On-line консультация |
09.12.2010 22:36 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 29. Москва
Здравствуйте доктор!У меня такие жалобы:болит левая сторона тела-щека,шея,плечо,рука,бок,иногда нога.Ощущаю жжение и щипание в левой руке и по середине грудины,оно долгое ,может быть целый день с волнообразным течением.Но больше всего пугает какая-то «придушливость»,придушит-отпустит,придушит на час,потом сам по себе вдох такой легкий,потом опять дышать не чем.Это мне из-за сердца дышать тяжело,что это может быть?СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ!!!!
Нет, это не сердце, а чисто невротические явления. Попробуйте попить настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 03:09
10.12.2010 03:09
09.12.2010 22:11 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 18. Россия Новосибирск
Здравствуйте.
Вечером почувствовала странные толчки в солнечном сплетении их было около пяти, следовшиеся друг за другом, я человек эмоциональный, сразу начала волноваться, выпила карваол. Раньше мне делали узи и суточный ЭКГ, экстрассистол было 20, сказали все в норме. Это было год назад.Еще электродом стимулировали сердце, но за 6 часов до этой процедуры я принимала анаприлин.
Скажите пожалуйста, стоит ли к каму либо обращаться?
Вечером почувствовала странные толчки в солнечном сплетении их было около пяти, следовшиеся друг за другом, я человек эмоциональный, сразу начала волноваться, выпила карваол. Раньше мне делали узи и суточный ЭКГ, экстрассистол было 20, сказали все в норме. Это было год назад.Еще электродом стимулировали сердце, но за 6 часов до этой процедуры я принимала анаприлин.
Скажите пожалуйста, стоит ли к каму либо обращаться?
По-моему, не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 03:07
10.12.2010 03:07
09.12.2010 21:26 Кардиология / Кардиолог
раиса Жен., 53. Москва
у меня высокий пульс при давлении 103/66 пульс 80 , чувствую сердце биении принимаю атенолол, но пью только тогда когда повышается пульс, какие таблетки надо при этом принимать и как правильно их пить.
Не надо принимать никаких таблеток. И не прислушивайтесь к сердцебиениям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 03:06
10.12.2010 03:06
09.12.2010 21:17 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 33. Россия Ростов на Дону
Ув.доктор, прохожу мед.комиссию,поступаю на работу,жалоб на здоровье нет, сделали кардиограмму- нижнепредсердный ритм, на работу не возьмут, что можно сделать, как вернуть всё в норму?
Это настолько незначительная патология, что она практически не лечится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 03:04
10.12.2010 03:04
09.12.2010 20:58 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 11. Тюмень
Здравствуйте. Сыну 11 лет. В течении месяца во второй половине дня поднимается небольшая температура - 37,1-37,2 С, клинических проявлений нет (кашель, насморк - отсутствуют), в горле небольшая гиперемия. Общий анализ крови, мочи нормальный (СОЭ - 2), биохимия в норме. УЗИ внутренних органов, щитовидной железы в норме. Ребёнок около 3 лет занимается в спортивной школе. Были на консультации у педиатра, инфекциониста, эндокринолога, невролога (невролог поставил диагноз ВСД, субфибрилитет неясного генеза). Сделали ЭКГ - Синосовая брадикардия, ЧСС 50, после нагрузки - ЧСС 60, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Подскажите, ЭКГ соответствует норме? К какому специалисту можно обратится по поводу температуры?
Я не педиатр. А ЭКГ вполне соответствует норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 03:01
10.12.2010 03:01
09.12.2010 20:58 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 25. россия спб
Эдуард Романович здравствуйте, скажите пожалуйста пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени-это опасно? у меня еще нцд по смешанному типу. чспосибо Вам.
Уважаемый Антон!
Это совершенно безопасно. По этой линии Вы можете считать себя совершенно здоровым человеком.
Это совершенно безопасно. По этой линии Вы можете считать себя совершенно здоровым человеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 03:00
10.12.2010 03:00
09.12.2010 20:54 Кардиология / Кардиолог
василий Муж., 50. украина кременчуг
Последний год на фоне почти нормального систолического давление наблюдается повышеное диастолическое.
В основном показатели в пределах 130/95, 125х90.
Иногда фиксируется 140/100, но после непродолжительного покоя всегда возвращается к обычным показателям.
При этом всегда ЧСС в пределах 50-60 уд/м.
С каких показателей АД необходимо медикаментозное его снижение?
В основном показатели в пределах 130/95, 125х90.
Иногда фиксируется 140/100, но после непродолжительного покоя всегда возвращается к обычным показателям.
При этом всегда ЧСС в пределах 50-60 уд/м.
С каких показателей АД необходимо медикаментозное его снижение?
Я думаю, что такие цифры делают желательным применение минимальной, но регулярной терапии. Это может быть адельфан-эзидрекс по1 таблетке один раз в сутки или энап HL тоже по одной таблетке один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 02:57
10.12.2010 02:57
09.12.2010 20:52 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 22. Украина Вииница
Здаствуйте, я уже писал вам неделю назад насчет аретмии. Вот ссілка.http://www.consmed.ru/kardiolog/view/366834/
Я делал кардиограаму в пониделник , то она нормальная ритм синусовый, но впримечаниях (преобладание потенциалов левого желудочка) написано, тогда меня было высокое давление 150\90 что край крайне редко бывает у меня.
Жалобы остались, вот просто аретмию зафиксировать неудаеться, может пол дня небыть побудет минут 20 и пройдет потомч ерез час опять, вообще часто ошушение что серце какбудто тяжелее в разы становиться послежнее время постоянно, и дышать мне хочеться глубоко хотя чуства нехватки воздуха нету. Мне очень это все мешает раюотать да и физ нагрузки немагу делать толком, очень неприятно вгруди становиться какбудто серце надуваеться вов ремя физ нагрузки, был у терапевта он АТФ лонг прописал и анаприлин при серце беении, но я уже пил года 2 назад АТФ оно мне непомоглоо вообще, да и я сомневаюся что вообще это таблетками лечить нада.
Падскажите пажалуста мои жалобы на что вообще похожи, как можно причину выянить состояния этого, я уже нервничать начинаю что так долго оно меня беспокоит, вот час назад началось неприятное ето ошушение в груди ритм вродебы и нормальный но аритмия была неболшая минут 5 до этого я высосал валидола таблетку чтото разници большой не чусвую.
Ешо последние 3 дня и плохо сплю просыпаюся часто без прицины, я незнаю может это както связано смоим состоянием.
Я делал кардиограаму в пониделник , то она нормальная ритм синусовый, но впримечаниях (преобладание потенциалов левого желудочка) написано, тогда меня было высокое давление 150\90 что край крайне редко бывает у меня.
Жалобы остались, вот просто аретмию зафиксировать неудаеться, может пол дня небыть побудет минут 20 и пройдет потомч ерез час опять, вообще часто ошушение что серце какбудто тяжелее в разы становиться послежнее время постоянно, и дышать мне хочеться глубоко хотя чуства нехватки воздуха нету. Мне очень это все мешает раюотать да и физ нагрузки немагу делать толком, очень неприятно вгруди становиться какбудто серце надуваеться вов ремя физ нагрузки, был у терапевта он АТФ лонг прописал и анаприлин при серце беении, но я уже пил года 2 назад АТФ оно мне непомоглоо вообще, да и я сомневаюся что вообще это таблетками лечить нада.
Падскажите пажалуста мои жалобы на что вообще похожи, как можно причину выянить состояния этого, я уже нервничать начинаю что так долго оно меня беспокоит, вот час назад началось неприятное ето ошушение в груди ритм вродебы и нормальный но аритмия была неболшая минут 5 до этого я высосал валидола таблетку чтото разници большой не чусвую.
Ешо последние 3 дня и плохо сплю просыпаюся часто без прицины, я незнаю может это както связано смоим состоянием.
Больше всего Ваши жалобы похожи на невроз. Попробуйте полечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 02:17
10.12.2010 02:17
09.12.2010 20:40 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Волгоград
Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 22 года. Я занимаюсь парашютным спортом. Уже давно знаю, что у меня открытое овальное окно (узнала на узи как- то). На экг все было нормально, поэтому мед. комиссию парашютную проходила без проблем. А теперь вот обнаружился предсердный эктопический ритм. Удары в минуту 68. При вдохе ритм синусовый. Что вы скажите ???? чем это грозит? дорога в небо мне теперь закрыта? восстановить норму можно? Ничего не болело, ничего не лечили.
Я думаю предсердный эктопический ритм не помешает продолжить заниматься парашютным спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 02:15
10.12.2010 02:15
09.12.2010 20:35 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 34. Россия Пенза
однажды испытал сильный испуг сердце замерло и вновь забилось ,после этого в груди стал чувствовать сильный удар сердца после паузы, то есть сердце стало биться не ровно меня это очень тревожит и мешает. принимаю верапомил становится легче дышать и всё проходит. 1,5 года как бросил курить .СПАСИБО
Наверное это экстрасистолия. Аритмия не страшная, не тяжелая. Если верапамил помогает, можно продолжать им пользоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 02:13
10.12.2010 02:13
09.12.2010 20:28 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 24. Беларусь Минск
Очень сильная пульсация в животе чуть выше пупка с левой стороны!
Смотреть надо. Зачем Вам здесь заочная консультация?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 02:05
10.12.2010 02:05
09.12.2010 19:56 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 49. россия нижегородская обл
давление всегда было 120\80 вдруг упало до 100\60 слабость головная боль к специалисту не обращался не лечился
Снижение АД - это очень неспецифический симптом. Он может встречаться при сотне различных заболеваний. Надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 02:03
10.12.2010 02:03
09.12.2010 19:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 24. Россия Благовещенск
Резкая,короткая боль в области сердца,особено когда на левую сторону облокачиваешься,укоит и отпускает,но трудно дышать,вдох выдох не могу полноценый сделать,давлю на леваую грудь тупая боль не сильная но не приятная...просьба помогите разобраться Уже 4 ый день.Спасибо.
Это наверняка не сердце и, скорее всего, не остеохондроз. Смотреть надо. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:40
10.12.2010 00:40
09.12.2010 19:46 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 25. россия пермь
здравствуйте помогите мне пожалуйста. сделала экг синусовая тахикардия нармальное положения . что это не опасно ? и у меня зоб немного увеличена щитовидка эндокринолог прописал йедобаланс пить . у меня бывает давления резко повышается 140 на 90 страх паника резко я хочу в туалет начинаю часто бегать в туалет давления в течения 10 менут снижаится пью пустырник в таблетках это у меня уже лет пять. опасно такой приступ с чем связоно ? как с этим бароться . заранее спасите .
Вы описываете своеобразные вегетативные приступы, которые протекают в виде диенцефальных кризов. Их лечением обычно занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:35
10.12.2010 00:35
09.12.2010 19:43 Кардиология / Кардиолог
Полина Муж., 63. Украина Днепропетровск
Ув.Эдуард Романович!При трех стентах я пила кардиомагнил,сейчас в жкт появилось лекарственное раздрожение /была сделана гастроскопия/.Сегодня была у врача,мне предложили заменить кардиомагнил на препарат деплатт.Как Вы считаете надо ли производить такую замену?
Да, это полноценная замена аспирина. Он не вызывает раздражения слизистой желудка, но риск кровотечений, существующий и при постоянном приеме аспирина, при деплатте (клопидогреле) или его аналогах ( зилт, плавикс) несколько выше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:32
10.12.2010 00:32
09.12.2010 19:26 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 5. Россия Ставропольский край г.Железноводск п. Иноземцево
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Моей дочери 5 лет она часто болеющий ребенок частые простудные и инфекционные заболевания, легли в больницу на подтверждение пилоенефрита (подтвердили) в больнице сделали УЗИ сердца. Заключение: ВПС: множественные вторичные дефекты межпредсердной перегородки (по типу решето) до 3.0 мм 2.2мм 1.5мм
Умеренное увеличение правых полостей сердца. Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Гемодинамически незначимая митральная регургитация. Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. Сказали что в таких случаях делают операцию, пока нас отпустили домой. Прописали магния Б6 через месяц капли элькар потом кудесан. Расскажите пожалуйста о нашей проблеме и какое лечение в этой ситуации.Огромное спасибо.
Умеренное увеличение правых полостей сердца. Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Гемодинамически незначимая митральная регургитация. Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. Сказали что в таких случаях делают операцию, пока нас отпустили домой. Прописали магния Б6 через месяц капли элькар потом кудесан. Расскажите пожалуйста о нашей проблеме и какое лечение в этой ситуации.Огромное спасибо.
Я не педиатр. По-моему, операция нужна. Назначенные лекарства - пустышки, они на порок никакого влияния не оказывают. Об оптимальном сроке операции лучше посоветоваться с кардиохирургом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:26
10.12.2010 00:26
09.12.2010 19:25 Кардиология / Кардиолог
рашит Муж., 55. россия лениногорск
у меня аритмия пропуск ударов с сосудами сердце все хорошо давление до 200 доходила сейчас лекарствами 150 придерживаю сам попробовал аспирин кардио он тоже понижает давление и прошли пропуски ударов сердце стоит ли продолжить такое лечение
Аспирин кардио давление не снижает и на аритмию не действует. Надо обратиться к терапевту или кардиологу и подобрать правильное лечение гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:22
10.12.2010 00:22
09.12.2010 19:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 25. Россия Дзержинск
Здраствуйте. Уже год мучаюсь аритмией по типу экстрасистолии. Несколько дней назад сделала суточный монитор который показал: ЖЭС 830, НЭС 30, эпизодов бигимений и тригеминии небыло. Узи сердца патологий не выявило. Врач говорит что в этом ничего страшного, но меня это сильно смущает поскольку наслышана о возможной развитии фибриляции желудочков. Скажите что делать? Какие способы лечения существуют? Надо проводить дополнительные исследования сердца?.(желудок в хр.гастрите, гормоны в норме, какая причина аритмии ?)
Причину не знаю да и вряд ли кто знает. Можно не обращать внимания. В мерцательную аритмию не переходит, в фибрилляцию желудочков тоже. Лучше не лечить и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:20
10.12.2010 00:20
09.12.2010 19:05 Кардиология / Кардиолог
ОльгаВ Муж., 12. Вольногорск
добрый день! Сыну 12 лет, занимается боксом.Перед соревнованиями пошли за справкой, прошел ЭКГ (впервые), очень волновался, можно сказать боялся(что-тогудит, какие-то присоски). Врач сказала, что пульс учащенный, попросила 30 раз присесть, сказала, что пульс слишком частый. По ЭКГ написала, что частичная блокада ножки пучка. Д-з метаболическая кардиомиопатия под вопросом. Справку не дала, сказала, что надо ехать в обл. центр на обследование. Я дома вечером меряла ему пульс, перед сном, лежа в кровати- 90 ударов за мин. никакой одышки или синюшности кожи у него никогда не было. Что вы скажете? Ехать обследоваться? Или это реация на стрессовую ситуацию? Заранее спасибо за ответ.
Метаболическая кардиопатия и без вопроса представляется мутью. Нет такого диагноза в ЭКГ и врач писать такое заключение не должен. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, если это действительно она, существенным признаком не является и препятствием для спортивной карьеры служить не будет. А синусовая тахикардия - это просто эмоции в незнакомой стрессовой ситуации. Мне кажется, что оснований для поездки в областной центр мало, но справку-то ему надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:16
10.12.2010 00:16
09.12.2010 18:55 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 47. россия Омск
Здравствуйте, доктор! год назад перенес инфаркт,назначили таблетки ,агилок,моночинкве, по пол таблетки 2 раза в день. Перестал принимать 3 месяца назад, самочуствие нормальное, давление 120 на 85, 130 на90,пульс 60-70.При нагрузке есть отдышка,но на велосипеде могу долго ехать,пешком хожу на большие расстояния без проблем. Отказ от таблеток опасен или нет? СПАСИБО.
Моночинкве нужно только для лечения приступов стенокардии, если их нет, то и оно не нужно. Эгилок улучшает отдаленные результаты после ИМ, уменьшает повторные инфаркты, урежает случаи попадания в больницы и отодвигает смерть. Статины действуют таким же образом. А там Вам решать. Принудительного лечения инфарктов еще нигде не вводилось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 00:09
10.12.2010 00:09
09.12.2010 18:52 Кардиология / Кардиолог
вера Жен., 24. москва
Добрый день, я неделю назад стала мамой и начиная с первого дня после родов мой пульс в положении лежа 100-120 уд., стоя до 160, после еды 170-180, пока не прилягу. Врачи в роддоме прописали конкор, дозировку 2.5 утром и 1.25 вечером, на фоне такого лечения пульс стал 60-80 лежа, стоя 120-130, после еды до 150. У меня до беременности был найден пмк 1ст, рег. 0-1, синусовая аритмия. Во время беременности синусовая тахикардия, экстросистолия(после родов уже нет), пульс был до 140 при спокойной ходьбе. 7 декабря (7 сутки после родов) сняли холтер : «регистрация в течении 22 часов. Основной ритм синусовый. Эпизоды миграции водителя ритма. Синусовая аритмия. Средняя ЧСС 84 в мин., минимальная - 54 в мин.,миксимальная 154, зарегитрировано 5 единичных ЖЭ». Всё это при учете что каждую свободную минутку стараюсь лежать. Самочувствие нормальное, но при пульсе выше 120 одышка и редко головокружение. Насколько опасно такое состояние? Что можно сделать? Помогите пожалуйста, на ребеночка нужно много сил, а я даже на улицу бюсь выйти одна, погулять с ним.
Я бы не спешил с применением лекарств. Дайте возможность организму более полно отойти от родов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 23:23
09.12.2010 23:23
09.12.2010 18:49 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Москва
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста,может ли в возрасте 30-35 лет у женщины произойти инфаркт?Последнее время очень часто слушу о том,что инфаркт помолодел.Спасибо.
Может, но крайне мало вероятно. Вероятно, для этого нужно сочетание многих факторов риска: гипертонии, диабета, наследственности, гиперхолерестеринемии и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 23:16
09.12.2010 23:16
09.12.2010 18:45 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 21. Москва
Здравствуйте. У меня давно экстрасистолия, но в последние пару дней обложила по полной. Приезжает скорая колит фенозепам чтобы мог спать. Перестали помогать медикаменты, типо соталекса, валокордина и т.д. Вступило так и через каждый нормальный удар экстрасистола (видимо бигенимия), как интерполированные так и вентрикулярные, пульс от 30 во сне до 100 днём, говорят что положат в МОНИКИ может будут ставить кардиостимулятор. Избавит ли он от экстрасистоли и удастса ли мне забыть о всех этих таблетках и ограничениях жизнедеятельности в связи с ними?
Кардиостимулятор от экстрасистол не избавляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:53
09.12.2010 22:53
09.12.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 17. Россия Нижний Новгород
моей маме выписали таблетки глицин и тенотен опишите пожалуйста что это за таблетки и опасны ли они???
Об этом надо спрашивать у того доктора, который выписывает эти таблетки. Или прочесть листовки, которые вкладывают в каждую коробочку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:27
09.12.2010 22:27
09.12.2010 18:13 Кардиология / Кардиолог
ЛЮБОВЬ Жен., 17. Россия Красноярск
Здравствуйте!!!мне 17 лет, бабушка говорит ,для такого возраста давление должно уже быть 120/80. как у взрослого человека ( она фельдшер) ,а у меня совсем низкое 90/60, 100/70, и очень редко поднимается до 110/80!! я это стала замечать года 3 назад,как у нас дома появился аппарат для измерения давления!!! в принципе чувствую себя нормально, но часто бывает так,что хочется залесть на стенку... болит голова,ничего не хочу делать, становлюсь раздражительной!!! маму это насторожило,1,5 года назад ходили сделали кардеограмму, сказали все впорядке!!!! беспокоиться не о чем!!! Почему у меня такое низкое давление?? Что мне делать???
Ничего не надо делать. Можно жить спокойно. Все эти колебания в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:24
09.12.2010 22:24
09.12.2010 17:58 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 55. Россия Оренбург
Здравствуйте,Эдуард Романович!
Мой диагноз: хронический нефрит смешанная форма ХПН 2й степени ХБП 4 степени Артериальная гипертания 3 степени, 3 стадии ОВР СН 2 АФК 3-4
ИБС стабильная стенокардия напряжения 2ФК п/о Пик (по ЭХОКС) с исходом в ишемическую дилатацию сердца, атеросклероз аорты, расширение корня и восходящего отдела аорты, относительная митральная недостаточность 2 степени, гемангеома печени, с обеих сторон в почках множество кист, до 20 мм.
В настоящее время беспокоит очень сильная одышка в ночное время, слабость, бледность, низкий гемоглобин, очень сильный кожный зуд.
Принимаю препараты: фурасимид 2 таблетки в неделю, энам по пять мг 2 раза в сутки, кетостерил 1 таблетка на 5 кг веса (14 табл. в сутки), коронал 1,25 мг в обед, лоперел 75 мг утром, диета с ограничением соли и животного белка.
Креатинин 459 мкмоль/л, мочевина 27,67ммоль/л, общий белок 65 г\л, РГ легких пневмосклероз, мышечные изменения сердца
ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 78 в мин.,ЭОС отклонена влево. Ишемия переднебокового отдела и верхушки((-)Т I, aVL, V4-V6, депрессия ST V4-V6) (+) T V2-V3 высокие симметричные (гипоксия)
Сегодня 9.12.10г обращался за консультацией к кардиологу в ОКБ№1 по поводу очень сильной одышки, невозможности спать ночью, оставлено амбулатьрное лечение в прежнем объеме (указан выше, в госпиталлизации отказано) При нарастании цифр креатинина до 700-800 мкмоль/л - програмный гемодиализ по М/Ж
После приема кетостерила одышка и кожный зуд значительно увеличиваются.
Убедительная просьба порекомендовать чем можно снять одышку? Какие возможны альтернативы лечения, либо куда можно обратиться за лечением?
Мой диагноз: хронический нефрит смешанная форма ХПН 2й степени ХБП 4 степени Артериальная гипертания 3 степени, 3 стадии ОВР СН 2 АФК 3-4
ИБС стабильная стенокардия напряжения 2ФК п/о Пик (по ЭХОКС) с исходом в ишемическую дилатацию сердца, атеросклероз аорты, расширение корня и восходящего отдела аорты, относительная митральная недостаточность 2 степени, гемангеома печени, с обеих сторон в почках множество кист, до 20 мм.
В настоящее время беспокоит очень сильная одышка в ночное время, слабость, бледность, низкий гемоглобин, очень сильный кожный зуд.
Принимаю препараты: фурасимид 2 таблетки в неделю, энам по пять мг 2 раза в сутки, кетостерил 1 таблетка на 5 кг веса (14 табл. в сутки), коронал 1,25 мг в обед, лоперел 75 мг утром, диета с ограничением соли и животного белка.
Креатинин 459 мкмоль/л, мочевина 27,67ммоль/л, общий белок 65 г\л, РГ легких пневмосклероз, мышечные изменения сердца
ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 78 в мин.,ЭОС отклонена влево. Ишемия переднебокового отдела и верхушки((-)Т I, aVL, V4-V6, депрессия ST V4-V6) (+) T V2-V3 высокие симметричные (гипоксия)
Сегодня 9.12.10г обращался за консультацией к кардиологу в ОКБ№1 по поводу очень сильной одышки, невозможности спать ночью, оставлено амбулатьрное лечение в прежнем объеме (указан выше, в госпиталлизации отказано) При нарастании цифр креатинина до 700-800 мкмоль/л - програмный гемодиализ по М/Ж
После приема кетостерила одышка и кожный зуд значительно увеличиваются.
Убедительная просьба порекомендовать чем можно снять одышку? Какие возможны альтернативы лечения, либо куда можно обратиться за лечением?
Уважаемый Владимир!
В центре Вашей патологии лежит хроническая почечная недостаточность и все лечение должно протекать под наблюдением нефролога. Не вижу возможности для заочного вмешательства кардиолога в этой, достаточно сложной, ситуации.
В центре Вашей патологии лежит хроническая почечная недостаточность и все лечение должно протекать под наблюдением нефролога. Не вижу возможности для заочного вмешательства кардиолога в этой, достаточно сложной, ситуации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:46
09.12.2010 22:46
09.12.2010 17:43 Кардиология / Кардиолог
Alex Муж., 24. Россия Архангельск
Здравствуйте!В скором времени прохожу военно-врачебную комиссию для службы по котракту.Какие-то совсем нехорошие мысли лезут... Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭХО КГ: Грубых органических изменений не обнаружено. Незначительнная гемодинамически незначимая регургитация на митральном и трикуспидальном клапанах. Зон гипо- и акинезии не выявлено. Глобальная систологическая функция сердца сохоанена.
Митральный клапан: Скоростькровотока - 0.68 м/с, градиент - 1.9 мм,створки тонкие, подвижные. Регургитация 1 степени.Трикуспидальный клапан: скорость кровотока- 0.48 м/с, градиент 0.9 мм, створки тонкие, подвижные. Скорость регургитативного потока 2.07м/с, градиент 6.0 мм
Дополнительные особенности: диагонально аномально расположена хорда в полости левого желудочка.
На учете не состою,в процессе жизни жалоб никогда не было. Интересует годен ли к военной службе.(очень заинтересован)
Заранее благодарю.
Митральный клапан: Скоростькровотока - 0.68 м/с, градиент - 1.9 мм,створки тонкие, подвижные. Регургитация 1 степени.Трикуспидальный клапан: скорость кровотока- 0.48 м/с, градиент 0.9 мм, створки тонкие, подвижные. Скорость регургитативного потока 2.07м/с, градиент 6.0 мм
Дополнительные особенности: диагонально аномально расположена хорда в полости левого желудочка.
На учете не состою,в процессе жизни жалоб никогда не было. Интересует годен ли к военной службе.(очень заинтересован)
Заранее благодарю.
Сердце, судя по проведенному исследованию, нормально. На комиссии никаких трудностей с этой стороны возникнуть не должно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:08
09.12.2010 22:08
09.12.2010 17:39 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Донецк
Здравствуйте!
Скажите, какие анализы нужно сдать, что бы выявить нарушение кровоснабжения головного мозга?
Скажите, какие анализы нужно сдать, что бы выявить нарушение кровоснабжения головного мозга?
А почему этот вопрос Вы задаете кардиологу, а не гинекологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:04
09.12.2010 22:04
09.12.2010 17:22 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 24. Россия Белгород
1)Нина жен.24 Россия Белгород
2)ВСД возникла у меня в возрате 15-16 лет.Симптомы были таковы: потели ладошки, учащался пульс и затрудненность дыхания. После 17-18 лет все прекратилось. Но вот недавно, год назад снова появилась эта ВСД!После приступа в 2009г. я обратилась к врачу, поставили все тот же диагноз ВСД, сдала анализы(кровь общий анализ, на сахар, рентген легких и ЭКГ- все оказалось в норме, за исключением ЭКГ- синусовая тахикардия, уд. в мин 100.)
3)Врач назначил лечение: Кудессан, травяной чай(меллиса и перечная мята), настойки валерьяна и пустырника и глицин в случаях тревоги.После лечения, длилось оно около 2-х недель: страхи, волнения, учащенный пульс - прошли.
Эдуард Романович!
Но вот я заболела ОРВИ, симптомы:очень болело горло, появился жуткий насморк и заболели уши( каратальный отит поставил ЛОР).Лечилась я и продолжаю на сей момент лечение : Синупрет и Рино стоп капли в нос, Нео ангин и спрей Ингалипт в горло, от кашля Бромгексин(таблетки) и капли Софрадекс, Диоксидин в уши.
К ОРВИ добавляется ВСД(или ВСД само по себе пришло или какой-то препарат дал аллергию на препарат который я принимаю???)такой диагноз поставила«Скорая помощь». Симптомы ВСД: Удушение в горле, как «ком», страх, нервозность, и при моем нормальном давлении 100/60, пульс 65-75, вдруг стало расти 120/80, а после моего волнения еще больше и так до расло 140/100, пульс 80. У меня никогда за мои 24 года не было такого ужасно давления!!! Может мне нужно серьезно обследоваться, у меня на следующий день появилось неприятное ощущение в области сердца после такого нижнего давления, пью валерьянку. Подскажите что делать и как мне быть?
2)ВСД возникла у меня в возрате 15-16 лет.Симптомы были таковы: потели ладошки, учащался пульс и затрудненность дыхания. После 17-18 лет все прекратилось. Но вот недавно, год назад снова появилась эта ВСД!После приступа в 2009г. я обратилась к врачу, поставили все тот же диагноз ВСД, сдала анализы(кровь общий анализ, на сахар, рентген легких и ЭКГ- все оказалось в норме, за исключением ЭКГ- синусовая тахикардия, уд. в мин 100.)
3)Врач назначил лечение: Кудессан, травяной чай(меллиса и перечная мята), настойки валерьяна и пустырника и глицин в случаях тревоги.После лечения, длилось оно около 2-х недель: страхи, волнения, учащенный пульс - прошли.
Эдуард Романович!
Но вот я заболела ОРВИ, симптомы:очень болело горло, появился жуткий насморк и заболели уши( каратальный отит поставил ЛОР).Лечилась я и продолжаю на сей момент лечение : Синупрет и Рино стоп капли в нос, Нео ангин и спрей Ингалипт в горло, от кашля Бромгексин(таблетки) и капли Софрадекс, Диоксидин в уши.
К ОРВИ добавляется ВСД(или ВСД само по себе пришло или какой-то препарат дал аллергию на препарат который я принимаю???)такой диагноз поставила«Скорая помощь». Симптомы ВСД: Удушение в горле, как «ком», страх, нервозность, и при моем нормальном давлении 100/60, пульс 65-75, вдруг стало расти 120/80, а после моего волнения еще больше и так до расло 140/100, пульс 80. У меня никогда за мои 24 года не было такого ужасно давления!!! Может мне нужно серьезно обследоваться, у меня на следующий день появилось неприятное ощущение в области сердца после такого нижнего давления, пью валерьянку. Подскажите что делать и как мне быть?
Я думаю, что когда закончится ОРВИ, примерно через неделю после восстановления надо будет проверить АД и только тогда решать, надо Вам идти к доктору или нет. Возможно ,что все это обострение вегетативного невроза (ВСД) в результате ОРВИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 22:02
09.12.2010 22:02
09.12.2010 16:35 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 30. Луганск
Добрый день!
Ув. Специалисты!
Сущетсвует ли метеозависимость или это выдумка?
Могут ли чуствительные к погоде люди чувствовать колебания АД, страхи и прочее? И опасно ли это?
Ув. Специалисты!
Сущетсвует ли метеозависимость или это выдумка?
Могут ли чуствительные к погоде люди чувствовать колебания АД, страхи и прочее? И опасно ли это?
Есть метеозависимость, Это не выдумка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.12.2010 21:05
09.12.2010 21:05

