On-line консультация |
26.01.2011 21:35 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Ставрополь
Здравствуйте Ждуард Романович. Около 3 дней со мной что - то не так, у меня сильная слабость, я плохо сплю, причем слабость сопровождается сильным сердцебиением, от которого перебиивает дыхание. (но не учащенное.) Даже, когда встаю с кровати у меня начинается сразу отдышка, сдавливает в горле, сердце начинает колотиться, про новрмальные нагрузки я вообще не говрю. Давление у меня понизилось 110/70 (обчно 120/80) сердцебиение нормальное 60 - 75 уд.мин. Я не курю, не пью, занимаюсь спортом. У меня ВСД. В остальном вроде здоров. Скажите пожалуйста, что это может быть и на что похоже. Сначало я думал, что давление, потом, что погода так действует. Щас уже не знаю, что думать. Спасибо большое.
Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:05
27.01.2011 01:05
26.01.2011 21:26 Кардиология / Кардиолог
МАРГАРИТА Жен., 28. РОССИЯ КЕМЕРОВО
Дело в том что бывает беспокоит сердцебиение сильное измеряла от115уд до 165ударова .Недавно простыла была температура под 39, такое впервые cердцебиение было сильное по силе и по удару,такого не было никогда,сильно перенервничаю иногда также появляется сердцебиение и особенно бывает сердцебиение перед сном когда не высыпаюсь (работаю в ночную смену) ,получается как нагрузка отражается на сердце на сердцебиение ведь такого раньше не было.Меня волнует свое здоровье поэтому я к вам обращаюсь подскажите что мне нужно делать чтоб избавится от сердцебиения или поддержать сердце в тонусь при нашем ритме жизни ? у меня минус я очень сильно эмоцианальная даже сверх. От сердцебиения не далеко и до аритмий ,а может у меня симптомы аритмий .Год назад ставили диагноз НЦДистония тахикардия практически болело все можно так сказать, бросила работу на 4 месяца ,после пешего похода на расстояние 70км в горы тфу тфу куда все делась.В больнице у кардиолога не была с ноября 2009 поэтому состояние сердца незнаю
Вероятно с этого надо начать, посетить доктора в поликлинике, все подробно рассказать, пройти обследование, а потом уж, если возникнут вопросы можно обратиться и к заочному консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:04
27.01.2011 01:04
26.01.2011 21:22 Кардиология / Кардиолог
Realpolk Муж., 36. Россия Саров
Добрый день! Мне 35 лет, мужчина. На водительском медосмотре, 6 лет назад примерно, терапевт зафиксировал повышенное АД, порядка 180/140 (раньше просто не меряли). Не курю, кофе не пью, сильно соленое не ем. Алкоголь (пиво) в меру. Обратился к врачам. УЗИ почек и сердца в норме (хотя что-то говорили про «двойную почку»). Ходил с «монитором» - провалов и скачков давления нет. Итогом стало назаначение «Конкора» 0,5 мг каждый день утром. И тогда и сейчас чувствую себя хорошо. Никаких проявлений повышенного АД. Изменений от приема препарата тоже никаких. Сегодня, на медосмотре было почти такое же давление (+/-). Пульс 81. МО проводили другие врачи, сказали, что «Конкор» не так надо принимать. Назначили с утра 1/2 «Лозап +» утром и «Конкор» таки 0,5 вечером. И запугали инсультом и т.п. От чего мне лечиться?
180/140 - это серьезная гипертония. И хотя она не дает никаких симптомов и ничем себя до поры до времени не проявляет, к ней надо относиться с полным вниманием и уважением. От неё и надо лечиться. В течение меяца принимать назначенные лекарства, а потом проверить, стало ли АД нормальным, может быть надо будет несколько раз менять терапию, пока не подберете полностью адекватную, чтобы и давление было нормальным и самочувствие не страдало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 01:01
27.01.2011 01:01
26.01.2011 20:55 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 21. Казахстан Семипалатинск
Здравствуйте!Мне 20 лет.Рост 190см.Вес 77кг.Все началось с того что как то после тренировки,занимаюсь я баскетболом 5 лет назад у меня поднялось давление,раньше до этого никогда на сердце не жаловался,было давление,давление сбили.После этого на следущий день сделали ЭКГ там поставили заключение : Ритм Синусовая брадикардия с ЧСС 57 уд.в мин.Ось сердца вертикальная - Неполная блокада правой ножки Гиса.Динамики нет. Ну вот после этого я пропил таблетки,витамины щас не помню какие,и внимание не на что не обращал,занимался также тренировками.Единственно что меня всегда беспокоило,ну впринцепи и сейчас что чувствую как бьется сердце.Затем я поступил в институт на Физкультурный факультет,там делали осмотр,услышали у меня шум в сердце,и то потому что я пришел только после нагрузки 2 урока физкультуры заставили срочно проверится так как профессия требует!После этого как услышали у меня шум в сердце я что то стал переживать,сам себе внушать,что то неладное,хотя на здоровье не жалуюсь,головокружений нет,одышки нет,сон хороший,единственно только что ощушаю как бьется сердце и то невсегда,когда допустим не высплюсь,или нервничаю,или какое нибудь важное событие,страх,адреналин.Я пошел к местному кордиологу в 2009г посоветовали что хороший,прошел мониторирование.ЧСС средняя днем 56 уд.ночью 42 уд.Заключение потерял ну помню что поставили синдром CLC,пароксизнальная тахикардия,желудочкавая экстросистола.До этого я курил уже 5 лет,сразу бросил,Пропил конкор в небольших дозах 2 месяца,назначил капельницы магний,кальция,я их не прошел.После этого я не ходил к кордиологу на здоровье не жалуюсь,вот последнее время опять стал себе внушать что то не так,просто ощущаю как бьется сердце,сам замеряю ЧСС в покое 60-70уд.в мин. когда двигаюсь по дому 80-90уд.в мин как стал внушать себе немного стало покалывать сердце,ну у меня скалиоз.Щас пью пустырник,шиповник,купил витамины,правельно ли это?Просто к кордиологу снова боюсь идти,переживаю...На сколько у меня серьезно?Можно ли заниматься тренировками?Как долго можно пить пустырник,поможет ли он при моем случае?Серьезно ли то что я Вам описал?Посоветуйте пожалуйста,так как я переживаю...может просто сам внушаю!Кстати когда выпью немного пустырника сразу успокаиваюсь,а вот когда волнуюсь только чувствую как бьется сердце.
Что-то многое остается неясным. И пароксизмальная тахикардия и желудочковая экстрасистолия, как часто, как долго, как снимаются? Кроме того, есть невроз, но это уже совсем не опасно. Надо пойти к кардиологу и не торопясь, подробно рассказать ему всю историю, а то у меня сплошные вопросы получаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:56
27.01.2011 00:56
26.01.2011 20:51 Кардиология / Кардиолог
Антонина Ивановна Жен., 63. Россия Тольятти
Здравствуйте Эдуард Романович ! Моему мужу 62г. Перенес инфаркт в 1982г., ишим.инсульт в 2001г.,окклюзия ВСА слева,ВСА справа 50%, АКШ в 2006 г DS: ИБС,гипертония 3-й ст.риск 4,дисциркуляторная энцефалопатия 2-й степени.Дегенеративный аортальный порок.Стеноз аортального клапана.HI 2 ф.кл.по NYHA.Атеросклероз сосудов БЦС.Состояние после АКШ.Состояние после каротидной эндартерэктомии слева 2001 г. Принимает препараты: престариум 2,5 мг(утром), нормодипин 2,5 мг(вечером), крестор 5,0 мг (ежедневно), кардиомагнил 75 мг(ежедневно). Липидный профиль: холестерин 2,9 ммоль/л, триглицириды 0,9 ммоль/л, ЛПВП 1,26 ммоль/л, ЛПНП 1,68 ммоль/л, коэффициент атерогенности по Климову 1,3 . Наш новый участковый кардиолог меняет предыдущее назначение и сейчас мужу назначает: престариум 5 мг, норваск 2,5 мг, липримар 10 мг, кардиомагнил 75 мг, предуктал 35 мг. Вопрос: нужно ли Крестор 5,0мг заменять на Липримар 10,0 мг , т.е.на большую дозу, если холестерин и так 2,9 ? Может быть Липримар лучше воздействует на холестириновые бляшки? В одной из передач о «Здоровье» доктор сказал,что при правильном лечении объем бляшек уменьшается до 30%,а могут и исчезнуть совсем. Очень и очень хотелось бы иметь правильно подобранное лечение.Нам очень важно Ваше мнение. Спасибо. C уважением, Антонина Ивановна.
Уважаемая Антонина Ивановна!
Я не знаю никаких преимуществ липримара над крестором и в такой ситуации оставил бы прежнюю дозу крестора. Бляшки в размерах и правда уменьшаются, но от крестора не меньше, чем от аторвастатина. Предуктал я бы не стал назначать совсем. Нормодипин и норваск это одно и тоже лекарство, только под разными названиями, тут различие только в дозе и я не знаю, надо ли её менять, потому что уровни АД вы не указали. Так же и престариум, давать его по 2,5 мг или по 5 мг - зависит от колебаний АД, а Вы их не сообщили.
Я не знаю никаких преимуществ липримара над крестором и в такой ситуации оставил бы прежнюю дозу крестора. Бляшки в размерах и правда уменьшаются, но от крестора не меньше, чем от аторвастатина. Предуктал я бы не стал назначать совсем. Нормодипин и норваск это одно и тоже лекарство, только под разными названиями, тут различие только в дозе и я не знаю, надо ли её менять, потому что уровни АД вы не указали. Так же и престариум, давать его по 2,5 мг или по 5 мг - зависит от колебаний АД, а Вы их не сообщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:51
27.01.2011 00:51
26.01.2011 20:44 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 47. Россия Москва
В течение полугода у меня наблюдается практически постоянно, даже утром когда я просыпаюсь, пульс 80-90 ударов в минуту. Я его ощущаю биением в области сердца и иногда в левом ухе, ухо при этом как будто заложено, все это создает состояние дискомфорта. Давление при этом нормальное, примерно 120 \80, состояние тоже не нервное. спокойное. Я с этой прблемой обратилась к терапевту-сделали кардиограмму -никаких отклонений. Пульс во время кардиограммы в лежачем положении 67. Биохимический анализ крови- в норме, кроме холестерина- он повышен -7,1 и триглицеридов -в три раза выше нормы, естественно коэф. атерогенности выше нормы. Сахар в крови - норма. Наблюдаюсь у эндокринолога в течении 12 лет - хронич. аутоиммун.тиреоидит. Узи показывает неоднородность (даже не узлы, они более плотные) щит. жел. в положительной динамике. Я принимаю 50 мг эутирокса ежедневно в течение многих лет и никаго влияния на мое самочуствие это не оказывало.
Терапевт предлагает мне принимать корвалол и все. Подскажите какое обследование (кроме вышеперечисленных) мне нужно пройти. чтобы узнать причины такого учащеннного серцебиения и какой предварительный диагноз можете поставить Вы. Спасибо.
Терапевт предлагает мне принимать корвалол и все. Подскажите какое обследование (кроме вышеперечисленных) мне нужно пройти. чтобы узнать причины такого учащеннного серцебиения и какой предварительный диагноз можете поставить Вы. Спасибо.
Никакого диагноза не могу поставить. Учащенное сердцебиение это не болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:40
27.01.2011 00:40
26.01.2011 20:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Екатеринбург
Здравствуйте. У меня колющие боли в сердце, бывает сложно дышать, иногда отдает в плечо( такое у меня примерно с 15 лет). У родственников есть проблемы с сердцем(какие не помню). Лечения не назначалось.
Прошел недавно ЭКГ. Можете «расшифровать» диаграмму и сказать что у меня?
почерк у врача непонятный и цвет пасты светлый, сканер брать не хочет.
Прошел недавно ЭКГ. Можете «расшифровать» диаграмму и сказать что у меня?
почерк у врача непонятный и цвет пасты светлый, сканер брать не хочет.
Это не Ваше дело - расшифровывать ЭКГ. Её надо отдать лечащему врачу, это все что от Вас требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:37
27.01.2011 00:37
26.01.2011 20:32 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 59. россия балашов
я не могу подобрать себе препараты для лечения гипертонии. врач постоянно пишет несколько, чтобы пробовать и подобрать. к сожалению слишком дорогое удовольствие покупать их и потом выбрасывать у меня в основном 180/90 а пульс 50-60 если можно подскажите пожалуйста какай комплекс препаратов можно использовать сейчас я принимаю диротон утром 5мг вечером10 но увы эффекта никакого. заранее благодарна
Чаще всего за основу мы берем эналаприл, или диротон, или или рамиприл. К ним добавляем полтаблетки гипотиазида (12,5 мг) и на этой комбинации больной идет около двух недель. Если за это время давление не приходит к норме, мы добавляем бета-блокатор: конкор, метопролол или беталок ЗОК . Если через две недели и этого оказывается недостаточно, мы добавляем амлодипин или норваск. Это как самая общая схема. Дозы тоже различны, тот же диротон (лизиноприл) можно взять 5 мг в сутки и можно 40 мг в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2011 00:35
27.01.2011 00:35
26.01.2011 20:25 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 36. Украина Луганск
Добрый вечер Эдуард Романович! Сделала недавно ЭКГ и в расшифровке было написано - диффузные нарушения процессов реполяризации. Врач поставил диагноз - ВСД. Насколько это серьезно и можно ли с этим заниматься спортом. Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Татьяна!
Это совершенно несерьезно. И можете свободно заниматься любым видом спорта.
Это совершенно несерьезно. И можете свободно заниматься любым видом спорта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:28
26.01.2011 23:28
26.01.2011 20:09 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Оренбург
Измерила давление 152/106,через минут 10 измеряю-139/100,ничего не принимала,нагрузок не было (сижу за компьютером),может такое быть или тонометр врет?
Такое часто бывает, особенно у лиц эмоционально лабильных. Не спешите выбрасывать тонометр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:24
26.01.2011 23:24
26.01.2011 20:08 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 28. Россия Королев
Добрый вечер Эдуард Романович. У меня такой вопрос- мне поставили диагноз ВСД. Делала на днях холтер АД, так как давление прыгало, последнее время ад держится 100 на 60! Холтер зафиксировал только 2 скачка 140 на 90, 150 на 100. Остальное время 100 на 60 в основном. Скажите пожалуйста почему такие скачки? и не опасно ли такое низкое давление, перед сном оно снижалось до 95 на 52. И как повысить давление!
Заранее большое спасибо!
Заранее большое спасибо!
Такие скачки АД - это от невроза. Они не опасны и я бы не стал срочно набрасываться на лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:21
26.01.2011 23:21
26.01.2011 20:05 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 29. Москва
Здравствуйте доктор!Помогите пожалуйста!Со мной время от времени происходит странное« сжатие »-трудно сделать вдох,грудная клетка тяжелая,в горле сжатость и щипание в грудине без четкой локализации,как волной накатит сжатость сильнее,потом слабее.Длится по разному-обычно целыми днями и почти каждый день.Больше бывает когда сижу,приму горизонтальное положение и через какое-то время все проходит,при двидении не усугубляется.Грудина при этом горит по середине и в стороны расходится.Голова может кружиться и ноги ватные,может в сон клонить.Знаю что есть изменения ST на экг уже несколько лет(но кардиолог не лечит),также есть изменения в позвоночние.Скажите пожалуйста на что это похоже и что мне предринимать?Хочу родить ребенка,о боюсь-вдруг инфаркт!
Инфаркта у Вас не будет и не старайтесь. А все остальное - это просто невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:18
26.01.2011 23:18
26.01.2011 20:01 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 56. Baku
Мне 56 лет. Я недавно делала Узи сердца. Итог заключения было : нормальная функция сердечно сосудистой системы. Но также было написано следующее:Наличие незначительного фиброза и утолщения створок митрального клапана, митральная недостаточность тип 1 (функциональный тип по классификации Сarpentier ) , левое предсердие верхняя граница нормы - 33,9 мм.
Читая ваши ответы, то поняла, что это не серьезно. Это считается пороком уже? Действительно не опасно и лечения не требует? Что посоветуете предпринимать? Я вам уже задавала вопрос про ПМК, вы сказали полечить климакс. А как его лечат? Гормоны надо пить? Я знаю надо к гинекологу.Но он предлагал тлько гармоны.
Читая ваши ответы, то поняла, что это не серьезно. Это считается пороком уже? Действительно не опасно и лечения не требует? Что посоветуете предпринимать? Я вам уже задавала вопрос про ПМК, вы сказали полечить климакс. А как его лечат? Гормоны надо пить? Я знаю надо к гинекологу.Но он предлагал тлько гармоны.
Нет это не порок и никаких опасений не вызывает. А заместительная гормональная терапия при климаксе проводится так, берут противозачаточные таблетки в составе которых имеется оба гормона: эстроген и гестаген, выбирают те таблетки, где содержание эстрогена меньше, делят их на четыре части и ежедневно без перерыва принимают по одной четверти таблетки один раз в сутки. Раз в три-четыре месяца можно показаться гинекологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:15
26.01.2011 23:15
26.01.2011 19:49 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 56. украина симферополь
Здравствуйте. У меня такая проблема. Мне 56 лет.Я гипертоник. Было высокое давление и после этого начало беспокоить сердце. После кардиограммы было определено сжатие сердца.А на днях я делала флюорографию и было определено, что сердце увеличено.Что можно принимать, чтобы не было такого?
Так не лечатся. Надо обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:08
26.01.2011 23:08
26.01.2011 19:36 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 39. Россия Москва
Здравствуйте,поясните пожалуйста заключение кардиограммы,которую делали грудному ребёнку,возраст которого 4,5 месяца,в этом заключении написано « Эктопический правопредсердный ритм 125-130.Нормальное расположение ЭОС .»
Требуется консультация кардиолога.Но дело в том,что приёма у кардиолога надо ждать месяц,он в отпуске. А родители нервничают.
Требуется консультация кардиолога.Но дело в том,что приёма у кардиолога надо ждать месяц,он в отпуске. А родители нервничают.
Ничего опасного и тревожного нет. Ребенок и родители могут жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:05
26.01.2011 23:05
26.01.2011 19:25 Кардиология / Кардиолог
niknik000 Муж., 45. россия алексин
у меня такой вопрос небольшая одышка как будто ком в горле при резком движении или каких нибудь нагрузках учащается сильное сердце биение больше 100 ударов в минуту в какое то время все успокаевается резко начинается и резко заканчивается скажите что нужно попить и что делать ?
Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:04
26.01.2011 23:04
26.01.2011 19:14 Кардиология / Кардиолог
Мария Михайловна Жен., 49. Россия Москва
№394426 Выпил большой флакон валосердина
Мой сын (28 лет) выпил целый большой флакон валосердина после принятия небольшого количества алкоголя. Было резкое повышение температуры тела до 40 градусов. После этого прошло 14 часов. Сейчас температура - 34,5. Жалобы на сильную слабость, головокружение. В данный момент спит. Какие могут быть последствия? Чем я могу ему помочь? Нужно ли мне вызвать срочно врача?
Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните количество принятого препарата.
Время создания: 26 Января 2011 17:11
Мне известно о 50 мл. Сейчас температура - 36,3. Продолжает спать.
Мой сын (28 лет) выпил целый большой флакон валосердина после принятия небольшого количества алкоголя. Было резкое повышение температуры тела до 40 градусов. После этого прошло 14 часов. Сейчас температура - 34,5. Жалобы на сильную слабость, головокружение. В данный момент спит. Какие могут быть последствия? Чем я могу ему помочь? Нужно ли мне вызвать срочно врача?
Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните количество принятого препарата.
Время создания: 26 Января 2011 17:11
Мне известно о 50 мл. Сейчас температура - 36,3. Продолжает спать.
Пусть спит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:03
26.01.2011 23:03
26.01.2011 19:11 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Украина Донецк
Добрый день! уже обращалась к вам с вопросом по поводу папы. Постоянно мерцательная аритмия. Подскажите,пожалуйста,еще по одному вопросу. При стенокардии Изокет не помогает, нитраты тоже. Проблемы с щитовидкой из-за кардорона,от него отказался. Какие препараты еще можно принимать,чтоб останавливтаь сетнокардию.
Попробуйте комбинацию конкора, кадикета и норваска. Дозы подберите с лечащим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 23:02
26.01.2011 23:02
26.01.2011 19:02 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 25. Сибирь
Здравствуйте, Уважаемые доктора!
2 года назад я закончил институт, и устроился на такую работу, где пришлось много сидеть за компьютером, да и нервов работа отнимала много. До этого я регулярно занимался спортом, в институте играл за команду. В общем, с новой работой я набрал лишний вес, сейчас он 118 кг при росте 181 см. вел малоподвижный и нервозный образ жизни. Дней 10 назад у меня начались боли в спине и шеи, и иногда в груди а ещё головокружение после сна. Решил что у меня остеохондроз и надо худеть. Стал заниматься спортом, ничего особого, простые упражнения, наклоны, повороты, велотренажер. Мне массажировали спину и шею. И начал мало есть. Короче говоря, 2 дня назад, вечером, у меня случился какой-то нервный припадок. Началось всё с тошноты, и головной боли, потом слабость, потом появилась тревога жуткая. Какой-то страх. Решил померить давление, оказалось 155/85. пульс 120. От этих цифр еще хуже стало, ноги с руками затряслись, сердце начало выпрыгивать из груди. Вызвали мне скорую. Забрали в больницу, взяли кучу анализов, сказали что страшного в анализах нет, я рассказал с чего вся началось. сказали что у меня нервный срыв, надо отдохнуть, а потом менять образ жизни и заниматься спортом. Ещё возможно симптом позвоночной артерии, но это надо обследоваться в поликлинике. Отпустили домой через сутки. Сейчас во мне всё перевернулось, я постоянно хочу померить себе давление и слежу за пульсом своим. Он ниже 90 не падает, а давление почти всегда 130/80 а иногда и 140. Только утром нормальное. Также покруживается голова, иногда тошнит. К кардиологу обращаюсь, чтобы узнать - какое давление при неврозах является критическим и что нужно пить чтоб его понизить до нормы? Я знаю что психику мне тоже надо лечить, но сейчас меня интересует давление. Можно ли с таким давлением крутить педали, например?
Извините за большое кол-во букв.
2 года назад я закончил институт, и устроился на такую работу, где пришлось много сидеть за компьютером, да и нервов работа отнимала много. До этого я регулярно занимался спортом, в институте играл за команду. В общем, с новой работой я набрал лишний вес, сейчас он 118 кг при росте 181 см. вел малоподвижный и нервозный образ жизни. Дней 10 назад у меня начались боли в спине и шеи, и иногда в груди а ещё головокружение после сна. Решил что у меня остеохондроз и надо худеть. Стал заниматься спортом, ничего особого, простые упражнения, наклоны, повороты, велотренажер. Мне массажировали спину и шею. И начал мало есть. Короче говоря, 2 дня назад, вечером, у меня случился какой-то нервный припадок. Началось всё с тошноты, и головной боли, потом слабость, потом появилась тревога жуткая. Какой-то страх. Решил померить давление, оказалось 155/85. пульс 120. От этих цифр еще хуже стало, ноги с руками затряслись, сердце начало выпрыгивать из груди. Вызвали мне скорую. Забрали в больницу, взяли кучу анализов, сказали что страшного в анализах нет, я рассказал с чего вся началось. сказали что у меня нервный срыв, надо отдохнуть, а потом менять образ жизни и заниматься спортом. Ещё возможно симптом позвоночной артерии, но это надо обследоваться в поликлинике. Отпустили домой через сутки. Сейчас во мне всё перевернулось, я постоянно хочу померить себе давление и слежу за пульсом своим. Он ниже 90 не падает, а давление почти всегда 130/80 а иногда и 140. Только утром нормальное. Также покруживается голова, иногда тошнит. К кардиологу обращаюсь, чтобы узнать - какое давление при неврозах является критическим и что нужно пить чтоб его понизить до нормы? Я знаю что психику мне тоже надо лечить, но сейчас меня интересует давление. Можно ли с таким давлением крутить педали, например?
Извините за большое кол-во букв.
Нет специального критического давления для невротиков. И перестаньте считать себе пульс. Невротиком станете. Занимайтесь гимнастикой, крутите педали. Дни не пропускайте, плохо себя чувствуете - уменьшайте нагрузку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:59
26.01.2011 22:59
26.01.2011 18:48 Кардиология / Кардиолог
Александер Муж., 31. Белоруссия Минск
Мир вам! Скажите,пожалуйста,по каким причинам могло заколоть у меня сердце? Лежу-всё в порядке,но стоит сделать глубокий вдох,то сильно колит. Тяжёлыми физическими нагрузками не занимаюсь,не курю,не пью. Что можно принимать в качестве профилактики,что даже здоровому человеку не помешало бы?
Начинайте регулярно заниматься гимнастикой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:40
26.01.2011 22:40
26.01.2011 18:48 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 24. Россия Киров
Добрый вечер!Мне 24. Подскажите пожалуйста!С недавнего времени стала беспокоить так называемая первичная отдышка(не могу сделать полноценный вдох)на следующий день после физ-упражнений(трензал,лыжи,футбол).Через дня два исчезает!Делал обследования:пролапс передней створки митрального клапана!Посоветуйте пожалуйста дальнейшие мой действия:снизить физ-активность,лечение народной медициной от отдышки???За ранее благодарен.
Пролапс тут не причем. Про первичную одышку никогда не слыхал. Думаю, что это какая-то детренированность организма. При народную медицину тоже ничего не знаю. Что значит народная? Не отягощенная научными знаниями? Антинаучная? Вырыл из земли и поел? Ну-ну!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:38
26.01.2011 22:38
26.01.2011 18:33 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Мне 31 год, еще в школе отмечали (в мед. кабинете) повышенное давление. До 16 лет, не придавал значения этому. В 16 лет случился приступ параксизмальной суправентрикулярной тахикардии, на фоне недосыпа и курения(сигареты) продержался около 15 минут, прошел сам. Пульс при приступе был 160. До 18 лет имел повышенный вес (104кг при росте 183 см). Ставили гипотолямический синдром, но удалось похудеть (диета, физкультура) до 75кг (за пол-года). По прежнему периодически отмечали повышенное давление (до 165-100) на медосмотрах (при том что дома было всегда ниже 130- 90), ничего не прописывали, только качали головой. Ежегодно 1-2 раза в мае-июне повторялись приступы параксизмальной тахикардии. Всегда проходили сами, к врачам не обращался (по глупости). В возрасте 21 года на фоне курения (1,5 пачки в день) и повышенных нагрузок (работа в смену + учеба дневная, недосып) случился затяжной приступ тахикардии параксизмальной, с ним меня госпитализировали, записали его(приступ) на ЭКГ, сняли вагусными пробами.
Больше врачей заинтересовала моя гипертония 160 на 100, и тахикардия (обычная почти постоянная 95-100) Обследовали, Эхо, Гормоны, почки, но ничего толком не нашли. Прописали обзидан. Его принимал пол-года, в принципе эффект был, но в итоге бросил. С 22 до 27 не лечился. В 27 после сильного стресса особенно сильно стали мучить приступы страха, сердцебиения и резкие подъемы давления. Обратился к кардиологу, назначили конкор 2,5 мг в день. Также нашли повышенный холестерин 7,9 общий 4,7 низкий, 1.95 высокой плотности. К 31 дню рождения (пол-года назад) доза плавно выросла до 5мг с сутки, Холестерин несмотря на диету был выше 6,5 (особенно низкой плотности высокий -4,8) но периодически подскакивало давление все равно. Я обратился к другому кардиологу, платному. Он сделал СМАД (среднее 138 на 88) на фоне приема 2,5 мг конкора (спец снизил за 2 недели).
Посмотрел ЭХО и Холтер (сделаны были за несколько месяцев до) и сказал, что надо лечить не сердце, с которым пока все в порядке, а голову. Точнее реакцию на происходящее. Посоветовал регулярные физ нагрузки. К кон-кору добавил 12,5 мг гипотиазида. И Крестор 5мг ежедневно. Сам конкор снизил с 5 до 2,5 и разбил его на 2 приема утром и вечером по 1,25 так как на САМДе читалось повышение давления к вечеру.
Я выбрал бассейн. Уже семь месяцев хожу по 3-4 раза в неделю, начинал с 300-400 метров за занятие, сейчас плаваю 1200 без перерыва. Физически переношу нормально.
В последнее время давление держиться в пределах нормы, холестерин на последнем тесте показал 4,8 общий 2,8 низкий. Сейчас я принимаю лекарства по следующей схеме:
Утром 1,25 конкора+12,5 гипотиазида+5мг крестора
Вечером 1,25 конкора
В течении последних недель стал замечать, что вечером, особенно после плавания (через 2-3 часа) давление 115 на 55-60. Не опасно ли снижение нижнего до 55?
И самое главное, как Вы думаете можно ли попробовать снизить дозу конкора? И если да, то как это сделать и как оценить можно ли продолжать принимать меньшую дозу?
Извините за «сочинение», старался как можно полнее отобразить картину.
С Уважением,
Андрей
Мне 31 год, еще в школе отмечали (в мед. кабинете) повышенное давление. До 16 лет, не придавал значения этому. В 16 лет случился приступ параксизмальной суправентрикулярной тахикардии, на фоне недосыпа и курения(сигареты) продержался около 15 минут, прошел сам. Пульс при приступе был 160. До 18 лет имел повышенный вес (104кг при росте 183 см). Ставили гипотолямический синдром, но удалось похудеть (диета, физкультура) до 75кг (за пол-года). По прежнему периодически отмечали повышенное давление (до 165-100) на медосмотрах (при том что дома было всегда ниже 130- 90), ничего не прописывали, только качали головой. Ежегодно 1-2 раза в мае-июне повторялись приступы параксизмальной тахикардии. Всегда проходили сами, к врачам не обращался (по глупости). В возрасте 21 года на фоне курения (1,5 пачки в день) и повышенных нагрузок (работа в смену + учеба дневная, недосып) случился затяжной приступ тахикардии параксизмальной, с ним меня госпитализировали, записали его(приступ) на ЭКГ, сняли вагусными пробами.
Больше врачей заинтересовала моя гипертония 160 на 100, и тахикардия (обычная почти постоянная 95-100) Обследовали, Эхо, Гормоны, почки, но ничего толком не нашли. Прописали обзидан. Его принимал пол-года, в принципе эффект был, но в итоге бросил. С 22 до 27 не лечился. В 27 после сильного стресса особенно сильно стали мучить приступы страха, сердцебиения и резкие подъемы давления. Обратился к кардиологу, назначили конкор 2,5 мг в день. Также нашли повышенный холестерин 7,9 общий 4,7 низкий, 1.95 высокой плотности. К 31 дню рождения (пол-года назад) доза плавно выросла до 5мг с сутки, Холестерин несмотря на диету был выше 6,5 (особенно низкой плотности высокий -4,8) но периодически подскакивало давление все равно. Я обратился к другому кардиологу, платному. Он сделал СМАД (среднее 138 на 88) на фоне приема 2,5 мг конкора (спец снизил за 2 недели).
Посмотрел ЭХО и Холтер (сделаны были за несколько месяцев до) и сказал, что надо лечить не сердце, с которым пока все в порядке, а голову. Точнее реакцию на происходящее. Посоветовал регулярные физ нагрузки. К кон-кору добавил 12,5 мг гипотиазида. И Крестор 5мг ежедневно. Сам конкор снизил с 5 до 2,5 и разбил его на 2 приема утром и вечером по 1,25 так как на САМДе читалось повышение давления к вечеру.
Я выбрал бассейн. Уже семь месяцев хожу по 3-4 раза в неделю, начинал с 300-400 метров за занятие, сейчас плаваю 1200 без перерыва. Физически переношу нормально.
В последнее время давление держиться в пределах нормы, холестерин на последнем тесте показал 4,8 общий 2,8 низкий. Сейчас я принимаю лекарства по следующей схеме:
Утром 1,25 конкора+12,5 гипотиазида+5мг крестора
Вечером 1,25 конкора
В течении последних недель стал замечать, что вечером, особенно после плавания (через 2-3 часа) давление 115 на 55-60. Не опасно ли снижение нижнего до 55?
И самое главное, как Вы думаете можно ли попробовать снизить дозу конкора? И если да, то как это сделать и как оценить можно ли продолжать принимать меньшую дозу?
Извините за «сочинение», старался как можно полнее отобразить картину.
С Уважением,
Андрей
Уважаемый Андрей!
Можно попробовать уменьшить суточную дозу конкора в два раза. и принимать его один раз в сутки. Снижение диастолического давления не опасно. Но если давление опять полезет на более высокие цифры, то придется вернуться к прежним дозам.
Можно попробовать уменьшить суточную дозу конкора в два раза. и принимать его один раз в сутки. Снижение диастолического давления не опасно. Но если давление опять полезет на более высокие цифры, то придется вернуться к прежним дозам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:31
26.01.2011 22:31
26.01.2011 18:18 Кардиология / Кардиолог
клара Жен., 47. россия саратов
Ритм синусовый регулируемый с частотой 49 уд/м.Брадикардия. вертикальное положение электронной оси сердца. Замедление внутри предсерной проводимости . это диагноз после ЭКГ Вопрос - насколько это серьезно и какое лучшие мед. препараты для этого лечения Чувствую себя хорошо Давление 90/60 всегда такоеСпасибо большое
Никаких препаратов не нужно. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:12
26.01.2011 22:12
26.01.2011 18:05 Кардиология / Кардиолог
диана Жен., 20. Россия череповец
Здравствуйте,у меня к вам вопрос,у меня диагноз эпилепсия,но я хотела бы попробовать наркотик скорость,увлекаться не собираюсь,просто попробовать....Можно или нет???
На такие глупые вопросы даже отвечать не хочется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:11
26.01.2011 22:11
26.01.2011 17:53 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 47. омская область
Здравствуйте,ответа почему-то не получил от 22 января,решил спросить снова.При болях в сердце принимаю нитроминт спрей,при этом боль усиливается,а затем минут через 10 проходит,так и должно быть? И еще, может-ли болеть сердце и при этом быть нормальное давление(125 на 82) и пульс 70,или при болях показатели давления и пульса всегда плохие? я к тому-что если давпение хорошее значит болит не сердце? У нас кардиолог только в городе. Большое спасибо.
Усиление болей после приема нитроминта не характерно для стенокардии. Тут должен быть проведен дополнительный анализ всех обстоятельств. А боли в сердце могут быть при нормальных АД и частоте сердцебиений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 22:08
26.01.2011 22:08
26.01.2011 17:47 Кардиология / Кардиолог
лина Жен., 29. россия рузаевка
подскажите пожалуйста, можно ли при перебоях принимать наст пустырника и валосердин вместе? Или стои что-то одно?
Можно и вместе, можно и по отдельности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 21:53
26.01.2011 21:53
26.01.2011 17:24 Кардиология / Кардиолог
Сергей Жен., 26. Россия Межгорье
Добрый день!
Дочь, 1985г.р., на 6-м месяце, вторая беременность. Чувствует себя хорошо, отдышки нет, дыхание не затруднено, болей в груди нет, отечностей нет, жалоб на сердце не было. Меня смущает поставленный диагноз: постмиакардитический кардиосклероз.
http://s46.radikal.ru/i114/1101/87/03fc189531adt.jpg
Дочь, 1985г.р., на 6-м месяце, вторая беременность. Чувствует себя хорошо, отдышки нет, дыхание не затруднено, болей в груди нет, отечностей нет, жалоб на сердце не было. Меня смущает поставленный диагноз: постмиакардитический кардиосклероз.
http://s46.radikal.ru/i114/1101/87/03fc189531adt.jpg
Если чувствует себя хорошо и одышки нет можно не беспокоиться и ничего не надо предпринимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 21:51
26.01.2011 21:51
26.01.2011 17:14 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 35. саратов
Эдуард Романович добрый день! Помогите в таком вопросе мне 35 лет . 4 месяца назад родила второго ребенка.страдаю рефлюкс-эзофагитом.удален желчный пузырь 10 лет назад.сильные боли за грудиной приступообразные .ощущения такие как вбили кол. боли возникают и ночью и днем. при ходьбе сильная одышка.сделала экг диагноз умеренное нарушение проводимости желудочков.Терапевт сказала что все в норме. Какие обследования еще нужно пройти для исключения или подтверждения сердечной патологии? Знаю что такие симптомы бывают при стенокардии. Жду ответа.Заранее спасибо.
На стенокардию совсем не похоже. Может быть еще раз более тщательно проверить пищевод и верхние отделы желудка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 21:46
26.01.2011 21:46
26.01.2011 17:12 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 47. Белоруссия россоны
Здравствуйте,доктор!Беспокоят боли за грудиной 3 месяца,гормоны щитовидки в норме,Эхо-кардиограмма в норме,фиброгастроскопия-норма,рентген показал остеохондроз грудного отдела и сколиоз.Боли не сильные,но постоянные,изматывающие,при физ. нагрузке иногда увеличиваются и пульс 100уд.В покое тоже иногда такое происходит.Врачи ставят-ВСД,пью травы,апаприлин-0,01 утр и веч,пирацетам и циннаризин.Неделю на ночь пила феназепам-1/2 табл.Гинеколог посоветовал климадинон,тк 10 лет назад были удалены левые придатки и прав маточн.труба.Однако климакса у меня еще нет.Посоветуйте,пожалуйста,как убрать этот респираторный синдром-жжение за грудиной,поскольку только он вызывает негатив.Спасибо заранее.С уважением.Ирина
Тут смотреть надо. И вероятно терапевту и неврологу, потому что на сердце это совсем не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 21:37
26.01.2011 21:37
26.01.2011 17:12 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Нижний Новгород
Доброго Времени суток.Подскажите пажалуйста,У меня Врожденная аномалия сердца-открытое овальное окно(2,6мм) с незначительным сбросом.
Подскажите пожалуйста какое это нарушение функции,и годен ли я к военской службе? инужно ли каким то образом его лечить? заранее спасибо!
Подскажите пожалуйста какое это нарушение функции,и годен ли я к военской службе? инужно ли каким то образом его лечить? заранее спасибо!
Открытое овальное окно - это врожденный порок сердца. Вы призыву не подлежите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.01.2011 21:32
26.01.2011 21:32