Здравствуйте! Моему сыну 16 лет, последние несколько недель заметила , что к вечеру ноги у него приобретают красновато синеватый цвет, горячие, как будто их распарили в тазу с горячей водой. Есть ли повод для беспокойства?

Толерантность к блокаторам АПФ, отечный синдром на амлодипин,невозможность применения дорогостоящих препаратов.

Здравствуйте доктор, меня зовут Владимир, мне 22 года 3 года назад я попробывал амфетамин и у меня случился приступ - мне казалось что я умираю и сердце бешено билось. Потом прошло время я бросил курить, употреблять алкоголь, но дискомфорт в сердце никогда не проходил с того времени. ЭКГ,УЗИ сердца не показали никаких отклонений. Единственная проблема это смещение позвонков 4 и 5, что давит на сосуды и это снижает поступление крови в мозг на 50 % (но как сказал врачь в этом нет ничего страшного). У меня постоянные головокружения, в метро езжу через силу. В последние время давление 160 на 98. Надпочечники проверял, все в порядке. За 3 года я уже потерял всякую надежду что в россии смогут диагнастировать причину моего ужасного самочувствия, которое очень мешает нормально жить и работать. От отчаяния написал здесь, надеюсь хоть кто-то поможет.

давление нормальное 120/70, 115/85 но пуль бывает не с того не с чего до 90-100 ударов, при этом начинает болеть голова. Посоветуйте что делать и из за чего это происходит.
Спасибо. Сергей

Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за предыдущую консультацию! Причиной того, что я сделала ЭКГ (О котором я Вам писала - дистрофические изменения в миокарде, пучок Гиса) были щемящая боль в сердце, чувство страха, жжение в области сердца, затрудненное дыхание (все это проявляется вместе но не особенно часто).Что бы вы могли сказать по этому поводу? Все перечисленное может являться симптомом каких-либо сердечных заболеваний? Или это просто "нервишки шалят"? Посоветуйте пожалуста какие-либо препараты. И снова заранее Вам благодарна.

Здравствуйте! Меня зовут Светлана, мне 26 лет. Я не пью, не курю. В принципе виду довольно здоровый образ жизни. Но 2месяца назад у меня начались проблемы со здоровьем, почти каждый день начало подниматься давление, трясутся руки, повышается температура. А самое главное сердце теперь меньше 110 не бьется. Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно, и к кому следует обратиться?

Меня часто мучает отдышка после физических нагрузок, бывает выдохну через рот и начинается ... Это очень мешает жить, при моем темпе жизни, подскажите как можно остановить отдышку.

Здравствуйте доктор. Посоветуйте пожалуйстя-какие препараты Эвалар помогут улучшению состояния при обширном инфаркте? С уважением

Здравствуйте.В этом году я хочу поступить в институт мвд.Но при прохождении электрокардиограммы ,врач поставил диагноз нарушение внутрижелудочной проводимости.Могу ли я с таким диагнозом поступить в вуз?

Лежала в районной больнице на обследовании, хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу прогноза моей болезни и лекарств которые я принимаю.
Узи сердца: просвет корня аорты - 3 см, ПЗР- 3,7, полость левого жклудочка 5.1/3,3, ФВ 63,4%, УО 79, Зоны мелкоочагового фиброза ЗСЛЖ, ГЛЖ 0-1 ст, ПЗР- 2,3, перикард-норма
Холтер монитор- средняя ЧСС составила 72 уд в м. Циркадный индекс равен 1,2. На фоне синусового ритма зафиксировано 43 единичные правожелудочковые экстрасистолы, 7 пауз серда обусловленные АВ блокадой 2 степени , типа Мобитц 1 (7 единичных эпизодов), эпизод правожелудочковой тахикардии ( 13 комплексов) в 4 часа ночи,депреси ст сегмента не выявлено постоянная АВ блокада 1 степени.
Во время лечения принимала: эмоксипин в/в, мелдронат в/в, полокард, грандексин, соннат, конкор сначала по2,5 мг, потом переведена на 5 мг, врач сказала что по 5 мг принимать в течении 5 дней, а потом перейти опять на 2,5 мг.

Уважаемый Доктор Ребенку сделали кардеограму в поликлинике кардеолога нет.Хотим обратится к вам за консультацией .Синусовая ортерия частичная блокада ПИПГ это что такое и серьезное это заболевание Спасибо

Уважаемый Эдуард Романович! Как пациент, получавший от Вас квалифицированные консультации по поводу заболевания сердца, вынужден обратиться еще раз с таким вопросом. Как Вы знаете из моих вопросов и Ваших ответов я перенес в 2007г. ОИМ и мне дали в 2008г. 3гр.1ст. инвалидности. За время лечения в своей поликлинике состояние общего здоровья ухудшилось, прибавило еще 5 диагностически установленных заболеваний вследствие прогрессирующей ХСН и постоянной гипоксии организма в целом; стенокардия напряжение начала появляться все чаще при незначительных физических нагрузках и мне кардиолог поставила 3 ФК стенокардии на основании проведенных в течение года неоднократных ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ и моих жалоб при ежемесячных приемах у нее. Однако17.02.09г. на МСЭК, к удивлению моего кардиолога и терапевта, готовивших документы, мне оставили 3гр., вместо положенной 2 гр., исходя из установленного кардиологом 3 ФК СН и приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.08.2005г. № 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
ВОПРОС: Правомерно ли мне оставили 3 гр. и был ли нарушен при этом приказ № 535, согласно которому 3ФК СН подпадает под 2гр. инвалидности? Имеет ли право МСЭК усомниться в правильности диагноза кардиолога, если руководитель МСЭК по специализации невролог? И какие мои дальнейшие действия? Лапин Александр Александрович, 61 год, г. Смоленск. Спасибо.

Здравствуйте,моей маме 61г.До последних 3-х месяцев,она практически не болела,даже простудными заболеваниями.А с декабря 2008г по настоящее время мы меняем одну больницу за другой,результатов нет,у нее букет заболеваний- стенокардия,мелкоочаговый инфаркт,прободная язва,остеохондроз.Врачи сейчас в больницах долго не держат,чуть подняли на ноги и домой,может я не правильно ухаживаю за ней,я даю все препараты.что выписывают,но результата нет,с перерывом в неделю ее увозят каждый раз в больницу.Сейчас ее выписали,но она настолько слаба,что я даже не представляю как ее поднять ее.аппетита нет нет,день через день жидкий стул,жалуется на боль в сердечной области.Я даю все лекарства которые выписали- энаприл,эгилок,омез,сорбифер.Здесь с врачами говорить бесполезно,хороший уход и через месяц показаться.Да я боюсь,что при таком раскладе показывать некого будет.Подскажите- может мы не так лечимся,может есть какие-то препараты,которые помогают окрепнуть организму?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать АТЕРОБЛОК не глотая капсулы, а например, извлекая из них жидкость в ложку или каким-либо другим способом? Не снизится ли таким образом эффективность действия препарата? Или препарат обязательно должен попадать в желудок в виде капсулы и затем постепенно растворяться? Дело в том, что моей маме трудно проглотить капсулу такого размера, как можно поступить?

здраствуйте все...мне 16 лет у меня неполная блокада правой ножки пучка гиса,дистрофические задне-диофрагмальной области левого желудочка....что это? чем это грозит мне? и что мне можно делать а что нельзя?физически и т д.и т.п.?я то я боюсь...

Здравствуйте! Уже несколько недель по вечерам болит сердце, да так, что отдает в левую руку. Может ли это быть связано с недостатком каких-либо веществ из-за кормления грудью 10,5 мес.? Нужно ли принимать какие-либо минеральные комплексы? Спасибо.

здравствуйте!4 года назад был очень сильный стресс.Тогда и началась экстросистолия.И сохраняется по сей день.Год назад я,промучившись от своего состояния обратилась к психотерапевту.Прошла лечение по поводу панических атак и агорофобии.На фоне лечения систолы стали чуть спокойнее,дыхание стабилизировалось.Но не прошли.Сейчас по экг-единич.желуд.экстросистолия и больше ничего,эхо-пролапс митр.клапана 1ст.Усиление систол при волнении,переживаниях и перед и во время критич.дней.Анализ на холестерин и липиды даже слегка понижен.Гормоны почти все ближе к низшей границе нормы.В наличии есть распространённый остеохондроз с остеофитами 2мм с 6по 8 позв.в грудном отделе поз-ка.Мой вопрос:стоит ли бояться за сердце,принимать антиаритмические препараты или само пройдёт,просто не обращать внимание?И что в моём случае может их вызывать?Спасибо.С уважением.Ольга

Доброго времени суток, Эдуард Романович..!!
В 2006 году случайно при выполнении ЭКГ у меня был диагностирован синдром WPW. Учащенное сердцебиение было в 2001-2003 гг (раз 5-7 в год) в состоянии покоя. На данный момент спонтанного увеличения сердечного ритма не наблюдается (или наблюдается редко 1 раз в год), но, н-р, засыпать на левом боку сложнее.. я просто начинаю чувствовать удары сердца и возникает ощущение сдавленности.
Занимаюсь непрофессионально минифутболом (игры 2 раза в неделю по 1 часу). Хотелось бы узнать что можно и что нельзя в плане физнагрузок. И стоит ли задумываться о радиочастотной аблации..??

С уважением, Владимир

имею долгое время диагноз артериальная гипертензия, хр. пиелонефрит, дисциркуляторная энцефалопатия. самочувствие нормальное- принимаю нолипрел более 5 лет и в последние 3 мес. конкор- почему-то сердце неритмично бьется. терапевт сказала, что нолипрел уже долго принимаю и надо его заменить- предложила ЭНАЛАПРИЛ HL. Это что- новое и прогрессивное??????????????????????????

Спасибо большое за ответ, Эдуард Романович!!!!
Насчет качества ЭФИ не могу ничего сказать, т.к. не знаю, как определить. У меня есть на руках результат.
Исходно на ЭКГ: синусовый ритм, RR 820 мс, PQ 110 мс; ЧСС 68 в мин.
После введения шестиполюсного электрода:
ВВФСУ 1140 мс, КВВФСУ 320мс; ВСАП 110 мс, т.Венкебаха=160, ЭРП 300мс.
ОМП: внутривенно введен атропин 1 ml
RR 450 мс, PQ 100 мс; ЧСС 104 в мин.,AV 100 мст.
т.Венкебаха=150, ЭРП 340мс.
Пароксизмальных нарушений ритма не инициировано.
На Узи показало еще наличие хорд не менее 3 штук.
Спасибо заранее!!!!

Здравствуйте Эдуард Романович!Прошел холтер.Вот заключение:
За период суточного мониторирования регистрировался синусовый ритм с максимальной ЧСС 159 уд. в мин,минимальная ЧСС 53 уд. в мин,средняя ЧСС 81 уд. в мин.Регистрировались редкие одиночные политопные экстрасистолы.(Наджелудочковые аритмии:9 экстрасистол).Ваготоническая дисфункция синусового узла.
Прокомментируйте пожалуйста результат и что такое "Ваготоническая дисфункция СС" опасно ли это? Надо ли это лечить?

PS: Страдаю НЦД по смешанному типу

Заранее Спасибо за ответ,долгих вам лет жизни)

Мое давление 122/93,ниж повышено,при физ. нагрузке повышается температура,щитовидка вроде в норме,может ли быть связано с надпочечникамии какие анализы нужны для обследования.

История болезни.
Возраст 50 лет, мужчина. К 40 годам имел язвенную болезнь 12-перстной, как правило, в стадии ремиссии, дуоденит, желчный пузырь неправильной формы с перетяжками, частые простудные и неустойчивую нервную систему . На фоне перемен в жизни и связанных с этим переживаний очень уставал, нервничал, плохо спал. Начались спады и перебои в работе систем организма. Симптомы – ком в горле, тахикардия, неустойчивый иммунитет. Затем случился в 2001 пароксизм мерцательной аритмии ,ритм был восстановлен в больнице (кордарон. В/в), затем пароксизмы бывали примерно по разу в год. Чаще без всякой причины, в состоянии покоя. Много обследовался, но какой-то патологии со стороны сердца выявлено не было. На физическую нагрузку реагировал нормально, что подтверждали стресс тесты. УЗИ сердца в норме. В 2005 была по настоянию (здоровье ухудшалось) была проведена коронарография – сосуды без патологии, только при введении катетера была спастическая реакция в одной из артерий, в связи с этим был поставлен диагноз вазоспастической стенокардии. В последние полтора года состояние значительно ухудшилось. Симптомы – частые давящие боли за грудиной и выше к горлу, без нагрузки, длящиеся от нескольких десятков минут до нескольких часов, не уступающие приему нитратов. Стало прыгать давление до 160 /100 при норме 130/80 ,при этом самочувствие очень плохое, часты вызовы скорой помощи. Еще недавно успокоительный укол или таблетка все снимали. Начались проблемы с головой, то есть головокружения, звон в ушах, проблемы в эти моменты со зрением и глазами. Все это наступает само по себе, возможно от перемены погоды (Брестская область находиться в очень негативной с этой точки зрения зоне). Еще одно, участились случаи похолодания тела во сне и озноб, хотя обычно я быстро согреваюсь и чаще мне жарко под одеялом. Иногда без причины бывают дни, когда мерзнут ноги, хотя обычно этого нет. Часто попадаю в больницу, несколько раз через реанимацию, хотя ЭКГ почти всегда хорошая.
Пришлось оставить многие хорошие и полезные привычки. Веду здоровый образ жизни ,не выпиваю и никогда не курил. Но двигаюсь сейчас мало, хотя раньше занимался активно физкультурой. Эта серьезная нестабильность со здоровьем не дает жить, а ведь еще столько надо сделать, ведь я не инвалид и не пенсионер. Питаюсь рационально и хорошо. Но при переедании через некоторое время, особенно в лежачем положении, становится плохо за грудиной. Да, еще когда начались первые симптомы сердечных проблем развился невроз, и бывали даже вдали от дома панические атаки, пил успокоительные. Сейчас принимаю соталекс ½ два раза в день, предуктал, витамины, пропил Магне Б6, иногда на ночь успокоительные или снотворное. Со своими проблемами был уже везде, но все как есть.Сейчас назначена коронарография, но врачом, которому я не очень доверяю, а процедура серьзная, что скажете?

Добрый день! Я воспользовался вашим советом и обратился к другому терапевту. мне прописали дибазол с папаверином в/м, фезам и берлиприл 5, уколы парацетам. Подойдет ли такая комбинация? спасибо!

Добрый день!При проведении суточного мониторинга ЭКГ показала: Регистрация ЭКГ на 3х каналах.Синусовый ритм. Всего QRS 106 505.Макс. ЧСС 200уд\мин. Средняя ЧСС 78. Мин.ЧСС41уд\мин.Циркадный индекс1,13.ЖЭС 672, одиночные.НЖЭС 14. Эпизодов ишемии миокарда не обнаружено. Прокомментируйте пожалуйста ,нужно ли лечить ЖЭС?

Здравствуйте.Уже давно мучаюсь с тахикардией. В 2000 году лежала на обследовании в кардиологии. Привезли на скорой, приступ был почти сутки. ЧСС 200 (во время приступа). Прошла обследование. ЭКГ и УЗИ сердца в норме. ЭФИ результатов не дал никаких. Со стороны щитовидки нашли незначительные проблемы. (сейчас пью витамины, в которых есть йод, для кормящих, т.к. кормлю грудью на данный момент).
2004 году снова произошел приступ, сняли только в реанимации.
И вот в январе 2009 снова приступ случился (правда, пока на скорой везли, он прошел). В приемном сняли ЭКГ - в норме. ЭКГ проходила 2 раза, когда беременная была. Тоже все в норме. Кардиолог назначила Магне-В6 и потом Панангин (курс по месяцу 3р. в день) в качесвте питания для сердца.
В перерывах между приступами тоже случаются перебои, но они не значительные (сердце как будто переворачивается), голова кружится, давление падает незначительно (до 115/80, рабочее 120/80).
Подскажите, что мне делать? Как предотвращать приступы? Какой образ жизни стоит вести? Может, периодически пропивать какие-то препараты? Просто я очень устала от страха, что снова будет приступ! Помогите, пожалуйста.

Здраствуйте,Мне 19 лет,2.5 года назад(после того как покурила травку)стало подниматься давление,в тот день было 150 на 100...тогда не проверялось,т.к повышение было крайне редким...5 мес. назад обследовалась..делала:Экг,узи сердца,почек,щитовидной железы,узи всех внутренних органов,МРТ головного мозга,сдавала анализы,делали суточный мониторинг АД и ЭКГ...Постовили диагноз ВСД по гипертоническому типу,и остеохондроз шеи после осмотра невропотолога...Почти год назад были роды,рожала я сама,давление было в норме...роды и беременность без паталогий,хотя давление повышалось..Сейчас картина такая,бывают моменты,когда давление повышается вечером и через день,а то и каждый,потом все затихает вообще не повышается месяц.вот давление не беспокоило 1.5 мес,вчера ночью повысилось до 140 на 100,выпила валокордин и через 15 мин, оно снизилось до 120 на 70...Скажите Гипертония ли это?и может ли быть при этом инсульт?(я этого очень боюсь,мама умерла в 35 лет от инсульта,давление она не мерила,никогда не обслед.,так что не извнстно из-за чего,все случилось очень быстро и скорая не успела)тепреь это страх мне на всю жизнь..хотя вредных привычек я не имею,не курю,могу выпить бокал вина или пива вполгода 1 раз...И еще когда оно повышается,то у меня дикая паника и страх...С уважением,Дарина.

Здравствуйте! Помогите пожалуйстя, Я беременная срок 20 недель, Делала УЗИ сказали пороков нет, синусовая тахикардия, ЭКГ тоже синусоевая тахикардия 119у/мин.,получила распечатку колтера, прежде чем идти к врачу, хотелось бы проконсультироваться с вами. (Типы сокращений: Нормальн:107853(99,14%); Суправ 4931(4,57%) Желудоч:0,(0,00%) Другие0,(0,00%) ; Средняяы суточная ЧСС-93у/мин. Минимальная ЧСС была 60 у/мин.максимал: чсс159 у/мин. (нагрузка). Средняя дневная чсс102 у/мин. ночная чсс-78 у/м. ЦИ=1,31 преобладает синусовая тахикардия. Желудочковые резуль таты: Всего отмечено 0 желудочковых сокращений, среди которых 0 систологических 0 парных 0 пробежек 0 желудочковых бигемений 0 тахикардийных событий.
Желудочковая эстопическая активность не выявленф.Суправеркулярные результаты: Выявлены эпизоды частых наджелудочковых экстрасистол, всего-4931, что состовляет 4,57% всех от всех зарегистрированных сердечных сокращений. Преоблодают эпизоды аллоритмической экстрасистолии: Бигеминия, три и квадригеминия. Эпизоды SТ: Значение изминений сегмента SТ не выя влено. Результаты ритма: Отмечалось 0 периодов пауз, продолжительность более чем ".0секунд. Результаты QТ Максимальный QТ интервал 456 мс ( 04:23); максимальный QТ с 546мс в 21:00 минимальн: QТ интервал 272 мс в 09:37 минимальный QТ интервал 416 07:57. Показатель QТ в пределах нормы. Помогит, обЪясните. Буду ждать ответа с не терпением. Спасибо

вы посоветовали мне обратиться к эндокринологу. а к кому обратиться по поводу чрезмерного выброса адреналина в кровь? и может ли это быть причиной не обоснованных страхов и паники? за ранее благодарю.

Заключение: Ритм синусовый, 70 в минуту. Полувертикальная электрическая позиция сердца. Больше ничего не понятно - символы одни.
За Два дня до этого давление 105 на 55, боль в левой верхней части груди, особенно при глубоком вдохе, и при подъеме руки.