Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Мне 32 года,вес 75,рост 178,хронические заболевания-при беременности несколько раз был пиелонефрит,всд. Уже три недели беспокоят симптомы такие как сердцебиение более 100 в покое,подъемы давления до 135-140 /100. Боли в груди или животе-не пойму,иногда отдают в руки. Так же головокружение обычное и головокружение как будто пол качается. Головные боли. По анализами-ЭКГ синусовая аритмия 110. Признаки гипертрофии левого желудочка. На вдохе сердце бьется чаще,чем на выдохе. Мрт головы-признаки вчд,опухолей и паталогий не нашли. На мр ангиографии паталогий сосудов не нашли. Нашли снижение кровообращения по велизиеву кругу. Предположительно спазм . По узи сердца-пролапс митрального клапана 1 ст,доп хорда левого желудочка. По узи шеи- спазм и вертебробазилярная недостаточность больше справа. Начальные явления остеохондроза.По узи органов-есть небольшой камень в правой почке и перегиб желчного пузыря. Месячные по графику есть. Не сбиваются. Выписали лечение-креон,гевискон,так как есть поверхностный гастрит по фгс ,фезам,глицин,церебролизин,мексидол,селмевит витамины. Контроль давления и всё. Лечусь неделю-легче не стало. Так же давит грудь и голову,шум в ушах,шатание,вчера были экстрасистолы. На прием толком после полного курса уколов!!!!раньше меня врач не записал.Что мне делать. Подскажите.
Назначенный курс уколов не внушает доверия. Может быть попробовать сменить доктора?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 16:12
Добрый день! В очередной раз обращаюсь к вам за помощью. Направили на повторный холтер и эсок стало 9500 ЖЭ( плюс 1 выпадение комплекса QRS ( обусловлен блокированной нжэ), синусовая тахикардия средняя чсс 93, ночью 77, приходящая ав блокада 1 степени и самое страшное для меня 1 неусточивый пароксизм ЖТ до 2 сек чсс 144.
Принимала пропанорм и сотогексал но все бесполезно, на момент холтера ничего не принимала. Жду квоту на рча. Но эски долбят каждую минуту как допол ритм. Голова кружится и слабость. От b блокаторов еще хуже становится пульс и давление падают а эски учащаются.
Спасает только движение, в покое невозможно. Скажите до рча что можно сделать чтобы хоть как то полегче стало?и по холтеру все плохо? У меня ПМК 2 СТ. регург. На мрт увеличение объемов лев желудочка по дилатационному типу, но по ЭХОКГ размеры норм, выброс фракции норм. Местный врач не очень понимает в аритмологии. Спасибо.
Ничего страшного нет. Самое главное - фракция выброса нормальная, значит сердце работает хорошо. А все антиаритмические лекарства на экстрасистолию никогда не действуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 15:47
Здравствуйте! Примерно с лета появилось ощущения давления в грудной клетке, как раз там где сердце. Сначала только при ходьбе, как будто пластина какая-то в груди стояла. С конца осени сдавливание появилось и в покое, иногда прям сильно давит, начинает болеть спина, в разных местах. Сильная слабость в руках и иногда в ногах, может слегка немного правое ухо. Если лежу на животе, может сдавливать поясницу, точнее чувство будто что-то тяжелое положили на неё. В последние дни появились боли прямо в грудной клетке, точную область нащупать не смогла. Утром сегодня тоже проснулась, и сразу кольнуло где-то под грудью, потом болело плечо, как будто кто-то сильно рукой сжал. При этом сразу тяжело дышать становится, и тепло по всему телу как будто разливается. Даже сейчас сижу, а в груди (или чуть выше) давит сильно, и не приятно. У меня на грудной клетке появилась шишка справа, которую приняли за хондрому и отправили на кт – но ни онкологии, ничего не обнаружили, + сказали что и изменений в кости вообще нет. Остеохондроз грудного отдела выходит исключён? Шейный тоже, я недавно делала узи. Есть только сколиоз, прочитала что почти у всех, у кого он есть, есть и ИБС. Ощущения у меня как от стенокардии... + у меня выявили неизвестно откуда взявшуюся митральную регургитацию 1 ст, которой раньше не было... и ещё вопрос- написали ФК1, а я так поняла, что это при сердечной недостаточности пишут функциональный класс..? Помогите пожалуйста!
Судя по Вашему описанию, ничего кроме невроза, у Вас нет. А все остальное - ИБС, онкология, шишка - только фантазии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 15:52
Здравствуйте.Меня беспокоит мое сердцебиение.Днём стоит поменять положение тела или встать походить, пульс может доходить до 140,ночью наоборот опускается до 40 ударов.Ношу фитнес браслет, слежу как он меняется сам по себе.Сейчас стала плохо спать,при засыпании ,начинаю куда-то будто проваливаться,начинает кружиться голова, я вздрагиваю и просыпаюсь и так может продолжаться по кругу ,ещё пульс в этот момент подскакивает до 140,такое только последнюю неделю,раньше такого не было.Делала холтер и экг ,ну кардиолог толком ничего не сказал,до сих пор не знаю что у меня с сердцем вообще.Почему такой ритм ,днем бьётся сильно ,ночью наоборот 40 ударов.Я приложу результаты исследований ,подскажите пожалуйста ,что это,опасно ли,как лечится ,что делать и как с этим жить?!
Никакой опасности нет.А браслет я бы выбросил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 16:01
Здравствуйте! У меня появились проблемы с аритмией. В апреле 2017 году перенес инфаркт. Было проведено стентирование в апреле и в августе. Вначале экстрасистол не наблюдалось. Но после первого стентирования появилось до 10000 одиночных ЖЭС. Было проведено лечение сотогексалом. Количество ЖЭС уменьшилось до пары сотен. 29.11.19 г. был установлен монитор.
Результат: Одиночные желудочковые полиморфные экстроситолы и выскальзывающие комплексы: Всего :224;
Парные желудочковые полиморфные экстрасистолы: Всего:11 (ночью 8);
Групповые желудочковые мономорфные ЭС с чсс 144. Всего:1 утром.
Одиночные наджелудочковые ЭС. Всего 6
Парные наджелудочковые ЭС. Всего 1 (днем)
Сильно расстроен. Насколько это опасно в прогнозном плане? Что делать?
С уважением . Констатин.
Нет причин для огорчений. экстрасистолия безопасна и в прогностическом плане. И стентирование на неё не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 15:59
Здравствуйте, вопрос больше по теме перикарда. С ОАП наблюдаемся с рождения не растет- 0,21-0,24, так же при наблюдении ВПС нашли жидкость, год назад после ОРВИ - 0,9(вывели верошпилоктоном за 2-3 месяца), в сентябре 2019 ребенок пошел в сад на 5 дней и снова сильно заболела ОРВИ, в ноябре плановая консультация по ОАП и снова жидкость - 0,3. Снова пошли в сад на 3 дня и заболели не сильно. Но сегодня на плановом ЭХОкг по перикарду жидкость сохраняется - 0,46. Вопрос: 1.в нашей ситуации с ВПС ОАП + жидкость, стоит ли посещать детский сад, т к будет снова болеть, и не раз. 2. Если все же оставить ребенка адаптироваться к детскому саду как будет влиять сохраняющаяся жидкость на здоровье ребенка?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 16:13
Доброго времени суток.

Мне 28 лет. Дело в том, что сегодня после принятие горячей ванны (когда выходил из ванны), сердце у меня начало сильно стучать. Минут через две-три почувствовал резкий толчок в груди и все вроде прошло. Скажите пожалуйста опасно ли такое сердцебиение???
Хороший совет. Лучшее из чувств - это чувство меры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 16:15
Здравствуйте,с начала ноября начали беспокоить панические атаки. Обратилась к врачам, прошла всех специалистов. Все везде хорошо, хожу к психотерапевту сказала, что у меня ПА , посещала невролога она мне поставила всд. Под конец ноября па стали не так сильно проходить, но тревога есть иногда. Последние 5 или 6 дней меня обсалбтно ни чего не беспокоило, я не проверяла свой пульс, не паниковала и мыслей не было плохих. Сейчас эта тревога опять вернулась. Страх смерти, остановки сердца. Я прошла узи сердца. Узист поставила мне врождённый порок сердца.(ОАП 2.5-4мм со сбросом крови из аорты в левую ветвь ЛА. Повышения СДЛА до 113мм рт? Пограничные размеры левого предсердия. Размеры остальных камер сердца и толщина их стенок в пределах нормы. Общая сократимость удовлетворительная ФВ=64%. Зон нарушения локальной сократимости нет.) Но дело в том, что впс мне ставили ещё с 9 месяцев, как сказала мне мама она отказалась от операции когда я была маленькой. В 2012 году когда я была беременна, проходила узи тоже, но в другом городе мне сказали, что впс у меня нет. Спокойно родила 2 детей. И вот сделала не давно, когда
начали беспокоить па. Кардиолог сказала, что пока мой организм справляется и направила к кардиохерургу, к нему я попаду только через 2 недели. Подскажите пожалуйста все эти ПА страхи тревоги они, может как то связаны с сердцем или это просил па, и может ли произойти остановка сердца от моего впс?
Остановка сердца мало вероятна. Что скрывается за словом "панические ааки" поять трудно. Это могут быть и симптомы врожденного порока сердца. Обратиться к кардиохирургу надо обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 03:56
Здравствуйте. 30 лет жен.На нервной почве стало повышаться давление и пульс. Назначили метапролол по 12.5 мг ут ром и вечером. Пропила месяц. Давление и пульс нормализовались. как правильно отменить метапролол, чтобы не было симптомы отмены.
А почему Вы решили, что МЕТОПРОЛОЛ надо отменять? После отмены давление скорее всего снова полезет вверх. Может быть разумнее уменьшить дозу в два раза и посмотреть , что будет? Если давление вверх не полезет, то на этой дозе можно и остановиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2019 03:45
Я девушка,мне 17 лет.У меня экстрасистолы уже более двух лет.На данный момент стало еще хуже,иногда не чувствую почти пульса на руке,он очень слабый,но сердце ускоренно бьется,то вообще бывает ощущение,что оно остановилось.На УЗИ сердца у меня все отлично,на ЭКГ - неспецифческое нарушение реполяризации в нижней области.Результаты анализов все отличные,на кровь и на сахар,на общем,развернутом все шикарно.Два года лечилась успокоительными,целыми месяцами,улучшений не было,вообще не помогали,даже легче не становилось.Помимо экстрасистол беспокоит метеоризм и странные головные боли.То жаром кроет,то морозит,то иголки по телу проходятся.По вашему мнению,что это может быть?Очень страшно.
Это панические атаки/ проявления обострений невроза. Их не надо лечить, они безвредны и пройдут сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 20:39
Доброго времени суток!
Пришли результаты Холтера.Скажите,пожалуйста,пугает наличие 16 блокад.С чем это может быть связано(ведь почти все блокады были ночью)?опасно ли это?Нигода бывает дневная усталость,но головокружений и обмороков не было.
https://radikal.ru/lfp/d.radikal.ru/d36/1912/2f/9bc6becea2de.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/d.radikal.ru/d27/1912/34/a37961085916.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c26/1912/e7/99bab4e5d84a.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c22/1912/21/27842f0a0bd0.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c36/1912/3c/a32969957a42.jpg/htm

месяцев 8-9 тоже проходил Холтер,блокад не было вообще,а тут аж 16

Благодарю
Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 15:20
Укороченый PQ и тахикардия.Подскажите это опасно для жизни? К кордиологу только через 8 дней.
Нет. Не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 15:14
Здравствуте! Какова максимальная доза стопресс, принимаю 8 мг кажется сегодня по ошибке принял 2 таблетки прошло 2 часа вроде все в норме, будут ли какие то последствия. Спасибо
Скорее всего никаких последствий не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 15:10
Добрый день! Болезней сердца не имею, нет лишнего веса, не употребляю абсолютно алкоголь и не курю. Давление обычно 120/80. Последнее две недели, у меня независимо от нагрузки, могу быть на работе боте, а могу просто лежать в кровати и засыпать, появились болевые приступы в области левого плеча. Они длятся не больше 10 мин. Возникают резко, сдавливают плечо, я машинально его массирую.. Потом это все проходит, оставляя страх и неприятное ощущение. Делал ЭКГ неделю назад, на ней все хорошо. Знакомые говорят это остеохондроз и его нужно лечить. Я боюсь чтобы это было не сердце, например, стенокардия. Во время приступа, общая слабость, тошнота. Скажите пожалуйста, похоже ли это на сердечную боль? Можно ли проверить и не навредить себе, если во время следующего приступа я приму под язык нитроглецирин?? Спасибо Вам большое за ответ.
На сердечную боль это не похоже. Пробу с ритроглицерином провести можно. Только псле приема нитрогицерина с непривычки часто появляется головная боль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 14:59
Добрый вечер,я вам уже надоел с постоянными вопросами в последний раз помогите советом.сегодня мне стало плохо сердце немного начало сильнее биться немного лицо занемело и лёгкое головокружение.
1)Вот я не могу понять мне плохо стало из за сильного скачка давления?
2)Может ли у меня епизодически поднимается давление и из за этого мне сразу плохо становиться?
Спасибо
Эти вопросы не имеют однозачного решения. Надо просто измерить давление при ухудшении самочувствия. Может быь регулярно за ним последить.  Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 02:06
Здравствуйте! Обратилась к кардиологу по причине частых экстрасистолов и учащенного сердцебиения. Пульс в спокойном состоянии был 80-85 уд. Когда принимала антидепрессанты (тревожное расстройство) пульс был 60-66. При отмене повысился.
Кардиолог написала ВСД и прописала таблетки:
Таникор, Бравадин, Магнерот Цертамен. Бравадин сказала принимать при тахикардии, остальные препараты принимать месяц.
По холтеру все в пределах нормы, и соответствует возрасту.
Поскольку меня готовят к операции, то я принимаю еще несколько препаратов.
Подскажите, мне действительно крайне важно сейчас принимать все эти препараты или можно подождать пока прооперируют?
Связи к кардиологом не имею.
Не вижу никакой необходимости в приеме всех этих таблеток.  Экстрасистолия вообще лекарсвами не лечится. Они при ней просто не нужны. И такая незначительная степень тахикардии тоже не требует  медикаментозной коррекции. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 00:09
Здравствуйте! Возможно ли развитие аритмогенной кардиомиопатии вследствии частой экстрасистолии. Спасибо
Вероятно , да, при частоте свыше 20 тысяч в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 00:20
Хотел дополнить данную тему https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1060967/,
т.к. некоторые консультанты попросили выложить результаты обследований.

Тест с нагрузкой,ЭхоКГ,дневник давления до лечения Нолипрелом:
https://b.radikal.ru/b43/1912/ef/19b647321c58.jpg

https://c.radikal.ru/c20/1912/24/142baff900e4.jpg

https://d.radikal.ru/d26/1912/c0/cbd423144c92.jpg

https://d.radikal.ru/d04/1912/f3/94100823e7e7.jpg

Смад до лечения Нолипрелом :
https://b.radikal.ru/b13/1912/8c/62c2b8c0ad6e.jpg

https://b.radikal.ru/b41/1912/32/e0b14739c80c.jpg

https://a.radikal.ru/a00/1912/25/6f343bf00efc.jpg

https://d.radikal.ru/d37/1912/b4/2ea287df9942.jpg

https://a.radikal.ru/a21/1912/8b/10559bba922a.jpg

https://d.radikal.ru/d08/1912/eb/1388aa4d4c54.jpg

https://b.radikal.ru/b01/1912/35/8249a4c4e14b.jpg

https://d.radikal.ru/d04/1912/aa/df9cd7815e76.jpg

https://c.radikal.ru/c26/1912/cd/e0c7260b9768.jpg

Анализы на вторичную гипертонию до лечения Нолипрелом :

https://a.radikal.ru/a19/1912/6a/778ea0fd59aa.jpg

https://d.radikal.ru/d13/1912/66/c3f26b8f5eea.jpg

https://d.radikal.ru/d25/1912/e2/b74fa5c26805.jpg

https://c.radikal.ru/c28/1912/62/8902bb395e08.jpg

https://a.radikal.ru/a29/1912/74/7efdc15fb9ff.jpg

https://a.radikal.ru/a09/1912/90/b87e9362ad48.jpg

https://c.radikal.ru/c19/1912/b5/e1880bc03c13.jpg

СМАД после лечения Нолипрелом:
https://b.radikal.ru/b08/1912/5a/86347c47ee83.png

https://d.radikal.ru/d02/1912/f8/2cd996542df4.png

https://d.radikal.ru/d01/1912/51/8637416ddfb0.png

https://a.radikal.ru/a20/1912/d7/892cca3ce3c0.png

https://b.radikal.ru/b08/1912/1c/7d927b161cd4.png

https://c.radikal.ru/c16/1912/f4/013894700af6.png

https://b.radikal.ru/b10/1912/03/5b44eecdb2c0.png

https://c.radikal.ru/c29/1912/da/6280692c79ea.png

ЭКГ после приема Нолипрела (началась брадикардия)
https://c.radikal.ru/c32/1912/da/852309f623f9.png

После лечения нолипрелом А сказали вести дневник давления, оно в состоянии покоя в районе 100-110 на 55, стали иногда появляться головокружения и появилась брадикардия (пульс в покое 50-55), Нормальные ли это цифры?
ДДля заочной консультации слишком много  информации. Ищите конкретного консультанта, который возьмется всю эту массу проанализировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 00:18
Расшифруйте пожалуйста, бежать что то лечить или всё терпимо, наблюдаем
Заключение;
Уплотнение корня аорты. Незначительная рег на АК (0-1)
Камеры сердца не расширены.
Зоны нарушений локальной сократимости не выявлены.
Систолическая и диастолическая функции удовлетворительны.
Пролапс МК 1 ст рсмк до 3,5 с незначительной рег на МК
Субмитральный кальциноз
Незначительная рег на ТК и кл. лег. артерии. Аномальная хорда в полости ЛЖ. Признаков легочной гипертензии не выявлено СДЛА 17 мм рт. ст. Небольшое кол-во жидкости в полости перикарда (22мл) в плевральных полостях жидкости не выявлено
Коротко о деталях
Аорта уплотнена, не расширена
Левое предсердие не расширено
Полость левого желудочка
Кдр 4,3 см кдо 81мл кср 2,3 см
Ксо 18 мл
Фв 78% AS 46% yo 63 мл чсс 90
Мос 5,4л/мин
Зоны локальной сократимости не выявлены
Правый желудочек и поедсердие не расширено
Аортальный клапан трёхстворчатый , створки не уплотнены
Тк клапан створки уплотнены, кальциноза нет
Клапан легочной артерии уплотнены створки , ствол ла не расширен, можно меня по этому эхо проконсультировать
Сердце в хорошем состоянии. Можно жить спокойо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2019 00:24
Добрый день. Пью алкоголь редко, но после того как выпью пульс повышается до 90-100 ударов мин. Является ли это нормальной реакцией? Или нужно обратиться к врачу. Спасибо!
Нормальная реакция, хотя и вредная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 17:25
Добрый день, кардиолог поставил гипертоническую болезнь 1 степени , по смаду , УЗИ почек , щитовидки , заключение офтальмолога (ангиопатия по гипертоничечкому типу) и анализами. Сказал принимать нолипрел А 0,625 +2,5мг. Давление по нормализовалось , но иногда падает до цыфр 102на54 58. Сделал Смад там ночью 108 минимальное, но когда сам мерию оно бывает ниже (102на54).Это нормальное снижение или перебор и могут быть последствия в виде инсульта? Надо ли снижать дозировку ?
Инсульт Вам не угрожает. А гипотензивную терапию я бы уменьшил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 15:03
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста у меня по утрам при мочеиспускании часто бьётся сердце и не хватает воздуха потом сразу это заканчивается после завершения процесса, что со мной?
Попробуйте подсчитать частоту. Может быть для этого надо сделать холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 14:59
могу ли самостоятельно отменить кон кор кор,так как пульс бывает иногда 60 и даже50, но боюсь вдруг гипер.криз
Можно отменить и самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 15:04
Уважаемый Эдуард Романович! Обращалась к Вам за помощью примерно год назад. Экстрасистолы примерно в течение 8 лет, периодически. Делала анализы крови клинический и на гормоны щитовидной железы( норма), УЗИ сердца (без изменений), Холтер (последний в 2017 году). Зарегистрированы Наджелудочковые (450) и желудочковые экстрасистолы (55) одиночные, эпизод НЖТ 9 секунд. Беспокоили экстрасистолы в ночное время, возникающие при перевороте тела. Были на каждый нормальный третий-четвёртый удар сердца. Проходили самостоятельно в течение 5-10 минут после прохождения отрыжки воздухом. Вы сказали не беспокоиться.
Сегодня ночью тоже самое. Перевернулась во сне и пошли ЭС. Через каждый третий удар возникала ЭС и так в течение 40 минут. Я испугалась очень, что так долго они шли. Выпила корвалол, прошла отрыжка и ЭС закончились.
Эдуард Романович! Нужно ли снова проходить обследования и имеет ли значение, что так долго (40 минут) не проходили ЭС? Что нужно делать в таких ситуациях? Прошу Вас, ответьте мне, пожалуйста.
А
И эти экстрасистолы никакой опасности не представляют. Ничего делать не надо. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 15:07
Здравствуйте. На экг выявили экстрасистолы, кардиолог направил на холтер. К сожалению, к кардиологу попаду теперь только во вторник. Могли бы посмотреть заключение по холтеру, насколько серьезные нарушения? Требуется ли лечение и какое, на что обратить внимание. Заранее спасибо.

https://a.radikal.ru/a39/1912/4f/0f61c724baa4.jpg
Ничего серьезного или срочного не зафиксировано. Можно спокойно ждать визита к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 15:10
Добрый вечер! Спасибо большое за ваше время и консультацию! Подскажите пожалуйста делали эту кардиограмму мужу 47 лет, рост 185, вес 120кг, во время высокого давления 190/110
Как нам разобраться в чем причина, давление повышается раза три в год, с болью в эпигостральной области и отдающая в спину, ранее повышалось до 160/100 максимум, сегодня очень сильно повысилось 190/110, и повысилось к вечеру. В 10:00 давление было 160/100, укололи дебозол, спазмолгон. Но не снижалось ниже 150/100, вроде боль ушла и в 17:00 легко перекусил и боль снова в эпигостралной области усилилась и давление, укололи ещё раз и дибозол и спазмолгон, но давление ещё выше поднялось 190/110, пульс 65, вызвали скорую, внутривенно магнезию ввели, снизилось до 170/100, дали под язык табл, не подействовало, брызнули под язык, снизилось до 169/100, ещё раз брызнули под язык, снизилось до 145/90, время около часа прошло. Далее через час перемерили 130/80, ещё через два часа 120/60. Пульс 55, Кардиограмму прикладываем. Как же нам выяснить причину и не доводить до такого повышения.
Свежая во время высокого давления 190/110
https://b.radikal.ru/b07/1912/31/364a1f2e088b.jpg
ЭКГ ранее для сравнения
https://d.radikal.ru/d40/1912/0f/e68bf1f017e3.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1912/22/68bad494cd79.jpg
Вероятно надо думать о гипертонической болезни и обратится к кардиологу для подбора полноценного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 03:12
Здравствуйте! Я мужчина, мне 27 лет. У меня одно время немного покалывало сердце, а на ЭКГ выявилась тахикардия. Я обратился к врачу, мне поставили диагнозы вегетососудистая дистония и синусовая тахикардия. До этого по разным причинам долго беспокоился о своем здоровье. Потом прочитал эту статью.

https://ok.ru/group58412573524012/topic/70927342114092

Это статья о том, что вегетососудистая дистония может быть проявлением нарушения аутоиммунитета. В частности, там пишут:

«Синдром хронической усталости, вегето-сосудистые нарушения, постуральная ортостатическая тахикардия (учащение сердцебиения в зависимости от положения тела) и гипотензия (пониженное артериальное давление) - раньше никто не связывал эти состояния с аутоиммунитетом, считалось, что они возникают на нервной почве. На самом деле — не на нервной, а на нейроиммунной.»

Из этого списка у меня есть ВСД, тахикардия (правда синусовая) и пониженное давление.

Мой вопрос в том, какова вероятность возникновения аутоиммунного заболевания?
Ничтожна мала. Читать о своем здоровье - это не умный путь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 03:07
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,у меня недостаточность аортального клапана первой степени и экстрасистолы бывают.Делала холтер несколько раз.До 20 экстрасистол в день.Скажите насколько опасны экстрасистолы при недостаточности аортального клапана 1 степени?
Совершенно  не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 02:48
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,у меня недостаточность аортального клапана первой степени и экстрасистолы бывают.Делала холтер несколько раз.До 20 экстрасистол в день.Скажите насколько опасны экстрасистолы при недостаточности аортального клапана 1 степени?
Не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 02:49
Здравствуйте!
Поставили Холтер,и было выявлено 16 блокад.
2 АВ блокады,1 SAи 13 блокад по типу «не определено».Скажите,пожалуйста,что это означает(«не определо»).Назначили тредмил тест для исключения или подтверждения сссу(т.к. 8 часов общего времени была брадикардия,а в ночное время сильно выраженная брадикардия,с понижением пульса до 34 уд/мин с паузами почти 2.4 сек)
Спасибо
Все это вполне укладывается в нормальный вариант, особенно если Вы занимаетесь физическими упоажнениями или спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.12.2019 05:29
0