Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
где можно сделать узи сердца в Чебоксарах
Понятия не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:26
Доктор,скажите,можно заменить Лоприл 20 на Липразид 20?
Можно, практически это одно и то же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:25
анамалия клапанно подклапанного аппарата МК у ребенка шестьб с половиной лет, сто делать?
Ничего не надо делать. Хотя можно еще и показать педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:23
Здравствуйте! Мне 23. Последнию неделю стало колоть сердце поначалу по разу в день, а последнии два дня стало колоть очень часто
Скорее всего это невроз. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:21
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста!!!
Сегодня утром у бабушки (77 лет) случился приступ удушья. Вызвали скорую, она задыхалась, давление было 280/190. Она гипертоник, несколько раз были гипертонические кризы, микроинфаркт, плюс у нее ишемическая болезнь и полная блокада ножки левого желудочка. Затрудненное дыхание врачи скорой помощи объяснили как накопленную в легких жидкость. Также их диагнозом были - мерцающая аритмия, гипертонический криз, приступ сердечной астмы. От госпитализации бабушка пока отказалась. Вызвали участкового врача из поликлиники. Она прописала лекарства - Ко-ренитек, Коронал, Кардиомагнил и Триметазидин. Но в препарате Коронал есть противопоказание - отек легких и острая сердечная недостаточность. У нас возникли сомнения - жидкость в легких и отек легких - это одно и тоже? И можно ли применять Коронал в бабушкином случае? Большое спасибо!
Вероятно, вы правы. В этом случае коронал назначать не стоит. Хотя это очень сложный вопрос: он снижает давление, а оно у бабушки сумасшедше высокое. И тахикардию он уменьшает, а у бабушки мерцательная аритмия. И именно это давление может вызывать перегрузку левого желудочка и отек легких. Тут очень важны точные дозировки и постоянное наблюдение врачей. Отказ от госпитализации - глупость и ошибка страшные. Жидкость в легких и отек легких - это очень близкие понятия. И основным средством должен быть лазикс (фуросемид), лучше ввести его внутривенно, но в крайнем случае можно дать и в виде таблеток. Триметазидин не нужен, а ко-ренитек средство хорошее, но это не скорая помощь. Я бы дал под язык нифедипин 10 мг, таблетку, растертую в порошок, он снижает давление уже через 20-30 минут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:21
Добрый День, последнее время у меня часто повышалось давление, и держится 140/90 пульс 60-62... с работой и физ. нагрузками я не связываю. что это может быть?
Если такие величины повторно появляются при правильном измерении АД в покое и на нормально работающем тонометре, то это может быть прелюдией к гипертонической болезни. Обратитесь к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:09
Здравствуйте!Уже 5 лет живу с ВСД, последний год мучает тахикардии, практически все время слышу свое серцебиение, перебои в работе сердца. Обратилась к кардиологу и она назначила ЭХоКГ, суточное мониторирование ЭКГ И АД. Вот какие результаты были получены.
ЭХОКГ:Исследов-ние проводилось на фоне тахикардии 115 уд. Камеры сердца не расширены. Аорта и легочная артерии не изменены. Незначительное пролабирование передней створки митрального клапана (3 мм). Миокард желудочков не утолщен. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Нарушений локальной сократимости миокарда лев. желуд. не выявлено. Фракция выброса ЛЖ 67%. Гиперкинетический тип центральной гемодинамики.
Результаты суточного монитор. ЭКГ и АД: за время монитор. ритм синусовый. Среднедневная ЧСС 92 уд в мин, средненочная 66 уд в мин. Максимальная 132 уд в мин при физ нагрузке. Зарегистрированы 1 желудочковая и 5 наджелудочковых экстрасисиол, в т.ч. 1 эпизд парных. В утренние часы зарегистрированы 3 паузы (1684, 1740, 1800 мсек), обусловленные АВ-блокадой 2 степени типа Мобиц 2. При синусовой тахикардии (110-132) отмечалось косовосходящее снижение сегмента ST менее 1 мм по 1 каналу, не сопровождавшиеся жалобами, а также частые эпизоды инверсии зубца Tо 3 каналу разной степени выраженности. Циркадный профиль нормальный (ЦИ=1, 39). Показатели вариабельности ритма сердца в норме.
Гиперт. нагрузка во вря исслед. в пределах нормы. Отмечались единичные эпизоды повышения артириального давлнения, связанные с физич. и эмоцион. нагрузками. Среднедневное АД 120/75, средненочное 113/64. Тип ночного снижения систолического АД-нондиппер (недостаточное снижение АД ночью, вероятно, связано с плохим качеством сна), для диастолического АД-диппер(норма).
Пожалуйста, расшифруйте эти заключения, больше всего волнует АВ-блокада 2 степени типа Мобиц 2. Заранее, огромное спасибо.
Результаты мониторирования и ЭхоКГ настолько благополучны в целом, интервалы задержки столь мимолетны и коротки, что вообще возникает желание как-нибудь еще раз проверить эти данные. Не всегда легко различить Мёбиц 1 от Мёбиц 2, здесь тоже могут быть ошибки. По-моему, пока вообще ничего не надо делать. Ваши ощущения- это результат невроза, а не сердечного заболевания. Попробуйте им и заняться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 02:48
Добрый вечер. Уважаемый Эдуард Романович. Я вчера делала эхо сердца, впринципе все в норме, за исключением того, что доктор написала сепарация листков перикарда, потом что то непонятное (зе 3е до 0,45 см. норма). На прием еще не скоро, не могли бы вы мне разъяснить что это такое и насколько это серьезно.
Уважаемая Ольга!
Сепарация листков перикарда - это степень их расхождения за счет накопления жидкости в перекардиальной сумке. Обнаруженная у Вас степень сепарации является нормальной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.10.2010 00:05
Здравствуйте Эдуард Романович...Помогите советом пожалуйста..У меня уже на протяжении нескольких лет следующее-Нехватка воздуха,тяжесть ,напряженность в груди,шее.дрож во всем теле,напряженность.Замирания в груди(не часто 2,3 раза вдень на вдохе).при не большом волнении начинает трести,сильно бьется сердце,постоянный страх за сердце.Также часто состояние какого-то волнения,сердцебиение.Еще я часто ощущаю работу сердца,даже если оно бьется не сильно-ОСОБЕННО ЕСЛИ НАХОДИТЬСЯ В НЕПОДВИЖНОМ СОСТОЯНИИ-начинаю его ощущапть-как будто оно заставляет меня двигаться,разгоняться...Делал ЭХО,ЭКГ,Мониторинг.Нашли-пролапс 1 ст МК,миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации..На всех исследованиях тахикардия -волновался(((ЧТО ЭТО???Может ли к чему-нибудь привести?что делать?
Уважаемая Марина!
В Вашем описании видны отчетливые признаки невроза. На заболевание сердца это совсем не похоже. Все поведенное обследование тоже показало отсутствие патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. Все находки не заслуживают Вашего внимания, они не имеют никакого значения. Ни к чему это не приведет, так и будет тянуться, если не взять себя в руки, начать заниматься какими-либо видами спорта, ходить, бегать, ездить на велосипеде, танцевать, увлечься гимнастикой, аэробикой, фитнесом и т. д. А в дополнение к этому можно проводить и лечение невроза, лучше под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 23:52
Здравствуйте!
Мне поставлены следующие диагнозы: Врожденный порок сердца-аневризма, дефект межпредсердной перегородки с лево-правым шунтирующим кровотоком. Приобретенный порок сердца - миксоматозная дегенерация митрального и трикуспидального клапанов, недостаточность митрального и трикуспидального клапанов. В марте 2009 года сделана операция: протезирование митрального клапана, пластика дефекта МПП. Сердечная недостаточность 2 ФК. Постоянно ощущаю перебои в работе сердца. Сопутствующие заболевания: бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, хронический гастрит.
Обратился за оформлением инвалидности. Районная комиссия решение не приняла, отправили в область. Там отказали с формулировкой: «У Вас довольно приличное состояние здоровья, изменения в организме не значительные».
Я увольняющийся в отставку по здоровью военнослужащий. Два года назад сдавал зачет по физической подготовке с оценкой «отлично». Сейчас без остановки не могу подняться по лестнице на 5 этаж. Неужели эти изменения не значительны? Скажите пожалуйста, могу ли я с таким состоянием здоровья оформить инвалидность? Спасибо.
Инвалидность –
это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления
требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения
человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени
трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи
окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования,
профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к
ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной
трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой
диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности.
Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени
ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций
организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».

В том тексте, который
Вы прислали, именно эта сторона дела представлена наиболее бледно. В Вашем
длинном списке функциональных оценок
посчти нет. А без них никакой диагноз для комиссии не работает. Вы только
упомянули, что при подъме на 5 этаж у Вас возникает одышка. Указанная в
диагнозе II степень
недостаточности кровообращения указывает
на умеренное ограничение физической активности, в покое какие-либо
патологические симптомы отсутствуют, а «обычная» физическая нагрузка вызывает
слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку. Предполагаю, что для МСЭК этого
может оказаться недостаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 23:42
Мне 18 лет. С 5 лет профессионально занимался плаванием. Чуть больше года назад бросил. Когда занимался пульс в покое был 60 ударов в минуту. Для спортсменов это кажется нормально. С некоторого времени заметил учащение пульса. Сделал ЭКГ. Показало 110 ударов и синусоидальную тахикардию. Никаких стрессов,болезней и прочего не было. Другими видами спорта регулярно не занимался. Единственно,в 15 лет у меня был подвывих шейных позвонков на физкультуре и с тех пор у хрустит задняя часть шеи и спина. Может ли это быть причиной тахикардии? Какие другие причины могут быть? Можно ли это вылечить полностью? Я собирался начать ходить в тренажерный зал, но с таким диагнозом дорога туда закрыта. Я могу рассчитывать на тренировки в будущем?
Нет. С позвоночником это вряд ли связано. Надо проверить, насколько стойка и постоянна такая тахикардия и, если она стойкая, обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 20:22
Уважаемый Эдуард Романович!Подскажите,пожалуйста,что мне делать?Принимаю такие лекарства:Лоприл 20,Гидрохлортиазид,Бисопролол 5,Кардиомагнил,Торвакард,Дуактин.С каждым днем все сильнее наливаются ноги.Икры стали как камень.К утру почти не проходят.Чем мне заменить препарат от давления.что бы ушли эти побочные явления?Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Отеки ног - это типичное частое побочное действие амлодипина (дуактина). Его надо отменить полностью. Для того, чтобы при этом АД снова не полезло вверх, надо сделать одно из двух: или попробовать заменить амлодипин леркаменом, он дает отеки примерно в десять раз реже, чем амлодипин, или увеличить дозу бисопролола. А лоприл с гипотиазидом сочетание нецелесообразное, в состав лоприла гипотиазид уже входит и Вы даете слишком большую дозу диуретика.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 20:08
Здравствуйте! Маму выписали из больницы с диагнозом пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Пароксизм был купирован ЭИТ. Врачи так и не поняли причину внезапной аритмии, т.к на сердце не жаловалась никогда. Иногда бывает повышенное АД. Результаты обследования: ЭОС влево. Синусовый ритм. ЧСС 72 в минуту БПНПГ. Выписали гипотиазид 25 мг утром и эгилок 25 мг 2 раза в день. Что вы посоветуете? Спасибо.
Зачем гипотиазид - непонятно, пароксизмы мерцательной аритмии он не предупреждает. Эгилок надо попробовать принимать несколько месяцев, только тогда можно будет решать, он предупреждает такие приступы или нет. Непонятно: 60 лет - это Ваш возраст или мамин? В пожилом возрасте часто развивается атеросклеротический кардиосклероз и мерцательная аритмия одно из самых частых его осложнений, чем больше возраст, тем чаще возникает мерцательная аритмия, сначала пароксизмальная, а потом нередко переходит и в постоянную форму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 19:59
Здравсвуйте. У меня бывает иногда резкая боль в верхней части левой груди. Я даже не могу понять, грудь болит или сердце. Боль резкая, похожа на зубную, быстро проходит. Это не связано ни с физичискими нагрузками, ни с чем либо подобным. Подскажите, эта боль можеи быть сердечной? Если да, то с чем это может быть связано и какое обследование мне нужно пройти? Спасибо.
Трудно сказать определенно, хотя скорее всего это боли не сердечного происхождения. Тут даже не аппаратные методы исследования, тут нужен очень тщательно проведенный расспрос опытного терапевта или кардиолога, я уверен, что он может дать больше, чем машины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 18:58
Сегодня, во время разговора по телефону, у меня резко сдавило затылок, и пошло тепло по голове. Немного затрясло меня, и ощущение невесомости и как будто теряешь сознание. Стало немного тяжело разговаривать. Что это могло быть? Еще у меня болит горло.
Спасибо за консультацию.
Не за что. Надо обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 18:18
Добрый день Эдуард Романович.
Спасибо за ваш ответ на вопрос №337607 Есть сомнения.
Ходила к психотерапевту, назначил Сонопакс 10мг. на ночь и Афобазол 10мг по 1 тбл. 3 раза в день.
Вчера несколько раз скакануло давление 160 на 100, но при этом пульс нормальный. Очень испугалась да ещё и жар в голове сильный появился при этом давлении, потом оно за 2 минуты спустилось до 120 на 80, потом ещё несколько раз поднималось до 140 на 90, потом уже 130 на 80, и в конце зафиксировалось 120 на 80, испугалась, ведь у меня норма 110 на 70, на 60, (в положении лёжа и электронным танометром).
Сегодня с перепугу побежала в платную клинику ЭКГ делать, всю дорогу волновалась что что то будет не так, бежала, т.к. с работы отпрасилась на час, и вот сделала, ЧСС 98, ритм синусовый. Выписала Афобазол по 1тбл., 3раза в день, Магнерот по 2тбл. 3 раза в день 7 дней, потом по 2тбл., 2 раза в день и конкор по 2,5 утром. Я пришла на работу и померила пульс он был 78. Доктор я бы хотела Вам прислать ЭКГ что бы Вы посмотрели, важно ваше мнение и второе, не ужели мне так необходимо пить конкор. Пульс 2 раз на ЭКГ показывал превышение нормы, и в двух случаях бежала и волновалась. А может ли от Афобазола такое быть?
Спасибо заранее за ваш ответ. Жду куда можно отправить ЭКГ что бы посмотрели.
Уважаемая Олеся!Не надо измерять пульс во время беготни и после нее. Всегда будет учащение. И АД повысится. Афобазол сам не вызывает ни тахикардии, на подъема АД. А ЭКГ пришлите по адресу mguglin@gmail.com обязательно вместе с текстом этого письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 18:12
У меня пролапс митрального клапана и ВСД.В последнее время появилась оттыдшка и задыхаюсь если сильно понервничаю иногда теряю на мгновение сознание когда прихожу в себя сильно болит голова.сделала экг :
жен 18 лет,
PR инт 100 мс
QRS длит.104мс
QT/QTc инт 370/395мс
P/QRS/T ось 27/38/33
RV5/SV1 амп 1.260/1.390 мВ
RV5+SV1 2.650
далее написано что синосовый рит 1100
укороченный инт 2210
Патологическая ЭКГ 9150
вроде всё написала скажите пожалуйста что это означает?поэтому ли я плохо себя чувствую?
Все Ваши неприятные ощущения никак не связаны с изменениями на ЭКГ. А интерпретация ЭКГ машинная, компьютерная, её даже доктор не посмотрел. Это вообще называется халтура. Такую ЭКГ Вам на руки не должны были выдавать. "Патологическая ЭКГ" - это типичное машинное заключение, врач бы себе такого никогда не позволил. Теперь с ЭКГ и этим заключением надо идти к своему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:59
Здравствуйте! Сыну (1 год и 2 месяца) сделали плановое ЭКГ (во премя ЭКГ сильно плакал) и в заключении написали: Синусовая легкая тахиаритмия (ЧСС 136-150), вертикальное положение ЭОС и нарушение процесса реполяризации. В 2 месяца делали УЗИ сердца и по результатам - все в порядке. Скажите пожалуйса, нужно ли нам делать повторное ЭКГ и ЭХО?
По-моему, не нужно. Оставьте сына в покое. Но я не педиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:52
Добрый день
Проснулась с головной болью и тошнотой , аппарат показал 145/109.Выпила корвалол. а через час нурофен.Вроде прошло.В обед разболелась голова и глаза,и такое ощущение что сейчас лопнут.Померила давление в 14-45 аппарат показал 152/101.Выпила андипал.(посоветовали а аптеке)прошел час а голова и глаза так и болят.Теряю четкость зрения. Посоветуйте что нибудь чтоб облегчить боль, а завтра с утра в больницу пойду
И нурофен, и андипал - это не средства лечения гипертонического криза. Можно взять таблетку нифедипина (10 мг), растереть её в порошок и высыпать под язык, не запивая и полежать полчаса. Если давление не снизится и боли не пройдут, можно повторить эту процедуру еще раз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:50
Добрый день, Эдуард Романович! Очень нуждаюсь в Вашей помощи по расшифровке ЭКГ, буду очень благодарна за ответ на мою просьбу.
1. жен. 62 года
2. гипертрофия левого желудочка
3. резкая боль в сердце
4. на данный момент не болит
5. Результаты ЭКГ
ЧСС 81/мин.
PQ = 0.14 c
QRS = 0.10 c
QT = 0.36 c
синусовый ритм
вертикальная электрическая ось сердца
депрессия ST в V4-V6 - jpvj;j ишемические изменения
предсердная экстрасистолия
6. лечение не назначалось
7.-
8.Расшифровка ЭКГ, диагноз и совет по лечению
Заранее спасибо!!!!!!!!!
Уважаемая Лариса!
Информация совершенно недостаточна. "Ишемические изменения" - это уже вывод, а на чем он основан и насколько правильно это заключение - не известно. А все остальное нормально, тут и расшифровывать нечего. Только Вы упомянули "гипертрофия левого желудочка", а в заключении по ЭКГ этого нет. Это непонятно. А лечить ЭКГ невозможно, лечить можно больного, значит нужны анамнез, история заболевания, клиническая картина, все что вы оставили за скобками и без чего елка превращается в палку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:45
Принимала две недели препараты: эглогил - по 0,5 табл. 2 раза в день, левирон - 0,5 табл. на ночь. Не принимаю уже пятый день, у этих лекарств противопоказания - обезболивающие, общий наркоз. Предстоит небольшая операция под наркозом по удалению полипа. Может подскажите, можно ее уже сейчас делать или подождать еще какое-то время. Период полувыведения у этих лекарств 7 часов. Премного благодарнеа за ответ
Это вопрос не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:35
Четыре месяца после инфаркта, принимаю конкор и кардиомагнил, сейчас лечу простатит, низкий тестостерон - 2.1, приписали омнадрен, можно его колоть в такой ситуации или лучше повременить
Можно возобновлять инъекции омнадрена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:32
Подскажите, пожалуйста. Я пью конкор более 6ти лет. Доза примерно 1/4 таблетки 5 мг. Если не выпиваю утром таблетку, то учащается сердечный ритм ( чувствую сердцебиение) ПОдскажите, существует ли привыкание к конкору, если да, то как с него « слезть» ?
С Уважением,
Влад
Обычно мы уменьшаем дозу в два раза на две недели и так несколько раз, а потом прекращаем прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:25
после того как в военкомате мне поставили диагноз кардиопатия.и отправили на консультацию к кардиологу, при снятии экг на ней написано последствия перенесенного миакардита.что это такое и каковы шансы что я пойду в армию?
"Кардиопатия" - это не диагноз. А последствия перенесенного миокардита могут самыми разными, от инвалидности до полного здоровья. Для этого и существует врачебная оценка здоровья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 17:21
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Консультировалась у Вас год назад: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/169396/

Возник еще один вопрос...Помогите, пожалуйста.
По прежнему беспокоят экстрасистолы и тахикардии + страх выйти из дома, отхожу на метров 100 от двора и тут же экстрасистолы друг за другом и ЧСС до 110.
Но вот вчера случился какой-то просто ужасный приступ. Теперь мысли об этом не оставляют меня ни на минуту.
Муж уехал в командировку, я с ребенком одна дома, конечно волнение присутствовало , но не так чтоб очень...
Около пяти часов вечера я почувствовала замирание сердца, как-будто ЭС одна за другой и через несколько секунд пульс стал очень высоким, ровные удары как-будто в области шеи и очень частые - наверное около 200в минуту,я выбежала на балкон , потом в ванную, страх жуткий, ноги ватные, выпила эгилок - 1/4 табл, через минут 5, может 10, ритм стал немного реже - около 140, померяла давление 130/100, через 10 минут уже 110/70. Потом начало дрожать все тело и захотелось в туалет.
После еще минут 30 тахикардия разгонялась до 120, если садилась и пыталась успокоиться - то пульс был 98-100.
Вызвала все-таки скорую, они сняли кардиограмму - синусовая тахикардия - 120уд/мин. Дали анаприлин и корвалол. Сердце более или менее успокоилась, но страх остался.

Похожий приступ был весной,в магазине, но как-то прошел сам собой в течении 15 минут.
Скажите, пожалуйста, что это могло быть? Пароксизмальная тахикардия? Что с этим делать? Это уже опасно?
Такие приступы с сильным сердцебиением, ознобоподобным тремором и учащенным обильным мочеотделением, напоминают диенцефальные кризы - одну из форм вегетативных неврозов, часто связанных с неджелудочковыми приступами пароксизмальной тахикардии. Обрываются такие приступы аденозином внутривенно или приемом пропафенона (ритмонорма, пропанорма) в дозе 450 мг (3 таблетки по 150 мг). Если эти приступы повторяются достаточно часть, можно для профилактики принимать бета-блокаторы (эгилок) или соталол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 16:21
Здравствуйте!Мне поставили диагноз анемия.Давление 100 на 70.Иногда 90 на 50.Пульс 95-98.Все время чувствую как стучит мое сердце.Скажите пожалуйста это из-за анемии или же могут быть другии причины.Делала ЭХОкардиограмму-все нормально.Никогда на сердце не жаловалась.Спасибо
Такие ощущения могут быть связаны и с анемией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 16:11
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Извините,что пишу вам снова.
Меня беспокоят какие-то непонятные ощущения в области груди над соском,бывает и под ним: сжение,бывает покалывание и это длиться целыми днями и не проходит.., только во сне проходит,а как проснусь снова начинаеться. Сделал экг-норма,суточный мониторинг-норма,флюроография без поталогий.
но ощущения не приятные,меня это беспокоет и волнует,у невролога был,он сказал ничего страшного,может возрастное,у меня остеохондроз шейного отдела. Иногда выпиваю алкоголь,а так виду активный образ жизни,спортом занимаюсь,как любитель,пробежки,силовые упражнения.
Может ли это быть связано с сердцем,если всё что я вам написал ЭКГ,мониторинг суточный,флюроография в норме!
на что это может быть похоже!
Спасибо вам в зарание.
Уважаемый Даниил!

Ни на какое заболевание сердца это не похоже. Больше всего это описание напоминает ВСД (вегето-сосудистую дистонию). Значит, во-первых, ничего страшного и опасного и серьезного нет, а, во-вторых, надо найти невролога, который умеет и захочет лечить этот невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 16:09
Эдуард Романович! Я недавно сделала ЭКГ где врач сказал что ЭКГ не очень хорошая. Плохое кровоснабжение боковой стенки лж. При Этом я себя плохо чувствую, какие то нехорошие ощущения в ги, горле, иногда боли в груди. В 5 лет была операция на сердце ДМПП. Врач выписал эгилок на 25мл. но у меня от него понижается пуль и на фоне его приема все равно мне становиться нехорошо ощущение перебоев,дрожания в ообщем кошмар. Еще мне поставили Расс.склер. пока под?. Я вообще себя плохо чувствую у меня депрессия. Хотя пью адаптол.Не чего не хочу. Все надоело, надоело болеть и надоели эти неприятные ощущения в сердце. Сут.монит. делала несколько раз но поймать эти ощущения в сердце не смогла. Когда делают все норм. Иногда у меня их нет несколько дней а иногда целый день и такое ужасное состояние, эти ощущения в груди и горле очень плохие, создают дискомфорт моему телу а моей психике вообще становиться просто жуть как нехорошо. Что это так страшно все? Это нарушение может привести к инфаркту или еще к чему нибудь? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО
Уважаемая Ольга!
Диагноз рассеянного склероза надо уточнить. Никакой инфаркт Вам не угрожает. "Ишемические" изменения в боковой стенке тоже весьма сомнительны. Так, по Вашему рассказу, хочется назначить антидепрессанты. А страшного ничего нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 16:06
Здравствуйте!
Меня беспокоят следующие симптомы: сердцебиение 90-100 ударов, холодные ладони, боль в мышцах, отек суставоа, боль в горле, зябкость. Температура 36.8, физических нагрузок не было. Подскажите что проверить, какие анализы сдать. Спасибо!
Не надо никаких анализов. Надо просто записаться на прием к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 15:59
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 33 года. Ранее перенесла болезни: ОРВИ, цистит, трахеобронхит, сотрясение головного мозга легкой степени. После 2006 года в больницу не обращалась (ничего не беспокоило). Хотелось бы Вас спросить:
Можно ли пройти ВЛЭК с такими болезнями на должность-бортпроводник?
Заранее благодарю за помощь!!!
Наверное, можно. Но зачем гадать, надо просто пойти на комиссию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.10.2010 15:55
0