On-line консультация | ![]() |
29.01.2020 13:07 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 39. Россия Челябинск
Приветствую!
В 17 лет после удара током (небольшим) произошел сильный испуг, так я познакомился с паническими атаками, на фоне нервного истощения которому сопудствовали переживания за несколько лет до этого. Пульс достигал 180 уд. минуту, прошел все обследования на тот момент все в норме, с 17 лет до 27 примерно были приступы нарушения ритма, но к тому времени я уже понял что это результат моей нервной системы и заболевания, а нет то что я умру и т.д. Вообщем попытки заснять момент приступа не получались успехом до сегодняшнего дня. Результат: Синусовая тахикардия с ЧСС 109 уд.мин Нормальное положение электрической оси сердца. Переходная зона (П3) в V3. Синоатриальная блокада 2 ст, тип2. Феномены SI QIII. До этого проходил Хольтер раз 5 , делали ЧПЭС , ни чего не обнаруживали, ну сказали нужно зафиксировать момент приступа. Зафиксировали в отделении я приехал туда ночь в 5 утра, делали на устройстве «Кардиоджет» то есть не ЭКГ кардиографе, результат во вложении. По натуре невротик, переживаю за все, сейчас лечусь у психиатра ципралексом, анаприлином, прегабалином от тревожно-депрессивного расстройства, как раз начало лечения. Второй день эпизоды приступа, но я не паникую, ощущение за грудиной неприятно, перебои в сердце, как будто удур-удар-пропуск, или три удара пропуск, давление 120-80 в момент замера, верхняя граница плавает то есть 110х70 например, длительность приступа по разному вчера было несколько часов с перерывами стабилизации, сознание ни когда не терял, в момент приступа немного слабость но может это от переживания, в покое приступ мне кажеться более явны. Переживаю очень, что делать и как дальше быть?Благодарю!
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2001/b5/9e02467a0712.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c03/2001/e0/9bb94e04d0f0.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c10/2001/06/792693d46f2f.jpg[/img][/url]
В 17 лет после удара током (небольшим) произошел сильный испуг, так я познакомился с паническими атаками, на фоне нервного истощения которому сопудствовали переживания за несколько лет до этого. Пульс достигал 180 уд. минуту, прошел все обследования на тот момент все в норме, с 17 лет до 27 примерно были приступы нарушения ритма, но к тому времени я уже понял что это результат моей нервной системы и заболевания, а нет то что я умру и т.д. Вообщем попытки заснять момент приступа не получались успехом до сегодняшнего дня. Результат: Синусовая тахикардия с ЧСС 109 уд.мин Нормальное положение электрической оси сердца. Переходная зона (П3) в V3. Синоатриальная блокада 2 ст, тип2. Феномены SI QIII. До этого проходил Хольтер раз 5 , делали ЧПЭС , ни чего не обнаруживали, ну сказали нужно зафиксировать момент приступа. Зафиксировали в отделении я приехал туда ночь в 5 утра, делали на устройстве «Кардиоджет» то есть не ЭКГ кардиографе, результат во вложении. По натуре невротик, переживаю за все, сейчас лечусь у психиатра ципралексом, анаприлином, прегабалином от тревожно-депрессивного расстройства, как раз начало лечения. Второй день эпизоды приступа, но я не паникую, ощущение за грудиной неприятно, перебои в сердце, как будто удур-удар-пропуск, или три удара пропуск, давление 120-80 в момент замера, верхняя граница плавает то есть 110х70 например, длительность приступа по разному вчера было несколько часов с перерывами стабилизации, сознание ни когда не терял, в момент приступа немного слабость но может это от переживания, в покое приступ мне кажеться более явны. Переживаю очень, что делать и как дальше быть?Благодарю!
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2001/b5/9e02467a0712.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c03/2001/e0/9bb94e04d0f0.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c10/2001/06/792693d46f2f.jpg[/img][/url]
29.01.2020 11:57 Кардиология / Кардиолог
Марина Муж., 39. Россия Омск
Здраствуйте, меня беспокоят постоянные толчки в сердце. Я из стала чувствовать очень часто и в покое и при физической нагрузке. Ощущение не приятные и страшно. Результат холтера проходила 24 декабря 2019 года. 3 единичные и 2 эпизода парных экстрасистол. Что эта может быть? И как лечиться? Опасно ли такие симптомы?
29.01.2020 11:05 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 25. Беларусь Береза
Здравствуйте! Меня беспокоит долгое время тахикардия. Пройдя все обследования никаких серьезных нарушений не выявили и назначили кораксан, который пью один раз в день утром в дозировке 5 мг. Иногда когда случаются сильные приступы, выпиваю таблетку ещё анаприлина 10 мг - это уже в крайнем случае. Сегодня утром в начале кораксан, как обычно выпила сразу. Но так как нужно было идти на работу, а сердце сильно колотилось и не успокаивались - взяла ещё также таблетку анаприлина спустя 35 минут. Сердце успокоилось только уже на работе. Спустя 2,5 часа я взяла кусочек торта, съела кусочек только небольшой. Когда поняла, что там есть спиртовая пропитка. Знаю, что совместно с анаприлином нельзя вообще алкоголь даже в малых количествах. Скажите, может ли это как-то повлиять на мое самочувствие и нужно ли обращаться к врачу? Знаю, что последствия приемы анаприлина с алкоголем очень серьёзные. Очень боюсь. Заранее спасибо
29.01.2020 10:57 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 31. Москва
Здравствуйте периодически присутствуют экстрасистолы ,не часто,но пару раз было будто они друг за другом идут ком в горло отдает аж страшно.В субботу у меня сильно схватывал желудок ,прям схватывающие боли ,видимо обострился гастрит,а сегодня утром экстрасистолы одна за другой прям вот где желудок. Раздражают уже,часто часто,это может быть из-за желудка? и что выпить чтобы прошло? Спасибо
28.01.2020 19:33 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 39. Украина Днепр
Здравствуйте! Заметил такой симптом,толи нехватка воздуха или одышка при наклонах вперёд, возникает тяжесть в голове и дискомфорт в груди по середине и ощущение дискомфорта дыхания.Также беспокоят давящая боль в груди при малейших нагрузках и эмоциональных состояний.Начитался интернета, пишут сердечная недостаточность.Мои диагнозы;Кардиопатия сложного генеза и нцд по кардиотипу с выраженными функциональными расстройствами,астенно невротический синдром.АД 90/60,екг син.тахикардия,метаболические изменения миокарда,ехокг- в пределах возраста фв-65,холтер-ритм синусовый, несколько жел.и наджел.экстрасистол ,дисметаболические изменения,вем-отр.при пробе, сердцебиение, напряжение в груди, одышка,без изменений на екг, восстановление замедленно по чсс.Как вы думаете это уже начало конца? Спасибо.
28.01.2020 19:06 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 33. Москва
Добрый день!
Из диагнозов: ВСД.
Занимаюсь боксом 2-3 раза в неделю. Тренировка длится около 1 - 1,5 часа. из этого времени 20-25 минут мой пульс повышается до 185-190 ударов (по данным нагрудного пульсометра). В тренировке есть 8 раундов по 3 минуты каждый и 1 минута отдыха между раундами. Так в каждые из этих раундов, 3 минуты мой пульс поднимается и держится на отметке 180-190. Затем после каждого раунда следует минута отдыха, за которую пульс спускается до 150-155, затем опять раунд и все повторяется.
Сердце проверял - никаких патологий.
Вопрос:
Можно ли так тренироваться? Опасен ли пульс 180-190 в течение 20-25 минут ? Окисляется ли миокард от этого? не происходит ли дистрофии сердца?
Насколько я понял поддерживать такой пульс опасно, но опасно только в том случае, если это длится часами, а не 20-25 минут.
Спасибо
Из диагнозов: ВСД.
Занимаюсь боксом 2-3 раза в неделю. Тренировка длится около 1 - 1,5 часа. из этого времени 20-25 минут мой пульс повышается до 185-190 ударов (по данным нагрудного пульсометра). В тренировке есть 8 раундов по 3 минуты каждый и 1 минута отдыха между раундами. Так в каждые из этих раундов, 3 минуты мой пульс поднимается и держится на отметке 180-190. Затем после каждого раунда следует минута отдыха, за которую пульс спускается до 150-155, затем опять раунд и все повторяется.
Сердце проверял - никаких патологий.
Вопрос:
Можно ли так тренироваться? Опасен ли пульс 180-190 в течение 20-25 минут ? Окисляется ли миокард от этого? не происходит ли дистрофии сердца?
Насколько я понял поддерживать такой пульс опасно, но опасно только в том случае, если это длится часами, а не 20-25 минут.
Спасибо
28.01.2020 17:07 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 27. Оренбург
Здравствуйте, после плотного ужина закружилась голова, появилась тяжесть в груди и стало тяжело дышать. Померил давление (145/95). В этот момент появилось чувство страха, точнее паники. Прошло все самостоятельно, без приема лекарств. Через несколько дней появилась боль в груди и спине(между лопаток). Боль разная, то острая, то давящая, в определенном месте. Очень часто начались головные боли.
Далее сделал ультразвуковое исследование сердца, результат: дисфункция подклапанных структур митрального клапана. Митральная регургитация.
После отправили сделать суточный монитор экг, результат: циркадный индекс 153%. Циркадный индекс ЧСС повышен, максимальный ЧСС 139, оценка градаций желудочковой аритмии- желудочковая экстрасистология 5 градации по ryan. 12 одиночных предсердных экстрасистол, эпизод спаренных предсердных экстр. Эпизод спаренных желуд.экстрасистол, эпизод желудочкового ускоренного ритма (пробежка желужочковой тахикардии в залпе 9 комплексов в чсс внутри залпа 90 уд.мин. смещение сегмента ST не выявленно.
Кардиолог сказал, что это очень опасно и нужно срочно делать РЧА, так как я могу внезапно умереть, выписал таблетки : эгилок в дозировке 12.5мл два раза в день и этацизин 50мл два раза в день, уточнив что нужно сделать через 2 недели повторный монитор, что бы посмотреть как будет с таблетками.
Второй монитор : желудочковая этопическая активность не обнаружена и в пределах нормы, в течении суток наблюдалось значимое укорочение корригированного QT интевала менн 340( до 329мс) в течении 37мин 3% времени. Варибельность ритма сердца сохранена, соотношение высокакачественного и низкокачественного компонентов сбалансировано. В записи зарегистрированно 2 одиночнын наджелудочковые экстр.
3 суточный экг 3 одиночные наджелуд.экстр. желудочковой активности нет. Рецистрируется элевация st сегмента по типу синдрома ранней реполяризации миокарда.
Сейчас так же принимаю вышеуказанные препараты, при этом переодически возникает чувство нехватки воздуха и боль в груди и спине между лопатками.
Бял на приеме еще у 3 кардиологов их мнения разделились! Двое видят ужас и говорят что все очень плохо, а двое говорят что не нужна РЧА и просто нужно пить еще пару месяцев эгилок и все. Прошу помочь разобраться в данном вопросе.
1. Обязательно ли проводить РЧА?
2.насколько большая вероятность внезапной смерти?
3.можно ли обойтись без вмешательств в организм и какие последствия всего этого?
4.Что делать с болями в области груди(сердца)?
фото:https://c.radikal.ru/c42/2001/80/eba9b6ab94f9.jpg
https://b.radikal.ru/b01/2001/ba/78eb0caed100.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2001/2b/31cd50b74067.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2001/7f/acdc018e825d.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2001/a5/bddaea386a80.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2001/6c/55e2cbe3d52d.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2001/03/c816d5b9ab07.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2001/2e/5dd126bcea22.jpg
Далее сделал ультразвуковое исследование сердца, результат: дисфункция подклапанных структур митрального клапана. Митральная регургитация.
После отправили сделать суточный монитор экг, результат: циркадный индекс 153%. Циркадный индекс ЧСС повышен, максимальный ЧСС 139, оценка градаций желудочковой аритмии- желудочковая экстрасистология 5 градации по ryan. 12 одиночных предсердных экстрасистол, эпизод спаренных предсердных экстр. Эпизод спаренных желуд.экстрасистол, эпизод желудочкового ускоренного ритма (пробежка желужочковой тахикардии в залпе 9 комплексов в чсс внутри залпа 90 уд.мин. смещение сегмента ST не выявленно.
Кардиолог сказал, что это очень опасно и нужно срочно делать РЧА, так как я могу внезапно умереть, выписал таблетки : эгилок в дозировке 12.5мл два раза в день и этацизин 50мл два раза в день, уточнив что нужно сделать через 2 недели повторный монитор, что бы посмотреть как будет с таблетками.
Второй монитор : желудочковая этопическая активность не обнаружена и в пределах нормы, в течении суток наблюдалось значимое укорочение корригированного QT интевала менн 340( до 329мс) в течении 37мин 3% времени. Варибельность ритма сердца сохранена, соотношение высокакачественного и низкокачественного компонентов сбалансировано. В записи зарегистрированно 2 одиночнын наджелудочковые экстр.
3 суточный экг 3 одиночные наджелуд.экстр. желудочковой активности нет. Рецистрируется элевация st сегмента по типу синдрома ранней реполяризации миокарда.
Сейчас так же принимаю вышеуказанные препараты, при этом переодически возникает чувство нехватки воздуха и боль в груди и спине между лопатками.
Бял на приеме еще у 3 кардиологов их мнения разделились! Двое видят ужас и говорят что все очень плохо, а двое говорят что не нужна РЧА и просто нужно пить еще пару месяцев эгилок и все. Прошу помочь разобраться в данном вопросе.
1. Обязательно ли проводить РЧА?
2.насколько большая вероятность внезапной смерти?
3.можно ли обойтись без вмешательств в организм и какие последствия всего этого?
4.Что делать с болями в области груди(сердца)?
фото:https://c.radikal.ru/c42/2001/80/eba9b6ab94f9.jpg
https://b.radikal.ru/b01/2001/ba/78eb0caed100.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2001/2b/31cd50b74067.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2001/7f/acdc018e825d.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2001/a5/bddaea386a80.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2001/6c/55e2cbe3d52d.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2001/03/c816d5b9ab07.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2001/2e/5dd126bcea22.jpg
28.01.2020 16:56 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 27. Россия Оренбург
Здравствуйте, если вам не сложно скажите свое мнение по моему вопросу. «Благодарность» за ваше внимание я не нашел сколько нужно. (напишите пожалуйста и я все отправлю)
Ссылка на мой вопрос с результатами суточного холтера и узи сердца.
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1064138/
Ссылка на все имеющиеся фото:
https://c.radikal.ru/c42/2001/80/eba9b6ab94f9.jpg
https://b.radikal.ru/b01/2001/ba/78eb0caed100.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2001/2b/31cd50b74067.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2001/7f/acdc018e825d.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2001/a5/bddaea386a80.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2001/6c/55e2cbe3d52d.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2001/03/c816d5b9ab07.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2001/2e/5dd126bcea22.jpg
Ссылка на мой вопрос с результатами суточного холтера и узи сердца.
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1064138/
Ссылка на все имеющиеся фото:
https://c.radikal.ru/c42/2001/80/eba9b6ab94f9.jpg
https://b.radikal.ru/b01/2001/ba/78eb0caed100.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2001/2b/31cd50b74067.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2001/7f/acdc018e825d.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2001/a5/bddaea386a80.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2001/6c/55e2cbe3d52d.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2001/03/c816d5b9ab07.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2001/2e/5dd126bcea22.jpg
28.01.2020 16:16 Кардиология / Кардиолог
Анна Муж., 66. Беларусь Минск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста прояснить ситуацию. У моей мамы (66 лет) уже 3 недели скачет давление 160 и очень сильно бьется сердце. Принимала долгое время Лизиноприл и Аспикард потом перешла на Диротон. Потом перестала пить его и начался этот криз. Врач которая приехала (Лизиноприл и Аспикард) отменила. Прописала Метопролон и Эналоприл утром и вечером. Ходила на капельницы, но без результата. 2 дня хорошо себя чувствует, а потом опять скорая помощь. Но после приема этих препаратов (Метопролон и Эналоприл )ей через час становиться плохо, повышается давление, очень сильно начинает колотить и пропадает голос, сводить ноги судорога. Может посоветуете какое-нибудь другое лекарство. Мне кажется это какое-то побочное действие. Можно ли ей принять Атенолол? Анализы сделали вроде все в норме. Общий белок 70, Мочевина 6,4 Холестерин 4,8, Билирубин общий 10,8, Глюкоза 4,1, аспартатаминотрансфераза 20, аланинаминотрансфераза 23 , Роэ 20 . На кардиограмме написано Синусовый ритм 84. Заранее спасибо.
28.01.2020 14:32 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 47. Россия Калуга
День добрый!Сделала рентген грудной области(у мамы рак сигмовидной кишки и сказали,что мне как «группе риска»необходимо проходить обследования ежегодно).Результаты забирала моя дочь.Терапевт посмотрела и сказала ей,что все в норме.Дома я сама посмотрела описание(снимки на руки не отдают).Там написано:Легочные поля эмфизематозны.Легочный рисунок усилен за счет интерстициального компонента.Корни структуры.Синусы свободны.ЛЖ сердца умеренно гипертрофирован.В дуге аорты серповидные кальцификаты.Заключение:Очаговых и инфильтративных изменений не обнаружено.Меня это испугало весьма.Раньше любая болезнь перетекала в изнуряющий сухой кашель,проходящий только после антибиотиков.Сейчас кашель очень быстро становится влажным и легко отходит мокрота.Единственное такой влажный кашель может держаться неделю-две(нечастые приступы).Дважды с интервалом в год были кратковременные приступы синусовой тахикардии(второй сняла сама).Последний был год назад.Отдышки нет,болей за грудиной нет.Если понервничаю,бывает ощущение кома в горле.На момент обследования была на стадии выздоровления от ОРВИ.Скажите пожалуйста,прав мой терапевт,или положение дел серьезное?Угрожает ли это жизни?Необходимы ли какие либо проверки и лечение?Кардиолог в отпуске.Пульмонолог тоже.За ранее благодарна за ответы.
28.01.2020 14:27 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 47. Россия Калуга
День добрый!Сделала рентген грудной области(у мамы рак сигмовидной кишки и сказали,что мне как «группе риска»необходимо проходить обследования ежегодно).Результаты забирала моя дочь.Терапевт посмотрела и сказала ей,что все в норме.Дома я сама посмотрела описание(снимки на руки не отдают).Там написано:Легочные поля эмфизематозны.Легочный рисунок усилен за счет интерстициального компонента.Корни структуры.Синусы свободны.ЛЖ сердца умеренно гипертрофирован.В дуге аорты серповидные кальцификаты.Заключение:Очаговых и инфильтративных изменений не обнаружено.Меня это испугало весьма.Раньше любая болезнь перетекала в изнуряющий сухой кашель,проходящий только после антибиотиков.Сейчас кашель очень быстро становится влажным и легко отходит мокрота.Единственное такой влажный кашель может держаться неделю-две(нечастые приступы).Дважды с интервалом в год были кратковременные приступы синусовой тахикардии(второй сняла сама).Последний был год назад.Отдышки нет,болей за грудиной нет.Если понервничаю,бывает ощущение кома в горле.На момент обследования была на стадии выздоровления от ОРВИ.Скажите пожалуйста,прав мой терапевт,или положение дел серьезное?Угрожает ли это жизни?Необходимы ли какие либо проверки и лечение?Кардиолог в отпуске.Пульмонолог тоже.За ранее благодарна за ответы.
28.01.2020 12:04 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 67. Украина киев
Добрый день,уважаемый Эдуард Романович.Хотелось бы узнать Ваше мнение по вопросу проведения повторной коронарографии. В 2018 году, через год после перенесенного обширного инфаркта, мне провели коронарографию и установили один стент.Сосуд был закрыт на 90%. Два других сосуда - на 30%. На них стенты не устанавливали. операцию проводили в институте Емца И.Н. После коронаграфии чувствую себя удовлетворительно.Назначено и принимаю ежедневно 15 мг ксалерто и 200 мг кардарона, нолипрел форте В настоящее время(через год с небольшим) мне предлагают там же повторно сделать коронографию, чтобы проверить, в каком состоянии те два сосуда. Я не думаю, что коронарография так безопасна и, наверное, существуют другие методы исследования. А , кроме того, в феврале подойдет моя очередь для проведения абляции ( у меня мерцательная аритмия). Что бы Вы мне посоветовали по поводу повторной коронарографии. Мне 67 лет. . С уважением, Александр.
Если вы не возражаете, я бы хотел переслать Вам свою последнюю кардиограмму, может быть мне не стоит делать абляцию.
Если вы не возражаете, я бы хотел переслать Вам свою последнюю кардиограмму, может быть мне не стоит делать абляцию.
28.01.2020 07:44 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 17. Россия Москва
Около трех лет каждый день были экстрасистолы. На данный момент они сократились и им на замену пришла тахикардия. Началась она после приема новопассита, хотя точно я не уверена,до этого я пила целый ряд успокоительных. На холтере 2264 желудочковых и 22 наджелудочковых экстрасистолы, на УЗИ сердца - без паталогий, на ЭКГ - неспецифическое нарушение реполяризации. Оно то с ритма сбивается, то толчки сильные делает, то трескает как стекло в груди, то жаром кроет, то в озноб бросает, метеоризм и головные боли беспокоят, тянущие боли в руках и ногах. С экстрасистолами могла и бегать и прыгать и по лестницам спокойно подниматься, а сейчас даже ходить не могу и даже помыться пойти, сразу выбросы адреналина в груди, тепло расползается в животе и груди, а потом начинает сильно стучать. Чтобы я сейчас не делала оно быстро бьется, плохо становится. На анализах крови, сахаре и гормонах все в пределах нормы. Это каждый день, стабильно,не зависит от эмоционального состояния.Что делать? Мне 17 лет.
28.01.2020 03:13 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 33. Геленджик
Здравствуйте,Эдуард Романович: У меня очень плохие анализы;двухстороннее утолщение ким!!!!Я очень расстроена,поучается у меня атеросклероз?Очень боюсь инсультов и тромбов.Результаты анализов такие,:
1.1(при норме до 1!) справа и слева
По холестерину:
Общий холестерин 8,9!!!!
Триглицериды 0.83
ЛПВП 1,22
ЛПНП 7,2!!!
На анализы направила меня невролог:беспокоят перепады давления,шум в ушах,утомляемость и вялость,сонливость,иногда левый бок где сердце и в лопатку отдает побаливает,нагрузки любые очень плохо переношу,потливость,пульс повышен 85 в покое даже,узи сердца делала ранее,вроде норма,иногда головные боли.тахикардия при физических нагрузках,непереносимость перепада температур(из холода в жару и наоборот),предоморочные состояния в душном помещении,в холод мерзну сильно.Делали СМАд:среднесуточное давление 122/75
Ночью до 80/40min, max166!!!при нагрузках ходьба по жаре-исследование делала в конце лета,узи шеи тоже делала летом,холестерин в ноябре (липидный профиль).
Хронические заболевания:,астма,гастрит,невроз и депрессия.Из лекарст принимаю постоянно:нексиум 40,вальдоксан 25×3и атаракс на ночь
Очень прошу прокомментировать анализы.С неврозом все понятно,но холестерин ведь не от него?Заранее благодарю и очень жду ответа
1.1(при норме до 1!) справа и слева
По холестерину:
Общий холестерин 8,9!!!!
Триглицериды 0.83
ЛПВП 1,22
ЛПНП 7,2!!!
На анализы направила меня невролог:беспокоят перепады давления,шум в ушах,утомляемость и вялость,сонливость,иногда левый бок где сердце и в лопатку отдает побаливает,нагрузки любые очень плохо переношу,потливость,пульс повышен 85 в покое даже,узи сердца делала ранее,вроде норма,иногда головные боли.тахикардия при физических нагрузках,непереносимость перепада температур(из холода в жару и наоборот),предоморочные состояния в душном помещении,в холод мерзну сильно.Делали СМАд:среднесуточное давление 122/75
Ночью до 80/40min, max166!!!при нагрузках ходьба по жаре-исследование делала в конце лета,узи шеи тоже делала летом,холестерин в ноябре (липидный профиль).
Хронические заболевания:,астма,гастрит,невроз и депрессия.Из лекарст принимаю постоянно:нексиум 40,вальдоксан 25×3и атаракс на ночь
Очень прошу прокомментировать анализы.С неврозом все понятно,но холестерин ведь не от него?Заранее благодарю и очень жду ответа
27.01.2020 20:51 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Україна Бровари
Мама після двох мікроінсультів, діабет другого типу, ампутована нога. Для розрідження крові приймає ацекор кардіо вранці і ксарелто 2.5 дві таблетки ввечері -чи можна взяти ксарелто 10 і приймати через день, при дозуванні 5 на день аналізи в нормі
27.01.2020 20:07 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 32. Нск
Добрый вечер. Папе 74 года, имеет некоторые проблемы с давлением. Нормально чувствует себя от 140 до 160. Но его сестра заставляет его пить таблетки для снижения даже при 145. Я считаю это неправильным. Убеждаю пить таблетки которые прописал врач для поддержания одного и того же давления. Но ему упорно пичкают таблетки для снижения. Как быть? При каком давлении в таком возрасте нужно бить тревогу и снижать давление?
27.01.2020 19:59 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 17. Россия Саранск
Здравствуйте, мне 17 лет, недавно поставили ВСД, обследовал сердце сейчас надо расшифровать если повод для беспокойства, патологии, все ли хорошо в результатах. Фото #1 https://a.radikal.ru/a10/2001/d3/44add71b88b5.jpg Фото #2 https://c.radikal.ru/c37/2001/72/40e88f8084e2.jpg Фото #3 https://c.radikal.ru/c33/2001/0b/3ed90657fd9a.jpg
27.01.2020 19:31 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Москва
Добрый день. предстоит лапароскопия миомы матки, возможно ли проведение операции при показателях после холтера:
всего комплексов 124967
Желудочковая аритмия:
всего 37 869 (31%)
экстрасистолы 36 738
куплеты 1039
пробежки тахикардии 92
комплексов в пробежке 277
наибольшая пробежка 4 компл (9:58:07) c ЧСС 172 уд/мин
всего комплексов 124967
Желудочковая аритмия:
всего 37 869 (31%)
экстрасистолы 36 738
куплеты 1039
пробежки тахикардии 92
комплексов в пробежке 277
наибольшая пробежка 4 компл (9:58:07) c ЧСС 172 уд/мин
27.01.2020 18:56 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 39. Ashgabat
Здравствуйте профессор,сегодня я Вам задавал вопрос о тахикардии,после этого был приступ паники,побежал на ЭКГ и вот их диагноз,тахикардия 91 уд,мин ,ось в лево,и метаболические нарушения миокарда,я как умная Маша прочитал все о метаболических нарушениях)))),и у меня такой вопрос возможено ли это нарушения связано с приступом страха,т.к. я постоянный клиент кабинета ЭКГ ))) и делаю ЭКГ каждые 1-3 месяца,у меня то нарушения есть,то нету))) кстати болею диабетом 2 типа,сахар вроде бы 6,2-7 натощак,иногда бывают скачки когда расслабляюсь прыгает и до 9.Крыша едит потихоньку. Не знаю то ли невроз мной круговертит то ли врачи у нас причину найти не могут и уже 2 года мучаюсь.Заранее спасибо.
27.01.2020 14:51 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 31. Россия Миасс
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Прошу вас помочь разобраться в вопросе! Узнал от терапевта, что удлиненный интервал Qt это патология, которая приводит к возникновению аритмии типа «пируэт» и разным кардиогенным событиям. Сделал холтер, действительно есть некоторое увеличение этих параметров до 459 мс.
https://b.radikal.ru/b08/2001/ee/65d5d12fcfee.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2001/bc/7d51719e578c.jpg
Ранее, на некоторых кардиограммах было небольшое увеличение Qt, а на некоторых НЕ было, что меня изрядно запутало. Вот например кардиограмма покоя, Qt 415, Qtc 435
https://d.radikal.ru/d34/2001/6e/876f40beffa3.jpg
А вот кардиограмма стресc-тест, после физ. упражнений, где этот показатель равняется Qt 342, Qtc 468
https://c.radikal.ru/c23/2001/9b/8711d1659b9b.jpg
И тоже не на всех пленках, Qt увеличен, иногда при тахикардии показатель выглядит нормально - 392 максимально!
Просто и не знаю, что думать теперь! В семье не было случае внезапной смерти, обмороков со мной не случалось, но в интернете информация про то, что нужно вшивать дефибриллятор и прочие ужасы.
Пожалуйста, помогите человек далекому от медицины и таких сложных показателей. Большое спасибо!
Прошу вас помочь разобраться в вопросе! Узнал от терапевта, что удлиненный интервал Qt это патология, которая приводит к возникновению аритмии типа «пируэт» и разным кардиогенным событиям. Сделал холтер, действительно есть некоторое увеличение этих параметров до 459 мс.
https://b.radikal.ru/b08/2001/ee/65d5d12fcfee.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2001/bc/7d51719e578c.jpg
Ранее, на некоторых кардиограммах было небольшое увеличение Qt, а на некоторых НЕ было, что меня изрядно запутало. Вот например кардиограмма покоя, Qt 415, Qtc 435
https://d.radikal.ru/d34/2001/6e/876f40beffa3.jpg
А вот кардиограмма стресc-тест, после физ. упражнений, где этот показатель равняется Qt 342, Qtc 468
https://c.radikal.ru/c23/2001/9b/8711d1659b9b.jpg
И тоже не на всех пленках, Qt увеличен, иногда при тахикардии показатель выглядит нормально - 392 максимально!
Просто и не знаю, что думать теперь! В семье не было случае внезапной смерти, обмороков со мной не случалось, но в интернете информация про то, что нужно вшивать дефибриллятор и прочие ужасы.
Пожалуйста, помогите человек далекому от медицины и таких сложных показателей. Большое спасибо!
27.01.2020 14:48 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 31. Россия Миасс
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Прошу вас помочь разобраться в вопросе! Узнал от терапевта, что удлиненный интервал Qt это патология, которая приводит к возникновению аритмии типа «пируэт» и разным кардиогенным событиям. Сделал холтер, действительно есть некоторое увеличение этих параметров до 459 мс.
https://b.radikal.ru/b08/2001/ee/65d5d12fcfee.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2001/bc/7d51719e578c.jpg
Ранее, на некоторых кардиограммах было небольшое увеличение Qt, а на некоторых НЕ было, что меня изрядно запутало. Вот например кардиограмма покоя, Qt 415, Qtc 435
https://d.radikal.ru/d34/2001/6e/876f40beffa3.jpg
А вот кардиограмма стресc-тест, после физ. упражнений, где этот показатель равняется Qt 342, Qtc 468
https://c.radikal.ru/c23/2001/9b/8711d1659b9b.jpg
Просто и не знаю, что думать теперь! В семье не было случае внезапной смерти, обмороков со мной не случалось, но в интернете информация про то, что нужно вшивать дефибриллятор и прочие ужасы.
Пожалуйста, помогите человек далекому от медицины и таких сложных показателей. Большое спасибо!
Прошу вас помочь разобраться в вопросе! Узнал от терапевта, что удлиненный интервал Qt это патология, которая приводит к возникновению аритмии типа «пируэт» и разным кардиогенным событиям. Сделал холтер, действительно есть некоторое увеличение этих параметров до 459 мс.
https://b.radikal.ru/b08/2001/ee/65d5d12fcfee.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2001/bc/7d51719e578c.jpg
Ранее, на некоторых кардиограммах было небольшое увеличение Qt, а на некоторых НЕ было, что меня изрядно запутало. Вот например кардиограмма покоя, Qt 415, Qtc 435
https://d.radikal.ru/d34/2001/6e/876f40beffa3.jpg
А вот кардиограмма стресc-тест, после физ. упражнений, где этот показатель равняется Qt 342, Qtc 468
https://c.radikal.ru/c23/2001/9b/8711d1659b9b.jpg
Просто и не знаю, что думать теперь! В семье не было случае внезапной смерти, обмороков со мной не случалось, но в интернете информация про то, что нужно вшивать дефибриллятор и прочие ужасы.
Пожалуйста, помогите человек далекому от медицины и таких сложных показателей. Большое спасибо!
27.01.2020 13:21 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 38. Россия Spb
Здравствуйте.
После больших нагрузок возникает слабость (не знаю как иначе описать) в районе левой подмышки, которая сопровождается общей слабостью и какой-то апатией.
Держится сутки-двое.
В более сильной форме проявлялось лет 15 назад, потом на долгое время прошло.
В последнее время стабильно возникает после любых упражнений утром, даже несильной зарядки.
Год назад был у кардиолога, делал ЭКГ и УЗИ сердца, кроме экстрасистолии ничего не нашли. Никаких комментариев не дали вообще, просто развели руками.
Подскажите, пожалуйста, что это в принципе может быть или хотя бы в какую сторону копать. Вопрос явно требует анализа.
Спасибо.
После больших нагрузок возникает слабость (не знаю как иначе описать) в районе левой подмышки, которая сопровождается общей слабостью и какой-то апатией.
Держится сутки-двое.
В более сильной форме проявлялось лет 15 назад, потом на долгое время прошло.
В последнее время стабильно возникает после любых упражнений утром, даже несильной зарядки.
Год назад был у кардиолога, делал ЭКГ и УЗИ сердца, кроме экстрасистолии ничего не нашли. Никаких комментариев не дали вообще, просто развели руками.
Подскажите, пожалуйста, что это в принципе может быть или хотя бы в какую сторону копать. Вопрос явно требует анализа.
Спасибо.
27.01.2020 12:16 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 39. Ashgabat
Здравствуйте профессор, у меня тахикардия пульс без бисопролола 95-105 уд/мин.Сколько читал про тихикардию пишут что это не болезнь а симптом,сдавал анализы крови общий и гормоны все они в пределах нормы,ЭКГ и эхо сердца без существенных отклонений.Подскажите где можно искать причину ,чтобы не пить таблетки, кардиолог мой отмахнулся от меня и тупо посадил на таблетки. Сейчас начал принимать амитриптилин 25 мг,по полтаблетки на ночь,все равно состояние как будто надо куда то мчаться,постоянно болит левая часть подребрами,над ребрами,сбоку ,сверху,по центру груди,и боль бывает мимолетной,бывает по 10-15 мин.,иногда появляется отдышка даже от заправки кровати,а иногда машину щебня раскидаешь и ни грамма отдышки,поднимаюсь на 5 этаж отдышка меньше чем у всей моей семьи.Это состояние уже надоело,а пить бисопролол до конца дней свойх тупо не найдя причин тахикардии как то не хочется,все равно где тонко современем там и рветься,хочется не дожидаться этого момента и найти причины тахикардии. Заранее благодарю Вас
27.01.2020 10:43 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 32. Россия Кемерово
Добрый день! В расшифровка ЭКГ написано :
Синусовая тахикардия ЧСС 91/мин. ЭОС вертикальная
Блокада правой ножки п.Гиса, неполная.
Масштаб 50%.
Готовлюсь к ринопластике. Допустят ли с такими результатами к операции?
Перед ЭКГ долго ходила пешком в мороз, проблем с сердцем никогда не было.
Синусовая тахикардия ЧСС 91/мин. ЭОС вертикальная
Блокада правой ножки п.Гиса, неполная.
Масштаб 50%.
Готовлюсь к ринопластике. Допустят ли с такими результатами к операции?
Перед ЭКГ долго ходила пешком в мороз, проблем с сердцем никогда не было.
26.01.2020 22:51 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 42. Россия Обнинск
Здравствуйте уважаемые врачи, два месяца назад столкнулся с проблемой головокружение, оно даже не проходит лежа в кровати при повороте головы. Сон нарушен, постоянная слабость и разбитость и нежелание двигаться.
В заранее благодарен.
В заранее благодарен.
26.01.2020 19:36 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 34. Россия Ставрополь
Сделал два раза ЭКГ и на обоих неполная блокада левой ножки пучка Гиса. Терапевт сказал не страшно, но я не верю.так ли это?
26.01.2020 18:58 Кардиология / Кардиолог
Анжела Жен., 33. нижний новгород
Здравствуйте, вопрос такой: возможно ли получить инсульт или инфаркт при симпатоадреналовом кризе? На ЭКГ и узи сердца все норм. Какие вообще осложнения возможны, очень переживаю, самочувствие после разбитое. Проходила и психотерапия и АД, думала, что наконец то все прошло. Но спустя почти 2 года опять началось после стресса. Симптомов не боялась, но они то затихнут, то опять проявляются. А тут ещё вот этот криз накрыл!!!!
26.01.2020 18:53 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!Прошел суточное ЭКГ и УЗИ сердца,всё вроде в норме но меня беспокоят высокие показания пульса при нагрузки,отмеченные на суточном экг,,а точнее:пульс при подъёме на 4 этаж составил 170!Мне кажется что это очень много.Следует ли проходить дополнительные обследования?Каких то особых ощущений при таком пульса я не чувствовал.Бывало иногда при сильных нагрузках и подъёмах по лестнице чувство жжения по всей грудной клетке но во время проб с монитором такого не испытывал,ИБС не зарегестрирована во время лестничных проб.
26.01.2020 17:54 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 39. Россия Называевск
Здраствуйте! 26.01.2020 проходила эхокардиографию в связи с тем, что беспокоит одышка, тяжесть по всей левой стороне. Когда лежу нормально состояния. Как только встаю, задыхаюсь, не могу нормально кушать.постоянно вдыхаю глубоко. Сердцебиение учащенное 90 и выше. Когда приму бисопролол не на много до 75-80 спадает. Давление низкое 100 на 80. Чувствую толчки в сердце, не приятные. Ком в горле. Заключение эхокардиографии:гиперкинетический синдром. Пульс 97.площадь тела:1,69.аорта 2,7.левое ПРЕДСЕРДИЕ 3,0. КДР 4,6. КДО 97,3.УИ 43,0.МЖП(Д)0,80,КСР 2,6.КСО 24,6. СИ 4,2. УО 72,7.ФВ 74,7.МОК 7,1.ЗСЛЖ(Д)0,80.МАССА МИОКАРДА 121,0. ИММ ЛЖ 71,6. ХОЛТЕР ЕДИНИЧНЫЕ ПАРНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. Тредмил тест изменение в миокарде. ПРОБА отрицательная. Толерантность к нагрузке снижена. Врачи ставят диагноз кардиомиопатия метаболического гормонального генеза. С чем связаны мои симптомы? И насколько серьёзна диагностика? Может что посоветуете?
26.01.2020 12:17 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 39. Россия Называевск
Здраствуйте! Я сегодня 26.01.2020 год, Прошла эхокардиографию. Результат таков: АОРТА 2,7 СМ. ПЛОЩАДЬ ТЕЛА 1,69ММ.ПУЛЬС 97.ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 3,0. КДР 4,6 СМ. КДО 97,3 МЛ. УИ 43,0 МЛ/КВ. М. МЖП(Д) :0,80 СМ. КСР:2,6 СМ. КСО:24,6 МЛ. СИ 4,2Л/КВ.М. ЗСЛЖ(Д) :0,80СМ. УО:72,7мл. ФВ:74,7%. МОК:7,1Л. ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ТОЛЩИНА СТЕНОК:0,35. ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ :3,3СМ. МАССА МИОКАРДА 121.0 ГР. ЛЖ:(М-РЕЖИМ). V(E) :1,0М/С.V(A):0,8М/С. Е/А:1,3. ИММ ЛЖ:71,6 ГР. /КВ. М. ТРАНСМИТРАЛЬНЫЙ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ:1,0 М/СЕК 4,0 ММ РТ. СТ. ТРАНСАОРТАЛЬНЫЙ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ 1,3 М/СЕК. 6,8 ММ РТ. СТ. ТРАНСПУЛЬМОНАЛЬНЫЙ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ:1,1М/СЕК.4,8 ММ РТ. СТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ПОДСКАЖИТЕ, РАСШИФРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ЧТО ЗНАЧИТ? И КАК ЛЕЧИТЬСЯ? У НАС КАРДИОЛОГА НЕТ. И НУЖНО К НЕМУ НА ПРИЁМ?