Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,
Уважаемый доктор,
мне 69 лет, я работаю на сидячей работе. В ноябре 2018 г. была сделана радикальная простатэктомия. С тех пор значения ПСА находятся в норме. Меня беспокоят боли (жжение) в груди, когда я начинаю быстро ходить. Через полчаса после начала ходьбы эти боли проходят. Боли и жжение небольшие, поэтому я хожу по выходным ок. 3 часов. Кардиограмма (в т.ч. под нагрузкой на велосипеде) и кровь в норме. Могут ли, по Вашему мнению, эти боли быть связаны с сердцем?

Спасибо
Вот уже третью неделю держится давление 140/100 140/90, при этом пульс стал видно компенсаторно 55-60, хотя еще месяц назад был около 100,
врач назначил престариум 5, прошло 2 недели эффекта 0, также добавляю каптоприл 25 с тем же успехом, при этом врач говорит что больше 2-х таблеток каптоприла сразу нельзя.
вчера на приеме сказала как скорую помощь вместо Каптоприла принимать Моксонидин 0,2, а лечение вместо Престариума Нолипрел, пока у меня еще остался Престариум добавил Индапамид 1,25 эффект тотже 0.
Отправила снимать кардиограмму записали на четверг и общий анализ крови и липидограмма.

Может какие нужны еще дополнительные анализы?
Может нужно удвоить дозу Каптоприла чтобы снизить диастолическое давление ниже 90?

Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Вот такой вопрос.
Мне 40 лет. Никогда ничем серьезным не болел, кроме осложнения от ветрянки в виде геморрагического васкулита в глубоком детстве. Из вредных привычек: курение. Иногда выпиваю, не запойно, скажем так-бытово. Образ жизни достаточно быстрый, частенько бывают стрессы. По природе довольно мнительный, тревожный. Телосложение худощавое, рост 185

1. Стал замечать, что утром, примерно через полчаса-час после привычной пары чашек растворимого кофе давление при измерении тонометром (электронным) находится на цифре 150-155/90-95. Пульс под 110. Ничего не болит. Никаких других жалоб нет, разве что иногда потеют ладони.

2. Стал измерять давление в течение дня. Заметил, что цифры могут быть от 110/70 до 150-155/90-95 при пульсе от 80 до 110.

3. Иногда, когда выпиваю, на следующий день давление может быть и 165/100 при пульсе 120.

При всем при этом, что описано выше, других жалоб нет. Нигде ничего не болит, разве что при высоком давлении и пульсе появляются одышка и страх.

В интернетах пишут, что такие перепады могут привести к инфаркту или инсульту, причём внезапно. Это очень напугало. Теперь измеряю давление по несколько раз на дню, успехи описал выше.

Уважаемые специалисты, прошу ответить авторитетно:

1. Насколько все описанное опасно и чем это может грозить?

2. Какие показатели действительно уже повод для вызова скорой? И в каких случаях?

Благодарю за компетентные ответы и очень их жду.
Здравствуйте.Последний раз проходила комиссию, сказали ЭКГ неполная блокада пучка Гиса. И вот смутили что в отведениях авл и 3 смотрят не в ту сторону что это означает? Что с осью.. опасно ? Нашла старую ЭКГ там так же эти зубцы
https://c.radikal.ru/c40/2003/d4/a3478dad97a4.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2003/8e/6eb0bdef39c2.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2003/ce/3d89b74bcaf3.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2003/a8/99b0b5b44c37.jpg
Здравствуйте. Скажите пожалуйста я принимаю Престариум-А по 5мг утром уже давно. В самом начале приема цифры были примерно от 110/70 до 120/80 и даже ниже редко выше. Пульс был от 50 до 70 редко выше не больше 80. Заметил что когда у меня поднимается температура (но при этом явных признаков ОРВИ или ОРЗ нет) то и давление тоже поднимается. Приходится принимать меры Каптоприл 1/2т под язык. Как то месяц назад стал замечать что давление стало выше чем было раньше и скокать стало. Примерно от 120/80 до 130/85. Сейчас я простыл и уменя насморк и от него немного першило в горле и когла слизь опустилась появился кашель чтобы убрать слизь. Температуры при этом не было. Но давление вот уже 4 день примерно от 123/93/77 и 129/89/74 и 130/85/80 и 130/94/90 и 138/89/79 до 140/92 было и 141/98/82 и болею я 4 день смотрю что с каждым днем показатели все выше. Вообщем не здоровое давление. Курить бросил в январе. Вопрос: как думаете от чего так может быть? Связанны ли скачки и высокое давление с простудой? Что делать в таких случаях когда даление высокое? Может ли Престариум-А уже на меня не действовать? Можно ли принять 5мг утром и 5мг вечером на время простуды? Кардиолог в пол. уволился идти не к кому.
https://d.radikal.ru/d12/2003/29/7a3939ab6a37.jpg
https://c.radikal.ru/c00/2003/46/163c5cf14b32.jpg ЭКГ сдавал до простуды. 5 марта.
Здравствуйте! Подскажите, требуется лечение? Сказали плохое экг. Назначили милдронат 250 мг 3 раза в день и панангин 3 раза в день + контроль экг каждую неделю, и сделать эхоКГ сердца. Меня ждет сердечная недостаточность как я понимаю?

Прикрепляю фото экг:

https://c.radikal.ru/c13/2003/2d/b1a47d356100.jpg

https://d.radikal.ru/d41/2003/ad/3ffefc7c664e.jpg

Еще стоит печать с такими значениями:

RR - 0,74
PQ - 0,18
QRS - 0,12
QT - 0,40
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня высокий пульс около 100-105 ударов в минуту в состоянии покоя, давление около 110/60. Частенько бывает, что кровь из носа течёт, особенно после нагрузки, а последние дней 10 чуть ли не каждый день, обратился к кардиологу. На ЭКГ сунусовая тахикардия, с 18 лет на каждой ЭКГ ЧСС выше 100(у меня их штук 10).На ВЭМ было зафиксирован пульс 177 и после этого процедуру остановили. На ЭхоКГ всё в порядке (так кардиолог сказала), кардиолог рекомендовала 2,5мг бисопролола утром ежедневно. Также кардиолог сказала, что нужно сбить ЧСС до 60-75, т.к. из-за тахикардии сердце быстрее изнашивается.

В инструкции к препарату указано много побочных эффектов (депрессия, галлюцинации, потеря слуха, головная боль и разные другие). И тут назрели вопросы:
1. Стоит ли принимать данный препарат, не смотря на такие побочные?
2. Это на самом деле так, что у людей с тахикардией сердце изнашивается быстрее?
Подскажите, пожалуйста.

Меня только частые кровотечения из носа беспокоят, а так вполне нормально себя чувствую.
Благодарю за помощь.
Здравствуйте, помогите разобраться. У меня появились перебои в сердце, замирания. Сделала экг, холтер, эхо сердца. Выявили 1511 желудочковых экстрасистол, транзисторная А-В блокада 1 степени . Кардиолог назначила бисопролол. Я сходила к другому кардиологу, которая мне поставила в диагноз Кардиомиопатия, ХСН0, что меня соответственно напугало. Подскажите пожалуйста, по моим обследованиям у меня кардиомиопатия? Ссылки на обследования прилагаю.

https://d.radikal.ru/d15/2003/8e/38a08a0d50a0.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2003/62/abb597466a6b.jpg
https://d.radikal.ru/d20/2003/67/fc34a2dff686.jpg
https://b.radikal.ru/b20/2003/58/3f7f7621064d.jpg
При повышении давления от130 падает пульс до45уд/мин,постоянное давление 110/70,но скачет.Таблетки постоянно не прописаны.Чем лечить?Сахар в крови-4.7
Доброго времени суток, уважаемый доктор!
пять месяцев назад, при прохождении очередного медосмотра, на ЭКГ была выявлена фибриляция предсердий. В стационаребыло сделано 6 капельниц Кордарона. результат был нулевой. Далее, спустя два месяца после капельниц, по рекомендации аритмолога, была сделана кардиоверсия. Синусовый ритм не продержался и дня.На данный момент принимаю бисопролол 5 мг (делю на 2,5 утроми вечером, во избежание сильного снижения АД) и аспирин кардио. Предстоит очередное посещение аритмолога.
Уважаемый доктор, хотелось бы узнать ваше мнение повыбору метода лечения данного заболевания:

1. Если смысл делать повторно кардиоверсию? И если да, то что бы вы могли порекомендовать для удержания синусового ритма? Нужно ли вообще его удерживать? И сколько раз можно без особых последствий для сердечной мышцы делать кардиоверсию?
2. Ваше мнение по поводу проведения малоинвазийной операции методом РЧА? Могу конечно ошибаться, но судя по информации из Интернета, РЧА при таком заболевании не очень эффективна .
3. Возможен ли вариант медикаментозного способа лечения и какой прогноз у этого варианта, учитывая мой возраст?
Здравствуйте. Я страдаю скачками давления около 10 лет в основном скачет систолическое давление особенно при панических атаках и когда понервничаю, бросил курить и набрал вес, давление стало беспокоить чаще, поэтому серьёзно здоровьем стал заниматься только сейчас и стал принимать выписанные терапевтом таблетки: Лозартан 25 мг, бисопролол 2,5 мг, индапамид 2,5 мг и амлодипин 2,5 мг, принимаю их уже около 3-х месяцев, давление всё равно скачет, но уже не так часто как раньше, но есть побочки в виде сухости во рту, заложенность носа и обструкции дыхательных путей (страдаю хроническим бронхитом), решил обследоваться у кардиолога, она отменила мне все эти препараты и назначила пить моксонидин 0,2 мг по 1 таблетки 2 раза в день и арифон утром, так как на приёме давление было 160 на 90 и пульс 98, также она написала, что у меня метаболический характер заболевания, но мой терапевт с таким решением не согласился и сказала, чтобы я пока пил карведилол 12.5 вместо бисопролола из за обструктивных нарушений, а также индапамид 1,25 мг, а если уж давление будет скакать то только тогда принимать моксонидин, так как это сильный препарат и пить его каждый день якобы не стоит...
Мои симптомы: это тревожность, иногда панические атаки, скачки систолического давления до 150-160 бывали редкие случаи и до 180, общее недомогание и усталость даже с утра. ЭКГ норма, питание миокарда хорошее, узи почек в норме,в крови чуть повышены триглицериды и мочевая кислота, завтра буду делать узи щитовидки. В целом в спокойном состочнии дома рабрчее давление 120-135 на 60-75, пульс 75-85. Помогите, я боюсь отменять все эти препараты и пить моксонидин в таком количестве, боюсь синдрома отмены. Да и врачи запутали меня, чем лечится.
Уважаемые доктора! Как правильно пить лекарства гипотензивные, если систолическое давление днем всегда в норме и даже ниже, а после часов 7-8 вечера начинает подниматься до 145-150 к ночи. Диастолическое давление всегда в пределах 55-75. Назначен эналаприл 5мг 2раза в день. Но днем давление бывает 90/55. Заранее спасибо.
Опускаются руки. Кратко расскажу вам свою историю. Два года назад поставили диагноз ВСД на фоне вечных стрессов. Учащенное сердцебиение до 100ударов в минуту,скачки давления, трудно сделать вдох, головокружение, вообщем эти симптомы проявлялись то вместе,то по отдельности. Кардиограмму сделала раз 50 за все это время, узи сердца тоже. Все в норме. Но этим летом новый симптом!!! Очень сильно разнервничалась и вот( ужасно сильное сердцебиение, стучит без остановки,стук слышно в желудке, чсс около 200 было.) Но после того как прилегла приступ прошёл, чсс нормализовалось. Такими приступы за год повторялись раза 3-4. И так же быстро сами проходили.

Тут случился приступ недавно,пошла и я так перепугалась, что сново сделала экг( боялась сильно) синусовая тахикардия 111чсс, увеличена электрическая активность миокарда левого желудочка, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Очень боюсь что у меня папаксизмальная тахикардия, кто живёт с этим диагнозом, можно ли умереть от этого??!
Здравствуйте, моей маме 58 лет. Сегодня позвонила утром и попросила вызвать скорую, заболела рука и грудь, обезболивающее не снимает боль. Вызвали . Сняли ЭКГ. Давление 200 .... Дали 2 таблетки под язык( у мамы упало давление до 70/54) . Посмотрите пожалуйста ЭКГ, правильно ли исключили сердечную патологию? Поставили остеохондроз.
https://c.radikal.ru/c21/2003/27/6c6885d1973f.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2003/1a/87c5ec36f1d9.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2003/fd/5cf79ed51c73.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2003/a9/e8ca6afbd3f1.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2003/cd/55b528b6a4a8.jpg
Здравствуйте! Мне кардиолог поставил диагноз: I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия. АГ 2 ст. ,риск 4. ИБС: АСКС. Пароксизмальная форма ФП.Частая СВ-э/систолия, эпизоды парной (хм-экг) ,Н1. /Состояние после ИГМ (2014) , восстановленный неврологический дефици.(основной). Мучаюсь с 2009 года периодически аритмией сердца. В начальной период учащение пульса случались не часто (2-3 раза в год). При этом кардиолог поликлиники назначил прием атенолола 25 мг утром и вечером и эналаприла по 10 мг тоже утром и вечером. Но постепенно с течением времени временем учащение пульса начало повторяться чаще. А в мае 2014 случился геморрагический инсульт без осложнений.
Другой кардиолог в течение 2015-2018 г. направлял 2 раза на ХОЛТЕР и назначил следующие лекарства : бикард 2.5 мг-утром ,этацизин 25 мг днем + 50 мг вечером, амприлан 5 мг.- утром , аспикард 75 мг.-вечером, индапен 2.5 мг.-утром , мертинил 5 мг. - вечером.
Но случаев аритмии (тахикардии) меньше не становится. И в апреле 2018 г. кардиолог прописал принимать еще и КСАРЕЛТО 20 мг - вечером (ежедневно).
Мониторинг случаев аритмии ( ниже) :
25.11.2019г.
Время 19ч.37 мин.-давление 138/93 , пульс-123
16.12.2019г.
Время 21ч.04 мин. -давление 130/96 ,пульс-127
18.12.2019г.
Время 21ч.40мин.-давление 133/86 , пульс - 124
26.12.2019г.
Время 2ч.15мин. -давление 171/97 , пульс -134
Время 11ч.55мин. - давление 113/69 , пульс-108
10.02.2020г.
Время 22ч.26мин. - давление 119/77 , пульс - 121
Скачок пульса происходит абсолютно беспричинно , но чаще всего в вечерний период и при резком повышении атм.давления (при прояснении на небе).
Но, к сожалению, дополнительное назначение КСАРЕЛТО ощутимого снижения случаев аритмии за эти 1,5 - 2 года не привело. Поэтому хочу спросить есть ли необходимость продолжать прием этого дорогого лекарства ?
Здравствуйте! Дело такое... Заметил, что экстрасистолы при вдохе. В спокойном положении нет, но вот если, например, по лестнице поднимаюсь и делаю вдохи, то обязательно пролетает экстрасистола...
А если наоборот с выдохом поднимаюсь, т оесть короткий неглубокий вдох и медленные выдохи, то реже или их нет вообще...Да и в целом после дыхательной гимнастики с выдохами стакновится и дышать легче.
Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени

Холтер показал желудочковые эс. в количестве 650 за сутки.

Да и пульс увеличивается при вдохе...

Это что же такое? Как жить с этим? Кардиомиопатия?
Здравствуйте! С рождения у меня врожденый порок сердца ОАП. Мама отказалась от операции, а я вела здоровый образ жизни и не жаловалась не на что. В данный момент уже, как пол года меня беспокоят панические атаки, кардионевроз. Я постоянно контралирую свой пульс, измеряю давление. На фоне панических атак я прошла узи сердца впс так и остаётся ОАП до 6мм, так же ставят ЛАГ 41, кардиохерург посоветовал делать операцию пока мой порок в компенсированом состоянии, экстренного пока нет ни чего.. Прошла холтор, на холторе у меня 102 наджелудочковые экстрасистолы, синусовая аритмия синусовый ритм. Не давно я проснулась ночью и резко встала с дивана у меня пошёл какой то прилив в грудь, а потом бросило в жар, и резко в холодный пот, потемнело в глазах, трудно было дышать измерили давление было 60 на 40 вызвали скорую. Сделали ЭКГ сказали в норме, что это их за резкого вставания с дивана. По экг у меня пульс был 50. В состоянии покоя и во время бодрости днем у меня пульс колеблется от 60 до 90. Бывет и 55, как зарегистрировал холтор. Ещё дня два назад я проснулась от того, что у меня сердце очень быстро билось, я не могла себя успокоить, бросило опять в жар, опять скорая.. По приезду сняли ЭКГ пульс был уже 50. Так же я посещаю психотерапевта, пью препарат триттико по целой таблетки, уже как 3 месяца. От таблеток как то идёт головокружение. Отослала документы на бакулева, щас скоро отошлю в алмазова. Подскажите пожалуйста мои панические атаки, кардионевроз, как то связан с врожденый пороком сердца? И может ли произойти остановка сердца от моего порока ОАП? спасибо за ответы.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ежегодно прохожу обследования у кардиолога делаю ЭКГ и Эхо кг, т.к занимаюсь спортом (бокс) не могли бы подсказать есть ли что на моих заключениях? Смущает феномен и нарушение проводимости по правой ножке Гиса. Спасибо заранее!
Здравствуйте ,Доктор ! 09.03.2020 года на Вашем сайте я задал вопрос ,,Лечение стенокардии,, номер 1067200 . Но почему то до сих пор нет ответа . Хотя на сайте пишите что вопрос рассматривается в течении пяти часов . Пожалуйста обратите внимание на мой вопрос.Заранее Вам благодарен.
У меня гипертония. Сперва принимала амлодепин. В тоже время уменя появилась тахикардия. Кардиолог прописала конкор.(2.5)Но после амлодепина появились отеки. Заменила на лозап+. Но последнее время оно тоже перестало действовать. Невролог посоветовала перейти на эдарби. Два месяца пью эдарби. Но периодически повышается давление. Может эдарби тоже не подходит мне. (Конкор до сих пор пью.) + СД- 2 типа. Посоветуйте.
Здравствуйте, объявлена пандемия короновируса. В связи с этим у меня пару вопросов. У меня в анамнезе имеется перенесенный миокардит, неуточненной этиологии, после этого остались экстрасистолии и иногда боли а также постмиокардический кардиосклероз. Так вот, как я понял у меня повышенный риск в связи с рекомендациями ВОЗ нужно остерегаться заражения если вам больше 60 лет, имеется диабет или сердечно сосудистые заболевания. Что мне в связи с этим делать, проблема в том что дней 20 назад я прилетел с Рима, потом где то неделю назад заболел обычной простудой, но я нигде не проверялся, потому что это был только насморк и чуть горло болело, сейчас стало лучше, но сейчас ситуация ухудшается и в Москве уже выявляются много случаев заражения. Как мне быть в таком случает.
https://d.radikal.ru/d27/2003/fd/ad64a6e86a68t.jpg
Здравствуйте. Второй год беспокоят: сердцебиение( особенно сразу после сна, после еды и при нагрузках, при простуде и перед менструацией), одышка, постоянно за трудненное дыхание, сдавливание шеи, очень плохая переносимость нагрузок, слабость, часто сонливость. На ЭКГ - синусовая аритмия, синусовая тахикардия. Эхо Кг делала за год 2 р.- в первом все хорошо, во втором - умерен.диффузные изменения. На днях сделала Холтер ЭКГ.
В течение суток наблюдалось удлинение координированного интервала QT свыше 450 мм в течение 45 минут(4% от времени). Толерантность к нагрузке низкая.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В течение всего времени мониторирования регистрировался синусовый ритм. Средняя ЧСС в дневные часы - 94 удара в минуту, ночью - 67 ударов в минуту. Отмечается склонность тахикардии в часы бодрствования.Максимальная ЧСС 148 уд в мин.зарегистрирована в 19:22 на фоне физических.нагрузки (пробежка). Достаточная степень ночного снижения ЧСС - циркадный индекс 1.4. Пароксизмальные нарушения ритма, желудочковая и суправентрикулярная эктопическая активность не зарегистрированы. Ишемия миокарда и паузы, продолжительностью более 2 секунд не выявлены. Объем выполненной работы 164 кг*м с максимальной ЧСС 110уд/мин,что соответствует 57% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Во время выполнения нагрузки: одышка, сердцебиение. Показательные суточной вариабельности ритма сердца в пределах нормы.

Сперва ставили диагноз: инфекционный миокардит. Потом : Кардиомиопатия смешанного генеза.
Прошла лечение: бисопролол 2,5 мг - 5 место., Аспирин -3 мес, Милдронат -3мес, Магнемакс -1 мес. Бисопролол немного помогал от сердцебиения, но от него давление сильно падает, да и заметила, что с ним, что без него - одинаково. Будто бы не от того лечат. Щас вообще ничего не пью. С детства - ВСД, выраженный астено-вегетативный синдром.Мой тонометр ежедневно показывает значок аритмии, можно ли ему верить? Скажите пожалуйста, здоровое ли у меня сердце или есть проблемы?
Здравствуйте у меня последний вопрос который мучает,Я меряю давление первый раз может показать 130-140 на 80-90,через 3 мин перемеряю оно может быть уже 120-122 на 80.Скажите пожалуйста так должно быть или сразу должна быть норма?
При ходьбе должно повышаться давление до 150-90 или нет?
Анализы и исследования все в норме, отклонений нету
Спасибо
Подскажите пожалуйста, насколько неправильными будут результаты Экспертного УЗИ сердца с дополнительным пакетом программ, если перед обследованием я ошибочно назвала свой вес - почти на 10 кг больше (сказала что он 117, а он 108)? Или это влияет только на нормы, а на важные результаты этого обследования не влияет? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте! Начиная с юности беспокоили сердцебиения (без головокружений и дурноты, проходили самостоятельно).
После удаления кисты яичника в 28 лет проводилась гормональная терапия. По её окончанию помимо сердцебиений появились единичные перебои (видимо, экстрасистолы). Нечастые.
В 39 лет была назначена гормональная терапия (жанин) для лечения эндометриоза. На её фоне (через 4 месяца приёма) стало регулярно повышаться а.д. до 160/100, появлялись синяки на ногах. Препарат отменили. Самочувствие улучшилось.
Через полгода опять посоветовали гормоны. Визанна, затем микродозированный Новаринг. Такая же ситуация с побочками. Но препарат не рекомендовали отменять.
Пролечилась им почти год. За это время были ежедневные приливы жара, перебои, повышение давления. Первый приступ сбоя ритма (сердце билось неровно, ритм замедлился, стук-остановка, перехватывало дыхание) после двух часов сердцебиения сняла анаприлином (без таблетки сам не прошёл). Такие приступы стали повторяться раз в две недели. Через почти год отменили Новаринг, так как началась уже аллергическая реакция.
Сердцебиение и слабость сохранились. Повышение а.д. после отмены гормонов прекратилось. Сбои ритма продолжились.
На данный момент любой недосып, усталось приводят к толчкам в груди, «дрожанию» сердца, приливы жара. Часто после еды, поворотах тела - толчок и сбой ритма.
Такие состояния не ежедневные, периодические.

ЭхоКС: дополнительная диагональная хорда в полости ЛЖ, параметры ЭхоКС в пределах нормы. Ранее находили пролапс митрального клапана (минимальный,1 степени).

ЭКГ: неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

Суточный монитор по Холтеру: за время мониторирования регистрировался синусовый ритм, однократно прерываемый пароксизмом тахикардии из АВ-соединения. Среднесуточная ч.с.с. 85/мин (мин. 60 во время сна, макс. 157 - подъём на 8-ой этаж с грузом). Среднедневная ч.с.с. 92/мин., преобладала тахикардия. Средненочная - 78/мин. В течение суток субмаксимальная ч.с.с. достигнута. Ночное снижение ч.с.с. недостаточное. Ц.И. 1,18, ригидный ритм (N1,22-1,44).
Зарегистрировано 25 предсердных экстрасистол, из них 1 куплет и 4 мономорфные желудочковые экстрасистолы. ЖЭС IА класс по Мербургу.
Однократно зарегистрирован 1 короткий пароксизм (9 комплекса) тахикардии из АВ-соединения с ч.с.с. 135/мин, ВВФСУ 824 мсек.
Тренд сегмента ST: значимого смещения сегмента ST, изменения формы и полярности зубца T не выявлено.

Щитовидка в норме (гормоны щитовидной железы, узи без патологий).
Гемоглобин в норме (включая сывороточное железо и проч.)
Дефицит витамина д3.

Пока обследуюсь. Планируется беременность. Могут назначить гормоны. Можно ли мне их принимать (с учётом всех моих побочек)?

Назначен Беталок ЗОК 50 мг. Пока не принимаю. Даже сильные приступы тахикардии снимались четвертиной/половиной анаприлина (до обследования ещё). В плане ЧП-ЭФИ. Давление сейчас 110/70, 120/80.
Насколько опасно это состояние (пароксизмальный тахикардия)? Какой прогноз?Возможно ли обойтись без медикаментов?
Комментарии врачей, что всё плохо, оптимизма не внушают. Говорят о потенциальной угрозе тромбообразования, инсульта. Плюс почитала об остановке сердца на фоне аритмий. Постоянно в напряжении. И, думаю, развился кардионевроз. Насколько оправданы подобные опасения?

Если будет ЭКО, гормоны, можно ли мне это?
Заранее спасибо за ответ!
Сделал ЭхоКГ сердца.
Заключение: небольшая дилатация левого предсердия (4,3/5,5), глобальная сократимость миокарда удовлетворительная (фв 67%). Диастолическая функция лж не нарушена. Умеренное уплотнение стенок аорты, клапанного аппарата мк. Небольшая дилатация корня и восходящего отдела аорты. Легочной гипертензии не выявлено. Регургитация 1 ст митральная и трикуспидальная.

Меня неспокоит нехватка воздуха по утрам и необъяснимые спазмы, которые могут возникнуть на пустом месте либо после или вовремя физ нагрузок.
Прошу пояснить мои симптомы могут быть связаны с заклюсением по Эхо КГ.
МУЖ СЕГОДНЯ ПРИЕХАЛ С РАБОТЫ С ДАВЛЕНИЕМ 150\90 БОЛИТ В ВЕРХНЕМ ЛЕВОМ БОКУ КОГДА КАШЛЕЕЕТ ИЛИ ВОЗДУХ НАБИРАЕТ СИЛЬНО БОЛИТ. ДАВЛЕНИЕ СНИЗИЛА И ДАЛА НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ КОРВАЛОЛ. ЧТО ЭТО ? ОПАСНО ЛИ? МУЖУ 41 ГОД.
Здравствуйте. Гипотонией более около 6 лет. Тогда и поставили диагноз. Давление без лечения поднималось 180-110 очень редко и это самые высокие цифры. Много прошёл обследований. Вроде все в пределах нормы.
Принимал от давления энап но от него кашель . Потом валз, но новый кардиолог отменил и назначил : утром телзап 40, вечер амлодипин и конкор 2.5. После приема этих лекарств вроде давление держится в пределах 135-95 и ниже. Но вот что я заметил. Примерно каждые 3-4 месяца , один раз и именно ночью происходит что то в виде гипертонического криза! Не через неделю , или месяц нет. Строго через 4 месяца и ночью. Начало одинаковое : не большая давящая боль слева в грудине, отдаёт в руку. Как бы чуть тяжело дышать. Встану меряю давление - 160-105. Пью амлодипин ...... а давление 170-110. Ну начинаю пугаться и мысли остеомой. И да, пульс под 90 -96. Прошло пол часа принял Капотен и конкор.... немного сбилось давление и частота . Конечно не выспался И так далее. Теперь опять жду этот день!!!
Из заболеваний- гипотиреоз, гипертония. Большой вес. Операций не было. Наркотики, вич, отрицательно.
Может лечение не то?! Да бывает но принимаю лекарство с пропусками ! Но максимум день два.
Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму, стоит ли чего-то опасаться? 36 лет. Спасибо.
Параметры:
P, cek: 0.06
PQ, cek: 0.12
QRS, cek: 0.08
QT/QTБ, сек: 0.32/0.31
RR max - RRmin: 0.66-0.53
R-Rcek: 0.58
AQRS, град: 57
ЧСС уд/мин: 103
QTcor(Bazett), c: 0.43
Ад, мм, рт, ст. :120/80
Синусовый ритм. Тахикардия Местные нарушения внутрижелудочковой проводимости. Умеренные нарушения реполяризации.
Добрый вечер. Появилась боль в грудине. Если точнее, то от центра на один-два пальца левее. До этого, болело плечо. Боль кратковременная , но ощутимая. Так же, давно еще был поставлен диагноз тахикардия.
Порой трудно дышать( мало воздуха). Усталость постоянно преследует.
Подскажите пожалуйста, что делать?
0