Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Помогите ,посмотрите экг пожалуйста, ме 21 год,летом проверяла сердце ,были норма .делала ЭКГ УЗИ и холтер прикладываю сюда, сегодня и вчера было пониженное давление, именно сердечное .вызвала сегодня скорую, так как перебои начались ,приехала врач ,сделала экг,сказал вн норм и уехала ,а я то вижу что не норм ,написала врачу мне уже ишемию написали, очень страшно .посмотрите пожалуйста что это такое


https://c.radikal.ru/c34/1912/07/c617a4ecd590.jp
https://a.radikal.ru/a20/1912/39/5c3ae508e675.jpg


Холтер 2 месяца назад



https://b.radikal.ru/b43/1911/77/1df4aa356334.jpg

https://b.radikal.ru/b26/1911/d5/e81957f4e83c.jpg


https://b.radikal.ru/b25/1911/70/e4fff1f67af1.jpg
Не вижу ничего, кроме совершенно безобидных экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 22:16
Здравствуйте профессор. У меня уже как месяц болят ребра на уровне груди слева и появляется страх,АД в норме пульс 71 уд мин,Боли появляются в течении дня раз 5-7 ,мин 5 бывают и побольше,анализы и биохимия крови в норме,до ЭКГ ещё не дошёл. Как вы думаете это сердечные боли или следует срочно посетить кардиолога.Заранее спасибо за Ваш ответ.
Нет. Думаю, что это боли не сердечные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 23:37
Расшифруйте, пожалуйста кардиограмму по показателям
ЧСС=69
RR (c) =0.868 c
alpha P=50
alpha QRS= - 45
P=0.140 c
PQ=0.176 c
QRS=0.104 c
QT=0.394 c
QT(c) =0.344 c
Без пленки это невозмжно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 22:17
Добрый день. Уже целый год мучаюсь с опоясовающей жгучий болью в груди, такое ощущение что лопнет там что-то, а так же жжение около позвоночника по центру чуть левее, и сердцебиение сильное и частое частое но это все возникает при физической нагрузке в покое все хорошо. Обращался к врачу делали ЭхоКГ и велоэргометрию ибс отрицательно, я из-за этого работать не могу((((помогите пожалуйста!
Если очные врачи не могут разобраться с патологией, то вряд ли стоит возлагаться на мнения заочных консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 22:08
Здравствуйте, на тонометре при измерении давления стал появляться знак аритмии, прошел обследование на Холтере. Вот результат:За период мониторирования регистрировался синусовый ритм со среднесуточной ЧСС 64 вмин. Средняя ЧСС днем 73 в мин, средняя ЧСС ночью 53 в мин. Мин ЧСС 38 в мин (во времяночного сна), макс ЧСС 118 в мин (на фоне физической активности). ЦИ = 1,38 - нормальныйциркадный профиль. Вариабельность ритма нормальнаяЗа сутки зарегистрировано: 13882 наджелудочковых экстрасистол (16% от общего числакомплексов): 6895 во время бодрствования и 6987 во время сна, с макс.частотой 962 в час, спериодами аллоритмии, 1 пара из наджелудочковой и желудочковой экстрасистол; 4желудочковых экстрасистол, 3-х морфологий: 3 во время бодрствования и 1 во время сна.Зарегистрированы 3 паузы 2,0 - 3,0 сек, постэктопические, в ночное время, с макс RR 2,11 сек.Отмечались короткие эпизоды увеличения интервала PQ до 0,23 сек, все ночью.Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.37сек., QTc=0.38сек.Ишемических изменений не выявлено.
Жалоб на сердце нет. По УЗИ недостаточность митр. клапана 1 степени, остальное в пределах нормы. Кардиолог выписала по 1/2 т. этацизина 2 раза в день, есть ли необходимость принимать такое серьезное лекарство или можно заменить чем-то менее тяжелым?
'экстрасистолия в принципе не лечится. Она не требует никаких антиаритмических лекарств. -Это относится и  к ЭТАЦИЗИНУ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 20:40
Здравствуйте мне 30 лет,рост 190 вес 82 кг астенического телосложения .Взгляните пожалуйста ,если есть 5 минут свободного времени.Скидываю анализы и обследование .Есть ли явные противопоказания для занятий по набору мышечной массы(тренажерке).Или для облегченных занятии в дом условиях?Из хронических заболеваний легкие знаки органического поражения цнс,шейный остеохондроз(2 протрузии по мрт 2012)поверхностный гастрит,недостаточность кардии,джвп(по гипомоторному типу),реактивные изменения в подж железе,хр простатит,так же постоянная синусовая такихардия (уже давно,но в посл время больше).Спасибо за внимание https://d.radikal.ru/d17/1912/9c/b08e750b5192.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1912/f6/4bb617a6d9b3t.jpg
https://a.radikal.ru/a43/1912/9b/96dbb83f29act.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1912/fd/444c695b46eft.jpg
https://c.radikal.ru/c30/1912/f7/e0b4b38c467ft.jpg
https://b.radikal.ru/b13/1912/1d/357014f89906t.jpg
Все в пределах нормы. Нет противопоказаний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 21:01
Принимаю нолипрел 0,625+2,5мг от гиперионии 1 степени (больше месяца) , начали появляться побочные явления першение в горле и сухость , хочется покашлять или попить ( но это не поможет). Я так понимаю это побочное действие нолипрела , зачем его вообще назначают, если это побочка довольно частая, и чем эффективные его заменить( какое лекарство пусть и дорогое дает меньше таких и других побочных явлений?)
Лекарство Хорошее. Чаще всего такое поБочное действие не появяется. А если появляется, то можно заменить ВАЛЗОМ или ЛОРИСТОЙ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 21:15
Добрый день. Пару лет назад были сильные скачки давления, поднималось до 150/100, хотя по жизни я гипотоник, 100/60 всегда было нормой. Обследовали тогда сердце, почки, сосуды головного мозга, консультировалась у кардиолога, невропатолога, эндокринолога. Вердикт - панические атаки на фоне ВСД. Помогли консультации психотерапевта, прием успокоительных препаратов и изменения образа мышления. Последнюю кардиограмму делали полтора года назад, норма. В последнее время беспокоит небольшая разница между верхним и нижним давлением - 101/77, 95/70 - цифры примерно такие. Еще ощущаю сонливость и усталость. Подозреваю что это снова ВСД, но уверенности нет. Насколько опасна такая разница и стоит ли мне повторять все обследования? Заранее спасибо.
Такая разница совершенно безопасна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 22:18
У меня приступами фибриляция предсердий с 2017г. Принимаю пропанорм 150мг*3 раза в день, пульс в основном 70-80-85, чувствую себя не комфортно- внутренняя дрожь, ощущаю биение сердца. Врач посоветовал перейти на конкор 2,5мг. Боюсь переходить, сомневаюсь, что конкор удержит. И как перейти на конкор. Гормоны щитовидной железы в норме, кроме ТТГ- он 0,008.
КОНКОР обычно слабее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 15:21
Подскажите! сделал эхо кг имеются регульгитации клапанов опасно ли это и нужно ли лечить ?спасибо
https://a.radikal.ru/a19/1912/f6/ab99ef2b8f23.jpg
https://b.radikal.ru/b14/1912/b1/c8dcb6394f1f.jpg
Никакой оасности нет. Можно вести обычный образ жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 00:15
Уважаемые доктора скажите пожалуйста у меня вот такая проблема целый день давление держиться 125/80 135/85 но бывает особенно вечером резкий скачек до 175- 180/90 и длится это минут 30 при этом чувствую тяжесть в животе напряженность в теле позыв в туалет по большему голова не ясная беспокойство озноб
Что мне делать
Спасибо
Это больше похоже на вегетативные кризы, чем на гипертонические. Надо установить контроль за давленем, более четко различать случайные колебания от остаточных, добавить к лечению ФЕНАЗЕПАМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 03:14
Здравствуйте доктор, у меня проблема, я так устала, у меня каждый день навязчиваи мысли о сметре, постоянно кажеться что мое сердце остановиться, что у меня будет инсульт, постоянно считаю пульс, держу руку на груди, таблетки не какие не пью, и пить не хочу, мне я заметила хорошо становиться когда мне говорят что это паническая атака, ты здорова, хотя я знаю что не здорова, так как в прошлом году у меня обнаружили порок сердца врлжденный, до я о нем вообще не знала, рожала сама, все было хорошо, как только узнала об этом пороке понеслось, такие паники бывали, я с дому выбигала лижбы быть ближе к людям, почти каждый день ходила в поликлинику, обследовалась полностью, кроме порока все чисто, а да шея у меня болела, невролог отправил на массаж, сказал что такие симптомы могут быть из за шеи, одним словом мне так страшно, мне бы понять что это, действительно панические атаки, а не мое сердце, пока операцию откладывают, наблюдают, стораються больше Опираться на мое самочувствие, а я уже не понимаю, из за чего, мне не хорошо, это сердце или паника, помогите разъяснить пожалуйста.
Судя по описанию все это больше похоже на невроз с паническими атаками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 03:17
Добрый день! Подскажите сделал эхо кг вот результат стоит ли паниковать, врач сказал лечить не надо а смотреть в динамике и все, спортом тоже сказал нельзя пока что. Так же ранее всегда сдавал анализы на гипатиты вич и сифилис методом RPR последний раз сдавал в марте было все отрицательно, в декабре пересдал результат ниже другим методом уже выявил сходил к венерологу сказал странно сдал повторно ждем результата. Как бы с сердцем это серьезно нужно ли что то пить и если назначат антибиотики от сифилиса и модно ли заниматься спортом и можно ли восстановить сердце ? Спасибо очень переживаю на фоне моего невроза это вообще кошмар также добавил анализы мочи и общие
https://c.radikal.ru/c18/1912/65/0902828e97ed.jpg
https://a.radikal.ru/a30/1912/d9/5b14110faf8d.jpg
https://b.radikal.ru/b21/1912/bc/144138a70368.jpg
https://d.radikal.ru/d02/1912/47/039104a140be.png
https://d.radikal.ru/d02/1912/47/039104a140be.png
https://a.radikal.ru/a17/1912/aa/84e0ee5256ad.png
Лечение сифилиса - это не мой профиль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 22:38
Здравствуйте. Хотелось бы узнать поточнее что такое мерцательная аритмия и конкретизировать моё состояние.
Несколько лет назад мне поставили диагноз экстросистолия. С полгода назад у меня появилась одышка при нагрузке и работоспособность снизилась значительно. В августе при обследовании на ЭКГ обнаружилась фибриляция предсердий с ЧСС 85-95,при нагрузке до 110-120. Давление держится в норме 110*70-120*80 за счёт приёма таблеток ТРИПЛИКСАМ 5*2,5*10, с повышенным ЧСС справится не удаётся. Из лечения применяются лишь В-блокаторы и антикоагулянт ЭЛИКВИС 2,5 мг. утром и вечером.
Скажите пожалуйста почему не получается нормализовать ЧСС и возможно ли это сделать?
Является ли ЧСС 85-95 в комплексе с фибриляцией предсердий мерцательной аритмией?
Как избавиться от одышки и повысить работоспособность?
Фибрилляция предсердий и мерцательная аритмия - это одно и то же,  хотя и выраженное разными словами. А лечение может быть разным. Обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 00:20
Добрый вечер ,подскажите пожалуйста .На фоне стресса появились перебои в области сердца . Сделала Холтер ,как и посоветовал врач . Зарегистрирован был эпизод наджелудочковой тахикардии и залпу тахикардии пришествовал эпизод желудочковый тахикардии.Отправили делать чпэс исследование ,для выявления дополнительных путей .В итоги ничего не обнаружили . Навязали мне ,,искусственную ,,аритмию ,и в заелючение написали ВЕРОЯТНО трепетание предсердий и отправили домой ,ничего не объяснив )УЗИ все в норме и ЭКГ тоже !!! Вопрос -Опасно ли это ?! И как понять ,что вероятно или нет ?! БлагоДарю!!!
Само слово "вероятно" исключает возможность той категоричности ответа, которую Вы хотите получить. Думаю, чо это не опасно и не требует какого-то вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2019 00:13
Здравствуйте! Уже в течение года постоянная тахикардия в вертикали 120-150 ударов, сидя меньше на ок.10-15 уд., лежа норма или если сильная тахикардия стоя, то ок.90. Пульс ощущается всегда и лёжа тоже. Есть сколиоз 4 ст. частые головные боли, бывают с тошнотой и рвотой, почти постоянное ощущение тяжелой головы с давлением на переднюю часть мозга и глаза изнутри, шум в ушах постоянно. Приходится часто лежать, т.к. долго находится в вертикали тяжело.

Физическая нагрузка невозможна, любое усилие провоцирует большую тахикардию и приступ с вегетативными проявлениями, при этом чувствуется сильный напор пульса начиная от пупка и вверх в голову. Особенно провоцируют приступы- физически напрячься, подняться по ступеньками или по наклонной плоскости, встать с приседания, подняться на носки или потянуться туловищем, взять в руки легкую тяжесть. Параллельно зажимало спазмом в брюшине и стягивало по внутренней стороне рёбер и внутри позвоночника пекущей распространяющейся снизу вверх сеточкой, в самом сильном приступе отобрало позывы в туалет, потом восстановилось. Тогда подняться вообще не могла 21 день, через неск дней, когда пробовала сесть в вертикали, так сильно под напором бил пульс, что всё тело качало в такт пульса и находится в вертикали было невозможно.
Вообще нельзя надавить на брюшину или носить тесную одежду, усиливается давление в голове и головная боль и всё остальное.
На МРТ сердца есть проллапс метрального клапана 1 ст.с регургитацией. На УЗИ сосудов мозга нарушение венозного оттока, спазм артерий и некоторое нарушение кровотока вертеброгенной причины. Какая причина тахикардии? Какие обследования ещё нужны?
Этам болезнь мне не знакома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 22:52
Добрый день ! Есть диагноз невроз всд ). Симптомов врооди уже нет , спасибо лечению ! Столкнулся с такой проблемой сегодня с обеда уже как 4 часа каждые минуты 4-5 секундная боль в районе сердца , там где скорее митральный клапан , не зависит не от чего , хоть лежу хоть бегу , разницы никакой , недомогания нет , что это может быть ?
Скорее всего - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 20:26
Прошу помочь при приеме лекарств от давления. Врача в поликлинике нет,а сама не могу разобраться
Мой прием лекарств:
Индап(2,5)- утро
Лизиноприл(5мг)-1/2на ночь

Утром давление низкое...100/75
и пониженный пульс -57
Что можно не пить,чтобы давление было в норме???
Слышала,что Лизиноприл бросать пить нельзя.
При таком низком давлении  и  ЛИЗИНОПРИЛ И  ИНДАП  принимать не нужно. От них можно легко и свободно отказаться. Хотя лучше сделать это не сразу, а постепенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 20:24
ДОБРОГО ДНЯ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ! ВЫ ПИШИТЕ, ЧТО НЕ БУДЕТЕ МНЕ ОТВЕЧАТЬ, ПРОШУ ПРОЩЕНИЯ, А КАК ЖЕ ВРАЧЕБНАЯ ЭТИКА+Я НЕ СОБИРАЮСЬ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ВАМ ПИСАТЬ. ВЫСЫЛАЮ ВАМ ВЫПИСКУ ИЗ СТАЦИОНАРА- ПРОСТИТЕ ЗА КАЧЕСТВО НО ВСЁ ЧИТАЕТСЯ. ВОПРОС - СОГЛАСНЫ ЛИ ВЫ С ПОСТАВЛЕННЫМИ ДИАГНОЗАМИ И ПО ВАШЕМУ МНЕНИЮ ПОЛЕЗНЫ ЛИ МНЕ ФИЗНАГРУЗКИ. СПАСИБО! https://c.radikal.ru/c34/1912/6b/5be837e2b6ed.jpg, https://b.radikal.ru/b34/1912/93/a8a658bc13f6.jpg, https://b.radikal.ru/b02/1912/58/759923f086f6.jpg.
Упреки в отношении этики не принимаю. У меня нет обязанности отвечать на вопросы, тем более, на все. Мне 94 год и я не на работе. Ответы на вопросы - дело совершенно добровольное. А ВЫ давно злоупотребляете заочными консультациями. На Вашем счету их сотни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 20:38
При измерения давление первое показание меньше второго хотя раньше было наоборот
127/85 второе измерение 135 /85 это связано с сосудами или сердцем?
Спасибо
Может быть случайность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 15:54
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович Мне 67 лет Последнее время очень беспокоит одышка,вернее нехватка воздуха Хочется вдохнуть глубоко ,а насыщения не чувствую Сделала ЭКГ-Замедление проводимости по предсердиям.Признаки нагрузки на правое предсердие По ЭХОкг- Полости сердца не увеличены Межжелудочковая перегородка уплотнена,утолщена до 1,2см задняя стенка уплотнена до 1,1 см Стенки аорты уплотнены,с наличием кальценатов.Задняя створка митрального клапана пролабирует в полость левого предсердия на 7 мм.Створки трикуспидального клапана и клапана легочной артерии уплотнены.При ДКГ в трансмитральном потоке преобладает скорость предсердного компонента,регургитация через митральный клапан 2 степени,через трикуспидальный клапан 1 степени,через легочную артерию 1 степени.Листки перикарда уплотнены, экскурсия их снижена.По задней стенке левого желудочка лоцируется эхосвободное «снегообразное» пространство до 4 мм в диастолу ,по свободной стенке правого желудочка до 5 мм.Зон гипокинеза не выявлено.Общая систолическая функция левого желудочка удовлетворительная ( ФВ 63% ) Заключение-диффузные склерогенные изменения сердца с гипертрофией межжелудочковой перегородки и стенок левого желудочка.Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу.Недостаточность митрального клапана.Признаки адгезивного перикардита. О признаках перикардита год назад было описано также Диастолическая дисфункция с 2010 года описывают ,а вот недостаточность митрального клапана впервые . Кардиолог ничего вразумительного не сказал ,ссылвясь на возраст .Очень надеюсь,что Вы ,как всегда, опишите мои результаты. Спасибо Вам за все, самый мною уважаемый доктор.Живите пожалуйста долго и счастливо. С уважением бывшая мед сестра Валентина Д принимаю постоянно конкор кор и лазартан 50 мг
Вопрс повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 16:05
Здравствуйте,уже года 2 страдаю от экстросистол, очень неприятные ощущения.Эхо -кг не делала.В последнее время беспокоят ЭС при нагрузке,ходьбе ,но самое неприятное они сопровождаются болью и покалыванием в области груди, меня это очень беспокоит.Может ли это быть причиной ухудшения здоровья,причиной смерти.
Ни причиной ухудшения, ни тем более, смерти, такие боли быть не могут. Скорее всего это невротические наслоения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 16:03
Здравствуйте.С 2016 г ,после родов начал беспокоить высокий пульс ,непереносимость жары.Делала экг и 2 узи сердца с разницей год
.На втором узи сказали ,что появился пролапс и регургитация 1 ст
Планирую беременность ,можно ли рожать при такой поталогии.?Сейчас жалоб нет.
Можно рожать. Счастья Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 16:07
Здравствуйте.
3 раз подряд на протяжении,2 х месяцев
Острая резкая боль посередине груди
Что это может быть?
Экг делал сегодня
Сказали что в норме.
Обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 16:08
Расшифруйте ЭКГ
RR: 937 ЧСС 64уд в мин ЭОС: отклонена влево
Ритм синусовый
Угол альфа градусов, переходная зона
Зубец Р: мс. PQ:0,13 мс. QT: 0.42мс. QTc: 0,43мс
Синусовый ритм с ЧСС 64 в мин. Отклонение ЭОС влево. ПРИЗНАКИ гипертрофии ЛЖ. Изменения по ишемическомутипу по передне перегородчной стенки.
Насколько опасны и серьёзны изменения?
Спасибо.
Без клинической составляющей оценка невозможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 16:09
Добрый вечер ! Уважаемые доктора .Подскажите пожалуйста , по результам холтера, к доктору только через неделю , а на эхо через два дня , получила результаты холтера и как ребенок расплакалась в метро .Очень боюсь , боюсь остановки сердца . В мае после плохого самочувствия в результате нервного срыва прошла холтер . Где было выявлено 11000 наджелудочковых экстросистол и 1 желудочкавая Паузы более 2,0 секунд не выявлены Блокады не выявлены Достоверной ишемической диспозиции сегмента ST не выявленно .Вариабельность сердечного ритма в норме . Заключение Эхо -признаки пролпса митрального клапана 1ст .Незначительное уплотнение створок митрального клапана .Аорта не уплотнена не расширена .Полости сердца не расширенаы .Стенки не утолчены .Систолическая функция не снижена Зоны локального нарушения сократимости не выявлены Дисталическая функция не нарушена .Признаков легочной гипертензии нет .Трикуспидальная Регургитация 1 Ст. В. Июле делала повторный холтер где было зафиксировано 294 наджелудочковых экстросистолы , и 1 желудочкавая Вариабельность ритма нормальная По результам Эхо в июле -у другого врача -Камеры сердца не нарушены .Систолическая функция миокарда удовлетворительная Створки митрального клапана слегка уплотнены Признаки пролпса митрального клапана 1 степени с регургитации ей 1 степени Незначительное утолщение листков перикарда По результам рентгенографии -Легкие без очаговых и инфильтрат иных теней Легочный рисунок не изменен Корни легких структурны и не расширины , Плервалтные синусы свободны Диафрагма расположена обычно Сердце и аорта без особенностей По результатам дуплексного сканирования экстракраниальных отделов магистральных артерий головы -патологии не выявленно По результам суточного давления -на протяжении исследования регистрировались нормальные цифры АД. Щетовитка в норме . По результатам анализов холестерин 4,76 ЛПВП 1,25 , ЛПНП 3,47 (ранее холестерин был повышен 5,48) триглицериды 0,80 Железо 8,34 Трансферрин 354 Ферритин 8,2 Глюкоза 5,72,ТТГ -тиреотропин 2,63 Сегодня получила результаты нового холтера Результаты прикладываю
https://d.radikal.ru/d21/1912/03/21a420164 b84.jpg https://c.radikal.ru/c25/1912/9d/82848eafb5b8.jpg Подскажите пожалуйста насколько это все опасно ? Я перед холтером брала направление у кардиолога в платной клинике , доктор поговорила со мной 5 минут и поставила диагноз Кардиомиопатия -я как поняла это очень плохой и опасный диагноз ? На основании каких показаний ставиться такой диагноз ? Получив сегодня результаты холтера , я рыдала в метро и не могла успокоиться . На сколько по даным результам плохи мои дела? Я последнее время почти все время чувствую дискомфортные ощущения в области сердца ,Насколько велика опасность развития других серьезных сердечных болезней от экстросистол ? Очень пугает диагноз кардиомиопатия . На эо узи иду через два дня .Спасибо огромное очень жду Ваших ответов и рекомендаций
Не вижу ничего серьезного. Диагноз "кардиопатия" неграмотный. Он отражает только непонимание врача. Надо обратиться к другому.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 16:13
Получил заключение по эхо кг. Хотел бы понять есть ли у меня ГЛЖ?
И где оно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 02:08
Здравствуйте! По жизни я человек спортивный. Раньше увлекался гантелями, штангой, Потом просто перешел на подтягивания, приседания и отжимания. Не курю, выпивал редко по праздникам. В феврале этого года после гриппа у меня произошла непонятная ситуация. Надо сказать, что во время гриппа я продолжал небольшие занятия и не думал, что у меня грипп, т.к. температура была то высокой, то не было совсем. Когда переболел, то заметил ,что нижнее давление после подтягиваний стало падать до 50-60, в то время как верхнее было 120-125. Ещё присутствует аритмия на протяжении нескольких лет. И вот в какой-то момент ночью сердце стало сильно биться и давление резко скакануло. Пришлось вызывать скорую. После этого то же повторилось ещё два раза. Начались бессонные ночи. При малейшей нагрузке сердце начинало быстро стучать и медленно приходить в нормальный ритм. Начал обходить всех врачей. Делал Узи сердца, проверял сахар, щитовидку. Всё в норме. Кардиограмма в том числе. Кардиолог в поликлинике разводит руками и выписывает по кругу триметазидин-панангин-небиволол. Невролог считает, что это сосудистая дистония+нервы. Выписали мне нейролептики. Уже задолбался их пить. Хочу снова без таблеток вести активный образ жизни: отжиматься, подтягиваться и приседать. Но как только начинаю по-немногу увеличивать нагрузки, то появляется отдышка и ритм сердца ускоряется так, что ночью как-то снова вызывал скорую, т.к. не мог успокоиться. Вкололи фенозепам. Кардиограмма ничего не показала. Что делать??? КАк выйти из этого состояния? И ещё в какой-то момент начинают дрожать руки и ноги, слабость появляется. Повторюсь, что сахар в норме. Уже почти год на таблетках! Помогите советом, пожалуйста!
Здесь не обойтись без очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 02:10
Здравствуйте! По жизни я человек спортивный. Раньше увлекался гантелями, штангой, Потом просто перешел на подтягивания, приседания и отжимания. Не курю, выпивал редко по праздникам. В феврале этого года после гриппа у меня произошла непонятная ситуация. Надо сказать, что во время гриппа я продолжал небольшие занятия и не думал, что у меня грипп, т.к. температура была то высокой, то не было совсем. Когда переболел, то заметил ,что нижнее давление после подтягиваний стало падать до 50-60, в то время как верхнее было 120-125. Ещё присутствует аритмия на протяжении нескольких лет. И вот в какой-то момент ночью сердце стало сильно биться и давление резко скакануло. Пришлось вызывать скорую. После этого то же повторилось ещё два раза. Начались бессонные ночи. При малейшей нагрузке сердце начинало быстро стучать и медленно приходить в нормальный ритм. Начал обходить всех врачей. Делал Узи сердца, проверял сахар, щитовидку. Всё в норме. Кардиограмма в том числе. Кардиолог в поликлинике разводит руками и выписывает по кругу триметазидин-панангин-небиволол. Невролог считает, что это сосудистая дистония+нервы. Выписали мне нейролептики. Уже задолбался их пить. Хочу снова без таблеток вести активный образ жизни: отжиматься, подтягиваться и приседать. Но как только начинаю по-немногу увеличивать нагрузки, то появляется отдышка и ритм сердца ускоряется так, что ночью как-то снова вызывал скорую, т.к. не мог успокоиться. Вкололи фенозепам. Кардиограмма ничего не показала. Что делать??? КАк выйти из этого состояния? И ещё в какой-то момент начинают дрожать руки и ноги, слабость появляется. Повторюсь, что сахар в норме. Уже почти год на таблетках! Помогите советом, пожалуйста!
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 02:12
Здравствуйте!
Сегодня первый раз у меня случился данный приступ, это было совершенно точно то о чем я говорю, было чувство что все части сердца хаотично сокращались и пульс не прощупывался на руке. С 2010 года стою на учете с экстросистолией, с того момента каждые пол года делаю монитор и эхо, ходил к нескольким врачам все говорили что сердце полностью здорово, а аритмолог сказал что эстрасистолы идеопатического характера. И так приступ продлился около 15 минут и сам прошел до приезда скорой, скорая сделала кардиограмму на ней все нормально ритм синусовый.
Что мне сейчас делать?
Ничего не делать. Если приступ повториться, постараться зписать его на ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2019 02:07
0