On-line консультация |  |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
28.03.2011 15:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 23. Киев
Здравствуйте! Последнюю неделю ощущаю периодические непонятные легкие боли в области левой груди, и иногда сдавливает в груди, как говорят - «не могу вздохнуть на полную грудь». не знаю, что это - сердце или возможно молочная железа? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Раньше проблем с сердцем не было.
Заранее спасибо за ответ.
Заранее спасибо за ответ.
Лучше всего - к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 21:11
28.03.2011 21:11
28.03.2011 14:35 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 23. Россия Москва
Добрый день. На протяжении последнего месяца пеиодически возникает боль в области левой груди. Боль появляется спереди. Иногда носит давящий характер, иногда как бы простреливает на сквозь и тогда, отголосок боли появляется под лопаткой. Иногда становится тяжело вздохнуть полной грудью, появляется головокружение. Капли корвалола не помогают. В анамнезе у меня хронический тонзиллит с частыми обострениями. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? и какие обследования необходимо пройти Спасибо.
Надо обратиться к терапевту. На сердечные эти боли категорически не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 21:00
28.03.2011 21:00
28.03.2011 14:10 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 30. Рыбинск
Моей дочети 3 года 11 месяцев, при очередном кардиологическом обследованни выявили а-в блокаду 1 степени с показателем pq 0,18с, ранее (в 2,5 года) pq был 0,14, а в 1,8 лет также регестрировалась а-в блокада с pq 0.18. Может ли показатель быть плавающим и менятся в зависимости от ситуации: ребенок возбужден или находится в постболезненном состоянии? Может ли быть взаимосвязи данного диагноза с наличием дополнительной хорды в л желудочке? Спасобо.
PQ = 0,18 сек. это в пределах нормы. От дополнительной хорды эта величина не зависит. А вообще надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 18:47
28.03.2011 18:47
28.03.2011 14:02 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 29. Россия Москва
Здравствуйте ! Меня зовут Ирина, мне 29 лет . С недавних пор у меня начались боли в груди , вот уже три дня у меня это состояние не прекращается с каждым днем мне становится хуже , недавно я перенесла очень большой стресс , никаких обследований я не проводила .
Что делать?
Что делать?
Обратиться в поликлинику к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 18:43
28.03.2011 18:43
28.03.2011 14:00 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Москва
Добрый день,
муж., 32 г.
У меня повышенный уровень холестерола, общий 9, ЛПНП 7, остальные показатели липидного профиля в норме. Прописан зокор 10мг, пропил курс 2 месяца, показатели пришли почти в норму (чуть выше), затем после отмены, через пару месяцев снова вернулся на высокий уровень? вес в норме, диета всегда поддерживалась, спортивные нагрузки есть, вредных привычек нет, давление в норме. Что посоветуете? нужно ли биться за его снижение? если да то как оптимальнее? не пить же все время статины.
С уважением, заранее спасибо.
муж., 32 г.
У меня повышенный уровень холестерола, общий 9, ЛПНП 7, остальные показатели липидного профиля в норме. Прописан зокор 10мг, пропил курс 2 месяца, показатели пришли почти в норму (чуть выше), затем после отмены, через пару месяцев снова вернулся на высокий уровень? вес в норме, диета всегда поддерживалась, спортивные нагрузки есть, вредных привычек нет, давление в норме. Что посоветуете? нужно ли биться за его снижение? если да то как оптимальнее? не пить же все время статины.
С уважением, заранее спасибо.
Другого способа нет. Надо постоянно принимать статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 18:42
28.03.2011 18:42
28.03.2011 13:55 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 47. Москва
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста при гипертаническом Кризе можно ли перевести человека из квартиры в больницу, когда нарушение координации движений всей левой стороны, АД 180/120, руки холодные? Стоит ли обратиться с госпитализацией в больницу, нет ли ничего страшного? Заранее спасибо!
То, что Вы описываете, больше всего походит на острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Обычно таких больных мы, со всеми осторожностями, на носилках, стараемся госпитализировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 18:40
28.03.2011 18:40
28.03.2011 13:20 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 38. Санкт-Петербург
Ирина 38 лет.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, заключение по результатам ЭКГ :
-Умеренная синусовая брадикардия. Местная внутрижелудочковая блокада. Диффузные измения репомеризации.
Необходимо ли идти с такими результатами к кардиологу? И второй вопоос: ЭКГ назначали для операции по удалению бородавок на лице, можно ли делать операцию?
Заранее благодарю!
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, заключение по результатам ЭКГ :
-Умеренная синусовая брадикардия. Местная внутрижелудочковая блокада. Диффузные измения репомеризации.
Необходимо ли идти с такими результатами к кардиологу? И второй вопоос: ЭКГ назначали для операции по удалению бородавок на лице, можно ли делать операцию?
Заранее благодарю!
К кардиологу обращаться не нужно. Операцию делать можно. В заключении по ЭКГ никаких опасностей не содержится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 18:37
28.03.2011 18:37
28.03.2011 13:11 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 28. Россия Уфа
Здраствуйте! Может вы посоветуете у мужа диагноз синусовая брадикардия 3 года назад он встал по инвалидности каждый год проходит втэк комиссию и каждый год ему пишут что нужно вставлять кардиостимулятор а он отказываеться скажите пожалуйста ка кнам быть да еще и операция наверняка платная
Ну, вероятно у врачей комиссии есть какие-то данные для повторных рекомендаций поставить Вашему мужу ЭКС (электрокардиостимулятор). Но у меня-то никаких данных нет. И чего Вы от меня в этой ситуации ждете? Вы же ни о чем не рассказали, не привели никакой информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 18:34
28.03.2011 18:34
28.03.2011 12:43 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. Россия Москва
Добрый день ,Эдуард Романович!Диагноз- нейро-циркуляторная дистония по кардиальному типу.Постмиокардический кардиосклероз.Нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистоии (2 градация по Лауну). Сдавала все анализы.Общий анализ крови,калий,магний,гормоны крови(ТТГ ,СТ 4) все в норме.ЭХОкКГ -септальных дефектов не выявлено, пролапс передней створки кл 1 ст.Холтер-синусовый ритм с ЧСС от 49 до 150 (средняя 74)Жалобы на боль в области сердца.Отдает в левую руку. Бывает больно спать на левой стороне. Бывает замирание или учащенное сердцебиение.Назначено лечение- этацизин 50 мг(1 т в д 3 месяца), магнерот 500 мг (1 т 3 р д 1 месяц),мексидол 125 мг (2 р д 1 месяц).Подскажите обязательно ли принимать антиритмики? И можно ли с данным диагнозом планировать ребенка? Благодарю.
Ничего серьезного не происходит. В переводе на нормальный язык речь идет о неврозе. Лечение по-моему, избыточное, я бы не стал применять ни этацизин, ни магнерот, ни мексидол. Антиаритмики никакие не нужны. А планировать беременность можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 17:18
28.03.2011 17:18
28.03.2011 11:21 Кардиология / Кардиолог
Елизавета Жен., 19. Россия Ярославль
Все началось год назад, была с мамой в театре и вдруг стало трудно дышать,сердце колотилось как бешенное, чуть не потеряла сознание, мама вывела на улицу и через несколько минут все прошло. Но приступ повторился через несколько дней, затем чуть ли не каждый день, и каждый раз я думала, что умру. Обратились к кардиологу, на эхо выявили пмк 1, но сказали что такие боли с ним не связаны. Направили к невропатологу он поставил диагноз всд. Выписал магний B6. Не помогло. Обратились снова к кардиологу, назначили мониторинг - выявлена была синусовая тахикардия. Сказали беспокоиться не о чем. Но вот уже год не могу спокойно жить, не могу спать, постоянно болит в области между грудью, одышка и страх смерти.
Все это признаки обычного невроза. Он лечится у невролога. ничего страшного или опасного в нем нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 16:12
28.03.2011 16:12
28.03.2011 10:42 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 41. Россия Суровикино
Здравствуйте.Меня беспокоит боль в груди, в области сердца.Еще повышеное давление.Прошел обследование,заключение:Признаки атеросклероза аорты.Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка.ПМК I ст с,приниатенной ресур-ей.Дилатация ЛП I ст.I тип диастолической дисфункции.Диагноз доктора:гипертоническая болезнь 2 стад,2 степ. АГ(достигнутая),риск 3.ЭКГ:Синусовый ритм 87 в 1.Отклонение ЭОС влево.Назначение: только таблетки от давления, Ко-Перинева 2,5мг+ 8 мг.Я конечно всем этим обеспокоен, прокоментируйте пожалуйста.Спасибо.
Все правильно. Гипертоническая болезнь в основном таблетками и лечится. А уж какие комбинации подобрать и какие схемы выбрать - это дело лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 16:10
28.03.2011 16:10
28.03.2011 10:35 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 28. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Вопрос касается моей бабушки. Ей недавно исполнилось 75 лет. У нее постоянно высокое давление 200/210 на 100/140. Меняли тонометры - результат одинаков. Вечером страшно спать ложиться - боится - не проснется. По анализу мочи уролог сказал, что хроническое воспаление почек. Но к этому времени бабушка так устала от анализов, что при таком диагнозе просто оставила карточку в регистратуре и ушла домой. Пьет какие-то таблетки (брат прислал), сначала, года 3 назад они ей помогали не надолго, но уже несколько месяцев как совсем не помогают, не помню названия , но они от артериальной гипертензии. При этом она стала плохо видеть и звон в ушах появился. В побочных действиях описаны эти эффекты. Я ей посоветовала прекратить прием этих лекарств, тем более. что они уже не помогают.
Подскажите пожалуйста, в каких направлениях ей необходимо двигаться, чтобы установить причину давления и , по возможности, вылечиться. Может ей проще принимать другие лекарства, т.к. трудно ходить по врачам?
Вопрос касается моей бабушки. Ей недавно исполнилось 75 лет. У нее постоянно высокое давление 200/210 на 100/140. Меняли тонометры - результат одинаков. Вечером страшно спать ложиться - боится - не проснется. По анализу мочи уролог сказал, что хроническое воспаление почек. Но к этому времени бабушка так устала от анализов, что при таком диагнозе просто оставила карточку в регистратуре и ушла домой. Пьет какие-то таблетки (брат прислал), сначала, года 3 назад они ей помогали не надолго, но уже несколько месяцев как совсем не помогают, не помню названия , но они от артериальной гипертензии. При этом она стала плохо видеть и звон в ушах появился. В побочных действиях описаны эти эффекты. Я ей посоветовала прекратить прием этих лекарств, тем более. что они уже не помогают.
Подскажите пожалуйста, в каких направлениях ей необходимо двигаться, чтобы установить причину давления и , по возможности, вылечиться. Может ей проще принимать другие лекарства, т.к. трудно ходить по врачам?
Уважаемая Анна!
Хронический нефрит (хроническое воспаление почек) по лечению не отличается от гипертонической болезни. Ходить по врачам трудно. Может быть можно пригласить врача несколько раз на дом. Подбор лекарств вслепую, методом переписки - дело порочное и где-то даже рискованное. Надо знать функциональное состояние почек, хотя бы креатинин в крови.
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих
принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Хронический нефрит (хроническое воспаление почек) по лечению не отличается от гипертонической болезни. Ходить по врачам трудно. Может быть можно пригласить врача несколько раз на дом. Подбор лекарств вслепую, методом переписки - дело порочное и где-то даже рискованное. Надо знать функциональное состояние почек, хотя бы креатинин в крови.
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих
принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 16:06
28.03.2011 16:06
28.03.2011 10:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 34. Челябинск
Добрый день! Сегодня сделала ЭКГ ( беременность 10 недель) - в заключении написали: ритм - синусовый, регулярный, 79уд\мин, ц. ось - не отклонена. Нарушение процессов реполяризации в области задней стенки левого ж-ка. Скажите, пожалуйста, что это за нарушение, чем оно опасно? Не навредит ли будущему ребенку? Заранее спасибо.
Это все в пределах вариантов нормы. нет опасности ни для Вас, ни для будущего ребенка. будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 15:57
28.03.2011 15:57
28.03.2011 09:15 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 50. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! Дай Бог Вам долгих лет жизни и здравия!
Если возможно, то прошу Вас ответить на мои вопросы. 2 месяца назад я перенес инфаркт, можно сказать на ногах, но 12 января меня с работы увезли на реанимации в институт, где после исследований 19 января установили один стент. Через неделю я выписался. Принимаю сейчас плавикс, кардиомагнил, энап, липримар, каронал. До этого случая я курил 36! ЛЕТ, но в момент приступа сразу бросил, так вот, не магло это сказаться на моем состоянии сейчас, так как, чувствую себя не очень хорошо (анализы показывают норму, рубец на месте, кардиограмма без изменений в худшую сторону). Мне кажется от резкого бросания курения у меня происходят изменения в организме и мне немного тяжеловато, ощущения от гортани до солнечного сплетения как будто изжога небольшая, хотя курить не тянет вообще, чисто морально тяжело, изменяются привычки, например утром с кофе выкуривал сигареты, а сейчас... Скажите очнь опасно если я начну курить в малых количествах? Я понимаю что в принципе КУРИТЬ ВРЕДНО и если уж бросил, то нечего и начинать, но все таки. Раньше я выкуривал где то по 30 сигарет в день, а если буду карить где то по 3-5 шт. Спасибо если ответите.
Если возможно, то прошу Вас ответить на мои вопросы. 2 месяца назад я перенес инфаркт, можно сказать на ногах, но 12 января меня с работы увезли на реанимации в институт, где после исследований 19 января установили один стент. Через неделю я выписался. Принимаю сейчас плавикс, кардиомагнил, энап, липримар, каронал. До этого случая я курил 36! ЛЕТ, но в момент приступа сразу бросил, так вот, не магло это сказаться на моем состоянии сейчас, так как, чувствую себя не очень хорошо (анализы показывают норму, рубец на месте, кардиограмма без изменений в худшую сторону). Мне кажется от резкого бросания курения у меня происходят изменения в организме и мне немного тяжеловато, ощущения от гортани до солнечного сплетения как будто изжога небольшая, хотя курить не тянет вообще, чисто морально тяжело, изменяются привычки, например утром с кофе выкуривал сигареты, а сейчас... Скажите очнь опасно если я начну курить в малых количествах? Я понимаю что в принципе КУРИТЬ ВРЕДНО и если уж бросил, то нечего и начинать, но все таки. Раньше я выкуривал где то по 30 сигарет в день, а если буду карить где то по 3-5 шт. Спасибо если ответите.
Уважаемый тезка!
Возобновлять курение после инфаркта миокарда - это баловство и разврат. Оно вредно, но каким градусником измерить степень этого вреда? В каких единицах? Все разговоры о вреде внезапного прекращения курения - это пустые отговорки, которые курильщики выдумывают сами, в оправдание своих порочных привычек и слабостей.
Возобновлять курение после инфаркта миокарда - это баловство и разврат. Оно вредно, но каким градусником измерить степень этого вреда? В каких единицах? Все разговоры о вреде внезапного прекращения курения - это пустые отговорки, которые курильщики выдумывают сами, в оправдание своих порочных привычек и слабостей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 15:55
28.03.2011 15:55
28.03.2011 08:30 Кардиология / Кардиолог
Эльвира Жен., 56. Россия Нижневартовск
Протокол эхокардиографического исследования
ПП 32мм ЛП 34мм ПЖ 28мм КДО 124мл
ЛЖкдр 51мм ЛЖкср 34мм ТПСПЖд 6мм КСО 47мл
ТМЖПд 10мм ТМЖПс 15мм ФВ 62% УО 77мл
ТЗСд 12мм ТЗС с 17мм ММЛЖ 270г ИММЛЖ г/кв.м
Лечение раньше не принимала, сейчас выписали предуктал.Особых болей нет, есть одышка, слабость, немение конечностей.
Насколько все запушено и серьезно?!
ПП 32мм ЛП 34мм ПЖ 28мм КДО 124мл
ЛЖкдр 51мм ЛЖкср 34мм ТПСПЖд 6мм КСО 47мл
ТМЖПд 10мм ТМЖПс 15мм ФВ 62% УО 77мл
ТЗСд 12мм ТЗС с 17мм ММЛЖ 270г ИММЛЖ г/кв.м
Лечение раньше не принимала, сейчас выписали предуктал.Особых болей нет, есть одышка, слабость, немение конечностей.
Насколько все запушено и серьезно?!
Ничего запущенного нет, и серьезного - тоже. Обычные возрастные изменения, они не объясняют имеющейся симптоматики. Надо идти к врачу, разговаривать, рассказывать и искать объяснений. А предуктал - пустышка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 15:49
28.03.2011 15:49
28.03.2011 07:31 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 71. Россия Вышний-Волочёк
По утрам и вечерам повышенное верхнее давление-до160.Врач назначал эналаприл -3 таб. три раза,не помогло.Затем каптоприл-утром,днём-раунатин по 1табл.,вечером коринфар-полтаблетки.Давление стало низким-до100/70.Перешёл на полтаблетки коринфара в 18час. Не помогает.Кроме того, достаточно понервничать,как АД подскакивает до 180.Посоветуйте,пожалуйста,что мне ещё предпринять.
Эналаприл действует сутки, три раза в день его не принимают. Может быть надо увеличить дозу, добавить к нему гипотиазид. Если этого будет недостаточно, то и конкор. Лучше этот подбор осуществлять с помощью врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:44
28.03.2011 14:44
28.03.2011 07:07 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 32. Россия Советский
Прошла холтер, узи сердца, экг все показали только синусовую тахикардию, давление периодически доходит 150-160/90-100 пульс до 140 врач назначил конкор 5 мг и аспирин кардио 0,1 я пью только конкор 1,25 мг не больше и аспирин кардио 0,1 но как долго пить она не сказала, читая статьи в интернете я поняла что отмена конкора должна быть постепенной. Напишите пожалуста как при моем объеме лекарств их надо отменять? Спасибо, за помощь.
Если это действительно гипертония, то гипотензивные лекарства надо принимать долго. Я не уверен, что изолированное применение конкора - это лучший путь лечения гипертонической болезни. Обычно мы начинаем с ингибиторов АПФ и только если их не хватает, добавляем диуретики, а потом бета-блокаторы. А отменить такую дозу конкора можно сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:40
28.03.2011 14:40
28.03.2011 06:50 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 39. Россия Пермь
Беспокоит сильное сердцебиение, давление доходит до 160/120 в движении, а в состоянии покоя 120/80. На улицу не могу выходить сразу чувство страха и паника и давление подскакивает до 180/120. На ЭХО сделали заключение: тенденция к гипертрафии базального отдела межжелудочковой перегородки. Клапанный аппарат без видимых изменений, сократ. Способность миокарда удовлетворительная. При доплерографии в митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента. ДИАГНОЗ: признаки диасталической дисфункции левого желудочка. Принимаю: предуктал, кавентон, мексодол, анаприл. Подскажите чем грозит такой диагноз? Возможно ли лечение и как определить причины такого моего состояния?
Ничем не грозит. Давление надо определять не в движении, а в состоянии покоя, после отдыха. По-моему, принимаете массу ненужных лекарств. Поскольку речь идет о неврозе, то и лечиться надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:34
28.03.2011 14:34
28.03.2011 05:50 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 25. россия омск
здравствуйте. осенью при обследовании в центре здоровья у меня обнаружили аритмию с одиночными экстрасистолами. неделю назад у меня началось головокружение с тошнотой, слабостью и головной болью. и уже 4 дня боли в области сердца боль левой руки и немение на ней пальцев. давление при этом 120*80 или 120*90. мое нормальное давление 110*70. в первые 2 дня мне давали какую-то таблетку от давления с корвалолом но давление не падоло ни на одно деление. сейчас меня конечно интересует левая рука и боли в области сердца, так же у меня ВСД. Что делать, как определить причину этих симптомов?
Причиной этих симптомов является невроз. А лечить его надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:30
28.03.2011 14:30
28.03.2011 05:34 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 50. Россия Иркутск
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, как определить причину повышения нижнего давления или понижение верхнего (например 120-90, 115-85, 110-80)? Чем может грозить небольшая разница между верхним и нижним давлением? С уважением Марина.
Скажите пожалуйста, как определить причину повышения нижнего давления или понижение верхнего (например 120-90, 115-85, 110-80)? Чем может грозить небольшая разница между верхним и нижним давлением? С уважением Марина.
Ничем она не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:28
28.03.2011 14:28
28.03.2011 04:46 Кардиология / Кардиолог
Даурен Муж., 21. Uralsk
я бы хотел узнать клинику при этих симптомах как аритмии, тахикардии и блокада. как их диагностировать без ЭКГ. сам работаю фельдшером
Желание похвальное. Надо брать учебники и работать с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:27
28.03.2011 14:27
28.03.2011 04:13 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 28. Украина Першотравенск
у меня боли слева над ребром в 2008 году делала эхо поставили фиброз створок но сказали стенки не уплотнены миокарда не нарушена поставили нцд, прописали витамины отпустили домой сказали заниматься спортом ноя очень мнительная подскажите пожалуйста что мне делать у меня с детства тахикардия. зарание спасибо
На тахикардию не обращать внимания. Спортом заниматься обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 14:26
28.03.2011 14:26
27.03.2011 23:56 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 18. Russia Murmansk
Добрый день!
Хочу узнать, является ли это пороком сердца.
На основании ЭХОкг:
Ускоренный поток на клапане легочной артерии, недостаточность клапана лег. артерии 2 ст., максимальный градиент давления на клапане 15 грд.! Был градиент и 26! ПЖ 28мм, на предыдущем ЭХОкг почему-то 32мм.
Можно ли говорить о ВПС незначительный клапанный стеноз легочной артерии? И при каком минимальном градиенте выставляется диагноз?!
Хочу узнать, является ли это пороком сердца.
На основании ЭХОкг:
Ускоренный поток на клапане легочной артерии, недостаточность клапана лег. артерии 2 ст., максимальный градиент давления на клапане 15 грд.! Был градиент и 26! ПЖ 28мм, на предыдущем ЭХОкг почему-то 32мм.
Можно ли говорить о ВПС незначительный клапанный стеноз легочной артерии? И при каком минимальном градиенте выставляется диагноз?!
Нет определенного градиента. Очень легкий порок поставить можно. Для освобождения от армии вероятно пригодится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:18
28.03.2011 06:18
27.03.2011 23:11 Кардиология / Кардиолог
Илькевич Александр Муж., 23. беларусь Полоцк
Доброго вам время. После сильного стресса ( смерь бабушки и удар ребенка головой об край стола со скорой и тд.) появились боли в груди.. Зделали ЭКГ - нашли только тахикардию. Пошол к кардиологу он назначил узи сердца. Диагноз Пролапс метрального клапана 1 степени без регургетации. Тахикардия ( сильно нервничал) Усиленный кровоток в легочной артерии. При осмотре очень сильно нервничал. Кардиолог сказал что бассеин, анаприлин и в армию мужика с меня делать))
Синдром белого халата наверное))) Сейчас как это назвать.. неприятные ощющения в области сердца.Усталость после работы. Иногда чувствую непостоянный ритм.. часто прислушиваюсь не сбоит ли и тд. Что посоветуете? Я панангин купил стоит ли попить? Дальше обследоваться или плюнуть и забыть про все невзгоды?
И если уж нато пошло.. простите за вопрос.. можно мне хоть иногда пиво пить? в пределах разумного. ну немогу отказаться вообще от рыбки с холодным пивом. Простите еще раз за вопрос..
Синдром белого халата наверное))) Сейчас как это назвать.. неприятные ощющения в области сердца.Усталость после работы. Иногда чувствую непостоянный ритм.. часто прислушиваюсь не сбоит ли и тд. Что посоветуете? Я панангин купил стоит ли попить? Дальше обследоваться или плюнуть и забыть про все невзгоды?
И если уж нато пошло.. простите за вопрос.. можно мне хоть иногда пиво пить? в пределах разумного. ну немогу отказаться вообще от рыбки с холодным пивом. Простите еще раз за вопрос..
Надо более четко излагать свои жалобы и все обстоятельства. Панангин Вам не нужен. Иногда немного пива можно. На все остальное можно плюнуть и забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:14
28.03.2011 06:14
27.03.2011 22:56 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 39. россия пермь
Здравсвуйте!Возникают боли в серце,давление 120/80.Занимаюсь лыжным спортом.В кардиограмме есть изменения,говорят спортивные.Могу ли я продолжать заниматься спортом и чем грозят эти боли.Спасибо!
Слишком мало данных. Надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:10
28.03.2011 06:10
27.03.2011 22:01 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 29. Челябинская область
Уважаемые консультанты ответьте пожалуйста на мой вопрос.
Сегодня вечером смотря в зеркало заметил что у меня чуть ниже кадыка как бы пульсирует шея туда сюда совсем немножко. Нащупал на этом месте пульс. Скажите пожалуйста такая пульсация не является признаком заболевания сердечно сосудистой системы? Давление и пульс в норме, болей нет. А то прочитал в интернете что пульсации на шее это плохой признак что возможно заболевание яремных вен и недостаточность сердечного клапана.
Сегодня вечером смотря в зеркало заметил что у меня чуть ниже кадыка как бы пульсирует шея туда сюда совсем немножко. Нащупал на этом месте пульс. Скажите пожалуйста такая пульсация не является признаком заболевания сердечно сосудистой системы? Давление и пульс в норме, болей нет. А то прочитал в интернете что пульсации на шее это плохой признак что возможно заболевание яремных вен и недостаточность сердечного клапана.
Не надо читать Интернет. Такая пульсация может быть и в норме. Но чтобы различить это надо пойти к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:09
28.03.2011 06:09
27.03.2011 21:58 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 25. россия новгород
Уважаемый Эдуард Романович,прошу Вашей консультации. 3 года назад после сильного стресса стали появляться непонятные ощущения в области сердца.Какие-то замирания, даже иногда дыхание перехватывает.Проходил многие обследования,эхо-норма,на сут.мониторе 20 наджелудочковых эс, паузы за счет синусовой аритмии более 1500 мсек.Потом я понял что эти ощущения-это эс.Бывает их нет а бывает ощущаю их при вдохе или лежа на левом боку.Скажите пожалуйста-опасно ли все это?Какой прогноз?Спосибо Вам.И если можно еще один вопрос, моя бабушка-блокадник, сейчас на пенсии но работает,она стпршая медсестра.У нее мерцательная аритмияи гипертония.Соответственно принимает таблетки.Вчера ей стало, нехорошо,приехал врач, померили давление-200/100.Что нужно делать?Она периодически ходит к врачу для корректировки дозы препаратов.И какой прогноз у мерцательной аритмии?Спосибо Вам,доброго здоровья.
Экстрасистолы не опасны и прогноз при них хороший.А бабушке надо менять схему приема гипотензивных препаратов, в этом залог улучшения прогноза при мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:06
28.03.2011 06:06
27.03.2011 21:25 Кардиология / Кардиолог
Абай Муж., 17. Казахстан Уральск
Мне сейчас 17лет врачи поставили диагноз Постмиокордит кардиосклероз!хочу поступать в КНБ можно ли будет мне поступить!и как в дальнейшем это отразиться на моем здоровье? возможно ли лечение? учищенный пульс 120,с нагрузкой 150!
Таких данных совершенно недостаточно. Нужно более полное и более тщательное исследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:04
28.03.2011 06:04
27.03.2011 21:21 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 32. Россия Архангнльск
После родов(11.09) было подряд два гепортонических криза, попала в больницу, до этого давлением не страдала. Назначили кон-кор5мг,нормодипин 10мг. Сделала эхо сердца-всё в норме , но повыщены индекс и масса миокарда(220гр) Кардиолог уменьшила дозу конкора до 2.5 а нормодипин убрала. На сегодьнешний день давление поднималась 2 раза до 160/100, но нормадипин боюсь убирать совсем(оставила сама 2.5мг). Но сейчас стали мучить непонятные ощющения с правой стороны тела(чувство онемения) руки и ноги но дотрагиваешься чувствуещь прикосновение. Как определить причину этих симптомов?
Нужна дополнительная консультация невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 06:02
28.03.2011 06:02
27.03.2011 21:19 Кардиология / Кардиолог
иван Муж., 35. Украина Киев
В 2005 году операция аневризма низходяшей грудной аорты(травматическая), после операции проявилась Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу,последний год повышенное давление 140-150/85-90,участился пульс90-110,прописали ритмокор(пропил две пачки),пульс стабилизировался,прописали небилет 5мг,принимал сначала четверть таблетки по утрам,всё равно проявлялись скачки давления,увеличил до половины,давление выравнялось состояние невыравнивалось,головная боль,переходящая из места в место,головокружение, сделал кардиограмму ритм синусовый,ритм нерегулярный (аритмичный),нормокардия.Описание по крнтуру:положение электр.оси сердца-нормальное,Вольтаж ЭКГ завышен в грудных отведениях.,и ещё при скачках давления появляется страх,тревога.
Об этом надо разговаривать и смотреть в очном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2011 05:59
28.03.2011 05:59
|
|
|
|
|
|
