Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
постмиокардический склероз.синдром марфана с поражением сердечно-сосудистой системы/расширение корня аорты.аневризма восходящего отдела аорты.недостаточность митрального клапана.выраженная аортальная недостаточность.регургитация 3 ст.//
эхо=фв 25% по симпсону мжп 1,0/ лп=2,8/осн.=0,51/восх.аорты 5,2
увеличение полости левого желудочка/увеличение полости правого предсердия правого желудочка/систол.функция левого желудочка значительно снижена.лежал в больнице-после сильно исхудал,пью прописанные лекарства,чувствую себя неплохо.
послали к кардиохирургу.я всё осознаю, но скажите,пожалуйста,может всё же есть какой-то выход для меня-хочется пожить подольше.
Когда мы рекомендуем операцию, то преследуем именно эту цель - чтобы больной жил подольше и получше. И рекомендуем её именно тогда, когда другие методы лечения не дают достаточного эффекта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:20
Здравствуйте!. У меня один наболевший влпрос. Страдаю мерцательной аритмией тахисистолической формы, неполная блокада правой н.п. Гисса с 1992 года. Приступы ранее случались 2-3 раза в год. Затем начиная с 1998 года стали появлятся 1 раз в месяц. Проходил службу в ОВД, в 2003 году вышел на пенсию по выслуге лет. 3 грппа инвалидности. Прохожу ежегодное стационарное лечение. С 2003 - 2006 принимал веропамил,атенолол. Улучшения не наблюдалось. Приступы стали появлятся 2-3 раза в неделю, максимальная продолжительность приступа 2 суток. Затем стал принимать с февраля 2007 года кордарон. Принимаю по настоящее время по схеме 200мл в сутки 5 раз в неделю. Приступы стали появлятся 1-2 раза в неделю, максимальная продолжительность до 16 часов. Купируются самостоятельно, т.е под воэдействием принимаемого препарата кордарон,панангин, успокаювающие средства. Приступы появляются иногда в состоянии покоя и при незначительной физической, эмоциональной нагрузке, при стрессах.
Скажите - как можно долго принимать кордарон. Начали наблюдаться онемения пальцев на руках,часто отекаю, особенно после приступа.
И второе - попадает ли мое заболевание под группу инвалидности.
Предельных сроков длительности приема кордарона не существует. Однако этот препарат достаточно богат побочными действиями, в том числе поздними, и они возникают тем чаще, чем большую суммарную дозу принял больной. Может быть попробовать предупреждать приступы мерцательной аритмии другими лекарствами, например пропафеноном или флекаинидом. А группа инвалидности определяется не диагнозом, а степенью сохраненности трудовых и профессиональных навыков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:16
Здравствуйте доктор.Сделала ЭКГ,написали заключение-синусовая аритмия, изменения в миокарде с нарушением процессов репамиризации в передней перегородке области л. ж., нарушение в желуд. проводимости.Скажите что это такое?Опасно ли?Какое мне нужно лечение?
Отмеченные изменения, сами по себе, самостоятельного лечения не требуют. Только в сочетании с данными осмотра врача они могут иметь некоторую ценность. К терапевту или кардиологу Вам и следует обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:06
Уважаемый Эдуард Романович!
Хочу обратиться за советом, 10.12.2008 обратилась к врачу-терапевту с жалобами давящие боли в груди, сделали ЭКГ - дистрофическое истощение задней стенки, назначили рибоксин-после которого отметилось облегчение.Назначили обследование ЭХО-КГ, ХОЛТЕР,японский глаз-атония превратника, ДГР, заброс желчи из 12 кишки(врач сказал ничего криминального нет).На данный момент приследуют боли в груди и отмечаются боли в левой руке от локтя до подмышки. Что мне делать?
"Дистрофическое истощение задней стенки" - это что-то новое в кардиологии. Никогда такого не встречал. Думаю, что никакого отношения к болям в груди и в руке это не имеет. А вот диафрагмальная грыжа, забросы желчи, дискинезия пищевода аналогичные явления могут давать. Попробуйте проконсультироваться с гастро-энтерологом или терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:02
У меня первый раз подскачило давление до 160\90, а затем резко опустилось до 90\60. Предложили сделать экг, где в ответе написали диагноз: ритм синусовый с час 74уд в мин, аритмия, и дали данные: qrs-100mc. qt\qt c b 356-390mc. pq 118 mc. p 94 mc. rr\pp 834-830mc. p\qrs\t 70\75\35grad. qtd\qt c bd 26\28mc. sokolow 1.8 mb. nk 8. Помогите пожалуйста понять, всё ли со мной в порядке, или всё таки есть небольшие нарушения.
Вы привели не диагноз, а часть заключения по ЭКГ. Оно предназначено не для Вас, а для доктора. Понять его Вы сами не в состоянии, для этого надо знать кардиологию и ЭКГ. Следует саму ЭКГ и заключение передать лечащему врачу и огт него уже получить все необходимые разъяснения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 15:56
Добрый день! Муж 8 января перенес инфаркт миокарда передне-перегородочной области. Последствие - блокада левой ножки Гиса. . Сейчас находится в городской больнице. Там он сдает анализы, все лечение заключается в приеме таблеток. В больнице ему находиться еще 10 дней, далее его отправляют в санаторий на три недели. Неужели кроме приема таблеток не нужно проводить какую-либо восстановительную терапию. Адекватно ли назанченное ему лечение или его срочно нужно перевозить в какой-нибудь кардиологический центр?
Я не понимаю, какого рода воостановительную терапию Вам еще надо. Таблетки-то разные бывают. Как можно судить об адекватности назначенного лечения, если не знать ничего ни о болезни, кроме названия, ни о состоянии больного, ни о характере лечения. Вы сообщили только, что муж получает лекарства в форме таблеток. Можно было бы и в форме клизм. Как-то несерьезно все это.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 15:51
Здравствуйте Эдуард Романович!В 11 лет,после простуды,врачи услышали у меня шумы в сердце. Провели обследование: ЭКГ-неполная блокада правой ножки п.Гиса,гипоксия миокарда,данных в пользу порока сердца не выявлено.ЭХО-КС: Ао=2,4; ЛЖ=1,9; ЛП=2.0; ПЖ=1,2; толщина МЖПК=2,8см. Данные в пользу ИГСС с умеренной обструкцией выходного тракта ЛЖ. Осмотрена педиатром:идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия с субаортальным стенозом.В 17 лет я забеременнела,врачи решали можно или нет мне родить. Всё обошлось, у меня взрослая дочь. В 2001 году хирурги предложили лечь на операцию. 18.12.2001 мне сделали операцию трансаортальная резекция подклапанной мембраны левого желудочка. Диагноз при выписке. Гипертрофическая кардиомиопатия. ВПС- трансаортальной резекции подклапанной мембраны левого желудочка от 18.12.01. Полная АВ блокада,корригированная имплантацией ЭКС от 28.12.01. Пароксизмальная желудочковая тахикардия. НК lll ф.кл. В октябре 2006 года мне имплантировали новый ЭКС ( vitatron c 60 дк). Каждый год делаю ЭХО-КГ. Последнее обследование 23.12.2008г. Аорта: Восходящий отдел-2,9см.; Дуга-2,7. Стенка аорты не изменена. ЛП-3,8-4,3см.; ПЖ-2,5; ПП -3,6-3,9;ПСПЖ-0,45-0,5. ЛЖ:Диастолический размер полости-5,0 ; систолический-2,5. МЖП: Дастола- 1,6-1,7. ЗСЛЖ: Диастола- 1,2. Региональная систолическая функция ЛЖ- не нарушена; зоны нарушения кинеза не обнаружены. КСО-28; КДО-120; УО-92; ФВ 76;ФС- 45. Митральный,аортальный, трехстворчатый, пульмональный клапан не изменены. Диастолическая функция ЛЖ: Е/А 1,-1,1 ; пиковая скорость в ЛА- 0,9. Митральная регургитация-1ст.; аортальная-0 ст.;трикуспидальная l ст.; пульмональная- 0-l ст..Перикардиальный выпот нет. Заключение: Полости сердца не расширены. Клапаны не изменены. Гипертрофия МЖП с обструкцией ВОЛЖ. МАХ ингредиент ВОЛЖ 20-21. Сократимость ЛЖ удовл.
13 октября 2008г. холтер. Диагоз: Нормально функционирующий ЭКС VDD 60-130. DDD в ночные часы толи 606 ,толи 60 в не разборчивый почерк. В 19ч.05 до 19ч.14мин. и 9ч. 09 минутдо 9чю 13мин.(момент снятия) желудочковая эктолическая активность. С момента операции принимала постоянно конкор,после холтера конкор убрали,прописали кордарон. 22 декабря 2008 делала повторный холтер. Диагноз: НОрмально функционирующий ЭКС в режиме VDD и DDDR c 60-130 в. Эктолической активности не зарегистрировано. В 2004 году я вышла замуж, могу ли я родить? Мой кардиолог и хирурги категорически против. Очень хочу услышать ваше мнение. Спасибо.
Уважаемая Виктория!

Состояние сердца вполне удовлетворительное. Градиент в выходном отделе левого желудочка небольшой. Симтомов нет, сукдя по тому, что вы о них не упоминаете. Фракция выброса хорошая.Гипенртрофия небольшая. Полости не увенличены. Не нашел в Вашеми подробном описании ничего такого, что угрожало бы в случае наступления беременности. Доброго Вам здоровья и впредь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 04:39
Уважаемый доктор!!!У меня на УЗИ выявили "незначительную гипертрофию левого желудочка".Кардиолог измерил давление,на левой руке 120/90,на правой руке 12О/80.Сказали необходимо проверить почки.Неужели у меня почечное давление.
Уважаемый Данил!

Ну откуда же мне знать, есть ли у Вас что-нибудь в почках. Проверьте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 22:57
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Доброго Здоровья Вам! С Крещением! Скажите пожалуйста опасны ли для здоровья и жизни так называемые ,.пробежки,,тахикардии возникающие практически на ,,пустом,, месте в состоянии покоя.....Где то примерно раз в неделю ощущаю сильное как мне кажется, беспорядочное сердцебиение где то в течении 5-20 секунд. В груди как будто все ходит ходуном! Сердце как будто переворачивается! Сильно потею при этом,и в глазах темнеет(подозреваю что от страха) Боли не испытываю ,но очень тяжело переношу все это!! Помогите пожалуйста советом! Может нужно обратиться к хорошему кардиологу???
Скорее всего, надо думать об экстрасистолии. Это не страшно, но консультация хорошего кардиолога не помешает. Он хотя бы поможет Вам освободиться от неоправданных страхов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 22:26
Здравствуйте,ответьте на вопрос,ПМК и хорда это врожденная особенность или можно приобрести? Я 1г. назад делала эхо было без особенности,а теперь эти диагнозы.Значит я их приобрела?
Чаще это изменения врожденные.Они настолько незначительны, что один врач может расценть их, как "без особенностей", а другой - отметить их в протоколе. Тут скорее всего нет ни динамики, ни расхождений. Не будучи специалистом не надо анализировать ЭхоКГ, это только вспомогательный метод для врача-кардиолога. К нему и все вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 22:22
Здравствуйте. После получения ЭКГ в заключении написано: Регулярный синусовый ритм, ЧСС 69 в ми. Нормальное положение Э.О.С.Замедление внутрипредсердного проведения. Диффузные изменения миокарда желудочков (!з Т в большинстве отведений). По сравнениюс предыдущей ЭКГ ухудшение процессов реполяризации миокарда (!з Т в большинстве отведений). Ответьте пожалуйста, чем мне это грозит, и поддается ли лечению.Дыхание тяжелое замедленное. С уважением Галина 60 лет.
Ухудшение процессов реполяризации является электрофизиологическим феноменом и не имеет прямой непосредственной связи с клинической картиной. поэтому клиническая картина и динамика всей симптоматик представляются гораздо более важными, чем названные ЭКГ симптомы. Сами по себе признаки изменения реполяризации ничем не грозят и не лечатся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 22:15
У меня поставлен диагноз.Девиация обеих повоночных артерий.ИБС.стенокардия напряжения.ФК-2.атеросклеретический кардиосклероз.Н-1 Это серьёзно?
Стенокардия -это всегда серьезно. Если диагноз точен, необходимо систематическое лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 22:05
покалывание в сердце, при преждевременных ударах как буду кровь резко ударяет в сердце и она сильно ударяет,тахикардия 120 ударов в минуту максимум, частая утамляемость, давление поднимаеться до 160/100, и я как бы раньше не замчал удары сердца а сейчас чувствую, иногда закладывает в груди но мне говорят что ещё может быть из за позвоночника что в груди закладывает но при этом давления нет но я начинаю волнаваться присудствует страх и начинаеться тахикардия может что то посоветуете как знающий человек я лежал в больнице мне ставили вегетасосудистую, к врачу обращался не раз мне проверяли сердце может 7 месяцев назад говорили нормально всё всё это у меня в течение года говорят возрастное всё пить от давления таблетки и корвалол делали кардиограмму тоже нормально но я очень беспакоюсь по поводу своего здоровья пожалуйста подскажите!Зарание Спасибо!
Судя по Вашему описанию, следует действительно думать о вегето-сосудистой дистонии. вероятно, кроме лекарственного лечения у невропатолога, стоит обратиться и к психотерапевту. Хотя никакой опасности все перечисленные симптомы на самом деле не представляют, сам страх является одним из признаков дистонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 22:02
Здравствуйте! Мне 28 лет, в последнее время стали появляться приступы сдавливания и боли в левой области груди ближе к середине. Сдавливает очень ощутимо причем возникает это при волнении и страхе. Иногда достаточно малейшего волнения. ПРИ физической нагрузке не замечала.Узи сердца - пролапс митрального клапана, кардиограммы в норме, 2 раза делала холтерЭКГ - но во время проверок приступа не было, поэтому холтер нормальный. При спазме нитроглицерин помогает почти сразу - секунд 30 (нитроглицирин в виде спрея) Иногда после едывозникают похожие состояния и в покое. Сделала пробы на велосипеде (не знаю как называется правильно) - ишемии невыявилии. Да и сама замечаю что при физ нагрузках все нормально.только при волнении. Что это может быть?
Нитроглицерин хорошо и быстро купирует спазмы гладкой мускулатуры, не только коронарных артерий, но и желчных путей и пищевода. То, что Вы описываете, очень похзоже на спазмы гладкой мускулатуры пищевода. Кроме нитроглицерина, как средства скорой помощи, я бы порекомендовал провести курс антиспастической терапии, для того, чтобы попробовать предупредить появление таких болей, и седативных, типа пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 21:44
У меня год назад началось повышенное давление Вот как год я мучаюсь с ним, пол года назад у меня начались как сказать преждевременные удары сердца как будто сильно ударяет,потом началаись покалывания сечас последние 2-3 недели бывают небольшие боли в сердце тахикардия уже как пол года сейчас вроде не замечаю врачи не что не могут толком сказать, говорят что возрастное и говорят пить корвалол и всё, что посоветуйте и что это может быть?!
Данных для суждения совершенно недостаточно. Попробуйте еще раз поговорить с лечащим врачем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 21:06
Уважаемый Эдуард Романович! меня начило беспокоить незначительные боли в области сердца, потом время от времени стало ниметь левая рука,и я обратился в кардиологию.Сняли ЭхоКГ и написали как бы заключение: Митральный клапан в противофазе, передняя створка с очаговым уплотнением. Выписали лекарство,амоксиклав,дикловит, и укол один раз в месяц "ретарпен". Хотел бы узнать от ВАС, правильно ли назначили лечение? насколько опасно, и излечимо ли такая болезнь? Заранее спосибо.
В "как бы заключении" написали ерунду. Нет такого диагноза, нет такой болезни - "митральный клапан в противофазе". Поэтому нет никакой опасности и лечить ничего не надо. Вам выписали два антибиотика, показаний для их назначения нет. И диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат с легким обезболивающим, совершенно неспецифическим, действием. Описанные на ЭхоКГ изменения не имеют никакого отношения ни к болям в области сердца, ни к онемению левой руки. Хорошо бы выбрать себе другого доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 21:03
можно ли при синусовой таикардии заниматься спортом и обливаться холодной водой,если прошел множество обследований, и врачи сказали что все нормально и не поймут почему она возникла,но невролог говорит ,то это из-за невроза,
Можно и заниматься спортом и обливаться холодной водой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 20:47
ФЛЮОРОГРАФИЯ ПОКАЗАЛА ЧТО У ОТЦА (65ЛЕТ)
РАСШИРЕНИЕ СЕРДЦА -ЧТО ЭТО И КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
Надо просто обратиться к доктору. И выяснить, есть ли расширение, за счет каких отделов и в какой степени, каково общее состояние больного и его сердечно-сосудистой системы. Тогда можно будет отвечать на Ваши вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 20:45
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с ответом,сыну 13 лет,занимается большим тениссом,сделали ЭКГ синусовая аритмия 72-86 ,нарушение проведение возбуждения по правой ножке п Гиса,диффузное изменение миокарда.Назначили лечение предуктал 1 3р панангин1 4р гипоксен 1 3р кудесан 10 кап 2р.Сказали бросать спорт,так ли все серьезно? Еще вегето сосудистая дистония,может это все подрастковое,не навредит ли ребенку такое лечение? Очень признательна Вам за ответ!
Ничего серьезного у мальчика не нашли. Все четыре назначенных лекарства вред принести не могут, но пользы от них, практически, тоже нет. С моей точки зрения, все назначения бессмысленны. нет никаких поводов бросать спорт. Через пару месяцев можно повторить ЭКГ, желательно в другом кабинете и у другого врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 20:42
Здравствуйте. Хочу рассказать Вам такую историю. Я занимаюсь лёгкой атлетикой (бегом) с 2000года выполнил 1 взрослый разряд имел перспективы, но в 2005году у меня начала печь нога и спина, занятия спортом пришлось прекратить я обратился к врачу и выяснилось, что у меня сколиоз, кифос и в обшем, что привело к защемлению нерва, лечиться у костоломов было дорого и я разработал свою систему растяжек, вытяжек, различных упражнений. В 2007году это дало свой результат, перестала печь нога и спина, но появилась другая проблема, когда я начинаю делать казалось бы теже упражнения, что и раньше, но сейчас у меня как бы натягивается что то в груди, потом душит( не даёт вдахнуть на полную грудь) и сердце начинает как бы передёргивать, нарушается ритм, но во время бега эти симптомы почти не ощущаются. Я сдал анализы- норма, пульс 60 ударов, давление в норме, после бега быстро востанавливаюсь, сделал кардиаграмму несколько раз в больнице, а затем 2раза в спортдиспанцере, сказали всё в норме могу заниматься спортом, но всеравно как то тревожно. Может это всё от растяжек и я натянул какую то мышцу? Посоветуйте ,пожалуйста, как мне быть и что делать, потому что без бега я свою жизнь не представляю.
Ну, если все врачи говорят, что с сердцем все в порядке и можно продолжать бегать, то какого мнения вы ожидаете от консультанта? Запишите и меня в бригаду костоломов и действуйте по-своему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 18:24
Тогда еще вопрос: синусовая брадикардия...53 удара в минуту A-V блокада 1 степени - ЭТО ЧТО??? И НА ЧТО ОНА ВЛИЯЕТ???
Возьмите, пожалуйста, книжку и почитайте. Или посмотрите в Яндексе или Гугле. Не буду же я перепечатывать для Вас целые страницы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 17:40
ЭКГ показала "синусовая бродикардия"...53 удара в минуту A-V блокада 1 степени

Интервалы:
RR 1141
P 140
PR 234
QRS 98
Qt 374
QTC 353

Оси:
P 0
QRS 77
T 54

МОГУ ЛИ Я ВОДИТЬ АВТОМОБИЛЬ?
Можете водить автомобиль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 17:18
Здравствуйте!Хотелось бы узнать ваше мнение на основании чего выставляется диагноз ,гипертоническая б-ль 3ст.сн 2А ? Был 26.09.08г как пишет врач пикс\острый проникающий инфаркт задне-нижнего отдела ЛЖ без осложнений.До инфаркта не было не гипертонии ,ни стенокардии. Холестерин в норме и плохой и хороший.На узи аорта не изменена.ФВ 48%. Болей после инфаркта не было не разу . Да еще почему-то добавили в диагноз стабильную стенокардию напряжения. Это все у мужа. Возраст 53г. Или если был ИМ все остальное само собой прилагается ?
Да не должно это автоматически "само собой" прилагаться. Каждое слово в диагнозе должно быть отдельно обосновано. Стенокардия может быть и может не быть после ИМ, также как и гипертония. Есть отдельные критерии для диагностики каждого из этих состояний (заболеваний). Но когда думать не хочется или нет времени пишут готовыми штампами наиболее часто встречающиеся комплексы заболеваний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:41
Здравсивуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, если у меня по ЭХО левое предсердие 37 мм, правый желудочек 28 мм, все остальные данные в норме, функция выброса 65%, правда ли что это опасно, т. к. очень большой риск гипертрофии в ближайшем будущем? Спасибо.
Уважаемая Елена!

Не знаю, кто и для чего морочит Вам голову. И величины в пределах вариантов нормы, и гипертрофия Вам не угрожает. И ничего опасного нет. Живите спокойно и, по-возможности, не обращайтесь больше к таким "специалистам".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:32
Добрый день! У меня очень часто колит сердце когда я нахожусь в обычном состоянии, т.е. я спокойно сижу или лежу, продолжается это около 1-3 мин, в день может доходить до 10 раз. Началось такое года 3 назад (сейчас мне 18 лет). Никакие острые заболевания не переносила, болею редко. Обследовалась у врачей, после чего мне сказали что "сердце чуть не так повернуто, нужно поправиться", объяснили что так у многих. Я чуток поправилась, около месяца было все нормально, потом опять. Наши врачи толком не могут ответить что со мной. Может вы мне подскажите что делать?
Скорее всего это невротические боли. "Сердце не так повернуто", "надо поправиться" - это удивительно непрофессиональные суждения. Попробуйте попить валериану с пустырником.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:26
добрый день! У меня такой вопрос. сделала ЭКГ все в порядке, можно ли быть спокойной , что с сердцем нет проблем?или нужно дополнительное обследование?
у меня постоянно дискомфорт в области груди с левой стороны...прохожу обследование..подозрение на опестархоз! очень переживаю, что что то с сердцем! спасибо заранее за ответ)
Боли в сердце и нормальная ЭКГ в покое абсолютно не связаны. И не о чем это не говорит.ю Надо просто пойти к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:23
Здравствуйте, у меня беременность 31 неделя, выявлен пролапс митрального клапана 1 ст. с миним.регур-цией и аневризматическое выпячивание межпредсердной перегородки без признаков паталогического шунтирования. Шумов нет. Жалоб нет. На данном этапе меня волнует вопрос можно ли мне рожать самостоятельно? В январе месяце консультировалась с двумя кардиологами, которые дали абсолютно противоположные ответы. Один ответил - родоразрешение только оперативным путем, а другой - сказал, что у меня все в допустимых пределах, это не повод резать, ничего страшного, родишь сама. Так, что мне делать: рожать самой или идти на кесарево сечение?
Не вижу ничего угрожающего. Можно спокойно донашивать и рожать самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:08
Здравствуйте, Эдуард Романович! Очень прошу вас, помогите пожалуйста. У меня такая проблема. Частенько у меня подскакивает давление до 150/110 и пульс в это же время уменьшается до 45-55 уд./мин. Мне становится так плохо, сразу начинаю переживать и давление ещё больше подскакивает. Делала ЭХО и ЭКГ - всё в норме. Пила Панангин, Магне В6. Когда у меня такой приступ - вызываю скорую, а они скидывают на то, мол перенервничала и дают кардафлекс под язык и укол делают. Доктор, подскажите как мне быть. Заранее благодарю.
Если давление "частенько" поднимается до 150/100 - это гипертония и её надо лечить. Не скорой помощью а планомерной постоянной комплексной гипотензивной терапией. С помощью своего лечащего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:06
МОЕГО СЫНА КОГДА БЫЛО 9ЛЕТ ДИАГНОЗ ПОСТАВИЛИ СИНУСОВАЯ БРОДИКАРДИЯ.ЧСС 63/МИН ОСИ Р41 ИНТЕРВАЛЫ QRS82 RR 945MC T42 R110 PR156MC P(II)0.11MB 5.62 QRS88MC S(V1)-1.31MB QT364MC R(V5)1.97MB QTS375MC SOKO.3.76MB ПОСЛЕ НАГРУЗКИ ЧСС116.МИН ОСИ Р62 ИНТЕРВАЛИ QRS 86 RR518MC T30 P94MC 5.62 PR 124MC P(II)O.17MB QRS82MC S(V1)-1.27MB QT316MC R(V5)1.67MD QTC445MC SOKO.3.40MB
ЧСС 63 и после нагрузки 116 - это никак не брадикардия. А вообще надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:02
Добрый день, мне 25 лет в нормальном состоянии мой пульс всегда не меньше 100, самый высокий 135 - это после того например, как я позанимаюсь в спортзале. Особого дискамфорта нет, болей ни каких не чувствую (только иногда давит в висках). Веду здоровый образ жизни (не пью и не курю), проконсультируйте пожалуйста, с чем это может быть связано?
Смотреть надо. Чего гадать-то.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2009 16:00
0