On-line консультация | ![]() |
18.01.2020 12:18 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 22. Москва
Уважаемый Александр Юрьевич, помогите, я очень боюсь экстрасистол. По экг и узи сердце у меня здоровое, никаких даже пролапсов и прочего... обычно ощущаю несколько штук в день по одной. Но иногда в положении лёжа (именно когда меняю позу с сидячей на лежачую) возникает как будто 2 перебоя. Вчера со мной это опять произошло и было чувство, что оно после такого точно остановится и не выдержит. Прочитала, что и в здоровом сердце могут возникать потенциально опасные экстрасистолы, например, типа R на T, которые чреваты летальным исходом. У меня есть тревожное расстройство, лечусь у психотерапевта. Принимаю параллельно бады: магний, кальций, цинк, D3; общий комплекс витаминов для девушек, на ночь пью 2 капсулы триптофана. Думала, мне станет получше от лекарств, но они не прекращаются и даже вот такие перебои случаются, как будто 2 экстрасистолы подряд. Александр Юрьевич, может ли в здоровом сердце возникнуть такие экстрасистолы, которые угрожают жизни? Холтер год назад показывал у меня суправентрикулярные экстрасистолы в количестве 500 шт в день. Не покидает навязчивая мысль, что даже при здоровом сердце такие вот перебои могут угрожать жизни... я очень сильно устала. Помогите, пожалуйста. Может какие-то обследования надо пройти, я уже начала думать, что это идёт от позвоночника, или какого-то органа. Щитовидку проверяла, была норма. Спасибо вам большое за ответ
18.01.2020 12:12 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Самара
Добрый день! Женщина, 30 лет. На протяжении всей жизни я испытываю проблемы с тахикардией. В подростковом возрасте врачи причиной считали низкий гемоглобин (80-90 единиц), очень тяжело поддающийся повышению. Также я тяжело переносила вирусные инфекции (грипп, инфекционный мононуклеоз, орви). Во время болезней и долгое время после - сильное сердцебиение, потемнение в глазах, потливость, слабость, обморочное состояние. Во время беременности пульс меньше 100 ед. практически не опускался. После родов ( около 6 лет назад) состояние немного улучшилось, гемоглобин стабилизировался, тахикардия была, но не такая сильная, как раньше. Но после последней перенесенной вирусной инфекции, осенью 2019 года, снова вернулась сильная тахикардия, слабость, потемнение в глазах, одышка, потливость. Я сделала УЗИ сердца, ЭКГ, холтер. ЭКГ и холтер в норме, на УЗИ пролапс митрального клапана, ДПМ, очаговый кардиосклероз межжелудочковой перегородки. Кардиологи настаивают на проведении ЭФИ сердца, чтобы уточнить вопрос по тахикардии ( стоит в диагнозе пароксизмальная тахикардия неуточненная), т.к возможно, потребуется РЧА, чтобы состояние с возрастом не ухудшалось. Меня эти процедуры очень пугают. Действительно ли есть в них такая необходимость или можно как-то обойтись без них, тренируя сердце спортом, здоровым питанием. К слову о спорте, плохо переношу активные нагрузки (бег, интенсивные движения - темнеет в глазах, до обморока). И ещё повышен холестерин - общий был 6,36 ммоль/л, на развернутом картина получше, нужно ли пройти УЗИ сосудов шеи, в связи с этим?
Фото обследований прилагаю. Спасибо.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d14/2001/30/6bfde3556841.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b15/2001/f3/fd82699c4e37.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d33/2001/09/b45b200e2420.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a10/2001/d7/c3141e7845d0.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a09/2001/6d/95bc6632dffc.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c28/2001/ec/753afb3b2b7f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b06/2001/2a/2082008d8729.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c06/2001/62/e8349e608f0c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b19/2001/d8/94afd1a3f8de.jpg[/IMG][/URL]
Фото обследований прилагаю. Спасибо.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d14/2001/30/6bfde3556841.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b15/2001/f3/fd82699c4e37.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d33/2001/09/b45b200e2420.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a10/2001/d7/c3141e7845d0.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a09/2001/6d/95bc6632dffc.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c28/2001/ec/753afb3b2b7f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b06/2001/2a/2082008d8729.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c06/2001/62/e8349e608f0c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b19/2001/d8/94afd1a3f8de.jpg[/IMG][/URL]
18.01.2020 12:10 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 35. Украина Харьков
Здравствуйте! Маме 54 года, обратилась к врачу с кашлем, температурой, повышенным пульсом и скачками давление. По рентгену правосторонняя пневмония, по ЭКГ не понятно что. Пневмонию лечим, а с ЭКГ врач ничего не сказала, отмахнулась, типо потом. Помогите, пожалуйста понять насколько серьезно по ЭКГ и действительно ли можно отложить на потом.
https://d.radikal.ru/d09/2001/4d/30c3a8fc42cb.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2001/97/42e01fe2531c.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2001/4d/30c3a8fc42cb.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2001/97/42e01fe2531c.jpg
18.01.2020 06:24 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 17. Россия Москва
Три года стабильно были экстрасистолы. Могла с ними и бегать и прыгать, хоть в гору залезть, было нормально. На холтере их 2264 желудочковых и 22 наджелудочковых. А сейчас они по числу слегка сократились, но на замену пришла тахикардия. Ничего не могу, ни наклониться, не встать, не походить, сердце как бешеное биться начинает. Пью половинку метопролола. Сразу в груди жаром обдает, сдавливает слегка. На УЗИ сердца - без паталогий, на ЭКГ - неспецифическое нарушение реполяризации в нижней области и перегородки верхушки. На анализах крови, сахаре и гормонах все отлично. Сейчас вот наклонилась, чтобы помыть голову, а получила только то, что сердце бешено биться начало. Я сразу иду половинку метопролола пить. И даже сейчас слегка плохо, будто вот-вот умру. Может ли сердце резко остановиться из-за такого? При это ПАНИКИ ВООБЩЕ НЕТ, я не нервничаю, ничего такого. Мне 17 лет. Очень страшно. Сейчас в груди неприятные ощущения беспокоят.Помимо этого еще беспокоит метеоризм и головные боли.Когда лежу,так же сердце может неожиданно сделать сильный толчок или ускоренно забиться,еще это сопровождается часто жаром
18.01.2020 00:25 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 39. Москва
Добрый день,
Я уже консультировалась у вас по поводу тригеминии и экстрасистолии, которые у меня сильно связаны с работой жкт - при отрыжке возникают периодически приступы. В последнее время появились приступы неустойчивой нжт, всего несколько секунд на фоне отрыжки, их поймали еще в прошлом году на холтере, но они были нечасто и я их фактически не ощущала. Делала эхо недавно - полости сердца не расширены. Сократимость удовлетворительная. Гемодинамически незначимые клапанные регургитации. Аневризма межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно с минимальным шунтирующим током. Последнее время низкое давление 110 на 70. Опасны ли такие приступы НЖТ? Ощущаю их буквально через день. Как-то можно от них избавиться?
Я уже консультировалась у вас по поводу тригеминии и экстрасистолии, которые у меня сильно связаны с работой жкт - при отрыжке возникают периодически приступы. В последнее время появились приступы неустойчивой нжт, всего несколько секунд на фоне отрыжки, их поймали еще в прошлом году на холтере, но они были нечасто и я их фактически не ощущала. Делала эхо недавно - полости сердца не расширены. Сократимость удовлетворительная. Гемодинамически незначимые клапанные регургитации. Аневризма межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно с минимальным шунтирующим током. Последнее время низкое давление 110 на 70. Опасны ли такие приступы НЖТ? Ощущаю их буквально через день. Как-то можно от них избавиться?
17.01.2020 18:27 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 27. Россия Губкин
Здравствуйте. С начала ноября того года начали беспокоить па. Прошла врачей, сделала узи сердца. На УЗИ ставят врожденый порок сердца, но его ставили ещё с 9 мес.(ОАП 2,5-4мм со сбросом крови из аорты в левую ветвь ЛА, сдла до 113мм.рт.ст под вопросом стоит, пограничные размеры левого предсердия 39мм, размеры остальных камер сердца и толщина их стенок в пределах нормы. Общая сократимость удовлетворительная ФВ=64%, зон нарушения локальной сократимости нет) ездила к кардиохирургу скоро ехать переделывать узи сердца так как говорят давления в ла высокое, что с таким не живут. Невролог ставит всд, психотерапевт поставила ПА. Хожу на прием, начала пить антидеприсанты тритико. На приеме у психотерапевта все нормально, выхожу свободно от него, этого хватает мне на несколько часов. Но скаждым разом я понимаю, что ухожу в себя. Этот страх не преодолимый, страх остановки сердца, страх смерти, дискомфорт в груди, эски, измерения постоянно пульс. Это состояние уже просто надоело, сижу реву. Дома не могу находится давят эти стены, на улице ещё более менее хорошо, когда много народу тоже хорошо как то отвлекаюсь, но все равно чувство страха смерти в голове присутствует, появляется тревога. Мне несколько раз говорили, что сердце не остановится с моим врожденый пороком сердца. Где то в глубине я это понимаю, но мне этих слов хватает на час или два. Я не знаю как себя отвлеч, как перестать думать о смерти, боятся. Я смотрю на людей и думаю про себя, почему у всех все хорошо, они счастливы, а у меня все плохо, моё сердце больное. Есть у меня семья, муж, дети. Поддержки нет. Я постепенно ухожу в это состояние до таких мыслей, что просто хочется бежать от самой себя. Денег катострафически не хватает, даже на свое здоровье. Дома постоянно с детьми, на работу не могу выйти, поддержки с детьми нет. Я просто начинаю отпускать руки. Помоги пожалуйста разобраться в моем состоянии, дать совет. Может действительно проблемы в сердце, что оно может перестать работать, а не в голове. Помогите пожалуйста разобраться?!
17.01.2020 12:58 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 59. Россия Москва
Оценка ишемических изменений Утром почувствовал перебои в работе сердца.
Днем позвонил врачу, по его совету выпил таблетку небилета и предуктала 80.
Перебои прошли.
Через несколько часов пошел к кардиологу. Сделали ЭКГ, УЗИ.
Повесили Холтер 3-х канальный по системе «Кардиотехника» (ИНКАРТ, Санкт-Петербург).
Итог:
Зарегистрирован эпизод ишемической депрессии ST во время ходьбы по дневнику пациента. Пауз ритма более 2 с не зарегистрировано.
Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности.
Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST-4 минут.
«Индекс ишемии»- 523 (мкв*мин).
Жалоб на боли груди и т.п. нет.
Вес 93 кг.
Что мне делать дальше?
Нужна ли коронарография? И какая?
Прошу консультации. Спасибо.
Днем позвонил врачу, по его совету выпил таблетку небилета и предуктала 80.
Перебои прошли.
Через несколько часов пошел к кардиологу. Сделали ЭКГ, УЗИ.
Повесили Холтер 3-х канальный по системе «Кардиотехника» (ИНКАРТ, Санкт-Петербург).
Итог:
Зарегистрирован эпизод ишемической депрессии ST во время ходьбы по дневнику пациента. Пауз ритма более 2 с не зарегистрировано.
Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности.
Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST-4 минут.
«Индекс ишемии»- 523 (мкв*мин).
Жалоб на боли груди и т.п. нет.
Вес 93 кг.
Что мне делать дальше?
Нужна ли коронарография? И какая?
Прошу консультации. Спасибо.
17.01.2020 09:47 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 60. Россия Москва
Утром почувствовал перебои в работе сердца.
Днем позвонил врачу, по его совету выпил таблетку небилета и предуктала 80.
Перебои прошли.
Через несколько часов пошел к кардиологу. Сделали ЭКГ, УЗИ.
Повесили Холтер 3-х канальный по системе «Кардиотехника» (ИНКАРТ, Санкт-Петербург).
Итог:
Зарегистрирован эпизод ишемической депрессии ST во время ходьбы по дневнику пациента. Пауз ритма более 2 с не зарегистрировано.
Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности.
Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST-4 минут.
«Индекс ишемии»- 523 (мкв*мин).
Что мне делать дальше?
Нужна ли коронарография? И какая?
Прошу консультации. Спасибо.
Днем позвонил врачу, по его совету выпил таблетку небилета и предуктала 80.
Перебои прошли.
Через несколько часов пошел к кардиологу. Сделали ЭКГ, УЗИ.
Повесили Холтер 3-х канальный по системе «Кардиотехника» (ИНКАРТ, Санкт-Петербург).
Итог:
Зарегистрирован эпизод ишемической депрессии ST во время ходьбы по дневнику пациента. Пауз ритма более 2 с не зарегистрировано.
Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности.
Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST-4 минут.
«Индекс ишемии»- 523 (мкв*мин).
Что мне делать дальше?
Нужна ли коронарография? И какая?
Прошу консультации. Спасибо.
17.01.2020 07:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. Россия Переславль
Здравствуйте, в ноябре случился приступ сердцебиения, после которого началась жуткая тревога, страх, постоянное беспокойство внутри. Несколько лет назад на фоне стресса было подобное состояние, в течение полугода, потом само все прошло. Ритм был правильный, частота порядка 140. Обратилась на следующий день в больницу, там разнервничалась и на экг ритм 160 синусовый. Назначили успокоительное. Приступы несколько раз повторилось со страхом тревога сохранялась. Были эпизоды скачков давления, пульс в покое был 90-100. С течением времени стали беспокоить экстрасистолы. Днем не замечаю, замечаю утром и как приду с работы, потом успокаивается как будто внутри все и они пропадают. Уменьшилась переносимость физ нагрузок, по лестнице уже на 3 этаже пульс 150. Сегодня Утром при резком вставании ощутила несколько подряд экстрасистол, а затем приступ тахикардии, ритм правильный чсс около 140. Приступа паники не было, спокойно села и подождала пока пройдет, немного кружилась голова. Опасно ли это? Что это может быть? Почему экстрасистолы после резкой смены положения тела? Что делать, помогите пожалуйста
В декабре делала Холтер. Там несколько наджелужлчковых и желужочковых экстрасистол. Ничего критичного кардиолог сказал нет. Сейчас пью афобазол и пустырник. Вроде внутри спокойнее,но эти приступы тахикардии после экстрасистол очень пугают
В декабре делала Холтер. Там несколько наджелужлчковых и желужочковых экстрасистол. Ничего критичного кардиолог сказал нет. Сейчас пью афобазол и пустырник. Вроде внутри спокойнее,но эти приступы тахикардии после экстрасистол очень пугают
16.01.2020 22:11 Кардиология / Кардиолог
Наталья Дмитриева Жен., 21. Россия Смоленск
Здравствуйте. Буквально позавчера у меня был сильный приступ бигеминии, которая перешла в парные экстрасистолы, 5-6 штук без нормального сокращения, потом замирание и опять столько же ударов, после этого опять бигеминия. Полностью ритм нормализовался примерно через минут 15. К бигеминии я уже привыкла, но она никогда раньше не переходила во что-то другое, стало очень страшно. Уже второй день плохо сплю, боюсь повторения приступа.
Узи делала два месяца назад-ПМК( 1ст)-регургитация(1,2 степени), холтер делала год назад, эсок было не много-25 штук. Так же две недели назад сделала узи щитовидной железы- маленький узел. Кровь на гормоны в норме.
Что может быть причиной таких перебоев, и стоит ли их так сильно бояться? И какие дополнительные обследования нужно пройти, чтобы определить их причину?
Узи делала два месяца назад-ПМК( 1ст)-регургитация(1,2 степени), холтер делала год назад, эсок было не много-25 штук. Так же две недели назад сделала узи щитовидной железы- маленький узел. Кровь на гормоны в норме.
Что может быть причиной таких перебоев, и стоит ли их так сильно бояться? И какие дополнительные обследования нужно пройти, чтобы определить их причину?
16.01.2020 17:19 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 64. Россия Моршанск
Добрый вечер.Мне 64 года.Сегодня делала ЭКГ-Ритм синусовый с ЧСС 78 уд.в мин.Горизонтальное положение ЭОС.Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ.Нарушение реполяризации по переферической стенок ЛЖ.Возможно я неправильно читаю и значится -Нарушение реполяризации по перегородочкой стенок ЛЖ.К кардиологу запись аж через два месяца.Пожалуйста растолкуйте что это.И можно ли с таким диагнозом выезжать за пределы своего региона.Принима. Вамлосет Сотогексал и Индапамид..Спасибо-что вы есть.
16.01.2020 16:48 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 23. Россия Белгород
Здравствуйте! Получила сегодня расшифровку холтера, и я просто в ужасе! Ровно полгода назад я делала холтер, и там не было ничего, кроме 2 эпизодов синусовой аритмии и 2 экстрасистол желудочковых. Сейчас же просто нечто... выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 196 мкВ, вероятно не ишемического характера (а какого??)
Средний коррегированный QT интервал за сутки 439 мс, (от 401 до 492 мс) QT интервал на минимальной ЧСС - 435 мс. Зарегистрировано удлинение корригированного QT - интервала до 492 мс в течении 39 мин, что может являться прогностически неблагоприятным признаком у пациентов с ИБС или сердечной недостаточностью (!!!) Наблюдается гиперадаптация QT к ЧСС (slopc QT/RR 0,241 (> 0,24)).
пожалуйста помогите мне понять что происходит с моим сердцем? Может ли это быть последствиями непонятного происхождения регургитаций митрального и трискупидального клапанов (обе 1 ст)?
https://a.radikal.ru/a07/2001/7c/5cfc054bc117.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b25/2001/95/d091fae0e59a.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b11/2001/49/d472a9a5d51d.jpg[/IMG][/URL]
https://a.radikal.ru/a40/2001/12/88d481ba857c.jpg[/IMG][/URL]
https://c.radikal.ru/c01/2001/e0/ab622803fc15.jpg[/IMG][/URL]
https://d.radikal.ru/d36/2001/fa/c6603ea52ed2.jpg[/IMG][/URL]
https://d.radikal.ru/d37/2001/41/ef1e598c5a80.jpg[/IMG][/URL]
https://d.radikal.ru/d37/2001/d0/f0baf98d5552.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b41/2001/55/119a5ab1637a.jpg[/IMG][/URL]
У меня частые боли в грудной клетке, иногда снимаю носки а там какие-то серые, холодные ноги. Недавно легла на спину, и вот что стало с венами:
Справа:
https://b.radikal.ru/b29/2001/ab/521776aac305.jpg[/IMG][/URL]
Слева:
https://c.radikal.ru/c07/2001/83/e1a12b907e56.png[/IMG][/URL]
Что со мной? Почему такая динамика за полгода? Просто я ходила к врачам, объясняла как мне мягко говоря не хорошо, не так как раньше, но как-то всё мимо них пропускалось, и вот к чему привело. А я девушка, и мне всего 23... что же через год тогда будет? Что мне делать, помогите пожалуйста.
Средний коррегированный QT интервал за сутки 439 мс, (от 401 до 492 мс) QT интервал на минимальной ЧСС - 435 мс. Зарегистрировано удлинение корригированного QT - интервала до 492 мс в течении 39 мин, что может являться прогностически неблагоприятным признаком у пациентов с ИБС или сердечной недостаточностью (!!!) Наблюдается гиперадаптация QT к ЧСС (slopc QT/RR 0,241 (> 0,24)).
пожалуйста помогите мне понять что происходит с моим сердцем? Может ли это быть последствиями непонятного происхождения регургитаций митрального и трискупидального клапанов (обе 1 ст)?
https://a.radikal.ru/a07/2001/7c/5cfc054bc117.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b25/2001/95/d091fae0e59a.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b11/2001/49/d472a9a5d51d.jpg[/IMG][/URL]
https://a.radikal.ru/a40/2001/12/88d481ba857c.jpg[/IMG][/URL]
https://c.radikal.ru/c01/2001/e0/ab622803fc15.jpg[/IMG][/URL]
https://d.radikal.ru/d36/2001/fa/c6603ea52ed2.jpg[/IMG][/URL]
https://d.radikal.ru/d37/2001/41/ef1e598c5a80.jpg[/IMG][/URL]
https://d.radikal.ru/d37/2001/d0/f0baf98d5552.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b41/2001/55/119a5ab1637a.jpg[/IMG][/URL]
У меня частые боли в грудной клетке, иногда снимаю носки а там какие-то серые, холодные ноги. Недавно легла на спину, и вот что стало с венами:
Справа:
https://b.radikal.ru/b29/2001/ab/521776aac305.jpg[/IMG][/URL]
Слева:
https://c.radikal.ru/c07/2001/83/e1a12b907e56.png[/IMG][/URL]
Что со мной? Почему такая динамика за полгода? Просто я ходила к врачам, объясняла как мне мягко говоря не хорошо, не так как раньше, но как-то всё мимо них пропускалось, и вот к чему привело. А я девушка, и мне всего 23... что же через год тогда будет? Что мне делать, помогите пожалуйста.
16.01.2020 16:06 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 17. Россия Москва
Мне 17 лет,уже на протяжении трех лет беспокоят экстрасистолы,метеоризм,головные боли,приливы то жара,то холода.Стабильно каждый день в течении трех лет были экстрасистолы,сейчас они резко сократились,пробивает по 2-3 раза в день,на замену пришла тахикардия.Неважно,лежу я или что-то делаю,у меня пульс может резко участиться.Часто что-то сжимает в груди,боли в ребрах беспокоят,тянущие боли в ногах,руках.Изжога,бывает то резкий голод,то отсутствие аппетита.На УЗИ сердца - без паталогий,на ЭКГ - легко выраженное неспецифическое нарушение реполяризации верхушки перегородки и на другом неспецифическое нарушение реполяризации в нижней области.На холтере - 2264 желудочковых экстрасистол и 22 наджелудочковых.На анализах крови,сахаре и гормонах все в пределах нормы.Я перепила и глицин,глицин форте,пустырник,анвифен,настойку пиона,фензитат,тенотен детский,магниелис b6,пикамилон.Еще что-то кололи мне.НИЧЕГО НЕ ПОМОГЛО.Сейчас мне мама купила афобазол.Как думаете,стоит ли его принимать?Мне 17 лет.
16.01.2020 14:57 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 27. Россия Рыбинск
Здравствуйте уважаемые кардиологи. Прокомментируйте пожалуйста результаты холтера. Месяц назад экстрасистол было в два раза меньше и не было наджелудочковых . Беспокоит они меня только днём , особенно когда стою и держу спину прямо. Из сопутствующих заболеваний хронический гастрит на фоне ГЭРБ . Посоветуйте пожалуйста может какие препараты начать принимать ,чтобы экстрасистол не стало ещё больше . Раньше ходил в спорт зал ( жал штангу ) , хотелось бы снова вернуться ,но перебои не помешают ли тренероваться ? Заранее всем огромное спасибо за ответы . Фото всех страниц холтера прилагаю . Анализ крови норма . Может сдать липидный профиль имеет смысл? https://b.radikal.ru/b05/2001/63/ce1d62bd6354.jpg https://b.radikal.ru/b34/2001/8b/3a9efdab9db9.jpg https://a.radikal.ru/a28/2001/fc/e08d8f178eac.jpg https://b.radikal.ru/b36/2001/04/5e088928377e.jpg https://d.radikal.ru/d22/2001/7a/007313dbf162.jpg https://a.radikal.ru/a10/2001/bb/9506bf9f28e8.jpg https://b.radikal.ru/b29/2001/76/650cf81dc4ff.jpg https://b.radikal.ru/b13/2001/fa/7b689550d893.jpg https://a.radikal.ru/a30/2001/cf/a747e88a8984.jpg https://c.radikal.ru/c37/2001/06/bfd40634ad55.jpg https://d.radikal.ru/d34/2001/c3/7f418df86eef.jpg https://a.radikal.ru/a32/2001/2c/6d7a2f48732f.jpg https://c.radikal.ru/c27/2001/9e/0a31e9631f0e.jpg https://a.radikal.ru/a38/2001/66/71908291de4e.jpg https://d.radikal.ru/d28/2001/f6/8765e08283d1.jpg
16.01.2020 13:39 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 37. Россия Черкесск
Мне 37 лет, рост 162 см, вес 46 кг. Из хронических заболеваний: атопический дерматит, эндометриоз, ну и тревожное расстройство, депрессия на протяжении пары лет. Симптомы невроза сменяются один другим преиодически. Беспокоит ощущение невозможности вдохнуть полной грудью и начинается навязчивое желание зевать, делаю несколько попыток, если не получается, начинает накрывать ПА. Иногда получается расслабится и отвлечь внимание и все проходит, а иногда накрывает по полной программе: чувство скованности в груди, жжение от плеч до рёбер размытое, потом переходит на спину как будто спазм мышц, тахикардия, и самое страшное для меня, хоть это бывает и не каждый раз, но все же очень пугает: это то ли аритмия, то ли экстрасистолы. Эти симптомы могут либо сменять друга друга, либо какие то могут быть, а какие то - нет. Раньше это было только в определённых ситуациях: поездка в машине куда либо, и я была уверенна, что это мой невроз, а теперь вот и дома бывает, что стало причиной мыслей о том, что это проявления болезни. Я заметила связь с моим эмоциональным состоянием, то есть стоит поволноваться или в ситуации стресса, мне как будто не хватает воздуха, и начинается этот симптом. Или просто все хорошо, но как подумаю про это сразу возникает желание глубоко вздохнуть. АД мое рабочее 90/60, 110/70, поднимается при ПА. Я конечно четко осознаю, что у меня есть кардиофобия, но очень переживаю, все таки возраст уже не молодой, вдруг у меня развиваются какие то болезни, а я все на невроз списываю. На протяжении этих двух лет было много обследований: гормоны крови - в норме, Узи щитовидки норма, ЭКГ во время приступа ПА - Синусовая тахикардия 114 ударов в минуту, потом ещё одна ЭКГ (сделана во время беременности, почему то в этот период бывает миграция водителя ритма и изменения в ЛЖ) - ускоренный нижне-правопредсердный ритм. Вертикальное положение ЭОС, ритм 90 в/мин. Умеренные изменения в задней стенке ЛЖ. Какие мне обследования посоветуете? Похожи ли мои симптомы на болезни сердца? Или легких?
16.01.2020 12:08 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Прокопьевск
Можно ли с помощью введения адреналина вызвать пароксизмальную или мерцательную аритмии? Насколько эффективен метод?
16.01.2020 10:38 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 44. Россия Иванов
Здравствуйте! Я сейчас болею неврозом. У меня тахикардия, головокружения, страх, панические атаки, предобморочное состояние, дрожь , плаксивость, нервозность, слабость
Тахикардия бывает на ровном месте, лежишь, потом страх и тахикардия разгоняется до 200 ударов. Или целый день сердцебиение-в покое 90-100, когда хожу 120. Или экстрасистолы( они ли?) переходят в тахикардию с сильными и слабыми ударами. Сердце начинает быстро стучать и удары сильные идут вперемешку с нормальными. Может быть 10 сильных ударов и один нормальный.
После еды тахикардия. Бывает сильная, терпеть не могу . И предобморочное состояние, дурнота, слабость, страх!
Недавно добавился симптом такой. При походе в туалет по большому и в процессе у меня начинается тахикардия. И Сердце начинает быстро и сильно стучать. Где то 130-140. После туалета все проходит.
Также бывает наоборот. До туалета тахикардии нет. Как сходишь, начинается тахикардия с сердцебиением. Появляется страх. От страха еще сильнее начинает стучать. Сама не проходит. Пью анаприлин
Ранее сдавала ЭКГ , гормоны щитовидки, УЗИ почек, все в норме. Давление в норме. Ритм правильный по ощущению. Сердце успокаивается постепенно. Но бывает сердце нормально стучит целый день 80 уд и нет тахикардии.
Подскажите, пожалуйста, что это такое со мной? Это похоже на желудочковую или пароксизмальную тахикардию? ПОчему такое при походе в туалет по большому? Я уже туда очень боюсь ходить! Пью анаприлин при приступе. Еще пью валериану и пустырник. Я боюсь, что это желудочковая аритмия и сердце остановится? Что это? Как лечить? Еще раз ЭКГ сделать?
Тахикардия бывает на ровном месте, лежишь, потом страх и тахикардия разгоняется до 200 ударов. Или целый день сердцебиение-в покое 90-100, когда хожу 120. Или экстрасистолы( они ли?) переходят в тахикардию с сильными и слабыми ударами. Сердце начинает быстро стучать и удары сильные идут вперемешку с нормальными. Может быть 10 сильных ударов и один нормальный.
После еды тахикардия. Бывает сильная, терпеть не могу . И предобморочное состояние, дурнота, слабость, страх!
Недавно добавился симптом такой. При походе в туалет по большому и в процессе у меня начинается тахикардия. И Сердце начинает быстро и сильно стучать. Где то 130-140. После туалета все проходит.
Также бывает наоборот. До туалета тахикардии нет. Как сходишь, начинается тахикардия с сердцебиением. Появляется страх. От страха еще сильнее начинает стучать. Сама не проходит. Пью анаприлин
Ранее сдавала ЭКГ , гормоны щитовидки, УЗИ почек, все в норме. Давление в норме. Ритм правильный по ощущению. Сердце успокаивается постепенно. Но бывает сердце нормально стучит целый день 80 уд и нет тахикардии.
Подскажите, пожалуйста, что это такое со мной? Это похоже на желудочковую или пароксизмальную тахикардию? ПОчему такое при походе в туалет по большому? Я уже туда очень боюсь ходить! Пью анаприлин при приступе. Еще пью валериану и пустырник. Я боюсь, что это желудочковая аритмия и сердце остановится? Что это? Как лечить? Еще раз ЭКГ сделать?
15.01.2020 18:06 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 27. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Месяц назад делала узи сердца и ЭКГ, никаких отклонений нет, кроме синусовой аритмии, сказали, что ничего страшного. 2 недели назад начались то ли толчки, то ли перевороты в сердце, если я правильно поняла, то это экстрасистолы. Прошли через 3 дня, ничего с ними не делала, просто отвлеклась и не заострила на них внимание. Неделю их не было, но тут опять начались и идут уже неделю, если я отвлекаюсь, разговариваю с кем-либо, я их не замечаю, но стоит обратить внимание, происходит замирание, толчок, и несколько быстрых ударов, иногда без них. Что это может быть? Почитала про мерцательную аритмию и очень боюсь ее. Сама тревожный человек, ВСД есть
15.01.2020 17:54 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 80. украина киев
Добрый день! Я-гипертоник со стажем. последние годы принимаю вечером экватор 10/5 и утром такая же дозировка. Однако последний месяц к вечеру давление повышается. Можете ли Вы дать совет, как улучшить лечение. Может быть днем добавить еще какой-то препарат,а какой? Спасибо
15.01.2020 15:23 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 48. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! Не могли бы вы посмотреть мой Холтер? У меня единственная проблема - ощущаю ЭС, особенно в сидячем положении. еще пару лет назад их было на Холтере на порядок меньше.
Рост 190, вес 68, кроме гастрита и остеохандроза все в норме. Только худой и нервный.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d20/2001/ce/ddc283c67385.jpg[/img][/url]
Рост 190, вес 68, кроме гастрита и остеохандроза все в норме. Только худой и нервный.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d20/2001/ce/ddc283c67385.jpg[/img][/url]
15.01.2020 14:54 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. РФ Москва
Добрый день! При призыве в армию прошел обследование ( данные во вложении), врачи ничего не говорят и не объясняют, жду решения. Подскажите, насколько серьезен диагноз, нужно ли какое-то лечение, можно ли заниматься спортом (играю в футбол). Заранее спасибо. Извините, тот же вопрос, перезагрузил фото
https://d.radikal.ru/d15/2001/f1/a828e571dfc4.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2001/29/97dc2bcd304f.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2001/ee/c37642fd3857.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2001/d4/e902cc7bf54d.jpg
https://d.radikal.ru/d05/2001/6e/c4e3c461043a.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2001/8c/63af6f3f3ceb.jpg
https://d.radikal.ru/d01/2001/cb/33bc7082d83f.jpg
https://d.radikal.ru/d15/2001/f1/a828e571dfc4.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2001/29/97dc2bcd304f.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2001/ee/c37642fd3857.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2001/d4/e902cc7bf54d.jpg
https://d.radikal.ru/d05/2001/6e/c4e3c461043a.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2001/8c/63af6f3f3ceb.jpg
https://d.radikal.ru/d01/2001/cb/33bc7082d83f.jpg
15.01.2020 13:42 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Прокопьевск
Здравствуйте!
Нахожусь в кардиоцентре.
Сделали монитор суточный поймали пароксизмальную тахикардию, врачи настаивают на чпэс.
Вопрос можно ли умереть при проведении процедуры, может ли произойти фебриляция желудочков?
Нахожусь в кардиоцентре.
Сделали монитор суточный поймали пароксизмальную тахикардию, врачи настаивают на чпэс.
Вопрос можно ли умереть при проведении процедуры, может ли произойти фебриляция желудочков?
15.01.2020 09:33 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. РФ Москва
Добрый день! При призыве в армию прошел обследование ( данные во вложении), врачи ничего не говорят и не объясняют, жду решения. Подскажите, насколько серьезен диагноз, нужно ли какое-то лечение, можно ли заниматься спортом (играю в футбол). Заранее спасибо.
https://b.radikal.ru/b19/2001/61/c0f76971659a.jpg
https://c.radikal.ru/c17/2001/eb/221b6c03a4bf.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2001/08/ce5262586f7a.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2001/d7/83f14e758059.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2001/93/34ccb5cad516.jpg
https://d.radikal.ru/d13/2001/06/4d22c2543359.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2001/e5/6edfeae55647.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2001/61/c0f76971659a.jpg
https://c.radikal.ru/c17/2001/eb/221b6c03a4bf.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2001/08/ce5262586f7a.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2001/d7/83f14e758059.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2001/93/34ccb5cad516.jpg
https://d.radikal.ru/d13/2001/06/4d22c2543359.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2001/e5/6edfeae55647.jpg
15.01.2020 09:13 Кардиология / Кардиолог
София Муж., 71. Беларусь Минск
Александр Юрьевич!
Креатинин 138. Вес 135 кг, рост 163 см. Мерцательная аритмия.
1 почка. Появились кровоподтеки на голенях.
Ксарелто нужна дозировка 10 мг или 15 мг?
Креатинин 138. Вес 135 кг, рост 163 см. Мерцательная аритмия.
1 почка. Появились кровоподтеки на голенях.
Ксарелто нужна дозировка 10 мг или 15 мг?
15.01.2020 08:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Дробышевская Жен., 30. Россия Троицк
Добрый день. Подскажите может ли у ребёнка 6 месяцев появиться ав-блокада полная если мать периодически принимала алкоголь и кормила грудью?
15.01.2020 05:01 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 25. РФ Х
Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу обратиться к Вам за помощью. Поступаю в летное училище на пилота гражданской авиации. Буду проходить ВЛЭК (Врачебно-летную экспертную комиссию). Сегодня сделал УЗИ - сердца. Показатели следующие (Прикрепил фотографии.)
Подскажите пожалуйста, как с специалист с огромным опытом в области кардиологии и медицины, у врачей на комиссии могут ли возникнуть вопросы по моему состоянию сердца и есть ли у них основания меня не пропустить? Или отправить меня на дополнительные обследования? Комиссия сама находится не так близко от меня и есть ли смысл туда ехать...
1) https://a.radikal.ru/a10/2001/88/f9476289e574t.jpg
2) https://a.radikal.ru/a05/2001/b0/7738d1bf142dt.jpg
3) https://a.radikal.ru/a13/2001/aa/7ec84f802179t.jpg
Подскажите пожалуйста, как с специалист с огромным опытом в области кардиологии и медицины, у врачей на комиссии могут ли возникнуть вопросы по моему состоянию сердца и есть ли у них основания меня не пропустить? Или отправить меня на дополнительные обследования? Комиссия сама находится не так близко от меня и есть ли смысл туда ехать...
1) https://a.radikal.ru/a10/2001/88/f9476289e574t.jpg
2) https://a.radikal.ru/a05/2001/b0/7738d1bf142dt.jpg
3) https://a.radikal.ru/a13/2001/aa/7ec84f802179t.jpg
14.01.2020 22:50 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 42. Киев
Добрый день уважаемый Эдуард Романович!
Доброго Вам здоровья и душевного спокойствия!
По ЭХО графии: ПМК 1ст. с миним. регургит., гемодинамика в норме. ФВ - 59%.
По ЭКГ: синусовая тахикардия, желудочк. экстрасистолия. Щитовидка в норме.
К экстрасист. привыкла, и редким и к частым...Последние три ночи просыпалась от них. Но это тоже не пугало. Пару раз простукнули, да и все. Этой ночью снова простукнули пару раз, а потом началось что-то непонятное: кувырок, второй, ударов 6-8 тахикардии, снова кувырок. Такое ощущение, что на фоне тахикардии «вклинивались» несколько ударов то ли экстрасистол то ли какие то «пароксизмы.» Общее самочувствие нормальное было. Кроме страха. Думала вызвать СП. Прошло. Через минут 20 вернулось. Постучало, покувыркалось... Выпила валерианы - прошло. За целый день пару раз была экстрасистола. Думала - сделать холтер, но все прошло.
Обращаюсь к Вам, хотя даже не знаю как правильно сформулировать вопрос. Что это может быть? Какие-то нехорошие мысли приходят о мерцательной, пароксизмальной тахикардии... Самое пугающее, что поймать нельзя. Вызвать СП, пока приедут - пройдет. Зачем врачей отвлекать. Экстрасистолия лет 12 уже. Бывают, иногда, и «приступы» подряд ударов 5-7 быстрого пульса(похожие на пароксизм). Но я даже испугаться не успеваю.
Скажите, пожалуйста, может вот так, при нормальном сердце в 44 года появиться, вдруг, какая-то «грозная» аритмия как продолжение всех этих «простукиваний, кувырканий и пароксизмов»?
С благодарностью и уважением, Елена.
Доброго Вам здоровья и душевного спокойствия!
По ЭХО графии: ПМК 1ст. с миним. регургит., гемодинамика в норме. ФВ - 59%.
По ЭКГ: синусовая тахикардия, желудочк. экстрасистолия. Щитовидка в норме.
К экстрасист. привыкла, и редким и к частым...Последние три ночи просыпалась от них. Но это тоже не пугало. Пару раз простукнули, да и все. Этой ночью снова простукнули пару раз, а потом началось что-то непонятное: кувырок, второй, ударов 6-8 тахикардии, снова кувырок. Такое ощущение, что на фоне тахикардии «вклинивались» несколько ударов то ли экстрасистол то ли какие то «пароксизмы.» Общее самочувствие нормальное было. Кроме страха. Думала вызвать СП. Прошло. Через минут 20 вернулось. Постучало, покувыркалось... Выпила валерианы - прошло. За целый день пару раз была экстрасистола. Думала - сделать холтер, но все прошло.
Обращаюсь к Вам, хотя даже не знаю как правильно сформулировать вопрос. Что это может быть? Какие-то нехорошие мысли приходят о мерцательной, пароксизмальной тахикардии... Самое пугающее, что поймать нельзя. Вызвать СП, пока приедут - пройдет. Зачем врачей отвлекать. Экстрасистолия лет 12 уже. Бывают, иногда, и «приступы» подряд ударов 5-7 быстрого пульса(похожие на пароксизм). Но я даже испугаться не успеваю.
Скажите, пожалуйста, может вот так, при нормальном сердце в 44 года появиться, вдруг, какая-то «грозная» аритмия как продолжение всех этих «простукиваний, кувырканий и пароксизмов»?
С благодарностью и уважением, Елена.
14.01.2020 21:46 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Россия Москва
Доброго времени суток, мужчина 24 года рост 184, без вредных привычек , столкнулся с такой проблемой , при физических нагрузках таких как бег , ощущаю перебои в сердце а именно замирание на несколько секунд и потом ритм сново приходит в норму ,перебои так же беспокоят и в спокойном состоянии , так же после еды ( но не всегда) проверил сердце УЗИ и ЭКГ
14.01.2020 21:07 Кардиология / Кардиолог
иванов и.ф Муж., 43. россия омск
добрый день.сдал анализ крови гемоглобин 175.гемоглобин посточнно бывает повышен.где искать причину повышения.может ли из за высокого гемоглобина сдавливать грудь голову при изменении положения тела.а так же может быть из за высокого гемоглобина тахикардия и перебо в работе сердца.как его снизить.
может ли пустырник форте и амакор повышать гемоглобин.и можно ли их принимать.пустырник форте содержит рутозид
может ли пустырник форте и амакор повышать гемоглобин.и можно ли их принимать.пустырник форте содержит рутозид
14.01.2020 20:07 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 27. Россия Губкин
Здравствуйте. С рождения ставят врожденый порок сердца. Меня ни как он не беспокоил все было хорошо, родила детей сама. Сейчас мне 27 лет. Недавно начались панические атаки, кардиофобия или кардионевроз.. Мысли плохие всегда, то в жар то в холод, страх смерти, страх остановки сердца. Сделала узи сердца все так же ставят врожденый порок сердца (ОАП 2,5-4мм со сбросом крови из аорты в левую ветвь ЛА, сдла до 113мм.рт.ст под вопросом стоит, пограничные размеры левого предсердия 39мм, фв =64%, размеры остальных камер и толщина их стенок в пределах нормы. Общая сократимость удовлетворительная, зон нарушения локальной сократимости нет.) как только начались у меня панические атаки я стала прислушиваться к своему сердцу. Прошла врачей, сдала анализы по анализом все хорошо. Психотерапевт прописал тритико антидеприсант. Бывает такое, когда ложусь уже спать на левый бок, очень сильно ощущаю сердцебиение и все хорошо работает потом на доли секунды замирание и опять все хорошо и так несколько раз может быть, начинаю сразу в постели крутится что бы лечь удобно и не ощущать этого. В сердце бывает что то перевернётся или задергается как нерв, потом все хорошо, в груди ощущаю чуть выше, будто бы что переворачивается, или колит. Съездила к кардиохирургу мне надо переделать узи, так как сдла высокое ставят, переделывать буду через месяц. Подскажите пожалуйста опасно ли эти перевороты в груди, почему так происходит, может ли остановится сердце из за этого всего? Спасибо.