Добрый день. Эдуард Романович! Обратилась к терапевту, который мне дал направление на ЭКГ, т.к в области сердца у меня в последнее время участились ощутимые покалывания (раз в 5-6 дней). Раньше покалывания тоже были , но они не были настолько ощутимы. Прошла ЭКГ и получила заключение: Миграция водителя ритма. Отклонение электрической оси влево. Неспецифические изменения ST-T. (2-3град.)(Возможно: электролитные изменения, нейрогормональные изменения). К врачу подойти смогу только 07.07.2010, т.к работаю, да еще к тому же необходимо сдать другие анализы (кровь, Т4,ТТГ). Исходя из заключения, Вы не могли бы сказать, с сердцем у меня все в норме или нет. Или пока рано еще делать какие-либо выводы, не сдав анализы? Заранее благодарю.

У меня постоянная форма фибрилиации предсердий,2ст.ХН ,дисгормональная кардиомиопатия. Пульс держится 120-130. Какая группа инвалидности мне положена?

Здравствуйте мне 31 год, с полгода примерно во время биения сердца происходят как бы замирания а потом толчок и биение продолжается что это может быть.Страшно ли и от чего это? Заранее спасибо!

Уважаемый доктор! 5 лет назад мне делали коронарографию. Все сосуды были чистые. Могли ли за эти годы произойти существенные изменения, приведшие к ИБС. Сейчас беспокоит желудочковая экстрасистолия, которую я лечу как проявление ВСД, но поскольку она упорная и возникает в активное время суток (ночью-редкая или нет вовсе). Возникает при наклоне, если долго сидишь и начинаешь движение, когда моешься под душем (трешь интенсивно). Я беспокоюсь то ли я лечу, может это не всд(которым я страдаю 30 лет), а ИБС.

Хотелось бы знать точный диагноз.
С рождения ставили то порок сердца, то ревматизм сердца, то недостаточная проводимость клапана, отклонение эл. оси,аритмия. Боли в области сердца беспокоят.

Жалобы на ощющение сердцебиения, отдышку, резкую потливость, чуство сдавления в груди развивающееся в покое.Сделали ЭКГ 2 раза:
1)ЧСС=130
QRS=0,07
QT=0,27
PQ=0,16
ось сердца 147
отклонение оси в право

2)ЧСС=112
QRS=0,07
QT=0,30
PQ=0,16
ось сердца 144
отклонение оси в право

Какой диагноз можно предположить?

Уважаемый,доктор.У моего брата,после кодирования от алкаголя,произошёл инфарт.Перенёс на ногах.Настояли на госпитализации после УЗИ сердца.После выписки давление 80/50 постоянно.Как повысить давление.Правый желудочек сердца не работает.Операцию не предлагают.Будем очень благодарны за помощь.

25, Александр. Посещаю тренажерный с 2005 года, сейчас занимюсь не сильно, плавал 1н год. Не пью и не курю. Меня беспокойт высокий седечный ритм. Ходил с холдером: среднедневной 88, среднесуточьный 80 и постояння боль . Пульс подскакивает от малейшего волнения ,физ нагрузки или алкоголя и долго не опускается, если нагрузка была вечером - то до утра. На узи - пролапс центрального клапана (на слух так понял), на кардио было синус..тахикардия, врачи говорят что нормально все с сардцем - это нервы. Принимал седавит, кратал, , ритмокор, бисопролол помагает хорошо (принимал недолго). Сейчас немного лутче - болей нет, пульс нетакой высокий но легко подскакивает. Есть остеохондроз, уменьшение толщины дисков - возможно в этом все дело?

мужчина 55 лет. периодически 3-4 раза в месяц в течение нескольких часов (1-3), «скачет» пульс (103-147). диагнозы кардиолога ИБС и стенокардия. Прибор показывает аритмию. При этом давление 105-115 верхнее, 80-105 нижнее. какие есть эффективные способы лечения?

Беспокоит сердцебиение начинающее и заканчивающее внезапно, без причины. После приема даже самой незначительной дозы алкоголя(бокал вина) все в порядке, но стоит лечь спать и сердце начинает бешенно стучать. При этом кардиограмма нормальная. Ещё иногда бывает такое ощущение что сердце замирает и переворачивается. Иногда болит в центре грудной клетки. Что бы это могло быть?

Здравствуйте! Моя супруга беременна,ей 21 год, срок 13,2 нежели, сегодня была на узи. В протоколе узи при беременности малого срока написали сердце: в ПЖ гиперэхогенный фокус точечный, нет четкой видимости желтого тела - что это такое, предпосылкой чего является, какие последствия этого и как негативных последствий можно избежать.
В протоколе узи заключение: беременность 13,2 недели, по фетометрии угроза прерывания и кровотечения.

Здравствуйте!
Дискомфорт в области сердца чувствовал и раньше, поэтому несколько раз обращался к кардиологу. Определили пролапс митрального клапана 1 ст. ЭКГ делали в своё время - ничего особенного не показала. Бывает, что резко встаю с кресла в трамвае и потом, особенно, когда поднимаюсь на горку, чувствую, что сердце как будто не справляется с работой, в глазах может помутнеть и мне приходиться остановиться и передохнуть. Насколько я помню, в своё время ставили диагноз «двигательно-сосудистая дистония».

За последний месяц сегодня уже второй раз плохо с сердцем. Уже примерно 5 часов ощущаю как раз то, что сердце «не докачивает». Утром высосал валидол, потом через какое-то время 25 капель корвалола. Пару часов поспал, проснулся, но всё по-прежнему. Давление пониженное (около 90/70). Пожалуйста, подскажите, это напрямую связано с пролапсом? Каково может быть лечение и как сейчас и вообще в моменты таких вот сердечных «неполадок» действовать?

В этом месяца, около 3х недель назад, поздней ночью, когда я уже лёг в кровать, на меня вдруг нахлынула волна необъяснимого страха, я встал, почувствовал неприятные ощущения движения и наполненности в области сонной артерии, пытался говорить, но не выговаривал слова. Вскоре речь стала нормальной, но это состояние закончилось только поздним утром. Ещё я чувствовал и видел, что у меня побелело лицо. Вообще, такое бывало и раньше, во время стрессовых ситуаций: белело лицо и синели губы.

Заранее спасибо огромное за внимание!!!
С глубочайшим уважением,
Андрей

Гипертоник с более 25 летним стажем! в декабре 2009г определили повышенный сахар и холестерин!Проходил курс лечения. В марте 2010г появились боли в области грули и перебои в работе сердца.Были проведены:ЭКГ,Суточный мониторинг,Эхокардиограмма и СТРЕСС_ЭХО КГ.Определены - одиночные наджелудочные экстрасистолы и косвенные признаки гипертрофии левого желудочка. Попринимал Магнирот и коронал, одновременно с Трайкором,омегонолом,арифоном,энапом и др. Вроде все прошло, но вскоре после курса лечения, аретмия началась (июнь) в таком же виде, особенно отчетливо это проявляется ночью!!! не стал обращатся к врачам а просто стал принимать панангин и вроде полегчало. Ворос: Какой самый эффективный препарат попринимать,чтобы безвозвратно избавиться от этого недуга????? СПАТЬ КРАЙНЕ НЕ КОМФОРТНО!!!!!!!

Ребенку 8 лет. Год назад был диагноз неревматический кардит с нарушением ритма. Выписка стационара 27.06.2009
УЗИ сердца миокард неравномерной плотности.
ЭКГ вольтаж не снижен, частые политопные экстрасистолы.
Было проведено лечение
1. Ритмокор 1к/1р 2. Мексаритм1к/1р. 3. АТФ лонг1\2 /3р.4.Тиотриазолин 1т/3р.

В октябре был повторный курс лечения, стационар.

ЭХО-КГ 22.03.2010
Средняя часть МПП представлена мембраной, патологических токов крови не выявлено. Соотношение камер сердца и крупных сосудов правильное. Пролапс митрального клапана 1ст. Створки митрального кл. с краевым уплотнением и минимальной регуритацией. Сократительная способность миокарда достаточная.

Вопрос. Как добиться устранения аритмии? принимать или нет Мексаритм?
Спасибо за ответ. с уважением, Евгения.

Чем разжижать кровь при высоком гемоглобине?
Можно ли это сделать естественным способом, натуральными продуктами, а то мне сделали анализ, нужно срочно разжижать, а чем не сказали. Мне очень нужно поскорее это сделать, т.к. у меня 20-й день после операции (всё по женски удалили), желательно, чтобы поменьше таблеток, в связи со слабым организмом и больным желудком, и так от наркоза не совсем отойти удалось. Помогите, подскажите...

Полгода очень низкое давление 90/50.
Вчера вечером давление 109/63. Состояние вялое.
К врачу не обращалась.
Как лечить такое низкое давление?

Кардиостимулятор установлен по жизненным показаниям в феврале 2010 года. Планируется лечение в Соль-Илецке.
Можно ли загорать, принимать соляные и грязевые ванны? Если да, то сколько времени должна длиться процедура? Спасибо.

моей дочери 2года и 3 месяца (19.03.2008 г.р.). У нее ВПС: Два мышечных рядом расположенных ДМЖП в проекции мадераторного тяжа диаметром: 0,23 см и 0,18 см с лево-правым шунтированием (пиковый градиент на сбросе - 80 мм. рт.ст., скорость -2,8 м/с). Клапаный аппарат без особенностей. Сократительная миокарда сохранена.
Заключение ЭКГ: Ритм синусовый с ЧСС 110 в минуту. ЭОС не отклонена. Частичная блокада правой ветви пучка Гиса.

здравствуйте про мне помочь, вчера выпила немного пива ночью часа через три после того как выпила началась тахикардия будто сердце выпрыгнет была где то 91-95 удар раньше я принимала таблетки от тахикардии но решила их больше непринимать врач посоветовала ,, боль в груди давящая около середины сверху бывала сзади побаливало валокордин один раз выпила не помогло .потом еще тридцать капель и валидол более менее отошло но все равно болевые ощущение бывало начинались снова ..у меня давно уже начались такие боли .я обследовалась эхо в норме холетр иногда смещения сегмента показывал а экг всегда разное то в норме быаала изменения реполяризации задне боковой стенки .косвенные признаки нагрузки на правый желудочек..иногда приезжала скорая но ничего не фиксировала . я конечно могу вообще не принимать алкоголь но меня волнует почему так происходит...бывает болит и без алкоголя особенно перед месячными даже нитроглицерин принимаю ,но почему такое происходит выпив .не курю.а сегодня с утра стала спорить быстро говорить и было какое то чуувство будто сердце раздулось и лопнет я перестала разговаривать вроде прошло ..в анамнезе ОАП закрытый эндоваскулярно номрально закрыли послеоперационный период протекал хооршо. Спасибо

Здравствуйте,мне 32 года,женщина.В детстве ставили диагноз миокардит,но по этому поводу не лечилась и не наблюдалась.В настоящее время,где-то в течение года, беспокоят нарушения сердечного ритма,усиливающиеся после усталости,бессонной ночи или при смене хорошей погоды на плохую,но могут быть и в обычных условиях.По этому поводу было проведено Холтеровское мониторирование.Вот его результат:Синусовый ритм с редкими политопными одиночными(максимально 10 эпизодов в период с 05-06 часов) суправентрикулярными экстрасистолами(всего 15 эпизодов),чаще в ночное время суток.Желудочковые экстрасистолы частые политопные одиночные,периодически по типу квадрагимении,интерполированные(максимально 234 эпизода в период с 19-20 часов),парные (1 эпизод),чаще в активное время суток(всего 841 эпизод).Приходящая миграция водителя ритма по предсердиям(18 эпизодов) .Нарушения проводимости: приходящее ускорение атриовентрикулярной проводимости,неполная блокада правой ножки пучка Гисса,Сегмент S-T: Общая длительность смещения ишемического характера 00:23.Максимальная депрессия в периоды 20:01-20:05,23:53-24:01;02:03-02:06(корытообразное смещение с амплитудой 1мм.,чсс 109-166 уд.в мин.Изменения регистрируются по переднебоковой,задней стенке левого желудочка.Циркадность ритма снижена 0,80.Какая причина данного состояния?Насколько опасны подобные нарушения ритма,могут ли они перейти в фатальное нарушение типа фибрилляции,полной блокады сердца?Каковы дальнейшие мои действия?Какое обследование ещё нужно пройти,можно ли работать в ночные смены?Буду благодарна за ответ.Лечение не проводилось.

Добрый день, уважаемый доктор! Моей маме 54 года, вес 89кг. В октябре2009 года перенесла ишемический микроинсульт, в марте этого годо повторный инсульт. Левые конечности полхо функционируют. Проводились такие обследования: КТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга(нарушение кровообращения в сосудах), ЭКГ. Сейчас на фоне проводимого лечения давление 140/100, но часто повышается до цифр 160/120 Принимает: корвитол 50мг 2р.д., престариум 10 на ночь(сейчас престариум заменила эналаприлом), индопамид утром, кардиомагнил на ночь, винпоцетин 1т. 3 р.д., пирацетам 200мг 2р.д., нифедипин 5мг 2р.д., Прокололи 9 раз глиатиллин, мексидол по 2мл №10, кавинтон по2мл в/в №10, вит В6, Правильно ли подобрано лечение? Почему так часто возникают гипертонические кризы? Заранее благодарна!

Здравствуйте, уважаемые доктора!!!! Ваше мнение и советы очень важны для меня. У меня такая проблема я уже и ЭКГ сдала и два года назад ЗХО сердце. Поставили пролапс 1 степени. Но меня мне кажется, беспокоит все таки мое сердце. Хотя была неделю назад у кардиолога, сняла ЭКГ она сказала, что это не сердце, а хондроз. А меня все ровно беспокоит оно, сердце……оно не болит, просто не приятные ощущении как будто оно сжимается, вот проснулась сегодня ночью от того что как будто сжалась и рука постоянно туда тянется нажать на это место, так как будто легче. Помогите, пожалуйста, мне я и пустырник пью, стала зарядку для позвоночника делать, а все равно не проходит. Уже второй месяц это все длиться, думаю ну вот вот пройдет. Думаю, вдруг, что то серьезное может случиться. Надеюсь на вас. Уважаемые доктора!!!!!!

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!

Очень интересует Ваше мнение по моей проблеме:

Последние два года начали происходить приступы экстрасистолии. Проявление всегда одинаковое,- после хорошей несколькочасовой спортивной нагрузки (сейчас занимаюсь настольным теннисом) не спадает пульс, а держится несколько часов в районе 110. И ровно через 4 часа после спорта начинается на фоне тахикардии 110 сам приступ - появление экстрасистолов через каждый 1-2 нормальный сердечный ритм. длится приступ час-два, потом бесследно проходит. Врач подсказал снимать приступ половинкой Анаприлина,- помогает почти моментально,но в целом проблему не решает, поскольку следующего спортивного мероприятия приступ возобовляется.

Также хочу отметить что в целом переношу нагрузки хорошо. тренировки регулярные. Приступ возникает только либо при очень продолжительной и изнуряющей тренировке либо после серьезного многочасового турнира.

Сдавал различные анализы крови, делал УЗИ сердца, УЗИ брюшной плолости + почек, Суточный мониторинг ЭКГ, ЭКГ во время приступа - нигде никаких проблем не выявлено,- анализы в пределах нормы, на ЭКГ обычные экстрасистолы.

АД сейчас держится не больше 125-80

Болезней сердечно-сосудистой системы не переносил. Как, впрочем, и других более-менее серьезных заболеваний

Заранее благодарю за консультацию.

Что значит по СНС САД пациент относиться к группе дипер,ДАД к группе гипердипер !!!

спасибо !!

Моей маме 54 года, вес 89кг. В октябре2009 года перенесла ишемический микроинсульт, в марте этого годо повторный инсульт. Левые конечности полхо функционируют. Проводились такие обследования: КТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга(нарушение кровообращения в сосудах), ЭКГ. Сейчас на фоне проводимого лечения давление 140/100, но часто повышается до цифр 160/120 Принимает: корвитол 50мг 2р.д., престариум 10 на ночь(сейчас престариум заменила эналаприлом), индопамид утром, кардиомагнил на ночь, винпоцетин 1т. 3 р.д., пирацетам 200мг 2р.д., нифедипин 5мг 2р.д., Прокололи 9 раз глиатиллин, мексидол по 2мл №10, кавинтон по2мл в/в №10, вит В6, Правильно ли подобрано лечение? Почему так часто возникают гипертонические кризы? Заранее благодарна!

Здравствуйте, возник такой вопрос, мой младший брат (14 лет) переодически жаловался на боли в сердце, после ЭХО КГ был обнаружен Пролапс митрального клапана 1 степени (5 мм), на сколько серьезным является данный диагноз и лечится ли это? Брат занимается спортом, хорошо себя чувствует, только иногда бывают не сильные боли в сердце., нужны ли какие нибудь ограничения?

Заранее благодарен за ответ.

1. 26 лет, женский.
2. Нет.
3. Трудно дышать, сердце как будто останавливается, просыпаюсь от того что не могу вздохнуть.
4. нормальное.
5. нет.
6. нет.
7. нет
8. вопрос к кардиологу.

Добрый день, Артем, 27 лет, рост 180, вес 75. Последние пять лет находился в состояние депрессии, принимал антидепресанты - Стимулатон, затем Вальдоксан. Закончил принимать препараты пол года назад, эмоциональное состояние нормализовалось. Год назад летом стал замечать за собой полный упадок сил, постоянную усталось, мышечные боли ног,рук, спины. Относил это к побочным явлениям приема АД. Не смотря на прекращение приема препарата, физическое состояние не улучшилось. Усталость и боль в мышцах абсолютно без физических нагрузок накануне. Основные симптомы:

Боли в ногах. Боли не острые – по ощущениям очень похожи на усталость, тяжесть, больше всего ощущается в играх. Боли начинаются с самого начала дня и до самого сна. Сидя на стуле боли ноющие, не уходят. Облегчение только при полностью горизонтальном положение.

Если положить ногу на ногу и просидеть минут 5-10 в таком положение, потом убрать одну ногу с другой, то участок нижней ноги, на которой лежала другая будет онемевшим, с характерными мурашками по месту контакта.

Часто немеют стопы ног.

В случае повышенной нагрузки на ноги (футбол, хоккей, нахождение на ногах в течение дня) во время горизонтального положения ноги гудят на столько, что тяжело уснуть – постоянно хочется менять позу.

2. Руки. Очень часто (практически всегда) ощущение «ватности» кистей. Особенно руки ватные после сна, иногда проходят к вечеру, иногда нет. Такое ощущение, что вращать пальцами тяжело, как будто нужно совершать какое-то усилие. Движения немного замедлены.

Ощущение слабости в руках, как после активных физических нагрузок.

3. Спина. Очень частое ощущение слабости, как после физических нагрузок. Сидеть, стоять очень тяжело – хочется принять только горизонтальное положение. Боли не всегда с самого утра, иногда достаточно час побыть на ногах и боли возвращаются. Причем это не боли, которые беспокоят, это именно усталость, скованность.

Восстановление после физических нагрузок очень долгое. Во-первых практически любая физическая работа практически сразу изматывает до такой степени, что после невозможно ничего делать, кроме того, чтобы лечь отдохнуть. К примеру спуск дивана с 5-го этажа до 1-го вырубил так, что чуть не уснул за рулем.

Занимался спортом любительски. Раз в неделю хоккей или футбол. Сейчас уже 1,5 прекратил, так как изматываюсь очень сильно, устаю мгновенно.

Начал обследование у терапевта, сдаю анализы. Гармоны и
ОАК в норме. Узи Печени, Почек, Селезенки, сосудов ног тоже в допуске. Сегодня сделал ЭКГ. Заключение: полная блокада правой ножки п.Гиса. На прием к терапевту теперь попаду только через пару недель. Скажите может ли это заболевание быть причиной моих проблем? Спасибо за внимание.

Здравствуйте! Хотел бы проконсульироваться. У меня часто в основном в состояние покоя ( когда сижу за компьютером иди перед сном в кровати ) возникает странное ощущение. Как будто резкий удар по сердцу изнутри и на мгновение ощущение что не хватает воздуха и я быстро делаю глубокий вдох. Что это может быть ? И что мне делать ? Извините если не понятно объяснил. Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня на фоне ИБС и сахарного диабета ХСН-3 ф.к. Неделю как закончила проходить лечение в дневном стационаре. Во время стационара принимала лечение в виде фурасимида, реланиума, верошпирона, диувера, кон-кора, диабетол, симвастол(таблетки) мильгамы, мильдроната. Улучшения при этом если и были, то кратковременные. Сейчас чувствую себя по-прежнему очень неважно: воздуха не хватает, задыхаюсь, особенно ночью. При ходьбе болят ноги, очень твердые и «тяжелые» в коленях. Мне тяжело ходить, еле поднимаю ноги на лестнице. При этом кожа рук, лица, шеи, напротив, дряблая, висит (у меня ожирение, поэтому это особенно заметно). Сейчас принимаю из лекарств ренитек, тригрим, верошпирон, панангин, симвастол. На ренитек перешла по совету врача, заменила им конкор, поскольку мучал сильный сухой кашель. Однако, при замене кашель не прошел, зато ухудшились показатели давления и вернулась тахикардия до 110-120 ударов. Еще на руках и ногах есть красные пузырчатые высыпания с прозрачной жидкостью внутри, очень чешется. Врачи говорят, что это аллергия на диувер, в связи с этим перешла на тригрим, но симптомы остались. Еще по вечерам часто тошнит, вплоть до рвоты. Это может синициировать просто даже запах привычной еды. Врачи в стационаре и участковый врач отказываются дальше заниматься мной, говорят, что это побочные реакции и не следует из-за них отменять лечение этими препаратами. Но это все настолько мучительно! Я очень устала от себя такой, ни на что не способной! Так надеялась на лечение в стационаре, а сейчас даже не знаю что делать!? Посоветуйте, пожалуйста, Эдуард романович, что я могу предпринять сейчас со своей стороны?
Огромное вам спасибо,
С Уважением, Любовь
Уважаемая Любовь!

Состояние достаточно серьезное, а конкретных данных очень мало. В чем выражается клинически ИБС? Какова функция сердечной мышцы? Есть ли отеки? Какое давление? Вы нигде его не указываете, хотя упоминаете, что после отмены конкора оно ухудшилось?Переход с конкора на ренитек недостаточно обоснован, конкор обычно не вызывает сухой кашель, а для ренитека (эналаприла - блокатора АПФ) - это частое типичное побочное действие. Менять диувер на тригрим нет смысла, это тот же препарат.
Думаю, что ренитек надо отменять, панангин тоже не нужен. И симвастол я бы временно отменил, пока есть тошнота и рвота. Конкор надо возобновить и может быть добавить кораксан. К сожалению, почти все перечисленные симптомы являются результатом побочного действия применяемых лекарств. А каковы симптомы самого заболевания, с чем Вы поступали в стационар?


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
29.06.2010 03:59

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Отвечаю на Ваши вопросы: касательно ИБС прикрепляю к письму результаты ЭХОКГ, сделанных в конце 2009 года и на дневном стационаре в этом году. Есть отеки, в основном ног, я чувствую это, порой просто не могу одеть привычную обувь. На дневной стационар попала, т.к. состояние ухудшилось после перенесенного гриппа. Не могла спать, думала задохнусь--одышка была жуткой, буквально ничего не могла делать. Тахикардия до 140 ударов в минуту и увеличение массы тела, особенно живота. В стационаре диагностировали правосторонний гидроторакс.
Сейчас давление 160 на 115, пульс около 110, около этих значений. Когда пила конкор-кор, а не ренитек, давление было значительно ниже (130 на 100, пульс 90). Еще меня пугает в последнее время. что совершенно нет аппетита, насильно заставляю себя есть, но в результате получаю тошноту.

http://s12.radikal.ru/i185/1006/9f/f827ca7388af.jpg

http://s43.radikal.ru/i099/1006/5b/4a52aca7b574.jpg

Спасибо, С Уважением, Любовь