Могут ли взять на работу стюардессой с диагнозом феномен WPW??

Здравствуйте!у меня при волнении резко поднимается давление 170 на 100,в голову ударяет жар,а руки при этом синеют сильно!иногда это состояние сопровождается тремором всего тела!Терапевт поставила диагноз синдром Рейно!Подскажите что это может быть,может с сердцем проблемы!Кстати руки и ноги всегда холодные!

Здравствуйте,могут ли результаты ЭХОКГ изменится спустя полтора года?

Здравствуйте Эдуард Романович.У моей дочки ВПС Небольшой перимембранозный дефект МЖП и признаки левожелудочко-правопредсердного канала.Сейчас у неё насморк ,около 2-х недель.Мы хотим приобрести ингалятор-небулэйзер.Скажите пожалуйста можно ли с нашим диагнозом пользоваться компрессорными или ультразвуковыми ингаляторами.Заранее Вам большое спасибо.

Здравствуйте! Маме 72 года, порок сердца был диагностирован 4 года назад, после того, как была операция по удалению части кишечника (рак сигмовидной кишки). Видимо после наркоза начались сбои с давлением и сердцем. Было выявлено на ЭХОкардиографии порок сердца. Так же у нее диабет 2 типа уже почти 30 лет. В марте этого года мама лежала в больнице после протезирования зубов (тоже начались проблемы с сердцем и давлением). В больнице была передозировка дигоксином (со слов лечащего врача), синдром Фредерика. После чего никак не может оклематься, выписалась 30 апреля. Была назначена терапия при выписке: Зилт 75по 1т., Престариум 5 - 1т. Так же она принимает Аллапинин. Сейчас ОЧЕНЬ беспокоят отеки на ногах и немного на лице, причем после больницы их не было, а вот неделю уже очень сильные. И была очень ужасная одышка, даже не спала ночами. Зилт пока боится принимать, опять начала тромбо-асс. Принимает от отеков фуросемид. Будьте добры, проконсультируйте, как дальше пробовать сгонять эти отеки, может, какие травы есть? И вот одышка страшная такая - что делать? Заранее спасибо за ответ!!!

Добрый день. В апреле с.г. кардиологи поставили диагноз артериальная гипертензия. До момента диагностики АД не мерил вообще. После постановки диагноза начал утренние и вечерние замеры. Давление некое среднее 160/130 (утро) 190/160 (вечер). Курсовое лечение пока не провожу. Сегодня давление измерил (10.00-10.30) 150/120. Голова как в тумане, тупая боль в области сердца. Выпил таблетку дибазола и спазгана. Сейчас давление не измерял, но по общему состоянию лучше не стало. Есть какие-то варианты лечения (скоропомощные) кроме курсового или нет? Спасибо за ответ.

Здравствуйте.ЭКГ синусовый ускоренный ритм 90 в мин.отклонение эос влево БПВЛНПГ изменение миокарда л.ж с учетом другой ЭКГ без динамики.биохимия в норме.На приеме у врача давление 160-100.Сейчас беспокоят скачки давления от 95-65 до 140-90пульс от 48 до 90.то холод то жар в теле,слабость и холод в ногах и руках,пустота в области сердца,неусидчивость,тошнота,не четкость в глазах,дрожь в теле,головная боль от лба до макушки,ПА.Врач терапевт назначил энап 5мг,афобазол,танаканКардиолог сказал ,что все нормально со стороны кардиологии..При приеме энапа давление стало95- 55 пульс 48 .Посещала психотерапевта результата нет.Невропатолог выписала грандаксин пропила месяц улучшений нет.2,5года назад похоронила сына.Помогите разобраться что это гипертония или ВСД или пережитой стресс и что делать?Принимать энап или нет.Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ от 30,05 (Обычно для компенсации таких состояний нужны комбинированные схемы разных препаратов. Чаще всего это ингибиторы АПФ, диуретики и бета-блокаторы.)
А не могли бы Вы, учитывая огромный опыт, рекомендовать перечень препаратов и схему приема. Заранее благодарен

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Планируем с мужем второго ребенка, но мне очень необходима Ваша консультация. Дело в том, что уже год меня мучает желудочковая экстрасистолия. Я переношу физически её болезненно (особенно групповую). Это резкая боль в груди, потемнение в глазах, головокрушение, сбой дыхания. Появляется она как в покое (особенно лёжа на левом боку), так и при наклонах, быстрой ходьбе. Началась ЭС после первого приступа пароксизмальной тахикардии с ЧСС 200 ударов в мин. год назад. С тех пор я и ощущаю эти проклятые экстрасистолы. Обследовалась в стационаре. Диагноз: Нарушение ритма по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Пролапс МК с регургит., блокада правой ножки пучка гиса, перегрузка левого предсердия при физ.нагрузке. Был назначен метопролол. Врач сказал что принимать его мне нужно пожизненно. Но через 8 месяцев я постепенно стала снижать дозу, и в итоге перестала принмать его совсем. Может быть я не правильно сделала, но чувствую без него себя легче. Сейчас принимаю только тенотен, валериану и пустырник. Но вот всё чаще задумываюсь как будет протекать беременность и роды. Наверняка моя экстрасистолия обострится, но лечить мне её уже будет нельзя, так как повлияет на ребёнка. Седативные препараты я слышала тоже нельзя принимать во время беременности.
Эдуард Романович, мне очень нужен Ваш совет. Первые роды были 14 лет назад. Были тяжелыми, долгими. Есть ли сейчас риск для меня и будущего ребёнка? Кардиолог мой сказал что ЭС будет прогрессировать. Но про планируемую беременность я ему ещё даже не говорила.

С огромным к Вам уважением,
Ольга.

Сын поступает в кадетский корпус нагрузки физические там очень большие, заключение кардиограммы: Ритм синусовый, синусовая дыхательная аретмия с чсс68-88 сокр. мин. Неполная блокада рпавой ножки пучка Гиса. это норма или нет можно ли ему заниматься спортом, и физическими нагрузками.

На любых мероприятиях(зачеты,сдача физо,прием у начальства,мед.комиссия и т.д.)учащается пульс и сильно увеличивается давление.Помогите обмануть кардиограмму,велосипед и т.д.

Здравствуйте!!!У меня вечером на работе произошла такая ситуация:резко прыгнул через ограду и у меня как начало быстро быстро биться сердце в первые так быстро я незнал что делать продолжалось это 3-4 минуты потом потихоньку нормализовалось выпил конкор 2.5 так как раньше я его пил мне назначали от экстросистол...что это может быть такое???и что делать при таких ситуациях???у меня было такое года 2 назад когда я оступился тоже началось биться сердце!!! Вы ответили надо определить сделать экг А как если этот приступ продолжается 3-5 минут??? И что делать при таких ситуациях???Еще один вопрос вы не можете посоветовать кардиолога для очной консультации в москве??? Спасибо !!!

Здравствуйте!
Есть заключение кардиолога:

Синдром дисплазии соединительной ткани, пролапс митрального клапана. Склероз митральногоклапана. незначительная недостаточность митрального клапана. Открытое овальное окно. аномальная хорда левого желудочка. Очаговый постмиокардитический кардиосклероз. Дисфункция синусового узла. (синусовая барикардия с периодами СА - блокады 1 степени + AV блокада первой степени) - по ХМЭКГ

умеренные диф.изменения ЛЖ

недостаточный прирост АД, медленная кровосходящая депрессия ST - сегмента по задней стенке.
Рекомендации:

суточное мониторирование через 3 месяца, освобождение от физических нагрузок, наблюдение у аритмолога, лечение: предуктал, кудесан, магнерот


ЭХОКАРДИОГРАФИЯ:
визуализация затруднена (деформация грудины), минимально расширено ЛП.
Открытое овальное окно, регургетация 0-1 ст. очаговый фиброз МЖП.

Также сказали, что возможно я перенес миокардит.

Вопрос:
Предстоит идти в военкомат. Справки есть, но амбулаторная карта почти пуста,так как наличие заболевания выявилось недавно. Что ждать от врачей военкомата? Берут ли с такими болезнями в армию? По списку заболеваний указано, что дисфункция синусового узла вроде бы попадает в категорию «ограниченно годен». Нахожусь на лечении.

Здравствуйте!Мужу предложили поменять препарат коапровель на леркамен.Но я прочитала в инструкции,что у леркамена побочный эфект инфаркт миокарда.Как быть?Какие страшные препараты производят и не поймешь лечишь или калечишь.Что вы думаете по этому поводу?

Срочно!Доктор!Подскажите.Такое уже не в первый раз.Сейчас давление 130/110,а полчаса назад было 120/110.И когда такая маленькая разница-очень тяжело.И «нижнее» не сбивается.Скорая сказала,либо таблетки но-шпы либо укол папаверина 2мл.Мол,это спазм сосуда.Как сбить диастолическое,не сбивая верхнего? я вообще гипертоник.Спасибо.Жду ответа срочно.

Здравствуйте Эдуард Романович!
у моей девушки порок сердца, но ей нигде толком не могут объяснить нужна ли операция или нет.
Быть может, вы знаете хорошего кардиолога в Баку, к которому можно обратиться ?
Заранее благодарен Вам

Здравтвуйте, Эдуард Романович!
Я делал холтер и во время нагрузки был зафиксирован короткий параксизм нажелудочковой тахикардии (около 10 секунд), который сам прошёл после снятия нагрузки. Также сразу после снятия нагрузки почти подряд проскочили 2 ЖЭС. До этого в течение дня их не было.

Скажите пожалуйста, насколько это опасно и является ли всё это проявлением проблем с сердцем (аритмическая форма ишемии)?
Или это функиональное расстройтво, проявление общей детренерованности организма.
Так же имеется невроз, ВСД.
Хочу заняться оздоровительной фзкультурой, закалкой. А тут такие вещи происходят...
С чего начать??
Спасибо.
Павел.

Уважаемый Эдуард Романович ! Огромное спасибо за ответ и рекомендацию.

муж. 54 года
Пароксизмальная мерцательная аритмия.
Я первый раз был у вас на приеме 24 года назад. Вами был подобран препарат Хинидин. Приступы повторяются 2 раза в год. Принимаю препарат 0,4+0,4+0,4 каждые 2 часа. Поскольку хинидин сняли с производства, хотелось бы узнать, что можно попробовать новое? Ни к кому кроме вас не обращался.
Руководствуюсь вашими рекомендациями - веду здоровый образ жизни.
С уважением Руев Сергей Иванович.

Добрый вечер ,уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за Ваш огромный труд !

Сделала в мае месяце ЭКГ , холтеровское Мониторирование ЭКГ и АД , ЭхоКГ-обследования. Хотелось бы узнать на сколько плох диагноз . и Ваше мнение по рекомендации препаратов .
ЭхоКГ:
Дискинезия межжелудочковой перегородки. Снижение сократительной способности миокарда левого желудочка. Дилятация левого желудочка. Признаки диастолической дисфункции левого желудочка по 1 типу. Органической патологии клапанного аппарата не выявлено.Признаки аортосклерозаю
ЭКГ:
Ось сердца отклонена влево.Ритм –синусовый 63 в минуту, Умеренные изменения в миокарде с элементами нагрузки на левый желудочек.
Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД :
Исследование проводилось на фоне приема лекарственных препаратов: Кардарон , э
гилок-ретард, кардиомагнил,
среднесуточное АД-143/69мм рт ст.
Среднее дневное АД-138/73
Максимальное дневное АД -155/65 мм рт ст
Минимальное дневное АД 92/43мм рт.ст.
Основной ритм: синусовый.
Средняя суточная ЧСС -65 в м
Максимальная ЧСС-115 в мин (во время сна 06:40)
Ночью регистрируется повышение АД относительно дневного « найт-пикерс».
Электросистолы не зарегистрированы. В ночное время зарегистрированы эпизоды наджелудочкового ускорения ритма , с ЧСС 115 в минуту, продолжительностью до 5 минут, с появлением депрессии ST.
Патологические паузы не регистрируются.
Признаки ишемической депрессии зарегистрированы только во время тахикардии.
По сравнению с ХМ от 21.11.»)): года улучшение: меньше эпизодов тахикардии, снизилась ЧСС во время них, нет экстрасистол.
Диагноз кардиолога :ИБС , аритмический вариант. Осл .: ХСН !!А , параксизмальная тахикардия форма суправентрикулярной тахикардии.
Рекомендовано: длительно :
Бипрол-5 утром
Кардиомагнил ?%
Зоокардис – 7,5 вечер.
Атомакс -10 вечер
При нарушении ритма пропанорм 1 таблетка ( если не помогает повторить через 20 минут )
Курсом Мексикор 2,о в/м № 15
Заранее благодарна. Спасибо Вам!


06.03.2010 обращалась к Вам. Спасибо огромное за ответ.Эгилок заменила на Эгилок-ретард. успокоительные принимаю.
С 2006 года поставлен диагноз ; ИБС, нестабильная стенокардия, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия с частыми пароксизмами.
Сопутствующие заболевания :гипертоническая болезнь 111 ст.,риск 1У
(самое высокое давление , что было это 150/90 )
В стационаре последний раз была на лечении в январе 2008 года.
Рекомендовано; Эгилок 0,25 1 раз в день , Кордарон(амиодарон) 200мл. 1 раз в день , кардиомагнил 75 мл 1 раз в день.
Обследования ; щитовидная железа : незначительное снижение обьема
у щит. 7 см3 ; ХМэкг 2006г ритм синусовый ЧСС=85в мин.мин.Максимальная ЧСС-159 в мин. при лестнечных пробах.
В течении суток возвратная пароксизмальная тахикардия с одновременным возбуждением жел. и предсердий.
Общий анализ крови в норме, холестерин 4,17 - 5,4 ; ПТИ 103 , сахар 4,3
ЭКГ от27/1 2010г синусовый ритм 63 ЭОС не отклонена . выраженые изменения в миокарде диффузного характера.
Заключения УЗИ сердца: склеротические изменения стенок аорты, незначительное изменение миокарда, ...
Ежедневно в течении 2 лет принимаю Амиодарон 200мл 1 раз в день , эгилок 0,25 1 раз в день ,кардорон , при приступах тахикардии корвалол , глицин ,эринит.
Давление последние дни 115/60 ; 140/60; 146/93 ЧСС124 ; 125/77 ЧСС 119; 140/50 ЧСС60 ;110/70 ЧСС109, 130/80 ЧСС112 , 110/70 ЧСС116
Обращалась к главному кардиологу города оставила те же назначения:
амиодарон,эгилок,кардиомагнил.Добавила Пристариум
Чувствую , что нет улучшения от этих назначений , как было в начале назначений .Тревожность вызывает давление 140/58 и частые признаки тахикардии.
Чувствую . что волнуюсь принимаю пустырник или новопассит.
Какие лекарства можно применять для улучшения состояния.т.к. приступы стали частыми и в состоянии покоя.
Заранее благодарна, Да хранит Вас Бог!

Уважаемая Любовь!
Давление 140/58 не должно вызывать чувства тревоги. А если все-таки вызывает, то не давление является причиной этих тревог. Мне кажется, что Вам следует несколько увеличить дозу эгилока, перейти на пролонгированную форму (эгилок-ретард по 50 мг один раз в день) и проконсультироваться с неврологом для подбора препаратов против тревоги (мебикар, афобазол и т. д.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.03.2010 22:47

Еще раз добрый день Эдуард Романович. Помогите мне пожалуйста разобраться. Я Вам сегодня уже писала по поводу боли в груди. Эта боль продолжается целый день.ТО жжение то давящая Когда почувствовала что поднимается давление 138\83 пульс 90 вызвала скорую Давление при скорой было 130\80 Сделали ЭКГ- инфаркта и ишемии на пленке не было. Сделали укол катадалона. Но боль в левой руке начиная от шеи и до локтя еще сохраняется и боль в груди не такая сильная но тянущаяя и немного жжет. тоже сохраняется. Давление весь день было стабильно 110\70 за исключением когда скорую вызывала никаких таблеток не принимала само опустилось. А сейчас опять поднимается \ может от страха\ 138\84 и голова немного болит. Страшно как то может это сердечный приступ? Или стенокардия? Могут враачи не заметить на экг проблем с сердцем. Что же со мной такое? Врачи со скорой сказали что это осеохондроз? Еще живот как то ноет весь день.Но после укола стало немного потише болеть. Эдуард Романович подскажите пожалуйстане опасно мое состояние? Что лучше предпринять в моем случае. На что это может быть похоже? Извините за повторный вопрос но очень волнуюсь. Заранее большое спасибо за ответ.
Я Вам сегодня писала:

Добрый день Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста на что может быть похоже мое состояние? Сегодня утром встала. почувствовала тянущую сжимающюю больв области груди в центре. Боль то прохождит то опять начинается. Стою что то делаю появляется боль сяду вроде поменьше. Потом совсем проходит. Наклоняю голову вправо боль усиливается в левой части в области левой груди и грудины. наклоняю влево голову боль усиливается в правой половине грудины и груди. А если нагинаюголову вперед боль в области шеи. И живот ноет. Давление на протяжении всего времени стабильно 110\70 пульс 67-75. Ощущение не из приятных. Может быть это признаком стенокардии? Нитроглицерин не могу принять т.к. однажды принимала и отключилась еле откачали. Экг месяц назад- диффузные изменения миокарда ритм синусовый-78.Замедление проводимости по Правой ножке пучка Гисса.Тест под нагрузкой- месяц назад- отрицательный.но написано что во время пробы наблюдалась динамика сегмента S-T на 1 стадии нагрузки. горизонтальная депрессия в отведении I. II. аVR. аVL менее 1 мм. Гипертензивный вариант реагирования на нагрузку. Умеренное снижение диастолической функции миокарда. Восстановление ЭКГ произошло на 3 минуте этапа восстановления. ЭхоКТ- месяц назад -диффузные иззменения миокарда остальные показатели в пределах нормы. ФВ-67%. Холтер год назад - Все в норме никаких отклонений. Имею заболевание шейно-грудного отдела позвоночника. И ВСД. Одышки и отеков нет. Эдуард Романович подскажите пожалуйста что это может быть? Очень боюсь что это стенокардия. или прединфарктное состояние? Извините за беспокойтво. Спасибо Вам большое за ответ.

Я думаю, что четкая связь болей с наклонами головы и напряжением определенных групп мышц исключает возможное происхождение от стенокардии. Это скорее всего не сердечные, а мышечные боли. С ними надо разбираться терапевту или неврологу.

Здравствуйте.Поставили диагноз ВСД по гиперт.типу на приеме у врача давление было 160-100(сильно нервничала) выписал энап 2.5мг 1раз в день.афабозол и бетесерк.Принимаю 10 дней давление бывает 95-65 пульс 55.Ноги и руки «ватные»,голова «чугунная».Скажите,пожалуйста,надо дальше принимать энап (если нет то как его отменить) и что это ВСД или гипертония.Спасибо за ответ.

добрый день.
Вы не раз уже мне отвечали. Доброго вам здоровья
у меня вопрос . у меня боль в груди –стягиваюшая давяшая и боль в груди спереди и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. самое что настораживает - не большая как бы одышка те громкое медленное дыхание и при вдохе боль сзади не всегда.Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа.
по долготе боли весь день.врачи разводят руками. один хирург сказал возможно позвоночник.был в частной клинике а там врач в пол голоса на тэла не похоже. прочитал про это и ужаснулся. не нахожу себе места. ведь по сути все симптомы у меня есть. мне 34 года.

Я писал Вам вчера и по вопросу тахикардии отца. Сегодня в 30.05.2010 10:19 я отправил дополнение (результаты ЭКГ и осмотра местного кардиолога) к вчерашней информации. На Вашем сайте есть требование в случае повторного обращения приводить всю предыдущую информацию. Прошу прощения если- мои действия Вам показалось некорректными. Спасибо за ответ

Здравствуйте! Моему сыну 22 года. По ЭХОКГ показало: створки митрального клапана не изменены, пролапс передней створки 0,6см, ранний систолический степень регургитации 1 ст. трискупидальный клапан: створки не изменены, проламбируют, регургитация 1 ст. Иногда наблюдается головная боль, сердцебиение. Как вы считаете, что можно предпринять, какое лечение?

Доброго времени суток Эдуард Романович. Я кормящая мама, у меня грудной ребенок. Беспокоят боли(колит) в левой части от середины груди до подмышки, так же колит грудь при глубоком вздохе и выдохе. Что делать или это скоро пройдет??? Раньше никогда не было ничего подобного... Заранее спасибо.

Добрый вечер Эдуард Романович! Скажите пожайлуйста опасна ли для сердца желудочковая экстасистолия 3 гр. по Лауну, она у меня уже 3 года. Нужно л принимать какие - то медикаменты. Узи и кардиограмма в норме, только ЭХО показывает данные перебои, как с ними бороться, ведь кгда они возникают, думаешь, что все умераешь...Можно ли с ними жить полноценной жизнью, родить ребенка?
Заранее благодарна, терпенья Вам и здоровья...

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович !
На фоне некоторого повышения артериального давления кардиолог прописала «Конкор» - 5 мг (с утра натощак) и «Моноприл» - 10 мг (после обеда, часов в 15). Артериальное давление стабилизировалось - вечером максимум 132 на 77. Однако пульс 90 - 94 удара в минуту и не урежается. Насколько я знаю, «Конкор» достаточно эффективный препарат для снижения проявлений тахикардии. Прошу Вас посоветовать, что лучше предпринять в подобного рода ситуации.
Заранее большое Вам спасибо !
С уважением,
Андрей.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне ставили диагноз ВСД по гипертоническому типу, наблюдались скачки давления от нормальных цифр до высоких. В последний месяц мое давление скачет от 140 до 165 (верхняя граница), недавно был криз до 185, при этом нижняя граница выше 100 не бывает. Врачи утверждают, что в столь раннем возрасте (23 года) гипертонии быть не может. А я опасаюсь, вдруг это уже гипертония и мне всю жизнь придется сидеть на таблетках? Подскажите, пожалуйста, какие обследования/анализы нужно сдать, чтобы исключить наличие гипертонической болезни? И какие препараты можно применять, чтобы купировать эти кризы?
Спасибо огромное!!!!

Куда мне надо обратиться, что бы мою маму помотрели?
Вы можите ее посмотреть?