Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!У моей дочки (1.3 месяца) открытое овальное окошко, небольшой сброс крови, шум не проходящий за пределы сердца, можно пояснить, что это значит? Может ли окошко само спонтанно закрыться, последнее УЗИ делали в 11 месяцев. Спасибо!
Это вопросы к педиатру
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 14:53
Что делать когда давение сильно колебается с пониженого до повышеного? Есть ли деета для гепертоников?
Перестать измерять давление.
Ограничить соль и не переедать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 14:47
в 2002 г. в 38 лет мне была сделана операция: АКШ (ИМА-лучевая артерия) и бимаммарокоронарное шунтирование (ПНА,ПКХ). Все эти годы чувствовал себя хорошо. Но в этом году начались непонятные приступы - несколько дней держится повышенное давление - 150/100 (норма 120-80), потом прихватывает очень сильно внутри где-то за грудиной - между лопаток, держится боль около 20-30 минут, потом слабость, озноб и все проходит. Один приступ был в январе, другой - 2 дня назад.
Я все надеялся, что это спина - она у меня сейчас в плохом состоянии, но сейчас только понял, что раз перед приступом несколько дней (5-6) было высокое давление,то вряд ли это связано с позвоночником.
Недавно делал диагностику на аппарате Оберон - выявлен атеросклероз аорты, но врач сказал,незначительный, основные проблемы в организме - позвоночник: остеохондроз, нестабильный позвоночник,радикулит и тд.
Даже редкие подъемы артериального давления при таком отягощенном анамнезе требуют проведения комбинированной гипотензивной терапии (бета-блокаторы и/или ингибиторы АПФ с диуретиками).
Надо сделать ЭхоКГ, проверить есть гипертрофия левого желудочка и офтальмоскопию - проверить состояние сосудов глазного дна.
Сделать стресс-тест для подтверждения или исключения коронарной недостаточности.
При повторении такого приступа принять нитроглицерин или нитроминт, чтобы оценить эффект нитратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 14:06
Помогите пожалуйста найти адрес и тел в гомеле чтобы я смог договориться сделать холтер ребёнку 8 лет
В Гомеле никого и ничего не знаю. Ищите другие источники информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 13:54
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожайлуста. Диагноз ВПЗ ДМЖП 2-3 мм в базальной части. Блокада правой ножки пучка Гисса и проллапс митрального клапана 0-1 ст без регургитации. До настоящего времени порок развития не имел. Вопрос: с какой периодичностью Вы бы рекомендовали проходить мед обследование (ЭКГ, УЗИ и кардиолог). И какие методы исследований порекомендовали бы еще?
С уважением,

Денис
Уважаемый Денис!

Я думаю, что раз в два года будет совершенно достаточно и никаких дополнительных методов исследования не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 13:52
Здравствуйте, я ходила на медосмотр и мне сделали заключение по электрокардиограмме: форма и величина зубцов - ЭОС с тенденции вправо. Умеренные дифузные изменения в миокарде. Прокомментируйте, пожалуйста, это заключение!
Тут комментировать нечего - серьезных изменений нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 13:49
Переведите, пожалуйста, кардиограмму мужа, ему 38 лет : "Блок. пер.верх разв.л. н.п. Гиса". Страшно это или нет? Заранее спасибо за ответ.
Блокада передне-верхнего разветвления левой ножки пучка Гиса - нет, не страшно. И лечению не подлежит. В смысле - ничего делать не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 02:45
Здравствуйте,простите за ночное беспококйство,но будте добры не проигнорируйте мой вопрос.Меня долгое время мучают кошмарные боли в грудной клетке,боль давящая идет изнутри,откудо- то из глубины и нахлынивает с жутким страхом смерти.Иногда боль отдает в спину..в плечи,и под лопатку.
Печально это призновать,но мне никак не справиться в этот момент с собой,паника и боль одолевают:((
Сердце проверяла год назад на ЭХО -только пролапс митрального клапана.
Скажите,а остеохондроз может давать такие боли?
И как отличить ВСД (ПА) от стенокардии.?
Спасибо.
Уважаемая Марина!

Ну не бывает у девочек в таком возрасте инфарктов миокарда. Стенокардии тоже не бывает. И не занимайтесь глупостями, иначе Вашу попытку самостоятельно заняться дифференциальной диагностикой стенокардии и ВСД назвать не могу. "откудо- то из глубины и нахлынивает с жутким страхом смерти"! Надо же себя так запугать. И ни пролапс, ни остеохондроз таких болей с жутким страхом смерти не дают. Это только невроз, вегето-сосудистая дистония могут давать такие боли с паническими атаками и страхом смерти. Но от неврозов еще никто никогда не умирал. Надо обратиться к неврологу, он подберет для Вас лекарства специально против страхов, они называются анксиолитиками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.05.2009 00:24
Как лечиться данное заболевание?
Как переноситься аппирация легко/тяжело?
Платное оно или бесплатное?
Вы выбрали неподходящее место для шуток и розыгрышей. Пока не научитесь писать грамотно слово "аппирация" отвечать не буду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 23:40
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня такая проблемма....у меня от страха повышается давление до 170 на 110 и пульс до 220уд в мин.....в больнице сказали симпато-адреналовый криз с па атаками....Забалела из-за этого агорафобией...просидела дома год,и надо же мне было именно сейчас забеременеть в таком состоянии(((я прям и не знаю что делать....делать вакуум или рожать всё таки...у меня сильная паника...мысли уже бегут вперёд и рисуют страшные картины...как же мне быть?как себя переключить?....Я плачу уже 3 дня,не знаю что делать ...как быть Спасибо Вам большое!!!p.s сегодня за год безвылазного сидения дома,вышла на улицу и сходила к врачу,правда испытала все прелести вегетатики...это какой-то кошмар.
Слишком мало конкретной информации. Даже для заочных советов слишком мало данных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 23:35
Здравствуйте. Мне 26 лет. В марте этого года я перенесла гипертонический криз. Я потеряла сознание и мне казалось, что это конец. После я пролежала в больнице, где мне поставили диагноз-вегетативная дистания с приступами панической атаки. Теперь живу в постоянном страхе, что это повториться. Скажите, как избавиться от этой фобии. Я хочу в ближайшее время забеременнеть. Т.к. превого ребенка мы с мужем потеряли. Заранее благодарна.
Вегетативную дистонию с приступами панических атак надо лечить у неврологов или психоневрологов. Вряд ли стоит начинать новую беременность на фоне не вылеченных панических атак и страхов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 22:13
УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ!
Я ВАМ ранее написал: жалоб на сердцебиения и боли в сердце, отдышку, головокружение нет. С 7 лет до 18 лет занимался каратэ, участовал в соревнованиях. Но ЭХО КГ при обследовании не делал. Также занимался футболом на любительском уровне.в 2004 году почувстовал сердцебиения, страх. В 2005 году все прошло. В 2009 году в январе снова стали появляться сердцебиения в общественных местах и страх. Из-за этого пошел проверяться. ЭКГ на 23.04.2009: син. тахиокардия, ЧСС100, изм. в миокарде. ЭХО КГ на 06.05.2009: диастолический размер ЛЖ ,см/объем, мл. - 4.4/88. Систолический размер ЛЖ см/объем, мл - 3,0/35.Ударный объем, мл. - 53. Фракция выброса - 62 процента. Диастолическая толщина МЖП ,см -1.0.Диастолическая толщина задней стенке ЛЖ, см. - 1.0. Масса миокарда ,гр.- 108. Размер корня аорты ,см - 3,4. Систолическое расхождение створок АК ,мм - 1.5- 2.3.Диастолический размер ПЖ,см-2,3. Диастолический размер ЛП ,см-2,7. Размеры левого предсердия ,см - 3.1Х4.2.Размеры правого предсердия ,см- 3.4Х4.0 см.Толщина свободной стенки ПЖ до 0,3.Диаметр ствола ДА -2.0. ДОПЛЕР ЭХО КГ: Макс. трансмитральный градиент ,мм.рт.ст.- 4.3.Средний градус давления-4.3 мм.рт.ст.Отношение Е/А 1.0-2.2.Макс.трансартальный градиент 14 мм.рт. столба, среднйи градус - 4.5.Давление в легочной артерии -29 мм.рт.ст.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХО:исследование проведено на фоне син.тахиокардии ЧСС 130 в 1. и излишней нервной возбудимости пациента (выделено крупными шрифтом).Аортальный клапан 3 створчатый, функционирует как 2-х створчатый. Правая некоронарная створка укорочена, краевое уплотнение створки.Относительная дилотация восходящего отдела аорты. Аортальная недостаточность 1 ст. Незначительный аортальный клапанный стеноз.Работа митрального клапана не нарушена. Размеры и объем камер сердца не нарушены и не изменены. Сегментальная и глобальная сократимость левого желудочка не нарушены. В левом желудочке - аномальная хорда. Доплеография: Увеличение градиента давление на аортальном клапане. Аортальная ,митральная ,трикуспидальная регургитация 1 степени. Давление в легочной артерии - норма. Рекомендовано- контрольное исследование через полгода. И ЧпЭхоКГ -в плановом порядке. Анализы- норма. Но кардиолог сказала, что возможно я в детстве перенес ревматизм на ногах. Я посмотрел карту- такой диагноз мне не ставили никогда, да и кости не ломило никогда. Очный Кардиолог мне ничего не прописала, написала вместо рецепта с таблетками на листке - ходить в бассейн и придти через полгода. Сказала, что сейчас ревматизма по анализам у меня нет. При этом сказала на всякий случай посетить ревматолога и лора. Посоветуйте, что мне предпринять? Может это у меня врожденное. Давление 120 на 80 ,пульс от 65до80.Я до этого считал себя здоровым и еще в феврале бегал по утрам. извините, что очень долгое сообщение.
ВЫ мне ответили:
Судя по приведенным данным ревматизма у Вас никогда не было. Имеется врожденный двухстворчатый аортальный клапан с очень незначительным стенозом, который не требует никакого лечения и никаких особых ограничений физических нагрузок. Бегать можно спокойно, а борьба или бокс не желательны. К ревматологу обращаться не надо. Примерно раз в полгода стоит повторять ЭхоКГ. Сердцебиения и страхи с врожденным пороком не связаны, скорее это проявления невроза.
Вопрос: Если клапан 2 створчатый, почему тогда ЭХО фиксирует трехстворчатый клапан ,работающий как двустрорчатый. БОЛЬШОЕ СПАСИБО за Вашу очень нужную работу!
Анатомически клапан трехстворчатый, но поскольку две створки срослись, то в функциональном отношении он действует как двухстворчатый. Есть такой специальный термин: "функционально двухстворчатый клапан". Кстати ЭхоКГ можно делать и пореже, один раз в год или в два года. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 22:09
Здравствуйте! Скажите пожалуйста ни когда сердце не болело, последний год стало болеть но исключительно после черезмерного употребления алкоголя на следующий день, давление нормальное даже спохмелья Сходил к участкову врачу. он назначил много анализов сдать. Все сдал все в норме и ЭКГ и УЗИ сердца тоже. Врач сказал что все в норме. но иногда опять повторяется. Что может быть и что можите посоветовать? Спасибо. С Уважением Игорь.
Чрезмерное употребленипе алкоголя часто вызывает алкогольную кардиомиопатию. Одним из её симптомов может быть боль и различные неприятные ощущения в области сердца. Попробуйте перестать принимать алкоголь. Часто это помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 20:55
Хроническая фибрилляция предсердий, постоянная форма. Обнаружили месяц назад случайно. Муж никакого дискомфорта не ощущает. Но пролечившись в кардиоцентре, произошла дестабилизация АД (до госпитализации АД было 120/80)и не снялась тахикардия (по Холтеру в дневное время ср. ЧСЖ 90 уд/мин, в ночное - 84 уд/мин. В активное время суток - до 152 уд/мин). Выписанные препараты (эгилок - в сут дозе 150 мг и престариум - 5 мг) стремительно снижают АД к вечеру до 72/45. Каким способом снять тахиформу без понижения АД? Давление снижается до 80/60 и ниже даже при приеме сут дозы эгилока 12 мг. Благодарю за спасительные рекомендации.
Если бета-адреноблокаторы вызывают излишнюю гипотонию, то для контроля за частотой могут быть использованы малые дозы дигоксина (о,125 мг - 0,25 мг один раз в сутки) или верапамил (по 20-40 мг 2 раза в сутки). Для усиления эффекта их можно применять и вместе. Но делать это надо только под контролем врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 20:52
Я уже сегодня Вам задавала вопрос остенокардии.Спасибо за ответ,вы меня хоть немного успокоили ,Но уменя возник дополнительный вопрос:что такое стресс-тест и где его его можно пройти .Зарание большое СПАСИБО.С уважением к Вам ,Елена,37,5 лет.
Стресс-тест это ЭКГ во время и после дозируемой физической нагрузки. Считается наиболее чувствительным из неинвазивных методов выявления коронарной недостаточности. А проводится он обычно в ЭКГ кабинете, где есть велоэргометр или тредмил (бегущая дорожка).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 19:11
Получила расшифровку ЭКГ дочки (1,9 г.). К кардиологу сейчас возможности попасть нет, очень большая очередь. Помогите, нервничаю, может нам надо срочно к врачу бежать и лечиться.
Заключение: Синусовая аритмия (тахикардия на фоне сильного беспокойства). Нормальное положение электр. оси сердца. Смещение переходной зоны влево до V5. Повторить ЭКГ через 6 мес.
Когда делали ЭКГ дочка очень сильно кричала и вырывалась, мы ее троем еле удерживали.
Спасибо!
Судя по заключению ЭКГ там все нормально. Не надо никуда бежать, через полгода спокойно повторите ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 18:41
Добрый день! Аневризма межпредсердной перегородки, что это? насколько опасно? как лечить?
Изолированная аневризма или она сочетается с ООО (открытым овальным окном)?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 18:34
Здравствуйте,Эдуард Романович!Разъясните мне пожалуйста ,можно ли по ЭКГ и по Эхо определить есть ли у меня Стенокардия или это такие ощущения может давать шейно- грудной остерохондроз?(Эхо-ПМК1ст;ЭКГ-синусовая аритмия ЧСС 70уд.мин.,)Дело в том ,что у меня уже третий день боль в области сердца,горит и жжет грудную клетку, как-будто положили что-то тяжелое,болит шея спереди и отдает в нижнюю челюсть(боли т и как-будто сводит челюсть);давление100/60,95/60,пульс колеблится от60 до70 уд.мин.К врачу попаду только1 июня,очень страшно ,а вдруг это инфаркт.Посоветуйте доктор ,что мне делать?Можно ли принять нитроглицерин?Спасибо и извените за столь сумбурное письмо.
Уважаемая Елена !

Определить стенокардию по ЭКГ (без стресс-теста) и ЭхоКГ нельзя. То, что вы описываете на стенокардию и инфаркт миокарда не похоже. Нитроглицерин здесь по-моему, не показан. Лучше пока показаться терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 18:05
У меня сыну 3 года, прокомментируйте пожалуйста протокол Эхо.....
Аорта 18мм
Стенки не изменены.
Левое предсердие 18мм
Левый желудочек
КДР 31мм КСР 19мм
КДО 34мм КСО 11мл УО22мл
Сократимость миокарда левого желудочка сохранена ФИ 67% FS 36%
Зоны дискинезии не выявлены.
Межжелудочковая перегородка 4мм
Задняя стенка 4мм.
Аортальный клапан:
Чётко визуализировать три створки не удаётся, смыкание створок на 2-7 часах, уплотнён, утолщён край некоронарного полулуния.
Амплитуда раскрытия 11мм
Скорость кровотока на Ао 163см/сек, пиковый градиент давления 10мм.рт.ст.
Регургитация на Ао 1 степени, реверсии потока в нисходящем отделе Ао нет.
Митральный клапан
Створки не изменены
Противофаза определяется
Регургитация на Мк 1 степени
Трискупидальный клапан б/о
Правый желудочек 12мм
Лёгочная артерия на уровне клапанов 14мм, на уровне ствола 12мм, диаметр ветвей 6мм. Регургитация на ЛА 1 степени
Признаки лёгочной гипертензии нет. НПВ не расширена, на вдохе коллабирует полностью.
В полости ЛЖ дополнительные поперечные хорды.
Пожалуйста, обращайтесь к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 18:01
Здравствуйте! Я сейчас призываюсь в армию и на медицинском обследовании при прохождении ЭКГ дали следующий результат: синусовая тахикардия, единичная наджелудочковая экстрасистолия. Очень хочу служить на Северном флоте. Не помешают ли результаты обследования? Возможной причиной такого анализа может стать тот факт, что я очень спешил и сходу влетел в кабинет даже не дав себе отдышаться?
Думаю, что не помешают. Но хорошо бы повторить ЭКГ в условиях покоя, без спешки и врывания в кабинет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:59
поставили диагноз синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки п. Гиса. берут ли с этим диагнозом в армию??
Берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:58
Уважаемый Эдуард Романович! Болею гипертонией на протяжении 10 лет.Давление последние годы 170-160/110 ,пульс 60.Принимаю утром лозап плюс, вечером амлодипин 5 и поддерживается давление 140-145/100-95.После физической нагрузки в течении 1 часа, давление падает до 110-105/80-75,пульс 80, в течении 2-3 часов подымается до 140-90. При низком давлении начинаются сжимающиеся боли в правом виске.Живу в районе, где кардиолога нету, при консультации у терапевта он особой причины не установил. Подскажите пожайлуста почему при физических нагрузках у всех давление подымается, а у меня падает.Заранее благодарен за консультацию
Уважаемый Александр!

Этот признак: снижение давления после физической нагрузки может оказаться симптомом затруднения выброса крови из левого желудочка в аорту. Такое наблюдается при стенозе устья аорты, при коронарной недостаточности. Это достаточно серьезно и я думаю, что вам надо выбраться в район, где можно получить консультацию кардиолога. Надо будет сделать ЭхоКГ, стресс-тест, чтобы выяснить причину этой аномалии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:56
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожайлуста.Два месяца тому у меня был приступ мерцательной аритмии!(сказалась тяжелая робота и напряженный день-поднялось давление 170/100 и ЧСС 120 в минуту!)У меня постоянное давление 140/90!Врач прописал утром эгилок(одну таблетку) кордарон 100 мг(5 дней в неделю) и корвалтаб,вечером-эгилок,лизиноприл 5мг и корвалтаб!На протяжении месяца принимал лекарства-приступув аритмии не было,ЧСС в состоянии покоя 65-80,давление в границах 120/135-80/85!Опять обратился к врачу-лечение мы продолжили!Теперь принимаю утром- эгилок и вечером конденсар(заменили лизиноприл-вызывал кашель) 4мг один раз в сутки!Только появилась проблема-2-5 раз в день меня тревожат экстрасиситолы.Они проявляються в виде одно двух разовых спазмов в подложечковой зоне!Да и на протяжении дня бывает,что першит в области щетовидки и кажеться что иногда микро спазмы в бронхах происходят-кашлянул один-два раза и все прошло!Может это побочные действия лекарства и следует эго заменить?С нетерпением жду Вашего ответа!Спасибо заранее за ответ!
Вряд ли эгилок и кандасартан могут вызывать экстрасистолию. Сами экстрасистолы достаточно безобидны и не являются предшественниками пароксизма мерцательной аритмии. Я думаю, что можно продолжать назначенную терапию дальше. По чисто экономическим соображениям можно попробовать заменить кандасартан амлодипином и гипотиазидом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:48
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожайлуста. Прихожу домой с работы меряю давление - доходит до 130/85-90. Пульс до 90 ударов. Если 2-3 минуты полежать то пульс приходит в норму 72-75 ударов и давление 120/80 - 110/70. Можно ли говорить о гипертонии? Вес 90 кг рост 187 см. Повышенный холестерин (5,87 ммоль/л в т.ч. ЛПНП 4,24 ммоль/л) Сахар 5,5 ммоль/л. Еще часто бывает повышение температуры к вечеру (до 37,4 с) а утром (в 6-7 утра когда встаю) температура 36.2-36,3. Как это можно объяснить?
Спасибо.
Денис
Уважаемый Денис!

Говорить о гипертонии нельзя. А о повышенной лабильности вегетативной нервной системы - можно. Может быть и не надо так тщательно следить за всеми этими параметрами?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:28
Здравствуйте! В апреле 2005 года, я была оперирована, диагноз дефект меж.предсердной перегородки. Чувствую себя нормально. Но хотелось бы знать, нужно ли мне для профилактики и поддержки сердца принимать курс лечения. Веду активный образ жизни, работаю, занимаюсь шейпингом 2-3 раза в неделю, много гуляю на свежем воздухе. Спасибо заранее за ответ. С уважением Лола.
Не надо никаких специальных мер поддержки и профилактики. Живите спокойно. После операции Вы здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:25
Здравствуйте! Спасибо за Ваши ответы. Ваше мнение о ОМАКОР. На одном сайте я читал, кардиолог предлагает всем это лекарство.. и мне тоже. Спасибо.
ОМАКОР - это современные модификации рыбьего жира. Есть данные, что этот препарат вмешивается в обмен жиров в организме, улучшает некоторые биохимические константы, благоприятно действует на врожденные гиперлипидемии (нарушения жирового обмена), некоторые формы нефротического синдрома. Есть предложения включать его в схемы лечения инфарктов миокарда, использовать для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, лечения желудочковой аритмий и профилактики внезапной сердечной смерти. В большинстве публикаций авторы пишут о необходимости дальнейших наблюдений для более четкого определения ценности препарата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 17:23
Здравствуйте, Эдуард Романович! Снова к Вам с вопросом: при занятии на велотренажере в последнее время при пульсе примерно 120-130 ударов, бывает провал в ударе сердца,одиночный, даже мурашки по коже пробегают, и затем снова ритм ровный. Как я понял из теории, это экстрасистола. Пишут, что при физ. нагрузке эти экстрасистолы нехорошая вещь, в отличие от экстрасистол покоя. Так ли это?
Уважаемый Андрей!

Единичные экстрасистолы не являются патологией, ни в покое, ни при нагрузке. Они бывают у всех людей, но в зависимости от состояния нервной системы одни их совсем не замечают, другие - чувствуют, но не обращают внимания, для третьих они становятся краеугольным камнем ощущений, восприятия здоровья и жизни. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.05.2009 01:42
Здравствуйте!я очень напугана и не понимаю как ещё живая хожу, скажите пожалуйста-у меня сейчас беременность 37-38 недель,из забодевания только ВСД уже как 2 года которая проявляется внезапными сердцебиениями и прочими симптомами,тк патологии сердца по Холтеру,по ЭХО,по ЭФИ нет,ставили ВСД и тахикардия!вчера я сделала ЭКГ тк самочувствие с каждым днём ухудшается(тахикардия мучает)вот результат от которого я в шоке!!!ЭКГ лёжа:синусовая тахикардия 130 уд в мин,ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА с резкими дистрофическ изменениями в миокарде!!!А ПРИ ОРТОПРОБЕ ПУЛЬС вообще 210 уд в мин, чего никогда не было раньше!!!!я в панике!как я ещё жива и ребёнка ношу!хотя может повлияло ещё то , что я как захожу к любому врачу в кабинет , то у меня пульс скачет при видя врачей!от страха! мне поставили кесарево из за этого,хотя кардиолог сказала ничего что типа это ещё и от нагрузки на последних неделях беременности пульс увеличивается,НО МНЕ КАЖЕТСЯ НЕ НА СТОЛЬКО ВЕДЬ!!!не до таких цифр ведь.скажите пожалуйста меня беспокоит то , что даже месяц назад я делала ЭКГ и там не было ГИПЕРТРОФИИ ЛЖ с резкими дистроф изменен в миокарде,а теперь есть насколько это опасно?или это от нагрузки из за тахикардии???и уйдёт ли эта ГИПЕРТРОФИЯ после родов тк и тахикардия ведь уже не будет такая сильная?прошу ответьте
Возникает ряд сомнений. Пришлите ЭКГ по адресу: mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.05.2009 21:31
Здравствуйте, я заметил, что после асперина 1/4 пропадают экстрасистолы. Когда то был диагноз хронический холицестит, иногда

побаливает печень или поджелудочная железа. Может у меня густая кровь . Правда 1/4 хватает на пол дня. Если замена асперину кроме

кардиомагнила и тромбоасс? Могут травы помочь? Спасибо
Аспирин при экстрасистолии не помогает. Но если Вам лучше - ради бога. А травы пить можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.05.2009 21:26
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать. У моей мамы (44 года) в детстве была обнаружена системная красная волчанка. Лечили в кардиологии. С того времени рецидивов не было. Но пол-года назад на ее лице выступила бабочка с левой стороны, периодически выступают по всему лицу. Была у терапевта, но лечение ей никого не выписали. Постоянно в крови СОЭ от 37, при этом нет признаков простуды или другого заболевания. Мази не помогают.
Доктора "разводят" руками и ничем помочь не могут.
Подскажите как можно помочь моей маме?
СКВ (системная красная волчанка) лечится в терапевтическом или ревматологическом отделениях, но не в кардиологии. Обычно применяют глюкокортикостероиды (гормоны) внутрь, а мази при этом не помогают. Надо уточнить диагноз, симптом "бабочки" "по всему лицу" - это что-то странное. И кардиология тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.05.2009 21:04
0