Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,

Последний год стало повышаться давление, доходит до 140/100, пульс в номер 60-70, просыпаюсь такое давление, вечером прихожу с работы тоже такое давление. Был у кардиолога, обследовали, ничего не нашли. Выписывали разные препараты, но все они перестают действовать через несколько месяцев. Последний препарат Телзап. Щас он слабо помогает, иногда вообще не помогает, а иногда на часов 6 только. Последние 3 дня замечаю что стал появляться тремор пальцев рук и будто в груди не комфортно. Капотен две таблетки конечно сбивают давление, но тремор остается. Попробовал 50 грамм коньяку, он сбивает давление и тремор вроде как проходит, не знаю как так, но вот так. Алкоголь не пью уже давно, а это был лишь эксперимент, не курю. Занимаюсь спортом, бег, плаванье. Есть синдром-ВПВ.

Подскажите пожалуйста что со мной и как лечиться?
Здравствуйте!
Подскажите можно принимать при СН ситуационно или небольшими курсами феназепам, прегабалин? Какие безопасные антидепрессанты можно пить при СН .Жду назначений препаратов от кардиолога. В коменнтариях напишу что выписали. Прошу удалять сообщения интернет троллей. Я доживу среды, у меня консультация кардиолога будет???

Мой первый вопрос: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1067461/

Заключение эхоКГ:

Значительная дилатация полости левого желудочка. Септальных дефектов и гипертрофии миокарда не выявлено. Аорта и лёгочная артерия расположены типично, не расширены. Клапанный аппарат интактный. Регургитация на клапанах гемодинамически незначимая. Выраженный диффузный гипокинез левого желудочка, со значительной его систолической дисфункцией, ФВ 36 %.
Здравствуйте! Прошёл холтеровское мониторирование ЭКГ, подскажите пожалуйста, результаты в норме? Почему рекомендация :проконсультироваться со специалистом!?
Холтер дал следующее заключение :
PQ.0.17
QRS 0.09
QRST 0.32
QT корригир. 0.40
Ритм синусовый 91 уд/мин.Нормальное положение ЭОС. Без очаговой патологии.
Основные результаты регистрации ЭКГ:
Всего комплексов:115199
Наджелудочковые аритмии:
Всего-14(<1%)
Экстрасистолы 13
Куплеты 1
ЧСС (за сутки/днем/ночью) 84/92/66
Циркадный индекс 1.39 (39%)
Макс.ЧСС 131 уд/мин
Мин. 55 уд/мин
Макс. удлинение QT 500 мс, средний интервал QT 406 мс.
Рекомендована консультация специалиста.
Здравствуйте. Большая просьба дать характеристику проведенному исследованию. М.б. дадите к.л. рекомендации. Скан прилагается.
[url=https://radikal.ru/big/ju3hgdcnsghgj][img]https://a.radikal.ru/a16/2003/16/74c84bbef05at.jpg[/img][/url]
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Моему отцу (83 года), в 2015 г. установили кардиостимулятор в связи с мерцательной аритмией.

Недавно папе делали в больнице амбулаторную операцию на коже под местной анестезией и после её проведения подключили на 20 минут к прибору, который в реальном времени отслеживал давление и частоту пульса.

Я находился рядом с ним и заметил, что аппарат, на протяжении этих 20 минут, срабатывал буквально каждые 40 секунд, потому что пульс очень часто опускался вплоть до 36 ударов в минуту. Правда, очень быстро он снова поднимался до 42-47 ударов в
минуту, затем возрастал до 55-62 и вновь падал. В больнице я сделал несколько фотографий замеров пульса и давления у папы.

https://radikal.ru/big/nm604g9dvm6jv

Дома, когда мы мерим давление электронным аппаратом, а это происходит 2 раза в день, нам тоже доводилось наблюдать такое, что пульс показывал 42-45 ударов в минуту. Но это случалось крайне редко, максимум 2-3 раза в год. Поэтому нас очень встревожило, что за такой короткий промежуток времени, профессиональный прибор в больнице зафиксировал столь частые нарушения пульса.

Врачи, которые устанавливали папе кардиостимулятор, настроили его ритм на 65 ударов в минуту, и заверяли, что пульс ниже 50 ударов в минуту не снизится. Каждые полгода мы ходим с папой на приём к кардиологу для проверки аппарата.

1. Как могло такое случиться, что пульс падал столь часто ниже порога запрограммированной величины?

2. Насколько это серьёзно и опасно?

3. Стоит ли, несмотря на это, срочно обращаться к аритмологу для проверки кардиостимулятора?

Из-за коронавируса боюсь вести папу к врачу, потому что там всегда много народа.

Заранее благодарю за ответ.
С уважением,
Андрей
Здравствуйте. Жён 34г, вес 52, рост 158, 5 детей (младшему 2 года). Сейчас беременность 12-13 недель двойня моно ди. С 9 недель резко стали беспокоить экстрасистолы, чувствую их по несколько штук в минуту, как толчки в грудь, со слабостью. Эти толчки и замирания очень изводят меня уже 3 недели. Сдала анализы : гемоглобин 104 (норма 117-150), калий 4 (3.5-5,1), натрий 137 (136-145),магний 0,79 (0.66-1.07), т4 своб 13,75 (9-19.05), ттг 0.612 (0.4-4), холестерин 4,65 (норма до 5), холестерин-лпвп 1,4 (норма более 1,2), холестерин-лпнп по фридвальду 2,88 (норма меньше 3), холестерин - не лпвп 3,25 (норма меньше 3,8),триглецириды 0,81 (норма ниже 1,7), ферритин 8 (норма 10-120). Экг норма. Эхо кг от 18.03.2020 : левое предсердие: диаметр 28 мм,
Левый желудочек :кдр 40 мм, кср 25 мм, ксо 23 мл, удо 71 мл
Уо 48 мл, фу 37%, фв 68%, масса 68
Забняя стенка:толщина в систолу 14 мм, в диастолу 8 мм.
Межжелудочковая перегородка :толщина в систолу 14 мм, в диастолу 9 мм, очаги повышенного свечения. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. Дополнительная трабекула вдоль межжелудочковой перегородки.
Аорта: диаметра просвета 30 мм, корень и восходящие отделы аорты гиперэхогенны.
Легочная артерия просвет 27 мм
Правй желудочек :диастолический размер 25мм
Митральный клапан регургитация 1 степени.
Заключение: без нарушения внутри сердечной гемодинамики. Нарушений локальной сократимости лж не выявлено. Размеры полостей сердца в норме. Признаки очагового кардиосклероза в мжп.
Сейчас принимаю ферлатум уже 2 месяца, 2 недели магне б6, витамины элевит пренатал. Состояние не намного лучше.
Воппосы: по каким причинам могла возникнуть экстрасистолия и как от неё избавиться? Может ли кардиосклероз мжп быть причиной экстрасистол? Что это за состояние - кардиосклероз мжп, насколько это опасно, что с этим делать, как лечить? Спасибо.
Здравствуйте! В сентябре 2019 года, в начале беременности у меня начались перебои сердечного ритма. Раньше я их тоже наблюдала, но не часто. 7 лет занимаюсь спортом. Давление 110/70. 100/60, пульс до беременности был 67, 70 уд.в минуту, во время беременности 75, 87 уд.в минуту. Кардиолог назначил экг, эхо-кг, суточный мониторинг. Экг показало нагрузку на левый желудочек, заключение эхо-кг: полости сердца, толщина миокарда, АО, лс не расширены. Гипертрофия миокарда не выявлено. Глобальная сократимость удовлетворительно. Диастолической дисфункции нет. Регургитация на ТК, МК и КЛА физиологическая. ДХЛЖ поперечная в области верхушки. Клапаны, перикард без патологии. ДЛА средн 14 мм рт ст.
Заключение суточного мониторинга: ритм синусовый с мин. ЧСС 67 в минуту во время ночного сна, макс. ЧСС 161 во время подъёма по лестнице, средняя ЧСС 87 в минуту. Зарегистрировано 6 одиночных НЖЭ: 1 во время сна и 5 во время бодорствования. ЦИ 1.196. Выявлена депрессия STв первом отведении(-1.0 - 2.4 мм) продолжительностью до 11 минут во время подъёма по лестнице, прогулка.
Кардиолог на основании этих заключений поставила мне диагноз безболевая ишемия. Отправила меня в стационар. Никаких дополнительных анализов назначено не было. Сейчас я на 7 месяце беременности. Скажите в моем положении это является нормой или действительно есть основания для беспокойства? Заранее благодарна!
Мужчина, 41 год, артериальная гипертензия 1 ст (145/95), пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (2 пароксизма с периодом 1 г 3 мес), ожирение 1 ст.
Прием препаратов - тритаце (рамиприл), 1,25 мг/сут вечером перед сном, на протяжении 2 лет. Больше ничего.
На протяжении последнего года на фоне приема тритаце давление в среднем 130/85 (суточный профиль: утром 120/80, днем 135-140/85-90, вечером 130/85). Также на протяжении последних 2-х лет диета, снижение веса на 25 кг (со 129 до 104 сейчас). За последние 2 недели падение веса на 5 кг. Не курю, не употребляю алкоголь, регулярные кардионагрузки (30 мин беговая дорожка, 3-5 раз в неделю).
Структурные патологии сердца и хронические ССЗ отсутствуют (последнее УЗИ сердца в НМИЦ кардиологии Минздрава РФ - 12.03.20): нет ГЛЖ, нет увеличения размера предсердий, нет ХСН, нет фиброза, гемодинамически незначимая регургитация клапанов 1 ст.
5 марта делались анализы: КФК – 325 (0-190), %КФК-МВ – 27 (0-6), Тропонин Т - <50.
В чем суть вопроса.
14-15 марта без видимых причин поднялась температура – сначала 37,6, потом (15 марта) – 38,2. При этом жар в голове, ломота, по ночам озноб, давление 110/70, пульс 85-95, сильно болели мышцы спины между лопатками, никаких признаков простуды. Лечение: парацетамол, мазь диклофенак, продолжение приема тритаце (дозировка увеличена до 2,5 мг). 16 марта температура исчезает, ломота и озноб проходят, давление 100-110/70 (ночью 16 марта в 2-30 ночи предобморочное состояние в связи с падением давления до 90/60, как следствие, дозировка тритаце сокращена до 1,25 мг), пульс 75-90, в состоянии длительного покоя – 65-70.
Самочувствие при этом нормальное, сонливости нет, упадка сил нет, головокружений нет.
Что беспокоит:
Почему давление упало и теперь постоянно 110/70 даже при приеме минимальной дозы рамиприла (1,25), хотя раньше, при приеме такой же дозировки, было 135/90? Диета так повлияла или есть негативные причины?
Почему на фоне пониженного давления пульс вырос (раньше, до 14-15 марта, во время сна пульс был 55-60, в состоянии бодствования на протяжении дня 65-75)? Т е средние значения пульса выросли на 10-15 ед.
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Моему отцу (83 года), в 2015 г. установили кардиостимулятор в связи с мерцательной аритмией.

Недавно папе делали в больнице амбулаторную операцию на коже под местной анестезией и после её проведения подключили на 20 минут к прибору, который в реальном времени отслеживал давление и частоту пульса.

Я находился рядом с ним и заметил, что аппарат, на протяжении этих 20 минут, срабатывал буквально каждые 40 секунд, потому что пульс очень часто опускался вплоть до 36 ударов в минуту. Правда, очень быстро он снова поднимался до 42-47 ударов в
минуту, затем возрастал до 55-62 и вновь падал. В больнице я сделал несколько фотографий замеров пульса и давления у папы.

https://radikal.ru/big/nm604g9dvm6jv]

Дома, когда мы мерим давление электронным аппаратом, а это происходит 2 раза в день, нам тоже доводилось наблюдать такое, что пульс показывал 42-45 ударов в минуту. Но это случалось крайне редко, максимум 2-3 раза в год. Поэтому нас очень встревожило, что за такой короткий промежуток времени, профессиональный прибор в больнице зафиксировал столь частые нарушения пульса.

Врачи, которые устанавливали папе кардиостимулятор, настроили его ритм на 65 ударов в минуту, и заверяли, что пульс ниже 50 ударов в минуту не снизится. Каждые полгода мы ходим с папой на приём к кардиологу для проверки аппарата.

1. Как могло такое случиться, что пульс падал столь часто ниже порога запрограммированной величины?

2. Насколько это серьёзно и опасно?

3. Стоит ли, несмотря на это, срочно обращаться к аритмологу для проверки кардиостимулятора?

Из-за коронавируса боюсь вести папу к врачу, потому что там всегда много народа.

Заранее благодарю за ответ.
С уважением,
Андрей
https://d.radikal.ru/d01/2003/ae/de22d4081533.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2003/c0/e92613ebdafa.jpg
Добрый день! Очень нужно ваше мнение. О себе - женщина, 33 года, после родов обострение тревожного расстройства и панических атак, кардиофобия. Беспокоят приступы тахикардии с самого утра, ночью часто просыпаюсь с тахикардией 120, боли в грудной клетке и спине, приступы удушья/ нехватки дыхания, панические атаки. Сделано экг и узи сердца, ОАК и ОАМ в ноябре, все норма,. Последний месяц участились приступы удушья и тахикардии на фоне тревожного расстройства, кардиолог направил на холтер. Фото прилагаю, посмотрите пожалуйста сильно беспокоит удлинение qt, зубца T и повышение циркадного индекса, опасаюсь внезапной сердечной смерти. Кардиологу показывала холтер, мне сказали все хорошо иди к психологу, но очень хочу услышать Ваше мнение, о холтере. Уже если честно так хочется жить нормальной жизнью не переживая за сердце. Заранее большое спасибо!
https://d.radikal.ru/d01/2003/ae/de22d4081533.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2003/c0/e92613ebdafa.jpg
Добрый день! Очень нужно ваше мнение. О себе - женщина, 33 года, после родов обострение тревожного расстройства и панических атак, кардиофобия. Беспокоят приступы тахикардии с самого утра, ночью часто просыпаюсь с тахикардией 120, боли в грудной клетке и спине, приступы удушья/ нехватки дыхания, панические атаки. Сделано экг и узи сердца, ОАК и ОАМ в ноябре, все норма,. Последний месяц участились приступы удушья и тахикардии на фоне тревожного расстройства, кардиолог направил на холтер. Фото прилагаю, посмотрите пожалуйста сильно беспокоит удлинение qt, зубца T и повышение циркадного индекса, опасаюсь внезапной сердечной смерти. Кардиологу показывала холтер, мне сказали все хорошо иди к психологу, но очень хочу услышать Ваше мнение, о холтере. Уже если честно так хочется жить нормальной жизнью не переживая за сердце. Заранее большое спасибо!
Добрый день! Моему сыну 28 лет, два года назад при сдаче крови обнаружили повышенный холестерин-7,5.У нас семейная гиперхолестеринемия. Были на консультации у врача-сказал, если отклонений в давлении и серд-сосуд.системе нет-статины молодому человеку не надо пить. Сын старается придерживаться диеты. Недавно сдали кровь-холестерин 8,5.Сама я пью сувардио 20.Можно ли сыну пить сувардио 20 или сувардио 10? Плохого холестерина больше.
Заранее спасибо.
Добрый день!

Ранее по итогам осмотра в платной клинике Кардиологом и ЭКГ и узи сердца показали невыраженное увеличение полостей сердца, ЛЖ, ЛП и незначиетльно ПП, гипертрофия Миокарда ЛЖ, отмечается уплотнение корня аорты и аортального клапана. Диагноз Гипертон.болезень 2 ст. , давление 140-145/90-95 ЧСС 90-95
прописали конкор-кор 2,5 рост 176 вес 100кг. Не курю.

Спустя 1,5 года обратился к другому Кардиологу, уже в беспланую городскую поликлинику для осмотра на всякий случай.Изменений по УЗИ и ЭКГ нет. Но мне отменили конкор кор, так как по мнению нового врача мололдым мужчинам его пить нежелательно. Прописали Нолипрел А форте + небилет. Спустя две недели начался сухой кашель,шум в правом ухе, тяжесть в голове. Так как запись к этому кардиологу только через 3 недели, подскажите пожалуйста чем я могу заменить Нолипрел?блокаторы кальциевых каналов не могу принимать, так как имеются проблемы с деснами (фиброматоз).
Здравствуйте! То и дело сталкиваюсь с одной и той же ситуацией (если заморачиваюсь)
обычно самочувствие всегда хорошее...
Когда мерят мне или я сам АД электронным тонометром, то оно всегда ловит повышенные показатели скачет от 110 до 150 (нижнее 70-90) пульс 80-90
При этом механическим всегда 100-125 (70-80)
пульс 70-85

Как так-то... какому верить? при том врачи, которые измеряют электронным всегда прописывают таблетки от давления, а те которые измеряют механическим говорят - как космонавт, отличное давление...
Вообще может быть такое, что при высоком АД человек себя чувствует хорошо?
Добрый вечер,хотел спросить у вас,сегодня померил давление 130 на 80 через 2 мин померял было 130 на 80
И на третий раз 122 на 80.Померял я сразу после того как покушал.Скабите пожалуйста после еды давление повышается?это какая то патология?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Год назад впервые ощутил на себе всю прелесть панических атак. Да, был затяжной период стрессов и различных неприятных обстоятельств. Пытался все это перебороть, свыкнуться, изучить причины и последствия. Ведь данное состояние было для меня совершенно неизвестным, так как ранее никаких проблем со здоровьем не знал. Атаки сопровождались чаще всего повышением давления, тремор и куча различных симптомов тела. Я вечно мерил давление, прислушивался к пульсу и постоянный гиперконтроль. Меня смущал маленький пульс, говоря о нормах от 60 уж., мой был 55 в спокойном состоянии, перед сном 42-44 уд. Естественно всд, что же тут добавить! Походы к врачам сузили кругозор лишь до психотерапевта, но и общение с ним мало удовлетворило. Периодически преследует страх за здоровье, кардионевроз, экстрасистолы которых я не ощущал никогда. Со временем шквал эмоций утих, но периодически навязчивые мысли и страхи за сердце. Сходил на приём к кардиологу, экг в полном порядке, пульс 56, давление 120/80. Сдавал анализы крови в январе, все в норме без преувеличения. Сахар и холестерин тоже в порядке. Сегодня делал узи сердца, прикрепляю фото ниже. Со слов специалиста узи у меня тренированное сердце, с небольшими отклонениями. Хотелось бы услышать ваши комментарии, по поводу показателей и заключения УЗИ. Говоря о образе жизни. Рабатаю физически, без перенапряжений. Делаю каждый день гимнастику и легкие упражнения, в виде отжиманий и пресса. Приветствую ходьбу и прогулки, бег трусцой, кардиотренажер. Курить бросил давно, алкоголь выпиваю крайне редко и в небольших количествах. Насколько я здоров с вашей точки зрения, стоит ли дальше проходить обследования, холтер к примеру? Можно ли полноценно заниматься спортом, учитывая некие отклонения из материалов УЗИ?

https://b.radikal.ru/b22/2003/56/ea52b958f1dd.jpg
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,это что то серьезное? Нужно что то предпринимать?
Синусовый ритм ЧСС 81уд.в мин.горизонтальное положение ЭОС.Нарушение фазы реполяризация в 3 з.Т слабо-+;Т avf сглажен;Т V2-V6 слабо+. Низковольтная ЭКГ. Систола желудочков в норме.
Были жалобы: повышенное давление ~ 140/90, пульс 90-100, экстрасистолия
Назначили Бисопролол 5 мг + Консилар-Д24 капс. 1,25 мг + 5 мг. Пью это уже полгода. Давление в норме, пульс 70-80
Чувствую, что стали проявляться побочные эффекты Бисопролола: псориаз + снижение либидо
Можно ли отказаться от Бисопролола, тем более, что от экстрасистолии он не помогает?
Можно ли только Консиларом поддерживать нормальное давление?
Сейчас проконсультироваться с врачом возможности нет, хотел поэкспериментировать сам, а то побочные эффекты от Бисопролола очень неприятны.
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович. Дело в том, что у меня 10 лет уже всд и панические атаки. Часто мучают желудочковые экстрасистолы и сердце всегда бурно реагирует на волнение и физ нагрузку, лабильно. Но последнее экг меня привело в панику. Прилагаю. Взяли анализы на органические поражения сердца и саазали, что ничего страшного. Пить магнерот, валерианку и омакор.
В сердце есть пролапс 1 ст и аневризматическое выпячивание мпп в область ооо, без гемодинамическизначимого сброса.
Хотелось бы услышать ваше мнение. Неужели сердце уже начало стареть? И нссколько опасны эти изменения? Благодарю Вас.
Маме 67 лет. Она гипертоник. Последние 2,5-3 года «нестабильное» сердцебиение (от 40 до 145 ударов). Говорит... то быстрые удары, то на несколько секунд останавливается, то начинает очень медленно биться. Чувствует эти удары в районе желудка. Кардиолог ставит диагноз экстрасистолия. Назначили аллапинин, престанс, кордарон, омега 3. Иногда приходится вызывать скорую. При внутривенном введении кордарона всё успокаивается, но через пару часов сердце опять начинает «бултыхаться в желудке». Что делать в таких случаях?
Добрый день! УЗИ сердца показало: признаки атеросклероза восходящего отдела аорты,дегенеративных изменений АКл без нарушения его функции. Тахикардия. Признаки нарушения релаксации ЛЖ. Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена. ФВ(метод Симпсона)-57%.
Скажите,пожалуйста,это опасные диагнозы,и возможно ли их обратить вспять каким-либо лечением? Благодарю!
Здравствуйте! Хочу попросить Вас меня проконсультировать. Перед армией проходил обследование, ЭКГ, ЭХО-КГ, врач кардиолог сказал, что никаких серьезных нарушение не выявлено, в армию годен, но в заключении столько всяких страшных слов понаписали. Сейчас имею тревожный невроз ВСД со всеми сопутствующими соматическими проявлениями, сердцебиение итд, проходил мед комиссию на работу, в заключении ЭКГ написано «с/р» и все, а когда перед армией делал: неполная блокада правой ножки пучка Гиса, передневерхний полублок, нагрузка на правое предсердие, прошу Вас посмотреть результат ЭХО и сказать мне, опасно это или нет, очень боюсь остановки сердца, приступа итд
https://d.radikal.ru/d40/2003/6f/0576924eb76c.jpg
Добрый день! при нагрузке (поднятие по лестнице) появляется тяжесть в груди, ком в горле и становится тяжело дышать (невозможно полностью вдохнуть). при при остановке на лестнице в течение 20-30 сек. все проходит. ЭКГ - замедление внутрепредсердной и внутрижелудочковой проводимости, Синусовый ритм, нормальное положение ЭОС. Узи сердца - Размеры камер сердца, толщина стенок, общая сократимость миокарда левого желудочка в пределах нормы (ФВ-62%). Зон нарушения локальной сократимости нет. При допплерэхокардиографии патологических потоков в полостях сердца не выявлено.
Что это может быть?
Здравствуйте уважаемые врачи помогите мне разобраться с моим состоянием уже неделю не могу спать нормально засыпаю только под утро. Я ложусь в 23.00и тут понесло как только я засыпаю меня выкидывает из сна и я чувствую какую-то дрожь то-ли что в теле бывает в такт сердца и сердце кровь качает мощнее как бы руки на пульс и бьет сильно что это может быть???? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне 58 лет, курил лет 20, месяц назад бросил, в ноябре 19 года мне была произведена операция по поводу удаления межпозвоночной грыжи, в феврале 20 года в один вечер при принятии пищи стало не по себе, стало тяжело дышать, невозможно полностью вздохнуть, причем это чувство усиливается при принятии пищи, помню в 93 году, в 32 года было что то подобное. В покое давление 120-130/ 70-80 пульс 50-55, именно после того случая с нехваткой воздуха давление стало скакать до 200/100 при этом пульс 50-60, была небольшая боль в груди (подобная боль возникала и раньше, со слабостью, внимание не обращал как то само проходило),ранее проблеи с давлением не было, живу в частном доме, на месте не сижу, сейчас с ноября по февраль физические нагрузки пришлось сократить до минимума, двигался мало.В марте месяце попал в больницу с давлением 200 на 100 с подозрением на ВВС, 3 марта выполнена КАГ, стентирование пр/3 ПКА стентом DES Resolute Integrity 4*30 мм (стеноз пр/3 ПКА 80%).Выписан с заключением дилатация полости ЛП.Зона гипокинеза не выявлено.ДД ЛЖ по 1 типо.Сократимость миокарда удовлетворительная.Функции клапанов сердца сохранены. Прописано: ацетилсалициловая кислота 100 мг в сутки утром после еды, клопидогрел 75 мг 1 раз в день после ужина в течении года, бисопролол по 2.5 мг утром под контролем чсс 50-60 уд в мин, лизиноприл по 5 мг 2 р в день ежедневно, омепразол 20 мг 2 раза в день, аторвастатин по 80 мг 1 р в день вечером постоянно. После стентирование чувство нехватки воздуха пропало, состояние было хорошее, как в больнице так и после выписки, спустя 2 дня после принятия этих лекарств опять невозможно вздохнуть полностью, давление 110 на 60 пульс упал до 45, на прием к кардиологу в данный момент попасть нет возможности, хотелось бы узнать можно ли отменить бисопролол и вместо ацетилсалициловой кислоты пить кардиомагнил?и мог бы стент так быстро забится?
Около года беспокоит экстрасистолия. Началось после перенесенного стресса. Начиналось с одного приступа ночью, постепенно начала прислушиваться к пульсу, участились приступы и днем, появились панические атаки. С помощью видеоуроков получилось справиться с панически атаками. Делала УЗИ сердца, все в норме. На ЭКГ синусовая тахикардия. Было постоянное ощущение тревоги. Толчки в сердце проявляются в покое, или при наклонах. И вот спустя год решила поставить холтер. Результаты прекрепляю. Сейчас систолы практически каждый день. Стараюсь не обращать на них внимание. Но иногда нервы сдают и начинаю плакать от бессилия. Были периоды когда в месяц было пару раз, а сейчас опять каждый день. После холтера врач хотела назначить Конкор, но я отказалась так как учащенный пульс я не ощущаю, 150 ударов было при быстром подъеме на 5 этаж. В остальном сказала пить растительные успокоительные или кратал. Помогите, очень сильно чувствую каждую экстрасистолу. Сбивается дыхание и не ясно как дышать в этот момент. Сегодня наверное было три или более подряд. Очень испугалась, взяла под язык валидол. Мне 28 лет. Неужели придется доживать как инвалид...
http://radikal.ru/fp/uq1eormnnbfaw
http://radikal.ru/fp/ik3kt7a6y10sv
Здравствуйте! Мне 59 лет.Пенсионерка. Никакими болезнями не страдаю, слава богу. Чувствую себя хорошо. правда , если не считать, что по ночам у меня иногда немеет левая рука.Просыпаюсь от боли указательного пальца. правда после массажа или круговых движений рукой боль проходит. Днем вообще ничего не беспокоит. но в последнее время часто стало биться сердце « ощущение холодца» Стала замечать, что беспокоит после еды. Я человек спокойный, редко когда нервничаю. ЭКГ всегда в норма. Очень редко хожу по врачам. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте,
Уважаемый доктор,
мне 69 лет, я работаю на сидячей работе. В ноябре 2018 г. была сделана радикальная простатэктомия. С тех пор значения ПСА находятся в норме. Меня беспокоят боли (жжение) в груди, когда я начинаю быстро ходить. Через полчаса после начала ходьбы эти боли проходят. Боли и жжение небольшие, поэтому я хожу по выходным ок. 3 часов. Кардиограмма (в т.ч. под нагрузкой на велосипеде) и кровь в норме. Могут ли, по Вашему мнению, эти боли быть связаны с сердцем?

Спасибо
Вот уже третью неделю держится давление 140/100 140/90, при этом пульс стал видно компенсаторно 55-60, хотя еще месяц назад был около 100,
врач назначил престариум 5, прошло 2 недели эффекта 0, также добавляю каптоприл 25 с тем же успехом, при этом врач говорит что больше 2-х таблеток каптоприла сразу нельзя.
вчера на приеме сказала как скорую помощь вместо Каптоприла принимать Моксонидин 0,2, а лечение вместо Престариума Нолипрел, пока у меня еще остался Престариум добавил Индапамид 1,25 эффект тотже 0.
Отправила снимать кардиограмму записали на четверг и общий анализ крови и липидограмма.

Может какие нужны еще дополнительные анализы?
Может нужно удвоить дозу Каптоприла чтобы снизить диастолическое давление ниже 90?

Заранее спасибо за ответ
0