Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день, уважаемые доктора!
На УЗИ сердца написали заключение: аорта уплотнена (атеросклеротические изменения), диастолическая дисфункция лж по 1 типу, систолическая функция сохранена фВ 65%, гипетрофия миокарда МЖП 1,2 мм, ЗСЛЖ 1,01 мм в диастолу, синусовая тахикардия.
Отправили сдать кровь на холестерин. Анализы показали все норма (ОХ 3,28м/м, ЛПНП 1,8 м/м, ЛПВП 0,93 м/м, триг 1,12 м/м)
Назначили бисопролол 5 м/г.

Отправили на УЗИ повторно через неделю.
Заключения с первого узи не подтвердились, ФВ стала 70%.

Беспокоит периодически чувство страха, сердце начинает учащенно биться, холод в ногах.

Вопрос: по анализам первого узи можно сказать, что у меня сердечная недостаточность и диастолическая дисфункция на сколько опасно и что нужно делать, чтобы её вылечить?
Здравствуйте! Мне 60 лет. В 2016 году РЧА по поводу мерцательной аритмии. 2,5 года приступов не было. В течении последнего года 3 раза ритм срывался, связываю это с пихоэмоциональными перегрузками, перееданием. Приступы мерцательной аритмии купировали новокаиномидом бригада скорой помощи. Принимаю сотагексал 80 мг 2 раза в день, ксарелто 15 мг после ужина, роксера 10 мг вечером.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мониторинга. Ранее по результатам не было транзиторной А/В блокады. можно ли при этом состоянии продолжать работать или уйти на пенсию. Работаю педагогом. Спасибо!

https://d.radikal.ru/d10/2003/2e/4c4e2a11a830.jpg

https://b.radikal.ru/b09/2003/25/51cd8a2ba98f.jpg
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить такие симптомы. Есть небольшие отклонения со стороны сердца: ПМК 3 мм на фоне дисплазии соединительной ткани (с-м Марфана под вопросом), на ЭКГ — НБПНПГ. Мне сказали, что это норма. В последнее время появилась одышка при небольшой нагрузке (подъем на 3-й эт., напр.), становится плохо в любом транспорте, чувство нехватки воздуха. Иногда тахикардия в состоянии покоя. Точно не беременна, 27 лет, вес в норме (55 кг при росте 165). Какие обследования нужны? Спирография или ЭКГ? УЗИ сердца делала несколько лет назад.
Здравствуйте!

Ребенку (мальчик) 1 год и 9 мес. Диагноз: вторичный ДМПП. Гемодинамически ЧАДЛВ.
Хотим во второй половине августа свозить детей на море. Перелёт длительностью не более 3 часов. Подскажите, пожалуйста, разрешен ли ребенку такой перелёт? Есть ли какая-то опасность?

Прикладываю заключение ЭХО от 28.02.2020:

https://d.radikal.ru/d33/2003/fd/af2960f96498.jpg
Добрый день! Меня интересует можно мне работать на вахте с полной блокадой правой ножки пучка гиса ?
Саболезную семье ( Очень жалко Эдуарда Романыча!Врач от Бога ! Очень плохо тревожно без Вас ! Царство Вам Небесное !
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Меня мучают перебои в сердце. Чувствую замирания, трепыхания. Сделала холтер. Показало 1511 желудочковых экстрасистол. Обнаружена транзисторная А-В блокада 1 степени. Скажите пожалуйста насколько это опасно, как лечить? Результаты обследования холтер, экг, узи сердца прикладываю. Спасибо!

http://radikal.ru/fp/ygokk2ovy5fgi

http://radikal.ru/fp/kl8viv72z87iy

http://radikal.ru/fp/xrta3xespi6nu
Добрый день. Подскажите пожалуйста правильно ли рачшифровали экг и правильный диагноз поставили?
[IMG]https://c.radikal.ru/c24/2003/75/ebb26334222b.jpg[/IMG ]
Здравствуйте,Доктор ! Двадцать лет назад перенёс микро инфаркт. Примерно тогда же появилась гипертония.Около двух лет назад при длительной ходьбе стала появляться тупая боль в груди отдающая в правую часть грудной клетки.В покое сразу проходила ,без лекарств.Прошлым летом стал пользоваться Валидолом.А вот уже почти неделю приступы стали появляться в пределах квартиры,утром встал приготовил завтрак и уже начинается дискомфорт в груди.Снимаю -нитроглицерин спрей . Моё лечение сейчас ; лориста 50 утром,верапамил 80 -3 раза в день,тромбо асс 100 на ночь, нитросорбид 10 -2 раза,иногда 3 раза.Два дня назад начал принимать аторвастатин 10 мг на ночь. Доктор подскажите правильное ли у меня лечение ? Что можно изменить или добавить ? И нормально ли для стенокардии то что для исключения приступов нужно пить нитросорбит до 4 раз в сутки? А когда наступит привыкание,чем его заменить ?
Добрый день! Я принимаю 7лет Дилтиазем 45мгх3р -это всё что мне подошло при диагнозе мерц.аритмия постоянной формы тахивариант (бронхоспазм +склонна к пониженному  давлению).Но как выяснилось все блокаторы медл.кальц.каналов ослабляют сердечную мышцу-я очень этого боюсь и живу под постоянным страхом.У меня и так уже увеличено левое  предсердие до 55мм ФВ 60.Мой вопрос в следующем-как можно определить насколько ослаблена уже мышца от приема Дилтиазема-это покажет ЭКГ или ЭХОграмма? И второй вопрос-Дигоксин не ослабляет сердечную мышцу? Спасибо.
Здравствуйте! Помогите разобраться с результатами суточного мониторинга (Холтер). Гормоны в норме, диабета нет. Действительно ли у меня AV блокада II ст., Мобитц II. По результатам узи сердца все в норме. Принимаю конкор 2,5 на протяжении 10 лет, выписывали из-за ночных сердцебиений.
https://c.radikal.ru/c24/2003/89/01bc6f98ecb2t.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2003/e2/10ccede9a0b5t.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2003/96/0b614a5cf808t.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2003/0f/9cbcad296186t.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2003/25/91315e224c82t.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2003/70/9703d269ced7t.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2003/85/fd8cbfb0977et.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2003/66/ecee852ad830t.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2003/4b/89ddd3bb3b67t.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2003/07/372e8288f06et.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2003/27/67f299afac4et.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2003/fe/f2584b162c74t.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2003/54/0a9898493cedt.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2003/4d/568644db99cct.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2003/c9/4bb4d12faee0t.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2003/72/d08eec05eaedt.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2003/af/8a12506e719ft.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2003/85/d5135a46dc42t.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2003/06/2a8931f08c33t.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2003/65/6df223bb205ct.jpg
Здравствуйте, страдаю высоким давлением. Особенно под утро (в 5-7 утра) поднимается до 170/60. Есть диабет, больные почки и опухшие суставы. Весь нормальный, нет ожирения. Пью на ночь Физиотенз 0,2, а рано утром, просыпаюсь, меряю давление - 180/60. Завтракаю, принимаю душ и пью Валсартан 160, меряю давление - 130/50. Подскажите, как скорректировать дозы. Может пить Фиииотенз 0,4 на ночь, а Валсартан 80 утром?
Поликлинику закрыли на ремонт, спросить не у кого.
Здравствуйте,Уважаемые врачи,скажите пожалуйста,у меня в последнее время бывает. Такое состояние что я просыпаюсь от сердца через каждые несколько минут,у меня невроз с па ,но такого раньше не было,раньше я просыпалась от того что как бы не дышала ,а теперь какое то ощущение и про ссыпаюсь сердце стягивается и бывает сильный дискомфорт ,боли не бывает,давление в норме ,пуль иногда поднимается и плохо прослушивается,как будто удлиняется убар или пропускает удар,по кардиограмме несколько раз все в норме,скажите пожалуйста,это невроз тли что то с сердцем и надо ли мне ставить холтер,кардиолог говорит что сердце без потологии,холтер я делала 3 года назад в норме и Кзи тоже год назад в норме.яСппсибо. А
Здравствуйте,Уважаемые врачи,скажите пожалуйста,у меня в последнее время бывает. Такое состояние что я просыпаюсь от сердца через каждые несколько минут,у меня невроз с па ,но такого раньше не было,раньше я просыпалась от того что как бы не дышала ,а теперь какое то ощущение и про ссыпаюсь сердце стягивается и бывает сильный дискомфорт ,боли не бывает,давление в норме ,пуль иногда поднимается и плохо прослушивается,как будто удлиняется убар или пропускает удар,по кардиограмме несколько раз все в норме,скажите пожалуйста,это невроз тли что то с сердцем и надо ли мне ставить холтер,кардиолог говорит что сердце без потологии,холтер я делала 3 года назад в норме и Узи тоже год назад в норме.яСппсибо.
Здравствуйте,Уважаемые врачи,скажите пожалуйста,у меня в последнее время бывает. Такое состояние что я просыпаюсь от сердца через каждые несколько минут,у меня невроз с па ,но такого раньше не было,раньше я просыпалась от того что как бы не дышала ,а теперь какое то ощущение и про ссыпаюсь сердце стягивается и бывает сильный дискомфорт ,боли не бывает,давление в норме ,пуль иногда поднимается и плохо прослушивается,как будто удлиняется убар или пропускает удар,по кардиограмме несколько раз все в норме,скажите пожалуйста,это невроз тли что то с сердцем и надо ли мне ставить холтер,кардиолог говорит что сердце без потологии,холтер я делала 3 года назад в норме и Узи тоже год назад в норме.яСппсибо.
Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите, диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу, что это такое? Это хроническая сердечная недостаточность? На узи сердца фракция выброса 65%. Спасибо.
Здравствуйте, заметил такую вещь что при резких движениях, вставании со стула, после быстрой ходьбы, поднятии по лестнице появляется учащенное сердцебиение, толчки в груди, проходит это через 1-2 минуты, неприятных ощущений не вызывает, но толчки в груди мешают и приносят дискомфорт. ЭКГ, УЗИ Сердца делал 5 месяцев назад, по обследованиям все в норме. Давление последний раз измерял было 120 на 69, пульс 79. От чего может такое быть?
https://b.radikal.ru/b33/2003/e6/15ffe75f9fa2.jpg

https://d.radikal.ru/d39/2003/1f/886be65ed643.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2003/99/6748b7129245.jpg

Добрый день. Беспокоила периодически сдавленность в груди. Терапевт направила на экг, там ничего страшного не нашли. И на эхо кг. Есть ли повод для беспокойства? Врач пока на больничном, а на узи ничего не объяснили. Можно ли при таких показателях заниматься бегом?
Здравствуйте. Моему мужу 39. При плановом осмотре перед сменой медсестра заподозрила аритмию, посоветовала обратиться к врачу. Сделали экг по результат которого врач дала рекомендацию сделать УЗИ сердца и холтер. Иногда жалобы на боли в груди, в основном в вечернее время. До этого проходил все годовые комиссии без нареканий.
Так же врач сказала о возможной гиперрофии.
Если можно, хочется услышать ваше мнение по данному вопросу. Спасибо большое за ответ
https://b.radikal.ru/b02/2003/86/c5cdeb172fb2.jpg[/IMG][/URL]
https://c.radikal.ru/c08/2003/ff/d26be1b4d7f6.jpg[/IMG][/URL]
https://b.radikal.ru/b32/2003/ed/8781d8546a62.jpg[/IMG][/URL]
Здравствуйте, моему мужу 39лет. Жалобы на слабую боль в груди (в основном вечернее время), на работе при прохождении медосмотра сказали о аритмии и посоветовали консультацию кардиолога. Началось все, буквано месяц назад. До этого проходил все годовые медкомиссии без нареканий.
Сделали экг, врач заподозрил гипертрофию. Рекомендации, холтер и УЗИ.
Прошу Вас сказать свое мнение по этому вопросу. Спасибо.
Употребляю 5 лет. Но иногда. За Сколько выведится канабис из организма. Телосложения спортивный как бы не жирный
Добрый день, скажите такая ситуация, пил антидепрессанты около 3 лет, анафарнил , плюсом к нему пил тералиджен, резко бросил, после этого участились болт в грудной клетке и плече, давление и пульс поднялись, ещё постоянные удары током, горит лицо, курю iqos, на эхокг все в норме, ещё набрал весь сильно при росте 186 , вешу сейчас 130, когда встаю или сильно смеюсь, то проскакивают систолы, что это может быть, это последствия резкой отмены???
Добрый день. Не сильно но беспокоит тахикардия (до 130 уд/мин) и подергивания всех мышц тела (не частое, по типу нервного тика). Так же головокружение и тахикардия начинается во время подъёма с кровати. Делал узи сердца с перерывом в 2 года, ПМК 1 степени, до этого не беспокоил. ЭКГ сдал 2 раза с перерывом в месяц. Синусовая тахикардия, 90-105 уд/мин без аритмии. Сдал клинический анализ крови, гликированный гемоглобин и калий\натрий\хлор.
Клинический анализ крови: все в норме кроме лимфоцитов (38% при верхней границе референсных значений в 37%). При этом лейкоциты абс. 2.55 при реф. значениях 1.32 - 3.57.
Гликированный гемоглобин: 5.4%.
(Технология HPLC G8 Analyzer, Tosoh
Bioscience (Япония). HbA1c >= 6.5% - диагностический
критерий сахарного диабета
(рекомендации ВОЗ, 2011; ADA, 2013). Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: HbA1c 6.0-6.4% (ВОЗ), HbA1c 5.7-6.4% (ADA).)

А вот что напрягло, так это калий\натрий\хлор.
Калий - 5.8 (реф. 3.5-5.1)
Натрий - 144 (реф. 135-145)
Хлор - 107 (реф. 98-107).
Сдал ещё магний(на всякий случай): 0.79 (реф. 0.73-1.06).
Вопрос: какие могут быть причины и к кому идти, если денег не супер много и нужен максимально эффективный путь решения проблемы. Есть ли возможность самостоятельно попытаться купировать проблему, если, гипотетически, проблема в дегидратации? Заранее спасибо.
Добрый день. При эмоциональной нагрузке возникает ощущение изжоги, хотя с питанием не связано. В анамнезе ИБС, есть рефлюкс эзофагит.
Могут ли это быть проявления стенокардии?
Спасибо.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает суточное мониторирование ЭКГ, все ли в порядке? 3 года назад была операция по поводу синдрома WPW, пароксизмальная тахикардия. Спасибо. Загрузила заново картинки. https://b.radikal.ru/b42/2003/69/6d781eee4510.jpg https://b.radikal.ru/b18/2003/df/f92abbdc4a64.jpg https://d.radikal.ru/d00/2003/9f/3b2431458035.jpg https://d.radikal.ru/d33/2003/96/81bec958a2ff.jpg https://b.radikal.ru/b33/2003/64/498c866fcb2a.jpg https://d.radikal.ru/d23/2003/ab/ef97777e7f89.jpg https://d.radikal.ru/d29/2003/6c/d68884092f88.jpg https://d.radikal.ru/d30/2003/53/96d6f993cdfa.jpg
Сыну 20 лет, делали экг, помогите понять стоит ли идти к кардиологу?https://c.radikal.ru/c02/2003/c4/f8ea26aa5ebd.jpg https://d.radikal.ru/d32/2003/06/94ff1490dbf2.jpg
Мне 30 лет. Ранее каких-либо серьезных болезней у меня не наблюдалось. Около 10 лет страдаю повышенной тревожностью, паническими атаками, социофобией.
Лет 5 назад периодически начала замечать сбой ритма сердца. Ощущения будто на секунду сердце как-то не так толкнулось (если верить интернету, то возможно это называется «экстрасистол»). В последний год данные толчки появляются чаще, а в последние две недели - каждый день по 3-7 и более толчков). После каждого такого толчка сильно усиливается тревога. Плюс еще добавилось боль в сердце и в районе лопаток (не сильная и непродолжительная, но все же вызывает опасения). Отмечу, что в преддверии 30-летия (а оно было в феврале) я очень сильно нервничала, ожидая наплыв внимания с поздравлениями (поскольку я социофоб, то для меня это было сильным испытанием). И возможно после дня рождения у меня сильно обострилась тревожность. нервничаю постоянно, плюс добавляются перебои в сердце и некая боль, что еще больше провоцирует на тревогу и чуть ли не панику...
Начала пить по пол таблетки Атаракс (прописывал ранее невролог).
Сделала кардиаграмму. Заключение: Ритм синусовый с ЧСС 82 уд/мин. Вертикально положение ЭОС. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено.

Подскажите, что означают результаты заключения? Испортила я многолетними стрессами сердце? Какие меру нужно предпринимать, чтобы эти толчки сердца и прочие симптомы прекратились?

Ссылка на фото кардиограммы https://b.radikal.ru/b31/2003/84/7fca66515e42.jpg
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает суточное мониторирование, все ли в порядке? 3 года назад была операция по поводу синдрома WPW, пароксизмальная тахикардия. Спасибо. https://a.radikal.ru/a23/2003/81/64ddbcb3fca7.jpg https://d.radikal.ru/d37/2003/8a/7f553686001c.jpg https://a.radikal.ru/a43/2003/be/07915156ba9b.jpg https://c.radikal.ru/c33/2003/08/08e8082a33a1.jpg https://b.radikal.ru/b41/2003/a0/432f3c477c37.jpg https://c.radikal.ru/c00/2003/54/28f23973bc7a.jpg https://a.radikal.ru/a29/2003/f2/29c1bd6d50ef.jpg https://a.radikal.ru/a37/2003/e6/7d6e4f25b4c9.jpg
Доброе время суток,меня зовут Вадим,столкнулся с такой проблемой несколько лет назад у меня подскочило давление употребление кофе до 230 на 120 после чего я прошел все обследования нечего не выявлено,недавно сделал МРТ головного мозга и УЗГД сосудов головы и шеи все нормально.
Проблема вот в чем у меня почти каждый день болит голова не могу понять в каком месте боль не сильная ноющая,после сна начинает болеть где то через 1-2 часа,я немного плохо вижу на левый глаз когда далеко смотрю ,а так то все нормально.

Подскажите насколько это опасно и вообще что это?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Не могли бы Вы расшифровать доступным языком результаты узи сердца? Есть ли что-то опасное? Ну и вообще каково состояние сердца. Делал так же ЭКГ, там ритм синусовый, ось горизонтальная, патологии нет.

https://a.radikal.ru/a42/2003/4f/9e698549f604.jpg
0