On-line консультация |
04.03.2011 12:10 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте! мне 30 лет, женщина. в августе 2010 года мне поставили диагноз ОИМ. на эхо-кг была гипокинезия миокарда лж передне-перегородочной области. На ЭКГ очаговые изменения передне-перегородочной области. После, в октябре и декабре 2010 года я делала эхо-кг , оно было без патологии. сегодня на эхо-кг выявили снижение межжелудочковой сократимости (если я правильно поняла - 3,9). проводилось суточное Экг - ишемии не обнаружено. Я принимаю конкор 5 мг и 1,25 мг в сутки. Серьезно ли это? Как нужно лечить? И скажите, пожалуйста, что такое гипокинез и снижение межжелудочковой сократимости?
03.03.2011 15:32
Ответов: 1; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В инфаркт миокарда у женщины в 30 лет я не верю. Гипокинез это и есть снижение сократительной функции сердечной мышцы, можно шире - снижение двигательной активности. Не понял: что значит две разные дозы конкора в сутки?
ВОПРОС:
Конкор я принимаю 5 мг утром и 1,25 вечером, так как при большей дозе вечером у меня пульс может снижаться до 42. Скажите, пожалуйста, серьезно ли мое заболевание - снижение межжелужочковой сократимости? И как оно лечится? Ко врачу мне только после праздников, а я переживаю.
03.03.2011 15:32
Ответов: 1; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В инфаркт миокарда у женщины в 30 лет я не верю. Гипокинез это и есть снижение сократительной функции сердечной мышцы, можно шире - снижение двигательной активности. Не понял: что значит две разные дозы конкора в сутки?
ВОПРОС:
Конкор я принимаю 5 мг утром и 1,25 вечером, так как при большей дозе вечером у меня пульс может снижаться до 42. Скажите, пожалуйста, серьезно ли мое заболевание - снижение межжелужочковой сократимости? И как оно лечится? Ко врачу мне только после праздников, а я переживаю.
Снижение межжелудочковой сократимости - это не заболевание, а отдельно вырванный симптом, который вне связи со всей клинической картиной самостоятельного значения не имеет и лечению не подлежит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 17:56
04.03.2011 17:56
04.03.2011 11:16 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 45. Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
На фоне приема антибиотиков Фромилид уно 500мг,иногда ЧСС достигает 96. В побочных эффектах отмечают желудочковую аритмию,в т.ч.желудочковую параксизмальную тахикардию. Принимаю 4 день,может прекратить? А то экстрасистолы уже проскакивают.
У меня ВСД,ПМК 1 ст.,невоз и экстрасистолия. Давление нормальное 110 /70.
Антибиотик прописали от хеликобактера.
С уважением, Элла.
На фоне приема антибиотиков Фромилид уно 500мг,иногда ЧСС достигает 96. В побочных эффектах отмечают желудочковую аритмию,в т.ч.желудочковую параксизмальную тахикардию. Принимаю 4 день,может прекратить? А то экстрасистолы уже проскакивают.
У меня ВСД,ПМК 1 ст.,невоз и экстрасистолия. Давление нормальное 110 /70.
Антибиотик прописали от хеликобактера.
С уважением, Элла.
Уважаемая Элла!
Нет четкости в описании. Это у Вас пароксизмальная желудочковая тахикардия или указание на возможное побочное действие? В первом случае фромилид следует отменять, во втором - не следует.
Нет четкости в описании. Это у Вас пароксизмальная желудочковая тахикардия или указание на возможное побочное действие? В первом случае фромилид следует отменять, во втором - не следует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 17:47
04.03.2011 17:47
04.03.2011 10:28 Кардиология / Кардиолог
Вера Александровна Жен., 57. Россия Зеленоград
Утром принимаю 1т Престариум, а вечером 1т Кордипин XL. В результате отечность носа, затрудненное дыхание, бессоница.
Может быть неправильно назначено лечение?
Может быть неправильно назначено лечение?
Ну, надо пробовать. Заменить сначала один препарат, потом второй. Подбирать индивидуально наиболее действенные и переносимые лекарства. Почему начали с кордипина?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 17:40
04.03.2011 17:40
04.03.2011 10:19 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 40. Москва
Спасибо за ответ,но забыла спросить самое главное,как долго нужно принимать конкор-кор? Напоминаю мой вопрос:
Доброго здоровья Вам,Эдуард Романович! С Масленницей!
Нужен Ваш совет.Дело в том,что уже года 4 являюсь классическим невротиком,со всеми вытекающими последствиями.Было всё, и каждый раз разное,но курсы психотерапии,да и самовнушение помогают медленно,но верно выбраться из этой дурацкой болезни. Последние проявления невроза заключаются в экстрасистолах(это я потом поняла,а был дикий страх за сердце,думала остановится). Прошла обследование : ЭКГ-нарушение процессов реполяризации , ЭХГ- ПМК с региргутацией 0-1ст , Холтер - синусовый ритм,в ночное время синусовая брадикардия ЧСС-40-50(сон).Синусовая тахикардия сохраняется на протяжении всего времени исследования с ЧСС 90-120 уд/мин. не зависимо от физ.нагрузки. Выявлено 13 наджелудочковых и 3 желудочковые экстрасистолы. Пауз и нарушений проводимотси не выявлено. Циркадный индекс и вариабельность ритма в пределах нормы. ST гемодинамически незначимый.
Назначение: конкор-кор(1.25 утром),аллапинин (1.25- 3 р.)
В анамнезе - узловой зоб(гормоны в норме),гастрит.
Принимаю препараты уже месяц,но бывают случаи тахикардии- 80уд в мин.(на фоне приёма этих лекартств!)
Вопрос- стоит ли продолжать пить лекарства? Заранее благодарна за ответ.
Доброго здоровья Вам,Эдуард Романович! С Масленницей!
Нужен Ваш совет.Дело в том,что уже года 4 являюсь классическим невротиком,со всеми вытекающими последствиями.Было всё, и каждый раз разное,но курсы психотерапии,да и самовнушение помогают медленно,но верно выбраться из этой дурацкой болезни. Последние проявления невроза заключаются в экстрасистолах(это я потом поняла,а был дикий страх за сердце,думала остановится). Прошла обследование : ЭКГ-нарушение процессов реполяризации , ЭХГ- ПМК с региргутацией 0-1ст , Холтер - синусовый ритм,в ночное время синусовая брадикардия ЧСС-40-50(сон).Синусовая тахикардия сохраняется на протяжении всего времени исследования с ЧСС 90-120 уд/мин. не зависимо от физ.нагрузки. Выявлено 13 наджелудочковых и 3 желудочковые экстрасистолы. Пауз и нарушений проводимотси не выявлено. Циркадный индекс и вариабельность ритма в пределах нормы. ST гемодинамически незначимый.
Назначение: конкор-кор(1.25 утром),аллапинин (1.25- 3 р.)
В анамнезе - узловой зоб(гормоны в норме),гастрит.
Принимаю препараты уже месяц,но бывают случаи тахикардии- 80уд в мин.(на фоне приёма этих лекартств!)
Вопрос- стоит ли продолжать пить лекарства? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Мария!
Нет предельных сроков для применения конкора. Его можно принимать и постоянно.
Нет предельных сроков для применения конкора. Его можно принимать и постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 17:03
04.03.2011 17:03
04.03.2011 09:14 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 51. РФ Шарыпово
Здравствуйте, мне 51 год. У меня флотирующий тромбоз. Назначили пить варфарин по 3 таблетки 1 раз в день. Показатели крови на данный момент :холестирин-6, ПТИ-133,МНО-0,75-0,76. За все время приема варфарина до 2 единиц разжижить кровь не разу не получилось. Самый лучший показатель МНО -1,8(21.01.2010).В нашем городе нет кардиолога. Какие препараты мне можно добавить для разжижения крови? Можно ли добавить аспирин или может прибавить таблетку варфарина? Заранее спасибо.
Нельзя говорить о дозах варфарина, называя лишь количество таблеток - таблетки бывают разными. Надо увеличивать дозы варфарина под тщательным контролем МНО. Можно и сочетать его с аспирином.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 17:00
04.03.2011 17:00
04.03.2011 08:09 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 55. Россия Чита
Здравствуйте Эдуард Романович
Моей жене сделали операцию по прижиганию экстрасистолии. Операция прошла неудачно. Экстрасистолы остались.Подскажите пожалуйста есть ли необходимость повтора операции. Какие негативные побочные эффекты дает данная операция.
Заранее Вам Благодарен
Моей жене сделали операцию по прижиганию экстрасистолии. Операция прошла неудачно. Экстрасистолы остались.Подскажите пожалуйста есть ли необходимость повтора операции. Какие негативные побочные эффекты дает данная операция.
Заранее Вам Благодарен
Из письма совершенно не ясно, была ли необходимость и в первой абляции. И не лучше ли оставить экстрасистолию без вмешательства. А негативные последствия любого вмешательства можно перечислять десятками. Небладогарное это занятие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:53
04.03.2011 16:53
04.03.2011 07:14 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 34. Златоуст
Прошла кардиограмму сердца.Заключение:P=0,08 PQ=0.12 QT=0.34 QRS=0.08 R-R=0.69 ЧСС=86 Угол L=36 синусовый регулярный ритм.Нормальное положение эл.оси сердца.Нарушение проводимости по миакарду перегородки,верхушки.Я беремена 30 недель.
Все нормально. Ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:48
04.03.2011 16:48
04.03.2011 06:52 Кардиология / Кардиолог
Cергей Муж., 24. Киев
Можно ли посещать инфракрасную сауну если есть желудочковая экстрасистолия? спасибо
Можно, и ультразвуковую тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:46
04.03.2011 16:46
04.03.2011 00:48 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 30. Россия Владикавказ
Здравствуйте. у моего отца в январе был инфаркт миокарда задней стенки переходящий на боковую. лежал в больнице, чувствовал себя нормально, как выписались через неделю стал задыхаться... опять положили его в больницу с диагнозом трепетание, аритмия. уже 2 недели в больнице а лучше не становится, говорят много жидкости и разгружают мочегонными.. помогите, может есть какое то другое лечение... сейчас делают, уколы; строфантин, Эуфиллин, фуросемид. таблетки: тромбо асс, кордарон,
Можно ли ему прокапать Неотон?
Можно ли ему прокапать Неотон?
Неотон прокапать можно, но это несерьезно. При сердечной недостаточности он не помогает. Немного смущает строфантин, в этих обстоятельствах дигоксин все же лучше. Возможно недостаточны дозы фуросемида. Необходимость эуфиллина и кордарона не убедительны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:43
04.03.2011 16:43
04.03.2011 00:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Украина Харьков
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 26 лет. Курю. Около двух лет назад поставили диагноз вегето-сосудистая дистания (особо никак не проявлялась - никакого дискомфорта). Сколько себя помню - всегда давление было низкое, норма для меня 90 на 60 (плюс минус 5 единиц). Последнюю неделю испытываю слабость, сонливость, аппатию, иногда бывает головная боль - при этом всем давление днем 80 на 45, вечером доходит до 80 на 31 - измеряю автоматическим тонометром. Подскажите пожалуйста, чем может быть вызвано такое низкое давление и какие меры необходимо принять? Спасибо Вам!
Нужно много подробностй об образе жизни, может быть надо подключать физические тренировки, утреннюю гимнастику, ходьбу, бег, фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:37
04.03.2011 16:37
04.03.2011 00:09 Кардиология / Кардиолог
Вечеслав Муж., 19. Калининград
Здравствуйте Эдуард Романович! Я понимаю конечно то что я задам вопрос, совсем не по вашему профилю! Просто не знаю уже к кому обратится! А вы как опытный врач, может подскажите мне! Если нет, то я пойму! Меня беспокоит кашель уже где то наверное с сентября 2010 года... кашель сухой! Ни чего от кашля не помогает! Пил уже много всяких микстур и таблеток! Кашель такой то что... он то появляется, то исчезает, и так вот уже пол года! Ходил к врачу, отправила на флюрографию... там ни каких паталогий не выявлено! Она назначает только различные микстуры! А кашель то есть то нет! я не курю. Если мало ли где то простыну, то он сразу начинается и причем очень сильный! Может вы мне посоветуете что нибудь? Заранее благодарен!
Вероятно нужно обратиться к пульмонологу, очень тщательно вспомнить самое начало появление этого кашля и все что ему предшествовало. Может быть даже сделать бронхоскопию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:33
04.03.2011 16:33
03.03.2011 22:15 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Россия Мурманск
Здравствуйте! Сыну 7 лет, занимается спортом, на обследовании в спортивном диспансере по результатам ЭКГ поставили заключение «Синусовая брадиаритмия. нормальное положение ЭОС. На входе брадиаритмия с ЧСС=57-86 в мин; в ортоп. син.ритме 78 уд.в мин.»
Подскажите можно ли продолжать занятия спортом и нужно ли проводить лечение?
Подскажите можно ли продолжать занятия спортом и нужно ли проводить лечение?
Лечение не нужно. Можно продолжать занятия спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:29
04.03.2011 16:29
03.03.2011 22:00 Кардиология / Кардиолог
Denis Муж., 24. Украина Киев
Добрый день!!Заметил что с 2007 года уменьшаеться ФВ-фракция выброса..Не курю,редко пью,чувствую сейчас просто ужасно,постоянная тахикардия,спутанность сознания,проходил обследования,делали 2 раза Холтер,но говорят что здоров.А самочуствие ужасное,даже с собакой толком не могу выйти становиться плохо.Мне 24 года.
2007 ФВ-67
2008 ФВ-62
апрель 2010 ФВ 57
декабрь 2010 ФВ 53
плюс еще к этому МЖП увеличились до 11мм.
Что это может означать???плюс у меня еще Гемоглобин повышен и Эретроциты
Может это быть начало сердечной недостаточности,плюс уже 2 месяца постоянно синие ногти.
2007 ФВ-67
2008 ФВ-62
апрель 2010 ФВ 57
декабрь 2010 ФВ 53
плюс еще к этому МЖП увеличились до 11мм.
Что это может означать???плюс у меня еще Гемоглобин повышен и Эретроциты
Может это быть начало сердечной недостаточности,плюс уже 2 месяца постоянно синие ногти.
Поскольку все эти величины в пределах нормы, изучение их динамики не имеет никакого смысла. А вот избыточное внимание и некотрая акцентуированность жалоб могут свидетельствовать о неврастении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:27
04.03.2011 16:27
03.03.2011 21:56 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Россия Коломна
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 30 лет. У меня стоит диагноз ВДС. В заключении последней ЭКГ стоит «синдром укороченногоPQ» PQ = 0,102 с . Объясните, пожалуйста, что это за синдром?
Этот синдром возникает при наличии дополнительных проводящих путей в сердечной мышце. Обычно это врожденная аномалия. Клинически синдром может себя не проявлять десятилетиями или на протяжении всей жизни и делать с ним ничего не нужно. Однако в некоторых случаях это ведет к периодическому возникновению приступов пароксизмальной тахикардии и тогда может подниматься вопрос о лечении методом радиочастотной абляции (РЧА).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:20
04.03.2011 16:20
03.03.2011 21:21 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 27. мордовия саранск
Здравствуйте.У меня в последние дни ниское серд дав.50 хотя раньше было 70 что мне делать?
Ничего не надо делать. Это не патология, а вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:11
04.03.2011 16:11
03.03.2011 20:27 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 38. Россия Волгоград
Гинеколог назначил противозачаточный препарат «Ярина». После приема 5 таблетки чувствую дискомфорт: тяжело дышать, участился пульс (хотя на конкоре давно, т.к. тахикардия), ноги ноют, вообще, сильнейшая усталость, даже ходить тяжело. Может ли это быть от гормонов? Спасибо.
Появление этой симптоматики трудно связать с ухудшением работы сердца или с сердечной патологией. Вероятно нужно посоветоваться с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:09
04.03.2011 16:09
03.03.2011 19:23 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 18. Россия Москва
Здравстуйте, на левом боку появляется аритмия, возможно бигемения ( поскольку на каждое нормальное сокращение 1 лишнее), возможно ли что это бигемения, но эта аритмия появляется только на левом боку, что это может быть?
Такая аритмия зачастую очень чувствительна к переменам в положении тела. Все равно на неё можно не обращать анимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:58
03.03.2011 23:58
03.03.2011 19:14 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 39. Россия Саратов
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 39 лет. Работаю учителем. 2 недели назад начала ощущать изменения в здоровье. Давление 150/100. Отекает левая нога и немеют пальцы. Появилась отдышка. Вчера прошла исследование«КардиоВизором». Диагноз: умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Миокард:15% Ритм:33% Пульс: 78 Сдавала кровь: норма. К специалистам не обращалась. Очень переживаю, т.к. 3 года назад скоропостижно скончалась мама (на 62 году жизни)-сердце
"Кардиовизор" - это не серьезно. В основном для отъема денег у населения. А вот гипертония - надо обратиться к кардиологу и лечить. Отек ноги сюда не относится, там должна быть отдельная местная причина. Может быть показаться сосудистому хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:56
03.03.2011 23:56
03.03.2011 19:11 Кардиология / Кардиолог
Диана Жен., 12. Россия СПб
1.Женскай пол,12 лет
2.Нет
3.Кашель...небольшой насморк
4.Хорошее
5.Нет
6.Непомню
7.Воздоровила,а теперь опять кашель(
8.Почему во время тренировки мне стало нехорошо?(
2.Нет
3.Кашель...небольшой насморк
4.Хорошее
5.Нет
6.Непомню
7.Воздоровила,а теперь опять кашель(
8.Почему во время тренировки мне стало нехорошо?(
Внученька! Тебе надо обращаться к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:46
03.03.2011 23:46
03.03.2011 18:27 Кардиология / Кардиолог
Гуля Жен., 39. Россия Челябинск
Здравствуйте!Мне поставили диагноз :пролапс трикуспидального клапана 1 ст.с регургитацией 1-2 ст.Незначительная лёгочная гипертензия.Сократительная способность миокарда удовлетв.-это заключение эхокардиоскопии.Вот интерпретация холтер отчёта:Регистрируется синусовый ритм с ЧСС от 43 до 136 в мин.,Средняя суточная ЧСС-68 в мин.Динамика ЧСС без особенностей,снижение ночью в пределах нормы.На фоне данного ритма зарегестрированы одиночные СВЭ всего 22 и 1 парная СВЭ.Выполнены 3 подъёма по лестнице 2,5-3 эт.Субмаксимальная ЧСС не достигнута.Жалобы при ЛП на слабость и отдышку.Во время ЛП,при ФН в виде ходьбы,при эпизодах тахикардии при ЧСС 90-100 в мин. зарегестрированы эпизоды депрессии сегмента ST 1.0-2.0 мм.в нижне-боковой стенке ЛЖ,при ЧСС 128-132 в мин.эпизоды выраженной депрессии ST до 3,0-3,5 мм,сопровождающиеся неприятными ощущениями в области сердца.Толерантность к ФН низкая.Врач назначил мне Биол,Тримектал,Магнерот.*** Дело в том,что в апреле я собираюсь выйти замуж и уехать из города в деревню на ПМС.Мой будущий муж пчеловод.Соответственно мы будем часто выезжать на качёвки в лес и находиться там несколько дней.Доктор не советует уезжать мне из города,так как в деревне нет скорой помощи!Но и воздух башкирских лесов мне не помешал бы.Посоветуйте,что делать?Может в моём состоянии не стоит покидать город?Спасибо!!!
Ничего серьезного у Вас не нашли. Решать вопрос замужества Вам придется без заочной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:44
03.03.2011 23:44
03.03.2011 17:36 Кардиология / Кардиолог
Элина Жен., 35. беларусь гродно
Доброго времени суток, Эдуард Романович. Хотелось бы узнать вашу точку зрения на мою ситуацию. У моего сына 19.09.2000 г.р., проводилось мониторное наблюдение ЭКГ. Длительность наблюдения 7 часов 11 минут.За время обследования наблюдались следующие типы ритмов синусовый на фоне данного ритма с ЧСС от 59 до 178(средняя 76), зарегистрированны следующие виды аритмий
1.Одиночная наджелудочковая экстрасистолия (обычная и аберрантная) с предэктопическим интервалом от 328 до 820 мсек всего 6780 (в среднем 400 в час) днем 3303, ночью 3477.
2.Парная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 445-671 мсек всего 4, днем 3, ночью соответственно 1.
3.Групповая наджелучочковая экстасистолия с ЧСС 106-123 ударов в мин. всего 2, обе днем.
4.Одиночный наджелудочковый выскальзывающий комлекс с длительностью пауз от 1039 до 1117 мсек всего 7, днем 3, ночью 4.
5. С-а блокада 2 степени 1 типа. Всего 28, днем 11, ночью 17.
Еще написаны какие-то изменения ST-T
В отведении А средн. ST 93+-59.2, макс 230, мин.-249 мкВ.
и приведены примеры максимального смещения, на кардиограмме.
До проведения исследования принимал милдронат 0,25 2р в день 3 недели, глицин 0,1 2р в день месяц,, неуробекс 1т 2р в день. Ребенок четвертый год занимается спортивной гимнастикой, тренировки на время лечения не посещает.
Симптомов ни каких нет, жалоб от ребенка тоже. Проконсультируйте, пожалуйста. Получается лечение не дало ни каках результатов.
1.Одиночная наджелудочковая экстрасистолия (обычная и аберрантная) с предэктопическим интервалом от 328 до 820 мсек всего 6780 (в среднем 400 в час) днем 3303, ночью 3477.
2.Парная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 445-671 мсек всего 4, днем 3, ночью соответственно 1.
3.Групповая наджелучочковая экстасистолия с ЧСС 106-123 ударов в мин. всего 2, обе днем.
4.Одиночный наджелудочковый выскальзывающий комлекс с длительностью пауз от 1039 до 1117 мсек всего 7, днем 3, ночью 4.
5. С-а блокада 2 степени 1 типа. Всего 28, днем 11, ночью 17.
Еще написаны какие-то изменения ST-T
В отведении А средн. ST 93+-59.2, макс 230, мин.-249 мкВ.
и приведены примеры максимального смещения, на кардиограмме.
До проведения исследования принимал милдронат 0,25 2р в день 3 недели, глицин 0,1 2р в день месяц,, неуробекс 1т 2р в день. Ребенок четвертый год занимается спортивной гимнастикой, тренировки на время лечения не посещает.
Симптомов ни каких нет, жалоб от ребенка тоже. Проконсультируйте, пожалуйста. Получается лечение не дало ни каках результатов.
Вы правы. Так чаще всего и бывает. Не обращайте на это внимания ни своего , ни сына.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:42
03.03.2011 22:42
03.03.2011 17:18 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 65. москва
мне 65 зделали операцию АКШ 5 лет назат могу я принемать ЛАВЕРОН давление нармальное 130 на 80
Можете. Но это биологически активная добавка, так что эффект не обязателен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:39
03.03.2011 22:39
03.03.2011 17:15 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 25. россия Архангельск
Приезжали в наш город врачи специалисты постаили диагноз уплотнение створки и стенки корня аорты. Объясните что это такое?
Кто ставил - у того и надо спрашивать объяснения. Ну откуда мне знать, что имел в виду тот доктор?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:36
03.03.2011 22:36
03.03.2011 16:39 Кардиология / Кардиолог
Саша Жен., 20. кострома
Здравствуйте!год назад мне поставили вегето-сосудистую дестонию, никаких проблем не было кроме сердцебиения и усталости, а сейчас уже порядка 2 месяцев мучают перебои в сердце, одиночные перестуки, неожиданно и в спокойном состоянии, раза 2-3 в день...особо не утомляюсь, почему так происходит?стараюсь не нервничать.Кардиограмму делала правда год назад...все было хорошо, что посоветуете?спасибо Вам
Эти единичные перебои не являются поводом для специального лечения. Они достаточно безвредны и на них можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:35
03.03.2011 22:35
03.03.2011 16:12 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Жен., 27. Россия Томск
1. жен. 3 мес.
2. ------
3. Цианоз носогубного треугольника
дыхание частое непрерывное
4. удовлетворительное
5. анализ ЭКГ
2. ------
3. Цианоз носогубного треугольника
дыхание частое непрерывное
4. удовлетворительное
5. анализ ЭКГ
Вам надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:33
03.03.2011 22:33
03.03.2011 16:02 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 25. Магнитогорск
Здравствуйте! Помогите пожалуйчта понять диагноз! Синусовый ритм смещена переходная зона в V-отведениях влево! Скажите пожалуйста что это значит и на сколько серьезно! Зарание СПАСИБО.
Это ничего не значащая особенность ЭКГ. Можно жить спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:31
03.03.2011 22:31
03.03.2011 15:43 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 33. Россия Томск
Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый регулярный, вертикальное положение 70? неполная блокада правой ножки пучка гиса, признаки небольшой перегрузки левого желудочка.
в 2001 году ставили синдром ДПП под вопросом, делал ЧПСС - заключение ДПП не выявлено, ЭКГ делаю регулярно 2 раза в год, через раз пишут неполную блокаду пнп гиса...
помогите разобраться, требуется ли мне лечение? Спасибо.
в 2001 году ставили синдром ДПП под вопросом, делал ЧПСС - заключение ДПП не выявлено, ЭКГ делаю регулярно 2 раза в год, через раз пишут неполную блокаду пнп гиса...
помогите разобраться, требуется ли мне лечение? Спасибо.
Никакого лечения Вам не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2011 00:44
08.03.2011 00:44
03.03.2011 15:39 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте доктор!
Мне 22 года,раньше занимался спортом,поднятие веса,курил,иногда алкоголь.за последние 2 года было много стресса на работе и в личной жизни.После нового года был какой то приступ,не хватало воздуха,страх,чувство нереальности,кожа побелела на лице.продолжалось 2 часа.спустя 2 месяца наблюдаю несильную нехватку воздуха ,часто зеваю ,но когда ложусь спать чувствую себя хорошо. и постоянно холодные руки ,иногда ноги.
Делал ЭКГ-нерезкое изменение миокарда , и нерезкое нарушение проводимости левого желудочка.Потом сделал ЭХО-врач кардиолог сказала что все нормально.
Прописали Мексидол и Персен,курить бросил.Вчера позанимался на тренажере и стал испытывать боль в груди,до этого боли не было.скажите серьезно ли это? можно ли заниматься спортом? и почему холоднеют руки и ноги?Что делать?
Мне 22 года,раньше занимался спортом,поднятие веса,курил,иногда алкоголь.за последние 2 года было много стресса на работе и в личной жизни.После нового года был какой то приступ,не хватало воздуха,страх,чувство нереальности,кожа побелела на лице.продолжалось 2 часа.спустя 2 месяца наблюдаю несильную нехватку воздуха ,часто зеваю ,но когда ложусь спать чувствую себя хорошо. и постоянно холодные руки ,иногда ноги.
Делал ЭКГ-нерезкое изменение миокарда , и нерезкое нарушение проводимости левого желудочка.Потом сделал ЭХО-врач кардиолог сказала что все нормально.
Прописали Мексидол и Персен,курить бросил.Вчера позанимался на тренажере и стал испытывать боль в груди,до этого боли не было.скажите серьезно ли это? можно ли заниматься спортом? и почему холоднеют руки и ноги?Что делать?
Похолодание рук и ног - чаще всего признак невроза. А боли в груди, скорее всего результат недостаточных тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:27
03.03.2011 22:27
03.03.2011 15:32 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Москва
Здравствуйте! мне 30 лет, женщина. в августе 2010 года мне поставили диагноз ОИМ. на эхо-кг была гипокинезия миокарда лж передне-перегородочной области. На ЭКГ очаговые изменения передне-перегородочной области. После, в октябре и декабре 2010 года я делала эхо-кг , оно было без патологии. сегодня на эхо-кг выявили снижение межжелудочковой сократимости (если я правильно поняла - 3,9). проводилось суточное Экг - ишемии не обнаружено. Я принимаю конкор 5 мг и 1,25 мг в сутки. Серьезно ли это? Как нужно лечить? И скажите, пожалуйста, что такое гипокинез и снижение межжелудочковой сократимости?
В инфаркт миокарда у женщины в 30 лет я не верю. Гипокинез это и есть снижение сократительной функции сердечной мышцы, можно шире - снижение двигательной активности. Не понял: что значит две разные дозы конкора в сутки?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:21
03.03.2011 22:21
03.03.2011 15:22 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 40. Москва
Доброго здоровья Вам,Эдуард Романович! С Масленницей!
Нужен Ваш совет.Дело в том,что уже года 4 являюсь классическим невротиком,со всеми вытекающими последствиями.Было всё, и каждый раз разное,но курсы психотерапии,да и самовнушение помогают медленно,но верно выбраться из этой дурацкой болезни. Последние проявления невроза заключаются в экстрасистолах(это я потом поняла,а был дикий страх за сердце,думала остановится). Прошла обследование : ЭКГ-нарушение процессов реполяризации , ЭХГ- ПМК с региргутацией 0-1ст , Холтер - синусовый ритм,в ночное время синусовая брадикардия ЧСС-40-50(сон).Синусовая тахикардия сохраняется на протяжении всего времени исследования с ЧСС 90-120 уд/мин. не зависимо от физ.нагрузки. Выявлено 13 наджелудочковых и 3 желудочковые экстрасистолы. Пауз и нарушений проводимотси не выявлено. Циркадный индекс и вариабельность ритма в пределах нормы. ST гемодинамически незначимый.
Назначение: конкор-кор(1.25 утром),аллапинин (1.25- 3 р.)
В анамнезе - узловой зоб(гормоны в норме),гастрит.
Принимаю препараты уже месяц,но бывают случаи тахикардии- 80уд в мин.(на фоне приёма этих лекартств!)
Вопрос- стоит ли продолжать пить лекарства? Какое лечение Вы бы посоветовали? Заранее благодарна за ответ.
Нужен Ваш совет.Дело в том,что уже года 4 являюсь классическим невротиком,со всеми вытекающими последствиями.Было всё, и каждый раз разное,но курсы психотерапии,да и самовнушение помогают медленно,но верно выбраться из этой дурацкой болезни. Последние проявления невроза заключаются в экстрасистолах(это я потом поняла,а был дикий страх за сердце,думала остановится). Прошла обследование : ЭКГ-нарушение процессов реполяризации , ЭХГ- ПМК с региргутацией 0-1ст , Холтер - синусовый ритм,в ночное время синусовая брадикардия ЧСС-40-50(сон).Синусовая тахикардия сохраняется на протяжении всего времени исследования с ЧСС 90-120 уд/мин. не зависимо от физ.нагрузки. Выявлено 13 наджелудочковых и 3 желудочковые экстрасистолы. Пауз и нарушений проводимотси не выявлено. Циркадный индекс и вариабельность ритма в пределах нормы. ST гемодинамически незначимый.
Назначение: конкор-кор(1.25 утром),аллапинин (1.25- 3 р.)
В анамнезе - узловой зоб(гормоны в норме),гастрит.
Принимаю препараты уже месяц,но бывают случаи тахикардии- 80уд в мин.(на фоне приёма этих лекартств!)
Вопрос- стоит ли продолжать пить лекарства? Какое лечение Вы бы посоветовали? Заранее благодарна за ответ.
Я бы посоветовал удвоить дозу конкора кор до 1 таблетки 1 раз в сутки ( 2,5 мг). Отменил бы аллапенин и пострался бы жить спокойно. Ничего Вашему здоровью от этих экстрасистол не угрожает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:16
03.03.2011 22:16