On-line консультация | ![]() |
27.01.2011 09:55 Кардиология / Кардиолог
Марианна Муж., 30. Москва
Здравствуйте,уважаемый доктор. Спасибо,что вы есть... Меня,на протяжении около полутора лет,мучает учащённый пульс.90-120. Очень неприятные ощущения в грудной клетке,невыносимая тяжесть,напряжение,клокотание,чувство заложенности...И так постоянно. Проблемы с дыханием. Дыхание какое-то тяжёлое,трудно выдыхать. При любой,даже самой малейшей нагрузке,в груди сердце,как перекатывается,пульс учащается,дыхание становится коротким,оч тяжёлым. Всё это очень мешает жить,с ребёнком даже на коньках не могу покататься,задыхаться прям начинаю. У кардиолога была в декабре,холтер,ЭХО,ЭКГ- всё сделала. Ничего такого не сказали. Что назначили-всё пропила,но безрезультативно! Конкор кор по 1 таб,флуоксетин,магне В6,глицин.Имею немного лишний вес,курю. Доктор,может Вы мне подскажете,на что мои симптомы похожи? Что же мне делать? Спасибо. Всего Вам доброго!
Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 17:28
27.01.2011 17:28
27.01.2011 09:50 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 49. рязань
инструкция по применению-лариста
Нет вопроса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 17:18
27.01.2011 17:18
27.01.2011 09:32 Кардиология / Кардиолог
Ардак Муж., 23. Казахстан Алматы
У меня 4 дня назад болело левая сторона грудной клетки. И еще левая рука болела. Первые 2 дня просто болело, как бы давило. А, в последние 2 дня были сильные боли, колючие. Даже в глазах потемнело.
А, со вчерашнего дня у меня болит середина грудной клетки. И я сегодня всю ночь кашлела. Кашель сухой, никакой макроты нет. Спала я плохо. Мне то было жарко, то холодно. Щас тож болит то по середине то слева. Посоветуйте Что мне делать? И что именно у меня болит????
А, со вчерашнего дня у меня болит середина грудной клетки. И я сегодня всю ночь кашлела. Кашель сухой, никакой макроты нет. Спала я плохо. Мне то было жарко, то холодно. Щас тож болит то по середине то слева. Посоветуйте Что мне делать? И что именно у меня болит????
Я думаю, что надо обратиться к очному доктору. Смотреть надо, гадать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 17:17
27.01.2011 17:17
27.01.2011 09:17 Кардиология / Кардиолог
Александр Бородин Муж., 47. РФ Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
В 2011 г. обращение к кордиологу по поводу выокого АД, на приёме у врача 180/100. Острого ощущения повышения давления нет, самочувствие хорошее. Только аппаратная фиксация факта. Правда есть неясные ощущения в левой загрудине, но не боли.
Первичны осмотор у кардиолога: 180/100, пульс 76, синусовый ритм, РО=0,16«, дыхание чистое без хрипов, ритм сердца ясный акцент II тон.
О себе: бывший спортсмен марафонец, вынослив, подвижен. Каждый день обязательная хотьба в теч. 1 часа, выходные 2..3 часа хотьба. Самочувствие хорошее. Перенос физ. нагрузок хороший.
Ранее, 1,5 года назад проходил интесивный курс терапиии по гипертонии II ст., подозрению на ИБС и дистрофию левого желудочка.
Внутривенно: магензия, милдронат, рибоксин, солкосерил, неотон, профеталь. и т.д.
Назнчачены препараты ежедневного приёма: МикардисПлюс (или каопровель), Амлодипин 5 мг, Лизиноприл 5 мг, Тавракадр 20 мг, кардиоаспирин.
Результаты проведённого обследования:
Дислипидемия
Незначительное расштрение корня аорты, уплотнение её стенок и митрального клапана,
Протормбиновый индекс 95%
Холестерин - 4,2 ммоль
Триглицериды - 2,22 ммоль
ЛПВП - 0,93
ЛПНП - 3,9
Глюкоза - 5,9
мочевина - 7,4
Креатинин - 95
Результаты ЭКГ и ЭХО:
Небольшая дилатация ЛП.
Выраженная концентрическая симетричная гипертрофия ЛЖ, без признаков обструкции.
Вынос тракта ФВ=58%
Диастолическая дисфункция I ст, Митральная недостаточность (регургитация) I ст.
Назначено, дополнительно к пинимаемым препаратам:
закардис 7.5 мг (АПФ)
изоптин (калц каналы)
Внутрвенно - актовегин 5,0, мексидо - 5,0 , милдронат 10,0
Милдронат заменён рибоксином 10,0.
дневной стационар.
Вопрос:
- корректность назначенного лечения
- рекомендации по физич нагрузкам
- прогноз жизни, в плане компенсации дальнейшего развития ГЛЖ и дилатации ЛП.
Ваши рекомендации?
С уважением
Александр
В 2011 г. обращение к кордиологу по поводу выокого АД, на приёме у врача 180/100. Острого ощущения повышения давления нет, самочувствие хорошее. Только аппаратная фиксация факта. Правда есть неясные ощущения в левой загрудине, но не боли.
Первичны осмотор у кардиолога: 180/100, пульс 76, синусовый ритм, РО=0,16«, дыхание чистое без хрипов, ритм сердца ясный акцент II тон.
О себе: бывший спортсмен марафонец, вынослив, подвижен. Каждый день обязательная хотьба в теч. 1 часа, выходные 2..3 часа хотьба. Самочувствие хорошее. Перенос физ. нагрузок хороший.
Ранее, 1,5 года назад проходил интесивный курс терапиии по гипертонии II ст., подозрению на ИБС и дистрофию левого желудочка.
Внутривенно: магензия, милдронат, рибоксин, солкосерил, неотон, профеталь. и т.д.
Назнчачены препараты ежедневного приёма: МикардисПлюс (или каопровель), Амлодипин 5 мг, Лизиноприл 5 мг, Тавракадр 20 мг, кардиоаспирин.
Результаты проведённого обследования:
Дислипидемия
Незначительное расштрение корня аорты, уплотнение её стенок и митрального клапана,
Протормбиновый индекс 95%
Холестерин - 4,2 ммоль
Триглицериды - 2,22 ммоль
ЛПВП - 0,93
ЛПНП - 3,9
Глюкоза - 5,9
мочевина - 7,4
Креатинин - 95
Результаты ЭКГ и ЭХО:
Небольшая дилатация ЛП.
Выраженная концентрическая симетричная гипертрофия ЛЖ, без признаков обструкции.
Вынос тракта ФВ=58%
Диастолическая дисфункция I ст, Митральная недостаточность (регургитация) I ст.
Назначено, дополнительно к пинимаемым препаратам:
закардис 7.5 мг (АПФ)
изоптин (калц каналы)
Внутрвенно - актовегин 5,0, мексидо - 5,0 , милдронат 10,0
Милдронат заменён рибоксином 10,0.
дневной стационар.
Вопрос:
- корректность назначенного лечения
- рекомендации по физич нагрузкам
- прогноз жизни, в плане компенсации дальнейшего развития ГЛЖ и дилатации ЛП.
Ваши рекомендации?
С уважением
Александр
Уважаемый Александр!
МикардисПлюс (или
каопровель),
Амлодипин 5 мг,
Лизиноприл 5 мг,
Тавракадр 20 мг, торвакард
- аторвастатин
кардиоаспирин.
закардис 7.5 мг
(АПФ)
изоптин (калц каналы)
Внутрвенно - актовегин 5,0,
мексидо - 5,0 ,
милдронат 10,0
Милдронат заменён рибоксином 10,0.
Актовенин,
мексидол, милдронат, рибоксин – препараты совершенно не нужные. МикардисПлюс и
лизиноприл – сочетание нецелесообразное, так же как амлодипин и изоптин. Таврокадр,
это по-видимому торвакард, а мексидо – очевидно мексидол, тоже совершенно
ненужный препарат. А в остальном, как говорится ... Итак для дечения
гипенртонической болезни могут быть оставлены лизиноприл (диротон) и амлодипин
(норваск), вероятно я бы добавил малые дозы гипотиазида (по 12,5 мг один раз в сутки). Аторвастатин и кардиоаспирин.
Физические нагрузки представляются адекватными. Прогноз хороший. Надо
проследить, чтоб АД сохранялось стойко нормальным, даже при отсутствии
клинических признаков гипертонии. И доброго Вам здоровья!
МикардисПлюс (или
каопровель),
Амлодипин 5 мг,
Лизиноприл 5 мг,
Тавракадр 20 мг, торвакард
- аторвастатин
кардиоаспирин.
закардис 7.5 мг
(АПФ)
изоптин (калц каналы)
Внутрвенно - актовегин 5,0,
мексидо - 5,0 ,
милдронат 10,0
Милдронат заменён рибоксином 10,0.
Актовенин,
мексидол, милдронат, рибоксин – препараты совершенно не нужные. МикардисПлюс и
лизиноприл – сочетание нецелесообразное, так же как амлодипин и изоптин. Таврокадр,
это по-видимому торвакард, а мексидо – очевидно мексидол, тоже совершенно
ненужный препарат. А в остальном, как говорится ... Итак для дечения
гипенртонической болезни могут быть оставлены лизиноприл (диротон) и амлодипин
(норваск), вероятно я бы добавил малые дозы гипотиазида (по 12,5 мг один раз в сутки). Аторвастатин и кардиоаспирин.
Физические нагрузки представляются адекватными. Прогноз хороший. Надо
проследить, чтоб АД сохранялось стойко нормальным, даже при отсутствии
клинических признаков гипертонии. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 17:02
27.01.2011 17:02
27.01.2011 09:10 Кардиология / Кардиолог
стелла Жен., 54. армения чаренцаван
мне 54г.Год назад был диагноз-диастолическая дисфунк.лев.жел.1-й степени.Лечение-предуктал.эгилок.панангин. но симптомы не прошли:одышка при подьеме,сердцебиен.,утомляемость при физ.нагруз.,сопровожд. обильным потоотделением прав.половины головы и плеча.Давлен. 110-85.Диастол.давл.всегда 85-90 ,систол/110-120/.Щит.жел. --в норме,в 2006г.-удаление матки.
Тут может быть и климакс, и ожирение, и детренированность. Смотреть надо. разговаривать надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:33
27.01.2011 16:33
27.01.2011 08:54 Кардиология / Кардиолог
марианна Жен., 19. россия сочи
здравствуйте у меня случился стресс потом началась тахикардия!я обратилсь к врачу он послал на узи сердца было все нормально сказал что возраст такой это было в апреле месяце 2010 года!сейчас депресия у меня опять также резко кидает в пот и начинается тахикардия!скажите пожалуйста за этот период может что то изменится? при том что я не курю и не пью!
Депрессия, резко кидает в пот, тахикардия - у Вас по-видимому невроз. Надообращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:30
27.01.2011 16:30
27.01.2011 08:53 Кардиология / Кардиолог
Elena Жен., 43. Pskov
1.Жен. 42 года
2.Мигрень.
3.Изначально у меня пониженное давление. На протяжении нескольких недель слабые головные боли в затылке. тошнота. шум в ушах или просто закладывает уши.Несколько раз измеряли давление оно 140/70. Обычно у меня оно 110/70 . Врач говорит. что давление может повышаться от головной боли. Но она у меня не настолько болит. чтоб повышалось давление.
4.Лечение не назначалось.
5.Может ли АД 140/70 являться повышенным для людей имеющих низкое Ад? И может ли это быть началом гипертонии?
2.Мигрень.
3.Изначально у меня пониженное давление. На протяжении нескольких недель слабые головные боли в затылке. тошнота. шум в ушах или просто закладывает уши.Несколько раз измеряли давление оно 140/70. Обычно у меня оно 110/70 . Врач говорит. что давление может повышаться от головной боли. Но она у меня не настолько болит. чтоб повышалось давление.
4.Лечение не назначалось.
5.Может ли АД 140/70 являться повышенным для людей имеющих низкое Ад? И может ли это быть началом гипертонии?
Это может быть начальными проявлениями гипертонической болезни. Последить надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:28
27.01.2011 16:28
27.01.2011 07:25 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович.Моему сыну сделали узи сердца в 3 месяца-поставили синусовую тахикардию.Я несколько в растерянности.Необходимо ли нам лечение?И что нам вообще делать?
Ничего не надо делать. Пусть живет и здравствует, растет и развивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:26
27.01.2011 16:26
27.01.2011 06:58 Кардиология / Кардиолог
valentina Жен., 56. россия новосибирск
Уважаемый Эдуард Романович! Мне 55лет. ЭКГ делаю 2-3раза в год. Последний раз 12.07.2010 : брадикардия57-60(хотя у меня никогда этого не было), выраженные диффузные метаболические изменения миокарда. Тахикардия была иногда с 35лет, принимала анаприлин 10мг как «скорую помощь»- рекомендовал доктор со скорой помощи. Примерно 5 месяцев назад тахикардия стала серьёзно беспокоить: просыпаюсь сразу 98-104ударадаже никуда не отхожу от постели и днём, вечером чувствуют слабость, тяжесть в области сердца, бывает от центра в груди «горит». может АД подняться 155/90, тогда очень плохо мне, бывает и Скорую вызываю.Терапевт на мои жалобы не обращает внимания- я на инвалидности с другим диагнозом. Принимаю анаприлин20мг 2-3раза в день, корвалолпо30кап. 2-3раза,при приступах делаю массаж грудной клетки(при этом уменьшается страх). УЗИ сердца: стенки аорты , створки митрального клапана уплотнены, добавочные поперечные хорды в полости левого желудочка у верхушки, сократительная способность миокарда левого желудочка снижена. Посоветуйте , может мне увеличить дозу анаприлина или что-то другое, при приступах мне кажется , что это последний в моей жизни. Благодарю. здоровья Вам.
Уважаемая Валентина!
И ничего страшного в этих приступах нет. Замените короткодействующий анаприлин длительно действующим эгилок-ретардом, начните с дозы 50 мг один раз в сутки. И бкдьте здоровы!
И ничего страшного в этих приступах нет. Замените короткодействующий анаприлин длительно действующим эгилок-ретардом, начните с дозы 50 мг один раз в сутки. И бкдьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:23
27.01.2011 16:23
27.01.2011 06:41 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Новосибирск
Экг: Ритм синусовый, нарушение процессов реполяризации нижней стенки левого желудочка. Диффузные изменения миокарда.
ЧСС=82, Р=0,10, PQ=012, QRS=0,10, QT=0,36
ЭОС не отклонена
Терапевт выписал ТРИМЕКТАЛ 20 мг, пропила неделю 2 капсулы 2 раза в день.
Сделала повторное ЭКГ
Диагноз: без динамики от первого результа. Как понять?
ЧСС=82, Р=0,10, PQ=012, QRS=0,10, QT=0,36
ЭОС не отклонена
Терапевт выписал ТРИМЕКТАЛ 20 мг, пропила неделю 2 капсулы 2 раза в день.
Сделала повторное ЭКГ
Диагноз: без динамики от первого результа. Как понять?
И чего Вас потянуло в дебри ЭКГ, которые Вы ни понять, ни оценить не можете? Заключение по ЭКГ это бумажка, которую один доктор передает другому доктору, а Вас использует в роли передатчика, почтальона. И без жалоб, истории заболевания, клинической картины эти данные не имеют никакого клинического смысла. Как и примененное лечение, эффективность которого остается недоказанной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:18
27.01.2011 16:18
27.01.2011 05:57 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 32. Красноярск
Здравствуйте! Маме 68 лет, к вечеру у нее подниматеся давление со 160на 80 до 190-200 на 90. Весь день 130-140 на 80.Утром вообще падает до 105 на 68.А вечером вообще ничем не можем его сбить. Месяц назад после гипертонического криза она лежала в больнице.С диагнозом гипертония.Прокапали ей мексидол. Назначили моноприл , аспаркам, и кардиомагнил.Весь месяц все было в норме и хорошо. А 4 дня назад резко забилось сердце и давление подскочило до 200 на 90. После этого каждый вечер почемуто в 18 часов начинает отекать левое веко и подниматеся давление. Принимает моноприл по 20 мг.утром и вечером. Но ничего не помогает. Давление сбить не может.Когда поднимается до 198-200 на 90 принимает физиотенз или каптоприл под язык. С отчаяния даже под язык капали изокет.При таком высоком давлении ничего не чувствует ни боли ни тяжести в голове.Когда принимает мочегонное индопамид вместе с моноприлом еще начинается аритмия.Тогда пьет еще коронал. В диагнозе унее стеноз экстракраниальной артерии, просвет 56%, бляшка. В правой артерии высокое вхождение С5.
И гипертрофия левого желудочка.
подскажите что все это значит?Почему к вечеру поднимается давление?может неправильно подобраны таблетки? Может еще раз наравить ее в больницу?
И гипертрофия левого желудочка.
подскажите что все это значит?Почему к вечеру поднимается давление?может неправильно подобраны таблетки? Может еще раз наравить ее в больницу?
Мексидол, аспаркам и кардиомагнил к лечению гипертонической болезни отношения не имеют. Значит одного моноприла оказалось достаточно, чтобы удерживать давление на хорошем, нормальном уровне. Попробуйте заменить моноприл энапом HL или энапом Н, а если этого окажется недостаточным добавьте коронал или конкор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:09
27.01.2011 16:09
27.01.2011 05:44 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. Ukraine Odessa
Здравствуйте, после смерти отца и некоторых последующих стрессов, у меня началась тахикардия на ровном месте, в одном случае зафиксировали под 200 ударов. Давление поднималось до 220 верхнее. Потом все утихомирилось на какое-то время.
Опять стресс - опять началось все по новой. Я боюсь выходить сама из дома, потому что давление впервые подскочило на улице
Невропатолог назначил рексетин (аналог паксила) - по полтаблетки(10 мг) - год.
Насколько эффективен данный препарат? Месяц пью его, сонливость постоянная. Чувство страха внутренее держится. Тяжело сделать глубокий вдох
Боярышник, пустырник, валериану пила - не подошли, вообще засыпаю.
В больницу я больше не пойду. Мне надоели постоянные обследования. То позвоночник, то кровь, то грудная клетка, то узи сердца, ну нашли пролапс, и что...
Невроз у меня. Руки, ступни мокрющие.
Опять стресс - опять началось все по новой. Я боюсь выходить сама из дома, потому что давление впервые подскочило на улице
Невропатолог назначил рексетин (аналог паксила) - по полтаблетки(10 мг) - год.
Насколько эффективен данный препарат? Месяц пью его, сонливость постоянная. Чувство страха внутренее держится. Тяжело сделать глубокий вдох
Боярышник, пустырник, валериану пила - не подошли, вообще засыпаю.
В больницу я больше не пойду. Мне надоели постоянные обследования. То позвоночник, то кровь, то грудная клетка, то узи сердца, ну нашли пролапс, и что...
Невроз у меня. Руки, ступни мокрющие.
"В больницу больше не пойду". И кого накажите? Что за детская реакция? Ну есть невроз, и причина понятна, так надо ходить и подбирать лекарства. Пробовать и подбирать. У невролога, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 16:03
27.01.2011 16:03
27.01.2011 03:26 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 21. Россия Волгоград
Здравствуйте ! проконсультируйте пожалуйсто меня у меня экстросистолия проланс митр. клапона.1 ст.наблюдаеться тахикария в движении.можно ли мне ходить в солярий не вредно это для сердца. заранее благодарна ВАМ .СПАСИБО,
Можно ходить в солярий. На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 04:20
27.01.2011 04:20
27.01.2011 03:07 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 56. Baku
Эдуард Романович, Спасибо огромное за ваши оперативные и подробные ответы.Вы мне ответили, что у меня небольшая митральная недостаточность за счет возрастных фиброзно-склеротических процессов. Сколько раз в год мне надо делать Узи сердца и какие осложнения могут дать такая недостаточность? Наверно я вас утомила с вопросами, просто в интернете ужасов начиталась, прям до миокарда.
Уважаемая Ольга!
Как я Вам уже писал, это изменения возрастного плана, фиброзно-склеротические, то есть никакой быстрой динамики тут ожидать не приходится и частые исследования ничего не дадут. Если один раз в год или даже через год окажутся для Вас психологически приемлемыми, то большей частоты я бы и не предлагал.С годами могут начинать формироваться признаки сердечной недостаточности с уменьшением физических резервов, слабости при физической нагрузке, более быстрое наступление усталости и тому подобное. А в Интернет за ужасами до миокарда лучше не нырять. Доброго Вам здоровья!
Как я Вам уже писал, это изменения возрастного плана, фиброзно-склеротические, то есть никакой быстрой динамики тут ожидать не приходится и частые исследования ничего не дадут. Если один раз в год или даже через год окажутся для Вас психологически приемлемыми, то большей частоты я бы и не предлагал.С годами могут начинать формироваться признаки сердечной недостаточности с уменьшением физических резервов, слабости при физической нагрузке, более быстрое наступление усталости и тому подобное. А в Интернет за ужасами до миокарда лучше не нырять. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 04:17
27.01.2011 04:17
27.01.2011 02:38 Кардиология / Кардиолог
наталия Жен., 35. Россия Спб
Здравствуйте.
Мне 35 лет.
В детстве перенесла остеомиелит и перикардит(сердца) 2 года. Проведено семь операций. Стрес в 13 лет, нарушение сна в течение 2 лет(приступ эпилепсии у матушки)
в 2007 обратилась к терапевту по месту жительства после того как вызвала скорую ночью.
Проснулась от сильно страха смерти, началось сильное сердцебиение около 130 поднялось давление( всю жизнь было 90 на 60) 160/110, не могла усидеть на месте, жжение в области левой части тела, переходящая в затылок, руку, длительность около 15 минут. После обильное мочеиспускание. Потом начинается озноб, тело дрожит, проходит через час полтора......
С детства ставили диагноз вегетосасудестой дистонии, тахикардии. В2007 году прошла обследование в ГДЦ №1 Спб-Тренажер лабильность пульса с наклонностью к тахикардии в покое, при нагрузке одиночная желудочковая полиморфная экстрасистолия, в восстановительном периоде парная. Заключение ЭКГи: синусовая тахикардия-105«вс», на её фоне аритмии,ЭХО: добавочная (ложная) «хорда в левом желудочке, работа желудочка в норме.
Прошла эндокринолога, щитовидная железа в норме, гормоны в норме- только пролактин чуть выше 617.60 от чего избыточный вес 71 кг при росте 170.
В итоги два кардиолога в поликлинике и ГДЦ даже не назначают лечения- диагноз неврастения. Направили к невропатологу.
Невропатолог поставил: нарушение кровообращения(по зрачкам) разное давление в руках и стал лечить неврастению, выписал антидепрессанты. Плюс моя мама стоит на учёте, отправили в цент на проверку нет ли у меня эпилепсии. У моей матери приобретенная смешанная форма эпилепсии(проявилась в 37 лет), в следствии травмы- сотрясение мозга. Попытка сменить врача привела к обоюдному нежеланию и не пониманию.
После приступов не было до 2009/10г длились с середины декабря по середину января. Принимала успокоительные валокордин, пустырник, валерьяну в очень сильные приступы принимала анапрелин. С начала этого года 6 приступов один не выдержала вызвала врача, три кубика успокоительного, с остальными справилась относительно нормально.
Все приступы ночью, через пол-часа засыпания. Засыпаю быстро, нагрузки не сильные работаю по 10 дней в месяце 15 часовой рабочий день. Не пью, курила 2 года, отказалась от этой вредной привычки.
С супругом хотим детей.... Прошу подскажите что делать, с годами ухудшения.....а диагноз всё тот же , молодая....неврастеник.....
КАК ОБЛЕГЧИТЬ ПРИСТУП? И может есть центр куда можно будет обратиться без участия поликлиники, при этом сохранив право на бесплатное обследование по полюсу МС...
С уважением...
Мне 35 лет.
В детстве перенесла остеомиелит и перикардит(сердца) 2 года. Проведено семь операций. Стрес в 13 лет, нарушение сна в течение 2 лет(приступ эпилепсии у матушки)
в 2007 обратилась к терапевту по месту жительства после того как вызвала скорую ночью.
Проснулась от сильно страха смерти, началось сильное сердцебиение около 130 поднялось давление( всю жизнь было 90 на 60) 160/110, не могла усидеть на месте, жжение в области левой части тела, переходящая в затылок, руку, длительность около 15 минут. После обильное мочеиспускание. Потом начинается озноб, тело дрожит, проходит через час полтора......
С детства ставили диагноз вегетосасудестой дистонии, тахикардии. В2007 году прошла обследование в ГДЦ №1 Спб-Тренажер лабильность пульса с наклонностью к тахикардии в покое, при нагрузке одиночная желудочковая полиморфная экстрасистолия, в восстановительном периоде парная. Заключение ЭКГи: синусовая тахикардия-105«вс», на её фоне аритмии,ЭХО: добавочная (ложная) «хорда в левом желудочке, работа желудочка в норме.
Прошла эндокринолога, щитовидная железа в норме, гормоны в норме- только пролактин чуть выше 617.60 от чего избыточный вес 71 кг при росте 170.
В итоги два кардиолога в поликлинике и ГДЦ даже не назначают лечения- диагноз неврастения. Направили к невропатологу.
Невропатолог поставил: нарушение кровообращения(по зрачкам) разное давление в руках и стал лечить неврастению, выписал антидепрессанты. Плюс моя мама стоит на учёте, отправили в цент на проверку нет ли у меня эпилепсии. У моей матери приобретенная смешанная форма эпилепсии(проявилась в 37 лет), в следствии травмы- сотрясение мозга. Попытка сменить врача привела к обоюдному нежеланию и не пониманию.
После приступов не было до 2009/10г длились с середины декабря по середину января. Принимала успокоительные валокордин, пустырник, валерьяну в очень сильные приступы принимала анапрелин. С начала этого года 6 приступов один не выдержала вызвала врача, три кубика успокоительного, с остальными справилась относительно нормально.
Все приступы ночью, через пол-часа засыпания. Засыпаю быстро, нагрузки не сильные работаю по 10 дней в месяце 15 часовой рабочий день. Не пью, курила 2 года, отказалась от этой вредной привычки.
С супругом хотим детей.... Прошу подскажите что делать, с годами ухудшения.....а диагноз всё тот же , молодая....неврастеник.....
КАК ОБЛЕГЧИТЬ ПРИСТУП? И может есть центр куда можно будет обратиться без участия поликлиники, при этом сохранив право на бесплатное обследование по полюсу МС...
С уважением...
Несмотря на ночные приступы сердцебиений вся описанная картина производит впечатление диенцефальных (гипоталамических) кризов с распространением возбуждения на кору головного мозга. Считаю, что Вашим врачом должен быть невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 04:09
27.01.2011 04:09
27.01.2011 01:14 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 22. Россия Москва
В 19 лет, судя по диагнозам врачей, столкнулся с ВСД. С тех пор она меня не отпускает. На первых порах давление подскакивало до 180 на 90, сильно болела голова особенно на приемах у врачей. Впоследствии симптоматика сменилась в сторону панических атак, сопровождаемых экстрасистолами.
МРТ головного мозга, кардиограммы, всевозможные анализы, холтеровский мониторинг не выявили ничего серьезного. Пролапс клапана 1 степени и 350 экстрасистол. По экстрасистолам я и впрямь в тот день выдал свой максимум, постоянно их ощущая. Был отмечен еще и низкий пульс 50 удааров в спокойном состоянии.
С течением времени научился меньше обращать на них внимание. Получалось.
Но в последнее время они опять не дают покоя, атакуя постоянно. отсюда, слабость, понурость, нездоровый цвет лица.
При этом я закончил институт, устроился на работу по специальности, занимаюсь футболом, люблю плавать, кататься на лыжах.
Но чуть ли не каждый день я начинаю с присущим страхом, и примерно 4-5 дней в неделю откровенно мучаюсь, заставляя себя делать все из под палки.
Обращался к психотерапевту - не помогло. Сердце как сбивалось, так и сбивается.
Может дело все-таки не ВСД?. А в сердце? Или недостатке кислорода из-за проблем с носовым дыханием? Уже и не знаю, что думать
МРТ головного мозга, кардиограммы, всевозможные анализы, холтеровский мониторинг не выявили ничего серьезного. Пролапс клапана 1 степени и 350 экстрасистол. По экстрасистолам я и впрямь в тот день выдал свой максимум, постоянно их ощущая. Был отмечен еще и низкий пульс 50 удааров в спокойном состоянии.
С течением времени научился меньше обращать на них внимание. Получалось.
Но в последнее время они опять не дают покоя, атакуя постоянно. отсюда, слабость, понурость, нездоровый цвет лица.
При этом я закончил институт, устроился на работу по специальности, занимаюсь футболом, люблю плавать, кататься на лыжах.
Но чуть ли не каждый день я начинаю с присущим страхом, и примерно 4-5 дней в неделю откровенно мучаюсь, заставляя себя делать все из под палки.
Обращался к психотерапевту - не помогло. Сердце как сбивалось, так и сбивается.
Может дело все-таки не ВСД?. А в сердце? Или недостатке кислорода из-за проблем с носовым дыханием? Уже и не знаю, что думать
Попробуйте на 2-3 недели этацизин по 50 мг 2-3 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:33
27.01.2011 01:33
27.01.2011 00:37 Кардиология / Кардиолог
валентин Муж., 38. украина доброполье
у меня низкий ритм 45-55ударов в минуту к кардиологу не обращался хочу знать неопасно ли это последнее время часто болит сердце давление пониженное 110на60и ниже
Нет. Такие явления опасности не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:30
27.01.2011 01:30
27.01.2011 00:13 Кардиология / Кардиолог
Александер Муж., 30. Белоруссия Минск
Спасибо за ответ.А вы знаете,а оказалось не сердце у меня кололо,а что-то чуть-чуть ниже,но что это?-не знаю. И так больно кололо,что домой еле-еле докавылял. Может вы знаете,что это такое и как это предотвратить? А то глубоко нельзя было совершенно ни вдохнуть ни выдохнуть. Какие можно провести профилактические действия,если вы конечно понимаете что у меня на самом деле заболело.
Спасибо Вам большое.
Спасибо Вам большое.
Я не уверен, что правильно понимаю, что с Вами было: может быть это межреберная невралгия, а может быть просто невроз. Во всяком случае ничего опасного в Вашем письме я не заметил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:29
27.01.2011 01:29
26.01.2011 23:59 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 56. Baku
Спасибо Вам огромное за ответы. Я вам задавала вопрос про мой диагноз:Наличие незначительного фиброза и утолщения створок митрального клапана, митральная недостаточность тип 1 (функциональный тип по классификации Сarpentier ) , левое предсердие верхняя граница нормы - 33,9 мм...
Вы ответили, что это не серьезно. А что это такое фиброз? А митральная недостаточность-это ПМК? Объясните пожалуйста. Спасибо огромное за советы о лечении климакса.
Вы ответили, что это не серьезно. А что это такое фиброз? А митральная недостаточность-это ПМК? Объясните пожалуйста. Спасибо огромное за советы о лечении климакса.
Нет, у Вас небольшая митральная недостаточность за счет возрастных фиброзно-склеротических процессов. А ПМК - пролапс митрального клапана - это врожденное состояние, то есть совсем разные процессы. Их объединяет только то, что оно мало сказывается на работе сердца и не требует специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:26
27.01.2011 01:26
26.01.2011 22:53 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 52. Россия Нижний новгород
Здравствуйте мне 52 года.Хронического заболевания сердца у меня нет.Но очень сильно повышен холлестерин 9,4 мл.И при этом всем я 1,5 года пью конкор,кардиомагнил,индапамид.Совместимы ли все эти препараты вместе и не вредят ли они моему организму.При этом у меня прыгает давление то 190\130 то 90\60 и сильная головная боль.Очень плохое самочувствие.Подскажите что мне делать.Спасибо.
Три названных лекарства вполне совместимы. Однако величины АД, которые Вы приводите, позволяют считать, что подобраны они плохо и давление совсем не нормализовано. Надо обратиться к кардиологу, повторить анализ крови на холестерин и липопротеиды и подобрать соответствующий статин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:22
27.01.2011 01:22
26.01.2011 22:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 29. Россия Самара
Добрый вечер! 2 дня ощущаю несильное головокружение, а сегодня к вечеру что-типа сосудистого спазма, давление не поднималось 109/60, беспокоит ощущение тяжести, «жжения» в шеи и затылке, когда стою слабость во всех конечностях, особенно в правой руке хотя могу ее сильно сжать (в правой руке слабость и вовремя положения лежа, особенно от плеча до локтя). Диагноз ВСД, шейный остеохондроз с протрузиями дисков, был вегето-сосудистый криз год назад, врачи ничего не прописывали кроме лечебной физкультуры и в случае криза 1/4 анаприлина и кровалол, но это же не решает проблем, частенько себя плохо чувствую, а во время спазма как сегодня страх что могу упасть в обморок и т.д. Сейчас занимаюсь кинезотерапией, как раз сегодня во время занятий мое состояние и ухудшилось, но на работе уже до этого почувствовала спазм. Делаю 2 раза в год актовигин, никатинку, постоянно синусовая тахикардия (по ЭКГ)Подскажите какой способ может предотвратить спазм сосудов. Почему есть ощущение при таких состояниях слабости всегда в правой руке и щеке (чувство анемения). Насколько это опасно ведь ходила по многим врачам но все ссылаются что я здорова, списывают все на ВСД. Какое лечение можете порекомендовать. заранее благодарю ВАс за ответ.
Я думаю, что вашим лечащим врачом должен быть невролог. Я не вижу по описанию роли для кардиолога в данном случае.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:16
27.01.2011 01:16
26.01.2011 22:10 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 28. Санкт-Петербург
Добрый вечер Эдуард Романович.
Не оспаривая компетентность врачей, хотела бы у Вас спросить:
у меня диэнцефальный синдром
(принимаю Трилептал 300 мг х 2 раза в день),
тахикардия
(прописали Эгилок 12,5 мг х 2 раза в день),
высокое внутричерепное давление
(недавно прописали Диакарб 250 х 3 раза в неделю и к нему по 3 таблетки Аспаркама)
суть вопроса в том,что каждый последующий врач не смотрел на таблетки, выписанные предыдущим врачом и совместим ли весь список, диакарб, который, как я понимаю, вымывает калий из сердца, а эгилок снижает пульс и сердечную активность и невредно ли самому сердцу такой ежедневный коктейль из таблеток.
И можно ли его чем-то подпитать для таких подвигов.
Заранее благодарна за Ваше внимание и ответ, с уважением...
Не оспаривая компетентность врачей, хотела бы у Вас спросить:
у меня диэнцефальный синдром
(принимаю Трилептал 300 мг х 2 раза в день),
тахикардия
(прописали Эгилок 12,5 мг х 2 раза в день),
высокое внутричерепное давление
(недавно прописали Диакарб 250 х 3 раза в неделю и к нему по 3 таблетки Аспаркама)
суть вопроса в том,что каждый последующий врач не смотрел на таблетки, выписанные предыдущим врачом и совместим ли весь список, диакарб, который, как я понимаю, вымывает калий из сердца, а эгилок снижает пульс и сердечную активность и невредно ли самому сердцу такой ежедневный коктейль из таблеток.
И можно ли его чем-то подпитать для таких подвигов.
Заранее благодарна за Ваше внимание и ответ, с уважением...
Уважаемая Виктория!
Такая комбинация лекарств вполне совместима. И даже никакой подпитки сердцу не требуется.
Такая комбинация лекарств вполне совместима. И даже никакой подпитки сердцу не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:13
27.01.2011 01:13
26.01.2011 21:38 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Екатеринбург
сама диаграмма.
http://imagepost.ru/?v=523/scan.jpg
http://imagepost.ru/?v=523/scan.jpg
Ну и что я должен с ней делать? Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:09
27.01.2011 01:09
26.01.2011 21:35 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Ставрополь
Здравствуйте Ждуард Романович. Около 3 дней со мной что - то не так, у меня сильная слабость, я плохо сплю, причем слабость сопровождается сильным сердцебиением, от которого перебиивает дыхание. (но не учащенное.) Даже, когда встаю с кровати у меня начинается сразу отдышка, сдавливает в горле, сердце начинает колотиться, про новрмальные нагрузки я вообще не говрю. Давление у меня понизилось 110/70 (обчно 120/80) сердцебиение нормальное 60 - 75 уд.мин. Я не курю, не пью, занимаюсь спортом. У меня ВСД. В остальном вроде здоров. Скажите пожалуйста, что это может быть и на что похоже. Сначало я думал, что давление, потом, что погода так действует. Щас уже не знаю, что думать. Спасибо большое.
Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:05
27.01.2011 01:05
26.01.2011 21:26 Кардиология / Кардиолог
МАРГАРИТА Жен., 28. РОССИЯ КЕМЕРОВО
Дело в том что бывает беспокоит сердцебиение сильное измеряла от115уд до 165ударова .Недавно простыла была температура под 39, такое впервые cердцебиение было сильное по силе и по удару,такого не было никогда,сильно перенервничаю иногда также появляется сердцебиение и особенно бывает сердцебиение перед сном когда не высыпаюсь (работаю в ночную смену) ,получается как нагрузка отражается на сердце на сердцебиение ведь такого раньше не было.Меня волнует свое здоровье поэтому я к вам обращаюсь подскажите что мне нужно делать чтоб избавится от сердцебиения или поддержать сердце в тонусь при нашем ритме жизни ? у меня минус я очень сильно эмоцианальная даже сверх. От сердцебиения не далеко и до аритмий ,а может у меня симптомы аритмий .Год назад ставили диагноз НЦДистония тахикардия практически болело все можно так сказать, бросила работу на 4 месяца ,после пешего похода на расстояние 70км в горы тфу тфу куда все делась.В больнице у кардиолога не была с ноября 2009 поэтому состояние сердца незнаю
Вероятно с этого надо начать, посетить доктора в поликлинике, все подробно рассказать, пройти обследование, а потом уж, если возникнут вопросы можно обратиться и к заочному консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:04
27.01.2011 01:04
26.01.2011 21:22 Кардиология / Кардиолог
Realpolk Муж., 36. Россия Саров
Добрый день! Мне 35 лет, мужчина. На водительском медосмотре, 6 лет назад примерно, терапевт зафиксировал повышенное АД, порядка 180/140 (раньше просто не меряли). Не курю, кофе не пью, сильно соленое не ем. Алкоголь (пиво) в меру. Обратился к врачам. УЗИ почек и сердца в норме (хотя что-то говорили про «двойную почку»). Ходил с «монитором» - провалов и скачков давления нет. Итогом стало назаначение «Конкора» 0,5 мг каждый день утром. И тогда и сейчас чувствую себя хорошо. Никаких проявлений повышенного АД. Изменений от приема препарата тоже никаких. Сегодня, на медосмотре было почти такое же давление (+/-). Пульс 81. МО проводили другие врачи, сказали, что «Конкор» не так надо принимать. Назначили с утра 1/2 «Лозап +» утром и «Конкор» таки 0,5 вечером. И запугали инсультом и т.п. От чего мне лечиться?
180/140 - это серьезная гипертония. И хотя она не дает никаких симптомов и ничем себя до поры до времени не проявляет, к ней надо относиться с полным вниманием и уважением. От неё и надо лечиться. В течение меяца принимать назначенные лекарства, а потом проверить, стало ли АД нормальным, может быть надо будет несколько раз менять терапию, пока не подберете полностью адекватную, чтобы и давление было нормальным и самочувствие не страдало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:01
27.01.2011 01:01
26.01.2011 20:55 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 21. Казахстан Семипалатинск
Здравствуйте!Мне 20 лет.Рост 190см.Вес 77кг.Все началось с того что как то после тренировки,занимаюсь я баскетболом 5 лет назад у меня поднялось давление,раньше до этого никогда на сердце не жаловался,было давление,давление сбили.После этого на следущий день сделали ЭКГ там поставили заключение : Ритм Синусовая брадикардия с ЧСС 57 уд.в мин.Ось сердца вертикальная - Неполная блокада правой ножки Гиса.Динамики нет. Ну вот после этого я пропил таблетки,витамины щас не помню какие,и внимание не на что не обращал,занимался также тренировками.Единственно что меня всегда беспокоило,ну впринцепи и сейчас что чувствую как бьется сердце.Затем я поступил в институт на Физкультурный факультет,там делали осмотр,услышали у меня шум в сердце,и то потому что я пришел только после нагрузки 2 урока физкультуры заставили срочно проверится так как профессия требует!После этого как услышали у меня шум в сердце я что то стал переживать,сам себе внушать,что то неладное,хотя на здоровье не жалуюсь,головокружений нет,одышки нет,сон хороший,единственно только что ощушаю как бьется сердце и то невсегда,когда допустим не высплюсь,или нервничаю,или какое нибудь важное событие,страх,адреналин.Я пошел к местному кордиологу в 2009г посоветовали что хороший,прошел мониторирование.ЧСС средняя днем 56 уд.ночью 42 уд.Заключение потерял ну помню что поставили синдром CLC,пароксизнальная тахикардия,желудочкавая экстросистола.До этого я курил уже 5 лет,сразу бросил,Пропил конкор в небольших дозах 2 месяца,назначил капельницы магний,кальция,я их не прошел.После этого я не ходил к кордиологу на здоровье не жалуюсь,вот последнее время опять стал себе внушать что то не так,просто ощущаю как бьется сердце,сам замеряю ЧСС в покое 60-70уд.в мин. когда двигаюсь по дому 80-90уд.в мин как стал внушать себе немного стало покалывать сердце,ну у меня скалиоз.Щас пью пустырник,шиповник,купил витамины,правельно ли это?Просто к кордиологу снова боюсь идти,переживаю...На сколько у меня серьезно?Можно ли заниматься тренировками?Как долго можно пить пустырник,поможет ли он при моем случае?Серьезно ли то что я Вам описал?Посоветуйте пожалуйста,так как я переживаю...может просто сам внушаю!Кстати когда выпью немного пустырника сразу успокаиваюсь,а вот когда волнуюсь только чувствую как бьется сердце.
Что-то многое остается неясным. И пароксизмальная тахикардия и желудочковая экстрасистолия, как часто, как долго, как снимаются? Кроме того, есть невроз, но это уже совсем не опасно. Надо пойти к кардиологу и не торопясь, подробно рассказать ему всю историю, а то у меня сплошные вопросы получаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:56
27.01.2011 00:56
26.01.2011 20:51 Кардиология / Кардиолог
Антонина Ивановна Жен., 63. Россия Тольятти
Здравствуйте Эдуард Романович ! Моему мужу 62г. Перенес инфаркт в 1982г., ишим.инсульт в 2001г.,окклюзия ВСА слева,ВСА справа 50%, АКШ в 2006 г DS: ИБС,гипертония 3-й ст.риск 4,дисциркуляторная энцефалопатия 2-й степени.Дегенеративный аортальный порок.Стеноз аортального клапана.HI 2 ф.кл.по NYHA.Атеросклероз сосудов БЦС.Состояние после АКШ.Состояние после каротидной эндартерэктомии слева 2001 г. Принимает препараты: престариум 2,5 мг(утром), нормодипин 2,5 мг(вечером), крестор 5,0 мг (ежедневно), кардиомагнил 75 мг(ежедневно). Липидный профиль: холестерин 2,9 ммоль/л, триглицириды 0,9 ммоль/л, ЛПВП 1,26 ммоль/л, ЛПНП 1,68 ммоль/л, коэффициент атерогенности по Климову 1,3 . Наш новый участковый кардиолог меняет предыдущее назначение и сейчас мужу назначает: престариум 5 мг, норваск 2,5 мг, липримар 10 мг, кардиомагнил 75 мг, предуктал 35 мг. Вопрос: нужно ли Крестор 5,0мг заменять на Липримар 10,0 мг , т.е.на большую дозу, если холестерин и так 2,9 ? Может быть Липримар лучше воздействует на холестириновые бляшки? В одной из передач о «Здоровье» доктор сказал,что при правильном лечении объем бляшек уменьшается до 30%,а могут и исчезнуть совсем. Очень и очень хотелось бы иметь правильно подобранное лечение.Нам очень важно Ваше мнение. Спасибо. C уважением, Антонина Ивановна.
Уважаемая Антонина Ивановна!
Я не знаю никаких преимуществ липримара над крестором и в такой ситуации оставил бы прежнюю дозу крестора. Бляшки в размерах и правда уменьшаются, но от крестора не меньше, чем от аторвастатина. Предуктал я бы не стал назначать совсем. Нормодипин и норваск это одно и тоже лекарство, только под разными названиями, тут различие только в дозе и я не знаю, надо ли её менять, потому что уровни АД вы не указали. Так же и престариум, давать его по 2,5 мг или по 5 мг - зависит от колебаний АД, а Вы их не сообщили.
Я не знаю никаких преимуществ липримара над крестором и в такой ситуации оставил бы прежнюю дозу крестора. Бляшки в размерах и правда уменьшаются, но от крестора не меньше, чем от аторвастатина. Предуктал я бы не стал назначать совсем. Нормодипин и норваск это одно и тоже лекарство, только под разными названиями, тут различие только в дозе и я не знаю, надо ли её менять, потому что уровни АД вы не указали. Так же и престариум, давать его по 2,5 мг или по 5 мг - зависит от колебаний АД, а Вы их не сообщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:51
27.01.2011 00:51
26.01.2011 20:44 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 47. Россия Москва
В течение полугода у меня наблюдается практически постоянно, даже утром когда я просыпаюсь, пульс 80-90 ударов в минуту. Я его ощущаю биением в области сердца и иногда в левом ухе, ухо при этом как будто заложено, все это создает состояние дискомфорта. Давление при этом нормальное, примерно 120 \80, состояние тоже не нервное. спокойное. Я с этой прблемой обратилась к терапевту-сделали кардиограмму -никаких отклонений. Пульс во время кардиограммы в лежачем положении 67. Биохимический анализ крови- в норме, кроме холестерина- он повышен -7,1 и триглицеридов -в три раза выше нормы, естественно коэф. атерогенности выше нормы. Сахар в крови - норма. Наблюдаюсь у эндокринолога в течении 12 лет - хронич. аутоиммун.тиреоидит. Узи показывает неоднородность (даже не узлы, они более плотные) щит. жел. в положительной динамике. Я принимаю 50 мг эутирокса ежедневно в течение многих лет и никаго влияния на мое самочуствие это не оказывало.
Терапевт предлагает мне принимать корвалол и все. Подскажите какое обследование (кроме вышеперечисленных) мне нужно пройти. чтобы узнать причины такого учащеннного серцебиения и какой предварительный диагноз можете поставить Вы. Спасибо.
Терапевт предлагает мне принимать корвалол и все. Подскажите какое обследование (кроме вышеперечисленных) мне нужно пройти. чтобы узнать причины такого учащеннного серцебиения и какой предварительный диагноз можете поставить Вы. Спасибо.
Никакого диагноза не могу поставить. Учащенное сердцебиение это не болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:40
27.01.2011 00:40
26.01.2011 20:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Екатеринбург
Здравствуйте. У меня колющие боли в сердце, бывает сложно дышать, иногда отдает в плечо( такое у меня примерно с 15 лет). У родственников есть проблемы с сердцем(какие не помню). Лечения не назначалось.
Прошел недавно ЭКГ. Можете «расшифровать» диаграмму и сказать что у меня?
почерк у врача непонятный и цвет пасты светлый, сканер брать не хочет.
Прошел недавно ЭКГ. Можете «расшифровать» диаграмму и сказать что у меня?
почерк у врача непонятный и цвет пасты светлый, сканер брать не хочет.
Это не Ваше дело - расшифровывать ЭКГ. Её надо отдать лечащему врачу, это все что от Вас требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:37
27.01.2011 00:37