Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Спасибо за предыдущие ответы. У меня один вопрос можно ли употреблять алкоголь при употреблении верапамила(1*3р в день) и мелдроната(1*2р в день) в умеренных количествах конечно. (намечается большой праздник, а я боюся выпить даже вино, т.к принимаю таблетки...). Ответьте пожалуйста. Очень жду! Большое спасибо!!!
Ну если немножко и не как система, то можно. Так и быть, возьмем грех на душу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 14:35
Моему сыну 19 лет.Три призыва призывная комиссия даёт отсрочку от армии.Сын хочет идти в армию,т.к.дальнейшая работа связана с МВД.Сын хорошо себя чувствует,ни на что не жалуется,но по результатам обследования ему ставят следующий диагноз:Порок метрального клапана первой степени,ВСД по гипертоническому типу.Делали ЭХО:гемодинамически значимой клапанной патологии не выявлено.Полости сердца не расширены.Незначительная гипертрофия левого желудочка.Глобальная систолическая функция левого желудочка не нарушена.Ставили холтер:на фоне синусового ритма со средней частотой 82 уд.в мин.и синдрома ранней реполяризации регистрируются редкие НЖЭ в колличестве 2 и 6 желудочковых экстрасистол.Максимальная чсс 146 уд. в мин.ЭКГ-вариант нормы.Как ВЫ думаете что смущает в диагнозе врачей?Может ли этот диагноз являться причиной отсрочки?Спасибо.
Решение комиссии о призыве или отсрочке определяется диагнозом. Вашему сыну ставят диагноз "порок сердца" и пишут в заключении по ЭхоКГ "гемодинамически значимой клапанной патологии не выявлено". В этих двух формулировках есть явное противоречие. С ними, наверное, и надо подойти к председателю комиссии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 14:34
Дочка родилась в 2002 году. В 2003 сделали операцию в Мешалкина ДМПП 2, прошло все удачно. в 2006 обнаружили коронарный свищ, в 2007 ездили в Мешалкина пытались поставить пломбу эндовоскулярно но не получилось. Сказали приехать через 3 года. Ежегодно наблюдались у себя и в этом году сделав ЭХО экг не увидели свищ и поставили диагноз закрытие коронарной фистулы. Возможно ли это? я по сути реалист, очень хочу верить в это но пока не убеждусь в этом рано радоваться не буду. В прошлом году аналогично не увидели, я настояла посмотреть внимательней на ЭХО экг, и нашли. Вообще ребенок сам не жалуется, обычный здоровый ребенок, так мы к нему и относимся, и хотим чтоб он был здоровым, но если врачи ошибаются может произойти всякое. Подскажите пожалуйста, насколько вероятно закрытие в %? Может ли повторно оно появится? Боюсь поверить и потерять бдительность.
Это вопрос в компетенции педиатров и сосудистых хирургов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 14:29
Эдуард Романович! Ваш ответ от23.06 на№292669 о приборе Диа Дэнс-кардио кем-то« стерт,наверное Семением,который постоянно рекламирует этот прибор и испугался Вашего отзыва об этом »чудо« приборе.Повторите,пожалуйста,ответ!Виктор
Уважаемый Виктор!
Этот ответ сохранен на моем сайте. Можно посмотреть и там. Но по Вашей просьбе повторяю его и здесь:"Здравствуйте Эдуард Романович. Скажите Ваше мнение , обследование на кардиовизоре- правда очень информативное ? Как Вы к нему относитесь?По-моему, это халтура. На Антишарлатанском сайте ему посвящена следующая заметка: «Нанореволюция в медицине, о которой так долго говорили большие ученые и политики еще большего масштаба, наконец, свершилась. Во всяком случае, определился передовой отряд отечественной медицинской промышленности, который займет позиции первопроходцев нанофармацевтики. На коференции, организованной инвесторами из «ФИНАМ» – холдинга, во всеуслышание было объявлено о планах сотрудничества мегакорпорации «Роснано» с одной из самых успешных компаний отечественного медпрома ОАО «Диод».

"Для тех из читателей, кто не знает, чем славится эта компания, напомним, что именно «Диод» производит знаменитые кардиовизоры, в немалой степени помогающие освоить капиловложения в национальные здравоохраненческие программы, а так же не менее популярные в определенных кругах транскраниальные «чакропыры».
Выступавшие на форуме представители участников совещания, в частности, директор ОАО «ДИОД» Владимир Тихонов, заявили о претензиях на лидерство в сфере производства нанолекарств и получения от их продажи мегадоходов. В последнем сомневаться не приходится. Учитывая предыдущие успехи предпринимателей в распиле бюджетных источников нацпрограмм, следует предположить реальную близость к местам их планирования кое-кого из бизнесменов, что должно и в будущем обеспечивать высокую рентабельность их участия в каждом последующем нацпроекте".

Поражает разница в крайней скудности научных публикаций и изобилии рекламных материалов. Нет убедительных сравнений с ЭКГ методом. Сам кардиовизор предназначен для скрининга – просеивания на предмет первичного отбора при массовых обследованиях. Авторы приводят, например, чувствительность определения ИБС без рубцовых изменений – 52%. Такую точность можно обеспечить подбрасывая монетку вверх, в половине случаев она упадет нужной стороной. В основном за аппарат ухватились любители оказывать платные услуги. Он действительно производит впечатление и, вероятно, дает хороший доход.Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 00:58"
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 14:27
Здравствуйте. Сейчас перед сном замерил давление и оно оказалось 147/85 - пульс 104, на замер 3-4 давление было 134-78 пульс 98. Перед этим никаких физ.нагрузок не было, сидел за компьютером. Из-за чего такие показатели. На сколько я понимаю они не соответствуют норме. Что мне делать ? Какие меры предпринимать ? Спасибо.
135/80 (я округляю) - это норма. Да и тахикардия не велика. Ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 01:13
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Подскажите,пожалуйста,можно-ли установить по направлению из нашей больницы кардиостимулятор бесплатно в МОНИКИ ?
Этого я знать не могу. Надо выяснять в рай- или горздравотделе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 01:09
Добрый вечер!Читая Вашу переписку, понимаешь, что желудочковые экстрасистолы не опасны,жить с ними можно,а в других источниках интернета пишут, что они переходят в осложнения- фибрилляцию желудочков или внезапную смерть(хотя это одно и тоже, и смерть ,в данном случае ,скорее освобождение, чем осложнение).Так , вот, в чем вопрос: я страдаю экстрасистолией 2 года, спокойные дни без перебоев могу пересчитать на пальцах, каждый день в груди какие-то «перевороты»,замирания, толчки. Холтер и УЗИ постоянно,ЭКГ. врачи говорят, что ничего страшного,в органике кроме МПК1 ст ничего не находят, Холтер за 2009 год -3 раза жэ- было самое большее 11 шт., предсердных- 40; а в этом году у меня уже 6 холтеров и предсердных эс- по 4-6 шт, а ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ПО 40,60 115.Эдуард Романович, ситуация усугубляется , прогрессирует? как часто ставить Холтер? перебои жизни не дают, 1 степень по лауну, за год у меня - 1 степень, значит, скоро будет и 2 и 3 степень.Как бороться с этой напастью? и жить страшно когда знаешь , что с сердцем не все в порядке! помогите, пожалуйста. спасибо.
Уважаемая Наталья!
Надо прекратить ставить себе Холтеры, снимать ЭхоКГ и ЭКГ. Экстраситолы -это ерунда. У Вас тяжелый невроз с навязчивыми состояниями и его надо усердно лечить специалистами на грани неврологии и психиатрии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 01:08
Здравствуйте Эдуард Романович. Скажите Ваше мнение , обследование на кардиовизоре- правда очень информативное ? Как Вы к нему относитесь?
По-моему, это халтура. На Антишарлатанском сайте ему посвящена следующая заметка: «Нанореволюция в
медицине, о которой так долго говорили большие ученые и политики еще большего
масштаба, наконец, свершилась. Во всяком случае, определился передовой отряд
отечественной медицинской промышленности, который займет позиции первопроходцев
нанофармацевтики. На коференции, организованной инвесторами из «ФИНАМ» –
холдинга, во всеуслышание было объявлено о планах сотрудничества мегакорпорации
«Роснано» с одной из самых успешных компаний отечественного медпрома ОАО
«Диод».



Для тех из
читателей, кто не знает, чем славится эта компания, напомним, что именно «Диод»
производит знаменитые кардиовизоры, в немалой степени помогающие освоить
капиловложения в национальные здравоохраненческие программы, а так же не менее
популярные в определенных кругах транскраниальные «чакропыры».
Выступавшие на форуме представители участников совещания, в частности, директор
ОАО «ДИОД» Владимир Тихонов, заявили о претензиях на лидерство в сфере
производства нанолекарств и получения от их продажи мегадоходов. В последнем
сомневаться не приходится. Учитывая предыдущие успехи предпринимателей в
распиле бюджетных источников нацпрограмм, следует предположить реальную
близость к местам их планирования кое-кого из бизнесменов, что должно и в
будущем обеспечивать высокую рентабельность их участия в каждом последующем
нацпроекте".




Поражает разница в крайней скудности научных публикаций и изобилии рекламных
материалов. Нет убедительных сравнений с ЭКГ методом. Сам кардиовизор
предназначен для скрининга – просеивания на предмет первичного отбора при
массовых обследованиях. Авторы приводят, например, чувствительность определения
ИБС без рубцовых изменений – 52%. Такую точность можно обеспечить подбрасывая
монетку вверх, в половине случаев она упадет нужной стороной. В основном за
аппарат ухватились любители оказывать платные услуги. Он действительно
производит впечатление и, вероятно, дает хороший доход.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 00:58
Здравствуйте,скажите пожалуйста у меня очень часто становиться плохо т.е сильно сжимает в груди и сдавливает голову.вески начинают гореть(состояние как перед обмороком),за грудью очень сильно сжимает(сдавливает),как правел не сильно долго около 1-2 минут,а когда отпускает начинает жжечь горло и грудную клтку.И режетв груди(резанет отпустит,опять резанет). Вызывали скорую,пока они ехали отпустило...приехали сняли ЭКГ сказали ЭКГ норма. Все это из-за Грыжи диофрагмы пищевого отверстия. Может ли грыжа так проявляться или же это сердце??
Нет, это не сердце. И, может быть, даже не грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 00:29
Что означает, когда вечером, после долгой ходьбы горят пятки и подощва возле пальцев ног, и даже если, иногда мало ходишь?
А при чем тут сердце? Вы бензин в книжном магазине не пробовали покупать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 00:25
Здравствуйте,Эдуард Романович.
После прохождения очередного планового медосмотра мне выдали заключение врачебной комиссии :
DS: ИБС АКС. Наджелудочковая экстрасистолия.
Для меня это заключение было полной неожиданностью. Рекомендуют консультацию кардиолога.
Вопрос:1.Что это такое?
2.Как с этим «бороться»?
(В мои профессиональные обязанности входит работа в присутствии вредных и (или)опасных производственных факторов:шамот,повышенная температура воздуха, физические нагрузки, работа по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, барий, амиак, углеродная пыль, неионизирующее излучение: электромагнитное поле радиочастотного диапозона(10КГц - 300КГц); электрическое и магнитное поле промышленной частоты.
С этой профессией я связан 9 лет)
Заранее благодарен.
Уважаемый Сергей!
Наджелудочковая экстрасистолия не является противопоказанием к работе, и, практически, не должна мешать жить. Это очень доброкачественная форма аритмии, которая достаточно безобидна и не требует никакого лечения. Что же касается диагноза "ИБС АСК" то есть ишемическая болезнь сердца и атеросклеротический кардиосклероз, то совершенно непонятно, на каком основании выставлен этот диагноз. Судя по полной неожиданности это заболевание ничем себя не проявляло, не вызывало никаких жалоб. Такое заключение выглядит умозрительным, спекулятивным, надуманным. Некоторые врачи выдумывают этот диагноз для "логического" объяснения экстраситолии, что по сути дела не имеет никакого основания, но им кажется что в таком виде диагноз выглядит более патогенетическим, научно обоснованным, солидным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 00:23
Добрый день,проходил медосомотр перед прыжками с парашютом и направили на ЭКГ. ЭКГ показало тахиаритмию,врач направила на холтеровское обследование,вот следующие показания холтера: Динамика ЧСС-умеренная тахикардия. Снижение ЧСС в ночные часы достаточное.на фоне синусового ритма с ЧСС от 48 до 146 уд. мин.
зарегистрированы следующие нарушения:
1. Суправентикулярные экстрасистолы в умеренном количестве
2.Желудочковые экстрасистолы в патологическом количестве.
3.наличие ДПП
4.синоаиральная блокада 2 ст.
5.эпизоды предсердной параксимизмальной тахикардии с макс. ЧСС 146 уд. мин.
6.Синусовая аритмия с колебаниями PR интервалов до 21 %
7.Вегетативный тонус - уравновешен.
При таких показателях я посоветовал бы не прыгать. Живите на земле.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2010 00:10
мужу 55 лет.Обратила внимание на неровный пульс. Кордиолог поставил диагноз-постоянная мерцательная тахиаритмия.Назначил пить предуктал, панангин, конкор, престариум. Улучшений не последовало, хотя сердечных болей он не ощущает. скажите, может это не правильно подобранное лечение? Может вы подскажете в какую клинику нам обратиться?
Тут возможны две совсем разные программы. По одной надо попытаться восстановить нормальный синусовый ритм. А по другой сохранить мерцательную аритмию, контролируя только частоту сердцебиений. Выбрать путь один из двух можно только располагая всей полнотой информации, заочно этого не сделать. Из Ваших назначений я не понял, чего хочет добиться Ваш доктор, может быть он сам еще не решил, что он хочет. А лечить грамотно такого больного можно в любом кардиологическом отделении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 21:59
Здравствуйте,Эдуард Романович! У меня очень часто болит сердце, делала из обследований только ЭКГ и ЭХО, все в пределах нормы, ставят ВСД. Сердце может болеть по нескольку часов, а то и весь день.В принципе с нагрузкой никак не связаны, проходят сами по себе когда им захочется,боли бывают разные и ощущение тяжести, и жжение, и ощущение пустоты, да просто больно в обоасти сердца. Но всякий раз при боли возникает страх, а вдруг это уже не ВСД, а стенокардия.Как не «прохлопать» начало стенокардии, будут ли какие отличительные признаки?
Уважаемая Екатерина!
При стенокардии это не боль, а ощущение тяжести, сдавливания. Она связана с физическими нагрузками, и продолжается обычно минут пять, не больше. Не занимайтесь дифференциальной диагностикой, кесарю - кесарево! И не может у Вас быть стенокардии, не фантазируйте, пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 21:04
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! В 9 лет у меня обнаружили порог сердца. Сейчас мне 15 лет, мой диагноз ВПС- недостаточность митрального клапана Фк2, ХСН 2а. На следующий год будут делать операцию по смене клапана. Смогу ли я иметь детей после операции?
Уважаемая Алина!
Да, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 20:04
Здравствуйте, Эдуард Романович!
прошу вашей консультации.У меня повысилось давление резко. Было 100/70., стало 150/100, потом 130/80. Мне врач посоветовал рецепт: корвалол 25мгм,пустырник 50,валерьяна 50,календула 40.пион 50,ротокан 1флакон.Пить по1 чайной ложке 3р в день. Можно ли мне принимать такую смесь? С чем может быть связано повышение давления?
Уважаемая Наталья!Рецепт Вашего доктора не является гипотензивным средством. Это смесь препаратов для лечения невроза, для снятия нервного возбуждения. Принимать её, конечно, можно. Если этот подъем АД носил случайный, разовый характер, то такое лечение может хорошо помочь. Но за давлением надо последить и записывать результаты. Если будут повторяться величины выше 140/90, надо будет подумать о приеме препаратов, снижающих АД. А с чем связано появление гипертонии мы, чаще всего, и сами толком не знаем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 19:20
Эдуард Романович , большое спасибо за предыдущий ответ но подскажите пожалуйста какие препараты ему нада принять чтобы снизилось давление,о наркотиках что бы снять боль речи не идёт потому что у нас их в больнице вообще нет,ему сильную боль снимали аналгин с димедролом,а то наши доктора можут такое понаписать, хотя это давление 150\90 он явно не ощущает,заранее спасибо за ответ!
Я полагаю, что при таком уровне АД гипотензивные средства, скорее всего, и не нужны. Надо полноценное обезболивание и давление само снизится до нормы. Однако заочное лечение больного, лежащего в больнице, через головы лечащих врачей, невозможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 19:09
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что значит результат ЭКГ «низкий вольтаж»? От чего возникает, на что может повлиять и необходимо ли это лечить? Спасибо!
Низкий вольтаж - это один из параметров ЭКГ. В таком "препарированном виде", вырванный из контекста он ничего не обозначает. Это один из кирпичиков, роль которого может быть понята лишь в общей конструкции, создавать которую могут только врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 19:03
Прошу Вашей консультации. В 2001 году мне сделали операции по поповоду Синдрома ВПВ. Результат операции положительный, ДС устранено, приступов что были до операции нет. Но проблемы с сердцем остались. Стою на учёте у местного кардиолога.
Каждый год прохожу обследование. Сегодня была у врача. Она посмотрела результаты и сказала, что при таком ракскладе было бы нужным поставить ЭКС.

Высылаю Вам результаты ХМ за два года для анализа. И хочу Вашего совета по этому поводу.
2009 год.
За период мониторирования 20ч19мин был зарегистрирован 86245 компл. Средняя частота составила 73мин-1. В дневное время ЧСС составила 78 мин-1. В ночное время (23.00-7.00) средняя ЧСС составила 58 мин-1. Циркадный индекс равен 1,3 . Макс ЧСС 109 мин-1 зарегистрирована в 14.45, что соответсвует 60 % от максимаксимальной возврастной ЧСС, основной ритм синусовый, прерываемый редкой надЖЭ (20) и ЖЭ (7) с предэкотопическим интервалом 428-458 мс, 4 пробежки надЖТ по 5 комплексов в покое, 12 пауз продолжительностю до 2,4 сек в 6.50 преходящаяя АВ блокада 2 ст с периодикой С-В.
На фоне данного обследования принимал конкор 25 1 р. в сутки. Эхо в пределах возврастной нормы.

2010 год.
За период мониторирования 21ч.31 мин был зарегистрирован 107091 компл. Средняя ЧСС составила 85 мин-1. В дневное время средняя ЧСС составила 88 мин-1. В ночное время 23.00 - 7.00 средняя ЧСС 74 мин-1. Циркадный индекс равен 1,2 . Макс ЧСС 124 мин-1 зарегистрирована в 12.48, что соответсвует 69% от максимальной возврастной ЧСС. Основной ритм синусовый,котопическая активности не выражена, представлена монотопной ЖЭ из правого желудочка 22 парных 1, над ЖЭ 13, 2 пробежки над ЖТ в 6.00. синдром предвозбужддения желудочков 3 комплека в пробежке, 6 пауз в ночное время 2,1 сек, преходящая АВ блокада 2 ст. 1 вида с периодами с-в, постоянно регистрируется блокада правой ножки пучка Гиса.

Вот уже около года не принимаю никаких антиритмических лекарств.
Врач назначила предуктал, панангин, эсенсеале в уколах (сказала что хорошо для печени и сердца).

Может мне опять начать принимать конкор?
И нужно ли при таком расскладе имплантанция ЭКС.

С уважением Елена.
Не вижу никакого смысла в приеме предуктала, эссенциале, панангина и конкора. И имплантация ЭКС ни при каком раскладе Вам не нужна. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 18:03
уважаемый ЭдуардРоманович, помогите пожалуйста советом, не за себя прошу за мужа! мужу моему 38лет, попал в больницу с сильной болью в поперечно кресцовом отделе позвоночника,начали лечить поставили капельницы,но дело в том что у него начало подыматься давление состав капельниц (физ раств,ккб,анальгин ,димедрол,но-шпа,платифилин,L-лизин,пентоксифилин) и главное после капельницы подымается , а не снижаеться скажите пожалуйста может так быть или эти капельницы ему не подходят давление 150/90
В составе смеси, которую вводят капельно нет ничего, что могло бы повышать давление. По-видимому, небольшая гипертония обусловлена не капельницей, а самим болевым синдромом. Надо усилить обезболивающую терапию на несколько ближайших дней. Может быть назначить наркотики. У нас их постоянно "экономят".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 17:02
Здравствуйте.
Защемила нерв в пояснице, долго лечила. Соответственно, из-за болей мало ходила и сейчас не в лучшей физической форме (не могу быстро ходить и быстро устаю). На данный момент в пояснице почти все прошло.
Но вот началась жара и я заметила, что минут через 10 ходьбы у меня начинает очень сильно стучать кровь. На шее, за ушами, на затылке. Если посидеть - проходит. Померила пульс в такой момент 126 при давлении 98/62 (моя норма 100/60).
К врачу я записалась, но это только на следующей неделе. Скажите, что я сейчас могу сделать, до посещения врача.
P.S. сейчас веду относительно спокойный образ жизни (сижу с ребенком), пол дня в парке.
Ничего в экстренном порядке не надо делать. Можно спокойно ждать консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 16:55
Подскажите пожалуйста где в Москве могу учиться на кардиолога. После окончания высшего учебного заведения. Я 30.06.2010 получу диплом. и хочу учиться в абвитуре на кардиолога. Заранее благодарю. Надеюсь, вы мне поможете!!!
Я не имею к Москве никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 16:38
Здравствуйте Эдуард Романович!
Мне очень нужен Ваш совет, начну по попорядку, что бы была ясна полностью вся картина:
3 года болею гипертонией (возраст 29 лет), принемаю на сегодняшний день безпрерывно нолипрел форте 5мг+бетолог ЗОК 25 мг. примерно год назад проходила полностью обследование по поводу гипертонии и обследовала сердце в том числе, кроме ВСД ничего не нашли. Делала УЗИ сердца (без патологий), холтер (только наджелудочковые экстрасистолы в пределах нормы), ЭКГ не один раз, все в норме, полгода назад обращалась ко врачу по поводу экстрасистол (начали учащаться и беспокоить меня) и тахикардии, был назначен беталок ЗОК 25мг. Экстрасистолы вроде прошли. А месяц назад я начала замечать неприятные ощущения в области сердца (именно в сердце, далеко за грудной клеткой), это не боли, больше похоже на счекотание чтоли...даже трудно четко объяснить это ощущение. При нагрузке его нет, только в покое. Иногда замечаю, что хочется вдохнуть поглубже, как будто воздуха мало. Какие мои дальнейшие действия? Сделать еще раз сделать ЭКГ? или имеет смысл сново повторить УЗИ сердца? Я ужастно боюсь ИБС...Есть ли вероятность ее появления? Или это вобще на нервной почве, т.к. я черезмерное внимание уделяю своему здоровью? Спасибо Вам!
Уважаемая Настя!
Если эта комбинация нолипрела форте и беталок ЗОКа обеспечивает Вам стабильное нормальное АД, то значит ощущения в области грудной клетки связаны с явлениями невроза и надо дополнить лечение , подобрав какие-то успокаивающие препараты (Валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион,
хмель, новопассит, саносан, персен, сборы успокоительные № 2 и № 3 , валокордин, валосередин, валокормид , корвалол, корвалтаб, капли Зеленина, капли Морозова). Из этого списка надо подобрать то, что в наибольшей степени снимает эти неприятные ощущения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 16:03
Здравствуйте! У меня враждённый порок сердца. Раннее у меня на кардиограмме показывал рубец на сердце. Сейчас сделала кардиограмму мне сказали что этот рубец стал расширяться. В данный момент беспокоют боли в грудном отделе, и болит спина. Мне врачи говорят что это может быть остеохондроз или остеопороз или сердце.Давление 150\110. Принимаю капотен. Как узнать что у меня? Какие до обследования сделать.
Давление 150/110 - это гипертония, она к пороку сердца отношения не имеет. А для уточнения характера повреждений сердца надо сделать ЭхоКГ и потом обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:54
здравствуйте у моего мужа стенокардия ему 53 года как избавиться от неё???
Лечение стенокардии является сложным многокомпонентным процессом, подбирать составляющие этого процесса надо индивидуально, с учетом всей истории заболевания, жалоб и клинической картины. А Вы показали только ярлычок с диагнозом, это совершенно несерьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:51
Уважаемый Эдуард Романович! У моей мамы (69 лет) гипертония с 35 лет. Сейчас рабочее давление 160/90, повышается до 200/110 и выше. Принимает капотен, адальфан. Как экстренная помощь- клофелин. Хорошо снижает давление тенорик, эгилок, но пульс падает до 38-40 ударов. Пожалуйста, посоветуйте какие лекарства лучше принимать. К сожалению, квалифицированную консультацию в райоонной поликлиннике получить невозможно. Спасибо.
Уважаемая Светлана!
Если бета-блокаторы (тенорик, эгилок) вызывают столь сильную брадикардию, значит надо обойтись без них. Хотя возможно что малые дозы конкора (2,5 мг или 1,25 мг один раз в сутки) в комбинации с другими средствами могут и подойти. А такими другими средствами, кроме адельфана-эзидрекса, могут быть энап HL, ко-ренитек, амлодипин, норваск, леркамен, экватор и т.п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:44
Принимаю вабадин для снижения холестерина, прочитал, что при этом нельзя употреблять грейпфрукты, а они полезны для стабилизации сахара в крови. Так ли это и можно ли совмещать приём вабадина и грейпфруктов?
Нет. Их совмещать, действительно, не надо. Для стабилизации уровня сахара в крови обойдитесь без грейпфрута.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:35
Доброе утро, спасибо Вам за ответ на мой вчерашний вопрос. Хочу спросить как принимать или может быть изменить лекарства для отца, ему 69 лет, через 1,5 месяца будут делать операцию по катаракте глаза, но перед операцией надо пройти обследование , 2 дня назад побывал первый раз у врача за последние лет 20, эхо : сердце в порядке , но увеличено ,как сказала врач из за веса (116кг) рост 180,давление 210/110 пульс 120, измерили дома 180/100 пульс 110, врач выписала Принимать беталок-зок 100мг с утра и каптоприл 50 мг под язык, давление в течении этих двух дней упало до 154/100 и 164/100 пульс 80 (ниже не опускается), можете дать свои рекомендации ? Спасибо.
Каптоприл под язык - это не метод лечения гипертонической болезни, это способ на короткое время сбить подъем АД при кризе. А изолированный прием беталок ЗОКа - это не лучшая тактика для лечения гипертонической болезни. У Вашего папы достаточно серьезная гипертония и надо не хвастаться, а сожалеть о том, что он 20 лет не посещал врача. Обычно беталок или другие бета-блокаторы мы добавляем к разным иным гипотензивным средствам (энап Н, энап HL, ко-ренитек). В такой индивидуально подобранной комбинации они действуют гораздо надежнее и стабильнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:32
С возрастом появилось много родинок размером с гречневое зернышко красновато-коричневатого цвета.
Нужна консультация специалиста по сосудистой хирургии
И зачем Вам сосудистый хирург? Он, что вырезать эти родинки будет? Не будет. И не выдумывайте, пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:25
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию и если возможно рекомендации. В 20 лет я прошла обследование в кардиоцентре, никакой патологии в анатомии нет, диагноз Нейро-циркуляная дистония, при расшифровке кардиограммы все врачи говорят одно и тоже: если бы мы не знали что это ваша кардиограмма то сделали бы вывод что она принадлежит старой женщине, сердце как тряпочка изтрепано. После нервных потрясений я в области груди чувствую резкую пронизываю боль как ножом режут, иногда боль бывает резкая как будто жжет, всегда в одном и том же месте, если образно представить сердце ввиде квадрата то в правом нижнем углу (не в зеркально отражении) такая боль кратко временная но за день может повторятся несколько раз. Бывает что чувствую тяжесть и спазм сильный в груди, трудно дышать такая боль долго не отпускает может длиться несколько часов. Я отказалась совсем от кофе и вина после них приступы очень сильные. На нервной почве у меня также развилась аллергия (был отек квинке, крапивница, экзема много лет, дерматиты), поэтому много раз обращалась и проходила лечение в стационаре, санаториях, амбулаторно. Судьба у меня сложная,человек я эмоциональный поэтому сердце частенько побаливает. На консультацию к кардиологам я хожу ежегодно, но к сожалению за 20 лет поисков решения этой проблемы немного на своем пути встретила дойстойных и грамотных специалистов, которые на самом деле хотели бы и могли мне помочь. Принимала АТФ в апмпулах, валерьяну в таблетках, капли пустырника и валокордина, грандаксин в таблетках, каждые полгода пью Виталотоник Допельгерц. С годами проблема усугубляется, помогите разобраться и подскажите чем снимать приступы боли. Заранее благодарна.
Я думаю, что основная ошибка в том, что Вы ежегодно обращаетесь к кардиологам, тогда как Ваше заболевание - это невроз и лечиться надо у неврологов. Про сердце "как тряпочка" кто-то глупость сказал, нельзя на такую чушь ориентироваться. Во всем Вашем описании нет никаких жалоб, кроме болей в груди. При сердечных заболеваниях такого не бывает. Значит сердце у Вас в порядке, имеется только функциональное расстройство нервной системы. Вот его-то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2010 15:22
0