Здравствуйте, Эдуард Романович! Мой диагноз- единичная желудочковая экстрасистолия. До сегодняшнего дня была уверена, что это не опасно и лечить ее надо. Так мне сказал мой кардиолог. Но сейчас по 1-му каналу посмотрела передачу Малышевой «Жить здорово» на 1-м канале. Передача про аритмии. И там она так по слогам произнесла: «Экстра-сис-то-лия, доктор, чем же она опасна?» И ответ был - внезапной остановкой сердца... ((( Может в медицине уже что-то изменилось за это время? И теперь считается, что ЕЖЭ опасна и ее надо лечить? Заранее благодарю, Алена.

Большое спасидо Ваше за разъяснение что: Смысл стентирования именно в полном прекращении приступов стенокардии и меня смущает, что именно эта единственная цель и не была достигнута. Может быть еще какие-то «гемодинамически-значимые» стенозы в других ветвях не были выявлены.
Может что для вас прояснит заключение:
http://s43.radikal.ru/i099/1012/a5/ce813df68742.jpg

Я сейчас много нервничаю. Сегодня ночью проснулась от того, что онемела левая рука, вернее, кисть и запястье. Руку попыталась размять - горячая боль стала разливаться по всей руке. И неприятные ощущения не проходят. Также уже несколько дней ноет за грудиной и немного левее. И болит в этом же месте спина, почти по позвоночнику и немного левее. У меня шейный остеохондроз и, думаю, невроз. Может ли это быть сердечной болью или это мои нервы и шея дают о себе знать? Валокордин не помогает. Спасибо

Был впрос:
Уважаемый Эдуард Романович! Мне долгое время ставили диагноз: ИБС. Стенокардич напряжения. ФК 2. После последний выписки написали: ИБС. Однососудистое гемодинамически значимое стенотическое поражение передней межжелудочковой ветви.
Подскажите пржалуйста что означает 2 диагноз и в чем его разница?
Большое спасибо за ответ:
Первый раз Вам написали клинический диагноз. А второй раз вместо клинического, подставили ангиографический диагноз за счет данных, полученных при коронарографии. Поскольку ни жалоб, ни истории заболевания, ни клинической картины Вы не сообщили, то можно предположить, что в этом случае было бы показано стентирование единственной суженной артерии, но для этого нужно знать, что степень сужения действительно является критической, а не только «гемодинамически значимой» как это написано во втором диагнозе.

Из Каррдио центра выписали с DS:
ИБС. Однососудистое гемодинамически значимое стенотическое поражение передней межжелудочковой ветви. Трансмуральный инфаркт миокарда передне-перегородочной области ЛЖ с переходом на боковую стенку от 23.11.10 г. Постинфарктная апикально-перегородочная аневризма. Транслюминальная баллонная ангиопластика передней межжелудочковой ветви со стентированием (стент с цитостатиком) от 7.12.10 г. Артериальная гипертония стадия III, степень 3, риск 4 (очень высокий); ХСН I. ФК III (NYHA). Дислипидемия. Тупая травма живота (1981 г). Состояние после спленэктомии. Аспленический лейкоцитоз, тромбоцитоз. Хронический гастродуоденит, вне обострения. Сахарный диабет типа 2, средне-тяжелое течение, компенсация. Полинейропатия дистальная сенсорная форма. Субклинический гипотиреоз. Ожирение I, экзогенно-конституционального генеза. Коронарография 06.12.2010

1. Подскажите почему меняют клинический диагноз на ангиографический диагноз?
2. Подскажите, сейчас у меня 3 гр. инвалидности, разумно ли полнимать вопрос о 2?

P.S. Состояние ухудшилось (свободно прохожу 150-200 метров, поднимаюсь на !,5 этажа... после чего аступают боли в груди)

поставили мне диагноз пролапс центрального клапана еще лет в 14. каждые полгода пропивала курс таблеток (аспаркам и еще что-то если не путаю) стоило пропустить - снова экг браковали. с 17 лет не проверяла и ничего не пила пока в 24 первый раз не забеременела. но сердце не беспокоит, не болит, нет неприятных ощущений. сейчас вторая беременность и терапевт оповестил - оказывается мое заболевание является врожденным пороком сердца. это в 26 лет только определили?? насколько серьезно подобное заболевание и какая степень его тяжести, если это можно определить из того что я написала???

Добрый вечер, Эдуард Романович! Я обратилась в клинику университета города Цюриха с нарушениями ритма. С кардиологом пришли к мнению, что у меня AVNRT. Врачами клиники было проведено электрофизиологическое исследование, которое показало наличие физиологического дополнительного пути, но никакой AVNRT вызвать не смогли. Вывод врачей был следующим: возможно у меня были эпизода синусовой тахикардии, хотя я отчетливо помню, что начиналась она внезапно, что и является основным субъективным признаком AVNRT. Абляция не была проведена, т.к. не было показаний. Врачи сказали, что мне волноваться не стоит, это точно также,к ак есть люди одни с темными глазами, другие с голубыми. И риск, чтобы она у меня проявилась или была, равен нулю. Скажите свое мнение по этому результату ЭФИ. Благодарю заранее за Ваш интерес к вопросам сомневающихся людей.

Моему сыну в 13 лет был поставлен диагноз сидром WPW.Обследовался в областной кардио- хирургии.Был направлен В Москву в Федеральный детский научно-практический центр диагностики и лечения нарушений ритма сердца,диагноз подтвердился.Сейчас ему 21 год,военкомат направил его в область для подтверждения диагноза.У меня такой вопрос:Может ли областной кардиолог снять этот диагноз,если он подтвержден Москвой?

Сыну 2.6 годика.У нас в поликлиники нет кардиолога.педиатору только я не верю.
Заключение такое:Синусовый замедленный режим с чсс 95-109в: Вертикальное положение э.о.с. L£°=+82°.КБПКНГ(вроде правильно написала) V₁-V₂зT(-)

Добрый вечер, Эдуард Романович!

В прошлом году у меня начало очень сильно подниматься давление. до 140/90, с ЧСС 120. Практически каждый день проявлялись и переносить их было очень тяжело - сразу озноб и тяжело дышится. С кровати не подняться - шатает, коленки подкашиваются. Обычное давление было 100/70. Назначили бэтоблокатор (беталок зок). Принимала в течении 9 месяцев. Сейчас ситуация поменялась. Давление стало 90/50, чсс 90. Голова тяжелая, ощущения иные, чем при повышенном давлении. Руки и ноги стали мерзнуть. Даже если в комнате тепло, я могу быть как льдышка. Появилась боль в пояснице с обеих сторон. На ЭКГ появились экстросистолы. До этого изменений на ЭКГ не было. Врач говорит , что это нормальное состояние на фоне бэтоблокаторов. И как же это нормально, если появились экстросистолы?! Не получится ли так, что сейчас появятся еще и проблемы из-за снижения кровоснабжения? Как быть в создавшейся ситуации? Нужно ли корректировать медикаменты? Принимаю каждый день беталок. Ночью может понизиться до 90/47.

Добрый вечер уважаемые доктора! Дочери 14 лет сахарный диабет 1 типа уже 8 лет. Месяц назад переболела какойто вирус, была высокая температура 39,2, 4 дня. Влажный кашель по типу ларингита. Во время больничного на 2 недели заболевания ей стало плохо, упало давление 60 на 40 потемнело в глазах. Я померяла сахар, был 11. Также были кетоны в моче 4 креста. После этого случая жалуется на сильное сердце биение 120 ударов, говорит в ушах слышу сердце. Месячные у дочки не регулярные, начались летом этого года. Сдали анализ общий крови все в норме. Завтра будет ответ на биохимию, ревмопробу и кардиограмма. Подскажите на что еще обратить внимание. И что это может быть, я переживаю! Спасибо!

2009 г поставлены 2стента, развилась мерцательная аритмия, принимал бета-блокаторы /беталок/, состояние ухудчается, прописывают ритмонорм, учащаютя приступы, принимаю соталол,
Врач рекомендует катетерную аблацию.
Вопрос: эффективна ли процедура,

Уважаеый Эдуард Романович, добрый вечер! Полтора года назад Вы мне хоть и заочно, но очень помогли. Я Вас помню и выделяю среди других врачей, несмотря на то, что с Вами очно не знакома, а у других была лично на консультациях.
Я не могу скопировать предыдущую переписку с Вами и поэтому повторю вкратце. 1.5 года назад в один день, в один момент после сильного стресса в 11 ночи у меня началась экстрасистолия. Естественно, как у незнающего человека у меня началась паника. Кардиограмма- вариант нормы, но были систолы желудочковые, тахикардия.
Холтер- одиночных желудочковых экстрасистол -600 днём. 1018 ночью. Бигемений тригемений парных 7. больше ничего такого.
На трёх разных УЗИ сердца-все показатели совершенно разные. Даже врачи говорили-что странно и такого не может быть, что все разные. Но всеравно все сводилось к тому, что есть дополнительная хордаЛЖ и органической паталогии не выявлено. На одном есть легочная гипертензия , на двух других-в заключении нет. На одной только трикуспидальная регургитация до 2 ст.
Заключение одной единственной консультации по этим обследованиям-МИОКАРДИОСТРОФИЯ,жедлудочковая екстрастс.аритмия. Назначно-конкор .
....Я тога очень плохо себя чувствовала-сильно похудела и не могла спать из за сильных толчков и этих компенсаторных пауз. Вы меня тогда сильно успокоили оченьдостпно обьяснив, что это не страшно и что просто нужно научится с этим жить. Я Вам очень поверила и «НАУЧИЛАСЬ» ВЗЯТЬ СЕБЯ В РУКИ и научилась не обращать внимание. Я очень много работаю-по 14 часов в сутки и поэтому старалась именно работой отвлечься. переодически были «обострения», потом пару -тойку недель затишья. ....прошло 15 месяцев и сейчас 3 недели назад пошел очередной всплеск. Но я заметила, что именно после еды идет приступ, и очень сильный. Я стала есть совсем по немногу но часто-НЕ ПОМОГАЕТ. Именно прием пищи превращается в пытку. И не сразу, а через час в среднем после еды. Толчки бывают такие сильные, и сразу много. Пару нормальных ударов сердца сменяются экстрасистолой, и опять, и очень часто. Так может длиться половина суток, а потом, полсуток-затишья. Все в норме (почти). Я сбиваю приступ корвалментом и половинкой или четвертинкой анаприлина 0.4, иногда приходится добавлять барбовал.
Я не боюсь как раньше, не паникую. Но мне это очень сильно мешает жить. На море я после всего одного танца на танцплощадке ощутила экстримальную тахикардию, теперь не танцую. Избегаю все физ нагрузки ( боюсь хоть наверно и неправильно). Если подняться по лестнице и потом сесть-экстрасистолы начнуться именно с того момента-когда я сяду. -я не понимаю этого. Почему не во время подьёма, а именно когда сяду?
...Зачем я Вам опять пишу?-наверно потому, что по прежнему очень Вам доверяю и наверно «надеюсь услышать», что из за частой экстрасистолии моё сердце не сносится раньше положенного и я не закончу жизнь рано. У меня трое детей. И по правде мне страшно, хоть я и сильно это скрываю. Скажите, может ли всё это закончится плохо? За это время могли произойти дополнительные нарушения в работе сердца на фоне этих частых систол? Может ли в желудке или рядом с ним быть образование. которое давит после еды на блуждающий нерв и тем вызывает приступы, то бишь может там быть опухоль?...Кардиограму я делала 3 дня назад. Ритм синусовый.регулярный, нормокардия, положение сердца-горизонтальное, вольтаж в норме. Экстрасистол-3. И при этом заключение-выраженные патологические изменения ЭКГ. Но почему?-ведь всё выше написанное-вроде норма. Это описка?
Интервалы(Мс)
R-R 1115-1230 (1195)
R 115-180
QrS 100-105
Чсс 64
T 255-265
p-Q 150-220
Q-t 420-425
QTc 437
Оси (град) 76-82
QRS 29-35
T 61-73-«ЭТО ВСЁ ДО НАГРУЗКИ

После нагрузки
R-R 795-1300
p 85-125
QRS 105-110
ЧСС 75 с.ритма
T 210-225
P-Q 120-165
Q-t 375-390
Qtc 368
Оси (град)
P 68-86
Qrs 11-27
T 24-71
Синусовая аритмия,нормокардия,желуд.экстрасист 2, Вольтаж-норма
не специфические изменения S-T сигмента- (U3? U4), для уточнения характера указанных изменений рекомендовано провести ЭКГ динамику. Общее заключение-вариант нормальной ЭКГ.
....Эдуард Романович, извините, что час Вам писала, но Ваше мнение для меня очень важно. Скажите-что делать дальше, как себя вести и как правильно относится к этим нарушениям? Как и раньше-не реагировать?...боюсь я всяких сердечных недостаточностей и инфарктов(((((Внешне я правильной конституции и очень хорошо выгляжу-моложе значительно. А вот здоровье....

Добрый вечер!Я гипертоник.давление 20 лет было повышенным,пока не занялась своим здоровьем вплотную.Давление бывало и за 200.Принимала разные препараты,пока не остановилась на Липразиде 10 и Индапе.Принимаю раз в день.Давление нормализовалось.Иногда бывает 140-150.А так все время 120-130.Сегодня на работе было какое-то непонятное состояние.Очень трудно отработала,уставала не как обычно.Сейчас сижу у компьютора,звенит в ушах и начала болеть голова.Меряю давление,а у меня 100/70.Такого давления у меня не было никогда!Что может быть причиной?Уменьшать дозу нет смысла,потому что будет высоким давление.Начинается экстрасистолия .не подскажите,Эдуард Романович,что могло послужить такому понижению давления?Спасибо.

Эдуард Романович, хотелось бы выслушать ваш совет. Ехать в клинику мне не близкий путь, поэтому помогите советом. После стенирования есть нарушение сердечного ритма (мерцание). Месяц употреблял кордарон и аспаркам - за рецептом клиники. Для снижения холестерина назначен в клинике торвакард - длительное применение 1 раз в день по 10мг. Через месяц применения препарата, участковый врач отменяет торвакрд и назначает этацизин по 50мг один в раз день. Объясняет - уровень холестерина в норме. Вопрос к вам:
1. Имеет ли смысл отменять торвакард, если он был назначен длительно?
2. Совместимы ли этацизин и торвакард?

Уважаемый доктор,лечащий кардиолог поставил диагноз: изолированная диасталическая артериальная гипертензия.Назначил небивалол,трентал,магне в 6,предуктал в малых дозах.Говорит,принимать постоянно.А когда давление нормализуется,можно прекращать пить препараты?

Уважаемый Эдуард Романович!
Вчера сделала ЭКГ (беременность 17 недель) Заключение: синусовая тахикардия (ЧСС - 111). Горизонтальное положение ЭОС. Замедленное время проводимости. Изменение миокарда в обл. нижебоковой стенки? Гиперфункции левого желудочка?
Насколько серьезны эти изменения? Могут ли они быть вызваны тем, что я нервничала во время исследования?
Еще до беременности стала замечать, что я слишком сильно волнуюсь по малейшему поводу - учащается сердцебиение, появляется мышечное напряжение, иногда трясутся руки и т.п. К кому обращаться - кардиологу или неврологу, какие меры можно предпринять во время беременности?
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Кардиолог назначил пробу с калием, т.к. ЭКГ не очень хорошая.Беременность 12 недель, не повредит ли это мне и моему ребенку? Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Мне долгое время ставили диагноз: ИБС. Стенокардич напряжения. ФК 2. После последний выписки написали: ИБС. Однососудистое гемодинамически значимое стенотическое поражение передней межжелудочковой ветви.
Подскажите пржалуйста что означает 2 диагноз и в чем его разница?

Здравствуйте.
Постоянные боли в груди уже пол года.
18 лет, пол мужской.
1) эхокардиография - диагноз эхопризнаки пролапса МК 1 степени.
2) УЗИ органов брюшной полости и почек - диагноз
эхоскопическая деформация желочного пузыря,диффузные изменения поджелудочной железы(хронический панктератит),нефроптоз 2 степени с обеих сторон.
Подскажите к какому врачу сейчас обращаться и может быть назначено лечение ЧТО? витаминный комплекс, валериана...мне сейчас сдавать сессию и я не могу обратиться к врачу...СПАСИБО !!!
вес 55 кг рост 180 (если нужно)

давление бывает 125-130 на 75-80 это нормально?

лозан

1.женский,41год
2.частые сильные головные боли
3.Колючие и ноющие боли, врзникли 2 месяца назад
4. состояние среднее, болит времени от времени
5. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Возможная гипертрофия левого желудочка, 10мм/мВ,50мм/с; 10мм/мВ,25мм/с; 10мм/мВ,25мм/с.
6.глюкоза5% 200,0+панагин 20мл+ККБ100мг- в/в; рибоксин2%/10,0-в/в; актовегин 4,0+физ.раствор 0,9%5,0
7.почти никакого,до с тех пор также болит
8. Эдуард Романович-это что за болезнь, от этого диагноза можно ли умереть или излечимая болезнь. Спасибо за ранее.

Уважаемый доктор!Около двух месяцев назад я писал, что 4 года назад мне поставили кардиомиопатию,пью дилатренд,аккупро,аспирин кардио.Состояние стабильное.У меня такой вопрос,с детства искривленная перегородка носа,одна сторона практически не дышит,сильного дискомфорта от этого не испытываю.Может ли данная паталогия привести к кардиомиопатии,какие препараты можно пить для уменьшения последствий, и если выравнять перегородку может ли процесс дилатации хотя бы остановиться?После института 15 лет проработал на севере, где также есть нехватка кислорода.Спасибо большое.

Здравствуйте. У меня беременность14-15 недель. Заключение ЭКГ: умеренные изменения процессов реполяризации по передне-перегородочной области. Чсс-76/мин.

В переходном возрасте были шумы в сердце.
Сердце колет часто, особенно по утрам, когда потягиваясь, поднимаю руки вверх. Во время этого не могу сделать вдох, дышу часто не глубоко, как бы «по собачьи», через 1-3 минуты боли проходят. У мамы и младшей сестры все точно так же.

Может ли данное заключение ЭКГ повлиять на способ родоразрешения, либо это может входить в определенные пределы нормы?

Уважаемый Эдуард Романович!Моему дедушке 72 года, три года назад перенес бак.эндокардит, курит. Последние месяцы жалуется на сильную одышку при небольшой нагрузке, редкий пульс 30-40 уд/мин.Принимает эналаприл по 5 мг и кардиомагнил по 150мг. Пососветуйте, пожалуйста, что бы ему принимать, чтобы брадикардии не было, может что-то отменить? С уважением, Аня.

Здравствуйте, доктор. Будьте добры объясните нам, что значит этот диагноз: ИБС. перенесённый Q-негативный инфаркт нижней стенки (неопределённой давности). Операция-МКШ ПНА, АКШ ЗНА 14.04.2010г. Пароксизмальная фибрилляция предсердий.
Гипертоническая болезнь третья стадия, третья степень. Риск 4. ХСН первая стадия, 2 ФК по NYHA.
Может дадите какие-нибудь рекомендации ?

Здравствуйте!
Около месяца наблюдаю проблему в организме.
Сильно стучит сердце, небольшое постоянно покалывание и чувство, что с сердцем что то не так, в том смысле, что все здорово кроме него
Постоянно держу руку на сонной артерии - тк боюсь что остановится сердце
Работал пол года на параходе матросом, нёс вахту с 4х утра до 8 утра - с 4х дня до 8ми вечера - режим сна был сбит спал утром и днём, работал ночью так сказать
в последний месяц работы - выпил достаточное кол-во алкоголя и был в нетрезвом состоянии- после чего лёг спать, проснувшись выпил энергетический напиток- почувствовал что не выспался и отрезвел до конца, снова уснул
проснулся через 2 часа, было начало вахты- должен был идти «на работу» почувствовал покалывание в сердце и беспокойствие... Потом держась рукой за сердце обнаруживал паузы в ритме, в панике поехал в больницу - там мне сделали ЭКГ- сказали все нормально, только сердце биение было учащенным - сказали из-за волнений
Последний месяц работы был постоянно в волнении, постоянно была рука на сонной артерии - от страха
приехав домой - сходил к терапевту - сказал пить «Рибоксин» 2тб - 3 раза в день после еды
Сразу же сделал ЭХО, сказали все нормально, ничего особенного нету
Пару дней вёл нормальный образ жизни-вернувшись на учебу и тд
Сегодня разговаривая с товарищем почувствовал отток крови от головы и слабость- начал искать пульс, и трогать сонную артерию - была как будто пауза - секунду спустя все нормально - только учащенное сердце биение- сердце стучит , я это чувствую даже
Все же направили к кардеологу, через неделю пойду, хотелось бы узнать, что со мной, мои симптомы опасны для жизни? очень волнуюсь - считаю это не нормальным, но месяц такого состояния доставляет
постоянно пью настойку пустырника, для успокоения

Здравствуйте Эдуард Романович. Проконсультируйте пожалуйста. Месяц назад сделала кардиограмму , т. к. какието постоянные ноющие и колющие боли в области сердца, особенно когда понервничаешь. Заключение; синусовый ритм 60-61, нормальное положение оси, нарушение реполяризации передне- перегородочной стенки левого желудочка. РО-0,12 , ОРС-0,06, ОРСТ-0,35, зубцыТ/V-1/4, TV2V3V4- низкоамплитудный. Врач который делал ЭКГ сказал, что у меня из-за чего то плохое питание миокарда, нужно срочно идти к врачу и выяснять почему так. Но врач ничего не назначил, сказал, что ничего страшного. Сегодня была в Центре Здоровья. где опять проверяла сердце и там мне написали ; умеренные изменения левого желудочка, признаки дисфункции ЛЖ, увелечение длительности QRS. И тут тоже сказали что это прямая дорога к ишемии сердца. Но как же так, лечения не назначают, такое ощущение что это неизлечимая болезнь, а год назад делала ВЭМ , ЭХО КГ, говорили, что всё нормально. Подскажите пожалуйста, какое ещё обследование можно пройти, и как лечить эту дисфункцию ЛЖ? Огромное спасибо за внимание.

Здравствуйте.У меня в последнее время очень болит сердце,при болях начинают неметь кончики пальцев и ужасная слабость во всем теле

Здравствуйте доктор! У меня 20 лет уже всд,понимаю.что это придуманная болезнь и всегда старалась не беспокоить ни близких ни медиков,сейчас поняла что без помощи не могу уже 2 раза вызывала скорую,сказали экг не важное сходить к кордиологу,сходила сдала все анализы он сказал увеличение легого желудочка задней стенки сердца + вместо 5 у меня 6-холестерин в крови,хотя за месяц до этого я бросила и спиртное и курево и жирную пищу, может еще это сказалось.что резко бросила вредные привычки,вобщем кордиолог выписал бетолок зок пропить 1,5 месяца,может пропить еще что то успакаивающее ? как вы считаете мне назначили верное лечение? Заранее спасибо за ответ,с уважением Елена.

вы мне ответили спасибо.но жаль.что не поняли: поясняю . Кордиолог объяснил мне.что увеличение левого желудочка произошло в результате стресса, стресс действительно был.а холестирин по анализам крови как он мне объяснил норма-5,а у меня 6 врач сказал,что это выше нормы.Сейчас у меня слабость каждый день и давление прыгает от 90/60 до 120/70 а когда совсем плохо 140/90.врач мне назначил припарат бетолок зок но как его принимать,если давление разное.он ведь снижает давление,а куда еще ниже,вот я и спрашиваю,стоит ли принимать этот припарат?