Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПУЛЬС СЕРДЦА У 22 ЛЕТНЕЙ ДЕВОЧКЕ? У МЕНЯ ОНОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ 100 И ВЫШЕ Я КУПИЛА ПРЕПАРАТ В ТАБЛЕТКАХ СОТОГЕКСАЛ ХОРОШИЙ ЛИ ЭТО ПРЕПОРАТ???
Девочке в 22 года такие глупости делать уже нельзя. Большая девочка. Это серьезный антиаритмический препарат, который без назначений и без наблюдения доктора принимать нельзя. И вообще при такой тахикардии он не показан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 22:30
Уважаемый Эдуард Романович! Я к Вам уже обращалась за консультацией, поэтому в первую очередь хотелось бы поблагодарить за Вашу помощь и внимание!

У меня почти два года наблюдаются желудочковые экстрасистолы. Бывают не каждый день, но достаточно часто (от 1 до 10 в сутки). Иногда парные и групповые (по 7-8 шт.). Групповые были два раза с интервалом в 2 месяца. Обращалась к кардиологам, от каждого слышу разную информацию. Кто-то говорит, что ничего страшного и отправляет к психотерапевту, другие говорят опасно, после чего я неделями хожу в депрессиях. В связи с этим по рекомендации аритмолога прошла полное обследование - ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ, Холтер, кровь на иммуноглобулины и ПЦР.

На ЭКГ все в норме.

ЭхоКГ - небольшой пролапс передней створки митрального клапана I степени, ложная хорда л.ж., фракция выброса 65,7

МРТ - камеры сердца в размерах не увеличены; толщина миокарда пж 3-4 мм, участков локального возбухания, зон дискинеза свободной стенки правого желудочка не выявлено; миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу; нарушений сегментарной сократимости миокарда лж не выявлено; аномальных потоков в полостях сердца не выявлено; грудная аорта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный; легочная артерия и ее ветви не расширены; данных за аритмогенную дисплазию правого желудочка не получено.

Анализы крови: IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр - отр.;
IgG к ядерному белку вируса Эпштейна-Барр - 136,1 (при норме до 3,5) - положительный.
IgM к ВПГ-2 - 0,09 (норма до 0,8) - отр.
IgG к ВПГ-2 - 1,52 (норма до 16) - отр.
IgM к ЦМВ - 0,15 (норма до 0,8) - отр.
IgG - 35,89 (норма до 10) - положительный.
С-реактивный белок - 0 (норма 0-6) - отр.
АСЛО - 165 (норма 0-200) - отр.

На холтере обнаружена 1 ЖЭ.

Скажите, пожалуйста, данные моих обследований могут указывать на латентный миокардит? И что это вообще такое? Предрасположенность к заболеванию или вялотекущее состояние? Я очень доверяю Вашему мнению, поэтому и обратилась с вопросом.

Заранее большое Вам спасибо! Удачи, здоровья и всего самого наилучшего!
Уважаемая Елена!
Я не увидел в Вашем описании никаких признаков миокардита. Вероятно термин "латентный" и был придуман потому, что вся эта конструкция представляется очень неубедительной. Когда-то много месяцев назад был контакт с какой-то инфекцией, этого слишком мало для таких заключений. Что же касается экстрасистолии, то она так часто бывает вне всякой связи с миокардитами, что искать здесь такую причину я бы не стал. Никакой опасности эти желудочковые экстрасистолы не представляют и нет смысла занимать ими свое внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 22:15
Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребенку 1 год и 9 месяцев, 1 ноября ложимся на плановую операция под общим наркозом( правосторонний крипторхизм), сделали ЭКГ, получили описание: синусовая тахикардия 143 уд в мин, вертикальное положение ЭОС, преобладание биоэлекрических потенциалов правого желудочка,металболические изменения миокарда желудочков. ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ? МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ НАРКОЗ? Спасибо за ответ.
Эти вопросы надо решать с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 20:50
мужу 50 лет почувствовал перебои в сердце ,связывает с тяжелыми пожарами летом,диагноз ставят Миокардодистрофию смешанного типа с нарушением ритма по типу наджелуд. экстра. э сс п 1 2 типа извените но так написано врачем ,а я не понимаю этих терминов мне страшно за него обьясните что это. Зарание благодарна долгих вам лет в здравии.
Наджелудочковые экстрасистолы - это не страшно. А остального я, извините, не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 20:44
нам 9лет.часто бывают ангины ларингиты. летом дал рост 8см. а до этого рос по 2см.за лето.появилась тахикардия120\мин. педиатр участковый слушает каждый год нас тахикардии не было а в этом году появлась.мы здавали анализ крови на ревмопробы rv-.формулу крови делали все в норме только соэ-10 и лейкоцытов-8.4 .органических изменений в сердце нет.врач считает это физиологическая тахикардия. мальчик гиперактивен.нам назначилимагнев6 рибоксин настойку пустырника валерианы и глода-трикардин по5капель2раз в день. я хочу спросить может это быть физиологическая тахикардия
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 20:41
Мне 52 года, большая просьба расшифровать кардиограмму, делал их две с разницей в 1 месяц. Сходить к врачу нет времени, помогите расшифровать. Первые 2 - это 15.09, а потом 3 - это 15.10.
http://s39.radikal.ru/i083/1010/b5/341fb520f93c.jpg
http://i055.radikal.ru/1010/9d/42ecd82f39f4.jpg
http://i059.radikal.ru/1010/d6/131eeb136dab.jpg
http://i008.radikal.ru/1010/ce/88cc832990a8.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1010/69/28c44f26818d.jpg
Не считаю нужным отнимать работу у Вашего врача. У Вас ошибочные представления о функциях консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 20:40
В 2005г. перенесла обширный инфаркт. Назначили 2группу
инвалидности второй степени. Принимаю назначенные лекарства:престариум(5мг.).предуктал,индапамид,конкор,
тромбо АСС. С ноября месяца прошлого года стала очень сильно задыхаться,даже из комнаты в комнату не могу
пройти не говоря о том, чтобы выйти на улицу.По этой при-
чине не смогла лечь в больницу.Хотелось бы узнать: нет ли
какого-либо средства для лечения сердечной астмы.
Предуктал не нужен. Остальные лекарства нужные, правильные. А для лечения сердечной астмы дополнительно нужны сильные мочегонные: фуросемид (лазикс) по 40 мг или диувер от 5 до 20 мг 2-3 раза в неделю по 1 таблетке с утра. И еще я бы добавил верошпирон.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 20:31
Здравствуйте,Эдуард Романович.У моего сына 4 года назад(сейчас ему 16 лет) обнаружили :
аномалию развития аортального клапана-функционально двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 1-2 степени,незначительным стенозом АК.
ПТК 1 степени,с регургитацией1-2 степени.
Доп.трабекула в ЛЖ
Нарушение сердечного ритма.Скрытый синдром WPW с приступами
наджелудочковой,параксизмальной тахикардии,НК-0.
2 раза в год мы наблюдаемся у кардиолога,проходим УЗИ,ЭКГ.Приступы параксизмальной тахикардии бывают у него 1-2 раза в месяц(150-160 уд.в мин),проходят иногда сами через20-30минут,а иногда только после приёма кон-кора и40 капель корвалола,плюс горизонтальное положение. У меня вопрос к Вам:страшны ли врождённые аномалии? Может ли приступы параксизмал.тахикардии успокоится после пуберант. периода сами или только операция? И нужна ли срочность операции(можно ли подождать?)?
Каждый раз идя к кардиологу ,испытываю стресс-не стали ли хуже показатели УЗИ и ЭКГ? Боюсь,когда звонит телефон сына-не приступ ли у него?Скажите,пожалуйста,мои страхи оправданы или я «загоняюся» и тем самым наношу своим беспокойством вред сыну? И ещё вопрос: без приступов у него почти всегда(и в состоянии покоя-учащённое сердцебиение)-90-100 уд.Какие препараты стоит пропить,а то у нас в назначенных только:кудесан,милдронат.глицин,ноотропы,элькар,магний.
Возьмут ли его в армию?
Уважаемая Елена!
Приступы сами по себе вряд ли исчезнут. Я думаю, что здесь надо делать ЭФИ с РЧА с очень высокой вероятностью, что приступы исчезнут совсем. Особой срочности тут нет.Для военкомата диагноз не полн. Им нужна функциональная оценка состояния кровообращения: есть недостаточность или нет? У Вас в диагнозе отмечена недостаточность аортального клапана, стеноз его и нет отметки о недостаточности кровообращения и её степени. В препаратах, которыми его пользуют, я особого смысла не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 20:23
Сын Андрей,13 лет,169 см. Аденоиды удалены в 3-4 года, часто-ОРВИ, грипп, ангина, миндалины 1 ст. Активный, в 2008 г. занимался легкой атлетикой, жалоб на сердце не было, сейчас быстрая утомляемость, плохо засыпает. Делали УЗИ сердца 24,02,10г. ЭКГ с физ.нагруз.12,03,10г. (n 0,10, PQ 0,18,ons 0.13 onst 0.34. nn0.65-0.67(0.30-0.31).ЧН 93-90). УЗИ сердца 19,10,10г. -заключение: Диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка. ПМК 1 ст., трикуспидальная пульмональная регургитация 1 ст. ДХЛЖ. Сейчас принимает Элькар по 1/2 ч.л. 2 раза в день, фезам по 1 т. 2 раза в день, принимать месяц.
Насколько серьезен диагноз? Чем это чревато? Может это быть связано с резким ростом ребенка? Что делать? Пока нам только запретили заниматься легкой атлетикой. Никаких конкретных рекомендаций, кроме констатации какой-то надвигающейся угрозы и неизлечимости.
При обследовании ничего существенного не выявлено. Смысл применения данных лекарств для меня не ясен. Диагноза вообще нет. Вы привели заключение по ЭхоКГ, это совсем не диагноз. Не вижу никакой надвигающейся угрозы и неизлечимости. Кто и зачем Вас так напугал? Ничего не надо делать. Жить спокойной и свободной жизнью. И легкой атлетикой я бы не прекращал заниматься, нет к этому никаких противопоказаний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 19:39
Здравствуйте. Меня последнии 2 месяца постоянно мучают боли в груди слева(скорее всего сердце), боль не резкая, ноющая, иногда почти не ощущается но практически не проходит. Отдает в лопатку и руку, иногда болит справа в груди. 4 месяца назад начал курить... Курю вроде бы не много (5-6 сигарет в день), хотя в последнее время доходит до пол пачки. В дни когда я не курю боль постепенно затухает. Думаю причина в скорее всего в этом. Хотелось бы узнать примерно какое это может быть заболевание? Почему курение так быстро начало давать последствия? Также возможно это нервы, я постоянно нервничаю, поэтому и начал курить. Пару лет назад проходил обследование из за внезапных приступов тревоги и учащенного пульса. Ничего не нашли(экг, узи серда, кровь). Сказали вегетососудистая дистония. Те приступы паники и тахикардии давно прошли но всеравно понемногу нервничаю каждый день по всякой ерунде. Заранее спасибо.
Я думаю, что в происхождении этих болей участвуют оба механизма: и курения, и невроза. Курить можно бросить. А с неврозом в 19 лет можно справиться одной силой воли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 19:28
Эдуард Романович! Спасибо за ответ. Но можно еще вопрос - кардикет при приеме должен снимать приступ стенокардии, если она есть? Я два дня пила, но боль не проходила. Можно сделать вывод, что это не стенокардия? А врач в поликлинике не очень любит подробно объяснять - у них столько бумажной писанины, что основное время они пишут.
А по ЭКГ что Вы можете сказать?
Я уже писал, что для купирования приступа стенокардии нужны нитроглицерин или нитроминт и пять минут времени. Эффект кардикета менее убедителен, он все-таки для предупреждения, а не для купирования приступа. А на ЭКГ блокада ножки пучка Гиса, она не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 19:21
Здравствуйте!!
Я бы хотел у вас проконсультироваться берут в мвд с нцд по гипертоническому типу???
Берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 18:02
как вычислить: sin10*sin30*sin50*sin70
Не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 18:01
Здравствуйте,подскажите пожайлусто мне 23 года у меня 9-ый месяц беременности,поставили синусовую тахиаритмию,на сколько это опасно?Раньше проблем с сердцем вообще не было!Заранее спасибо!
Это не опасно. Донашивайте и рожайте спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 18:00
здравствуйте,прокоментируйте пожалуйста кардиограмму мою-синусовая тахикардия 94,изменения миокарда передней перегородки и боковой и нижней стенки левого желудочка . как лечиться?спасибо
Ну это же не диагноз, а только заключение по ЭКГ. Его нельзя лечить без сопоставления с клинической картиной, с историей заболевания, с Вашими жалобами, наконец. Все это должен синтезировать Ваш лечащий доктор: терапевт или кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 17:59
Добрый день, Эдуард Романович! С 11 октября почувствовала давящие, сжимающие боли за грудиной с учащенным сердцебеением. Сначала терпела, думала пройдут сами, но боль по силе нарастала. Заметила, что если садилась, то боль успокаивалась. Ночью ничего не болело. На 3 день решилась пойти сделать ЭКГ (ЭКГ отправила на Вашу почту). Диагноз - стенокардия 2 ФК, хотели сразу госпитализировать, но я отказалась. Назначили: кардикет 20 мг по 1т.+2 раза; кардиомагнил 75мг по 1т.+1 раз или аспирин 1/4т. ; глицин 100мг 2т.+3 раза. От кардикета очень сильные головные боли появились - перестала принимать. Через 3 дня сделала повторную ЭКГ.Объявили, что инфаркта нет и назначили новое лечение. Коронал 2,5мг утром, мексикор 100мг+3 раза или римекор 20мг +3 раза , аспирин и глицин 2т.+3 раза и все на протяжении 2 месяцев. Прочитав описание решила не принимать - интуитивно- оставила только глицин и аспирин. Разница есть что принимать аспирин или кардиомагнил. Все время сижу, отдыхаю, боли стали уменьшаться, когда встаю, хожу, но делать даже самые простые вещи дома не могу, опять начинаются боли, но уже меньшей силы. Я человек активный и сидеть просто так очень тяжело. Как Вы считаете, что это и может лучше двигаться, не обращая внимания. И как с лекарствами быть - я не любитель их пить. Движение, как это не банально звучит - жизнь. Спасибо большое, заранее, за ответ.
Уважаемая Ирина!
Я не уверен в правильности диагноза. Стенокардия - это синдром клинический. Ваше описание недостаточно специфично для уверенной диагностики. ЭКГ, снятая в состоянии покоя, стенокардию не регистрирует, не видит. От назначенного лечения я не в восторге. Коронал и аспирин - это хорошо. Мексикор и римекор вообще не нужны. Глицин - ну может быть. Но главное, конечно, это тактика назначения нитратов. Кардикет - это не метод лечения приступов стенокардии, это способ предупреждать их появление. А начинать надо с более простых форм нитроглицерина в таблетках или нитроминта в спрее. Приучать больного к ним надо постепенно. если раньше Вы не принимали нитроглицерин, то целая таблетка - это большая доза, надо расколоть её лезвием бритвы на половинки, четвертушки и вначале несколько раз дать такую маленькую дозу. Головная боль появляется вначале почти у всех больных и должно пройти несколько дней, пока она стихнет и пройдет совсем и возникать не будет, а полезное действие на сердце сохранится. Это будет лечение приступа стенокардии. А для предупреждения повторных приступов уже нужны пролонгированные нитраты, например кардикет, к которому тоже организм следует постепенно приучать. Все это должен был Вам подробно разъяснить лечащий врач. А так Вы отказались от самого нужного и ценного для Вас препарата. Если это, действительно, стенокардия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 17:55
В течение восьми лет страдаю аритмией, которая проявляется исключительно при изменении положения тела в горизонтальное положение, нет возможности спать. Сплю при бешенном , беспорядочном ритме 2-3 часа в сутки в полусидячем положении. Успокаивается сердце через 3-4 часа после принятия в вертикальное положение.Могу давать любую нагрузку на сердце, даже заниматься бегом и при этом никаких проявлений аритмии. Все попытки обращения к врачам поставить диагноз и лечить причину, а не симптомы, даже на уровне Центра им. Алмазова, встретили удивительное равнодушие!Я обращаюсь к Вам, понимая, что нельзя ставит ь диагноз заочно.И все же, хочу спросить не может ли быть связана аритмия с состоянием клапанов или с пониженным АД в пределах 90-60, 110-70, или другая причина.
За 8 лет можно было неоднократно записать этот "бешеный беспорядочный ритм" и перевести разговор из абстрактной плоскости в конкретную. С состоянием клапанов или с артериальной гипотонией связать такую аномалию нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 17:14
синус10*синус30*синус50*синус70
Я срочно ничего не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 17:01
Эдуард Романович, здравствуйте!

Я сделала липидограмму, Если не трудно прокомментируйте, пожалуйста.

Триглицериды - 2.38 (норма 0.00 - 1.70)
Холестерин общий - 4.7 (норма 0.0 - 5.2)
Холестерин ЛПВП - 1.10 ( норма 1.55 - «отрицательный» риск серд-сосуд заболеваний)
Холестерин ЛПНП - 3.2 (норма 0.0 - 3.3)
Коэффициент атерогенности - 3.3 (норма 1.0 - 3.5)

У меня триглицериды повышены, страшно ли это?
Уважаемая Ольга!




Изолированная гипертриглицидемия
(ИГТ) – это симптом, лишенный специфичности. При её наличии можно думать об
ИБС, ожирении, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, подагре,
гепатите, циррозе печени, воспалении поджелудочной железы, недостаточности
щитовидной железы и др. заболеваниях. ИГТ бывает повышенной при беременности,
при приеме противозачаточных средств или половых гормонов. Если других
признаков этих заболеваний нет, специальное лечение не показано. Достаточно
следить за нормальным весом и несколько ограничить употребление животных жиров. Для женщины в 40 лет границами нормы являются 0,51 - 2,16 ммоль/л, то есть и повышение очень не велико. К тому же в лабораторной практике очень часто бывают технические ошибки. Я бы не полагался на однократное определение. Лучше всего повторить этот анализ в другой лаборатории и сопоставить результаты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 16:49
Здравствуйте! Моему сыну 10 лет. Занимается волейболом. Жалоб на сердце никогда не было. Сделали ЭКГ, диагноз: неполная блокада правой ножки п. Гиса., нарушение процессов реполяризации в миокарде.чсс 72-74 уд/мин.
Насколько такой диагноз серьезен? Можно ли ему заниматься спортом? Нужно ли наблюдаться у кардиолога?
Диагноз не серьезен. Можно играть в мячик дальше. Наблюдение врача не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 15:07
Здравствуйте.
4-й день болею ОРЗ/гриппом(?).
Сегодня через пол часа после совместного приема пакетика Терафлю и половины таблетки Найз появилась такихардия (около 90 уд./мин), боль в сердце, которая появляется при набирании воздуха легкими. Набираю воздух и задерживаю дыхание - болит. Выдыхаю полностью и дышу совсем чуть-чуть - почти не болит или вообще не болит. Боль не постоянная, приходится на каждый удар сердца.
Продолжается это уже 2 часа.
Не опасно ли это? Как быть?
Не опасно. Дышите не набирая воздух в грудь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 15:05
Помогите расшифровать кардиограмму пожалуйста!
P, сек 0,08
PQ, сек 0,13
QRS, сек 0,06
QT/QTБ, сек 0,34/0,34
RRмакс-RR мин 0,78-0,62
R-R, сек 0,71
AQRS, град 49
ЧСС уд/мин 85
QT кор, сек 0.40
Не могли бы вы написать нормы по этим показателям.
Заранее спасибо. Буду ждать ответа
Показатели нормальные, а нормы смотрите, пожалуйста, сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 15:02
здраствуйте! я бы хотел узнать что означает сидром водителя! просто когда я делал ЭКГ мне написали сидром водителя а не обиснили что это и как это выражается и какие могут быть последствия
Чушь какая-то. Спросите у того, кто это написал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 15:00
здравствуйте мне 23 года,студентка 4 курса,рост 156 вес 41 кг,не поправляюсь.Часто мучает синдром нехватки воздуха,сделала экг,результат:миграция сеуправлетрикулярного водителя ритм 58-75. нормальное н.ж ,нарушение процессов респоляризации в миокарде. Подскажите может ли от этого не хватать воздуха,и что подскажите делать.
Нет. Такие изменения на ЭКГ не могут вызвать синдрома нехватки воздуха. Они вообще ничего не могут вызвать. Я думаю, что это все чисто невротические наслоения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 14:59
Здравствуйте! У меня в последнее время высокое нижнее давление. 100,115 при верхнем 130,150 Пульс при этом от 90 до 115. Кружится голова, слабость. Недавно перенёс отёк квинке(это диагноз наших сельских врачей) Ещё есть хронический фарингит. Как можно нормализовать давление? Заранее благодарю! Мне 38 лет
Я думаю, что при таких величинах диастолического давления уже можно констатировать гипертонию и начинать прием гипотензивных препаратов. напримеро эналаприл или лизиноприл по 10 мг и гипотиазид в маленькой дозе по 12,5 мг. Все один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 14:56
Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пож. у какого препарата (пропанорм или кордарон) больше побочных эффектов?
Напомню принимал 200 мг кордарон долго, сейчас хочу перейти на пропанорм
Но после приема пропанорма болит в подреберье левой части .
Спасибо
Уважаемый Александр!
По зловредности с кордароном мало что может сравниться, у него больше побочных действий и они серьезнее. Я поэтому стараюсь до 60-70 летнего возраста больным его не назначать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 14:52
Здравствуйте, уважаемый доктор. Месяц назад меня увезли по скорой в инф.больницу им.Боткина со след-ми симптомами:давление 140/100(в первый раз), ЧСС 130,головная боль, ноющая боль в сердце, боль в горле, насморк, t в норме.ЭКГ снимали несколько раз, сказали в норме.Анализы крови, мочи в норме, кроме холес-на 5.68.Обследовала щитовидку УЗИ+гормоны-N, УЗИ почек-N, невропатолог поставила диагноз ВСД по гипертон-му типу. Моё пост.давление 110/75, ЧСС 80-90, без вредных привычек. При выписке диагноз: ОРВИ на фоне ВСД. Принимаю грандоксин, магнерот, при приступах помогает анаприлин 40 1/4 табл. под язык+валерьяна с пустырником. Делаю зарядку + велотренажёр, но пока улучшений нет. Приступы раз неделю: ЧСС до 130, давл. 110/120 на 70/85, озноб, тянущая боль в сердце, гол.боль:давит виски. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия по устранению этих приступов. Как долго они могут продолжаться? И считается ли нормальным ЧСС в покое постоянно 80-90? Спасибо заранее за ответ.
По-видимому, это все-таки ВСД, хотя я не до конца уверен в этом диагнозе. Никакие другие определения и диагнозы не подходят. Еженедельные вегетативные кризы и вся кардиология здесь сбоку. Лечение в принципе правильное, надо продолжать эту терапию, ориентируясь в основном на невролога, а не кардиолога. А небольшое учащение пульса не выходит за рамки нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 03:49
Здравствуйте Эдуард Романович. Помогите мне разобраться в моих недомоганиях. У меня месяц тому назад начала болеть правая часть головы. Болела два дня. Через неделю боль повторилась,опять два дня. При болях пила обезболивающие . Помогало. Ходила к врачу проверяла глазное дно Давление в глазном дне написано норма. Сосуды и вены в глазах . соотношение 1:2. Врач ничего не сказал по этому поводу т.к очень торопился. Проверяла сосуды головного мозга. Заключение:Скоростные показатели кровотока по средним.передним и задним мозговым артериям практически симметричны.Скоростные показатели кровотока по основной и поззвоночной артериям на интракраниальном уровне не снижены. симметричны по ПА.Индексы . характеризующие переферическое сосудистое сопротивление, умеренно снижены преимущественно в каротидном бассейне- признаки церебральной ангиодистонии-цереброастении.Скоростные показатели кровотока в веназ мозга не повышены, венозный отток не затруднен.
Делала ЭКГ неделю назад - Ритм синусовый 80. Нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка ГиссаДиффузные изменения миокарда левого желудочка.. ЭхоКТ- в марте 2010года - заключение- тахикардия 89 уд в мин.Остальные показатели в пределах нормы
Делала пробу с нагрузкой - проба отрицательная.

В данный момент меня беспокоит боль слева в области груди\женской\ от соска и вверх. Боль при вдохе усиливается отдает в лопатку внизу. Боль не постоянная, то резкая, то ноющая. иногда в центре груди и отдает в право.Иногда как будто гвоздь от лопатки в грудь вставили.Болит спина но не постоянно. Давление 110\70 ,, 100\73 94\70 пульс 80,
утром было 91\72 а вот пульс доходит до 93. Утром, как будто нехватает воздуха ,хочется вдохнуть поглубже. И такое впечатление что сердцу не хватает мощи биться\ еще удар и оно остановится\. Очень страшно. Я уже даже не зная к какому врачу обращаться. И что со мной? На что это может бытьпохоже? Я сейчас лечусь у невропатолога. Мне делают уколы : милдронат, рибоксин и витамин Б-12.Принимаю финлепсин по 1\4 табл. 2 раза в день.\дозировка 200мг.\ Но, что то мне не лучше. Эдуард Романович, посоветуйте пожалуйста , на что обратить внимание. Может у меня проблемы с сердцем? Я посещала кардиолога в июле 2010 года. он сказал, что это у меня воспалился шейно-грудной остеохондроз.Ничего мне не назначил. А состояние ну очень ,неприятное.
Буду Вам очень признательна за помощь. Спасибо большое.
Я думаю, что к сердцу эти боли никакого отношения не имеют. И ничего страшного в них нет. Надо продолжать лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 00:29
Здравствуйте уважаемые специалисты. Имею выраженную разницу между САД и ДАД: 140-145/60-65. Анализы мочи на адреналин - норма. Какие в этом могут быть механизмы и причины в таком возрасте?. Заранее спасибо за ответы.
Нет смысла доискиваться до механизмов, величины, практически, нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 00:24
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович ! Моей дчери 14 лет.Она занимается конькобежным спортом 1 год.2 года назад ей поставмли диагноз ПМК 1 степени(3мм) с регургитацией. В феврале 2010 проводили холт. обследование.Результат которого показал эпизод неполной СА блокады 2 степени второго типа(это было во время сна)И по словам дочери во время сна один из датчиков отклеился.До занятия спортом были жалобы на боли в области сердца и слабость.Сейчас ребёнок ни на что не жалуется и после тренировки чувствует себя хорошо . Других отклонений, по словам детского кардиолога ,нет.На сколько серьёзен этот диагноз? Можно ли дочери продолжать заниматься этим видом спорта и учавствовать в соревнованиях?
Спасибо!
Можно продолжать заниматься спортом и участвовать в соревнованиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.10.2010 00:22
0