On-line консультация | ![]() |
17.10.2010 14:13 Кардиология / Кардиолог
денис Муж., 24. Украина Донецк
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как изменяется давление у здорового человека в положении лежа по сравнению с положением сидя? У меня почему-то лежа давление выше (систолическое), а диастолическое ниже. Это нормально? И еще. Зависит ли как-то давление от ЧСС? Спасибо.
Профессионального интереса не вызывает. Возьмите учебник по физиологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:31
17.10.2010 16:31
17.10.2010 14:12 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 47. Ростов
Эдуард Романович извините за беспокойство, но от соды не чего не прекратилось. Может сердце...........? или так долго не может болеть сердце??? Давление норма 120/80, но жжение не проходит, сейчас выпил солпадеин, становится легче.
вот предыдущая переписка:
Здравствуйте, у меня на протяжении 3-х дней происходит жжение за грудиной по центру, оно не зависит от движений и физических нагрузок не зависит, если присесть и сгрупироваться становится легче. Выпиваю ношпу жжение затихает ( на время). Понимаю, что нужно к врачу.Поликлиника ввыходные не работает, пожалуйста подскажите на что похоже??? Спасибо!!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Больше всего это похоже на раздражение пищевода, может быть заброс желудочного содержимого при недостаточности пищеводно-желудочной заслонки. Попробуйте соду пищевую с четверть чайной ложки высыпать в рот и запить маленьким глотком воды.
вот предыдущая переписка:
Здравствуйте, у меня на протяжении 3-х дней происходит жжение за грудиной по центру, оно не зависит от движений и физических нагрузок не зависит, если присесть и сгрупироваться становится легче. Выпиваю ношпу жжение затихает ( на время). Понимаю, что нужно к врачу.Поликлиника ввыходные не работает, пожалуйста подскажите на что похоже??? Спасибо!!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Больше всего это похоже на раздражение пищевода, может быть заброс желудочного содержимого при недостаточности пищеводно-желудочной заслонки. Попробуйте соду пищевую с четверть чайной ложки высыпать в рот и запить маленьким глотком воды.
Уважаемый Игорь!
Вероятно надо вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ. Если там ничего не найдут до поликлиники продолжайте прием папаверина и солпадеина.
Вероятно надо вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ. Если там ничего не найдут до поликлиники продолжайте прием папаверина и солпадеина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:28
17.10.2010 16:28
17.10.2010 13:53 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 21. Украина Антрацит
У меня появилась проблема со здоровьем. заболевания только были простудные.
Это началось с 24 сентября 2010 года. как все было: шли мы строем и началась у меня задышка. прийдя на место работы у меня начало локоть в областе сердца. От страха я пал в панику и у меня получился еще психологический срыв. На данный момент меня беспокоят боли в областе левой груди.
Сейчас прохожу курс лечения в военном госпитале. недавно сделали узи. пока что узи щитовидной железы, там на ней увидели какие-то пятна. Толком мне не чего не говорят. Три раза в день пью какието таблетки, но без никаких изменений. периодически меня эти боли волнуют. Если можете сказать мне что не будь, то скажите. За ранее большое спасибо.
Это началось с 24 сентября 2010 года. как все было: шли мы строем и началась у меня задышка. прийдя на место работы у меня начало локоть в областе сердца. От страха я пал в панику и у меня получился еще психологический срыв. На данный момент меня беспокоят боли в областе левой груди.
Сейчас прохожу курс лечения в военном госпитале. недавно сделали узи. пока что узи щитовидной железы, там на ней увидели какие-то пятна. Толком мне не чего не говорят. Три раза в день пью какието таблетки, но без никаких изменений. периодически меня эти боли волнуют. Если можете сказать мне что не будь, то скажите. За ранее большое спасибо.
Нет. По Вашему описанию ничего сказать не могу. Наверное, надо продолжать обследование и лечение в госпитале.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:20
17.10.2010 16:20
17.10.2010 13:46 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 20. Россия Брянск
Добрый день, скажите, лечатся ли толчки в сердце-эти экстрасистолы? от них у меня возникают приступы желудочковой тахикардии. Принимала аллапинин-(чтобы сделать ХМ) их нне было. второй день не принимала-толчки возобновились
Для того, чтобы давать советы, надо знать всю историю болезни и протокол холтеровского мониторирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:18
17.10.2010 16:18
17.10.2010 12:28 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 24. Россия Москва
Добрый день!
1. Мужской 52 года
2. Бронхит
3. Головокружение, потеря координации, расширенные зрачки
4. Чувствует себя хорошо, но симптомы указанные выше присутствуют
5. Нет
6. Кавинтон (3 раза в день), и Билобил (3 раза в день)
7. Эффект нулевой на сегодняшний день
8. Меня интересует чем это может быть вызвано, и можно ли как как то это остановить???
1. Мужской 52 года
2. Бронхит
3. Головокружение, потеря координации, расширенные зрачки
4. Чувствует себя хорошо, но симптомы указанные выше присутствуют
5. Нет
6. Кавинтон (3 раза в день), и Билобил (3 раза в день)
7. Эффект нулевой на сегодняшний день
8. Меня интересует чем это может быть вызвано, и можно ли как как то это остановить???
Надо обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:15
17.10.2010 16:15
17.10.2010 11:26 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 25. спб
подскажите пожалуйста можно ли как-то проверить состояние всех сасудов в организме? Существует ли такая процедура?
Тотальная поэтапная ангиография? Никогда не слышал, чтобы кто-нибудь этим занимался. Причем это было бы проверкой только артерий. А вены исследовать отдельно? Глупость какая-то.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:14
17.10.2010 16:14
17.10.2010 09:42 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 49. Россия Ульяновск
Здраствуйте уважаемый доктор! Мне 49 лет. У меня последнее время постоянное давление 150 на 100. Пью диратон и кардиомагнил.Но давление держится постоянно. Почему давление не снижается. Посоветуйте что мне делать.
Уважаемая Надежда!
Диротон (лизиноприл) - хороший препарат. Может быть доза мала, а может быть его одного не хватает. Мы чаще при гипертонии используем комбинации лекарств. Тот же диротон применяем вместе с гипотиазидом, так они действуют сильнее. Есть много готовых комбинаций такого рода: энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан. Можно подобрать. Если и эти комбинации не снижают давление до стойкой нормы, мы добавляем к ним бета-блокаторы (эгилок, беталок ЗОК, конкор и т. д.) и практически всегда удается подобрать комбинацию, при которой и больной чувствует себя хорошо и давление сохраняется нормальным.
Диротон (лизиноприл) - хороший препарат. Может быть доза мала, а может быть его одного не хватает. Мы чаще при гипертонии используем комбинации лекарств. Тот же диротон применяем вместе с гипотиазидом, так они действуют сильнее. Есть много готовых комбинаций такого рода: энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан. Можно подобрать. Если и эти комбинации не снижают давление до стойкой нормы, мы добавляем к ним бета-блокаторы (эгилок, беталок ЗОК, конкор и т. д.) и практически всегда удается подобрать комбинацию, при которой и больной чувствует себя хорошо и давление сохраняется нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:11
17.10.2010 16:11
17.10.2010 09:18 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 47. Россия омск
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!
отправили на больничный, сделали ЭХО оно показало два отверстия в аорте, сказали, что это плохо и надо лечить сердце, сделали кардиограмму, она показывает отклонения в работе сердца, но кардиолог сделал заключение, что с сердцем у меня все нормально, а все проблемы (болит сердце, перепады в давлении и немеет левая рука) из-за того, что у меня шейный остеохондроз , что идет защемление нерва. Что теперь делать? кому верить?
до этого каждые полгода в течение 5 лет прокапывалась глюкозой, мельгама, мельдронат,каментон, аскорбиновая кислота,
пью таблетки. которые выписали последний раз: парнавел, стамлом, магне в6, луцетам, галидор, грандаксин, панангин
Заранее, огромное спасибо!!!
отправили на больничный, сделали ЭХО оно показало два отверстия в аорте, сказали, что это плохо и надо лечить сердце, сделали кардиограмму, она показывает отклонения в работе сердца, но кардиолог сделал заключение, что с сердцем у меня все нормально, а все проблемы (болит сердце, перепады в давлении и немеет левая рука) из-за того, что у меня шейный остеохондроз , что идет защемление нерва. Что теперь делать? кому верить?
до этого каждые полгода в течение 5 лет прокапывалась глюкозой, мельгама, мельдронат,каментон, аскорбиновая кислота,
пью таблетки. которые выписали последний раз: парнавел, стамлом, магне в6, луцетам, галидор, грандаксин, панангин
Заранее, огромное спасибо!!!
С двумя дырками в аорте жить нельзя. Это Вы что-то перепутали. Четкого представления о Вашей болезни из этого описания не возникает. Может быть еще раз обратиться к врачу, другому, скорее терапевту, чем кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 16:03
17.10.2010 16:03
17.10.2010 09:16 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 22. Украина Киев
Уже 2-а часа по затылку словно кувалдой бьют каждые 3-ри сек. голова так раскалывается что сейчас лопнет! ! ! НИ РАЗУ В ЖИЗНИ У МЕНЯ ТАКОГО НЕ БЫЛО. Что в таких случаях надо делать в первую очередь!?
Примите аналгин, или пенталгин, или парацетамол. Барбовал давление не снижает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 15:58
17.10.2010 15:58
17.10.2010 08:07 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 26. Россия Егорьевск
Здравствуйте! Случайно набрел на Ваш сайт и решил описать свои проблемы. В июне этого года как-то не мог уснуть и померил пульс 100 уд/мин. Сначала не придал внимания затем история повторилась. Вообщем теперь у меня пульс в покое не менее 90. Делал ЭКГ в том числе под нагрузкой - все в норме. ЭХО выявило пролапс митрального клапана 1 степени. Эндокринолог сказал, что точно не щитовидка(гормоны в норме). Еще о себе рост 179 см, вес 67 кг. Давление обычно 65/105 но бывает и 50/90.Проблем с сердцем раньше не было. Может не важно но появилась седина. Жалоб кроме как плохого сна нет. Раньше пульс был 60 - 70. Пару недель пил рибоксин и панангин без изменений. Что посоветуете? Заранее спасибо!
Рибоксин и панангин никакого влияния на частоту сердцебиений не оказывают. Я не думаю, что при такой картине надо предпринимать особые усилия для замедления ритма сердца. Оставьте свой пульс в покое и сами живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 15:52
17.10.2010 15:52
17.10.2010 06:24 Кардиология / Кардиолог
Vera Муж., 40. Dallas
Здравствуйте! Пожалуйста помогите! Проживаю в США. Медицина, врачи-ужасны, 5 минут беседы с пациентом, никакого соучастия и внимания.
Тем неменее.Проблемы у меня начались особенно с прошлого года, как то всё не обращала внимания , что иногда была как «подушка» слева на голове, самопроизвольное подёргивание пальцев рук, боль между лопаток.Особенно слева. После работы -покраски стен, и уборки листвы в саду однажды заметила ужасную пеостреливающую боль между рёбрами слева сзади к переди груди, было головокружение, боль была сопаставима как кто-то полоснул ножом сзади от спины к руди, внутри. Потом боль повторилась ещё дважды опять же в прошлом году , и вот месяц назад в этом году, при наклоне вперёд/ я пробовала сделать мужу массаж/, и боль такая же ужасная пронзила в том же месте, замечаю хруст в локте левой руки, между лопатками слева, дрожание руки левой, дрожание пальцев, когда рука вытянута прямо, постояно случаться стала аритмия,хоть где, хоть когда/ даже во сне/ сердце сходит с ритма, хотя сон глубокий, аппетит прекрасный, много энергии..Но вот после болевого очередного приступа слева в спине -груди, постояноо аритмия,скачет давление 160/100, пульс 75,для меня норма 110/80,63.Чувстую, что под рёбрами снизу сзади слева как что -то сильно колотится, потом затихает, аритмия случается так часто,что я уже даже и непугаюсь, 5 секунд, по нескольку раз в день. Пробовала пальпировать себя лёжа на спине,живот мягкий, а слева под ребром, и вчера почувствовала твёрдость , нажала по-сильнее, эта «твёрдость» буд-то скользнула внутрь живота, я чувствовала это, и сразу сзади под рёбрами «затрепыхалась» и опять тут же случилась аритмия.Что бы хоть как то улучшить своё состояние, я занимаюсь во дворе спортом, висну на суку дерева, и вращаю телом влево вправо, тогда наступает временное облегчение,чувствуется, как позвонки похрустывают и как бы встают на место, и боль ноющая слева спины и груди прекращается на время, вскоре повторяется всё снова, особенно аритмия,подергивание и дрожание рук и пальцев, и трепыхание сзади под рёбрами. Ну что же это может быть? Мне сдлали после моих требований-рентген грудной клетки-всё ОК сказали. И усмешки в лицах врача и медсестёр, а я недомогаю. Хочу помочь своему организму выздороветь. Мне 40 лет, двое детей, муж мне нельзя болеть.Хочу быть здоровой. Но что то внутри слева-то ли сердце, то ли почка, то ли опухоль не даёт мне нормально жить. Помогите мне пожалуйста. Что с моим организмом не так? Я не курю, не выпиваю. Повторяю, хочу избавиться от гнетущих меня симптомов.К какому доктору обращаться мне здесь? Что со мной?
Спасибо
Вера
Тем неменее.Проблемы у меня начались особенно с прошлого года, как то всё не обращала внимания , что иногда была как «подушка» слева на голове, самопроизвольное подёргивание пальцев рук, боль между лопаток.Особенно слева. После работы -покраски стен, и уборки листвы в саду однажды заметила ужасную пеостреливающую боль между рёбрами слева сзади к переди груди, было головокружение, боль была сопаставима как кто-то полоснул ножом сзади от спины к руди, внутри. Потом боль повторилась ещё дважды опять же в прошлом году , и вот месяц назад в этом году, при наклоне вперёд/ я пробовала сделать мужу массаж/, и боль такая же ужасная пронзила в том же месте, замечаю хруст в локте левой руки, между лопатками слева, дрожание руки левой, дрожание пальцев, когда рука вытянута прямо, постояно случаться стала аритмия,хоть где, хоть когда/ даже во сне/ сердце сходит с ритма, хотя сон глубокий, аппетит прекрасный, много энергии..Но вот после болевого очередного приступа слева в спине -груди, постояноо аритмия,скачет давление 160/100, пульс 75,для меня норма 110/80,63.Чувстую, что под рёбрами снизу сзади слева как что -то сильно колотится, потом затихает, аритмия случается так часто,что я уже даже и непугаюсь, 5 секунд, по нескольку раз в день. Пробовала пальпировать себя лёжа на спине,живот мягкий, а слева под ребром, и вчера почувствовала твёрдость , нажала по-сильнее, эта «твёрдость» буд-то скользнула внутрь живота, я чувствовала это, и сразу сзади под рёбрами «затрепыхалась» и опять тут же случилась аритмия.Что бы хоть как то улучшить своё состояние, я занимаюсь во дворе спортом, висну на суку дерева, и вращаю телом влево вправо, тогда наступает временное облегчение,чувствуется, как позвонки похрустывают и как бы встают на место, и боль ноющая слева спины и груди прекращается на время, вскоре повторяется всё снова, особенно аритмия,подергивание и дрожание рук и пальцев, и трепыхание сзади под рёбрами. Ну что же это может быть? Мне сдлали после моих требований-рентген грудной клетки-всё ОК сказали. И усмешки в лицах врача и медсестёр, а я недомогаю. Хочу помочь своему организму выздороветь. Мне 40 лет, двое детей, муж мне нельзя болеть.Хочу быть здоровой. Но что то внутри слева-то ли сердце, то ли почка, то ли опухоль не даёт мне нормально жить. Помогите мне пожалуйста. Что с моим организмом не так? Я не курю, не выпиваю. Повторяю, хочу избавиться от гнетущих меня симптомов.К какому доктору обращаться мне здесь? Что со мной?
Спасибо
Вера
Уважаемая Вера!
Я думаю, что Вам просто не повезло. Врачи, они разные бывают, что в России, что в Америке. Складывается впечатление, что Ваши проблемы связаны с позвоночником. Как раз в США узаконены остеопаты, которые при таких заболеваниях позвоночника, с защемлением отдельных нервных стволов, хорошо помогают. Иногда решение этой проблемы лежит между неврологией и остеопатией. А на самостоятельное заболевание сердца это заболевание не похоже. Успеха Вам!
Я думаю, что Вам просто не повезло. Врачи, они разные бывают, что в России, что в Америке. Складывается впечатление, что Ваши проблемы связаны с позвоночником. Как раз в США узаконены остеопаты, которые при таких заболеваниях позвоночника, с защемлением отдельных нервных стволов, хорошо помогают. Иногда решение этой проблемы лежит между неврологией и остеопатией. А на самостоятельное заболевание сердца это заболевание не похоже. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 15:48
17.10.2010 15:48
17.10.2010 02:10 Кардиология / Кардиолог
Григорий Муж., 37. Липецк
Здравствуйте!
Я гипертоник со стажем. Принимаемые лекарства позволяют держать давление в узде, но иногда случаются обострения . В эти дни давление поднимается до 160 на 110, что сопровождается давящими ощущениями в области сердца и ощущением, как будто в горле ком. И вот сегодня меня целый день преследуют эти характерные ощущения, но давление абсолютно нормальное! Что это может быть? Сразу говорю, что ЭКГ, УЗИ и прочие анализы у меня хорошие.
Спасибо.
Я гипертоник со стажем. Принимаемые лекарства позволяют держать давление в узде, но иногда случаются обострения . В эти дни давление поднимается до 160 на 110, что сопровождается давящими ощущениями в области сердца и ощущением, как будто в горле ком. И вот сегодня меня целый день преследуют эти характерные ощущения, но давление абсолютно нормальное! Что это может быть? Сразу говорю, что ЭКГ, УЗИ и прочие анализы у меня хорошие.
Спасибо.
Обострения гипертонической болезни с подъемами до 160/110 свидетельствует о недостаточно полноценном лечении. Такая гипертония при сочетании с давящими болями в загрудинной области требует исключения стенокардии. Причем эти явления не всегда могут быть строго зависимыми от величин АД в любой отдельно взятый период. Тут нужен очень тщательный расспрос и, возможно, проведение стресс-теста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 02:30
17.10.2010 02:30
17.10.2010 02:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Алексеевич Муж., 23. Россия Никольское
В возрасте 9 лет перенес перетонит (лопнул аппендикс), ГОВОРИЛИ, что наркозом посадили сердце (не знаю как). Ну естественно на это внимание никогда не обращал, занимался активно баскетболом, пока не стало беспокоить давление...
Мне лет 5 назад ставили диагноз ВСД, неполная Av-блокада правого пучка гиса и ПМК, но до конца обследоваться не стал, т.к. подумал, что молодой, да и с армией не дергали, но последнее время год, может два стало часто поднимаьться давление на 140\100 и выше, появились регулярные головные доли, чаще всего в затылке, боль в грудной клетке, тоже стала не редкостью, но тут несколько раз, когда земля как будто уходила из под ног, болела голова и было такое ощущение, что тело произвольно кидает по сторонам, померил давление и увидел такие цифры 198\47, сначала не поверил, перемерял 2 раза - разница в 1-2 единицы, и так было уже несколько раз, это из того, что мог в частности зафиксировать. Еще один вопрос, как только где-нибудь лягу или сяду, ну или как-то передавлю часть тела, 2-3 минуты и все сразу начинает неметь, такого никогда не было. Чтобы это могло быть, стал реально беспокоиться за свое здоровье. С уважением, Андрей.
Мне лет 5 назад ставили диагноз ВСД, неполная Av-блокада правого пучка гиса и ПМК, но до конца обследоваться не стал, т.к. подумал, что молодой, да и с армией не дергали, но последнее время год, может два стало часто поднимаьться давление на 140\100 и выше, появились регулярные головные доли, чаще всего в затылке, боль в грудной клетке, тоже стала не редкостью, но тут несколько раз, когда земля как будто уходила из под ног, болела голова и было такое ощущение, что тело произвольно кидает по сторонам, померил давление и увидел такие цифры 198\47, сначала не поверил, перемерял 2 раза - разница в 1-2 единицы, и так было уже несколько раз, это из того, что мог в частности зафиксировать. Еще один вопрос, как только где-нибудь лягу или сяду, ну или как-то передавлю часть тела, 2-3 минуты и все сразу начинает неметь, такого никогда не было. Чтобы это могло быть, стал реально беспокоиться за свое здоровье. С уважением, Андрей.
Наркоз в детстве тут едва ли сыграл какую-нибудь роль. А вот в связи величинами АД и спектром жалоб стоит обратиться к кардиологу, пройти обследование и, если надо, начать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 02:22
17.10.2010 02:22
17.10.2010 01:13 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Новомосковск
Здравствуйте! Постораюсь быть краткой... У кардиолога я была в июне,по результатам обследования,врач ничего такого не сказал. Но всё же... У меня на протяжении полу года постоянная тахикардия,пульс90-120 ВСЕГДА!!! Помимо этого, У меня ну просто ОЧЕНЬ сильная тяжесть в груди,она постоянна,я даже не понимаю,физическая эта боль или невыносимо моральная?какое-то трепыхание,может быть заложенность,чувство кома в горле иногда, Это состояние меня очень изматало. Помогает только конкор кор. И то не всегда... Ни Афабазол,ни грандаксин,ни пустырник,ни боярышник,ни валериана - ничего не помогает! Да что же это такое??? Ну что же это может быть??? Спиртное вообще не могу выпить,сердце прям вот-вот выскочит. Пульс,во время сильного серцебиения,слышу и в ногах,и в руках,и в животе,и т.д...Умоляю,помогите советом! Хоть примерно,ну что же со мной? Может так щитовидка себя проявлять? Или ВСД? Или всё-таки с серцем что не так? Может ещё как-нибудь обследоваться?Господи,когда это состояние у меня кончится,я буду самая счастливая на свете!!! У меня ведь ребёнок маленький... Я не могу от этого умереть?Помогите,пожалуйста! Пожалуйста!Пожалуйста!
Роль щитовидной железы легко установит эндокринолог. А если все остальное не помогает, то принимайте конкор, освободитесь от этой тахикардии и почувствуйте себя здоровым человеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:26
Уважаемый Эдуард Романович,спасибо Вам за ответ,но я хотела бы знать Ваше мнение по поводу,на что мои ощущения могут быть похожи? На какое заболевание? И нужно ли мне ещё обследоваться? У кого? И могу ли я умереть при таких симптомах? Извините меня... Спасибо.
Роль щитовидной железы легко установит эндокринолог. А если все остальное не помогает, то принимайте конкор, освободитесь от этой тахикардии и почувствуйте себя здоровым человеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:26
Уважаемый Эдуард Романович,спасибо Вам за ответ,но я хотела бы знать Ваше мнение по поводу,на что мои ощущения могут быть похожи? На какое заболевание? И нужно ли мне ещё обследоваться? У кого? И могу ли я умереть при таких симптомах? Извините меня... Спасибо.
Нет. Умереть Вы не можете. И никакая серьезная опасность Вам не грозит. Больше всего эти ощущения похожи на невроз. И обращаться следует к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 01:57
17.10.2010 01:57
17.10.2010 00:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 25. Россия Азов
1. Мужской, 62 года.
2. Инфаркт миокарда
3. и 4. У папы уже пару дней пульс от 125 до 140. Сбивается очень плохо. И от него отдышка. Сильная, сбивчивая речь. К врачу может попасть только через 2 дня. Недавно перестал пить эналоприл, чтобы перейти на другое лекарство
5. и 6., 7. Нет.
8. Посоветуйте, пожалуйста, препарат (кроме корвалола, т.к. уже пьет), чтобы надежно помог сбить пульс. Заранее благодарна.
2. Инфаркт миокарда
3. и 4. У папы уже пару дней пульс от 125 до 140. Сбивается очень плохо. И от него отдышка. Сильная, сбивчивая речь. К врачу может попасть только через 2 дня. Недавно перестал пить эналоприл, чтобы перейти на другое лекарство
5. и 6., 7. Нет.
8. Посоветуйте, пожалуйста, препарат (кроме корвалола, т.к. уже пьет), чтобы надежно помог сбить пульс. Заранее благодарна.
Информация совершенно недостаточна. При инфаркте миокарда и нарушениях речи два дня ждать не стоит. Надо вызвать скорую помощь или платного врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 01:51
17.10.2010 01:51
17.10.2010 00:56 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 59. Москва
Еще раз здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне не совсем понятен шаблонный по форме ответ на мой предыдущий вопрос. Хотелось бы услышать мнение самого профессора Гуглина Э.Р. с учетом поправки в графе «комментарии». Спасибо, Михаил.
Мне не совсем понятен шаблонный по форме ответ на мой предыдущий вопрос. Хотелось бы услышать мнение самого профессора Гуглина Э.Р. с учетом поправки в графе «комментарии». Спасибо, Михаил.
Уважаемый Михаил!
Вы написали о схеме приема лекарств, которую якобы я Вам рекомендовал. Она мне показалась несколько необычной и я попросил Вас воспроизвести весь полный текст нашей предшествовавшей переписки. Необходимость таких действий вполне понятна из самого текста шаблонки и, по-моему, не требует дополнительного обоснования.
Эдуард Гуглин
Вы написали о схеме приема лекарств, которую якобы я Вам рекомендовал. Она мне показалась несколько необычной и я попросил Вас воспроизвести весь полный текст нашей предшествовавшей переписки. Необходимость таких действий вполне понятна из самого текста шаблонки и, по-моему, не требует дополнительного обоснования.
Эдуард Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 01:33
17.10.2010 01:33
16.10.2010 23:43 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 59. Москва
Доброй вечер, уважаемый Эдуард Романович. Мне 59 лет, мужчина. Страдаю ИБС, стенокардией напряжения ФК-2, кардиосклерозом. Недавно мы с Вами подбирали дозы, принимаемых мной препаратов и остановились на следующих цифрах: Конкор-кор - 1.25мг -13:00
Сиднофарм - 1мг- 13:00+1мг-1мг-19:00
Крестор - 10мг на ночь.
До недавнего времени давление и ЧСС было в среднем 117/70 чсс-70. Состояние было в основном неплохое. На голодный желудок болей за грудиной при ходьбе практически не было. После плотной еды, почему-то симптомы стенокардии, в виде жжения и болей за грудиной обострялись и практически даже после принятия лекарств ходить было проблематично. Это, что касается самой стенокардии.
Но вот последнее время после принятия первой дозы Конкор 1.25мг+Сиднофарм 1мг резко падает давление, появляется слабостьи вялость. Так,до принятия препаратов утром давление 120-125/70-75 при ЧСС- 60-65
После принятия через час-полтора давление падает до 105/50, а то и ниже. ЧСС- 54-56.
В связи с вышеизложенным, вопрос: как быть с дозировкой принимаемых препаратов, почему ранее при приеме таких же доз, показатели были выше и не было резкого понижения давления, которое держится три -четыре часа и после чего, снова повышается до нормальных велечин? Спасибо, с уважением Михаил.
Сиднофарм - 1мг- 13:00+1мг-1мг-19:00
Крестор - 10мг на ночь.
До недавнего времени давление и ЧСС было в среднем 117/70 чсс-70. Состояние было в основном неплохое. На голодный желудок болей за грудиной при ходьбе практически не было. После плотной еды, почему-то симптомы стенокардии, в виде жжения и болей за грудиной обострялись и практически даже после принятия лекарств ходить было проблематично. Это, что касается самой стенокардии.
Но вот последнее время после принятия первой дозы Конкор 1.25мг+Сиднофарм 1мг резко падает давление, появляется слабостьи вялость. Так,до принятия препаратов утром давление 120-125/70-75 при ЧСС- 60-65
После принятия через час-полтора давление падает до 105/50, а то и ниже. ЧСС- 54-56.
В связи с вышеизложенным, вопрос: как быть с дозировкой принимаемых препаратов, почему ранее при приеме таких же доз, показатели были выше и не было резкого понижения давления, которое держится три -четыре часа и после чего, снова повышается до нормальных велечин? Спасибо, с уважением Михаил.
Уважаемый Михаил!
Вы нарушаете правила игры. Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня
дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Без выполнения этой
просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Вы нарушаете правила игры. Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня
дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Без выполнения этой
просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2010 00:16
17.10.2010 00:16
16.10.2010 22:28 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 23. Россия Шацк
Здравствуйте, Эдуард Романович. Хотел у вас проконсультироваться. Мой рост 178 вес 85. У меня хроническая язва двенадцатиперстной кишки.
Где то год назад заметил у себя давление 130/90 - обратился к врачу. Сказали, что это все из-за нервов (по учебе: экзамены, диплом - выпуск в общем). Прописали попить успокаивающие средства. После, где-то через пол года, случались скачки давления (где-то раза 3-4) с учащенным пульсом, давление было около 160/100. Снова обратился к врачу - направили к невропатологу. Ничего точного не сказал, прописал кон-кор, витамин Б внутримышечно. Также порекомендовал пройти обследование: проверить сердце (ЭКГ), почки, надпочечники, томографию головного мозга. Анализы ничего не выявили - все в норме.
На данный момент наблюдается давление 130/90 в спокойном состоянии ежедневно. А при ходьбе стал замечать головокружение.
К какому специалисту обратиться и с чем это может быть связано?
Где то год назад заметил у себя давление 130/90 - обратился к врачу. Сказали, что это все из-за нервов (по учебе: экзамены, диплом - выпуск в общем). Прописали попить успокаивающие средства. После, где-то через пол года, случались скачки давления (где-то раза 3-4) с учащенным пульсом, давление было около 160/100. Снова обратился к врачу - направили к невропатологу. Ничего точного не сказал, прописал кон-кор, витамин Б внутримышечно. Также порекомендовал пройти обследование: проверить сердце (ЭКГ), почки, надпочечники, томографию головного мозга. Анализы ничего не выявили - все в норме.
На данный момент наблюдается давление 130/90 в спокойном состоянии ежедневно. А при ходьбе стал замечать головокружение.
К какому специалисту обратиться и с чем это может быть связано?
Уважаемый Владимир!
Если 130/90 это без конкора, то по-моему можно остановиться на диагнозе невроза и обращаться к неврологу. А для чего понадобился витамин В - не понимаю.
Если 130/90 это без конкора, то по-моему можно остановиться на диагнозе невроза и обращаться к неврологу. А для чего понадобился витамин В - не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 23:51
16.10.2010 23:51
16.10.2010 22:24 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 22. Украина Хмельницкий
Доброго времени суток.
У меня нашли Интермиттирующий феномен ВПВ в начале года. Потом я пил таблетки для успокоения сердца. Потом перестал. В последнее время я переневрничал, и начало болеть сердце. Сделал кардиограмму, феномен так и есть. так вот с таким феноменом в армию берут? И чем чревато иметь этот феномен?
У меня нашли Интермиттирующий феномен ВПВ в начале года. Потом я пил таблетки для успокоения сердца. Потом перестал. В последнее время я переневрничал, и начало болеть сердце. Сделал кардиограмму, феномен так и есть. так вот с таким феноменом в армию берут? И чем чревато иметь этот феномен?
Если это только феномен и приступы не зарегистрированы - возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 23:06
16.10.2010 23:06
16.10.2010 21:58 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 39. Россия Можайск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Извините, что обращаюсь к Вам второй раз. Вы мне ответитли, что не видите показаний для консультации кардиолога и аритмолога.
Меня беспокоит число этих ЭС. И словосочетание «высокий риск»
Одиночные желудочковые экстрасистолы - 10177 (13%), эпизодов бигеминии - 149, тригеминии - 235. Парных желудочковых экстрасистол - 665, пробежки - 1 (3 комлекса). Парные желудочковые экстрасистолы ранние, типа R на Т, высокий риск.
Еще раз прошу прощения.
Меня беспокоит число этих ЭС. И словосочетание «высокий риск»
Одиночные желудочковые экстрасистолы - 10177 (13%), эпизодов бигеминии - 149, тригеминии - 235. Парных желудочковых экстрасистол - 665, пробежки - 1 (3 комлекса). Парные желудочковые экстрасистолы ранние, типа R на Т, высокий риск.
Еще раз прошу прощения.
Уважаемая Светлана!
Мне кажется, что никакого "высокого риска" нет. Но если у Вас остаются сомнения, то, конечно, покажитесь и кардиологу и аритмологу. Я меньше всего хотел ограничивать вашу инициативу в данном случае.
Мне кажется, что никакого "высокого риска" нет. Но если у Вас остаются сомнения, то, конечно, покажитесь и кардиологу и аритмологу. Я меньше всего хотел ограничивать вашу инициативу в данном случае.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 22:04
16.10.2010 22:04
16.10.2010 21:48 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 25. Россия Алтайский край
Здравствуйте! Мне ставят диагноз под вопросом желудочковая пароксизмальная тахикардия (клинически). Недельный холтер будут делать в ближайшее время. Суточный отходила хорошо, без приступа. Приступ начинается с резкого головокружения и слабости, неприятного ощущения сдавливания в области сердца, кажется что сейчас упаду,пульс сразу 80-90 затем по нарастающей 130-200. Приступ (200) длится по-разному примерно от 1 до 3-4 минут не больше, а 125 может минут 10. За пол года приступов с пульсом 200 было раз 7, а 125-130 практически раза 2 в неделю точно, да не по разу на день. Пока спасаюсь корвалолом не разведенным по десертной ложке ( скорая посоветовала) сразу запивая водой. Иногда приходится раза 3 в день его пить по такой ударной дозе. Как -то сама пробовала брызгать нитроспрей, думала помру, слабость еще сильнее стала (дал отчим, сказал легче будет, у него была операция инфаркт). После приступа почему-то зеваю и сильно знобит, буквально через 5 минут я чувствую себя хорошо, со стороны можно подумать притворялась. Вызывали скорую неоднократно, но пока они приедут (10-40 мин) все проходит, и ЭКГ нормальная показывает. Делали ЧПЭС, но вызвать ПТ не удалось, доп. пути исключили. Теперь нужно ловить приступ с холтером. Сказали что если диагноз подтвердится то какую-то операцию делать. Серъёзно ли это и что за операция. Похожи ли мои симптомы на этот диагноз?
Ваши симптомы больше похожи на наджелудочковую (более благоприятную) форму пароксизмальной тахикардии. Надо продолжить попытки зарегистрировать такой приступ при мониторировании. В случае его подтверждения и идентификации показана радиочастотная абляция, которая обычно от таких приступов освобождает полностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 21:58
16.10.2010 21:58
16.10.2010 20:55 Кардиология / Кардиолог
Алексей Жен., 22. москва
Каких нагрузок избегать при пролапсе Мк 1 степени и подклапанной рег.Беспокоит напряженность,сердцебиение,замирание,ЧАСТО ОЩУЩАЮ РАБОТУ СЕРДЦА.Это связано?
Нет. Это никак не связано. Пролапс МК 1 ст. с подклапанной регургитацией не дает никаких симптомов и ощущаться не может. Значит, все, что Вас беспокоит, должно иметь другие причины. Чаще всего - это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 21:49
16.10.2010 21:49
16.10.2010 20:02 Кардиология / Кардиолог
НИНА Жен., 27. волог обл
ЗДРАВСТВУЙТЕ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ !У меня Комб. аортальный порок стеноз 1 недостаточность 2 фиброз аортального клапана 1 ПМК1 несколько лет беспокоит тахикардия одышка при нагрузке и давление поднимается до 170\120 в последнее время стали беспокоить сжимающие боли в области сердца сделала холтер ЗАКЛЮЧЕНИЕ усиленный циркадный профиль ЧСС в течении суток достигнута субмаксимальная ЧСС 95% от максимально возможной) 1 эпизод А\В блокады 2 ст типа Мебиц 2 эпизода выраженной депрессии сегмента ST.Сделала нагрузочный тест ВЭМ проба прекращена через 1минуту в связи с достижением субмаксимальной ЧСС Рmax=75 вт и АД 148\86 на экг отсутствие критериев ишемии миокарда ВЭМ проба отрицательная ТРН ниже средней. Скажите у меня действительно нет ишемии или может быть если бы ВЭМ была бы не прекращена так скоро экг бы покозало наличие ишемии . Или в этом нет ничего страшного и можно дальше жить не обращая на все это внимание.
Уважаемая Нина!
По-моему, ничего страшного нет. Надо просто хорошо лечить гипертонию.
По-моему, ничего страшного нет. Надо просто хорошо лечить гипертонию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:50
16.10.2010 20:50
16.10.2010 19:08 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 26. ярославль
Эдуард Романович,добрый день!Будьте так добры проконсультируйте!Ребенку в месяц было сделано узи серца и экг.Вот результат:открыто овальное окно,фальш хорда левого желудочка.
по экг-ритм синусовый,нарушение процесса реполяризации желудочков.
PQ=0.08 QT=0.22 .Скажите пожалуйста очень ли страшно то что написано в заключении?Какое нужно лечениеНа ребенка жалоб нет.перенес в родах гипоксию.я прочитала что выше перечисленные заключения могут быть признаком дисплазии соединительной ткани-стало страшно.....
по экг-ритм синусовый,нарушение процесса реполяризации желудочков.
PQ=0.08 QT=0.22 .Скажите пожалуйста очень ли страшно то что написано в заключении?Какое нужно лечениеНа ребенка жалоб нет.перенес в родах гипоксию.я прочитала что выше перечисленные заключения могут быть признаком дисплазии соединительной ткани-стало страшно.....
Уважаемая Ольга!
Вы забыли указать возраст ребенка, но до года открытое овальное окно никакой опасности не представляет, да и дальше надо будет еще думать, стоит ли вмешиваться. И дисплазия соединительной ткани - это общее родовое понятие для "объяснения" таких аномалий, как добавочные хорды в полости левого желудочка, которые никакого практического значения не имеют, ни теперь, ни в будущем. Нет ничего страшного, живите спокойно и растите малыша дальше.
Вы забыли указать возраст ребенка, но до года открытое овальное окно никакой опасности не представляет, да и дальше надо будет еще думать, стоит ли вмешиваться. И дисплазия соединительной ткани - это общее родовое понятие для "объяснения" таких аномалий, как добавочные хорды в полости левого желудочка, которые никакого практического значения не имеют, ни теперь, ни в будущем. Нет ничего страшного, живите спокойно и растите малыша дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:35
16.10.2010 20:35
16.10.2010 19:05 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Новомосковск
Здравствуйте! Постораюсь быть краткой... У кардиолога я была в июне,по результатам обследования,врач ничего такого не сказал. Но всё же... У меня на протяжении полу года постоянная тахикардия,пульс90-120 ВСЕГДА!!! Помимо этого, У меня ну просто ОЧЕНЬ сильная тяжесть в груди,она постоянна,я даже не понимаю,физическая эта боль или невыносимо моральная?какое-то трепыхание,может быть заложенность,чувство кома в горле иногда, Это состояние меня очень изматало. Помогает только конкор кор. И то не всегда... Ни Афабазол,ни грандаксин,ни пустырник,ни боярышник,ни валериана - ничего не помогает! Да что же это такое??? Ну что же это может быть??? Спиртное вообще не могу выпить,сердце прям вот-вот выскочит. Пульс,во время сильного серцебиения,слышу и в ногах,и в руках,и в животе,и т.д...Умоляю,помогите советом! Хоть примерно,ну что же со мной? Может так щитовидка себя проявлять? Или ВСД? Или всё-таки с серцем что не так? Может ещё как-нибудь обследоваться?Господи,когда это состояние у меня кончится,я буду самая счастливая на свете!!! У меня ведь ребёнок маленький... Я не могу от этого умереть?Помогите,пожалуйста! Пожалуйста!Пожалуйста!
Роль щитовидной железы легко установит эндокринолог. А если все остальное не помогает, то принимайте конкор, освободитесь от этой тахикардии и почувствуйте себя здоровым человеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:26
16.10.2010 20:26
16.10.2010 19:02 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 41. Россия Санкт-Петербург
Моему сыну 17 лет. В мае 2010 года поставили диагноз AV-блокада 1 степени(на основании ЭКГ).В октябре 2010 после Холтеровского ЭКГ диагноз AV-блокада 2 степени Мобитц 1. Результаты обследования:105 пауз>1,7секунд, Max 2286мс,2248мс. Max интервал PQ264 мс. Эпизоды выраженной брадикардии с ЧСС 41«.При физической нагрузке ЧСС 127». Лечение назначено: Кудесан по 11 капель 2раза, нейромультивит по 1т 2 раза 1 месяц, далее милдронат по 1 кап. 2р в день MgB6 1 таб. 2 раза в день 1 месяц. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно и можно ли излечить?
Нет. Эти состояния не лечатся. И никаких ограничений в образе жизни не требуется. Назначения кудесана, милдроната, нейромультивита и Магне В6, по-моему, смысла не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:12
16.10.2010 20:12
16.10.2010 18:34 Кардиология / Кардиолог
Сержантов Александр Муж., 25. Россия Красноярск
Здравствуйте! У меня Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 ст плюс синусовая аритмия, хотелось бы у вас проконсультироваться является ли все это основанием для не призыва в армию?
Нет. Основанием для отсрочки от призыва все перечисленное не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:07
16.10.2010 20:07
16.10.2010 18:31 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 28. Россия Челябинск
Здравствуйте. Меня завут Иван , мне 28 лет, рост 185 см. вес 77 кг.
Последние 3 года у меня стало наблюдаться высокое давление 145/70 и головные боли.Я работаю на ежедневки по этому встаю рано (6:00), лажусь поздно в 00:00. Занимаюсь спортом - плаванье( три года), 2 раза в неделю по 40 мин утром в 7:15. После басеина чувствую себя нормально, при этом давление 130/70, пульс 80, но к вечеру после тренировки начинает болеть голова и повышается давление до 150/75 пульс 70, появляются мушки перед глазами.Последнее время постоянно ближе к вечеру начинает болеть голова и повышается давление до 150/70 пульс 65. Обследовался полностью у кардиолога - диагноз здоров.Перепробовал следующие аппараты (капотен,небилет и др. которые прописывал кардиолог) нечего не помогает. Виду здоровый образ жизни - не выпиваю (уже больше года), не курю вообще, сократил прием соли, и вообще питаюсь по диете которую назначил врач. Секса небыла уже полгода. У меня также межпозвоночная грыжа, поэтому плаванье мне просто необходимо, иначе начинает болеть спина.
Подскажите что делать? что еще обследовать? и какие аппараты попринимать.
Спасибо.
Последние 3 года у меня стало наблюдаться высокое давление 145/70 и головные боли.Я работаю на ежедневки по этому встаю рано (6:00), лажусь поздно в 00:00. Занимаюсь спортом - плаванье( три года), 2 раза в неделю по 40 мин утром в 7:15. После басеина чувствую себя нормально, при этом давление 130/70, пульс 80, но к вечеру после тренировки начинает болеть голова и повышается давление до 150/75 пульс 70, появляются мушки перед глазами.Последнее время постоянно ближе к вечеру начинает болеть голова и повышается давление до 150/70 пульс 65. Обследовался полностью у кардиолога - диагноз здоров.Перепробовал следующие аппараты (капотен,небилет и др. которые прописывал кардиолог) нечего не помогает. Виду здоровый образ жизни - не выпиваю (уже больше года), не курю вообще, сократил прием соли, и вообще питаюсь по диете которую назначил врач. Секса небыла уже полгода. У меня также межпозвоночная грыжа, поэтому плаванье мне просто необходимо, иначе начинает болеть спина.
Подскажите что делать? что еще обследовать? и какие аппараты попринимать.
Спасибо.
Систолическое давление явно повышено. Может быть стоит применить лекарства не по отдельности, а вместе, комплексно: лизиноприл, гипотиазид, конкор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:05
16.10.2010 20:05
16.10.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Киев
Уважаемый Эдуард Романович,
прошу Вашего совета по поводу того, необходима ли мне операция по замене аортального клапана и по поводу того когда её лучше провести (если необходимость всё же есть).
Ситуация следующая: Мне поставлен диагноз «двустворчатый аортальный клапан» в 2007 году. С 2007 года я провожу ежегодные наблюдения в клинике.
В 2007 году показатели следующие:
Аортальный клапан:
Систол, раскрытие: 2,2 см.
Аорта:
Диам. восх. 3,3 см.
Диам. дуги 2,6 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,1/4,1 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg.
Левый желудочек: полость увеличена (в документах не написано насколько), стенка норма, сокращаемость норма.
-------------
2008 год:
Аорта:
Диам. восх. 3,5 см.
Диам. дуги 2,6 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,1/4,1 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 9 mmHg.
Остальное без изменений.
------------
2009 год:
Аорта:
Диам. восх. 3,4 см.
Диам. дуги 2,5 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,2/4,1 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg.
Остальное без изменений.
-----------
2010 год:
Аорта:
Диам. восх. 3,4 см.
Диам. дуги 2,5 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,1/4,2 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg.
------------
Жалоб на какие-либо боли у меня нет. АД в пределах 120/70 - 130/80. Никаких медикаментов по вопросу сердца не принимаю.
В этом году доктор предлагает мне сделать операцию по протезированию клапана.
Прошу Вашего совета по поводу того, необходима ли мне операция по замене аортального клапана и по поводу того когда её лучше провести (если необходимость всё же есть).
Дополнительно прошу объяснить что обозначают цифры в диаметре аорты - 3,1/4,2 см? Диаметр чего 3,1, а чего - 4,2см? Нормальные ли это показатели?
прошу Вашего совета по поводу того, необходима ли мне операция по замене аортального клапана и по поводу того когда её лучше провести (если необходимость всё же есть).
Ситуация следующая: Мне поставлен диагноз «двустворчатый аортальный клапан» в 2007 году. С 2007 года я провожу ежегодные наблюдения в клинике.
В 2007 году показатели следующие:
Аортальный клапан:
Систол, раскрытие: 2,2 см.
Аорта:
Диам. восх. 3,3 см.
Диам. дуги 2,6 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,1/4,1 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg.
Левый желудочек: полость увеличена (в документах не написано насколько), стенка норма, сокращаемость норма.
-------------
2008 год:
Аорта:
Диам. восх. 3,5 см.
Диам. дуги 2,6 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,1/4,1 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 9 mmHg.
Остальное без изменений.
------------
2009 год:
Аорта:
Диам. восх. 3,4 см.
Диам. дуги 2,5 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,2/4,1 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg.
Остальное без изменений.
-----------
2010 год:
Аорта:
Диам. восх. 3,4 см.
Диам. дуги 2,5 см.
Диам. нисх. 1,8 см.
Диам. аорты 3,1/4,2 см.
Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg.
------------
Жалоб на какие-либо боли у меня нет. АД в пределах 120/70 - 130/80. Никаких медикаментов по вопросу сердца не принимаю.
В этом году доктор предлагает мне сделать операцию по протезированию клапана.
Прошу Вашего совета по поводу того, необходима ли мне операция по замене аортального клапана и по поводу того когда её лучше провести (если необходимость всё же есть).
Дополнительно прошу объяснить что обозначают цифры в диаметре аорты - 3,1/4,2 см? Диаметр чего 3,1, а чего - 4,2см? Нормальные ли это показатели?
Уважаемый Антон!
Показаниями для замены аортального клапана являются:1. Тяжелая, а не средняя, как у Вас, степень регургитации;2. Наличие симптомов, которых у Вас нет или Вы о них не пишите.3. Прогрессирующее увеличение полости левого желудочка - Вы не приводите ни одного размера.4. Прогрессирующее уменьшение сократимости левого желудочка, о чем Вы тоже не пишите. Аорта анатомически делится на три отдела: восходящая, дуга и нисходящая. Поэтому к чему именно относятся размеры, отличные от каждой из этих трех частей, непонятны. Смысла проведения операции теперь я не вижу.
Показаниями для замены аортального клапана являются:1. Тяжелая, а не средняя, как у Вас, степень регургитации;2. Наличие симптомов, которых у Вас нет или Вы о них не пишите.3. Прогрессирующее увеличение полости левого желудочка - Вы не приводите ни одного размера.4. Прогрессирующее уменьшение сократимости левого желудочка, о чем Вы тоже не пишите. Аорта анатомически делится на три отдела: восходящая, дуга и нисходящая. Поэтому к чему именно относятся размеры, отличные от каждой из этих трех частей, непонятны. Смысла проведения операции теперь я не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 20:00
16.10.2010 20:00
16.10.2010 18:12 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 35. Россия Саратов
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Хотела бы задать Вам такой вопрос-каковы причины возникновения болей в «сердце» при ВСД?Прочитала все книги Курпатова, он связывает возникновение болей с напряжением грудных мышц при стрессе и как следствие -межреберная невралгия.В интернете масса информации на эту тему, в одной статье было высказано несколько предположений на эту тему, и одна из причин возникновения боли - это коронарный тип, т.е при волнении происходит спазм сосудов-отсюда и боль, но если я хоть что-нибудь понимаю в медицине то спазм сосудов-это стенокардия.Ни с кем спорить не хочу. просто как говорится. когда знаешь врага в лицо, то с ним легче и бороться. Очень хотела бы узнать Ваше мнение по этому вопросу. С уважением, Екатерина.
Уважаемая Екатерина!
Курпатова не знаю. Ни одной книги такого кардиолога не читал. Межреберная невралгия, как исход стресса - концепция более чем спорная. А о спазме коронарных сосудов, как причине болей при вегето-сосудистой дистонии, по-моему можно рассуждать только в плане бреда.
Курпатова не знаю. Ни одной книги такого кардиолога не читал. Межреберная невралгия, как исход стресса - концепция более чем спорная. А о спазме коронарных сосудов, как причине болей при вегето-сосудистой дистонии, по-моему можно рассуждать только в плане бреда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2010 19:48
16.10.2010 19:48