холецистэктомия в 2003г.СА коленных суставов длительно страдает.Обследование:липидограмма-от 13.05-холестерин-6,0,В-лп-4,4САК-от 13.05-Нв-142,эрит-4,2,цв.п.-1,0,лейк-4,9,э-1,п-4,с-54,л-36,м-5,СОЭ-10 ОАМ-от 30.05-уд.вес-1026,сахар,белок-стр.,лейк-2-3,эпит.пл-4-6,пер-1-2,слизь-++,сксалаты-++++ ЭКГ-от 8.05-ритм синусовый,ЧСС-64,ЭОС-резко отклонена влево.ЭПС-полугоризонтальная.Умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ. Проходила курс лечения в госпитале для ветеранов великой отечественной войны.Принимала припараты сермион,аспирин-кардио,вазилип,Эфокс,АТФ,ККБ,трифас,престрариум,наклофен,тенокс,церебролизин,нейрорубин,эреспал. Уменьшелось головокружение,нормализовалась АД,ангинозных болей не отмечает. АД 120/80 мм рт.ст.,ЧСС-66уд.мин.Вроде всё хорошо но у неё очень сильно распухшие ноги !!! посоветуйте пожалуйста что можно принять в этой ситуации ! И на сколько это серьёзно?? возраст бабушки 70 лет . Заранние благодарны !!!

Выписалась из больницы с диагнозом идиопатическое нарушение ритма, политопная экстрасистолия, эпизоды аппаритмии-тригенимии. В больнице делали капельницы кордарон и пила таблетки кордарон, еще уколы милдронат. Результата нет. Ответьте, пожалуйста, что мне в дальнейшем делать и насколько опасно это заболевание.

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Пожайлуста посоветуйте мне. У меня нервная , напряженная работа и последнее время чувствую тахикардию( от волнения, которые беспричинно, может резко начаться в автобусе или в вообщем везде особенно на следующие дни после стресса) и покалывания в левой части груди редко но бывает. Также мучают приступы, на пару секунд становится плохо, как бы ритм сбивается и сердце ворочается и потом раз и опять чувствую себя хорошо, на 4 этаж подымаюсь с трудом, отдышка и такое ощущение как будто сердце бьется быстро но эта скорость как бы нарастает, нарастает напрежение , очень непряитное ощущение. В 19 лет был один месяц, когда начался гастрит и было сильное ВСД, пролежала дома месяц даже не могла встать, ритм сбивался и жуткая тахикардия была, ели меня на ноги поставили домашние. За это время прошла обследование, нашли только ВСД, и экстроситолию, сказали что не опасно, и пролапс минтрального клапана 1 степени. На недавнейшней ЭКГ, сказали нарушение обмен вещест в сердце.Вообщем я боюсь опять слечь.Кардиолога в больнице нет, направление дают в главную там очередь 3 месяца.подскажите как жить, очень страшно и не приятно.Заранее благодарю за ответ

при поставленном диагнозе ибс при проф.осмотре,могут ли списать с должности машинист тепловоза?

расшифруйте экг пожалуйста!
RR 0.70",0.76"
QRS 0.08", QRST 0.34" угол альфа +90
PQ 0.17", P 0.10" среднее RR 0.73" ЧСС 82 в мин
зубец Т-отрицательный в отведениях AVL, V1, V2, V3, V4, V5, ST на изолинии , ритм синусовый, "глубокий" S в отведениях V1,V2,V3,V4,V5,6,

Здравствуйте! Уважаемый доктор. Что означает если в кардиограмме пишут местные нарушения внутрижелудочной проводимости и изменение миокарда умеренные, диффузные. Есть и остальные показатели, но они вроде в норме. Мое давление 90/55

У меня бывают боли в грудной клетке, в области сердца.Что может этому способствовать?

Установлен диагноз ДМПП(щелевидныйЯ),нужно ли делать операцию?Можна ее сделать в г. Одессе?Исколько стоит такая операция?Заранее благодарна.