On-line консультация | ![]() |
20.12.2009 22:13 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 33. Волгоград
Здравствуйте! Моему папе в августе поставили кардиостимулятор (пульс доходил до 15 уд/мин). Перед этим он надорвался, а до этого его ничто не беспокоило. Поставили диагноз - ишемическая болезнь сердца. Ему 71 год. Сейчас сдал все анализы - хорошие, холестерин в норме, УЗИ сердца в норме. Он худощавый, всегда много двигается, работает. Только 50 лет назад, прослушивая сердце, врач сказал, что проблемы с митральным клапаном. Его тогда не взяли в армию, но вдальнейшем его сердце не беспокоило. Он никогда не курил и не пил. Можно ли узнать причину, почему сердце отказалось работать. И как эту причину устранить? Заранее спасибо. Крепкого вам здоровья.
Заочно - и то, и другое сделать невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:14
20.12.2009 23:14
20.12.2009 21:42 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Добрый вечер.Один врач назначил гомеопатическое лечение,но не помогло,пошла к кардиологу,назначили другое лечение.Можно принимать и то и другое сразу?Не будет перебора?Спасибо.
В гомеопатию совершенно не верю, но у неё есть большое достоинство, она безвредна так же часто, как и бесполезна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 23:10
20.12.2009 23:10
20.12.2009 21:22 Кардиология / Кардиолог
ЕЛЕНА Жен., 19. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите пожалуйста!!! У меня постоянно очень громко стучит сердце и высокий пульс. Первый приступ случился 3 месяча назад. У меня поднялось давление 160/100 пульс 160-скорая дала анаприлин 20мл и 100 капель корвалола. Начала проходить обследование, в день по 2 раза скорую вызывали.
ЭХО-КГ: АО-2,7, ЛП-3,6, КДР-4,5, КСР-3,0, ФВ 60%, ТМЖП-0,9, ТМСЛЖ-0,9, легочная артерия не расширена. СДЛА-не повышено. Сократительная способность левого желудочка удовлетв. Недостаточность митрального клапана 0-1ст. Недостаточность трикуспидального клапана 0-1ст.
ЭКГ: в пол-ке от 09.11.2009-ритм синусовый, ЧСС-84, продолжительность систолы 0,36, умеренная синусовая тахикардия, N положениу ЭОС, частичное нарушение в желудочковой проводимости, синдром ранней реполяризации желудочков; ЭКГ в больнице 13.11.2009- ритм синусовый, ЧСС 90,в мин. Нормальное положение ЭОС, без очаговых изменений. (а куда делся синдром ранней реполяризации желудочков и частичное нарушение в желудочковой проводимости?).
Холтеровское мониторирование ЭКГ от 23.11.2009- наблюдался синусовый ритм, синусовая аритмия и синусовая тахикардия, среднняя ЧСС составила 76 в мин. Реакция ЧСС на нагрузку адекватная, снижение ЧСС в ночное время нормальное-74 в мин (и это на фоне таблеток: конкор-5мг утором; престариум-5мг утром).
ФВД-вентиляционная способность легких в пределах нормы.
УЗИ органов брюшной полости- печень не увеличена, толщина правой доли по средне-ключичной линии до 134мм, не выступает из-под края реберной дуги, контуры ровные, четкие, эхоструктура паренхимы умеренной эхлгенности. Внутрипеченочные пртоки и сосуды не расширены. Желчный пузырь-не увеличен, стенка 3мм, умеренной эхогенности, в полости гомогенное содержимое. Поджелудочная железа- не увеличена, контуры четкие, ровные, эхоструктура паренхимы умеренной эхогенности. Селезенка-норма, эхогеструктура паренхимы умеренной эхогенности. Почки-правая-109*46*52мм, левая-112*54*49мм, контуры ровные, четкие, паренхима равномерно распределена, толщиной до 15-16мм, умеренной эхогенности. ЧСЛ почек не расширены, не деформированы, уплотнены. При обзорном осмотре брюшной полости в пределах доступной видимости жидкостных включений и инфильтративных образований не выявлено. Заключение: ЭХО-признаки хронического пиелонефрита.
УЗИ щитовидной железы:Размеры железы: перешеек-4,5мм, правая доля-47,5*15,4*12,3мм, левая доля-38,7*15,4*14,2мм, объем железы-8,6 куб.см. Описание- расположение типичное, контуры четкие,ровные. Ткань железы диффузно неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена. Узловые образования не определяются, подвижность железы при глотании сохранена. Регионарные лимф.не увеличены. Заключение: ЭХО- признаки диффузных изменений щитовидной железы.
УЗИ органов малого таза-Мочевой пузырь наполнен 1/2 от объема, стенка толщиной 3мм, умеренной эхогенности. Содержимое гомогенное. Матка и яичники четка не визуалируются. Патология мочевого пузыря не выявлено.
УЗИ почек с оценкой гемодинамики, надпочечников- почки расположены типично. Размер правая-98*48*50, левая 103*46*47. Контуры ровные, четкие. Паренхима однорадная. дифференцировка обеднена из-за выраженности подкожно-жировой клетчатки, толщина 14-16мм. ЧЛС не расширена. Синусы не изменены. Надпочечкики: в пределах видимости УЗ-признаков стеноза ПА не выявлено.
Компьютерн.томограф.органов брюшн.полости-Заключение-патологий не выявлено.
МРТ головного мозга: патологических изменений в веществе головного мозга,гипофиза не выявлено.
Резюме: Прописали таблетки: конкор-5мг-утром, престариум-5мг-утром.
Прием постоянный.При приступе-анаприлин 4мг + 100 капель корвалола.Когда чувствую громкое сердцебиение дополнительно конкор 2,5мг или эдилог 2,5 или анаприлин 2мг+корвалол 80 капель.
Сейчас принимаю эти таблетки, но попрежнему постоянно беспокоит громкое сердцебиение, пульс в покое 76. а стоит только встать пульс 90. а если пройти хотябы до 2 этажа пульс 130. Давление 120/80. Было как-то пульс 66, но громкое сердцебиение продолжается и очень беспокоит. Что мне делать? Помогите пожалуйста, я в отчаянии. Ведь я была очень подвижным человеком и не смотря на избыток веса занималась и на беговой дорожке около 1 часа бегала+ аэробика+танцы. а теперь я даже боюсь двигаться, т.к пульс срозу поднимается и очень бухает сердце, даже не могу заснуть пока не теряю сознание от усталости. Помогите мне пожалуйста, такое ощущуение, что я стала инвалидом, я даже не могу устроиться на работу. Я очень буду Вам благодарна. Объясните мне пожалуйста, что мне дальше делать и что происходит во время того когда так громко и сильно бухает сердце до тяжести в груди и насколько это опасно. Ведь я единственная опора у мамы. Огромное Вам спасобо!!!
Помогите пожалуйста!!! У меня постоянно очень громко стучит сердце и высокий пульс. Первый приступ случился 3 месяча назад. У меня поднялось давление 160/100 пульс 160-скорая дала анаприлин 20мл и 100 капель корвалола. Начала проходить обследование, в день по 2 раза скорую вызывали.
ЭХО-КГ: АО-2,7, ЛП-3,6, КДР-4,5, КСР-3,0, ФВ 60%, ТМЖП-0,9, ТМСЛЖ-0,9, легочная артерия не расширена. СДЛА-не повышено. Сократительная способность левого желудочка удовлетв. Недостаточность митрального клапана 0-1ст. Недостаточность трикуспидального клапана 0-1ст.
ЭКГ: в пол-ке от 09.11.2009-ритм синусовый, ЧСС-84, продолжительность систолы 0,36, умеренная синусовая тахикардия, N положениу ЭОС, частичное нарушение в желудочковой проводимости, синдром ранней реполяризации желудочков; ЭКГ в больнице 13.11.2009- ритм синусовый, ЧСС 90,в мин. Нормальное положение ЭОС, без очаговых изменений. (а куда делся синдром ранней реполяризации желудочков и частичное нарушение в желудочковой проводимости?).
Холтеровское мониторирование ЭКГ от 23.11.2009- наблюдался синусовый ритм, синусовая аритмия и синусовая тахикардия, среднняя ЧСС составила 76 в мин. Реакция ЧСС на нагрузку адекватная, снижение ЧСС в ночное время нормальное-74 в мин (и это на фоне таблеток: конкор-5мг утором; престариум-5мг утром).
ФВД-вентиляционная способность легких в пределах нормы.
УЗИ органов брюшной полости- печень не увеличена, толщина правой доли по средне-ключичной линии до 134мм, не выступает из-под края реберной дуги, контуры ровные, четкие, эхоструктура паренхимы умеренной эхлгенности. Внутрипеченочные пртоки и сосуды не расширены. Желчный пузырь-не увеличен, стенка 3мм, умеренной эхогенности, в полости гомогенное содержимое. Поджелудочная железа- не увеличена, контуры четкие, ровные, эхоструктура паренхимы умеренной эхогенности. Селезенка-норма, эхогеструктура паренхимы умеренной эхогенности. Почки-правая-109*46*52мм, левая-112*54*49мм, контуры ровные, четкие, паренхима равномерно распределена, толщиной до 15-16мм, умеренной эхогенности. ЧСЛ почек не расширены, не деформированы, уплотнены. При обзорном осмотре брюшной полости в пределах доступной видимости жидкостных включений и инфильтративных образований не выявлено. Заключение: ЭХО-признаки хронического пиелонефрита.
УЗИ щитовидной железы:Размеры железы: перешеек-4,5мм, правая доля-47,5*15,4*12,3мм, левая доля-38,7*15,4*14,2мм, объем железы-8,6 куб.см. Описание- расположение типичное, контуры четкие,ровные. Ткань железы диффузно неоднородная. Эхогенность паренхимы повышена. Узловые образования не определяются, подвижность железы при глотании сохранена. Регионарные лимф.не увеличены. Заключение: ЭХО- признаки диффузных изменений щитовидной железы.
УЗИ органов малого таза-Мочевой пузырь наполнен 1/2 от объема, стенка толщиной 3мм, умеренной эхогенности. Содержимое гомогенное. Матка и яичники четка не визуалируются. Патология мочевого пузыря не выявлено.
УЗИ почек с оценкой гемодинамики, надпочечников- почки расположены типично. Размер правая-98*48*50, левая 103*46*47. Контуры ровные, четкие. Паренхима однорадная. дифференцировка обеднена из-за выраженности подкожно-жировой клетчатки, толщина 14-16мм. ЧЛС не расширена. Синусы не изменены. Надпочечкики: в пределах видимости УЗ-признаков стеноза ПА не выявлено.
Компьютерн.томограф.органов брюшн.полости-Заключение-патологий не выявлено.
МРТ головного мозга: патологических изменений в веществе головного мозга,гипофиза не выявлено.
Резюме: Прописали таблетки: конкор-5мг-утром, престариум-5мг-утром.
Прием постоянный.При приступе-анаприлин 4мг + 100 капель корвалола.Когда чувствую громкое сердцебиение дополнительно конкор 2,5мг или эдилог 2,5 или анаприлин 2мг+корвалол 80 капель.
Сейчас принимаю эти таблетки, но попрежнему постоянно беспокоит громкое сердцебиение, пульс в покое 76. а стоит только встать пульс 90. а если пройти хотябы до 2 этажа пульс 130. Давление 120/80. Было как-то пульс 66, но громкое сердцебиение продолжается и очень беспокоит. Что мне делать? Помогите пожалуйста, я в отчаянии. Ведь я была очень подвижным человеком и не смотря на избыток веса занималась и на беговой дорожке около 1 часа бегала+ аэробика+танцы. а теперь я даже боюсь двигаться, т.к пульс срозу поднимается и очень бухает сердце, даже не могу заснуть пока не теряю сознание от усталости. Помогите мне пожалуйста, такое ощущуение, что я стала инвалидом, я даже не могу устроиться на работу. Я очень буду Вам благодарна. Объясните мне пожалуйста, что мне дальше делать и что происходит во время того когда так громко и сильно бухает сердце до тяжести в груди и насколько это опасно. Ведь я единственная опора у мамы. Огромное Вам спасобо!!!
Уважаемая Елена!
В Вашем подробном описании я не нашел признаков заболевания сердца. По-видимому все жалобы связаны с состоянием нервной системы. Обратитесь к неврологу.
В Вашем подробном описании я не нашел признаков заболевания сердца. По-видимому все жалобы связаны с состоянием нервной системы. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 21:32
20.12.2009 21:32
20.12.2009 20:59 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 38. Россия Ишим
В мае 2009 года, у меня повысилось АД до 190/110, пульс-120 в мин, беспокоила боль в области сердца, головокружение, тошнота. До данного времени проблем со здоровьем не возникало, на учете у врачей не состоял. Вредных привычек (алкоголь, курение) не имею.При врачебном осмотре и проведении обследования (ЭКГ) был поставлен диагноз: Гипертоническая болезнь - 2 ст. По результатам ЭКГ - гипертрофия левого желудочка, тахикардия. После лечения в стационаре у меня открылись боли в эпигастральной области, при обследовании был поставлен диагноз - Язвенная болезнь ДПК, кишечное кровотечение легкой степени. В тоже время была выполнена оргоноплазменнная коагуляция язвы, инфузионная терапия гемостатиками, противоязвенными препаратами. До настоящего времени меня часто беспокоят боли в области сердца, колебания АД и пульса, а также ежедневное (в вечернее время) повышение температуры (от 37,0 до 37,9 гр.), пульс в некоторых случаях повышается до 160 в минуту. В это время я чувствую слабость, недомогание, присутствует ощущение полуобморочного состояния и «подтрясывание».По результатам проведения анализов и обследований (УЗИ брюшной полости, почек, надпочечников) отклонений нет. На протяжении всего этого времени я принимаю следующие препараты: престариум «А»- 2,5 мг в сутки, нолипрел - 2 мг в сутки, конкор-кор- 5мг в сутки. После консультации невролога выписан беллатаминал - 1т - 2 раза в день, феназепам 1 т. на ночь.Улучшения практически не наблюдается. Было проведено ЭЭГ (16.12.09). Диагноз - Биоэлектрическая активность мозга с умеренными общемозговыми нарушениями. Межполушарной ассиметрии не выявлено. Пароксизмальной активности не зарегистрировано.
Вопрос: Какой по Вашему мнению у меня диагноз, с чем может связано данное заболевание и что необходимо мне предпринять.
Заранее благодарен!
Вопрос: Какой по Вашему мнению у меня диагноз, с чем может связано данное заболевание и что необходимо мне предпринять.
Заранее благодарен!
С позиции и гипертонической и язвенной болезни два симптома: тахикардия и субфебрилитет представляются "лишними" симптомами. Значит надо искать или третью болезнь, например какую-то хроническую инфекцию или системное заболевание, типа коллагеноза, где и гипертония и язва с кровотечением являются частными симптомами. Нужен, скорее всего, просто умный терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 21:25
20.12.2009 21:25
20.12.2009 20:55 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 56. Украина Полтава
Симптомы возникли 4 года назад врачи ставят разные диагнозы. Последний и более точный диагноз вегитативно сосудистая дистония.
Надо обратиться к невропатологу или к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:59
20.12.2009 20:59
20.12.2009 20:41 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 28. москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Вредны ли физические нагрузки при экстрасистолах? Мне страшно лишний раз потанцевать, пробежаться. Я боюсь, что при наличие экстрасистол от этих нагрузок мое сердце проживет меньше.
Вредны ли физические нагрузки при экстрасистолах? Мне страшно лишний раз потанцевать, пробежаться. Я боюсь, что при наличие экстрасистол от этих нагрузок мое сердце проживет меньше.
Нет, это неправильное мнение. Нагрузки сердце переносит совершенно одинаково , не изнашивается быстрее и жизнь из-за них не укорачивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:58
20.12.2009 20:58
20.12.2009 20:20 Кардиология / Кардиолог
Ринат Муж., 29. Россия Самара обл
Здравствуйте! Можете сказать ритм сердца может ли измениться после поражения электричеством? Спасибо
Может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:56
20.12.2009 20:56
20.12.2009 20:17 Кардиология / Кардиолог
лера Жен., 22. Москва
Здравсвуйте скажите пожалуйста увеличивает ли шансы заболеть Ибс раньше чем обычные люди при том что у меня была операция на ОАП и до 15 лет полости сердца были расширены ,а сейчас беспокоят боли ?
Нет. Не увеличивает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:55
20.12.2009 20:55
20.12.2009 18:43 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 53. Россия Гороховец
У меня 10 ноября случился обширный инфаркт миокарда, в результате образовалась аневризма левого желудочка.Подскажите пожалуйста какие мне в дальнейшем предстоят обследования, какое лечение наиболее эффективное и как вообще себя вести с таким заболеванием.
Заранне благодарен.
Заранне благодарен.
Общие сведения можно легко найти в книгах или в Интернете. А для конкретных советов надо знать Вас так, как знает только лечащий врач. Заочные консультации возможны только по совершенно конкретным вопросам и не предполагают составления лекций по индивидуальным запросам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:54
20.12.2009 20:54
20.12.2009 18:31 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. Россия Москва
Добрый день.
Будьте добры ответьте на вопрос.
Может ли быть аневризма у здорового человека?у которого в генах нет никого болезней сердца.На Экг-синусовой ритм,без патологий,Эхо кг-пролапс митрального кланана 1 степени.
Сама болею ВСД.
Будьте добры ответьте на вопрос.
Может ли быть аневризма у здорового человека?у которого в генах нет никого болезней сердца.На Экг-синусовой ритм,без патологий,Эхо кг-пролапс митрального кланана 1 степени.
Сама болею ВСД.
Если здоровый человек, то у него нет аневризмы. А если аневризма есть, то он уже не здоровый. И генетика тут не при чем. Она вообще "продажная девка империализьма".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:07
20.12.2009 20:07
20.12.2009 17:41 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 20. Россия Самара
Эдуард Романовчич! повторяю нашу переписку:
Эдуард Романович, добрый вечер!!!
Я ваша постоянная «виртуальная пациэнтка», не раз вам писала, рассказывала о своих проблемах, не найду сейчас даже те переписки на сайте просто напомню в кратце мою ситуацию:
ПМК 1 степени, регургитация 1 степени с детства.
В январе начались экстрасистолы которые мучают по сей день, только летом они как то менее проявлялись и почти их не было. Холтер ставила в феврале было все в норме, единичные экстрасистолы днем при подъеме по лестнице т.е. при нагрузках, ночью их нет.
ЭХО КГ и ЭКГ - все в норме результаты я их вам даже пересылала вы говорили что все в порядке.
Помимо этого страх смерти, панические аттаки, Тахикардия...недавно началась как будто парксизмальная тахикардия...но было пару тройку приступов выпила корвалол вроде прекратилось. Пила неоднократно настои валерианы, пустырника, пиона, грндаксин пропивала и мн другое. Были колящие боли сердца. бессоница. нехватка дыхания и т.п.
Вы мне отвечали на все что скорее всего это невралгия что колящие боли это не сердце и что надо обратится в психиатору.
Разрешите к вам обратится с таким вопросом, очень уж вам доверяю:
я спустя почти вот год промучалась и все таки на той недели съездила к неврологу. она просмотрела все мои холтеры, эхо кг и экг...поговорила со мной вобщем сделала вывод что у меня невроз сердца.
я сейчас купаюсь в шалфее, пихте и мяте. приписали и я пропиваю сейчас снова грандаксин и фенибут.
завтра предстоит поезд к психиатору.
Я вроде бы стала спокойнее...но все таки экстрасистолы меня не покидают всвязи с этим бессоница у меня не уменьшилась...просыпаюсь среди ночи от как будто бы приступа пароксизмальной хотя не уверена что это она...очнеь быстро бьется сердце тревога какая то у меня начинается паника выпиваю корвалол успокаивается все через минут 10-15.
или наобарот не могу уснуть до утра самого держу руку на сердце т.к. помимо ударов сердца которое на мой взгляд сбивается...т.е. есть нарушения ритма сердца еще и удары постоянные проскальзывают где то сбоку...точнее даже не удары а как будто толчки...и у меня опять начинается паника...
Эдуард Романович я понимаю да и врачи мне сказали что все идет из головы...надо лечить нервы и что с сердцем все впорядке и органической никакой проблемы нет...все психологическое...
я к вам обращаюсь как со стороны кордиолога проконсультируйте меня пожалуйста...у меня идет страх смерти изза этих толчков и приступов не понятно пароксизмальной ли тахикардии или нет...возможно умереть от этого или нет? мне надо перебороть этот страх...я уже не знаю как..я. постоянно держу руку на сердце...пожалуйста дайте совет со стороны кардиолога...что страшное может случится с сердцем изза психического состояния? как вообще бороться и стоит ли чего то опасаться...пожалуйста разъясните мне мою ситуацию...заранее огромное спасибо за совет и терпение! доброго Вам здоровья!
Ваш ответ:
Ну как я могу написать Вам о том, что страшное может случиться, если ничего страшного соучиться не может? Как Вы можете умереть, если умереть вы никак не можете. Если все эти страхи и тревоги идут не от сердца, а от головы, от расстроенной нервной системы. Ко всяким седатикам надо добавить и лекарства против страха, паники. Это так называемые анксиолитики _ афобазол, грандаксин, и антидепрессанты.
У меня такой вопрос: я съездила к психиатру он тоже заключил что это нервы и мне назначили фаворин. пропила два дня пошли побочные действия тошнота рвота не могла 3 дня есть...не было аппетита...вызывали опять скорую ночью т.к. проснулась от ударов 120 в секунду...сердце хлыстало ужасно, выпила 3 раза корвалол и четвертинку анаприлина 10мг,...перепугалась ужас...тревога непонятная угомонится никак не могла...не высыпалась трое суток...приехала скорая сделала ЭКГ...не изменений с предыдущими всеми ЭКГ и чсс 80 было.
сходила еще к одному психиатору в участковому мне приписали глицин перед едой, фенибут продолжать пить...попить несколько дней чтобы повысыпаться таблеку фенозепама на ночь и 3 раза в день таблетку анаприлина 10мг. чтобы пульс повостанавливался. еще приписали поколоть 5 иъекций внутревенное ребоксин+аскорбиновая кислота+глюкоха,я хочу у вас узнать...все что мне прописали никак плохо не отразится на сердце? анаприлин и фенозепам например? анаприлин вообще можно пить несколько раз в день? я никак не могу рахзобраться от пароксизмальной тахикардии просыпаюсь или нет...врач сказал со скорой что синусовая до 120 ударов в минуту так что пароксизмы пока нет...пожалуйста проконсультируйте меня по данным вопросам. посоветуйте еще что нибуд чтобы моя нервная система не затронула с плохой стороны сердце! заранее спасибо! дай бог вам терпения и хздоровья с нами-вашими пациентами!!!
Эдуард Романович, добрый вечер!!!
Я ваша постоянная «виртуальная пациэнтка», не раз вам писала, рассказывала о своих проблемах, не найду сейчас даже те переписки на сайте просто напомню в кратце мою ситуацию:
ПМК 1 степени, регургитация 1 степени с детства.
В январе начались экстрасистолы которые мучают по сей день, только летом они как то менее проявлялись и почти их не было. Холтер ставила в феврале было все в норме, единичные экстрасистолы днем при подъеме по лестнице т.е. при нагрузках, ночью их нет.
ЭХО КГ и ЭКГ - все в норме результаты я их вам даже пересылала вы говорили что все в порядке.
Помимо этого страх смерти, панические аттаки, Тахикардия...недавно началась как будто парксизмальная тахикардия...но было пару тройку приступов выпила корвалол вроде прекратилось. Пила неоднократно настои валерианы, пустырника, пиона, грндаксин пропивала и мн другое. Были колящие боли сердца. бессоница. нехватка дыхания и т.п.
Вы мне отвечали на все что скорее всего это невралгия что колящие боли это не сердце и что надо обратится в психиатору.
Разрешите к вам обратится с таким вопросом, очень уж вам доверяю:
я спустя почти вот год промучалась и все таки на той недели съездила к неврологу. она просмотрела все мои холтеры, эхо кг и экг...поговорила со мной вобщем сделала вывод что у меня невроз сердца.
я сейчас купаюсь в шалфее, пихте и мяте. приписали и я пропиваю сейчас снова грандаксин и фенибут.
завтра предстоит поезд к психиатору.
Я вроде бы стала спокойнее...но все таки экстрасистолы меня не покидают всвязи с этим бессоница у меня не уменьшилась...просыпаюсь среди ночи от как будто бы приступа пароксизмальной хотя не уверена что это она...очнеь быстро бьется сердце тревога какая то у меня начинается паника выпиваю корвалол успокаивается все через минут 10-15.
или наобарот не могу уснуть до утра самого держу руку на сердце т.к. помимо ударов сердца которое на мой взгляд сбивается...т.е. есть нарушения ритма сердца еще и удары постоянные проскальзывают где то сбоку...точнее даже не удары а как будто толчки...и у меня опять начинается паника...
Эдуард Романович я понимаю да и врачи мне сказали что все идет из головы...надо лечить нервы и что с сердцем все впорядке и органической никакой проблемы нет...все психологическое...
я к вам обращаюсь как со стороны кордиолога проконсультируйте меня пожалуйста...у меня идет страх смерти изза этих толчков и приступов не понятно пароксизмальной ли тахикардии или нет...возможно умереть от этого или нет? мне надо перебороть этот страх...я уже не знаю как..я. постоянно держу руку на сердце...пожалуйста дайте совет со стороны кардиолога...что страшное может случится с сердцем изза психического состояния? как вообще бороться и стоит ли чего то опасаться...пожалуйста разъясните мне мою ситуацию...заранее огромное спасибо за совет и терпение! доброго Вам здоровья!
Ваш ответ:
Ну как я могу написать Вам о том, что страшное может случиться, если ничего страшного соучиться не может? Как Вы можете умереть, если умереть вы никак не можете. Если все эти страхи и тревоги идут не от сердца, а от головы, от расстроенной нервной системы. Ко всяким седатикам надо добавить и лекарства против страха, паники. Это так называемые анксиолитики _ афобазол, грандаксин, и антидепрессанты.
У меня такой вопрос: я съездила к психиатру он тоже заключил что это нервы и мне назначили фаворин. пропила два дня пошли побочные действия тошнота рвота не могла 3 дня есть...не было аппетита...вызывали опять скорую ночью т.к. проснулась от ударов 120 в секунду...сердце хлыстало ужасно, выпила 3 раза корвалол и четвертинку анаприлина 10мг,...перепугалась ужас...тревога непонятная угомонится никак не могла...не высыпалась трое суток...приехала скорая сделала ЭКГ...не изменений с предыдущими всеми ЭКГ и чсс 80 было.
сходила еще к одному психиатору в участковому мне приписали глицин перед едой, фенибут продолжать пить...попить несколько дней чтобы повысыпаться таблеку фенозепама на ночь и 3 раза в день таблетку анаприлина 10мг. чтобы пульс повостанавливался. еще приписали поколоть 5 иъекций внутревенное ребоксин+аскорбиновая кислота+глюкоха,я хочу у вас узнать...все что мне прописали никак плохо не отразится на сердце? анаприлин и фенозепам например? анаприлин вообще можно пить несколько раз в день? я никак не могу рахзобраться от пароксизмальной тахикардии просыпаюсь или нет...врач сказал со скорой что синусовая до 120 ударов в минуту так что пароксизмы пока нет...пожалуйста проконсультируйте меня по данным вопросам. посоветуйте еще что нибуд чтобы моя нервная система не затронула с плохой стороны сердце! заранее спасибо! дай бог вам терпения и хздоровья с нами-вашими пациентами!!!
Я думаю, что Ваши врачи все делают правильно и не имею возможности и надобности вмешиваться в процесс Вашего лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 20:04
20.12.2009 20:04
20.12.2009 17:40 Кардиология / Кардиолог
НАТАЛЬЯ Жен., 37. Россия Челябинск
Здравствуйте! У меня очень часто болит в груди посередине между грудями боль тупая. ноющая,иногда пронизывающая аж кажется что сейчас упаду в обморок даже иногда прошибает пот бросает в холод ,иногда отдает в левую руку .немеет. ноит вообщем она мне мешает жить. Я делала ЭКГ. ЭХО,монитор. врач говорит все норм.(относительно норм.) Осенью лежала в больнице холестерин был 4,1 и все анализы норм. Коронарограф.отказались делать сказали что мне не надо. У меня в детстве была операция на сердце ДМПП на учете не стою.Вообщем один врач говорит что все норм. что это ВСД. другой предполагает что это коронарная недостаточность с сосудами что то из-за этого боль в груди. А не давно мне стало плохо в транспорте и над верхней губой образовалась синева поднялось давление 170 на 100 для меня это очень много. Мое давление 110 на 71 или 120 на 80. Вообщем незнаю что и делать. Боюсь умереть от сердечной недостаточности, т.к. синева (окологубный треуголник)признак этого.Подскажите что делать. К врачу теперь пойду только 30 декабря перед Н.Г. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Признаков болезни сердца в Вашем письме не нашел. Примет смерти тоже. Пейте валериану до похода к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:59
20.12.2009 19:59
20.12.2009 17:14 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 22. Россия Воронеж
здравстуйте!! вот посмотрела программу, где парень 20 летумер внезапно от остановки сердца, и мне страшно стало. он был здоровым. скажите, как такое может быть????? вот мне 22 года, бывают такие симптомы как-трудно дышать, сердце кудато заходится, кажется сейчас в обморок упаду. была 5 месяцев назад у врача, делала узи сердца, оно показало все хорошо! может ли быть у меня что то с сердцем? мне родственница сказала- кардионевроз...после этих симптомов кажется что щас умру.. подскажите что это и опасно ли это. заранее благодарна
Делать Вам нечего. Отнимать время на такую ерунду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:56
20.12.2009 19:56
20.12.2009 17:01 Кардиология / Кардиолог
оля Жен., 57. видное
слабость колебание давления боль в области сердца недавно началось покалование в области спины, рук, груди. Покаловает как будто мелкими иголочками. Это происходит когда я делаю физические упражнения на растяжку или под тяжестью верхней одежты (шубой) Пульс в течении недели держится от 45 до 38 ударов . До этого пульс при нармальном самочуйствие был 60 ударов в минуту
Надо сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:53
20.12.2009 19:53
20.12.2009 16:45 Кардиология / Кардиолог
yuliya Жен., 19. Ульяновск
Здравствуйте! у меня беременность 20 недель,с 18 недель начало болеть сердце,болит не сильно,чувствуется какое то волнение и тупая боль. это связано с беременностью? может это быть серьезно? Просто беременность и так тяжело проходит.
Ну, наверное как-то связано с беременностью. Надо обратиться к доктору. Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:52
20.12.2009 19:52
20.12.2009 15:48 Кардиология / Кардиолог
алена Жен., 43. донецк
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по дравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии очень частые .обследована вся .все в пределах нормы .кардиолог ничего не находит этацизин и кордарон не помогают :)я гипотоник .у меня уже много лет тахикардия .год как появились экстрасистолы .последнее время уже несколько раз во время экстрасистол пульс 55 - 60.НИКОГДА у меня такого не было .мне страшно .я веду дневник своего самочувствия и отмечаю .что экстрасистолы стали намного чаще .в со вчерашнего дня вообще не прекращаются.сегодня сделала экг .врач не смотрел .медсестра сказала .что кроме экстрасистол ничего плохого нет .но меня насторожило следующее -R-Rmin, R-Rmax (мс) : 565 .10450 и ЧССmin .ЧССmay .(уд/ мин): 57,106.можете объяснить что это значит .ЧТО МНЕ делать и чего мне ждать от экстрасистол.спасибо
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард РомановичЗдравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии очень частые .обследована вся .все в пределах нормы .кардиолог ничего не находит этацизин и кордарон не помогают :)я гипотоник .у меня уже много лет тахикардия .год как появились экстрасистолы .последнее время уже несколько раз во время экстрасистол пульс 55 - 60.НИКОГДА у меня такого не было .мне страшно .я веду дневник своего самочувствия и отмечаю .что экстрасистолы стали намного чаще .в со вчерашнего дня вообще не прекращаются.сегодня сделала экг .врач не смотрел .медсестра сказала .что кроме экстрасистол ничего плохого нет .но меня насторожило следующее -R-Rmin, R-Rmax (мс) : 565 .10450 и ЧССmin .ЧССmay .(уд/ мин): 57,106.можете объяснить что это значит .ЧТО МНЕ делать и чего мне ждать от экстрасистол.спасибо
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.12.2009 15:4 Здравствуйте , я понимаю , что опять пристаю , но поверте . очень устала Третью неделю не перестают экстрасистолы , лежать и седеть не возможно - каждый 2 . 3 удар выпадает или вообще что то не понятное твориться с пульсом .Когда хожу . особенно много и далеко - начинается тахикардия . я ее тоже слышу . Я практически вообще уже пол года не куда не хожу . только на работу , благо , что живу рядом , ходить далеко не могу - сразу тахикардия или симпато - адреналовый криз , постоянно езжу . на машине , дома все время лежу . Я уже не знаю что делать . как потсупить . Лежу - экстрасистолы , хожу - тахикардия . Кардиологи - говорят невроз , психиатры не чем помочь не могут . пью уже много лет периодически ( сейчас чаще ) феназепам . занимаюсь с психологом , занимаюсь аутотренингом , но мне не легче , только усиливаются экстрасистолы . Я их очень боюсь , потому , что они мешают и за день их бывает до 20 тысяч ..Может у Вас были такме больные ? Что предпринять , чем лечиться . Я все нормально осознаю . у меня нет паники , но есть сильная тревога за свое сердце .Спасибо ВАм
Нет. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:56Спасибо.К какому врачу мне обратиться я обошла уже всех и все разводят руками ,а мне так хочется нормально жить Что это может быть ?Извините , НО ВЫ были единственным врачем , который всегда разъяснял мои состояния , я с Вами уже давно общаюсь .А теперь получается , что я осталась один на один со своей проблемой
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард РомановичЗдравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии очень частые .обследована вся .все в пределах нормы .кардиолог ничего не находит этацизин и кордарон не помогают :)я гипотоник .у меня уже много лет тахикардия .год как появились экстрасистолы .последнее время уже несколько раз во время экстрасистол пульс 55 - 60.НИКОГДА у меня такого не было .мне страшно .я веду дневник своего самочувствия и отмечаю .что экстрасистолы стали намного чаще .в со вчерашнего дня вообще не прекращаются.сегодня сделала экг .врач не смотрел .медсестра сказала .что кроме экстрасистол ничего плохого нет .но меня насторожило следующее -R-Rmin, R-Rmax (мс) : 565 .10450 и ЧССmin .ЧССmay .(уд/ мин): 57,106.можете объяснить что это значит .ЧТО МНЕ делать и чего мне ждать от экстрасистол.спасибо
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.12.2009 15:4 Здравствуйте , я понимаю , что опять пристаю , но поверте . очень устала Третью неделю не перестают экстрасистолы , лежать и седеть не возможно - каждый 2 . 3 удар выпадает или вообще что то не понятное твориться с пульсом .Когда хожу . особенно много и далеко - начинается тахикардия . я ее тоже слышу . Я практически вообще уже пол года не куда не хожу . только на работу , благо , что живу рядом , ходить далеко не могу - сразу тахикардия или симпато - адреналовый криз , постоянно езжу . на машине , дома все время лежу . Я уже не знаю что делать . как потсупить . Лежу - экстрасистолы , хожу - тахикардия . Кардиологи - говорят невроз , психиатры не чем помочь не могут . пью уже много лет периодически ( сейчас чаще ) феназепам . занимаюсь с психологом , занимаюсь аутотренингом , но мне не легче , только усиливаются экстрасистолы . Я их очень боюсь , потому , что они мешают и за день их бывает до 20 тысяч ..Может у Вас были такме больные ? Что предпринять , чем лечиться . Я все нормально осознаю . у меня нет паники , но есть сильная тревога за свое сердце .Спасибо ВАм
Нет. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:56Спасибо.К какому врачу мне обратиться я обошла уже всех и все разводят руками ,а мне так хочется нормально жить Что это может быть ?Извините , НО ВЫ были единственным врачем , который всегда разъяснял мои состояния , я с Вами уже давно общаюсь .А теперь получается , что я осталась один на один со своей проблемой
Попробуйте найти электрофизиолога, который проведет соответствующее исследование и может быть сможет выполнить РЧА - радио-частотную абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:50
20.12.2009 19:50
20.12.2009 15:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Россия Москва
Эдуард Романович, день добрый!
Я всех уже замучила около года у меня неприятное ощущение в груди, то пол лопаткой жжот, то в центре грудт, то сбоку левой груди, иногда отдает в праую часть груди. При этом может учещаться пульс и пониамться давление, самыые большие показатели были 150 на 100. МОжет кружиться голова. чувтов паник. в метро захожу и потоянно боюсь, что со мной что-то случитья, сразу начинает биться сердце как сумасшедшее. Делала множественно кардиоргаммы - сначала ставили тахикардию, потом и она даже пропала, по ЭХО кардиограмме так же сказали все нормально. Холтер делала - по нему ВСД по гипертаническрму и кардиальному типу. Назначили афубазол месяц, да карвалол как сердце начнет колотиться. Массажами себя так же все измучила, так как на снимках МРТ выявили остеохандроз.... Короче- ПАНИКЕР!!!! Но вот и сегодня щемит по лопаткой очень неприятнро, хотя не паникую вовсе..... К кому обратиться? А может по моим симптомам скажите ЧТО СО МНОЙ? Спасибо Ва большое.
P.S
Все врачи к котроым ходила ничего страшного не находят, говорят межреберная невралгия и система нерваная типа такого) Но лечусь я уже год, а боли продолжаются....
Я всех уже замучила около года у меня неприятное ощущение в груди, то пол лопаткой жжот, то в центре грудт, то сбоку левой груди, иногда отдает в праую часть груди. При этом может учещаться пульс и пониамться давление, самыые большие показатели были 150 на 100. МОжет кружиться голова. чувтов паник. в метро захожу и потоянно боюсь, что со мной что-то случитья, сразу начинает биться сердце как сумасшедшее. Делала множественно кардиоргаммы - сначала ставили тахикардию, потом и она даже пропала, по ЭХО кардиограмме так же сказали все нормально. Холтер делала - по нему ВСД по гипертаническрму и кардиальному типу. Назначили афубазол месяц, да карвалол как сердце начнет колотиться. Массажами себя так же все измучила, так как на снимках МРТ выявили остеохандроз.... Короче- ПАНИКЕР!!!! Но вот и сегодня щемит по лопаткой очень неприятнро, хотя не паникую вовсе..... К кому обратиться? А может по моим симптомам скажите ЧТО СО МНОЙ? Спасибо Ва большое.
P.S
Все врачи к котроым ходила ничего страшного не находят, говорят межреберная невралгия и система нерваная типа такого) Но лечусь я уже год, а боли продолжаются....
Уважаемая Наташа!
Ну есть неврастения, если невропатологи не в состоянии помочь, попробуйте обратиться к психиатрам. Может быть антидепрессанты помогут.
Ну есть неврастения, если невропатологи не в состоянии помочь, попробуйте обратиться к психиатрам. Может быть антидепрессанты помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:35
20.12.2009 19:35
20.12.2009 15:01 Кардиология / Кардиолог
Лена Лапина Жен., 17. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 17 , у меня бывают боли сверху, слева , рядом с грудью( как буд-то в её основании) , резкая боль возникает когда я вдыхаю полные легкие, и так покалывает, это бывает редко, но появляется сразу как я покурю. Что это может быть? Сердце , легкие или еще что-то?Заранее спасибо, Эдуард Романович .
Судя по описанию -
это не сердечные боли. И по-видимому, не легочные. Хотя связь с курением позволяет предполагать какое-то участие бронхов. А может быть бросить курить? Или слабо?
это не сердечные боли. И по-видимому, не легочные. Хотя связь с курением позволяет предполагать какое-то участие бронхов. А может быть бросить курить? Или слабо?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 19:32
20.12.2009 19:32
20.12.2009 14:51 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Россия Южноуральск Челябинской области
Женщина, 52 года. После перенесённой операции по поводу варикозного расширения вен появилась параксизмальная тахикардия (с 2005 года). Учащённое сердцебиение до 190 ударов, в этот момент высокое давление до 270/120, красные всполохи в глазах, тяжело дышать. Снимаются приступы внутривенной инъекцией верапамила (4). В 2006 году проходила обследование в областном кардиологическом отделении, проходила обследование нозальным зондированием, назначен эгилок (25мг утром и вечером). В течении года улучшение, затем резкое ухудшение, приступы 2-3 раза в неделю. Эгилок отменили, ничего не приинимала до 2009 года, приступы продолжались. Сейчас положение резко ухудшилось, внимания со стороны медиков такк и не получила. Что можно сделать, слышала, что можно прооперироваться.
Надо пройти ЭФИ - электрофизиологическое исследование. Возможно, что появиться возможность для операвтивного лечения РЧА - радиочастотной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:58
20.12.2009 14:58
20.12.2009 14:40 Кардиология / Кардиолог
алена Жен., 43. донецк
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. У меня желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии очень частые .обследована вся .все в пределах нормы .кардиолог ничего не находит этацизин и кордарон не помогают :)я гипотоник .у меня уже много лет тахикардия .год как появились экстрасистолы .последнее время уже несколько раз во время экстрасистол пульс 55 - 60.НИКОГДА у меня такого не было .мне страшно .я веду дневник своего самочувствия и отмечаю .что экстрасистолы стали намного чаще .в со вчерашнего дня вообще не прекращаются.сегодня сделала экг .врач не смотрел .медсестра сказала .что кроме экстрасистол ничего плохого нет .но меня насторожило следующее -R-Rmin, R-Rmax (мс) : 565 .10450 и ЧССmin .ЧССmay .(уд/ мин): 57,106.можете объяснить что это значит .ЧТО МНЕ делать и чего мне ждать от экстрасистол.спасибо
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.12.2009 15:4 Здравствуйте , я понимаю , что опять пристаю , но поверте . очень устала Третью неделю не перестают экстрасистолы , лежать и седеть не возможно - каждый 2 . 3 удар выпадает или вообще что то не понятное твориться с пульсом .Когда хожу . особенно много и далеко - начинается тахикардия . я ее тоже слышу . Я практически вообще уже пол года не куда не хожу . только на работу , благо , что живу рядом , ходить далеко не могу - сразу тахикардия или симпато - адреналовый криз , постоянно езжу . на машине , дома все время лежу . Я уже не знаю что делать . как потсупить . Лежу - экстрасистолы , хожу - тахикардия . Кардиологи - говорят невроз , психиатры не чем помочь не могут . пью уже много лет периодически ( сейчас чаще ) феназепам . занимаюсь с психологом , занимаюсь аутотренингом , но мне не легче , только усиливаются экстрасистолы . Я их очень боюсь , потому , что они мешают и за день их бывает до 20 тысяч ..Может у Вас были такме больные ? Что предпринять , чем лечиться . Я все нормально осознаю . у меня нет паники , но есть сильная тревога за свое сердце .Спасибо ВАм
Ваши доктора совершенно правы: ничего существенного на ЭКГ не обнаружено, отмечены просто максимальное и минимальное расстояния между двумя соседними сердечными сокращениями. А от экстрасистол ничего ждать не надо, на них просто не надо обра
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.12.2009 15:4 Здравствуйте , я понимаю , что опять пристаю , но поверте . очень устала Третью неделю не перестают экстрасистолы , лежать и седеть не возможно - каждый 2 . 3 удар выпадает или вообще что то не понятное твориться с пульсом .Когда хожу . особенно много и далеко - начинается тахикардия . я ее тоже слышу . Я практически вообще уже пол года не куда не хожу . только на работу , благо , что живу рядом , ходить далеко не могу - сразу тахикардия или симпато - адреналовый криз , постоянно езжу . на машине , дома все время лежу . Я уже не знаю что делать . как потсупить . Лежу - экстрасистолы , хожу - тахикардия . Кардиологи - говорят невроз , психиатры не чем помочь не могут . пью уже много лет периодически ( сейчас чаще ) феназепам . занимаюсь с психологом , занимаюсь аутотренингом , но мне не легче , только усиливаются экстрасистолы . Я их очень боюсь , потому , что они мешают и за день их бывает до 20 тысяч ..Может у Вас были такме больные ? Что предпринять , чем лечиться . Я все нормально осознаю . у меня нет паники , но есть сильная тревога за свое сердце .Спасибо ВАм
Нет. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:56
20.12.2009 14:56
20.12.2009 13:54 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 25. эстония тарту
последние 2 месяца я постоянно нервничаю, тут недавно была серьезная ссора ,после чего у меня занемело лицо, что я говорить даже не смогла, занемели ноги и руки(как будто пальцы стали в 100 раз больше) все тело задрожало как будто холодно очень.На следующей день все повторилось .Что это?
Скорее всего все это проявления чисто нервные и следует обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:54
20.12.2009 14:54
20.12.2009 13:20 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 62. Ярцево
Уважаемый Эдуард Романович! Мне недавно дополнительно к длительно принимаемым препаратам Лориста-50мг, Конкор-10мг, Тромбо Асс-100мг прописали Верошпирон 25 мг. Сколько времени нужно принимать Верошпирон или его нужно принимать пожизненно, как и 3 первых препарата. Спасибо.
При хронической сердечной недостаточности мы рекомендуем принимать верошпирон постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:53
20.12.2009 14:53
20.12.2009 13:18 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 21. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!!!
У меня странная ситуация около года занимаюсь 1. Бодибилдингом , сам по себе на здоровье не жаловался единственное что с дества очень мнительный , легко возбудимый подаюсь стрессам но около месеца назад случился очень серьезный стресс на фоне того что я испугался и мне стало страшно я стал паниковать и от этого ток усиливалось мое серцебиение мне стало жарко я побледнел это продолжалось около 30 минут потом все прошло пожще у мея начилась тахикардия 120 ударов в минуту вызвал скорую прописали таблетки вкололи магнолию я ощущал некое жатие на серце после принятых таблеток все нормализовалось отправили на обследование сказали что то серцем после чего сдал экг узи серца кровь мочу биохимию проверил почки надпочечники щетовидку все внорме кроме того что нашли пролапс 2 степени но мне сказали что он у вас наверно еще с детства сказали нечего страшно но пожже я заметил у меня начило прыгать давление 150 160 на 80 90(раньше свое давление не знал) также начели приследовать за последние 2 месеца панически атаки окол 2 раз на фоне того чтоя жутко нервничал мозг просто кипел продолжительно стьбыла около 2 минут серцебиение жар чуство что щас умру стоило мне отвлечся и все проходило по мимо этого стало звенять к вечеру в ушах и слабость с легкими головокружениями кардиолог сказал что вы сами себ енакручивает из за нервов вы делаете себе хуже стоит мне понервничать у меня резко поднимаеца давление иногда даже до 170 и 100 и резко опускаеца а так серце не колит легкий спорт аэробику переношу нормально отдышки нет при хотьбе тоже нет мне поставили всд по гипертоническому типу после стресса стал какойто вялый заморочены обо всем думать стал накручивать будто серце свое слышу мощно бьеца и тд хотелось узнать ваше мнение по этому поводу, за рание спасибо
У меня странная ситуация около года занимаюсь 1. Бодибилдингом , сам по себе на здоровье не жаловался единственное что с дества очень мнительный , легко возбудимый подаюсь стрессам но около месеца назад случился очень серьезный стресс на фоне того что я испугался и мне стало страшно я стал паниковать и от этого ток усиливалось мое серцебиение мне стало жарко я побледнел это продолжалось около 30 минут потом все прошло пожще у мея начилась тахикардия 120 ударов в минуту вызвал скорую прописали таблетки вкололи магнолию я ощущал некое жатие на серце после принятых таблеток все нормализовалось отправили на обследование сказали что то серцем после чего сдал экг узи серца кровь мочу биохимию проверил почки надпочечники щетовидку все внорме кроме того что нашли пролапс 2 степени но мне сказали что он у вас наверно еще с детства сказали нечего страшно но пожже я заметил у меня начило прыгать давление 150 160 на 80 90(раньше свое давление не знал) также начели приследовать за последние 2 месеца панически атаки окол 2 раз на фоне того чтоя жутко нервничал мозг просто кипел продолжительно стьбыла около 2 минут серцебиение жар чуство что щас умру стоило мне отвлечся и все проходило по мимо этого стало звенять к вечеру в ушах и слабость с легкими головокружениями кардиолог сказал что вы сами себ енакручивает из за нервов вы делаете себе хуже стоит мне понервничать у меня резко поднимаеца давление иногда даже до 170 и 100 и резко опускаеца а так серце не колит легкий спорт аэробику переношу нормально отдышки нет при хотьбе тоже нет мне поставили всд по гипертоническому типу после стресса стал какойто вялый заморочены обо всем думать стал накручивать будто серце свое слышу мощно бьеца и тд хотелось узнать ваше мнение по этому поводу, за рание спасибо
Я думаю, что Вам правильно поставили диагноз ВСД и следует лечиться у невропатолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:51
20.12.2009 14:51
20.12.2009 11:40 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 16. Россия Баймак
Добрый день,Эдуард Романович!Решили снова обратиться к Вам,так как находимся в безысходном положении.Моему папе 11 декабря исполнилось 48 лет.А 14 декабря ему поставили диагноз обширный инфаркт миокарда,повлёкший за собой образование лёгочного тромба.В принципе на здоровье никогда не жаловался.В октябре 2008 года упал в обморок,но быстро пришёл в себя.Обращаться к врачу не стал,сказал,что всё хорошо!Около месяца назад стал жаловаться на боли в груди,а 14 декабря 2009 года в 3 часа ночи ему стало плохо,говорил,что его тошнит,вышел на улицу и потерял сознание.На скорой увезли в больницу.ЭКГ показало обширный инфаркт миокарда.На вторые сутки после различных капельниц ему стало лучше,а на третий день появилась отдышка.Пройдя флюрографию,обнаружили лёгочный тромб.Но после двух дней лечения особого улучшения не видно.Сейчас он дышит кислородной маской,производят лечение гепарином,капают натрий хлорид,нитроглицерин,может быть ещё что-то.Отдышка в минуту достигает 20 раз,есть кашль с кровью.Хотели увезти в Уфу,но транспортировку не разрешают.Не знаем,что делать,врачи толком ничего не говорят.В нашем маленьком городке врачи разводят руками,не знают эффективных лекарств,рассасывающих тромб.Они просили нас узнать название этого лекарства.Мы,если честно,не можем понять,почему они тянут,и не могут проконсультироваться с врачами из Уфы.Сами говорят,что сердце сильное,операцию перенести сможет,но в нашем городке нет условий для проведения такой операции,а транспортировку не разрешают.Подскажите,пожалуйста,какой-нибудь эффективный препарат,который используют для рассасывания тромбов,чтоб мы могли сказать врачам для того,чтобы они заказали этот преперат,т.к. вналичии ничего нет.
Благодарю,заранее...
С уважением,Маргарита.
Благодарю,заранее...
С уважением,Маргарита.
Уважаемая Маргарита!
Вы втрой раз пишите мне что-то совсем не то. Выявить при флуорогафии тромб в легком невозможно. Может быть речь идет о тробозе легочной артерии, так его на на флуорограмме, ни на рентгенограмме видеть тоже нельзя. Если действительно вы имеете в виду тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), то лечить ей нужно тромболитиками, и делать это надо было в первые часы, в первые сутки. Врачи это прекрасно знают и я не допускаю мысли, что они обращаются к родственникам с просьбой назвать препарат, а они его закажут. Сейчас шестые сутки, надо давать кумарин (варфарин) под контролем МНО. Все это могут делать только врачи и они все это знают.
Вы втрой раз пишите мне что-то совсем не то. Выявить при флуорогафии тромб в легком невозможно. Может быть речь идет о тробозе легочной артерии, так его на на флуорограмме, ни на рентгенограмме видеть тоже нельзя. Если действительно вы имеете в виду тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), то лечить ей нужно тромболитиками, и делать это надо было в первые часы, в первые сутки. Врачи это прекрасно знают и я не допускаю мысли, что они обращаются к родственникам с просьбой назвать препарат, а они его закажут. Сейчас шестые сутки, надо давать кумарин (варфарин) под контролем МНО. Все это могут делать только врачи и они все это знают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 17:02
20.12.2009 17:02
20.12.2009 10:53 Кардиология / Кардиолог
григорий Муж., 22. сочи
здравствуйте.у меня начальная фаза артериального давления.особо я этого не чувствовал.очень редко у меня из носа шла кровь.а вот уже несколько дней у меня очень часто идет кровь из носа.
прошу ВАС проконсультировать меня что делать?
прошу ВАС проконсультировать меня что делать?
Обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:47
20.12.2009 14:47
20.12.2009 10:08 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 20. Воткинск
Здравствуйте, я мама свего сына. Хочу узнать что за диагноз. Часто жалуется на сердце.
Обратитесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:46
20.12.2009 14:46
20.12.2009 09:59 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,Можно принимать утром лоприлН20,а вечером амлодипин или леркамен для лучшего эффекта?И какова продолжительность приема лекарств,а то врач назначил лечение и не сказал,сколько времени пить.Принимаю:лизотиазид,кратал,симватин,адаптол,панангин.
Можно принимать и так, как Вы принимаете, можно все принимать одновременно утром. А сколько времени принимать этого я знать не могу, это надо узнать у доктора, который Вас лечит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:41
20.12.2009 14:41
20.12.2009 09:49 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Россия Санкт-Петербург
При суточном мониторинге у моего мужа обнаружен:
-синусовый ритм в течение времени наблюдения, с ЧСС от 55 до 125 (средняя 75) уд/мин. ПБЛНПГ;
-одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 101 до 829 (в среднем 455) мсек. Всено 16 (1 в час). Днем 12 (1 в час). Ночью 4 (1 в час);
-парные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 163 до 572 (в среднем 362) мсек. Днем 15 (1 в час). Ночью нет.
Не могли бы Вы это прокомментировать. Насколько это опасно и что делать. Полная блокада левой ножки пучка Гиса обнаружена пять лет назад.
-синусовый ритм в течение времени наблюдения, с ЧСС от 55 до 125 (средняя 75) уд/мин. ПБЛНПГ;
-одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 101 до 829 (в среднем 455) мсек. Всено 16 (1 в час). Днем 12 (1 в час). Ночью 4 (1 в час);
-парные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 163 до 572 (в среднем 362) мсек. Днем 15 (1 в час). Ночью нет.
Не могли бы Вы это прокомментировать. Насколько это опасно и что делать. Полная блокада левой ножки пучка Гиса обнаружена пять лет назад.
Единичные экстрасистолы вообще не существенны. А полная блокада левой ножки пучка Гиса свидетельство склеротических изменения в сердечной мышце. Никакой прямой угрозы такая блокада не немет. Однако резервная мощность сердечной мышцы несколько снижена и больших физических нагрузок следует избегать. Специального лечения блокад ножек не существует, но поскольку это проявления атеросклероза, то все мероприятия, направленные на борьбу с ним будут, по крайней мере, замедлять прогрессирование этого процесса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:38
20.12.2009 14:38
20.12.2009 08:21 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Россия Ленинск-Кузнецкий
Здравствуйте!
Моему папе 50 лет, месяц назад ему сделали операцию на кишечнике. Все прошло успешно, но неделю назад у него участился пульс. давление низное-пульс высокий, давление нормальное-пульс высокий. Если находится в движении, пульс возрастает до 130, в спокойном состоянии пульс не опускается ниже 110. Обратился к участковому терапевту, он сказал что ничем помоч не может, обратился к онкологу, который его оперировал, тот тоже сказал что это нормально.
Подскажите, пожалуйста нормально это или нет, надо ли ему проконсультировать у кордиолога?
Моему папе 50 лет, месяц назад ему сделали операцию на кишечнике. Все прошло успешно, но неделю назад у него участился пульс. давление низное-пульс высокий, давление нормальное-пульс высокий. Если находится в движении, пульс возрастает до 130, в спокойном состоянии пульс не опускается ниже 110. Обратился к участковому терапевту, он сказал что ничем помоч не может, обратился к онкологу, который его оперировал, тот тоже сказал что это нормально.
Подскажите, пожалуйста нормально это или нет, надо ли ему проконсультировать у кордиолога?
Такая большая частота пульса - это, конечно, не нормально. Хотя вряд ли это признак самостоятельного дополнительного заболевания сердца. Несмотря на возражения онколога, я бы прежде всего связал такую тахикардию с перенесенной операцией или основным заболеванием и искал бы в этом направлении. Можно проконсультироваться с кардиологом, но это скорее для исключения сердечной патологии, чем для подтверждения её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 14:31
20.12.2009 14:31
20.12.2009 00:00 Кардиология / Кардиолог
Родион Муж., 19. Подольск
Здравствуйте Доктор.
Я на сайте консмед задавал вопрос:
Примерно 4 дня назад появилась ноющая, тупая боль в области левой груди. Так же тупая боль в середине грудной клетки.
Отдаёт в левую руку.
Со вчерашнего дня в горле как будто что-то мешает. Больше всего похоже на «досадный» ком. Как будто обиделся на кого то и сейчас расплачусь.
Наблюдаюсь у невролога с ВСД уже где то пол года. Он месяц назад отправлял меня к кардиологу. Обследовал сердце, синусовая тахикардия 94-100(ЭКГ). На ЭХОКГ ПМК 1 степени. Щитовидка в порядке.
Кардиолог сказала, что всё в пределах нормы и не стоит волноваться. Сказала, что бы походил на бассейн.
В прошлом году ставили НЦД.
Позавчера вызывал скорую помощь, очень сильно волновался. Врач даже не стал делать ЭКГ, сказал, что боль только при ишемической болезни сердца и перед инфарктом, а это у меня неврология. Ещё и отругал за вызов скорой помощи.
Может ли это быть проблемой с сердцем или всё же это невралгия?
вы ответили:
ВСД и НЦД - это, практически, одно и то же. Это чисто неврологическая проблема и сердце тут не при чем.
Есть ещё один вопрос, а ощущение неудовлетворённости вдохом и что-то типо тяжёлого дыхания при нагрузки тоже из этой оперы?
Просто очень боюсь инфаркта, хотя его в 19 лет то и быть не может...
Я на сайте консмед задавал вопрос:
Примерно 4 дня назад появилась ноющая, тупая боль в области левой груди. Так же тупая боль в середине грудной клетки.
Отдаёт в левую руку.
Со вчерашнего дня в горле как будто что-то мешает. Больше всего похоже на «досадный» ком. Как будто обиделся на кого то и сейчас расплачусь.
Наблюдаюсь у невролога с ВСД уже где то пол года. Он месяц назад отправлял меня к кардиологу. Обследовал сердце, синусовая тахикардия 94-100(ЭКГ). На ЭХОКГ ПМК 1 степени. Щитовидка в порядке.
Кардиолог сказала, что всё в пределах нормы и не стоит волноваться. Сказала, что бы походил на бассейн.
В прошлом году ставили НЦД.
Позавчера вызывал скорую помощь, очень сильно волновался. Врач даже не стал делать ЭКГ, сказал, что боль только при ишемической болезни сердца и перед инфарктом, а это у меня неврология. Ещё и отругал за вызов скорой помощи.
Может ли это быть проблемой с сердцем или всё же это невралгия?
вы ответили:
ВСД и НЦД - это, практически, одно и то же. Это чисто неврологическая проблема и сердце тут не при чем.
Есть ещё один вопрос, а ощущение неудовлетворённости вдохом и что-то типо тяжёлого дыхания при нагрузки тоже из этой оперы?
Просто очень боюсь инфаркта, хотя его в 19 лет то и быть не может...
Вы совершенно правы. Дважды правы, и в том, что "глубокие вдохи" с чувством неудовлетворенности из той же оперы, и в том, что опасаться инфаркта в 19 лет не приходится. Как говорится, всякому овощу - свое время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2009 02:19
20.12.2009 02:19