Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Есть ли повод для беспокойства? Высокий уровень шума в отведении: 1 Дрейф изолинии Синусовый водитель ритма Форма PQRST патологическая Нормальное положение электрической оси сердца Сдвиг переходной зоны вправо Местные нарушения в\желудочковой проводимости ГЛЖ 2года принимаю нолипрел форте беталок зок кардиомагнил
Нет поводов для беспокойства. Эти технические проблемы при записи ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 15:51
Здравствуйте,меня мучает экстрасистолия.Началось пол года назад,как поставили Всд.И в основном она происходит,как только я принимаю горизонтальное положение,то есть ложусь в кровать и т.д.В подряд происходит 2-3 перебоя,потом вроде выравнивается.Чувства при этом как что то подступает к горлу,либо какой то удар сильный внутри,но не всегда.Читал,что проявление экстрасистолии чаще не связано с сердцем а с болезнями других органов,имеются проблемы с желудком!
Скажите пожалуйста,опасно ли это,почему чаще происходят как ложусь,и обязательно ли делать Холтер?
Спасибо Вам заранее!
Экстрасистолия всегда, в конечном итоге, связана с работой сердца. Ничего страшного в ней нет. При переходе в горизонтальное положение сердце всегда немного смещается и при повышенной нервной возбудимости этого достаточно, чтобы вызвать экстрасистолию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 15:48
Александр, 24 года. Добрый день, неделю назад стало «сдавливать голову» особенно в области затылка, висков и переносицы. Продолжается почти весь день, периодами, иногда почти полностью пропадает, примерно на 10-20 минут, потом снова потихоньку возрастает. Прочитал ЧАВО про ВЧД, но так и не понял. Тошноты нет, голова почти не болит ... Стал только замечать что после еды на работе стал прямо заспать, раньше конечно такое тоже было, но не так выражено. Но ощущение сдавленности головы есть, иногда даже как будто скулы начинает сводить, начинается утром после пробуждения и утихает примерно к вечеру. Год назад после приезда из отпуска была такая же ситуация. Тогда врач платной клиники на основе осмотра предположил РС, тем самым сгубил мне нервную систему, сделал МРТ, пошел к другому врачу, в итоге оказалось что и без МРТ можно было обойтись, симптомов РС не было, нервы я конечно себе тогда попрортил. На МРТ нашли небольшую гидроцефалию. Проходил 4 обследования у хорошего невролога с перерывом в 2 недели, пил АД, вот уже как пол года вроде все в норме. Но сейчас опять стала мучать эта проблема со сдавливанием головы. Как считаете может ли это быть признаками повышения ВЧД или это связано с сосудистми проблемами. Давление на левой руке 137/80 на правой 127/80. Работаю у комппьютера 8 часов в день, работа сидячая, думаю что остеохондроз уже есть Начал пить циннаризин 25 мг, 3 таблетки в день. Год назад такой курс назначил терапевт в районной поликлинике, поставив диагноз ВСД.

По сопутствующим проблемам есть тремор конечностей при физической нагрузке, т.е. когда поднимаюсь по лестнице или поднимаю что-то тяжелое, начинается жуткий тремор. Невролог сказала что мышцы ночью не расслабляются, некоторое время пил Клоназепам.
Все эти проблемы не имеют никакого отношения к кардиологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 15:43
Доброго времени суток!!
волнует такой вопос, примерно месяц назад стало плохо, заболело в левой части грудной клетки, закружилась голова, холодный пот......немного постояв,все пшло
такое продолжалось примерно один раз в 2-3 недели!
сейчас же, просто ноющая боль в сердце......терпимая, но все таки настораживает!!!
подскажите, с чем может быть вызваны такие боли?!!
Надо пойти к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 15:44
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!!! Я спрашивала у Вас совет касательно высокого давления у моей мамы. Вы посоветовали замечательную схему лечения. У нее все нормализовалось. УРА! Спасибо Вам ОГРОМНОЕ!!!!!

У меня к Вам один вопрос. Я сегодня прошла ЭхоКГ. Вот ее результаты. Врач сказал, что у меня все хорошо. Я хотела уточнить у Вас (т.е. Ваше мнение считаю самым авторитетным). То что у меня написали, сократительная способность миокарда удовлетворительная - это не опасно? Не сможет это во что-то более серьезное перейти со временем???

Огромное спасибо за Ваш ответ заранее!!!
Успехов и крепкого здоровья!!!

Аорта: не уплотнена, не расширена - 2,8 см
Левое предсердие: не увеличено - 2,6 см
Полость левого желудочка: не расширена (КДР 4,1 см), (КСР - 2,5 см)
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная (38 %)
КДО - 75 мл
КСО - 23 мл
ФВ - 69%
УО - 52 мл
Межжелудочковая перегородка (МЖП): 0,7 см
Задняя стенка левого желудоча (ЗСЛЖ): 0,8 см
Аортальный клапан: створки не уплотнены
Амплитуда раскрытия: нормальная (АК) 1,8 см
Митральный клапан: створки не уплотнены, противофаза есть
Правый желудочек: не расширен (ПЗР) 2,0 см
Легочная артерия: не расширена
Признаки легочной гипертензии: нет
Доплерэхокардиография: патологические потоки не выявлены.

Примечание: Дополниельная хорда в полости ЛЖ от ср/3 МЖП к папилярной мышце. Пролапс передней створки МК 1 степени (на 0,4 см).

ЧСС - 83 уд. в мин.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полости сердца не расширены, клапаны не изменены. Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Здравствуйте. У меня вопрос следующего характера, дело в том , что я в положении( 10 недель) и при прохождении комиссии выявилась перегрузка предсердия. Подскажите пожалуйста насколько это серьёзно, может ли повлиять на прохождение беременности и лично на моё здоровье. И самое главное как избавиться от этой напасти. Заранее спасибо! С уважением Юлия.























запчасти Shuanghuan
Перегрузка предсердия - это не диагноз, а вырванная из контекста фраза, скорее всего, из заключения по ЭКГ. Само по себе это замечание, в отрыве от клинической картины, ничего не значит и если никаких других проявлений нет, то можно на это не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 14:58
Добрый день Эдуард Романович!
Мне 25, вес 75, имеется остеохондроз шейнойнго отд., нестабильность ш.от., ВСД, 3 месяца назад проверял кровь. холестерин - повышен., делал доплер - небольшое атеросклеротическое поражение.
Беспокоют сильные боли в области сердца, неделю назад было тоже самое, сходил к кардиологу, сделал ЭКГ, которая показала синус. ритм и тахикардию. Болело 2-3 дня, потом прошло, сейчас опять эта тупая, ноющая боль уже 2 день, не знаю что делать, корвалол не помогает, становится легче при ходьбе быстрым шагом. Уже почти месяц пью «персен» Подскажите пожалйста, что нужно делать, как избавиться от этих болей, иногда очень сильных?
Спасибо!
Причина болей в сердце непонятна. Надо еще раз обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 14:53
Мне 30 лет. Вес 100 кг. Постоянно повышается давление. Боли с левой стороны почти год ( в области сердца). Боль постоянно меняет свое место нахождение, то в середине, то в груди, то под лопаткой, то над грудью. ЭКГ делала много раз ничего серьезного не находят. Пульс постоянно тоже меняется но выше 100 очень редко. А последние две недели ноги отекли и отек не сходит ни днем ни ночью. Еще тяжело дышать воздуха не хватает, но глубоко вздохнув на какое-то время легчает. Голова кружится, но давление при этом немного повышено (при таком давлении я себя обычно нормально чувствую). Подскажите может это сердце? Или что это может быть?
По описанию - не понять. Смотреть надо. Обратитесь сначала к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 04:41
Здравствуйте, доктор!мне 33 года. Впервые заболело сердце, точнее впервые болит достаточно долго...уже 2 часа, больно делать глубокий вдох- ощущение сдавленности в области сердца, отдает в плечо, больно поднимать левую руку и ложиться на левый бок. Раньше похожее было, но длилось секунды, боль проходила после глубокого спокойного вздоха. Что это может быть? Давление за очень редкими исключениями! всегда в норме (120/80 или 110/70)
Определенно можно только сказать, что это не сердце. А все остальное гадательно: это может быть плече-лопаточный периартрит, миозит, фибромиозит, неврит, межреберная невралгия. Смотреть надо, щупать. Обратитесь сначала к терапевту, потом могут понадобиться ревматолог, невролог. Можно пока натереть больное место какой-нибудь обезболивающей мазью, принять ибупрофен или диклофенак.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2010 04:38
Здравствуйте Эдуард Романович.Помогите пожалуйста разобраться. Уменя 2 дня назад при ходьбе \была в лесу\ появились боли в области желудка и чуть повыше отдавало в правую часть плеча и немного в правуючасть груди. Длилось минут 10 потом постепенно прошла. Сегодня почти целый день оченьнеприятные ощущения в области желудка и выше как спазмы какие то и боль начинается в желудке \в этой области\ отдает в левую часть груди \в область соска\ и в спину спина болит в верху. и в области лопатки. Минутчерез 10 отпустит. Ощущение что постоянно ноющие какие то боли. Давление в норме 110\70 , 125\80 пульс 84. Еще вчера очень отекли колени и болели сильно. Обратилась к хирургу сдала анализ крови на ревмопробы и общий анализ.Все в норме. А перед этим сьела кедровые орехи чутьчуть теперь ощущаю горечь во рту. Экг делала 5 днй назад - сказали все в норме.ЭхоКТ- делала 2 месяца назад тоже все в норме. Диффузные изменения миокарда.Эдуард Романович скажите пожалуйста вот такие боли которые начинаются в области желудка и выше могут говорить о неполадках в сердце. Я читала что это может бытьпри инфарктах . Оченьстрашно. И еще этагоречь прицепилась. Может уже полное отравление организма идет. Что можно предпринять в моем случае? Еще когда сижу боль усиливается в верху груди. Но недолго. Очень буду Вам благодарна за ответ. Сижу и от страха уже не знаю что и делать. Спасибо большое за ответ.
Уважаемая Галина!
Все Ваше описание совершенно не похоже на инфаркт миокарда и вообще на сердечные боли. Боли и горечь во рту, скорее всего, связаны с желудком и желчным пузырем. Коленки сюда как-то не относятся. Ничего опасного или угрожающего в вашем описании я не вижу. "Полное отравление организма" это Вы придумали со страху, всерьез думать об этом не приходится. Но, наверное, к гастроэнтерологу обратиться стоит. Может быть поголодать день-два, принять что-нибудь антиспастическое, нормализовать стул.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 23:23
Доктор,я принимаю при увеличенном сердце и экстрасистолии такие препараты:ЛоприлН 20,Карвитол,Бисопролол 5,Кардиомагнил,Торвакард и на ночь Дуактин.Вы сказали,что нужны бета-блокаторы и ингибиторы.Ваше мнение-подбор лекарств верный,или что-то можно изменить?Давление при этом подборе держится не плохо.Вот еще бы систолы уменьшить.
"Увеличенное сердце" это не диагноз. Судя по спектру принимаемых препаратов у Вас есть гипертоническая болезнь. Но Вы об этом не пишите. Корвитол и бисопролол родственные препараты и их совместное применение не рационально. Остальная терапия разумна и, видимо, достаточна. Не ставьте своей целью полное подавление экстрасистол, они достаточно безвредны, не надо их специально подавлять, лучше жить с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 22:45
Здравствуйте!

Каждый вечер бегаю по 5-7 км. До начала пробежки пульс в среднем 65-70 ударов. Во время 140-150. Через 10 минут после окончания снижается до ~100 ударов и держится в таком диапазоне 3-4 часа, иногда до засыпания. При этом никакого недомогания не ощущается. В феврале лежал в кардиологическом диспансере, где мне провели комплексное обследование: и монитор, и велосипед, и УЗИ и т.д. Сказали всё в норме. Правда невропатолог поставил диагноз ВСД. Следует ли мне бегать дальше или снизить нагрузку?

Спасибо за помощь.
Можно бегать дальше, не снижая нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 22:31
Здраствуйте. Сыну 23 года, у него давление 150 на 100. Часто болит голова. Недавно он был на приеме у кардиолога, врач поставил диагноз: артериальная гипертензия 2й степени,ХСН ост (последнее так и написано). Было назначено:
1 афабазол 1табл х 2раза в день - 1 месяц.
2 цитофлавин 1табл х 2раза в день - 25 дней.
3 контроль АД
4 повторный прием через неделю
5 УЗИ сердца
Достаточно ли такого лечения? Ведь это успокоительные средства.
Уважаемый Николай!
ХСН ост - это скорее всего Хроническая Сердечная Недостаточность 0 степени. написано по-дурацки, но в жизни все бывает. Это значит, что у него нет сердечной недостаточности. Вы совершенно правы, назначенное лечение - это не лечение гипертонической болезни. Может быть врач хотел проверить как ведет себя давление только на успокаивающих лекарствах? Если эта величина - результат единичного измерения, то его мало для диагностики гипертонической болезни. Вероятно надо завести тонометр, сверить его показатели с показателями хорошо работающего тонометра и записывать величины АД ежедневно. Если через неделю он придет к кардиологу с такими записями, тому будет легче определить и диагноз и тактику лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 22:26
Диагноз: Дизгормональная миакардодистрофия,желудочковая экстрасистолия 3 гр. по Лауну,предсердная экстрасистолия.Склеродегенеративные изменения аорт.клапана 1 ст.. Наблюдаюсь у областного кардиолога в Пскове с января. Назначались предуктал, омикор.Соталол, после приема соталола пульс упал до35-40. Сейчас врач назначила кордарон по 1 т 2 раза в день. Кроме этого у меня уже 10 лет узел на щитовидной железе. Хотелось бы узнать насколько эффектиен кордарон в моем случае(рабочее давление 100/60) и не провоцирует сердечную недостаочность заболевание щитовидной железы.
Уважаемая Нина Евгеньевна!
Наличие узла в щитовидной железе требует определения её функционального состояния, надо проверить гормоны: Т3, Т4 и ТТГ. Однако независимо от полученных результатов на таком фоне применение кордарона представляется нежелательным, он может плохо повлиять на состояние щитовидной железы. Эффективность предуктала и омакора весьма сомнительна. Мы очень редко для лечения экстрасистолии прибегаем к использованию таких препаратов, как кордарон или соталол. В Вашем диагнозе нет ничего, что оправдывало бы такую интенсивную терапию. Надо посоветоваться с гинекологом, возможно что поможет и ЗГТ (заместительная гормональная терапия). И попробуйте подобрать седитивные (успокаивающие) средства, они часто очень улучшают переносимость экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 22:15
Подскажите пожалуйста, почему при ИБС приписали инсулин?
Я никогда не лечил ИБС инсулином и даже не слышал об этом. Наверное надо спросить того, кто сделал такое назначение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 22:01
Добрый вечер! В марте я делала кардиограмму в заключении было написано: синусовый ускоренный ритм чсс91,нарушение реполяризации,позавчера делала повторно,все осталось по прежнему.Объясните,пожалуйста,что такое нарушение реполяризации и опасно ли это вообще?На узи сердца все в норме.Сердце никогда не беспокоило,но когда началась вегето-сосудистая дистония стали беспокоить перебои,особенно когда посидишь и встанешь, то такое чувство,что только что пробежалась.Что это может быть?
Заранее спасибо.
Ощущения, которые Вы описываете, наиболее характерны для невроза. А нарушения реполяризации не имеют к ним никакого отношения. Это чисто ЭКГ феномен, который не дает никаких проявлений и не имеет, практически, никакого значения. Он ни во что не переходит, не требует никакого лечения и никакой профилактики. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 21:29
Доброго времени суток!!! Я обращаюсь к вам с вопросом ответ на который для меня очень важен! Мне очень страшно перед операцией на почку которая состоится через неделю. 5 лет назад мне поставили диагноз пролапс митрального клапана, я 3 раза лежала с ним в клинике, в этом году у меня нарушился ритм сердца поставили диагноз мерцательная аритмия, тахикардия тоже присутствует, прописали пожизненно принимать препарат «Эгилок», вопрос: опасен ли при такой сердечной недостаточности наркоз?
Вы написали про мерцательную аритмию и про тахикардию, но где же тут сердечная недостаточность? Она совсем не обязательно должна быть "пристегнута" к вышеназванным диагнозам. И наркоз при этих заболеваниях может даваться, как обычно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 21:25
Здраствуйте.
С 13 лет состоял на учёте у кардиолога. Диагноз: ПМК 1 степени, синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу, транзиторная редкая супровентрикулярная жестания, транзиторная AV блокада 2 степени, двойные пути AV проведения, дислипидемия.
Могу ли я с этим диагнозом служить в армии? Кардиолог, сказал, что все это не серьезно. А АВ блокада 2 степени довольно часто встречается у молодежи, и со временем пройдет. Так ли это? Заранее Большое спасибо!
Значимость АВ блокады, кроме степени, определяется еще и типом. Есть два типа: Мобиц-1 и Мобиц-2, первый более легкий, а второй более серьезный. Согласно статье 42 " К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные (фиксированные) или перемежающиеся (интермитирующие) формы АВ-блокады 1 и 2 степени". Значит, призыву вы не подлежите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 21:14
добрый день! меня с детства мучает учащенное серцебиение. просыпаюсь по ночам от этого. иногда уснуть не дает ,хотя спокойна и не переживаю. очень эммоциональная и переживаю что это. Пью от давления тарку. и на последнем приеме у врача давление было 120/80 а пульс 102, добавили конкор по утром пить по 2,5мл.Гормоны в норме.В детстве после гепатита был миокордит. Очень реагирую на изменения погоды.Сейчас давление 110/70 или 100/60 пульс 68.Подскажите к кому нужно обращаться и что у меня такое? заранее благодарю.
Сейчас давление хорошее и пульс тоже замечательный! Может быть пока так и оставить небольшую дозу конкора по 2,5 мг один раз в сутки на один-два месяца. А потом постепенно отмените и посмотрите, что получилось. А вообще с немотивированной тахикардией лучше всего обращаться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 21:01
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович!
Доверяю Вашему опыту и нуждаюсь в Вашей консультации.
Мучаюсь перебоями в работе сердца уже год - ежедневно сердце стучит не ровно, по ощущениям то проваливается, толи спотыкается, были зафиксированы ЭС, УЗИ сердца норма., щитовидка норма.
К ежедневным ЭС я уже отношусь спокойно...,
но сегодня случился какой то необычный приступ.
Почувствовав слабость и слабое сердцебиение (буд то вот вот остановиться сердце - я решила померить давление (обычно измеряю АД когда чувствую себя неважно) во время измерения почувствовала себя совсем не хорошо потемнело на несколько секунд в глазах (сердце замерло, а на аппарате появился значок аритмии , давление упало 100/60 а пульс 63 (что для меня не типично - обычно средний пульс 80 !!!
Так как дома я была одна с маленькими детьми я вызвала скорую ( чувствовала слабость , замедленный пульс и будто сердце сокращалось ни как обычно, а с большим интервалом . Мне сняли кардиограмму там все в порядке - только давление 150/80. Сказали, что ни чего страшного это ВСД , и что от сердца голова не кружиться и в глазах не темнеет . Но я очень переживаю на сколько это может быть серьезно ?, т.к. раньше ни когда аппарат не показывал значок аритмии...
Простите за каламбур, но я очень переживаю.
Я не знаю, насколько можно верить значку "аритмия". По Вашему описанию больше чем на несколько отдельных экстрасистол эта аритмия "не тянет". А это совсем не страшно. Все вместе производит впечатление какой-то невротической сосудистой реакции. Не вижу во всем этом никакой опасности. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:39
Уважаемый Эдуард Романович!
После того, как в 2007 году я родила довольно позднего (36 лет) ребенка ( второго), у меня наблюдается повышенное нижнее давление. При этом постоянная сонливость, утомляемость, упадок сил, «тяжелая голова». Все анализы ( общие) в норме, небольшие отклонения гормонального фона. Подскажите, могут ли гормоны влиять на показания нижнего давления, или искать причину недомоганий где-то еще? Хочется растить ребенка с удовольствием, а не через силу, заранее благодарна.
Надо знать степень этого повышения, диапазон колебаний, есть ли гипертрофия левого желудочка, каково состояние глазного дна - то есть пройти обследование и тогда уже решать, что с этим делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:33
на протяжении всей сознательной жизни здоровье было отличное, но последние 2 года замечаю периодически повышенное ад учащение пульса...бессоница если..могу даже просыпаться по ночам от сердцебиения (особо ощутимо при приеме алкоголя даже в незначительном кол-ве) сегодняшние показатели ад 135 на 89 пульс 83 что это?
Может быть повышенная чувствительность к алкоголю? Это бывает. И у всех по разному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:30
Добрый день. В последнее время меня беспокоит замирание сердца, хотя пока я не начиталась статей, этого не замечала, ну может раз в месяц что-то подобное и ощущала, но значения не предавала. А теперь бывает часто, почти каждый вечер, когда ложусь отдыхать и утром. Ложусь, замираю, и слушаю пульс...При физической нагрузке всё проходит или если сильная эмоциональная встряска. Делала ЭКГ, все в норме, но в момент ЭКГ нервничала, пульс участился и замирания не ощущала. А теперь еще начиталась что это может привести к остановке сердца, страшно ужас((( Всё ли так плохо?
Сами себе придумываете страшилки, а потом пугаетесь. Сердце не имеет привычки останавливаться. Перестаньте слушать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:28
Ритм синусовый чсс 78!
д1 ось вертикальное положение
Очаговая блокада правой ножки п. Гиса
Блокада правой ножки может быть полной или неполной, очаговой блокады не существует. Все вместе - вариант нормы и ничего с этим делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:25
Здравствуйте.У меня гипертония и экстрасистолия.Раньше лечила давление плохо и оно постоянно было повышенным.Заработала экстрасистолию.Иридодиагностика показала,что увеличено сердце.Эхо-КГ показало увеличение левого желудочка.Пролечилась.Давление стараюсь держать в норме.У меня 2 вопроса.Первый-при моей патологии очень вредна экстрасистолия?И второй-если сердце увеличено, оно навсегда таким останется,или будет из-за экстрасистолии постоянно увеличиваться?Спасибо .
Экстрасистолия не вредна и дополнительной нагрузкой для сердца не является. Сердце, увеличенное из-за гипертонии при хорошем ведении гипертонии на бета-блокаторах и ингибиторах АПФ может уменьшиться. Из-за экстрасистолии сердце не увеличивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:23
Добрый день! Несколько месяцев назад резко поднялось давление и участился пульс(130/160, пульс 130),хотя всю жизнь давление было низким. После экг кардиолог поставил вегето- сосудистый крис, прописал анаприлин.Давление нормализовалось,но пульс постоянно завышенный. Последние 4 дня стало болеть сердце, скажите с чем это может быть связано и стоит ли сменить таблетки?
Таких данных совершенно недостаточно, что бы давать какие-то конкретные рекомендации. Обратитесь еще раз к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 20:18
моему мужу 41год , поставили диагноз ИБС стабильная стенокардия РК ll (клиническая) Атеросклероз аорты,коронарных артерий. После приема препаратов Предуктал, кардиомагнил, торвакард в течении 3 мес. состояние не улучшилось по словам супруга.Анализы крови, ЭКГ, ВЭМ - в норме. Боли жгучие в груди,отдают в правое плечо, возникают при физ. нагрузке, волнении. В последнее время он находится в постоянном стрессе на работе. Подскажите- насколько может быть серьезно его состояние? Может быть необходима консультация психиатра?
ЭКГ:
ритм синусовый,правильный,ЭОС НОРМ.ПОЛОЖЕНИЯ,ЧСС 100в мин. Синусовая тахикардия.
анализ крови:
гемогл.136
эритр.4,35
лейк.507.
Боли, отдающие в правое плечо - очень необычны для стенокардии. Это настораживает. Проведенное лечение: предуктал, кардиомагнил, торвокард непосредственно на стенокардию не действуют, нужны нитраты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, сиднофарм - ничего из этих групп не назначено. Идея о консультации психиатра неожиданна и непонятна. Может быть надо обратиться к другому кардиологу? ЭКГ и анализ крови в данном случае ничего не показывают и не помогают диагностике.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 16:53
Добрый день, подскажите пожалуйста, диагноз ЭХОкг следующего содержания:
фиброз створок МК, регургитация до фиброзного кольца на МК. НТК 3 ст. (до крыши ПП тонкой струей). Полости сердца не увеличены, сократит.способность миокарда сохранена.
Врач говорит, что ничего страшного нет, но меня настораживает 3 ст. НТК. Так ли это серьезно и как лучше лечит? Заранее спасибо)
Умеренная регургитация не имеет практического значения и не лечится. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 16:00
Здраствуйте,Эдуард Романович, подскажите какой препарат лучше принимать от повышенного давления при сахарном диабете 2 типа,сахар утром натощак 8,6-9,2. Давление в основном 155/90. принимаю Энап-Н. После приема болит голова,давление снижается до нормы,но прочитала ,что Энап противопоказан придиабете. С уважением Галина
В состав энапа Н входит гипотиазид, вот его -то и любят эндокринологи. Хотя его отрицательное действие проявляется только при тяжелом сахарном диабете. Можно попробовать использовать только один эналаприл, можно сочетать его с индапамидом, помехой которому является только декомпенсировнный диабет с кетоацидозом. Можно взять комбинированный препарат нолипрел, туда входит престариум (ингибитор АПФ) и индапамид.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 15:56
Здравствуйте !!!!!!
Подскажите пожалуйста мне поставили диагноз :
Гипертоническая болезнь 1 ст,АГ 1 степени риск 2 СНОСТ (МНЕ БЫ ХОТЕЛОСЬ УЗНАТЬ ЧТО ЗА СЛОВО ОЗНАЧАЕТ ПОСЛЕ РИСКА 2 , И КАК ОНО ПРАВИЛЬНО ПИШЕТСЯ
Не знаю. надо спросить у того, кто написал эту аббревиатуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 15:47
0