Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня диагноз-недефиринцированный коллагеноз. Недавно ЭхоКГ показала среднее давление в легочной артерии 26,3ммрт.ст.
Скажите пожалуйста норма ли это, и можно ли считать это легочной гипертензией?
Заранее спасибо.
Татьяна.
Уважаемая Татьяна Григорьевна!
Никакой легочной гипертонии у Вас нет. 26 мм рт. ст - это совершенно нормальное давление. Гипертония начинается с 35 мм. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 23:15
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня недавно стало отмечаться как будто бы жжение в груди, ком в горле, бывает трудно вздохнуть полной грудью, и побаливает в области сердца, а в груди еще бывает что ноет что-то. С чем это связано?? До этого выдались дни, где переживала, была взвинченой, Что это, нервы?Стала принимать афобазол, утром элеутеррокок, на ночь мелиссу. (лет 7назат поставили диагноз вегетососудистая дистония, и пролабс митрального клапана, извините если ошибки) Спасибо большое.
Думаю, что это обострение той самой старой ВСД. Ничего опасного в ней нет. Продолжайте проводимое лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 23:12
Уважаемый Эдуард Романович.Подскажите как быть в такой ситуации. По общему анализу крови у меня гемоглабин 147\120-140\ холестерин-7.2 и повышены абсолютные чмсло моноцидов- 0.69\0.24-0.36\. Процент моноцидов-8.8\3-11\. соэ-4. Последнее время беспокоят боли давящего характера в груди. И пульсирующая боль в области солнечного сплетения при нажатии отдает в позвоночник какбудто прямой луч натянут между солнечным сплктением и позвоночником и также отдаетв спину. Если начиная что то делать то боль усиливается но при перемене положения проходит. Давление в норме 110\70-пульс 72 иногда 130\80-пульс 86-90 но это длится недолго. Подскажите пожалуйста могут боли связаны с сердцем\делала экг все впределах нормы\ может у меня это прединфарктное состояние\ но одышки вроде нет. И холестерин повышен и гемоглабин. Чего стоит опасаться . Делала эхокт- проляпс митрального клапана аорта не уплотнена. Страшновато как то. Спасибо большое за ответ Еще бывает резкие боль в области между сосками и чуть пониже.но недолгие проходят сами собой.
Уважаемая Галина!Изменения в крови очень незначительные. Они не носят угрожающего характера и на них можно не обращать внимания. Боли, которые Вы описываете, не носят прединфарктоного характера, но надо прийти к терапевту, чтобы он хорошо прощупал живот. Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия, Вы с ней 51 год прожили, ну еще столько же проживете. Она ни на что не влияет и не дает никаких симптомов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 21:50
Здравствуйте.В военкомате у терапевта у меня услышали шум в сердце.Что значит шум в сердце?Иногда бывает очень тяжолая боль в области сердца , у кардиолога не наблюдался ниразу. За ранее спасибо

Экг :

ЧСС 86/мин

Интервалы :
RR 696 mc
P 108 mc
PR 162 mc
QRS 106 mc
QT 336 mc
QTC 405 mc


Оси :
P 70
QRS 96
T 56

P ( 11 ) 0.22 мВ
S (V1) -0.71 мВ
R (V5) 1.55

Синусовый ритм
Отклонение электрической оси вправо
Вот с этими данными и надо обратиться к кардиологу. Пусть послушает. А параметры ЭКГ все нормальные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 21:42
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Помогите пожалуйста разобраться, у меня болит в левой части, похоже на сердце, пью валокордин не помогает,пульс частый, боль ноющая, покалывающая, не прекращается. Может это все же не сердце? а невроз (невралгия). У меня ВСД.Давление в норме. И еще очень болит спина.Посоветуйте пожалуйста какие нибудь препараты. Заранее большое спасибо.
Похоже, что все это проявления ВСД. Лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 21:39
У меня бывает учащённое сердцебиение.Началось это после родов,с октября месяца 2009г.Сердцебиение может возникнуть как при физ.нагрузке и даже когда мою посуду и т.д.при этом становится плохо,бросает в жар.А ночью не хватает воздуха и даже бывает морозит.Иногда как-будто сердце замирает.Ходила к кардиологу,и была на узи сердца.Всё в норме.Делала узи щитовидки,тоже в норме.Подскажите в чём причина?и что можно попить?
Скорее всего, это невроз. Вам нужен невролог и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 21:37
Здравствуйте.Мне 46 лет. Стали беспокоить боли в сердуе давящего характера, в последствии чувство нехватки воздухачувство удушенияпри физической нагрузке, бледнею, полуобморочное состояние. на экг- отрицательный зубец Т трёх отведениях, на задне-боковой признаки коронарной недостаточности, лечусь 3 недели, симптомы не проходят при нагрузке всё начинаеться заново, экг в повторениях без изменений, сегодня сняли суточный монитор, там хроническая коронарная недостаточностью.как же мне излечиться? что препринять дальше?принимаю кардикет 20 мг, предуктал 1 2 раза в день, рибоксин, милдронат вв
Похоже на стенокардию. Доза кардикета, возможно, мала. Предуктал, рибоксин и милдронат вообще не помогают, это модные пустышки и все. А вот бета-блокаторы, вероятно, надо добавить и, может быть, кораксан (ивабрадил). Надо проверить спектр холестерина, может быть есть нужда в приеме статинов. Ну и наконец, есть метод коронарографии с последующим стентированием, который обычно хорошо прекращает стенокардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 21:35
Здравствуйте подскажите мне пожалуйста.
3 года назад у меня выявили желудочковую экстрасистолию,по типу бигимении.Этиологию не выявили.Все анализы на электролиты,эхо,гормоны,конс Лора-всё в норме.Перебои я не ощущаю,сердце не болит.По совету врачей пила Аллапинин по 1/3,затем по 1/2-эффекта нет.Подскажите что мне делать?на сколько опасно моё состояние?Смогу ли я при беременности выносить здорового малыша?Заранее огромное спасибо!
Ничего опасного в ней нет. Не понятно, зачем Вы принимаете лекарства, если сами экстрасистол не ощущаете. Вынашиванию беременности и родам экстрасистолия не помешает. А вот аллопенин принимать вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 21:27
Здравствуйте,помгите разобраться,что со мной .Уже более месяца каждый день, не по одному разу ,а бывает и подряд несколько раз замирает сердце (в момент замирания пропадает пульс),замиранее секундное,но после него следующий удар идет как бутдто с напрягом,но сильный.А недавно у меня в груди стало сильно жжечь.(прсто не с чего сидела игала с ребенком)Состоние общее как будто потеряю созноние ,голова как дурная...Я решила выпить валокардин,но посл его приема мне стало еще хуже . Резко и сильно все сдавило в центре груди(меджу грудью и выше)вздохнуть тяжело стало(ощущение ,что умрешь) длилось это примерно 2 минуты.Потом отпустило ,но жжение так и осалось .Делала Экг не чего не показало кроме АВ-блокады 1 ст.,и измменение в миокарде...Подскажите пожалуйста .как опытный врач .что это за замирания и что хза пристуб был ???? Скажите пожалуйста,что это и на сколько опасно,то что происходет со мной??? Заранее спасибо!!!!
Я думаю, что все это просто невротические явления. Никакой опасности они не представляют. Стоит обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 20:02
сделала в первый раз экг. Хотелось бы узнать подробнее. Заключение:ритм синусовый с чсс 60 уд в мин. ЭОС горизонтальная. гипертрофия левого желудочка.Диффузные изменения в миокарде. Низковольтажная экг. лечения никакого не было. какие лекарства можно принимать?
А зачем принимать лекарства? Лечить ЭКГ не нужно. Ничего существенного на этой ЭКГ не отмечено. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 19:55
Уважаемый Эдуард Романович, у меня с молодости наблюдается скачок давления при его измерении на 30-50 единиц. Проводили обследование,установили, что здорова. В этих условиях я родила здорового ребенка,хотя в период беременности давление поднималось до 180/100 и его ничем не могли сбить.
Примерно 2 месяца назад при профилактичеком производственном осмотре (я химик), заметив скачок в давлении, мне предложили обследование. Эхокардиограмма показала недостаточность аортального клапана, склеротические изменения в нем с регургитацией 2 степени, макс. скоростью потока 1,6 м/сек и средним давлением 4,6 мм рт. ст. ЭКГ без изменений.Врач прописала конкор кор 2,5 по 1/2 таблетки утром, spirix 50мг с утра натощак через день и tenaxum 1мг,если я почувствую давление. Но конкор кор , особеннов сочетании с препаратом от давления снижает у меня частоту пульса до 42 ударов/мин. Прокоментируйте, пожалуйста ситуацию, сделайте прогноз относительно порока сердца и скачков давления. Заранее большое спасибо. Я не люблю принимать лекарства и люблю двигаться. С уважением Татьяна
Из Вашего письма я не уловил, что собственно Вас беспокоит, кроме результатов исследований. И от чего Вы принимаете лекарства? Есть гипертония или нет? Есть сердечная недостаточность или нет? Зачем назначен спирекс? Можно предположить, что если конкор и тенаксум - это лечение гипертонической болезни, то оно достаточно странное. Так гипертонию не лечат - "если я почувствую давление"(!?). А если Вы его не почувствуете, то и лечить не надо? А для прогнозирования течения порока надо знать его тренд, динамику за предыдущие годы, только тогда можно заниматься экстраполяцией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 19:47
При прохождении проф.осмотра по ЭКГ выявили полную блокаду правой и левой ножки Гиса терапев поставил диагноз ИБС .Хотя я на серце не жалуюсь и не жаловаласью терапевт сказал плохо что нет жалоб можете резко попасть в реанемацию Была на приеме кардиолога он выписал попить успокаивающий сбор трав и все.ЧТО ДЕЛАТЬ
Ничего не надо делать. Это признаки некоторого склероза в самой сердечной мышце, они обычно ничем себя не проявляют. Можно жить спокойно и никакого лечения не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 19:13
Добрый вечер, Эдуард Романович. Терапевт направил мою дочь(возраст 2 мес.) на ЭКГ сердца. По результатам ЭКГ выяснилось следующее: Ритм синусовый, ЧСС 165-170 уд. в минуту. Тахикардия. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение реполяризации. На сколько это опасно для здоровья дочки?
По-моему, ничего опасного нет. Но это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 19:03
Прошла обследование:Д:Миокардиодистрофия с нарушением ритма типа желуд.эктросистолии(аллоритмия -би-тригеминия)Парасистолия,ПмК 1-ой степени.Холтер:Основной ритм синусовый со ср. 77 уд.мин. Зарегистрировано 32457 желудочковых комплексов и сливных комплексов за счёт желудочковой парасистолии-эпизоды горизонтальной депрессии.Одиночных ЖЭС 14246
Бигеминия(число ЖЭС) 13570
Парных ЖЭС(куплеты) 397 Пробежек ЖТ (более 3-х ЖЭС) 295.Всего 3847 ЖЭС вошло в состав пробежек ЖТ.Наибольшая по продолжительности ЖТ состояла из 888 комплексов в 2ч.14 мин. Серьёзно ли моё заболевание?какой образ жизни лучше всего вести?и можно ли мне родить при таком заболевании???принимаю этатизин
Ничего серьезного нет. Ничего не надо делать. Живите спокойно, полноценной жизнью. Родить тоже можно. В необходимости постоянного приема этацизина я не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 19:02
Мне 39 лет, пол женский, рост 166, вес 59-60 кг. Страдаю аритмией. В первый раз ее почувствовала 4 года назад, но по ЭКГ это была синусовая аритмия, т.е. вариант нормы. Тогда же у меня был тяжелый послеродовой невроз. Потом экстрасистолы появились 2 года назад на фоне воспаления плечевого сустава, боли были очень сильными. Назначения кардиолога были такими предуктал и эгилок ретард, так как я стойкий гипотоник (мое давление 90 на 60, бывает и 80 на 50). Таблетки эти мне не помогли никак. Через пару месяцев аритмия прошла сама по себе. В следующий раз экстрасистолы напомнили о себе ровно через год осенью. На ЭКГ были пойманы желудочковые экстрасистолы. Был проведен холтеровский мониторинг ЭКГ. Его заключение: регистрируется синусовый ритм с ЧСС среднесуточной 83 уд/мин, средней в дневное время 93 уд/мин (синусовая тахикардия), средней в ночное время 64 уд/мин. Зафиксирована частая монотопная вентрикулярная экстрасистолия, преобладающая в дневное время, всего 4592, ритмирующаяся чаще по типу тригеминии, Lown II. Других нарушений ритма, проводимости и ишемических изменений сегмента ST нет. По последнему ЭКГ ритм синусовый регулярный. Вертикальная ЕВС. УЗИ сердца: АО 3,2; ЛП 3,2; КДО 115; КСО 35. Фракция выкида 68%; открытие АК 1,9. Признаки недостаточности митрального клапана. Пролапс митрального клапана I ст с минимальной регургитацией. Все показатели анализа крови в норме, гемоглабин 127, сахар в норме, УЗИ щитовидки и гормоны тоже в норме. Есть остеохондроз позвоночника, всякие невралгии. По последней гастроскопии признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Когда-то ставили рефлюкс-эзофагит. Периодически бывает изжога. Я знаю, что экстрасистолы могут быть вызваны и этим, но когда с ЖКТ все нормально, экстрасистолы тоже бывают. В последний раз кардиолог поставила диагноз нейроциркуляторная дистония по смешанному типу и назначила милдронат, беллатаминал, гидазепам и корвалол. Вроде бы помогает, но малейший стресс и экстрасистолы возвращаются. Иногда я не слышу сердцебиения вообще, а иногда буквально каждый удар и каждую экстрасистолу. Если они частые, то начинает мутиться в голове. Еще один нюанс: с пяти лет мне ставили такие диагнозы: ревматоидный полиартрит, инфекционный полиартрит, реактивный артрит. Очень сильно болели все суставы, с возрастом лучше стало. При этом все ревмопробы всегда были в норме. Возможно, у меня что-то с соединительной тканью и это повлияло на сердце. Еще у меня пару лет назад появилось ощущение пульсации в средней части живота, ее я ощущаю в положении лежа, иногда больше, иногда меньше. Беспокоиться ли мне по этому поводу, так как я читала, что это может быть признаком аневризмы брюшной аорты и стоит ли сделать УЗИ сосудов брюшной полости?
У меня следующие вопросы:
1. что делать с экстрасистолами? Насколько это опасно?
2. Что делать с пролапсом? Может ли он вызывать гипотонию и экстрасистолы? Спасибо большое за внимание. Ирина
С экстрасистолами ничего делать не надо. Это совершенно безопасно.С пролапсом надо делать тоже самое. Он не вызывает ни гипотонии, ни экстрасистол. И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:59
Ребёнку 6,5лет,сделали кардиограмму:аритмия с ЧСС 57, 93 уд/мин, вертикальное пол.э.о.с.
Мальчик занимается футболом, жалоб не было, скажите, опасно ли это и как быть со спортом?
По-моему, не опасно. И можно играть в футбол. Но лучше посоветуйтесь с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:56
АД 134 на 78,пульс при 15сек то 28 то 20уд.это не опасно?и изза чего это могло возникнуть?
Нет, это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:54
прошел ЭКГ получил для себя ужасное заключение: ритм : синусовый, положение электрической оси сердца нормальное, вольтаж в норме, 70 уд/мин, а далее :
нарушение внутрижелудочковой проводимости,
признаки перегрузки левого предсердия,
нарушение процессов реполяризации в миокарде базальтовой области левого желудочка. Это что, я уже на утиль!?
Ничего там серьезного нет. Можно забыть про ЭКГ и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:53
Добрый вечер.Это снова я !!!!Вчера вы мне ответили на вопрос что мои неприятные толчки и трепыхания и переыворачивания в сердце ничем не угрожают и можно жить спокойно, а вот товарищь Семений советует идти к кардиологу.Уважаемый Эдуард Романович,проясните пожалуйста как человек, которому я доверяю, стоит ли мне идти заново к карлиологу или это нервное.У меня НЦД по кардиологическому типу.

А вот моя тема :
Уважаемы доктора. Я опять повторюсь потому что мой вопрос уже далеко а я не получила ответа на оддин очень волнующий меня вопрос.Ответьте пожалуста.Вот результат обследования в октябре 2009года.

ЭКГ и ЭхоЭКГ, на ЭКГ расшифровка Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.

У меня дискомфорт в грудной клетке и ощещуния что в груди плавает рыбка и об переднюю стенку в районе грудной клетки бьется хвостиком. Если грубее описать то как толчок по направлению к горлу и кашель потом.Иногда тахикардия.Но как правило когда переживаю, а переживаю за сердце, вообщем замкнутый круг.Нормальный пульс 80-85 ударов. Мне один врач сказал что это нервное другой что экстрасистола, а я прочитала что они очень опасны.Прокоментируйте пожалуйста мое сообщение.Стоит ли мне идти к доктору или успокоится и жить спокойно.Простите что очень много повторяюсь.Спасибо.
Товарищу Семению нужны Ваши деньги. "Запишитесь на консультацию" - это эвфемизм - заплатите деньги. У него свой бизнес, законом не запрещенный. Неужели такие простые вещи еще надо объяснять. А все остальное остается в силе. Не надо идти к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:51
Продолжительность систолы 0,31 - это норма или что то не так
Норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:47
Здравствуйте! Мне 25 лет, веду по возможности здоровый образ жизни, не курю, не пью.

У меня периодически случаются непонятные боли в области сердца - давит, и даже сложно дышать. Боли не кратковременные - может и весь вечер не отпускать. Делал кардиограмму - сказали сердце в норме. Серьезно заняться этим вопросом сейчас нет возможности...

Насколько это может быть серьезно и связанно ли с сердцем вообще? Может я путаю боль в сердце с какой то другой?
Скорее всего это проявления невроза. Когда выберете время, обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:45
Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вашего совета.
У моей дочери, ей 19 лет, давление 130/70 и пульс 90 (у меня в 44 года- 135/95/80). Измеряли дома в спокойном состоянии, мне кажется, это-отклонение от нормы. По жизни она-нигилистка, неформалка, нервозная, как и многие из её друзей. Из вредных привычек-курежка со стажем, остальное, может, и пробовала, но утверждает, что у неё есть убеждения. Она учится на художника,и все свои работы делает, в основном, по ночам. Жалоб нет, но бывает учащенное сердцебиение, головная боль, плохой сон. У меня закончились аргументы в пользу здорового образа жизни и правильного режима дня. Насколько всё серьезно может быть уже сейчас?
И второе. Как Вы относитесь к «Дыханию по Бутейко»?
Спасибо!
Елена.
Уважаемая Елена!
Если Вашего авторитета и Ваших аргументов не хватает, то что могу сделаь я чужой, совсем посторонний человек. Им всегда кажется, что они умнее. Сочувствую.
А о дыхании по Бутейко я подробно писал в "Клинических этюдах". Если Вы пройдете на мой сайт Guglin.ru или гуглин.ру, то глава 73 целиком посвящена этому шарлатану. Сейчас эта методика под названием "Самоздрав" под покровительством академика Агаджаняна, возглавившего группу жуликов получила второе рождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:44
Мне поставили диагноз Стенокардия 2 -3 КФК.Обследование на суточном мониторе показало депрессия сегмента ST 0,2 более 1 мин и 0,11более 10 мин.Экстросистолы наджелудоч.138.Бигемии 5,тригемии 7. Мерцание предсердий
Для анализа Вашего лечения нужно знать, чем Вас лечили и с какими результатами. А инвалидность - категория медико-социальная. Здесь учитывается и образование, и и профессия, и условия работы и потребность в посторонней помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:26
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста, является ли признаком гипертонии кратковременное (иногда и без физических нагрузок) повышение артериального давления до 135 на 80? Зимой проходил ЭКГ - патологии и функциональных нарушений со стороны сердца не обнаружено. Но в последнее время наблюдаются такие симптомы, как легкое давление в ушах, в области нижней челюсти, нёба, пульсация в области носа. Несколько ранее были слабые боли в сердце и левой руке (обычно в районе кисти). Могу также добавить, что регулярно (уже почти 5 лет занимаюсь в спортзале, периодически работаю с тяжелыми весами. Как ни странно, после занятий в спортзале и регулярных пробежек (35-40 минут непрерывного бега 2 раза в неделю) чувствую себя хорошо.
Скажите, пожалуйста, насколько серьезно вышеописанное мной состояние и является ли оно признаком начала гипертонии? Разрешены ли при таких симптомах походы в горы?

Заранее благодарю Вас.

С уважением,

Ярослав
Нет, не является. И в горы ходить можно. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:22
Здравствуйте, доктор! Извините первый вопрос по ошибки отправили без результата холтера. Проконсультируйте, пожалуйста! Мне 28 лет.
Все началось в 2008 году, пульс подскочил до 145уд. при этом никаких неприятных ощущений в области сердца не испытывала. Сделала ЭКГ, результат: синусовая тахикардия, ЧСС 127уд.; ЭХОкг результат: пролапс митрального клапана 1 степени, дополнительная хорда, остальное норма; Холтер результат: Синусовый ритм: средняя ЧСС 90 в мин, миним ЧСС 44 в мин (2:44), максим ЧСС 178 в мин (11:16). Преоблодание тахикардии днем (ср ЧСС 110 в мин), преобладание синусовой аритмии ночью. Зарегистрировано ок 20 предсердных экстрасистол (преимущественно ночью), из них 2 эпизода парных, 2 эпизода групповых (по 3 комплекса). Диагностически значимого смещения ST не выявлено.
По проведенным исследованиям заключение кардиолога: НДЦ кардиологическ.типа ПМК 1 степени. Синусовая тахикардия.
Врач успокоила, сказала попить успокоительные. На следующий год (2009) пошла на повторное обследование и опять ЭКГ, результат: синусовая тахикардия, ЧСС 135уд.; ЭХОкг результат: все тот же пролапс митрального клапана 1 степени, дополнительная хорда, остальное норма. Гармоны норма. Эндокринолог сказал, что я не их пациент и отправил к кардиологу.
ЭКГ месяц назад показала ритм синусовый 108 уд., синусовую тахикардию и диффузные изменения миокарда. Врач сказал, что изменения микарда в моем возрасте это плохо (стала нервничать от этого еще больше), пошла на повторную ЭКГ (у кабинета уже паника началась, не знаю, что делать) результат тахикардия, ЧСС 164 уд. Теперь кажется, что постоянно какая-то тяжесть с левой стороны, бывает, что под грудью какое-то трепетание, ночью немеет левая кисть.
Сама по себе я очень впечатлительная. Давление у меня всегда пониженное 100/65 по утрам 96/57 бывает. Пульс по утрам нормальный 62-72 уд. Днем на работе пульс 85-100, а при ходьбе до 130 доходит.
По результатам холтера (лето 2009года - пила конкор четвертинку от 2,5мг) результат: Миним. ЧСС 50 в мин. Переход предсердного ритма в синусовую брадикардию. Макс. ЧСС 157 (9:02) синусовая тахикардия. Средняя =82. Эпизоды чередования синусового и предсердного ритма (в 8:31, 6:00, 14:19). Изменение ST по типу синдрома ранней реполяризации.
Кардиолог предполагает СССУ, сказал делать холтер еще раз, но только без конкора.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна моя ситуация, что значит результат по холтеру, действительно ли это СССУ, на сколько страшен этот диагноз и лечится ли это? Очень переживаю. Заранее большое спасибо!
По Вашему описанию ничего серьезного я не уловил. И данных за СССУ тоже не видно. По-моему Вам нужен невролог и, может быть, психотерапевт. А четвертинку конкор кор можно оставить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:21
Здравствуйте,Эдуард Романович.Прошу Вашего совета.С месяц назад,случайно,прошел экспресс анализ-давление 160/100,холестерин 6.7.
Общее самочуствие вполне сносное,курю,люблю кофе(раств.),когда дома,люблю днем поспать.
Врач выписал кучу анализов-сдавать некогда.Решил сам попробовать-моноприл 10мг.1раз/д.утром+торвакард 10мг.веч.Принимаю уже около 3 недель-эффект минимальный.155/95,150/90.Самочуствие такое же,только спать больше стал.Может подскажите другую схему?Или дозу увеличить?
Заранее благодарен за ответ.
Уважаемый Игорь Николаевич!
Вы выбрали ошибочную тактику. Самолечение гипертонии - преступление перед собой и своей семьей. У Вас что, есть дополнительные жизни? Вы с чем играть решили? На врача и анализы времени не хватило. Слов нет. Торвакард - статин, лекарство для снижения уровня холестерина. Давление он не снижает. А одного моноприла да еще в такой дозе, конечно, мало. Глупо обучать Вас заочно грамотному лечению гипертонии. Найдите время для доктора. Фактически для себя. Доктор цветы Вам на могилу носить не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:15
здраствуйте у меня произошол нервный срыв сравнялось давление 100 на 100 стало прыгать давление с сердцем техокордия что мне делать?
АД 100/100 - так не бывает. Неправильно измеряли давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:05
Здравствуйте, доктор! Проконсультируйте, пожалуйста! Мне 28 лет.
Все началось в 2008 году, пульс подскочил до 145уд. при этом никаких неприятных ощущений в области сердца не испытывала. Сделала ЭКГ, результат: синусовая тахикардия, ЧСС 127уд.; ЭХОкг результат: пролапс митрального клапана 1 степени, дополнительная хорда, остальное норма; Холтер результат:


По проведенным исследованиям заключение кардиолога:

Успокоилась. На следующий год (2009) пошла на повторное обследование и опять ЭКГ, результат: синусовая тахикардия, ЧСС 135уд.; ЭХОкг результат: все тот же пролапс митрального клапана 1 степени, дополнительная хорда, остальное норма. Гармоны норма. Эндокринолог сказал, что я не их пациент и отправил к кардиологу.
ЭКГ месяц назад показала ритм синусовый 108 уд., синусовую тахикардию и диффузные изменения миокарда. Врач сказал, что изменения микарда в моем возрасте это плохо (стала нервничать от этого еще больше), пошла на повторную ЭКГ (у кабинета уже паника началась, не знаю, что делать) результат тахикардия, ЧСС 164 уд. Теперь кажется, что постоянно какая-то тяжесть с левой стороны, ночью немеет левая кисть.
Сама по себе я очень впечатлительная. Давление у меня всегда пониженное 100/65 по утрам 96/57 бывает. Пульс по утрам нормальный 62-72 уд. Днем на работе пульс 85-100, а при ходьбе до 130 доходит.
По результатам холтера (лето 2009года - пила конкор четвертинку от 2,5мг) результат:
Кардиолог предполагает СССУ, сказал делать холтер еще раз, но только без конкора.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна моя ситуация, что значит результат по холтеру, действительно ли это СССУ, на сколько страшен этот диагноз и лечится ли это? Очень переживаю. Заранее большое спасибо!
Я не вижу ничего страшного в Вашей синусовой тахикардии. Хорошо бы поменьше о ней думать. Обратитесь к неврологу и психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 18:03
Моей маме 60 лет, очень часто бывают приступы ( сердце начинает часто биться) скорая приезжает делает укол и все проходит, сделала ЭКГ, доктор сказал, что это уВас возрастное. Пожалуйста посмотрите ЭКГ и скажите что необходимо делать, какие лекарства принимать.ЭКГ присоединяю (http://s56.radikal.ru/i152/1004/33/bd5eb909553d.jpg).Спасиб
о.
ЭКГ в Вашем формате не раскрывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 17:58
Здравствуйте!!!! Подскажите, пожалуйста, у меня на протяжении месяца печет с левой стороны!!! То в области левой лопатки, как будто печет и немеет, то в области сердца та же история!!!! Я живу с диагнозом ПТФС (два года назад был илеофеморальный тромбоз слева). Так, что каждый раз пугаюсь каких-то новых ощущений!!! подскажите, пожалуйста, что это может быть!!!! Заранее спасибо!!
Тут, по-моему, надо лечить не печение с левой стороны, а страхи. Обратитесь к неврологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2010 17:56
0