Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!!!У меня вечером на работе произошла такая ситуация:резко прыгнул через ограду и у меня как начало быстро быстро биться сердце в первые так быстро я незнал что делать продолжалось это 3-4 минуты потом потихоньку нормализовалось выпил конкор 2.5 так как раньше я его пил мне назначали от экстросистол...что это может быть такое???и что делать при таких ситуациях???у меня было такое года 2 назад когда я оступился тоже началось биться сердце!!!
Надо постараться определить, ритмично ли бьется сердце при таком приступе и с какой частотой. И хорошо бы сделать ЭКГ во время приступа. Только тогда имеет смысл обращаться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 19:01
Здравствуйте Эдуард Романович! До 21 года меня ничего не беспокоило! Затем начал много работать и мало отдыхать. Стало повышаться артериальное давление и я перестал переутомляться. И до сих пор АД не снижается, независимо от того устал я или нет, работал или нет, давление всегда не ниже 140 на 80. В среднем 145(150) на 75(80). В детстве было всё в норме, помню раза два я ударялся головой(возможно было сотрясение, к врачам не обращались, т.к. всё проходило в скором времени). Три года назад делали диагностику почти всех органов(сердце, почки, сосуды почек, УЗДГ, кардиограмму, томографию головного мозга). Всё в норме, за исключением левого желудочка сердца - гипертрофия. Пил 2 месяца таблетки Коронал(бисопролол). Давление после них стало 115(130) на 60(75), чувствовать тоже стал себя намного лучше, спокойнее(до приема таблеток часто слышал сердцебиение и иногда пульс в ушах). Затем закончил курс приема этих препаратов(2 месяца) и сразу же на следующий день опять 148 на 75, и вот уже 4 дня такое давление и не очень хорошее самочувствие. Скажите, как долго можно принимать этот препарат? Может мне их принимать всегда?
Насчет "всегда" не знаю, а пока следует принимать. В следующий раз отменять препарат следует более постепенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:22
Здравствуйте Эдуард Романович! Вот уже четыре года мучаюсь желудочковой экстрасистолией 2-3 гр. по Лауну. Скажите опасна ли она для жизни, сердца, пожет ли прогрессировать? Можно ли с ней заниматься спортом, в .тч. плаванием? Мне происали коронал, необходимо ли его принимать? Как от нее можно избавиться, что нужно принимать?
Она совсем не страшная, ничего с ней не надо делать, обычно она не прогрессирует. Можно заниматься спортом, в том числе плаванием. Коронал попробовать можно, хотя это вряд ли поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:19
Маме 71 год, в ноябре был приступ (задыхалась), сделали укол морфия, откачали воду (мочегонными),ей стало легче, но появились проблемы с головой (путается и забывает где она) В апреле опять тала задыхаться, ее положили в областную больницу, через неделю стало лучше, затем резкое ухутшение с головой (после принятия тазепама), выписали 3 недели назад в плохом остоянии.
Дышит тяжело, и часто теряет память, не узнает дом и людей.
Что делать?
Здесь смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:16
у моего сына 15 лет,проляпс метрального клапана,подскажите излечима эта болезнь.И вообще ,как лучше беречься.Сын хочет поступать в военное училище и активно занимается спортом.Не вредно ли это?
Прлапс не излечим. И потребности в том нет. он не дает симптомов, ни на чем не сказывается, можно делать все, что угодно. И беречься не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:15
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите, как быть? Ж,22,Мучает беспричинная тахикардия после(?) перенесенного полгода назад гриппа. принимала конкор(около полугода), он сильно снижал давление.Пропила Магнерот, Оксилик.Врач сейчас назначила Глицин и Пантогам.Еще уколы Рибоксин, АТФ и кокарбоксилазу. Кровь нормальная - гемоглобин 120, щитовидка,правда, на верхней границе нормы. Также есть врожденные пороки: пролапс митрального клапана, ООО, добавочная хорда в левом предсердии, но они, по словам врачей, незначительны.
Суточное мониторирование показало тахикардию только днем, а ночью пульс нормальный, 50-60уд/мин.
Сейчас чувствую себя плохо, сильная слабость, устаю очень быстро, хотя раньше такого не было,сердцебиение в покое 115(потому что таблетками его не снижаю) предомрачные состояния, в ушах закладывает,приходится Анаприлин ситуативно принимать.Кажется, что после уколов (сделали 8 шт)стало только хуже.
Сейчас предлагают принимать Кораксан. Что делать? Помогите, пожалуйста!!!
Складывается впечатление, что все это проявления невроза. Кораксан попробовать можно. А основное лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:13
Здравствуйте Эдуард Романович!в октябре 2009 года начались проблемы со здоровьем.во время ужина прошло тепло по телу,в голову как будто иглы втыкались и участилось сердцебиение,началась небольшая паника.через пару дней пришлось вызвать скорую из-за сильных сжатий в области сердца.мне сказали что это не страшно и дали феназепам (боль прошла).но именно после этого боли в сердце стали практически каждый день.боли различные-давящие,колющие (в основном в промежутке 3-4 секунд),сжимающие и тд.При этом дискомфорт в левой груди постоянен,то есть независимо от того,есть боли в данный момент или нет.Со временем стали появляться новые неудобства,а именно легкие головокружения,слабость,депрессивное состояние и тд.После этого обратился в поликлинику,где мне поставили всд.(сдал анализ крови,ЭКГ,ЭХО).также нашли пролапс митр. клапана,но знаю что это практически несущественно.прописали глицин,персен и новопассит.После этого стал принимать их в течении двух месяцев.В позитивном плане за это время можно отметить только отсутствие головокружений и меньше депрессивных настроений,а дискомфорт в левой груди и боли не проходят до сих пор.Но далее стало только хуже.в феврале стал замечать учащенное сердцебиение при малейшей нагрузке и даже при быстром шаге.(от 100 до 150 примерно).плюс стал замечать что удары иногда бывают очень сильные и в покое порой начинает сильно колотиться,а потом снова успокаивается. (к примеру чтоб померять пульс,я за минуту могу почувствовать что стабильного ритма как такового нет.часто импульсивно и тд)
Пару месяцев назад стал мерять давление и здесь также ничего положительного не оказалось.давление прыгает в разные стороны независимо ни от чего.один день бывает 120-70,в другой 160-100,в третий 140-70.как то раз в течении 20 минут показал 159-100,144-88,154-93 а к вечеру 140-70.бывает и 110-65 и 125-65.это все вызывает очень негативное настроение.читая про всд я понимаю что скачки давления это один из ее симптомов,но цифры уж больно большие и разнобой тоже,это очень неприятно осознавать,учитывая мой молодой возраст.плюс снова появились краткосрочные головокружения,стало часто давить в области висков,глаза болят и иногда чувство что они взорвутся,как будто под очень высоким давлением.также они красные после попадания воды...
мой рост 179 вес 50 кг всего.до первых симптомов немного употреблял алкоголь (теперь из-за малейшего употребления может начаться паника и учащенное сердцебиение),курить бросил еще в октябре,веду малоподвижный образ жизни (пытался заняться велосипедом или плаванием но порой из дома выйти то тяжело)пытаюсь работать над собой понимая что всд это мои нервы и психика однако практически не продвинулся в этом.
Позвольте в связи с этим задать Вам несколько вопросов.Действительно ли весь этот комплекс симптомов относится к всд?Что предпринять в отношении боли,дискомфорта,учащенного пульса и признаков аритмии в сердце так как именно это доставляет мне наибольший страх,понимая что таким образом я просто вырабатываю его ресурс?Что Вы можете посоветовать в отношении высоких скачков давления?А также что Вы думаете на всю ситуацию в целом,что можно предпринять?
PS.скоро лететь в Италию,боюсь лететь на самолете,боюсь как бы что не произошло в самолете со мной из-за страха лететь а также из-за перегрузок.давления,учитывая мое повышенное давление,учащенный пульс в покое и сильную головную и давящую боль в висках...
Я думаю, что вы описали картину выраженного невроза, что у кардиолога Вам делать нечего и лечиться надо у невролога и/или психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:11
Добрый день! На холтере выявилось около 5000 наджелудочковых экстрасистол. ЭКГ в норме.Двадцать лет диагностируется пролапс митрального клапана 1 ст. На узи сердца обнаружили аневризму МПП без сброса. Мониторинг на велотренажере показал, что экстрасистолы появляются при увеливающейся нагрузке. Жалоб на сердце, болевые или дискомфортные ощущения нет. Давление во время сильных эмоций , волнений повышается до 140-95.Врач назначил БЕТАЛОК ЗОК(25 мг). Как вы считаете правильно ли выбрано лечение,и подскажите что посоветовали бы вы в моём случае. Заранее спасибо за ответ.
Я не уверен, что Вам нужны бета-блокаторы. Может быть и успокаивающих средств было бы достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:07
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Помогите пожалуйста мне разобраться. Всё началось когда я была на 23 недели беременности, отправили на ЭХОкг плода. Каждый раз ставили разные диагнозы, проводили консилиум. Слава Богу те диагнозы не подтвердились. Но в месяц моей дочери сделали операцию резекция коарктации аорты и перевязали ОАП. Сейчас нам 1 год, по ЭХО:левое предсердие диаметр 16мм, левый желудочек: КДР26, КСР13, ФВ 84% ,Задняя стенка толщина в систолу 8, в диастолу 5мм. Межжелудочковая перегородка в систолу 8,в диастолу 6мм. Аневризма мпп с двумя рестрективными сбросами 2,2 и 2мм. Аорта: диаметр просвета основания12, пиковый градиент 36мм, средний 15мм. перешеек 5мм, диаметр нисходящей аорты 8мм, дуги 7.7мм. Лёгочная артерия: просвет 14мм в стволе сброса нет правая ветка 7.6мм, левая ветка 7.6мм. Правый желудочек: диастолический размер 16мм. Митральный клапан регургитация 1ст Аортальный клапан регургитация отсутствует.Трёхстворчатый клапан регургитация 1ст. Клапан лёгочной артерии регургитация 1ст. Перикардиальная щель не расширина. Заключение: Состояние после резекции коарктации аорты, средний градиент 15мм рт ст. Аневризма мпп с двумя рестректиаными сбросами. Дополнительная трабекула в полости левого желудочка Н1. Скажите пожалуйсто: регургитация 1ст. трёх клапанов это серьёзно? Это нужно лечить? Вообще при нашем состоянии дочка может заниматься спортом? Вести образ жизни как другие дети? У дочки после сна отёки под глазами, носогубный треугольник темнее цвета лица, утомляемость,холодные ручки. Кардиологи говорят что это не от сердца, что тогда нужно проверить? Мочу сдавали- всё в норме, у невропатолога тоже ничего страшного. Что тогда? Помогите разобраться!!! Заранее большое спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!!!!!!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:05
Здравствуйте! У меня у мужа пропали вены на руках и остаются на этих местах канавки....С чем это может быть связано???
Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:03
Здравствуйте.Меня беспокоит пульсация-отрожение ударов сердца во всем теле,в животе,в голове в руках и ногах. Особенно лежа на подушке, или сидя.Пульс можно счетать не прикладывая руки.Это очень напригает. ЭКГ и ЭХО внорме , давление 130 на 80 постоянное. Что это и чем вызвано?
Это повторный вопрос. нет смысла отвечать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:02
Добрый день, в последнее время у моей бабушки началось сильное сжение в поджелудочной, есть она не может её рвет, что вы можете посоветовать? заранее спасибо...
Надо показать бабушку терапевту или гастроэнтерологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 18:00
МНЕ 32 ГОДА С 22 БОЛЕЮ ПСОРИАЗОМ ВКАЛЫВАЛ ДИПРОСПАН В ТЕЧЕНИЕ ГОДА !СЕЙЧАС БОЛИТ СЕРДЦЕ И ГОЛОВА
Думаю, что дипроспан тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 17:58
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ! Высылаю уточнения к вопросу.
Вопрос: Здравствуйте уважаемые доктора! Маме сделали Эхокардиоскопию с ДКМ, вот заключение:
УЗ признаки атеросклероза аорты, атеросклеротического кардиосклероза. Объемная перегрузка левого предсердия с нарушением замыкательной функции митрального клапана. Склеро-дегенеративные изменения аортального клапана, незначительный аортальный стеноз. Гипертрофия межжелудочковой перегородки. Увеличение глобальной систолической функции левого желудочка и его диастолическая дисфункция по 1 типу. Артериальная гипертензия.
Врач терапевт сказала, что ничего страшного нет.
Через 2 дня мама попала в больницу с сердечным приступом(увезла скорая помощь), там , сделав анализы, кардиограмму и тредмил-тест, поставили диагноз стенокардия.
Встал вопрос о проведении коронаграфии(процедура дорогостоящая). Скажите, пожалуйста, так ли необходимо ее делать?
И еще назначили статины, объясните, пожалуйста, какую помощь сердцу могут оказать статины?
Буду благодарна за ответ.
Мама в отчаянии, ее врачи напугали, сказав, что если не сделать все, что говорят, ей жить останется недолго.
Жду ответа.
Ответ:
Вы даже не указали, сколько лет маме, какие цифры у неё давления, худая она или полная, на что жалуется, что такое «сердечный приступ» и т. д. При таких скудных данных у меня нет никаких оснований отвергать предложение доктора сделать коронарографию.
А статины снижают уровень холестерина и, что еще важнее, стабилизируют атероматозные бляшки и уменьшают частоту инсультов и инфарктов миокарда.
Дополнения:
Маме 55 лет,она средней полноты-при росте 165 вес 72кг, гипертоник с 30 лет, АД=140/90(рабочее),
повышался иногда от 170/100 до 220/130.
После больницы давление до 105/60( теперь у нее сильное сердцебиение, пульс повышается до 96, иногда кружится сильно голова. В больницу увозили с сильными болями в области сердца и за грудиной, немели руки, фельдшар сказала, что это может быть инфаркт, т.к. маме было трудно даже дышать, а нитроглицерин помогал, но через некоторое время все повторялось. Вот, наверное, все, что я могу добавить. Жду Вашего ответа. Спасибо.
Ваши дополненя склонят мнение в пользу коронарографии. Хорошо бы договориться чтобы в случае сужения соответствующих артерий и целесообразности стентирования, стенты были поставлены сразу, чтобы не повторять процедуру дважды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 17:43
Здравствуйте! Мне 23 года вчера у меня резко подскочило давление, привезли в больницу там сделали укол и отправили домой, но лучше не стало, каджый час ситуация повтаряется проявляются такие симптомы : немеют руки и ноги, затормаживается мышление, очень сложно дышать (ком в горле), а так же постояная сильная боль в районе сердца и грудной клетки. Подскажите пожалуйста что это может быть и насколько опасно. Заранее спасибо!
Скорее всего это проявления невроза. Успокаивающие средства, небольшой отдых и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 17:40
Здравствуйте. Я учусь в академии водного транспорта и для прохождения практики мне необходимо проходить медобследование. но по результатам ЭКГ меня отправили делать УЗИ сердца. Уже по результатам ЭхоКГ мне поставили диагноз ООО 3 мм. Могу ли я проходить практику на море с таким диагнозом? И дадут ли мне отсрочку от армии? Заранее спасибо
С диагнозом врожденного порока сердца от армии освободят. А требования к практике на море я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 17:38
Здравствуйте Эдуард Романович! Сегодня у меня начались боли в грудной клетке: начинает давить слева,потом уходит под руку в подмышечную область,потом назад к лопатке. Боль появляется когда встаю. Появился дискомфорт в горле(кажется каждый шаг отдает в горло). Подскажите это может быть сердечная боль?
Не похоже. Скорее что-то невралгическое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 17:36
Добрый день Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста на что может быть похоже мое состояние? Сегодня утром встала. почувствовала тянущую сжимающюю больв области груди в центре. Боль то прохождит то опять начинается. Стою что то делаю появляется боль сяду вроде поменьше. Потом совсем проходит. Наклоняю голову вправо боль усиливается в левой части в области левой груди и грудины. наклоняю влево голову боль усиливается в правой половине грудины и груди. А если нагинаюголову вперед боль в области шеи. И живот ноет. Давление на протяжении всего времени стабильно 110\70 пульс 67-75. Ощущение не из приятных. Может быть это признаком стенокардии? Нитроглицерин не могу принять т.к. однажды принимала и отключилась еле откачали. Экг месяц назад- диффузные изменения миокарда ритм синусовый-78.Замедление проводимости по Правой ножке пучка Гисса.Тест под нагрузкой- месяц назад- отрицательный.но написано что во время пробы наблюдалась динамика сегмента S-T на 1 стадии нагрузки. горизонтальная депрессия в отведении I. II. аVR. аVL менее 1 мм. Гипертензивный вариант реагирования на нагрузку. Умеренное снижение диастолической функции миокарда. Восстановление ЭКГ произошло на 3 минуте этапа восстановления. ЭхоКТ- месяц назад -диффузные иззменения миокарда остальные показатели в пределах нормы. ФВ-67%. Холтер год назад - Все в норме никаких отклонений. Имею заболевание шейно-грудного отдела позвоночника. И ВСД. Одышки и отеков нет. Эдуард Романович подскажите пожалуйста что это может быть? Очень боюсь что это стенокардия. или прединфарктное состояние? Извините за беспокойтво. Спасибо Вам большое за ответ.
Я думаю, что четкая связь болей с наклонами головы и напряжением определенных групп мышц исключает возможное происхождение от стенокардии. Это скорее всего не сердечные, а мышечные боли. С ними надо разбираться терапевту или неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:51
Здравствуйте доктор! Мне2 года назад был поставлен диагноз симпато адреналовый криз и из-за пульса в 220 уд надсегментарная вегето дистания,врач пояснила что пароксизм происходит на фоне вегетатики а не пароксизмальной тахикардии или ещё какой-то проблемы связаной с сердцем,вот я даже не знаю как это так,если при приступах у меня при вроде полном спокойствии появляется сильный внутренний дискомфорт трясёт,всё сопровождается страхом(непонятно от куда взявшимся) пульс 170 и выше,потом в течении часа если спокойно лежать всё проходит.Но прошло уже 2 года ,состояние немного стабилизировалась,хотя приступы бывают казалось бы на ровном месте:(Но иногда на праздник хочется выпить стаканчик вина,или кружечку пива в жару,а я боюсь это делать и считаю себя прям каким-то инвалидом,не жизнь а мука(Скажите пожалуйста Эдуард Романович,можно мне с таким диагнозом выпить немного пива или вина,и что делать если после принятия спиртного начнёться приступ, что предпринять?Спасибо огромное!
Прежде чем снимать приступы, надо знать, что это такое. Сделайте холтеровское мониторирование до того, как снова пробовать пиво или вино.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:48
Здравствуйте.Меня беспокоит пульсация-отрожение ударов сердца во всем теле,в животе,в голове в руках и ногах. Особенно лежа на подушке, или сидя.Пульс можно счетать не прикладывая руки.Это очень напригает.Что это и чем вызвано?
Скорее всего, повышенной чувствительностью. Проверьте заодно, нет ли гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:44
Доброго времени суток!
Скажите, пожалуйста, может ли из за шейного хондроза краснеть глаза? Вот уже в течение 3 недель глаза красные, сосуды оч.сильно видны, как будто плакала долго.
Спасибо
Нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:43
Здравствуйте! Сегодня у меня появилась боль в груди,но не в центре,а под левой рукой,ближе к подмышечной впадине-может ли это быть сердечная боль? Спасибо!
А почему - нет? Пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:41
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой препарат принимать. Длительное время наблюдаются резкие скачки давления сначала до 160/100, теперь до 190/110. Обычно большая часть скачков приходится на ночное время с внезапным просыпанием и чувством сжатия или распирания в левой части подреберья . Провели Холтер и т.д. К экстрасистолам и тахикардии уже приноровился. Сначала была яркая картина симпато-адреналовых кризов(озноб-трясучка, тахикардия и др) или пан. атак. Теперь вроде и без озноба и тахикардиии. ВСД, последствия перенесенной нейро инфекции-это предположения врачей. Ноотропы обостряют. Раньше спасался одновременным приемом корвалдина, валидола, анаприлина , релиум и папаверин с 1-2куб дибазола. Добавилось проявления аритмии т.е. приступы беспорядочного биения сердца Приписали липразид 1/4 от 20 или бисапролол или престариум. Курс актовегина, милдроната, церобрализина, мексидола -малоэффективен. Какой посоветуете препарат. Начал принимать липразид давление 105/65, а при приступах скачки.
Обычно для компенсации таких состояний нужны комбинированные схемы разных препаратов. Чаще всего это ингибиторы АПФ, диуретики и бета-блокаторы. А конкретный подбор надо проводить только в очном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:41
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь! Моему отцу 63 года. В последнее время у него появилась очень сильная одышка, боль в груди в спокойном состоянии и при дыхании, отек ступней, из дома почти не выходит, так как задыхается при ходьбе. Эти симптомы были и раньше, но так сильно выражены. Месяц назад лежал в больнице, где ему проделали курс мочегонного, глюкозы, рибоксина. Поставили диагноз сердечно-легочная недостаточность. Выписали, но отеки опять появляются, но уже не только на ступнях, а поднимаются выше по ногам. Так же отекает живот.В общем, состояние ухудшается. Подскажите пожалуйста, что необходимо сделать ,чтобы ему помочь и улучшить состояние. Заранее спасибо.
Судя по описанию у папы, действительно, сердечная недостаточность. Рибоксин и глюказа при этом не помогают. Лечить такую болезнь можно и дома, но обязательно под наблюдением врача. Это может быть терапевт или кардиолог. Нужны мочегонные, может быть сердечные гликозиды, возможно ингибиторы АПФ и целый комплекс лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:32
Здравствуйте!! я не пойму что со мной. вроде сердце всегда было здорово, в августе прошлого года я делала узи серда-без паталогий. недавно экг, тоже ничего не нашли. но у меня часто бывают такие симптомы как-давит посередине груди, иногда трудно дышать. у меня шейный остеохондроз. может из=за него? я мнительный человек, признаю. часто нервничаю. бывают страхи, тревога.. скажите пожалуйста, на что это похоже и к какому врачу обратится? и еще, скажите, в 24 года редко или часто встречаются серьезные заболевания сердца, если раньше проблем с ним не было? мне кто то сказал, что всякие инфаркты сейчас помолодели. страшно.
с уважением, Екатерина
Никакой инфаркт Вам не грозит. Сердечные болезни у молодых лиц встречаются крайне редко. А то, что Вы описываете - обычный невроз и лечить его надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:27
Я несколько лет принимала лечение: арифон-ритард, эгилок,50; диротон,10. Недавно решила обследоваться. Мне таблетки отменили, сказали, что у мнея вегето-сосудистая дистония, и т.к. давление у меня постоянно в норме (это с таблетками), такое лечение мне не нужно. Через 3 дня после прекращения према лекарств у меня начались жуткие головные боли и поднялось давление 160/100. Я приняла прежние лекарства и все пришло в норму. При обследовании обнаружилось, что из двух шейных артерий у меня работает только одна, потому что другая от рождения очень тонкая. И обнаружилась начальная стадия атерсклероза сосудов. Ответье мне пожалуйста, если у меня здоровое сердце, как мне сказал врач, почему без лекарств у меня возникает состояние тако же как много лет назад, из-за чего мне их назначили. Что у меня за болезнь и как мне быть с приемом лексарств. Терпеть давление ввер-вниз я не смогу. Я очень его чувствую. Да и некогда мне лежать и снижать давление. Я работаю. Что мне делать, посоветуйте? Очень прошу ответа! Очень жду!
Я думаю, что у Вас гипертоническая болезнь. И что Вы слишком много требований предъявляете к своим лечащим врачам - этого не хочу, тго не буду. Со здоровьем не торгуются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:25
добрый день. очень прошу совета тк нахажусь в санатории и страшно.
Вы не раз уже мне отвечали. Доброго вам здоровья
у меня вопрос . у меня боль в груди –стягиваюшая давяшая и боль в груди спереди и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. . в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. и самое что настораживает как и все это - не большая как бы одышка те громкое медленное дыхание.(громкое дыхание как говорят люди у меня уже года 4 особенно заметно когда сам снимаеш на видеокамеру). бросает в пот все тело а чаше стопы и ладони.по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .принимал нитроминт немного помогло и минуты через 2-3 снова началось .. боли в груди практически не зависят не от чего наверно когда сильно понервничаю что то далекое происходит сомной.
Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа. Редки но имеет место бросает в тремор (холод). Руки вернее их цвет меняется становится синий или пепельныйи кидает в пот +стопы. Раньше бросало в жар и холод теперь –нет.. бывают отеки на лодыжках.мешки под глазами.образ жизни стал менее подвижен.
Из заболеваний-гипотиреоз и гастрит и шейно-грудной остеохондроз.
В инете много пишут и говорят что это может быть спонтанная стенокардия или проблемы с венами ног а так же тэла. прочитал немного литературы и вроде как симптомы все подходят. у врачей был но как бы не сердце сказали..

эхо доплер-полости сердца не увеличены..фв-62%.
экг-смешение эос влево.
тредмилл-тест (3 раза делал)ишемические изменения экг-нет.эпизоды перегрузки левого желудочка.значимых изменений qt-интервала-нет. выявлены 3 раза -апноэ и 4 раза -гипноэ(за ночь)
рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
дуплексное сканирование э/артерий-патологии нет
дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз.
сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.)фнк.гэрб(до ср/3 пишевода.деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка.грыжа под
смотрели прямую и толстые кишки +контрастный рентген-синдром раздраженного кишечника.
стресс эхо-фракция выброса удовлетворительная
Добрій день
У отца (возраст 61 год) ночное время частые приступы (1 раз в 2-3 дня) выражающиеся учащенным сердцебиением (190-120 ударов), и пониженным АД (80/60), продолжительность приступов несколько часов. Бывает также повышение АД до 170/100.
ЭКГ (не во время приступа): ЧСС-80, ритм -синусовый, признаки ГЛЖ, синдром ранней реполяризации желудков. Диагноз кардиолога: синусовая тахикаркардия. Прописано метопролол, липразид и аспирин. Т.к. метопролол сильно понижает АД отец его не принимает принимает корвалтаб и «ждет, что само пройдет», скорую вызывать не дает. Прошу посоветуйте какой-либо препарат который снижает частоту сердечных сокращений при этом не понижая АД. Спасибо
А зачем Вы один и тот же вопрос задаете второй день подряд? Это что за развлечение?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:19
Здравствуйте,доктор.Моего брата мучает сильно повышенное давление,резкие колики в сердце,головная боль.Врачи в нашем городе незнаю на кого учились,но они не могут поставить диагноз на протяжении не малого периода времени.Подскажите пожалуйста что делать,с чего начать и что это может быть.Брату 17 лет.Симптомы были раньше и давно.Спасибо большое.
Без врачей ни диагностировать, ни лечить нельзя. Ищите хорошего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:15
Эдуард Романович, Доброе утро! Я уже 2 года пытаюсь избавиться от экстрасистолии, но ,увы, все, тщетно, и я стала замечать ,чем я больше хочу исправить ситуацию, тем она все больше усугубляется. Год назад обследовала свое сердце со всех сторон,кроме МПК 1 ст с незначит.регуртацией ничего не нашли, а вот по ХМ - были суправентрикул, ЭС - 110 шт и 2 вентрикулярн ЭС , и мне говороли- ничего страшного,все пройдет, Но ничего не прошло ,зато с этого года у меня уже 5 холтеров и так получилось, что в апреле пришлось ставить 2 раза , но в разных больницах, где обнаруживают - 15 предсердных и 114 желудочковых ЭС , в мае холтер -14 предсердных, 60 желудочковых. Я полностью теряюсь в этих цифрах, и вижу , что все прогрессирует, у меня уже, оказывается, 1 степень по Лауну, и я не сомневаюсь, что скоро будет и 2 и 3. Живу от количества до количества, поверьте, качества никакого! Эти перебои полность выбивают из колеи, хотя ,говорят, что они у каждого человека, но у моих близких НЕТ НИЧЕОГО ПОДОБНОГО!!!! , это я бегаю от врача к врачу по своим ЭС. Эдуард Романович, простите за наболевшее письмо , но Ваш совет крайне необходим. Как жить с этими ЭС и правда , что экстрасистолия со своими проявлениями ,дествительно, не приносит вред сердцу, чем они грозят для сердца, как прогрессируют? Поверьте, когда в груди замирает, что-то переворачивается, сразу думаешь о плохом, а не о том, что ничего страшного, а может как- раз это и есть страшное для сердца? Мне только 34 года и хочется навсегда от них избавиться, помогите ,ПОЖАЛУСТА!! СПАСИБО!
Да ничем она не грозит , эта экстрасистолия (Э), а ничего опасного в ней нет. Ну что Вы сами себе страшилку какую-то придумали. Э эта самая доброкачественная форма аритмии, самая невинная, на неё вообще внимания обращать не надо, а Вы считаете холтеры и Э без конца. Вам нужен невролог, и/или психотерапевт, чтобы снять явления невроза и тогда Вы перестанете ощущать все эти Э. А по Лауну уже давно их никто не измеряет, устарела эта классификация и критерии оказались не опасными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 15:13
0