On-line консультация |
12.01.2020 23:59 Кардиология / Кардиолог
Клим Муж., 58. Польша Лодзь
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Несколько дней назад сделал магнитный резонанс сердца. В поликлинике мне дали только компьютерный диск, без его описания. Посмотрите пожалуйста, насколько у меня увеличился размер восходящего отдела аорты (был 50 мм) и, сколько створок у меня на аортальном клапане - две или три. Все-таки хотелось уточнить этот момент. К сожалению я не знаю как отправить такой файл на данном сайте,тут отправляется только изображение поэтому я заархивировал диск и отправил вам его на почту которая есть на вашем сайте. Моя почта klim0928@gmail.com
С уважением к вам Клим.
Несколько дней назад сделал магнитный резонанс сердца. В поликлинике мне дали только компьютерный диск, без его описания. Посмотрите пожалуйста, насколько у меня увеличился размер восходящего отдела аорты (был 50 мм) и, сколько створок у меня на аортальном клапане - две или три. Все-таки хотелось уточнить этот момент. К сожалению я не знаю как отправить такой файл на данном сайте,тут отправляется только изображение поэтому я заархивировал диск и отправил вам его на почту которая есть на вашем сайте. Моя почта klim0928@gmail.com
С уважением к вам Клим.
12.01.2020 17:49 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 40. Россия Омск
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,почему не работает раздел «Кардиология»??
12.01.2020 16:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Евгеньевна Куценко Жен., 27. Россия хутор Кочеванчик, Азовский район, Ростовская область
Здраствуйте. У меня такая проблема. Сильные головные боли сделала мрт заключение:внутренняя оклюзионная тревертикулярная гидроцефалия головного мозга микроаденома гипофиза. Беспокоит боль в сердце болит,печет и давит.трубно дышать. По экг ритм эктопический предсердный единичные суправертикуляторные экстрасистолы.болит в грудине отдает в горло и трудно дышать.имеется грудной и шейный остеохондроз.помогите ражобраться очень боюсь своего состояния.бывает резко возникает тахикардия и так же быстро проходит.кружиться голова.сейчас лежу в больнице капают для головы магнезию и еще что то.чтоб снять вчд.а потом в область до нейрохирурга.еще имеются кисты в щетовидной железе.очень боюсь за сердце.когда ложусь слышу перебои и дышать сиановиться еще труднее. И еще вопрос влияет ли гидроцефалия моя на серлце?что мне делать и что может быть с моим сердцем?очень боюсь инфаркта или остановки сердца.или вообще задохнуться.иногда сводит челюсть спазмами и горло.осовенно когда я ем или пью воду.
12.01.2020 15:06 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Россия Москва
Добрый день. Мне 35 лет. Всегда была тахикардия и экстросистолия. Два года назад случился приступ парксизмальной ФП, купированный в стационаре кордароном. Также в анамнезе ПМК 1 ст, частая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, которую наблюдаю каждый год на протяжении 15 лет и СРРЖ. В последнее время, раз в месяц примерно, случилось 4 приступа (эпизода) предобморочных состояний без четких провоцирующих факторов. Прошла обследование, поставили диагноз: узкокомплексная такихардия (параксизмальная форма) при структуроно здоровом сердце. Выписали конкор 2,5 мг один раз в день на 1 мес и 1,25 мг-второй месяц. Потом отменить. Подскажите, нормальное ли это лечение? Ну может ли случится у меня остановки сердца? Я уже боюсь находиться одна, боюсь, что никто не сможет помочь, если случится опять приступ и я потеряю сознание. В основной бывает пульс нормальный, если я лежу. Но стоит даже встать с кровати как он уже под 110-120. Поднимаюсь по лестнице на второй этаж - 140-150. Лягу, он нормализуется. Бывает, после напряженного дня, если была все время в движении: гуляла с детьми, уборка в квартире, поход в магазин, вечером пульс уже лежа 90-100. Иногда при таком пульсе, мне становится душно (в квартире, машине) и начинается ПА, пульс моментально подскакивает под 190 и начинаются перебои в сердце, купирую 20 мг анаприлина под язык, но в последнее время он стал плохо помогать. Подскажите, на сколько это все опасно для жизни?
12.01.2020 13:43 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Пермь
Принимаю лозап от давления по рецепту кардиолога. Пульс иногда повышается до 80-90 , раньше был 60-70.Это сильно ощущается( чувство сердцебиения, тяжесть в груди)может ли лозап давать такие побочные явления как тахикардия в состоянии покоя.
12.01.2020 12:06 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 56. Россия Ставрополь
Здравствуйте! Обратилась к кардиологу в связи вновь появившимися экстрасистолами. Очень интенсивными и совершенно не дающими спать по ночам. По моим наблюдениям причина метеоризм. Но возможно я ошибаюсь и связи с ЖКТ быть не может. В ходе обследования на УЗИ появилась гипертензия. И пугающие цифры биохимических анализов. АСТ и АЛТ. Кардиолог назначила пропанорм и панангин. Но пропанорм как то принимать боязно. и так ли он необходим. Знакомая доктор реаниматолог говорит , что его надо принимать обязательно.
Диагноз кардиолога Кардиомиопатия смешанного генеза (дисгормональная, дисметаболическая).
Пролапс митрального клапана 1 степени, гемодинамически незначимый.
Умеренная степень легочной гипертензии.
Частая одиночная желудочковая экстрасистолия, периодически ритмированная по типу би-тригеминии.
ОСЛ: ХСН 0-1. ФК 1 (NYHA). На сколько это серьезно? УЗИ:
М - РЕЖИМ:
Левый желудочек: Правый желудочек = 1.9 см ---
КСР = 3.0 см --- Левое предсердие = 3.4 см ---
КДР = 4.7 см --- Просвет аорты = 1.9 см ---
ЗСЛЖд = 0.8 см --- сепар. створок Ak= 17 мм ---
МЖПд = 0.8 см ---
Фpакция выбpоса (по Тейхольцу) 64 % ---
В - РЕЖИМ:
Парастернально короткая ось -
Размеры легочной артерии:
на уровне клапана 1.8 см ---
Верхушечная четырехкамерная позиция -
Правое предсердие: 3.5 х 4.6 см ---
Левое предсердие: 3.5 х 4.7 см ---
ДОППЛЕРАHAЛИЗ:
Митральный клапан:
Площадь открытия митрального клапана > 4 см2.
Поток крови ламинарный, скорость 98 см/сек.
Cистолическая регургитация I ст.
Тип трансмитрального кровотока: нормальный.
Трикуспидальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость 80 см/сек.
Систолическая регургитация II ст.
Аорта и аортальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость 166 см/сек.
Диастолическая регургитация 0-I ст.
Легочная артерия и легочной клапан:
Поток крови ламинарный, скорость 127 см/сек.
Диастолическая регургитация I ст.
Диаметр нижней полой вены (НПВ) = 1.5 см ---
Коллабирование НПВ на вдохе > 50 % ---
Систолическое давление в легочной артерии 40 мм/Hg *-- (N<35)
ЦВЕТНОЕ КАРТИРОВАНИЕ СЕРДЦА: септальных дефектов не выявлено.
Стpуктуpные и дpугие изменения:
пролапс передней створки митрального клапана до 4.3 мм, створка умеренно уплотнена.
Миокард левого желудочка неоднородной эхоструктуры, с участками повышенной эхогенности.
Линейные гиперэхогенные структуры в полости левого желудочка.
Примечания:
--- норма
*-- умеренное отклонение от средне-статистических показателей
-*- среднее отклонение от средне-статистических показателей
--* выраженное отклонение от средне-статистических показателей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Исследование проводилось на фоне экстрасистолии.
Пролапс передней створки митрального клапана I ст., гемодинамически незначимый.
Незначительная аортальная регургитация.
Гемодинамически незначимые трикуспидальная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии.
Умеренная степень легочной гипертензии.
Диффузные изменения в миокарде левого желудочка.
Дополнительные хорды в полости левого желудочка.
При цветной допплер-ЭхоКГ септальных дефектов не выявлено.
ЭКГ:
RR=0,76 сек. ЧСС= 79 в 1 мин.
P II, III, aVF (+) 0,10 сек. 1 мм.
P V1- (-) б/о
PQ=0,12 сек.; QRS=0,10 сек.; QT= 382 мсек.;
Q б/о
RII >RI >RIII
угол альфа + 40°
T I-III, avl, avF (+); T в avR (-);
T V1-V6 (+)
RS-T на изолинии
Заключение:
Ритм синусовый, 79 в минуту.
Зарегистрированы частые одиночные мономорфные монотопные желудочковые экстрасистолы с полной компенсаторной паузой (всего 15).
Нормальное положение электрической оси сердца.
Диагноз кардиолога Кардиомиопатия смешанного генеза (дисгормональная, дисметаболическая).
Пролапс митрального клапана 1 степени, гемодинамически незначимый.
Умеренная степень легочной гипертензии.
Частая одиночная желудочковая экстрасистолия, периодически ритмированная по типу би-тригеминии.
ОСЛ: ХСН 0-1. ФК 1 (NYHA). На сколько это серьезно? УЗИ:
М - РЕЖИМ:
Левый желудочек: Правый желудочек = 1.9 см ---
КСР = 3.0 см --- Левое предсердие = 3.4 см ---
КДР = 4.7 см --- Просвет аорты = 1.9 см ---
ЗСЛЖд = 0.8 см --- сепар. створок Ak= 17 мм ---
МЖПд = 0.8 см ---
Фpакция выбpоса (по Тейхольцу) 64 % ---
В - РЕЖИМ:
Парастернально короткая ось -
Размеры легочной артерии:
на уровне клапана 1.8 см ---
Верхушечная четырехкамерная позиция -
Правое предсердие: 3.5 х 4.6 см ---
Левое предсердие: 3.5 х 4.7 см ---
ДОППЛЕРАHAЛИЗ:
Митральный клапан:
Площадь открытия митрального клапана > 4 см2.
Поток крови ламинарный, скорость 98 см/сек.
Cистолическая регургитация I ст.
Тип трансмитрального кровотока: нормальный.
Трикуспидальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость 80 см/сек.
Систолическая регургитация II ст.
Аорта и аортальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость 166 см/сек.
Диастолическая регургитация 0-I ст.
Легочная артерия и легочной клапан:
Поток крови ламинарный, скорость 127 см/сек.
Диастолическая регургитация I ст.
Диаметр нижней полой вены (НПВ) = 1.5 см ---
Коллабирование НПВ на вдохе > 50 % ---
Систолическое давление в легочной артерии 40 мм/Hg *-- (N<35)
ЦВЕТНОЕ КАРТИРОВАНИЕ СЕРДЦА: септальных дефектов не выявлено.
Стpуктуpные и дpугие изменения:
пролапс передней створки митрального клапана до 4.3 мм, створка умеренно уплотнена.
Миокард левого желудочка неоднородной эхоструктуры, с участками повышенной эхогенности.
Линейные гиперэхогенные структуры в полости левого желудочка.
Примечания:
--- норма
*-- умеренное отклонение от средне-статистических показателей
-*- среднее отклонение от средне-статистических показателей
--* выраженное отклонение от средне-статистических показателей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Исследование проводилось на фоне экстрасистолии.
Пролапс передней створки митрального клапана I ст., гемодинамически незначимый.
Незначительная аортальная регургитация.
Гемодинамически незначимые трикуспидальная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии.
Умеренная степень легочной гипертензии.
Диффузные изменения в миокарде левого желудочка.
Дополнительные хорды в полости левого желудочка.
При цветной допплер-ЭхоКГ септальных дефектов не выявлено.
ЭКГ:
RR=0,76 сек. ЧСС= 79 в 1 мин.
P II, III, aVF (+) 0,10 сек. 1 мм.
P V1- (-) б/о
PQ=0,12 сек.; QRS=0,10 сек.; QT= 382 мсек.;
Q б/о
RII >RI >RIII
угол альфа + 40°
T I-III, avl, avF (+); T в avR (-);
T V1-V6 (+)
RS-T на изолинии
Заключение:
Ритм синусовый, 79 в минуту.
Зарегистрированы частые одиночные мономорфные монотопные желудочковые экстрасистолы с полной компенсаторной паузой (всего 15).
Нормальное положение электрической оси сердца.
12.01.2020 10:46 Кардиология / Кардиолог
Magoned Жен., 45. Россия Ставрополь
Здравствуйте уважаемые Кардиологи. Нужна ваша помощь.
Маме 44 года, сегодня сделали узи сердца.
Жалобы на сжение и тяжесть в левой части груди, давление переодически, эмоциональный фон повышен, имеется климакс. Данные узи выложу.
Делали холтер год назад. Тоже выложу ниже.
Скажите на сколько это серьёзно, и есть ли какие нибудь рекомендации.
https://c.radikal.ru/c22/2001/05/ed2cd2491c4b.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2001/49/2fc8fe6180d8.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2001/a8/e67e3da94fbd.jpg
Маме 44 года, сегодня сделали узи сердца.
Жалобы на сжение и тяжесть в левой части груди, давление переодически, эмоциональный фон повышен, имеется климакс. Данные узи выложу.
Делали холтер год назад. Тоже выложу ниже.
Скажите на сколько это серьёзно, и есть ли какие нибудь рекомендации.
https://c.radikal.ru/c22/2001/05/ed2cd2491c4b.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2001/49/2fc8fe6180d8.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2001/a8/e67e3da94fbd.jpg
12.01.2020 10:32 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 30. Россия Иваново
Добрый день уважаемые кардиологи!
Возраст 30,вес 65,рост 165.
Есть употребление алкоголя и табакокурение долгое время.
Где-то полгода назад стала замечать сердцебиение при подъеме на 4 этаж, после обеда, бывало легкое головокружение при ходьбе и когда спать ложишься чувствовала пульсацию в шее ощущение сердцебиения.Болей в сердце не было только когда понервничаю из за этого. Мерила давление среднее 110/75 пульс 75-80.
Сейчас как месяц при употреблении пищи и ходьбе я не ощущаю сердцебиение.Но кода ложишься спать начинаю прислушиваться к сердцу и оно у меня замирает на доли секунды пока не засну.Давление среднее 110/75, но пульс стал 60,даже после прогулки не сильно поднимается.И как увижу пульс 60 сразу ком в горле,кажется что сердце замирает и иногда на тонометре показывает значек аритмия, начинаю нервничать.К кардиологу только пойду.Вопрос почему раньше было ощущение сердцебиения а сейчас нет и пульс 60.
Заранее спасибо.
Возраст 30,вес 65,рост 165.
Есть употребление алкоголя и табакокурение долгое время.
Где-то полгода назад стала замечать сердцебиение при подъеме на 4 этаж, после обеда, бывало легкое головокружение при ходьбе и когда спать ложишься чувствовала пульсацию в шее ощущение сердцебиения.Болей в сердце не было только когда понервничаю из за этого. Мерила давление среднее 110/75 пульс 75-80.
Сейчас как месяц при употреблении пищи и ходьбе я не ощущаю сердцебиение.Но кода ложишься спать начинаю прислушиваться к сердцу и оно у меня замирает на доли секунды пока не засну.Давление среднее 110/75, но пульс стал 60,даже после прогулки не сильно поднимается.И как увижу пульс 60 сразу ком в горле,кажется что сердце замирает и иногда на тонометре показывает значек аритмия, начинаю нервничать.К кардиологу только пойду.Вопрос почему раньше было ощущение сердцебиения а сейчас нет и пульс 60.
Заранее спасибо.
12.01.2020 09:54 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 62. россия новосибирская обл рп клоченево
2019 СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ В МЕШАЛКИНО ПО ЗАМЕНЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЧУВСВУЮ СЕБЯ НЕ ПЛОХО НО ПОСЛЕ АКТИВИЗАЦИИ УБОРКЕ ГОТОВКЕ ВЫШИВКЕ ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ ПОТНИМАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ДО 37.2 ОТДОХНУ РАССЛАБЛЮСЬ ЧЕРЕЗ 30МИНУТ СТАНОВИТСЯ 36.7 ПОЖАЛУЙСТА МОЖЕТЕ СКАЗАТЬ ПОЧЕМУ КРОВЬ ПРВЕРЯЛА СТЕРИЛЬНА ЗАРАНЕЕ СПАСИБО
12.01.2020 09:43 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 31. Саратов
Здравствуйте. Ситуация такая. Начались подъёмы ад ещё 2017 году, не с чем не связанные, были на фоне панические атаки, все боялся. Сделал все возможные анализы, все в норме. Делал даже сцинтиграфию сердца, там незначительный верхний участок передней стенки. Потом 2019 в октябре был продолжительный стресс, в один день скачок давления до 180 100 с дикой паникой, на следующий день положили в больницу в реанимацию, сказали прединфарктное состояние, через сутки перевели кардиологическое отделение, все нормально. Выписали с диагнозом не стабильная стенокардия. Вешали холтер, ничего не запечетлили. В больнице начались переодические жжения за грудной, были небольшие но в основном лёжа. В ноябре 2019 сделал кт кронарографию, все норм, сосуды чистые. Жжения продолжили, стали более частыми. В декабре лёг в кардиоцентр, провели ряд исследований, сделали полноценную кронарографию, стресс эхо кг, сказали все отлично ищи другую причину. За все время наблюдался подъем т зубца на 1 мм, и то какой-то закрытый что-ли. Сходил к гастрентерологу, там рефлюкс, недостаточность кардии, прописал лечение лечусь. Жжения не ушли а стали ещё чаще.
Продолжать могут по пол дня, либо по середине либо в верхней части, иногда еле заметные иногда усиливающиеся. При физ нагрузках проходят, но чувствую себя как будто без ил. Могут переходить на шею, плечи, ключицу, в зону лопаток, даже иногда мышц рук. Ходил к психотерапевт, прописал атарак и просульпин. Сейчас принимаю конкор по чктвертинки, пульс не более 100 в течении дня, в покое около 60.АД в норме. У неврлпатолога тоже был.
Переодически бывают отёки лица, рук, тела с утра.
Продолжать могут по пол дня, либо по середине либо в верхней части, иногда еле заметные иногда усиливающиеся. При физ нагрузках проходят, но чувствую себя как будто без ил. Могут переходить на шею, плечи, ключицу, в зону лопаток, даже иногда мышц рук. Ходил к психотерапевт, прописал атарак и просульпин. Сейчас принимаю конкор по чктвертинки, пульс не более 100 в течении дня, в покое около 60.АД в норме. У неврлпатолога тоже был.
Переодически бывают отёки лица, рук, тела с утра.
12.01.2020 07:03 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 17. Россия Москва
Около трех лет беспокоит.Экстрасистолы по 100 раз на дню были,но с ними могла и бегать и прыгать и ходить нормально,а сейчас даже встать боюсь,сердце быстро бьется,а число экстрасистол РЕЗКО сократилось.Теперь может пробить по 2-3 раза в два дня-три,хотя раньше было аж по 100 раз,чуть ли не каждую минуту.Сердце после сна ускоренно биться стало,вообще теперь всегда очень быстро бьется и неважно что я делаю,лежу,сижу или хожу.На УЗИ сердца - без паталогий,на ЭКГ - легко выраженное неспецифическое нарушение реполяризации перегородки верхушки и в нижней области.На холтере было около 2264 экстрасистол желудочковых и 22 наджелудочковых.Каждую секунду боюсь,что оно остановится.Часто зажимает в груди на секунду,воздуха не хватает,в ребрах боли,жаром окатывает,потом,то морозит,то головные боли беспокоят,то метеоризм.Мне очень страшно так жить.На анализах крови,сахаре и гормонах все в норме,везде все в пределах нормы.Что это может быть?Мне 17 лет.
11.01.2020 21:13 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 45. Россия Липецк
Здравствуйте. Прошу помочь советом мужу. Мужчина 45 лет, рост 177, вес 98 ккг. Гипертония диагностирована в 25 лет Давление было 130 на 80 и 150 на 90. Вот уже 20 лет принимает препараты. Начинал с Эналаприла, потом Энап,энам,Валз, Валз обьявили вредным. Врач назначила Лозап, держал плохо перешёл на Лозап +, потом на Лозам АМ 10+100-тянет сердце, начал пить Лозам АМ 5+50. Сейчас давление при условии ежедневного приёма утром 140 на 90, 150 на 95. И утром и вечером. При влиянии неблагоприятных факторов(проблемы на работе и прочее) ещё повышается до 160 на 90, 170 на 95...Кардиограмма и УЗИ почек в норме. Физически можно сказать достаточно крепкий. Каким должно быть давление ежедневное при таких данных и что делать с препаратами... Врач советует с утра просто Лозап а вечером Кордипин ХL.... Но всё это скажем просто эксперементально.. Стоит ли эксперементировать и какие препараты и как принимать Вы бы советовали. Что мы делаем не правильно ? Почему нет стабильного давления.
11.01.2020 16:48 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 53. Казахстан Аксу
Здравствуйте..уже как два месяца страдаю высоким давлением и болями в сердце..периодически головные боли. По исследованию узи сердца написали: ФВЛЖ-61%. УПЛОТНЕНИЕ СТЕНКИ АОРТЫ. ГИПЕРТРОФИЯ МИАКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО 1 ТИПу. СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ. МИТРАЛЬНАЯ, ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ, ЛЕГОЧНАЯ РЕГУРГИТАЦИИ 0-1 СТ. Принимаю лекарства бесопралол, капитагрил, липримат,амприлан, плавикс..треметазидин, амлодипин...Чем опасно мое заболевание..и что нужно пройти еще..пожалуйста помогите
11.01.2020 16:25 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. казахстан караганда
Здравствуйте! у меня деагноз:ВПС, Бикуспидальный аортальный клапан, состояние после транслюминальной баллонной аниопластики коартации аорты со стентированием от 25.04.2014 г., Состояние после пластики аневризмы правого коронарногосинуса аутоперикардом, ушивание дефекта со стороны правого предсердия, ушивания ООО от 05.05.2017 г. Минимальный межшовный сброс со стороны ПП, на уровне ООО, ХСН ФКII (NYHA) Артериальная гепертензия 3 степени, риск ССО высокий, кардиальный цкроз печени.Я нахожусь на инволидности 2 группы, сейчас прохожу переосведетельствование на инволидность но мой лечащий врач говорит что мне все пороки устранили и опасности нет могу выходить на работу и мне могут снять инвалидность правдо ли это? и действительно все страшноепозади и опасноти больше нет?
11.01.2020 14:22 Кардиология / Кардиолог
Vadim Муж., 31. Санкт-Петербург
Решил качественно еще раз описать свою проблему. Мне 31 год, вес 139 кг, рост 183 см. Образование высшее. Жалобы на утомляемость, легкое головокружение, неврозоподобную боль в левой половине грудной клетки не связанную с нагрузками, чувство сердцебиения. Нагрузки, в целом переношу нормально. Около 10 лет очень плотно употреблял алкоголь вечерами с редкими перерывами на 1-2 месяца. Были целые месяца употребления с ежедневной дозой до 400-500 мл крепкого алкоголя. Сейчас не пью около 2 месяцев. В роду никто не умирал внезапно, с сердцом не мучался. Вот мое ЭХО https://c.radikal.ru/c21/2001/81/4bc364c7f730.jpg
Вот ЭКГ
https://d.radikal.ru/d29/2001/a1/a298df261dcf.jpg
АЛТ,АСТ два месяца назад были повышены более чем в 3 раза,но бросив пить я все нормализовал. ГГТ от сентября 2019 года 112(в 2 раза больше).
Сахар в норме, липодограмма развернутая в норме
Гормоны щитовидки(Т3,Т4,ТТГ) в норме
кортизол,АКТГ в норме
Тестостерон понижен
Давление при нагрузках ну максимум 140\90, в покое 120\80 на учете не состою
Вот ЭКГ
https://d.radikal.ru/d29/2001/a1/a298df261dcf.jpg
АЛТ,АСТ два месяца назад были повышены более чем в 3 раза,но бросив пить я все нормализовал. ГГТ от сентября 2019 года 112(в 2 раза больше).
Сахар в норме, липодограмма развернутая в норме
Гормоны щитовидки(Т3,Т4,ТТГ) в норме
кортизол,АКТГ в норме
Тестостерон понижен
Давление при нагрузках ну максимум 140\90, в покое 120\80 на учете не состою
11.01.2020 11:32 Кардиология / Кардиолог
эдуард Муж., 59. раменское,
Здравствуйте Доктор ! Мне 59 лет. Я гипертоник с 25-летним стажем. В 37 лет перенес инфаркт миокарда. Восстановился и через год вышел на работу и продолжаю трудиться. Недавно стал замечать что при долгой ходьбе появляется тупая боль в грудной клетке, в центре и чуть правее.Других симптомов нет.В покое проходит через пол минуты. Постоянно принимаю карведилол, лористу и аспирин. Доктор, это стенокардия ? Посоветуйте, какое лечение можно добавить или изменить ?
11.01.2020 11:03 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 57. Россия Люберцы
Моему отцу 57 лет. В 1997 году перенес инфаркт миокарда. В 1991 году был поставлен диагноз -гипертония 1-й ст. ,Сейчас 2-я ст. Также страдает остеохондрозом шейного отдела позвоночника и подагрой.Год назад при ходьбе на длинное расстояние (700-800 метров) появилась тупая боль в груди, в центре и в районе правого соска. Стоило остановиться и через 20-30 секунд все проходило. Сейчас тоже самое , только боль приходит раньше,где то через 300 метров. Последнее назначенное лечение ; лориста 100 мг утром, тромбо асс 100 вечером, карведилол 25 мг. утром. Давление сейчас на фоне таблеток 125-130 на 85-90 мм.рт.ст. Подскажите пожалуйста,похоже ли появившаяся боль на стенокардию и какие таблетки ему добавить ?
11.01.2020 08:24 Кардиология / Кардиолог
Тихон Муж., 32. Россия Томск
Добрый день
Все чаще начинаю просыпаться ночью от неприятного ощущения как будто в груди что то пропадает, купил на алиекспрессе маленький прибор для ЭКГ.
https://a.radikal.ru/a19/2001/04/9df0994ec62b.jpg
Там есть какие-то удлинение между биением
Что это?
Все чаще начинаю просыпаться ночью от неприятного ощущения как будто в груди что то пропадает, купил на алиекспрессе маленький прибор для ЭКГ.
https://a.radikal.ru/a19/2001/04/9df0994ec62b.jpg
Там есть какие-то удлинение между биением
Что это?
11.01.2020 04:40 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 43. США Потрлэнд
Доброго времени суток, уважаемый Эдуард Романович.. Считаю себя больной с октября 2018 года. Ехала за рулем и вдруг что то очень быстро начало дергаться в области сердца...я быстро сьехала на обочину и почувствовала расптрающую боль в шее и лице ,применение в глазах...и почти потеряла сознание...меня это очень испугало!! С тех пор начались перебои в сердце...экг,сосуды,ухи и холтер-все норма...а я их сама могу прощупать..удар и ускорение опять пару ударов и ускорение..становится очень страшно...в груди все болит после этого..мысли о фибриляция...и т.д...гармоны тоже в норме.Подскажите ,пожалуйста, где искать? Что со мной происходит? Перестала заниматься спотром:( ..прописывают только антидеприссанты... про экстрасистолии знаю...но откуда это ускорение ритма? Спасибо.
10.01.2020 19:58 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Великий Новгород
Здравствуйте.
С 15 лет ставили ВСД. Периодически случаются обострения.
Сейчас снова хочется глубже вдохнуть, но не получается, тахикардия на улице до 125. Дома до 80.
Врач выписал витамины группыB и Рибоксин.
Начала пить, сочувствие стало заметно лучше. Тахикардия ушла.
Но я прочитала про Рибоксин,что он вреден для сердца.
Так ли это? Пью по 1 таблетке 3 раза в день, назначили на месяц
Если его отменять,то как? постепенно?
Спасибо!
С 15 лет ставили ВСД. Периодически случаются обострения.
Сейчас снова хочется глубже вдохнуть, но не получается, тахикардия на улице до 125. Дома до 80.
Врач выписал витамины группыB и Рибоксин.
Начала пить, сочувствие стало заметно лучше. Тахикардия ушла.
Но я прочитала про Рибоксин,что он вреден для сердца.
Так ли это? Пью по 1 таблетке 3 раза в день, назначили на месяц
Если его отменять,то как? постепенно?
Спасибо!
10.01.2020 19:42 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 27. Россия Челябинск
Здравствуйте скажите пожалуйста есть такая проблема когда я начинаю возбуждаться то моё сердце начинает биться быстрее и у меня такие ощущения как будто ему тяжело стало качать кровь у меня появляется тяжесть в груди такое ощущение что не может протолкнуть кровь что это может быть не давно делал ЭКГ и узи там норма Кроме очаговая блокада ПНПГ т не специфические изменения в сердце!
10.01.2020 19:32 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 37. Украина Днепродзержинск
Добрый день, подскажите пожалуйста,по результатам УЗИ у меня обнаружен ПМК 1 ст. И регургитация 2 ст. В прошлом году была 1 ст. Я очень волнуюсь,как мне быть?? УЗИ делала без направления,так как есть экстрасистолия,и хотела убедиться, что все нормально,а тут такое....( Спасибо большое.
10.01.2020 18:43 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 24. Москва
Здравствуйте.2 дня приступообразные боли в нрудной клетке невыносимо сильные,болит по 5 мин потом проходит.что это может быть? Какие обследования профти? Такая боль впервые очень сильная то слева то справа то посередине аж загибпюсь...
Есть экстасистолы но в эти дни не ощкщала их... Так же пролапс менталр клпана 1 ст...
Есть экстасистолы но в эти дни не ощкщала их... Так же пролапс менталр клпана 1 ст...
10.01.2020 13:15 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 57. Russia Петербург
Здравствуйте,
Мужчина, 57 лет.
Гипертония, принимаю микардис 40, давление редко поднимается выше 140/90.
Проверяли стресс-эхо в мае 2019, ИБС нет.
Остеохандроз.
Вопрос в следующем:
С октября 2019 при подьеме давления иногда ноет левое предплечье (ниже локтя).
Например, вчера было так
- утром начал нервничать, физической нагрузки не было.
- почувствовал ноющую несильную боль в левом предплечье (в грудной клетке болей нет)
- померял давление - 145/95, принял суточный микардис, валемидин, глицын
- давление постепенно начало снижаться.
- боль повторялась в течение полутора часов 10-20 раз (то есть не была все время), продолжительностью по 10-20 секунд.
- примерно через полтора часа после первого «приступа» нервничать перестал, давление стало 135/87, больнуло в последний раз и с тех пор такой боли не было.
На что похожи эти боли?
- от повышение давления?
- «от нервов»?
- стенокардический характер? (но по крайней мере в последний раз грудь не болела)
Спасибо.
Мужчина, 57 лет.
Гипертония, принимаю микардис 40, давление редко поднимается выше 140/90.
Проверяли стресс-эхо в мае 2019, ИБС нет.
Остеохандроз.
Вопрос в следующем:
С октября 2019 при подьеме давления иногда ноет левое предплечье (ниже локтя).
Например, вчера было так
- утром начал нервничать, физической нагрузки не было.
- почувствовал ноющую несильную боль в левом предплечье (в грудной клетке болей нет)
- померял давление - 145/95, принял суточный микардис, валемидин, глицын
- давление постепенно начало снижаться.
- боль повторялась в течение полутора часов 10-20 раз (то есть не была все время), продолжительностью по 10-20 секунд.
- примерно через полтора часа после первого «приступа» нервничать перестал, давление стало 135/87, больнуло в последний раз и с тех пор такой боли не было.
На что похожи эти боли?
- от повышение давления?
- «от нервов»?
- стенокардический характер? (но по крайней мере в последний раз грудь не болела)
Спасибо.
10.01.2020 10:13 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 55. Россия Симферополь
Маме 82 года. У нее мерцательная аритмия, тромбофлебит, гипотериоз, ИБС, одышка. Принимает вальсакор,верошпирон,омеразол,
L-тироксин, кардикет, ксарелто. А сейчас назначили предуктал. Можно его совмещать с кардикетом или на время отменить?
L-тироксин, кардикет, ксарелто. А сейчас назначили предуктал. Можно его совмещать с кардикетом или на время отменить?
10.01.2020 08:29 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 27. Россия Губкин
Здравствуйте. С начала ноября того года начали беспокоить панические атаки. Прошла врачей, психотерапевт поставил ПА, сделала узи сердца. С 9 мес ставили врожденый порок сердца, мама отказалась от операции, я ходила, бегала, занималась сплртом. Ни чего не беспокоило. Как появились страхи смерти, страх остановки сердца прошла узи. Толком мне не объяснили ни чего. Кардиолог наврпвила меня к кардиохирургу, я съездила на консультацию мне там сказали переделать узи, потому что давление ставят высокое в ЛА, переделывать узи буду только в феврале. кардиолог говорит, что у меня ВПС находится в компенсированом состоянии.. Правый желудочек не расширен 26мм на левом боку; его передняя стенка 4.3 мм; верхушка выполнена левым желудочком. Аорта : не уплотнена не расширена 27мм на уровне синусов Вальсальве, 27мм в восходящем отделе, 32мм на уровне дуги, 26мм в нисходящем отделе. V max нисх АО 1,53м/с; Gmax них АО 9,4мм рт ст
Левое предсердие пограничных размеров 39мм из парастернального доступа по длиной оси левого желудочка 4 - хкамерная позиция 48-50&#215;42мм; ОЛП 54 мл, ЛП:АО=1,44
Правое предсердие не увеличено 4 х камерное позиция 38&#215;36мм
Левый желудочек (по Техольдцу) не увеличен, стенки не утолщены
КДР - 52мм (КДО 130мл)
КСР - 34мм (КСО - 47мм)
УО - 83мл
ФУ-35%
Общая сократимость миокарда удовлетворительная ФВ=64%
МЖП не утолщена 8.3мм; экскурсия 8мм (н=6-8мм)
ЗСЛЖ не утолщена 8.0 мм, экскурсия 12 мм (н =8-12мм)
Движение МЖП и ЗСЛЖ : правильное
ОТС - 0.31(н=0.22-0.45), ММ-153г
Локальных зон гипо и а кинезии не выявлено.
Дистологическая функция не нарушена : Е/А - 1.62;
Митралтный клапан створки не уплотнены, не пролабируют, кальциноза нет, противофаза есть, амплитуда раскрытия нормальная - 28мм
V max 1.09м/с, Gmax 4.8 мм рт ст
Регургитация 1 ст (в пределах физиологической)
Триксупидальный клапан створки не уплотнены. Vmax 0.51 м/с, Gmax 1.0 м/с регургитация 1ст в пределах физиологической.
Артериаоьный клапан створок 3, не уплотнены, кальциноза нет, амплитуда раскрытия нормальная 19мм,
Легочная артерия не расширена 24 мм, регургитация 1ст
Перикард без особенностей
Заключения
ВПС : ОАП 2,5-4ММ со сбросом крови из аорты в левую ветвь ЛА. Повышения СДЛА до 113мм.рт.ст?
Пограничные размеры левого предсердия. Размеры остальных камер сердца и толщина их стенок в пределах нормы. Общая сократимость удовлетворительная ФВ =64%, зон нарушения локальной сократимости нетт. Подскажите пожалуйста связано ли моё расстройство с сердцем, может ли от этого остановится сердце по показаниям узи? Или все просто идёт с головы? Спасибо.
Левое предсердие пограничных размеров 39мм из парастернального доступа по длиной оси левого желудочка 4 - хкамерная позиция 48-50&#215;42мм; ОЛП 54 мл, ЛП:АО=1,44
Правое предсердие не увеличено 4 х камерное позиция 38&#215;36мм
Левый желудочек (по Техольдцу) не увеличен, стенки не утолщены
КДР - 52мм (КДО 130мл)
КСР - 34мм (КСО - 47мм)
УО - 83мл
ФУ-35%
Общая сократимость миокарда удовлетворительная ФВ=64%
МЖП не утолщена 8.3мм; экскурсия 8мм (н=6-8мм)
ЗСЛЖ не утолщена 8.0 мм, экскурсия 12 мм (н =8-12мм)
Движение МЖП и ЗСЛЖ : правильное
ОТС - 0.31(н=0.22-0.45), ММ-153г
Локальных зон гипо и а кинезии не выявлено.
Дистологическая функция не нарушена : Е/А - 1.62;
Митралтный клапан створки не уплотнены, не пролабируют, кальциноза нет, противофаза есть, амплитуда раскрытия нормальная - 28мм
V max 1.09м/с, Gmax 4.8 мм рт ст
Регургитация 1 ст (в пределах физиологической)
Триксупидальный клапан створки не уплотнены. Vmax 0.51 м/с, Gmax 1.0 м/с регургитация 1ст в пределах физиологической.
Артериаоьный клапан створок 3, не уплотнены, кальциноза нет, амплитуда раскрытия нормальная 19мм,
Легочная артерия не расширена 24 мм, регургитация 1ст
Перикард без особенностей
Заключения
ВПС : ОАП 2,5-4ММ со сбросом крови из аорты в левую ветвь ЛА. Повышения СДЛА до 113мм.рт.ст?
Пограничные размеры левого предсердия. Размеры остальных камер сердца и толщина их стенок в пределах нормы. Общая сократимость удовлетворительная ФВ =64%, зон нарушения локальной сократимости нетт. Подскажите пожалуйста связано ли моё расстройство с сердцем, может ли от этого остановится сердце по показаниям узи? Или все просто идёт с головы? Спасибо.
10.01.2020 00:53 Кардиология / Кардиолог
Vadim Муж., 31. Санкт-Петербург
Добрый день! Мне 31 год, вес 140 кг, рост 183 см. Веду нормальный образ жизни.Однако из-за ряда психологических проблем лет 10 употреблял довольно много алкоголя с периодами трезвой жизни не более 1 месяца.Лет 5 назад в периоды длительных алкогольных месяцев появилась боль в сердце, прострелы в левую кисть.Прекращение алкоголя позволяя в течение пару недель улучшать состояние.Но последний год начал испытывать жуткие сердцебиения после алкоголя и пульс до 130 ударов. Сейчас месяца 2 в полной завязке, решил бросить выпиват, сел на диету.Но результаты ЭХО, мягко говоря, убивают.Утолщение МЖП 15,6 мм, задней стенки 12 мм, ФВ 52,5 по Симпсону.ЭКГ каждый год нормальное.Из симптомов, тахикардия на биспрололе 5 мг прошла, давления нет, в семье никто не умирал от сердца. [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b03/200
1/3f/3ecbff36fc23.jpg[/IMG][/URL]
1/3f/3ecbff36fc23.jpg[/IMG][/URL]
09.01.2020 23:31 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 35. Россия Коломна
Добрый вечер! Мне 35, у меня постоянно пониженное давление, холодные конечности и повышенный пульс. Последние 6 месяцев стало тревожить жжение в груди начиная по центру и расширяясь в левую сторону. Пульс порой доходит до 128 при незначительных нагрузках и до 135 при выбросе адреналина, при этом кроме острой боли в груди, громкого стука сердца в ушах,
потемнения в глазах и холодного пота ни чего не ощущаю. Так же сердце тревожит, когда спокойно лежу. В последние недели просыпаюсь от нехватки воздуха. Постоянная слабость. Мой терапевт говорит, что ни чего страшного в этом нет. Может вы подскажите, что мне делать дальше
потемнения в глазах и холодного пота ни чего не ощущаю. Так же сердце тревожит, когда спокойно лежу. В последние недели просыпаюсь от нехватки воздуха. Постоянная слабость. Мой терапевт говорит, что ни чего страшного в этом нет. Может вы подскажите, что мне делать дальше
09.01.2020 21:40 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 28. Россия Владивосток
Добрый вечер,Мне 28 лет где то 2 месяца назад у меня начала болеть голова по середине головы ближе ко лбу то ноющая то ли давящая боль где то на 4-5 баллов из 10.Есть некие проблемы со зрением Правый глаз нормально видит,а левый хуже но близко вижу на оба хорошо.
Все выполненные исследования:ЭКГ,УЗИ надпочечников, щитовидки,почек,Общий,Биохимия,Моча,Сахар,ТТГ,Т4, давление 120 на 70
Скажите пожалуйста на сколько это все может быть опасно?и что делать?
Пожалуйста не пишите обратиться к врачу и так дальше,если это возможно хочется услышать развернутый ответ.
Спасибо с уважением Николай
Все выполненные исследования:ЭКГ,УЗИ надпочечников, щитовидки,почек,Общий,Биохимия,Моча,Сахар,ТТГ,Т4, давление 120 на 70
Скажите пожалуйста на сколько это все может быть опасно?и что делать?
Пожалуйста не пишите обратиться к врачу и так дальше,если это возможно хочется услышать развернутый ответ.
Спасибо с уважением Николай
09.01.2020 16:21 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Москва
Добрый день!
подскажите пожалуйста ноги вроде бы визульно не отечны, но если надавить пальцем на секунд 10 в некоторых местах (далеко не везде) получается не ямка, а как бы виден след от пальца при надавливании, вмятинка поверхностная которая через секунд 10-15 выравнивается. Узи седца делала год назад. Недавно делала ЭКГ и ренген легких. По результатам все нормально. Жалоб особо нету.Есть невроз на тему ипохондрии. К терапевту ходила, она сказала что это от остановки кровообращения при надавливании может быть. Есть ли вероятность сердечных отеков в такой ситуации или сердечные отеки сопровождаются обычно жалобами ? спасибо
подскажите пожалуйста ноги вроде бы визульно не отечны, но если надавить пальцем на секунд 10 в некоторых местах (далеко не везде) получается не ямка, а как бы виден след от пальца при надавливании, вмятинка поверхностная которая через секунд 10-15 выравнивается. Узи седца делала год назад. Недавно делала ЭКГ и ренген легких. По результатам все нормально. Жалоб особо нету.Есть невроз на тему ипохондрии. К терапевту ходила, она сказала что это от остановки кровообращения при надавливании может быть. Есть ли вероятность сердечных отеков в такой ситуации или сердечные отеки сопровождаются обычно жалобами ? спасибо