Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Мне 18, два года назад упал левыми ребрами на камень, не сломал, но кривые, и в больницу не пошел. Качаю пресс каждый день. Употребляю алкоголь, табак не курю, только траву, примерно раз в месяц. Себя чувствую полностью здоровым. После употребления еды болит сердце при вздохе. Возможно это всего лишь от волнения перед экзаменами?...
Возможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 21:39
Здравствуйте. Заключение после вчерашнего ЭКГ - суправентрикулярная экстрасистолия и метаболическое измение миокарда. Сказали обратиться к кардиологу который назаначит микроэлементы, потому что по их словам мне не хватает кальция, калия, хоть я и недавно закончил пить витаминный комплекс. До этого всегда говорили что изменение связано со спортивными нагрузками, а теперь спустя 2 месяца после предыдущей ЭКГ мне сообщают что это же изменение «плохое». Что мне сделать чтобы заключение в след. раз было благоприятным, потому что комиссия, увидев диагноз, отзовет меня из военной службы который начнется через месяц?
Все разговоры о нехватке калия, кальция, магния и т. д. являются чистой воды спекуляциями. Надо сделать анализ крови на электролиты, убедиться, что в организме каких-то элементов, действительно, не хватает и только тогда начинать эту терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 21:38
Здравствуйте. Объясните, пожалуйста, почему сначала давление 150/90, через 5 минут 130/80, еще через 5 минут 145/90? Что это означает? Тяжесть в области затылка, дрожь, тошнота, даже если давление нормальное. Спасибо.
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук отходят от аорты по разному.
Поэтому разница в давлениях отмечается очень часто и не является патологией.
Практически важно измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины
систолического АД более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД
использовать только ту руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем
более правильными, они в большей степени отражают давление в самой аорте.



При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем "случайным".
Если измерять давление повторно через каждые пять минут , во время которых
человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом величины становятся
меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы называем
"остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное артериальное
давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает терпения и времени
определять более точное "остаточное " давление. Когда-то в клинике мы
определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до вставания с постели, но
потом от этого отказались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 20:57
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Сегодня получили результаты суточного мониторинга 60-летнего мужчины (ведет активный образ жизни, занимается настольным теннисом). В заключение указано: основной ритм – суправентрикулярный, зарегистрировано более 848 политопных суправентрикулярных экстрасистол. Максимальное число в час – 71 НЖЭС. Распределение эктопической активности за сутки равномерное. Частые суправентрикулярные куплеты; 32 пробежки пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии максимальной продолжительностью 15 комплексов с максимальной ЧСС 153 уд/мин (во время физической активности). Частые политопные, преимущественно мономорфные желудочковые экстрасистолы (443 ЖЭС за сутки), одиночные и вставочные. Максимальное количество в час 53 ЖЭС (при физической нагрузке). Посоветуйте, пожалуйста, насколько серьезная ситуация и требует ли она срочной медикаментозной корректировки (дело в том, что возможность попасть к кардиологу будет только через две недели), есть ли необходимость прекратить тренировки?
Нет. Тренировки я бы не прекращал. Никакой срочности нет Вполне можно ждать две-четыре недели. Я бы порекомендовал пока начать принимать по 2,5 мг конкора один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 20:48
Здравствуйте! У меня такая проблема,сильно болит спина с левой стороны,давит грудь,головокружение,сильная слабость и по руке левой прям будто иголками колют,тахикардия до 100 уд сбиваю эгилоком верапомил уже не помогает. и отдышка...Скажите может ли все эти симптомы быть связаны с сердцем?
И еще вопрос как вообще понять, что проблема с сердцем пора вызывать скорую, а то сидишь думаешь мало ли это просто неврологическое, а н самом деле сердце,ведь неврологические симптомы очень похоже с симптомами проблем с сердцем! заренее спасибо!
Не похоже это на сердце. Скорее всего неврологическое. Не так уж они и похожи, обычно можно отдифференцировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 20:37
Доброго вам времени сутак Эдуард Романович,последнее время у меня проявляються признаки головной боли.голова может болеть 3 дня смерил давления покозало 130 на 100,мне 29 лет,плюс иногда болит затылочная область головы,,.раньше у меня такого небыло я даже в больницу никогда необрощался,и таблетки пить нелюбитель,,да я люблю поднимать тяжелые предметы,штанги тягаю,,очень эмоциональный,нервный,.плюс работа у меня руководящая,,,кто что скажет кто погода виной ,,кто сосуды сужаються,,кто от нервов,,,подскажите пожалуйста добрым советом ,,как можно от этого избавиться,,за ранее вам благодарен
Уважаемый Сергей!
За давлением надо последить регулярно, записывать результаты в тетрадку и через несколько недель обратиться к кардиологу. Пройти обследование, уточнить характер гипертонии и начинать систематическое лечение её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 20:15
здравствуйте Эдуард Романович.мой диагноз синдром вегетотивной дистонии преходящая желудочковая экстросистолия маас пролапс митрального клапана бронхиальная астма легкое течение ремиссия. появились параксизмы тахикардия(суправентикулярная)приступы па с агрофобией врач прописала лорафен 1мг эглонил200мг финлепсин 200мг в день можно ли эти препараты принимать с аритмией после 12 дневного приема эглонила перейти на паксил спасибо.
Уважаемая Светлана!
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 20:11
Добрый день, доктор. Моей маме 70 лет. Терапевт поставил диагноз: ИБС, ишемическая кардиомиопатия СИ III ст., еще сахарный диабет 2 типа, диабетическая нефропатия. ЭКГ: умеренная синусовая тахикардия, гипертрофия миокарда левого желудочка с систолией его перегруза, дистрофия миокарда. Принимала утро: 1/4 кардикета 20 мг, фуросемид 1 таб. через день с верошпироном 100 мг, триметазидин 1 таб 35 мг, 1 капсула милдронат, манинил 2 таб,кардиомагнил 75 мг 1 таб., вечером: 1/4 кардикета, 1/4 лизиноприл, берлитион 1 кап., триметазидин 20 мг 1 таб. Вопрос: у нее довольно низкое давление 100/40,110/40, а к вечеру падает: 80/30, 90/30. Отчего это может быть и что стоит откорректировать в лечении. Спасибо огромное за ответ.
Из диагноза не вытекает необходимость применения триметазидина, милдроната, лизиноприла,берлитиона, кардикета, столь частого применения фуросемида. Тут всю терапию надо пересматривать. А Ваша ошибка заключается в том, что вы сообщаете диагноз, но не описываете состояния, жалоб, клинической картины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 20:10
форум можно ли делать массаж людям у кого сделано стентирование?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2011 00:01
здравствуйте у меня гипертоническая болезнь 2 степени тахикардия синусовая обследовали почки потологии не выявлены,сделали узи камеры сердца не расширины,соотношение их прав.гипертроф.миокарда нет мр+,тр+,лр+.диастолич .дисфункция ЛЖ(анормальный тип СДПЖ=21,0ммHqсократительная способностьФВ62%ЧСС110уд.МО=8,5л/мин ,сердце выскакивает как будто принимаю по утрам конкор5мг+диротон5 мг но всеравно иногда голова кружится как приним конкор он вреден или нет ,дайте пожалуйста совет разные врачи по разному говорят
Вы ищите упрощенных ответов на достаточно трудные вопросы. Все лекарства вредны. Но некоторые из них иногда и полезны. В этом суть искусства врачевания: найти ситуации, когда плюсы преобладают над минусами. Не старайтесь отнимать у врачей хлеб, не надо подменять их собой. Опыт показал, что этот путь тупиковый, даже врачи предпочитают себя не лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 19:58
Здравствуйте,врачи поставили мне диагноз ПМК 1 степень,можно ли с таким диагнозом ходить в спортзал, пить кофе,употреблять спиртные напитки?Излечима ли моя болезнь?При обследовании нашли ревматизм,холецистит,на лице появилось несколько светло коричн.пятен.Назначили лечение:ношпа,рибоксин,холензим,мелбек(это все в таблетках),в уколах-ампицилин 1млн.Спасибо заранее.
Вы все свалили в одну кучу: ревматизм, холецестит, пятна на лице, ПМК и лечение их тоже. В такой общей форме вопрос ответа не имеет. А спиртные напитки всегда вредны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 19:34
Ув.доктор!
Не давно я схлопотал инфаркт.В выписке написано 90% тубулярный стеноз.
Правильно ли я понимаю,как инженер- сантехник,что слово турбулярность в данном случае означает отложение в сосуде, в месте завихрения кровяного потока.И холестерин и бляшки тут не причём.
Извините за корявый вопрос.
Спасибо!
Я не понимаю, что может откладываться в сосудах, кроме холестерина и бляшек?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 19:11
Какой из препаратов при совместном приеме с соталексом может провоцировать аритмию и тахикардию:кардикет,конкор,оликерт,панангин,нолипрел?Спасибо
При совместном приеме с соталексом сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон, конкор и др. антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 18:58
Доброго Вам дня !
Глубокоуважаемый Эдуард Романович !
В связи с сильным носовым кровотечением по «скорой» был доставлен в больницу, где сделали прижигание сосуда в правой ноздре. Естественно, измерили артериальное давление. Показатели его были - 150 / 100. Понятно, что я в тот момент очень волоновался. Но дежурный ЛОР причиной кровотечения обозначил исключительно имевшее место быть повышение АД и посоветовал сделать в ближайшее время ЭКГ.
В этой связи у меня возникли сомнения насчёт того, что указанные цифры АД могут вызывать носовое кровотечение и причём тут ЭКГ вообще....
Очень прошу Вас разъяснить относительно того, как в действительности повышение АД может вызывать носовые кровотечения.
Заранее Вам благодарен. Огромное спасибо !
Такой незначительный подъем, как 150/100 вряд ли может вызвать носовое кровотечение. А при чем тут ЭКГ я тоже не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 19:08
ИБС. Стабильная стенокардия ФК 3. Диффузный кардиосклероз. ХСН. Рост 156 вес73кг.ЭКГ- ритм синусовый с чсс 59 уд в мин. Горизонт полож ЭОС. отр зТ в Ш .V1-V4. Слабо (-)зТ в V1-V5 связано с хр. коронарной патологией.Диффузные изм в миокарде.Доплерография сосудов головы. Аортосклероз по позвоноч артер. Признаки аортосклероз сосудов головы. ЭХОКС ФВ ЛЖ 68%. Аортосклероз. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Незнач кол жидкости в перикарде. Расхождение листков 7-9 мм. Б/х анализ крови билирубин общ 16,2 (до 17,1) АЛТ -15 ед/л, АСТ-28ед/л. Сахар 5,7 (№4,2-6,0) белок общ-67г/л креатинин 67,7 (44-80) мочевина 19,5 моль/л (7-18) креатинин 67,7(44-80) холестерин 6,5(до 6,2) триглецириды 0,14 (0,14-1,8) . Коалгулограмма ПТИ 101,2 (70-130%) фибриноген 3,5 г/л.
Лечение: кардиомагнил 75 мг. Оликард 40мг. Конкор 2,5мг. Предуктал, Найз.
Мое состояние: Мне от конкора плохо, кажется что сердце останавливается. Я не стала его пить. С работы уволилась, стала дышать в аппарат Мишустина (самоздрав)приступы стали реже но длительнее. Раньше были загрудинные боли, давящего характера. Сейчас в основном боли в челюсть и уши (почему-то болят ушные раковины). Не хватает воздуха. жжение за грудиной. Нагрузки исключила, не хватает воздуха и вдруг внезапно появляется чувство тревоги.
Вчера была у кардиолога. Назначила Рипронат 5,0 на физ р-ре в/в №10 далее в таблетках 500мг утром 1 месяц. кардикет 20 мг 1 раз утром. Вит Е -1 мес.
Мне кажется лечение в недостаточном объеме.
Заболевания: Узловой зоб без нарушения функции. Хр. панкреатит. Хр. пиелонефрит.МКД в обеих почках.полисигментарный остеохондроз. Удален Ж.П. в 1996 г. Операция по поводу грыжи пищеводного отв диафрагмы, рефлюкс эзофагит в 1983 г. Проведена СПВ, угол по Ниссену.
Мне кажется лечение в недостаточном объеме.
Мне кажется, что здесь больше от нервов, чем от стенокардии или вообще от сердца. И молиться надо или в синагоге или в мечети. Сразу и там и тут плохо получается. Самоздрав Мишустина - это шарлатанство, а Вы его принимаете одновременно с медицинскими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 17:16
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Постоянные сильные боли в сердце за последний год ( в основном давящие, иногда резкие колющие), повышенное АД ( 170/95 ). Пришлось даже вызвать
«скорую», приехавший врач сделал ЭКГ, сказав,что «ничего особенного нет, это
невралгия и надо лечить нервы». Обратилась к кардиологу, который тоже не
увидел по результатам ЭКГ, сделанной уже им самим, также ничего страшного.
ЧСС 70 уд м
РR инт. 166 мс
QRS инт. 86 мс
QT/ QTc инт. 378 / 399 мс
P /QRS /T ось 18 / -32 / 18
RV5 /SV1 ампл. 0.735 / 0.790 мВ
RV5+SV1 ампл. 1.525 мВ
1100 Ритм синусовый
7200 Резкое отклонение электрич.оси сердца влево
Еще из заключения: Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
Незначительные изменения в миокарде левого желудочка.
Кардиолог назначил мексикор, афобазол, диротон. Сама всегда принимала,
в основном, корвалол (в больших дозах - иначе не помогает), настойку боярышника, валидол. Несколько лет назад я также обращалась к кардиологу,
он тогда назначил мне предуктал, пройдя курс лечения которым, больше его
никогда не принимала.
Прошу Вас, уважаемый Эдуард Романович, ответить, действительно ли происхождение этих сильных сердечных болей связано с нервами, если врачи
это считают нормой, а также мне очень важно Ваше мнение по вопросу: чем
могут «угрожать» результаты вышеуказанной ЭКГ в будущем?
Уважаемая Елена!
Мне тоже по Вашему описанию показалось, что боли нервного происхождения. Н стенокардию он, явно, не похожи. ЭКГ спокойная, блокада ножки - это склеротические изменения, которые не носят угрожающего характера, не сопровождаются никакой определенной симптоматикой и не требуют никакого лечения. А вот гипертония (170/95) требует внимания и систематического постоянного комплексного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 16:49
добрый день,в расшифровке экг написали:ритм синусовый ,ЧСС 110, НБПНПГ,но пол года назад её не было,может ли она перерасти в ПБПНПГ??очень боюсь этого...
Может неполная блокада перейти в полную. Пугайтесь заранее, потому что такой переход Вы даже не заметите. Лечению не подлежит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 16:34
У меня атеросклероз аорты.Холистерин 6.47.Чем это чревато? Принимал холетар и пил отвары трав.Эфект 0.Через месяц после приёма холистерин 7.47.Как ещё понизить содержание холистерина? Спасибо.
Это чревато прогрессированием атеросклероза. Холетар - хороший препарат из группы статинов. Может быть одного месяца недостаточно, чтобы проявился эффект. И вообще лучше ориентироваться не на общий холестерин, а на его фракции (липопротеиды низкой, высокой плотности и т..д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 15:28
мне 20 лет ,пол женский ... ВСД,пароксизмальная тахикардия,грудной остеохондроз.Последнее время я очень нервничаю ,схватывает середина груди ,потом болит несколько дней и начинает отпускать .Последний раз когда понервничала ,схватило так что стало тяжело дышать ,после этого уже лежу неделю,давит грудь ,отдает в левую руку ,сильная слабость ,отдышка ,головокружение,давление в норме ,иногда может схватить сердце и так же отпустить ,плохо сплю по ночам .болит середина груди и чуть левее..прошла обследование на кардиовизоре ,результаты меня напугали... дисперсионные отклонения от нормы ,изменения миокарда желудочков-признаки возможных ишемических изменений,имеются изменения в процессе деполяризации предсердей.Укороченный интервал Q-T.Отклонение электрической оси в лево.Пошла с этим к врачу ,мне сказали сделать ЭКГ ,серд.ритм 87 ,PR 0.114s.,QRS 0.082s.,ось 85deg,QT/QTcB 1.13mv.SV1 /0.58mv поставили диагноз опть ВСД и укороченый PQ ,выписали принимать милдронат 2 недели ,магнерот месяц,и успакоительное ,сказали ничего серьезного ,но боли у меня не проходят ,сильная утомляемость .....сказали что показание кардиовизора не правильное .и ничего такого у меня нет ,ЭКГ бы показало ,посоветуйте что мне делать и что со мной?????????знаю точно ,что все у меня началось это из стресса
Кардиовизор - это такое шибконаучное шарлатанство, вроде гадания на картах, к нему не надо относится серьезно.Ваше описание больше всего похоже на невроз. Милдронат и магнерот не нужны, а успокаивающие средства подойдут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 15:21
Здравствуйте уважаемый доктор! Мужчине 84 года, страдает отечностью ног. Симптомы: покраснение ног с сухими трещинами и с белым налетом, сильная боль в ногах и онемение пальцев. Со ступней облазит кожа, но без ран.
1.Принимает при сильной отечности:
Фуросемид+гипотиазит - натощак,
рибоксин, милдронат, дигоксин, глибенкламид в течении дня, аспаркам 3 раза в день, витамин А- 1раз в день.
2.Когда отечность спадает принимает: Трифас, пирацетам, дигоксин, витамин А, глибенкламид (от сахара). Сейчас снова отечность увеличилась, принимает
набор по списку № 1.
Есть отсканированные кардиограмы за 2010г и 2011г, могбы выслать по e-mail.
Просьба откорректировать дальнейшее лечение.
Вы описываете картину диабетической стопы. Лечением этого осложнения сахарного диабета занимаются эндокринологи (диабетологи) и сосудистые хирурги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 15:13
В результате продолжительной температуры (около 10 дней) 37-37,5 появились резкая боль под правой грудью ближе к середине, скорая забрала в терапию, диагноз правосторонняя пневмония, лечили 20 дней боль пропала, но врач увидел в ЭКГ какие то неполадки, вообщем направил к нашему единственному в городе кардиологу итого (Инфекционный миокардит). Вопрос, до того как я начал пить лекарства которые мне назначил кардиолог это ( конкор 5мг.,кларитин, и предуктал МВ) у меня ничего не болело, как только я начал пить эти таблетки появилось какое то давление в левой стороне груди, не боль а как будто кто то там сжимает что то, тяжесть. Нормально ли это? И соответствуют ли эти таблетки моему диагнозу?
По такому описанию отгадать, есть ли у Вас инфекционный эндокардит или нет - невозможно. Придется ориентироваться на местных врачей. Конкором, кларитином и предукталом инфекционный эндокардит не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 14:44
здраствуйте ,скажите пожалуйста ,у меня бывает давление ,почти последнее время,120 на 60 или 50 ,хотя у меня 120 на 80,пониженое дистолическое давление это нормально,я бегаю,занимаюсь спортом
Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 14:37
Здравствуйте.Мне всего 17лет,а я уже чувствую боль колющего характера в области сердца(не так давно стал замечать). На днях пришло время проходить ЭКГ в военкомат,после получения результатов я вычитал неприятную для себя вещь:Нарушение проводимости в виде блокады.Но я не совсем понимаю что это значит.Поясните пожалуйста?С чем это может быть связано?Как это можно вылечить?И,прошу,проанализируйте результаты(желательно не совсем научным языком,попроще):
QRS: 110
QT/QTC: 366/397
PQ: 144
P: 100
RR/PP: 824/845
P/QRS/T: 45/106/57
Очень беспокоюсь,а от этого становится еще хуже.
Все присланные параметры в пределах нормы. Блокада в них не отражена. Лечить блокаду не надо, а чтобы оценить её значение, надо знать, какая она. Есть серьезные блокады, а есть и совершенно невинные, на грани нормы. А то, что Вас беспокоит, это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 14:36
Пульс 54 при давлении 103 на 71, давление мое обычное, но вот пульс беспокоит. Последнее время бывает состояние при котором кажется что сердце выпригивает, озноб по всему телу, даже судорги иногда когда засыпаю, ноги немного дрожат, боль то в области сердца, то в груди, очень сташно. Узи сердца ничего не показало, все в порядке, ЭКГ тоже хорошое. Но мне бывает очень плохо из-за этих приступов, к кому обратиться, что проверить.?
Я думаю, что надо обратиться к неврологу. Вы описываете картину невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 14:31
Добрый вечер!Меня зовут Виктор,мне 20 лет.В октябре я перенёс страшнейшую панические расстройства,все началось с того как я впервые попробовал гашиш с другом,у меня стало страшно колотить сердце и шатать,думали что кони двинем,хотелось пить воды без прерывно,на месте было не усидеть постоянно надо было ходить,потом болело слева как будь то сердце,потом прошло но после выпитой бутылки пива перед самым сном меня накрыло началось сильное сердцебиение и трудно дышать стало,удушья были и по 3 дня и по 2 недели,в общественном транспорте в магазинах я просто на проста не мог находиться удушье,страх и головокружение,только за рулём мог.Потом где то в декабре у меня начались страшные боли в спине спину стягивало до умопомрачения,даже после того как я приму ванну у меня холодели руки боли в спине усиливались трясло ужасно и до сих пор так продолжается.Было даже состояние дереализации,что даже своя квартира как не своя становилась.Были такие случаи что даже в слезы меня бросало после чего в виски как будто иглы вставили и эти боли в висках длились дня по 2 по 3.
Сдавал анализы крови-врач сказал все не просто в норме а отлично.Щитовидка,почки,сгущиванье крови.
На данный момент меня беспокоит моё давление оно колеблиться от 90 на 55 до 150 на 80 пр этом пульс от 95 (в покое) бывает и 75 (тоже в покое) и при ходьбе 115 до 120.Я бы хотел уточнить--Это по жизненно или временно?Относится ли это все к НЦД или ВСД?Можно ли схлопотать при этом эпилепсию?Заранее благодарю!
С этими вопросами надо обращаться к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 14:28
Добрый вечер. Катерина 24г. Из за продолжительного сильного стресса начала принимать Валосердин, без указания врача. Принимаю уже месяц. Помогает. Скажите это не опасно? Какое время его можно применять. Большое спасибо.
Пейте на здоровье! Хоть целый месяц. Твердых сроков длительности курсов для него не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 14:06
Здравствуйте!
Был на приёме у кардиолога. Он сказал, что с сердцем у меня всё в порядке (на основании беседы, свежей ЭКГ, ЭХОКГ и ВЭМ 6 мес. давности).
Я обращался по поводу болей в груди. Происходит это так: иду на работу 1.5км, боль может появиться к концу пути, может не появиться. Пульс при этом как правило 120. Сегодня после плотного обеда так же шёл 1.5 км быстро достаточно. К середине пути начались боли в груди. Колюще-режущего характера. При дальнейшем движении не усиливались. Пульс 150. Доктор говорил, что все мои боли - нервного происхождения, нужно укреплять нервную систему физ. подготовкой 2 часа в день.
Я попробовал пробежаться. На 3-ей минуте начались те же боли..
Стоит остановиться - проходят или моментально или за несколько секунд, но при глубоком вдохе усиливаются. Как бы они есть при вертикальном сотрясании тела при беге. Так может болеть сердце????
В покое у меня такого не бывает. Один раз такие же боли вызвал стресс (за рулём), минут через 5 сами прошли.
Скажите пожалуйста, неужели это проявления нервных проблем?
Отчего такая чёткая связь с нагрузками. Всё хуже и хуже мне. Что дальше??
Или пройти снова ВЭМ? Или ещё что??
Спасибо.
Похоже, что все это чисто нервное. Я бы не рекомендовал обследоваться дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 03:42
На данный момент начало побаливать сердце, боль ноющая, проявляется когда я выхожу на улицу или начинаю активно двигаться, появляется одышка уже после 5 минут быстрой ходьбы, когда прихожу в помещение начинается аритмия, сердце не может успокоится, только кода выпью корвалол.
Как быть?
Раньше такого не было, прада раньше давление было 130 на 80, сейчас 110 на 70, в последние полгода я потеряла вес 10 кг (начальный вес 101, сейчас 91 кг (просто не ем после 6 вечера, ужин и обед без жира, на ужин творог или рис или гречка с фруктами или овощами, не голодую, стала ежедневно заниматься упражнениями по 30-40 минут, не скажу, что сильно устаю + при возможности хотьба). Может это как-то связано? Еще в последнее время у меня большой стресс (сдаю диплом).
Знакомая посоветовала пропить рибоксин и панангин + комплексные поливитамины. Очень хочеться узнать мнение специалиста по этому поводу. Что это может быть. Как лечить?
Судя по описанию можно дум ать о чисто невротических проявлениях. Режим разумный, можно его продолжать. А вот лекарства: рибоксин, панангин и витамины принимать не надо, пользы от них никакой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 03:39
Здраствуйте, Эдуард Романович.У меня всд смешанного типа.(учащается сердцебиение,резко повышается давление,страх)Наблюдаюсь у кардиолога.8мес.назад обследовалась холст.мониторинг,был выявлен удлиненный интервал Qt.псмотрела последнюю экг,перед монитором) там тоже удлиненный интеравл Qt412 qts473.на последующих экг такого не было.Может ли интервал qt менятся,удлинятся или уменьшаться?Что скажете по этому поводу.стоит ли серьезно обращать на это внимание.(есть пролапс,и не исключают 2х створчатый аортариальный клапан)ПРолапсы с самого рождения,а вот порок сердца не исключают совсем не давно.ревматизма нет.очень беспокоюсь.Психотерапевт прописал Прам(а там в побочных действиях может удлиняться интервал) от этого преператы сердцебиение уменьшается 65-75.после отмены препарата 2е недели все нормально а потом возникает учащенное сердцебиение 88-100,начинаю опять его принемать и пульс снова 65-75.Стоит ли мне принимать препарат Циталопрам(Прам).Не влияет ли этот препарат на сердце?Заранее большое спасибо за ответ!
Удлинение интервала QT по холтеру не смотрят, только по стандартной ЭКГ. А циталопрам может вызывать некоторое замедление пульса. Надо ли Вам его принимать - это вопрос к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 03:31
умея 20 дней назд случилос обморок, ето произашло так, я поел и выпил 4 стакана воки поле заснул, и проснулся внезапно от шума телевизора, быстро встав я отклучил телевизор и пошел туалет по маленкому, там я почствовал плошо и упал в обморок, от крика жены я очнулся и у меня был серцебиение 150, аритмия, но дажление было нармалное 110/90 , потом вызвали скору помощ, потом постепенно утихло и на следуушии день меня выписали , после 7 днеи постепено я почывствал хорошо, сечиас чуствуу лучше , но что ето было не понятно? что ето может быть?
Если под "вокой" подразумевается "водка" то надо просто меньше пить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2011 03:23
0