Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня кардионевроз(тахикардия с болью,тахикардия после еды,единичные экстрасистолы).Неделю принимаю настойку пустырника,эффекта вроде пока не почувствовал,скажите пожалуйста,что еще можно одновременно принимать вместе с пустырником для быстрого избавления от кардионевроза? К врачу только через месяц(по записи).
PS.ЭКГ без паталогии ЭХО(пмк1ст)

Заранее спасибо!!
К пустырнику можно добавить еще валериану. Одна неделя, вероятно недостаточный срок, для того, чтобы лекарство проявило свое действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 20:52
у моей бабушки аритмия сердца.Раньше она принимала хинидин дурулес,сейчас эти таблетки уже не выпускают.В аптеке порекомендовали аллапинин,но он относится к антиритмическим средствам группы 1С,а хинидин-к группе 1А.В чем разница?Можна заменить одно другим?
Аритмия сердца - это общее собирательное понятие большой группы различных нарушений ритма. Не зная точного характера аритмии невозможно подбирать конкретные антиаритмические препараты, независимо от их классификации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 20:49
Добрый вечер! Мое наиболее частое давление - 130/80 (в пределах нормы). Но в течение дня у меня бывают скачки как в сторону повышения (145/90, редко - 160/100), так и в сторону понижения (110/60). При этом, не зависимо от того, повышается или понижается давление, у меня темнеет в глазах, все плывет и я чувствую необходимость сесть, даже на землю, если рядом нет ничего другого. Голова у меня постоянно какая-то неясная. Не курю, алкоголем не увлекаюсь. В прошлом пережила много стрессовых ситуаций, связанных с потерей всех самых близких родственников. В настоящее время живу одна в селе, поэтому до хорошего врача-кардиолога добраться непросто. Однако, в районную поликлинику обращалась. Мне сказали, что у меня плохой венозный отток крови и назначили внутривенно милдронат. Также постоянно принимаю лизиноприл - по 1/4 таблетки. Однако, видимых изменений от принятого и принимаемого лечения нет. С каждым скачком давления я начинаю терять сознание, часто действительно теряю сознание на несколько секунд, а может всего на доли секунды... От чего это может происходить? Помогите мне, пожалуйста! С уважением, Жанна Т.
Уважаемая Жанна!

От милдроната вообще пользы мало. Одна четверть таблетки лизиноприла величина совершенно неопределенная, так бывают таблетки по 5, 10 и 20 мг. Вероятно одним лизиноприлом нормализовать артериальное давление трудно, нужно подбирать комплекс сосудистых и гипотензивных средств. Для этого не обязательно нужен кардиолог, часто достаточно хорошего терапевта. А заочно лечить такие состояния нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 20:43
Здравствуйте. Моей сестре поставили диагноз кардиопатия. Може подсказать это опасное заболевание или нет. И какие способы лечения этого заболевания. Заранее огромное вам спасибо!!! С ув. Татьяна
"Кардиопатия" - это собирательный термин, он объединяет ряд различных заболеваний, каждое со своим лицом, своим течением, своим прогнозом, своей степенью опасности и методами лечения. Без детальных уточнений вопрос не имеет решения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 20:26
Скажите пожалуйста, можно ли вылечить приклапанную митральную регургитацию или всю жизнь проводить антибактериальную терапию. Не будут ли опасны вторые роды с таким диагнозом?
Хотелось бы уточнить о какой приклапанной регургитации идет речь. И какое отношение она имеет к антибиотической терапии? Зачем её проводить? Да еще пожизненно? И чем она может помешать при вторых родах? Совершенно недостаточная информация вызывает сплошные вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 01:46
У сына 6 лет поставили диагноз на основании УЗИ ПМКо-1ст. ДХЛЖ (2). Заккючение Холтер-обследования:В течении суток ритм синусовый со средней частотой 88 уд в мин. Максимальная 169 уд в мин., минимальная 53 уд в мин. на этом фоне регистрируется: синусовая аритмия; одна пауза 1,5 сек на фоне СА блокады 2 степени; предсердная экстросистолия, за сутки 859, преимущественно в ночные часы. Пожалуйста расскажите, что это, на сколько серьезно, какое лечение необходимо и какие возможны физические нагрузки.
Это вопросы к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 20:11
на кардиограмме обнаружена экстрасистола.врачи назначили обследование эхо,считаю,что врач его сделал невнимательно в течении 2-3 минут,и его постоянно отвлекали.назначили мониторинг,биохимию крови.все по длительной очереди.доверие к врачам в поликлинике утрачивается.насколько она опасна?стоит ли срочно обратиться в платную клинику?если да,то в какую?как по кардиограмме самому определить желудочковая она или предсердная?
Обнаруженная экстрасистола (ЭС) не представляет никакой опасности. Дифференциальную диагностику предсердных и желудочковых лучше оставить медикам. Нет необходимости срочно обращаться к услугам платной медицины. Однако в плановом порядке, если нет возможности получить полноценную консультацию от бесплатной медицины, придется обращаться к платной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 20:10
Здравствуйте! Меня зовут Ирина. Мне 52 года. Я прошла УЗИ сердца, но кардиолога в нашем городе нет, поэтому прошу у Вас помощи. Выявлены такие диагнозы: уплотнение аорты и створок аорты клапана;умеренное расширение полости лев. желудочкаи лев. предсердия;умеренная гипертрофия миокарда лев. желудочка;симметрическая эксцентрическая, диасталическая дисфункция лев. желудочка по 1 типу;утолщение межжелудочковой перегородки. Подскажите, пожалуйста, эффективное лечение.
Нельзя лечить изменения ЭхоКГ. Объектом лечения могут быть клинические проявления болезни и функциональное состояние пораженных органов. Сама формулировка Вашего вопроса не имеет ни смысла, ни ответа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 19:47
Эдуард Романович, можно задать Вам ещё 2 вопроса :

- конкор в основном выводится почками. У меня было 2 операции по удалению
камней из мочетоков правой и левой почки. 1-я -1980г, 2-я -1995г. Это не навредит моим почкам?
- как правильно перейти с приёма эгилока на конкор?
С уважением. Владимир.
Операции по удалению камней из почек не определяют состояние почечных функций. Сопутствующие воспалительные и рубцовые изменения могут вызвать нарушение этих функций. Но могут вызывать - это не значит вызвали. И если функции почек сохранились, то нормальному выведению конкора ничего не препятствует. Одним из таких показателей является уровень креатинина в крови. Величины до 115 - 130 мкмоль/л свидетельствуют о нормальной функции почек.
100 мг эгилока примерно соответствуют 10 мг конкора. Этим соотношением можно пользоваться при переходе с одного бета-блокатора на другой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 19:41
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,есть ли отклонения в результатах ЭКГ (P 0.10, PQ 0.16, QRS 0.08, RR 0.50, QT 0.28). Ребёнок, мальчик 9 мес.
Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 19:10
Помогите расшифровать результаты ЭКГ и что вы посоветуете?
Моему сыну 9 месяцев, сделали ЭКГ и в заключении написано: син.аритмия, ЧСС 131 -140, норм. пол.ЭДС, вертик.эл.пориц. НБ ПНПГ функцион. характера. Жду Вашей помощи. Заранее спасибо.
Все в порядке. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) это практически вариант нормы. И все остальное нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 19:08
Эдуард Романович, чем можно заменить бета- блокатор Эгилок. У меня стенокардия. Принимаю 1.5 месяца. Аллергия не проходит. Врач в КВД советует
прекратить приём эгилока. С уважением. Владимир.
Попробуйте метопролол заменить бисопрололом (конкор, коронал).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 17:07
Болит голова, давление 113/79. пульс 100. ГОРЯЧО В ЛЕВОЙ ЧАСТИ СПИНы И В ЛЕВОЙ РУКЕ.
Я думаю, что стоит обратиться к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 16:58
На маниторе зарегестрировано 510 одиночных политопных экстрасистол комментарии \ ритм синусовый средняя частота 65 максимум утром 110 циркадный профиль заключение полная блокада левой ножки пучка гиса умеренно частая желудочковая экстрасистолия редкая одиночная с управентрикулярная экстрасистолия .ПРинимаю конкор 7.5 mg нолипрел 6 mg сейсас назначили кордарон что будет ведь я пью конкор кардиолог сказала что тоже боиться что делать. с Уважением ирина петровна
Уважаемая Ирина Петровна!

На фоне конкора и нолипрела я не вижу необходимости в дополнительном назначении кордарона. Чисчло ЭС не велико, они не составляют никакой угрозы и не требуют дополнительной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 16:57
Эдуард Романович, нужна ли мне антиаритмическая терапия? По сут.мониторированию ЭКГ выявлены суправентрикулярные экстрасистолы до 2400-2500 в сутки, остальные данные в порядке. Сердечных заболеваний нет. В молодости вроде была ВСД, но точно не помню. И еще, пожалуйста, подскажите, при каком количестве экстрасистол надо назначать лечение? Спасибо, извините, если что не так написал.
Уважаемый Антон!

Все так написали. Я бы не стал рекомендовать антиаритмическую терапию. Если эти ЭС не сильно беспокоят, то ничего с ними и делать не надо. А если беспокоят, то лучше попить успокаивающие средства, типа валерианы или пустырника. Он ЭС не уберут, но чувствительность к ним значительно снизят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 16:42
Здравствуйте.
Не курю, не употребляю алкоголь и наркотики.
Малоподвижный обоаз жизни. Избыточный вес.
Последнее время мучают странные ощущения:
скачкообразное повышение давления до 150/80 (и потом само опускается до 120/70), потливость ладоней и ступней, тяжесть за грудиной, тянущая, терпимая боль в области сердца, кашель (иногда с мокротой)...
Особенно мучает постоянное ощущение недостаточности вдоха, как будто что-то мешает, а выдох делается легко и свободно. Напряжены мышцы на груди и в верхней части живота. Повышенная ЧСС - 100-120.
Делал обследования: ЭХОКГ-ПМК, МРТ головы - норма, биохимия крови - норма,
узи брюшной полости - норма, ФГС - грыжа диафрагмы, ФВД -норма,
На флюрографии в районной поликлинике определили - эмфизема легких, а в областной больнице диагноз не подтвердился. Гормоны тоже все в порядке.
Скажите не серднчная ли это недостаточность и как ее исключить?
К кому еще обратиться и как с этим бороться?
Спасибо!
Нет, это совсем не похоже на сердечную недостаточность. Скорее какая-то форма вегето-сосудистой дистонии. Может быть начать с коррекции избыточной массы тела и постепенного увеличения нагрузок в физкультуре. Если есть специалист по лечебной физкультуре, с ним стоило бы посоветоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 16:38
Здравствуйте Эдуард Романович! Я сегодня получила результаты суточного мониторинга, очень хочеться услышать ваше мнение . ЧСС средняя днем -84 уд/мин. Синусовый ритм. На фоне данного ритма с ЧСС 57 до 132 (средняя 78), зарегистрированы следующие аритмии. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 320 до 851 (срединй-571), ВСЕГО: 35. Днем 20.( 1 в час ). Ночью - 15 ( 3 в час ). Парная наджелудочковая экстрасистолия всего 3. Групповая наджелудочковая с ЧСС от 120 до 137 уд/мин. - 3. Пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 116 уд/мин.- 1. Наблюдались эпизоды смещения сегмента ST - нарушение процессов реполяризации в передне-боковых отд. Толерантность к нагрузке : ниже средней. На предыдущем мониторинге 6 месяцев назад, тоже был зарегистрирован эпизод пароксизма тахикардии. В диагнозе ВСД и невроз. Сейчас по утрам пью 20 капель валокордина, а в течении дня валерьянку и пустырник. Хотелось бы услышать ваше мнение . Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!

Результаты свежего мониторинга вполне приличные. Я считаю, что у Вас нет оснований беспокоиться за работу Вашего сердца. Терапия минимальная, и я бы стал рекомендовать её усиливать. Живите спокойно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 15:46
Уважаемый доктор! поставили диагноз-дисфузные изменения миокарда, синусовая аритмия, чсс - 57-100, назначили предуктал, сомневаюсь, можно ли мне его принимать, т.к. в аннотации сказано, что этот препарат применяют при ишемии.
Уважаемая Наталья!

У меня глубокое убеждение, что предуктал одинаково мало помогает и при ишемии и при всех других заболеваниях сердца. Я давно перестал его назначать, полностью разочаровавшись в его лечебных свойствах. В России он очень модный препарат, в США его вообще не применяют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 15:42
В 19-ть лет мне поставили диагноз пролапс метрального клапана. Сейчас всвязи со спецификой работы преподавателя очень часто болит сердце, бывают боли даже когда просыпаюсь. Также изредка учащается пульс до 108 в расслабленном состоянии. Подскажите что делать когда болит сердце и как сбивать учащенное сердцебиение?
Пролапс митрального клапана болей не вызывает. Скорее всего боли не сердечные, а чисто неврологического характера. Я бы ничего кроме успокаивающих трав не рекомендовал (пустырник, валериана и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:47
Эдуард Романович!
Это действительно правда что экстрасистолы есть у всех?
Я начала их чувствовать, причем каждый день все больше и больше, раньше такого не было. Предполагаю, что это нервнное. В интернете начиталась, что лечить их очень сложно, если появились - то навсегда. Это так?
Да нет, уважаемая Алла! Они то появляются, то исчезают. И часто сами по себе, без нашего активного участия. А то, что их лучше не трогать - это вы верно прочитали. Они вполне безвредны и безопасны. Бог с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:44
Здравствуйте.
помогите расшифровать кардиограмму дочери 8 мес.
RR 0.49
PQ 0.68
QR 0.04
L2 - 75
QT 0.26
Ч.С.С. 123
Ритм синусовый, вертикальное положение эл. оси сердца. ЭНК варианты.
заранее спасибо.
Это вопрос к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:41
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня такая проблема в 7 лет был проаперирован попрок сердца тетрадо фало, 4 года назад перенёс миокардит в легкой форме после этого начал чувствовать экстрасистолы они одиночные 10-100 в день обычно около 30-40 иногда бывает их нет совсем я курю... но их появление не связанно с курением и нагрузкой, Что с ними можно сделать? они очень надоели ... пью милдронат , препараты калия и магния - непомогают... Проходил обследование врачи говорят что они врят ли связанны с пороком сердца
Пытаться разобраться в причинах экстрасистолии на фоне прооперированной тетрады Фало - дело неблагодарное и невыполнимое. Придется к ним привыкать, тем более, что их не много. Милдронат не помогает. Препараты калия и магния могут помочь только в случае, если доказан их недостаток в организме. Иначе они тоже не помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:40
Пробовал принимать этот соталекс на ночь не всю дозу сразу, а по частям. 1,3 перед сном, потому по 1,3 каждый раз как возобновлялись экстрасистолы. Высыпался я тогда лучше. Потому подумал, что может я просыпаюсь от того, что дозу над принять сразу и буду спать всю ночь.
Стало хуже. Теперь почти всю ночь плохо сплю, и пульс съехал к опасному минимуму. Днем я пил не меньше 40 мг. Но иногда чуть больше. Вечером же и в течении ночи допивал 80 мг. То есть получалось более плавно и "по самочувствию". То есть я не бросал пить препарат, а только регулировал в пределах от 80 до 160 его количество в зависимости от: усталости, нагрузки, пульса и сна. Выходило что ночью я мог без увеличения побочных реакций выпить ту же дозу, но с большим эффектом.

С уважением.
1,3 - это что по-вашему треть? Такое можно придумать только специально, чтобы никто не догадался, что вы имели в виду. А пропафенон я как-то называл, Вы не пробовали?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 03:41
Здравствуйте Эдуард Романович.
Это мои предыдущие обращения

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/126323/

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/126338/

Сейчас пью Соталекс. Но возникла проблема. Стал очень редкий пульс. На его фоне идут периодические экстрасистолы. В основном ночью. Сейчас пульс 48 ударов в минуту. Обычно у меня пульс 52-55. Проснулся от того, что затекли руки и снилось, что куда-то бегу, но бежать очень трудно.
Сплю опять сидя. Снова не дают в лежачем положении спать экстрасистолы. Иногда могу уснуть и в кровати, но в основном под утро и не дольше чем часа на два (перебои будят).
Последнее время много работал физически. Может быть и это повлияло, что стало хуже.
Сейчас доза по 80 мг 2 раза в сутки. Когда днем пробую ее снизить, то чувствую себя лучше. Сейчас экстрасистолы стали очень резкие, похожие на удары (именно когда редкий пульс). Сознание не терял, голова не кружится, но самочувствие плохое
Завтра попробую записаться на Холтеровское монеторирование.

Стоит ли при появлении такой брадикардии снизить дозу Соталекса?
Есть ли основания для замены препарата?
Стоит ли вызвать скорую при таком ритме, если буду чувствовать себя еще хуже?

Спасибо. С уважением.
Мне кажется, что стоит снизить дозу соталекса в два раза и принимать его по 40 мг два раза в сутки. Да и дозу конкора стоит уменьшить раза в два. Ваша "тупая" доза была великовата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 02:43
Здравствуйте! Помогите , пожалуйста. разобраться что со мной. Ме 28 лет. В последние пол года при преживаниях и волнениях у меня стало болеть сердце. Эти приступы могут случиться при раздражающих меня факторах - волнении или страхе. Сжимает слева от грудины в области левой груди как-будто напрягается мышца от эпигастрии к плечу. При этом боль какая-то разлитая, давящая. Нитроглицерин помогает, или если я вызываю у себя рвоту (не знаю каким образом рвота помогает но помогает преодалеть это давящее состояние).Появляется слабость. Причем длиться все не долго минут 10-15. Но если провоцирующие факторы остаються то может снова схватить через 1-2 минуты. При физической нагрузке никогда не болит - хоть прыгай - хоть бегай. Действует только при эмоциональном стрессе. Делала холтер -все нормально - только во время исследования приступа не было, так что результатам не доверяю. Давящая боль переноситься тяжело - иногда думаю что умру.Теперь появилась фобия - таскаю с собой нитроглицерин - хотя сараюсь преодолевать боль без него - боюсь что могу навредить себе - средство ведь сильное.Но иногда пользуюсь так как не могу терпеть. Появились проблемы со стороны желудка и пищевода - боли и как ком в горле иличто-то мешает. Вобщем не знаю что делать. Читала что такие симптомы при стенокардии . (ЭХО сердца- пролапс митрального клапана) Подскажите хоть что обследовать - жить хочу. Заранее спасибо.
Не знаю, смотреть надо. Ни на стенокардию, ни на какое другое сердечное заболевание не похоже. Надо идти к терапевту и разбираться, что это может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 00:41
Простите, в предыдущем сообщении не пропечаталось:
И через месяц уровень антител стал в пределах нормы
Да, нет, все пропечаталось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 00:37
Здравствуйте. Меня беспокоит такая ситуация: у меня во время стресса или во время даже небольшой физической нагрузки "дико" начинает ныть рука, в области предплечья, под ключицей, в области подмышки и т.д. причем за время одного "приступа" болит не в одном месте, а постоянно меняется место боли при этом возможно сбой дыхания, тяжесть дыхания. А ещё в то время как ложусь спать чувствую, что как будто сердце "пропускает" удар, замирает на секунду. ЭКГ и ЭХО ни чего не показали (точнее ЭХО показало ПМК 1 степени)... Что это может быть? и нужно ли ещё обследоваться?
Наверное, нужно показаться терапевту. Сердце тут, вроде бы, ни при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 00:36
Здравствуйте. Мне 19 лет, где-то лет с 15-16 меня мучает хронический тонзиллит. Летом 2008 года я поехал в строй отряд на Север и там во время тяжелой работы сильно простыл и у меня заболело сердце(ноющие боли) и были небольшие перебои в ритме, боль была даже при дыхании. Потом когда я вылечился, мне стало получше и боли стали гораздо меньше, но все равно не прошли. В сентябре мне стало гораздо лучше, но после того как я переболел бронхитом, мне стало снова плохо, в общем боли в сердце усиливались при каждой простуде. В ноябре мне сказали, что причины в Миндалинах и мне их удалили. Зимой было улучшение, но при каждой простуде боль появлялась снова. На ЭКГ было лишь незначительное нарушение проводимости. Я пропил курсы Магния Б6, милдроната и Панангина. Улучшения были незначительные. В феврале мне поставили сделали ЭхоЭкг. Вот его заключение:
"Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен, индекс массы не увеличен. Сократительная способность миокарда не снижена. Митральный клапан: створки утолщены, передняя створка удлинена, прогибается в систолу - ПМК, не имеющий клинического значения. Давление в легочной артерии не повышено. Признаков диастолической дисфункции нет. В полости левого желудка ложная хорда"
Сделали общий анализ крови, анализ Мочи, титры антистрептолизина О, СРБ....все это оказалось в норме. Лишь анализ антител к миокарду показал 1:40 (сарколемный тип). Я пропил курс Ибупрофена 10 дней по 2 раза в день. И через месяц уровень антител стал в пределах нормы
Судя по описаниям нет данных за миокардит. Сердце здоровое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 21:27
Добрый вечер, подскажите пожалуйста какие побочные действия имеет Лозап +
Надо взять инструкцию и прочесть:

"Побочные действия:
Снижение АД, головокружение, аллергические реакции: ангионевротический отек (отек лица, губ и/или языка), гиперкалиемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Передозировка. Симптомы: лозартан - снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид - потеря электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия); дегидратация (избыточный диурез). Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 19:32
Уважаемый Эдуард Романович! У меня ВСД с 14 лет, проявлялась по -разному, недавно после напряженного периода на работе, стала чувствовать учащенное сердцебиение. До этого никогда не обращала на это внимания. Только, пожалуй, всегда, с детства, была очень неспортивной - не могла бегать 3 километра, например... А тут "заметила" вдруг свое сердце. Стала измерять пульс. В спокойном состоянии - 78-85. Когда поволнуюсь или при нагрузке соответственно повышается до 102 - 130. Сходила в областной тверской кардиоцентр. На ЭКГ - синусовая тахикардия. На ЭХОКГ - ПМК 1 степени и увеличение скорости на легочной артерии до 1,6 (ед. неразборчиво). Врач про сужени легочной артерии сказала, что это врожденное и в диагноз писать не стала, написала просто ПМК 1 ст. Второй раз сходила туда, когда ситуация стабилизировалась, отдохнула. Тахикардии на ЭКГ уже не было. Врач одна написала - нарушение поляризации, другая посмотрела и сказала - у вас идеальная кардиограмма... ЧСС было - 78-85. Вопрос у меня такой - после этих сердцебиений у меня появился страх перед физ. нагрузкой (ВСД цветет и я с этим борюсь психологически). Я очень люблю работать на даче, езжу туда на велосипеде. Скажите - на противопаказана ли при моей ситуации мне тяжелая физ. нагрузка - например, копать огород?ехать в горку на велосипеде? Раньше все это делала и не задумывалась, а теперь сомнения берут. Почему у меня такой пульс учащенный - это получается особенность врожденная нервной системы?
Возможно, что имеет место повышенная лабильность нервной системы, может быть и недостаточная физическая тренированность. В любом случае ничем серьезным это не грозит и нет смысла ставить изменения частоты пульса в центр своего внимания и своих интересов. Право же оно этого не заслуживает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 19:01
0