Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Эдуард Романович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, оказывает ли какое либо отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему прием противозачаточных таблеток в течении нескольких лет?
Нет, не оказывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 20:09
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!

Прежде всего, поздравляю Вас с праздником!

Обращаюсь к Вам, потому что меня беспокоит состояние здоровья моего папы. Очень надеюсь на Ваш совет. Моему папе 68 лет (в сентябре будет 69). К сожалению, он курит и ведет малоподвижный образ жизни из-за облитерирующего эндотерита. Ситуация усугубляется повышенной мнительностью и постоянной озабоченностью состоянием своего здоровья. Кардиограмма спокойная (гипертрофия левого желудочка). Имеется гипертоническая наследственность со стороны отца. Первый гипертонический криз перенес в возрасте 32 лет
В настоящее время картина следующая. По утрам давление - 180/205 на 100/107. По совету врача папа принимает 1 таблетку эналаприла (0,1) и 1 таблетку дибазола. Иногда давление снижается до 150/90, а иногда остается на том же уровне. В этом случае после приема 1 таблетки нифедепина давление опускается до 115/60. К ночи давление снова повышается. Врачом рекомендовано на ночь принимать адельфан. Пробовали заменить эналаприл и дибазол на эналористу и капотен – результат тот же самый. Не могли бы Вы что-нибудь посоветовать? Заранее большое спасибо.
Дибазол в таблетках гипотензивным действием вообще не обладает. Им не пользуются уже лет пятьдесят. Доза эналаприла перепутана (Вы указали 100 мг!!!). Скорее всего это 10 мг, тогда можно и удвоить. Надо добавить гипоиазид или взять комбинированные препараты - энап Н или ко-ренитек. Можно добавить бета-локаторы: конкор, эгилок, беталок ЗОК. Можно добавить блокаторы МКК: амлодипин, норваск, леркамен. Надо активнее перебирать препараты и комбинации в поисках наиболее оптимальной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 20:08
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Мне 42 года,обнаружена бляшка в артерии шеи (левая сторона)закрывающия 40% просвета,стеноз ОСА 47%,ВСА 48% повышен холестерин, кардиолог назначил липримар но другие врачи говорят что не будишь пить липремар умрёшь от бляшки а будешь пить липремар умрёшь от осложнений на мышечную ткань и тд.Я сам себе отменил рипремар и хочю растворить бляшку народными средствами например чесночно лемоной настойкой,чеснок на сперту +мёд...Подскажите пожалуйсто что делать я просто зажат в угол мне 42 года ,семья,я всю жизнь в спорте,очень рано умерать.Зарание благодарен.
40 процентов - степень сужения далеко не критическая. Оперировать еще рано. Надо начинать прием статинов. Об осложнениях на мышечную ткань есть смысл и время думать, когда они появляются, что случается весьма редко. Народные средства не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 19:57
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!

Мне 47 лет проживаю в Тюменской области г.Когалым.
В конце апреля внезапно меня стали беспокоить перебои в сердце. Произошло это в состоянии покоя, когда прилег на диван.
На следующий день обратился к участковому терапевту. По результатам обследований: ставят диагноз – фибрилляция предсердий с ЧСС мин-53/мин макс 185/мин эпизодов синусового ритма нет. 3590к.QRS с аберрацией по типу блокады ЛНПГ. 75К.QRS с аберрацией по типу блокады ПНПГ. выявлены паузы - макс. до 2344мс, всего 30эпизодов, во время ночного сна. Два эпизода горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,7-2мм при ЧСС более 150/мин. длительностью 8-10мин. по 1-3 каналам.
Лечили месяц в стационаре. Капали кадарон, глюкозу 5% 250мл KCL 4% Принимал все лекарства:
Варфарин 2,5мг по 2таб., затем снизили до 1,5; беталок 100мг по 1таб. утром , затем добавили дигоксин по 1/2т. 2р. утром и вечером. Ритм не восстановился.
8 июня направили на консультацию к аритмологу в кардиоцентр г. Сургут. Врач назначил другое лечение:
Кордарон 1таб. 3раза в день в теч. 14дней (принимаю четвертый день)
С 15дня кордарон 1таб. 2р. вдень в теч 3месяцев и добавить варфарин . При повышенном давлении принимать нолипрел.
По мнению аритмолога мой диагноз не излечим.
Я не могу спать на левом боку, на спине, т.к. сильно ощущаю сердцебиение. Также при резком вставании потемнение в глазах, один раз на пару секунд потерял сознание. Теперь резко не встаю. Сердцебиение ощущаю постоянно.АД в основном 110/70. Мой вес при росте 190см. -105кг. Никогда не злоупотреблял спиртными напитками, можно сказать вообще не пью, никогда не курил. Веду здоровый образ жизни. Стрессов нет с нервами все в порядке. Раньше сердечко меня не беспокоило.

Подскажите, пожалуйста, какой по Вашему мнению курс лечения мне нужно пройти, чтобы восстановить ритм, если это конечно возможно.

Заранее благодарен, жду ответ, с уважением Юрий.
Чем дольше существует мерцательная аритмия, тем труднее восстановить и удержать синусовый (нормальный) ритм. Тем не менее, она у Вас существует меньше двух месяцев, и о неизлечимости говорить рано. Удивляет, что Вам ни разу не сделали кардиоверсию, хотя это самый быстрый, надежный и безопасный способ восстановления синусового ритма. На фоне принимаемого кордарона успех кардиоверсии может быть еще выше. Если кардиоверсия не поможет, можно подумать об абляции. Но это делают в крупных центрах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 00:37
Здравствуйте .При холдинговом обследовании обнаружили удлинненный интервал QT у девочки десяти лет. Ребенок занимается фигурным катанием 4 года. При высоких физических нагрузках бывают :слабость, частое сердцебиение ,головные боли ,иногда головокружение ,задыхается ,не хватает воздуха после проката программы.Врач кордиолог рекомендовал магнирол селен омеганол гепаксен 2 месяца и отказаться на лето от тренировок. Потом сделать кардиограмму Прочла что удлинненный QT очень опасен . По анализам на гормоны щетовидной железы Т4 на нижней границе 61 по некоторым данным снижен отстальное в норме Подскажите какие будут еще рекомендации .Нам вообще нельзя заниматься спортом? какие еще ограничения Спасибо.
Непонятно, как диагностировали синдром удлиненного QT. Если под "холдинговом" обследовании подразумевается холтеровское мониторирование, то для определения этого синдрома оно вообще непригодно. Синдром удлиненного QT можно верифицировать только по стандартной ЭКГ. Надо уточнить эти моменты, прежде чем решать дальнейшую судьбу девочки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 00:27
Здравствуйте! Кардиологи и аритмологи моего города мне не могут помочь, поэтому обращаюсь к вам. Мне 24 года, я профессионально занимался спортом (бег), закончил, т.к. аритмия была при нагрузках (на восстановлении). Прошёл все обследования курсы восстановления.Год отдыхал, иногда бегал ничего не менялось. А 2 дня назад началась аритмия в спокойном состоянии. Я в шоке, т.к. думал что будет улучшение, а у меня наоборот всё становится хуже. Что посоветуете?
О какой аритмии идет речь? Где результаты обследования?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 17:05
здравствуйте!!!впервые мне стало плохо в феврале этого года,было удушье,давило на сердце,казалось будто я потеряю сознание,ничего не принемав это прошлор через 1 ч,через месяц повторилось снова ,только прибавилось сильное сердцебиение и поднялось давление.врачи сказали что у меня тахикардия.сначала я пила анапрелин и корвало,потом караксан,но приступы продолжались,потом я пила конкор,после него приступы прошли,прие го применение пульс был в норме,после того как я прекраитила принимать конкор пуль начал подниматься,сейчас я принемаю магний б6 играндаксин,но пульс держится высокий 90-100,лишь к вечеру спадает часам к 8,на улице очень жарко до +30 ,а к вечеру уже +20,я сдавала анализы на гармоны,делала узи сердца- без потологии,узи щитовидной железы показало гипоплазию левой доли щитовидной железы,эндокринолог сказал что ничего чтрашного нет,правая доля1,4 см объём. левая 1,2.,также делала холден экг вот заключение врача:регистрировался синусовой ритм с максим чсс=173 уд в мин с 13.00-13.18-подъём по лестнице на 3 этаж по дневнику,чсс=50 уд в мин-ночной сон.зафиксированы множественные эпизоды синусовой аритмии.средняя за сутки чсс=77 уд в мин. на протяжении 3-х ч зафиксированы эпизоды депрессии сегм.S T до - 1,4мм максим,в 18:29 поднималась на 5 этаж,сердцебиение по дневнику и инверсии з Т до- 3,9 мм максим.вариабельность сердечного ритма нормальная.подскажите из за чего может быть тахикардия,может ли она пройти и что мне делать дальше??
Я не уверен, что регулярное применение бета-блокаторов и кораксана является таким уж безвредным делом. Может быть регулярные занятия физкультурой, систематические тренировки, ходьба, бег, прогулки, плавание, велосипед, фитнес оказались бы более полезными. А Вас затянуло в фармакопею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 16:50
Здравствуйте.У нашего 15 летнего ребёнка результат экг: ритм синусовый 80 в мин.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Экг было сделано перед операцией острого гангренозно-перфоративного аппендицита.У девушки было затруднённое дыхание по её словам.Это страшно?После операции экг не делали.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это, практически, вариант нормы. И никакого отношения к затрудненному дыханию она не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 16:06
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Моей девочке 16 лет. Сейчас сдаёт ЕГЭ. Отличница, очень ответственная. Никогда особых проблем со здоровьем не было, только частые ОРВИ. В 2000г. – тонзилэктомия, аденомэктомия. На последнем экзамене было очень душно. Когда вышла, была очень бледная и пожаловалась на головную боль. Школьный врач направила к невропатологу. АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС 96 в мин. Направили на ритмограмму, заключение:«Нормальная частота сердечных сокращений. ЧСС- 67 в мин. Умеренно-редкие желудочковые экстрасистолы (6 за запись). Мощные быстрые волны с периодом от 2 до 10 сек. Сохранение вагосимпатического баланса. Нормотония.» Направили на холтеровское мониторирование. Заключение: «Синусовый ритм, синусовая аритмия, миграция водителя ритма с длительными эпизодами предсердного ритма (преимущественно в ночное время) в течение времени наблюдения, с ЧСС от 51 до 141 (средняя 75) в мин. Одиночные желудочковые мономорфные э/с 2 градации по Лауну (всего:1774 (83 в час). Днём: 1190 (82 в час). Ночью: 584 (84 в час). Сделали ЭХОКС. Заключение: «Исследование проводилось на фоне экстрасистолии. Функционирующее овальное окно 1,2 мм. Дисфункция трикуспидального клапана. Гемодинамически незначимая митральная регургитация на клапане лёгочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка». Диагноз кардиолога: НЦД по смешанному типу. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца. Нарушение ритма по типу э\с. Лечение:1 этап - адаптол 1т* 2 раза в день. Кудесан 15 капель в день однократно. Глицин 1*2 раза. = месяц. 2 этап - милдронат 250* 2 раза в день, панангин 1т * 2 раза в день, аевит 1 др. * 2 раза в день. Причём, когда отдавала назначения, сказала, «хотите, принимайте лекарства, хотите, нет. Нарушения ритма, связаны со стрессом. Закончатся экзамены, всё восстановится. Надо будет впоследствии заниматься плаваньем и кушать изюм, курагу.». Жалоб у дочери нет. Чувствует себя нормально, готовится к следующему ЕГЭ. Я очень напугана. Раньше делали ЭКГ, э/с не регистрировали никогда. На сердце никогда не жаловалась, на проф. осмотрах у кардиолога вопросов не было. Мой вопрос: Могут ли эти изменения быть вызвынны выраженными психоэмоциональными перегрузками (экзамены) и носить временный, приходящий характер или это серьёзные органические изменения, требующие постоянного контроля? Муж считает, что я зря переживаю, не надо «зацикливаться на этих заключениях, всё это связанно с сильнейшим стрессом. Только ребёнка пугаешь:-). Сдадим ЕГЭ, поедим отдыхать, и всё будет хорошо. Пить таблетки никакие не надо». Пожалуйста, как Вы считаете, правильно ли назначено лечение и есть ли, вообще, необходимость в приёме медикаментов? Ситуация возникла впервые и я в полной растерянности…Спасибо Вам огромное за Ваш труд и внимание к нашей проблеме!
Уважаемая Ирина!
Я думаю, что Ваш муж совершенно прав. Все эти изменения сугубо функциональные, это результат психоэмоционального стресса, у девочки совершенно здоровое сердце. Я бы не стал давать ей лекарства, по-моему в этом нет никакой нужды. Все назначенные лекарства представляются излишними. Изюм и курага - очень вкусные сухофрукты, пусть ест их с удовольствием, но никакого специфического действия на сердце они не оказывают. Успешного окончания экзаменов!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 16:03
Здравствуйте,Эдуард Романович!у меня жалобы на сердце давно.последний месяц у меня сильно немеют пальцы.тяжесть на сердце,отдышка,не хватает воздуха.и при этом отнимается правая рука.если похожу или потаскаю тяжести.боль почему то в правой стороне ,где лопатка.полежу вроде отходит.сижу с маленьким ребенком.и в больницу никак не получается сходить.оставить не с кем.помогите пожалуйтса!!!!
Это скорее мышечные боли, чем сердечные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 15:55
Здравствуйте, доктор. 26 мая отцу заменили аортальный клапан на биологический протез. 6 дней после операции держалась температура, потом на короткий срок нормализовалась и втечение 8-9 дней после обеда повышается до 37,6 - 37,8. Так с температурой и выписали на долечивание в санаторий. Внятных объяснений нет, одно из предположение - кислота, которой обрабатывался клапан, и пока она естесственным путем не рассосется, температура в течение месяца может держаться. Антибиотикотерапию получал в течение 10 дней после операции.
Вариант с кислотой не представляется убедительным. Более вероятна инфекция. Надо сделать чрезпищеводную ЭхоКГ для исключения вегетаций на биопротезе - эндокардите. Вероятно повторить курс антибиотиков. О санатории думать преждевременно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 15:50
да вопрос то в том что возникают иногда боли в области сардца, потом в боку левом, подлопаткой, в боку иногда будто что то дребезжит. в такие моменты появляется тревога и АД 140\90. обследовался вдоль и поперек. и сердце и желудок и почки и печень и ГГТ и щитовитку и глаза и МРТ и головы и сердца все в пределах нормы, АГ 1ст и все на этом. приступы такие раз в недельку на пару часов... до приема корвалола.
говорят сердце абсолютно здоровое, болей не дает, говорят в вашем возрасте и комплекии (190рост и 87 вес) сердечные болезни рановато.
дома АД 120\130\80-60, во время отжиманий и приседаний 160-180\90
а в кабинете врача всегда 140\90.
курить бросил давно. алкоголь редко и мало.
боли эти мешают жить.
может АД просто нагнетается психикой и болями?

руслан Муж., 25. екатеринбуг
может ли давлени 140\90 давать боли в сердце?
Нет, само такое давление никаких болей не даст, но боли могут возникать совершенно независимо от уровня давления.
Если вырачи говорят, что сердце совершенно здоровое, значит это просто неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 15:41
Здравствуйте ставят диагноз вазоспатическая стенокардия. около двух мес приступов почти не было ,сегодня после недели стрессовой сушила волосы а и так душно внезапно стало больно давящая такая боль ближе к центру и пот .давление гдето 125 на 80 приняла одну таблетку нитроглицерина легче стало но потом снова потом вторую опять стало легче и снова вызвала скорую пока она ехала было головокружение думала в обморок упаду третью еще положила под язык стало полегче.пока настрраивали ЭКГ заболело снова первый раз экг норма пульс 73 через 30 сек вторая Экг нормальная пульс 90 брызнули изокет для снижения давления было 125 на 75 мое нормальное 110 на 70 и ниже .и анальгин с ношпой укол все равно периодически были боли и сейчас появляются но не так конечно сильно.Раньше принимала таблетки для раширения артерий и от тахикардии...врач мне внушила что все же это психика и невроз и посоветовала от таблеток отказаться все таблетки около полутора мес уже не пью .только желудок воспалился принимаю таблетки..отчего могла быть такая давящая боль почти по центру снимающаяся можно скзаать нитроглицерином?я спросила у вврача она сказала что да могут быть и сердечные боли и что на Экг может не показать если это спазм кратковременный не приводящий к ишемии .обледуюсь уже по этому поводу два года и никто толком диагноз поставить не может .последний раз проходила холтер там все нормально и сцинтриграфию с велосипедом ..нагрузку прошла нормально на сцинтиграфии похоже на фиброз миокарда сказали и начальная недостаточность кровоснабжения с левой стороны .советовалась со врачом она сказала ничего страшного нет .но боль возобнавилась снова она меня беспокоит .собираюсь беременеть .хотела попить боровую матку вместе с красной щеткой помогает забеременеть вот хотеал узнать не знаете ли вы можно ли принимать при таких болях такие препараты они гормональные травки и что еще может снова начать пить сосудорасширяющие? спасибо
Диагноз не ясен. В вазоспастическую стенокардию у 22-летней женщины не верю. Надо дальше искать истинную причину болей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 15:39
Моей маме 61 год. Посталены диагнозы: гипертония, стенокардия, хронический гепатит, хронический холецистит, хронический пиелонефрит, хроничекий обстрруктивный бронхит, эмфизема легких, хронический прогрессирующий остеохондроз. Ровно год назад перенесла сильный стресс-похоронила мужа. Стало беспокоить высокое давление, 200-225/100-110, ощущения сдавливания в груди, нехватки воздуха,примерно месяц назад давление начало скакать: в течение часа может подняься слишком высокое , а затем просто опуститься до 90/60-65, при этом наблюдается низкий пульс -до 55 ударов в минуту, хотя раньше был, наоборот, учащенным -до 75-77. Если раньше при повышенном давлении были головные боли, сейчас -даже при высоком давлении их нет, а состояние « плохо»,«»нет сил« В течение последних 2-х недель давление стало вообще непонятным- верхнее- высоким 150-164, а нижнее - 60-65, пульс при этом 55-58 ударов. Врачи не знают, что с ней делать! Помогите, пожалуйста!!! Делали ЭХО-КГ -Пролапс ПСМК,гипертрофия ЛЖП.Уплотнение восход.аорты.ПМК регур.1-2ст. На ЭКГ6 Признаки гипертрофии. Нарушение в/ж проводимости. Назначены лекарства: кавинтон, эналаприл, индоламид. Состояние не улучшается..
Надо подобрать дозу эналаприла, возможно её можно увеличить. Можно добавить блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, нормодипин, норваск, леркомен. Можно попробовать небольшие дозы карведилола. Масса возможностей, подбирать надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 15:34
Уважаемый Эдуард Романович!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У МЕНЯ ВОЗНИКАЮТ БОЛИ ПОД ЛЕВОЙ ЛОПАТКОЙ НО В РАЗНЫХ МЕСТАХ ИЛИ МОЖЕТ ПОЯВИТЬСЯ ПОД МЫШКОЙ И ПОСТЕПЕННО УЙТИ ПОД ЛОПАТКУ ИЛИ В ОБЛОСТИ ЛЕВОЙ ГРУДИ И ТАК ЖЕ МОЖЕТ УЙТИ ПОД ЛОПАТКУ ИЛИ ПОД МЫШКУ И ПОСТЕПЕННО ПРЕКРАТИТЬСЯ И НАЧИНАЕТСЯ ПРОСТО КОГДА ЛИЖУ НА ЛЕВОМ БОКУ ХОТЯ ИЛИ ПРОСТО В ЛЮБОМ ПОЛОЖЕНИИ НО САМОЕ ГЛАВНОЕ Я НЕ ДЕЛАЮ НЕ КАКИХ ДВИЖЕНИЙ ПРИ ЭТОМ ДАВЛЕНИЕ ТОЛИ С ИСПУГУ ПОДНИМАТЬСЯ НА 20 НА 40 И САМА ПОСТЕПЕННО СПАДАЕТ ТАК ЖЕ КАК И БОЛЬ ПРЕКРАЩАЕТСЯ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ БЫЛА БОЛЬШЕ ПОДМЫШКОЙ А ПОСЛЕДНИЕ 2 ДНЯ ПРЕОБЛАДАЕТ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ЛОПАТКИ
Скорее всего какая-нибудь невралгия. К сердцу это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:56
доктор хочу узнать ваше мнение.
иногда выпиваю с друзьями, довольно таки редко. 2 раза случалось следующее. 1 раз после праздника, с похмелья не болел, все было нормально, вечером почувствовал резкое сердцебиение, частоту незнаю, но очень быстро+ очень сильно, через несколько минут в срстоянии лежа прекратилось и такая же ситуация повторилась через 4 недели тоже после праздника, ад в момент приступов 150\90, с того момента больше не употребляю вооще. боюсь. а доктор приехавший после этого взрывного седцебиения записала экг и скзала что это была синусовая тахикардия. узи. экг. холтер выявили син аритмию
что это могло быть по вашему мнению?
Синусовая тахикардия и синусовая аритмия - обычная реакция на алкоголь. А чего Вы еще хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:54
Я сделала ЭКГ для себя!!!
Результаты ЭКГ:
кол-во вращений: 94 уд.м
PR инт 138 мс
QRS длит 82 мс
QT/QTc инт 366/418 мс
P/QRS/T ось 49/81/36
RV5/sv1 ампл 1,715 /1,640 мв
RV5+SV1 ампл 3,355 мв
Записали еще, что вертикальное положение.
Ритм синусовый: умеренный
тахикордия
Хотела бы узнать, что это значит????
ЭКГ для себя не делают!Вы же в этом ничего не понимаете. ЭКГ делают для доктора, он смотрит, интерпретирует, объясняет. Параметры у Вас нормальные, а картинку Вы не прислали, а без неё и оценки быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:51
Здравствуйте.Проблема у меня такая по ночам ,днем бывает намного реже... происходит нехватка воздуха..просыпаюсь начинаю взглатывать воздух..недомогание..головная боль..боли в сердце...ходил к врачу кардиологу сделал кардиограмму так же узи сердца нечего не нашли...так же у меня бывает частая отдышка при небольших физических нагрузок(поднятие по лестнице)Помогите советом .Заранее спасибо!
Скорее всего недостаточная тренированность и, возможно, невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:46
Высокий пульс и низкое давление. Отчего это? Раньше такого не наблюдалось. Возможно ли это из-за месячных?
Но месячные, наверное, раньше тоже бывали? Значит причину надо искать другую и, вероятно, не заочным образом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:45
Здравствуйте Эдуард Романович. Несколько дней боли в сердце, как будто сдавливает. Состояние как будто чего то не хватает, слабость. И ещё морозит , как будто после загара, какойто озноб. Вызывала скорую, сделали кардиограмму, сказали ничего серьёзного. Что со мной, мне страшно. Помогите советом.Заранее спасибо.
Больше всего это похоже на обычный невроз. Ничего страшного в Вашем описании нет. Попейте с неделю настой валерианы и все будет в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:43
здравствуйте! у меня была пневмания и я попал в больницу, где мне сделали общее комплексное обследование во основном внутренних органов, подтвердили хроническую железодефицитную анемию, есть утомление после занятия спортом, гемоглобин повысился с 85 до 120, (только после таблеток) и может ли это быть поводом для не прохождения службы в армии, так меня признали годным во времена школьной скамьи, сейчас пока в университете учусь; это же не правомерно, если рассматривать действия медкомисси военкома????!
Ничего не понял, кроме того, что это заболевание не имеет к кардиологии никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:41
С 1 января 2010 г появились без всякой видимой причины гипертонические кризы с повышением давления до 180-200/100-120,повторяющиеся по 4-5 раз в день.Долго подбирали лечение, в результате утром-индапамид,конкор-кор 1/2табл от 2.5мг,в обед лозап 12.5 мг, на ночь тромбоасс.Длительность лечения примерно4 мес.В ближайшее время хочу сделать ЭКО.Как лучше отказаться от блокаторов,не вредя здоровью и какие лучше принимать припараты при давлении во время беременности,если возникнет серьезная необходимость?
При столь малой дозе конкора от него можно будет отказаться сразу же. В период беременности, если возникнет такая необходимость, мы обычно назначаем допегит и лабеталол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:39
скажите пожалуйста я принимаю конкор 2.5 но последе время у меня давление стало 110 на 50 не низко ли 50 и что бы это могло быть ?
Хорошие величины АД, не придирайтесь. Можно попробовать и половинную дозу, если давление останется в пределах нормальных величин, то совсем хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:35
Уважаемый Эдуард Романович!09 июня 2010 года сдавал биохимический анализ крови на липидный профиль. Прочитав результаты я встревожился. Вот какие результаты: общий холестирин 6,2, триглицериды-2,82, ХС-ЛПВП-1,07, коэффицент атерогенности -4,8, холестирин ЛПНП-3,47. В графе заключение прописано: IV тип ГЛП. Уважаемый Эдуард Романович, как Вы считаете это очень опасно и что можно принимать для улучшения результатов. До этого я Вам уже неоднакратно писал, а именно по поводу того, что у меня было стентирование левого главного ствола (в прошлом году), по поводу приема ТромбАССа. Еще сообщаю, что в настоящий момент имею как хр.холетистит, панкриатит. Недавно я Вам писал по поводу результатов ЭКГ. Я был неточен в описании результатов: написано неполная блокада правой ножки пучка Гиеса и увеличение левого предсердия. Эдуард Романович еще раз прошу ответьте насколько плохи дела с липидным спектром, чем можно его изменить в положительную сторону и каковыи на Ваш взгляд результаты ЭКГ. Заранее очень благодарен Вам за Вашу заботу о нас больных. Александр
Уровень и спектр холестеринов несколько сдвинуты, но совсем не страшно. Статины стоит начинать принимать, лучше крестор, если есть возможность. Изменения по ЭКГ совсем не серьезны, с такими можно жить спокойно и радоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:33
Здравствуйте! Не буду начинать с самого начала. Начну с того что ровно семь месяцев назад мне была сделана операция по протезированию аортального клапана. после реабелетации чувствовал себя великолепно, и все было хорошо. ( протез механический, прохожу антикоагуляционную терапию.) Но пару недель назад начал чувствовать недостаток кислорода в спокойном положении. Не всегда но очень часто. Ощущая это я начинаю делать очень глубокие вдохи, примерно через 3-4 обычных вдоха. В ближайшую неделю у меня нет возможности получить реальную консультацию кардиолога, поэтому прошу виртуальную )) За ранее спасибо! Андрей 25 лет. город Иркутск
А виртуально это больше похоже на невроз, чем на сердечную недостаточность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:24
Вес -100 Рост 164 Более 25 лет болею ГБ-2 и 15 лет СД -2. В последднее время не могу удержать давление в горме. ПБ. много лекарстьв, а давленин про утрам в пределах 160-170 100-107. Периодически чуства перебоев в средце, я бы сказал перебежек. Секунд на 20-30 сердце заколотитсм, а потом оопустит пРичепульс м на тонометре 63-64. Кардиолог мучается со мной что только я не пил и Норваск, Аккупро-20 , ничего не помогает. Сейчас пью вечрнером 40 мг Коринфара-ретарда - 40мг Амприлан - 20,корифар-5 мг, . Утром коринфар-ретард- -20, Капозид- 50 Беталок ЗОК- 50 , Днем -конкор -4 мг. это не мсчтая дЕтралекс, Предуктал, Аторис, и.д. Кардиолог очень опытный человек, кандидат наук не знает. как мне помочь. Я так устал, и у же не прошу помощи..
Зачем писать, если не нужна помощь?Коринфар-ретард три раза в сутки не принимают. Смысла сочетать беталок ЗОК и конкор нет. Доза в 4 мг конкора совершенно не реальна, он выпускается по 5 и 10 мг в таблетке. По-моему, зря так старательно исключили гипотиазид или индапамид, сахарный диабет малым дозам не помеха. Дозы бета-блокаторов можно увеличить. Физиотенз можно добавить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:22
может ли давлени 140\90 давать боли в сердце?
Нет, само такое давление никаких болей не даст, но боли могут возникать совершенно независимо от уровня давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 14:09
Добрый день обаращаюсь во второй раз,два дня назад поставили свечку глицериновую.чтоб почистится.Но на второй день проснулась от сильной били в прямой кишке. и кровотечения.как будто опять начались мясечные.но пока рано.сегодня уже третий день.внизу всё воспалено, и температура всю ночь 38,4 что со мной может быть?я вызывала скорую,толком ни чего не сказали, только чтоб сходила к проктологу.Эдуард Романович,что смной?
Какой-то острый воспалительный процесс в области прямой кишки, может быть даже гнойный, типа абсцесса. Я думаю, что самое правильное - обратиться к помощи проктолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 06:58
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Хотел бы Вам задать такой вопрос: лечу вегетососудистую дистонию по гипертипу, которая сопровождалась паническими атаками. Сейчас на фоне занятий спортом и увеличения физической активности состояние гораздо лучше, почти все симптомы сошли на нет. Только вот иногда беспокоит ощущения сердцебиения, особенно усиливается перед сном - слышу свое сердце и оно мешает уснуть. При этом пульс нормальный около 60-65 уд в мин. и давление нормальное 120-130/70-80. Также ощущается пульсация сонных артерий (слегка видно как они пульсируют когда смотрю в зеркало) и иногда по всему телу пульсации. Как вы считаете что это может быть - просто гиперчувствительность и мнительность к своему организму, развившаяся на фоне невроза? И может быть посоветуете кроме приема феварина какое нибудь легкое успокоительное или это все пройдет со временем? Спасибо заранее!
Уважаемый Сергей!
Я думаю, что вы совершенно правильно оцениваете эту пульсацию. Она, в принципе, не заслуживает Вашего внимания. Попробуйте две-три недели принимать грандаксин и настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 03:15
Здравствуйте! Последнее время меня беспокоит тяжесть под левым ребром, тянет чуть ниже сердца. Такое ощущение, что трудно набрать в легкие воздух, однако боли никакой нет, только дискомфорт. что это может быть и к кому мне обратиться?
Не очень понятно. Я бы начал с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2010 01:00
0