On-line консультация |
20.02.2020 21:12 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. Россия Владимир
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста, описание флюорографии.
Женщина, 83 года. Кашель 3 недели.
Описание: В лёгких без очагово-инфильтративных изменений. Лёгочный рисунок усилен и обогащён, деформирован в нижних отделах лёгких. Корни лёгких малоструктурны, фиброзно трансформированны. Сердце расширенно влево, аорта склеротизированна. Синусы свободны.
Заранее спасибо!
Женщина, 83 года. Кашель 3 недели.
Описание: В лёгких без очагово-инфильтративных изменений. Лёгочный рисунок усилен и обогащён, деформирован в нижних отделах лёгких. Корни лёгких малоструктурны, фиброзно трансформированны. Сердце расширенно влево, аорта склеротизированна. Синусы свободны.
Заранее спасибо!
20.02.2020 18:34 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 27. Украина Луганск
Перебои в сердце
Здравствуйте меня зовут Светлана, мне 27 лет ,в последнее время гдето месяца два ,присудствуют проблемы с сердцебиением ,а именно :встаю после сна ночью и колотится сердце подкашиваются ноги сильная одышка ,такое же состояние после какой нибуть активности ,уборки или элементарной игры с ребенком .Кажлую ночь кажется ,что все сердце сейчас разорвется или я задохнусь Кардиограмма нормальная ,Узи показало пролапс митрального клапана 0-1 степени ,щитовилка впорядке ,общие анализы крови в норме .Возможно что просто этих исследований не достаточно ,что бы показать параксизмальные нарушения ритма сердца ,просто врачи нечего ненаходят ,пропила курс невролептиков, кардиолога прописали коронал,рыбоксин, мельдронат .Прошу посоветовать или направить ,что мне делать ещё или что ещё обследовать, спасибо.
Здравствуйте меня зовут Светлана, мне 27 лет ,в последнее время гдето месяца два ,присудствуют проблемы с сердцебиением ,а именно :встаю после сна ночью и колотится сердце подкашиваются ноги сильная одышка ,такое же состояние после какой нибуть активности ,уборки или элементарной игры с ребенком .Кажлую ночь кажется ,что все сердце сейчас разорвется или я задохнусь Кардиограмма нормальная ,Узи показало пролапс митрального клапана 0-1 степени ,щитовилка впорядке ,общие анализы крови в норме .Возможно что просто этих исследований не достаточно ,что бы показать параксизмальные нарушения ритма сердца ,просто врачи нечего ненаходят ,пропила курс невролептиков, кардиолога прописали коронал,рыбоксин, мельдронат .Прошу посоветовать или направить ,что мне делать ещё или что ещё обследовать, спасибо.
20.02.2020 13:39 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 52. Россия Москва
Здравствуйте! Мужчина 52 года 191 см рост вес 144 ( за год скинул 23 кг).
В декабре 2018 гип.криз. По обследованиям - ВСД,ВБН.шейный остеохондроз
Принимаю эдарби кло 40 мг 0,5 таб( утром) и нитремед 0,5 таб ( на ночь), с 11 утра падает давление до 110/70, 100/60,дикая слабость, кружится голова. чсс -70/75.
При физ нагрузке симптомы уменьшаются, к вечеру слабость уходит.
Вешал холтер- 4 раза, кардиолог особого криминала не нашла.
Подскажите пожалуйста, как можно уйти от слабости и вялости?
Может быть разнести прием гипотензивных по времени, а то я пью нитремед в 10 вечера и в 7 утра вдогонку - эдарби?
анализы все в норме.
Спасибо!!!
В декабре 2018 гип.криз. По обследованиям - ВСД,ВБН.шейный остеохондроз
Принимаю эдарби кло 40 мг 0,5 таб( утром) и нитремед 0,5 таб ( на ночь), с 11 утра падает давление до 110/70, 100/60,дикая слабость, кружится голова. чсс -70/75.
При физ нагрузке симптомы уменьшаются, к вечеру слабость уходит.
Вешал холтер- 4 раза, кардиолог особого криминала не нашла.
Подскажите пожалуйста, как можно уйти от слабости и вялости?
Может быть разнести прием гипотензивных по времени, а то я пью нитремед в 10 вечера и в 7 утра вдогонку - эдарби?
анализы все в норме.
Спасибо!!!
20.02.2020 13:22 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 32. Самара
Здравствуйте уважаемые доктора Посмотрите пожалуйста есть ли на этой кардиограмме ишемия?
https://b.radikal.ru/b37/2002/0d/1045dcf8b21c.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2002/cb/4fd7dcf412d4.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2002/c4/d65449130a4f.jpg
https://b.radikal.ru/b37/2002/0d/1045dcf8b21c.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2002/cb/4fd7dcf412d4.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2002/c4/d65449130a4f.jpg
20.02.2020 12:49 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте.
Делал эхокг, но на фоне тахикардии: чсс 142.
Узи специалист сказал, что все в норме, но тахикардию надо изучить.
Повлияет ли такая тахикардия на результат?
Делал эхокг, но на фоне тахикардии: чсс 142.
Узи специалист сказал, что все в норме, но тахикардию надо изучить.
Повлияет ли такая тахикардия на результат?
20.02.2020 12:03 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 22. Россия Сочи
Добрый день! Помогите расшифровать кардиограмму. Послушаю рекомендации. Заранее благодарю
https://c.radikal.ru/c20/2002/58/3959a657264e.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2002/b6/809fc0a5c8a7.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2002/58/3959a657264e.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2002/b6/809fc0a5c8a7.jpg
20.02.2020 09:49 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 36. Казахстан Усть-Каменогорск
Добрый день. Хотелось бы проконсультироваться по поводу расшифровки экг. Какой вы поставите диагноз и какие меры предпринимать дальше.[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/
a05/2002/70/fdb558aa5d07.jpg[/IMG][/URL]
a05/2002/70/fdb558aa5d07.jpg[/IMG][/URL]
20.02.2020 08:46 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 18. Россия Саранск
Здравствуйте, у меня Вегето-сосудистая дистония, очень нервничаю и переживаю последние 5 месяцев, особенно из-за сердца и прочих органов. У меня бывает такое что после ходьбы когда останавливаюсь, бывает что я чувствую сердцебиение в груди, но оно проходит через минуты две, я этого пугаюсь. После того как я почувствую, я начинаю паниковать, начинаю чувствовать ещё больше. Такое было и раньше, но был период когда я этого не замечал, сейчас опять началось. ЭКГ, УЗИ Сердца в норме, РЭГ, ЭЭГ в норме. Невролог сказала все в норме, лечение не назначила. Подскажите что это, как справиться?
20.02.2020 05:39 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 39. Россия Москва
Здравстауйте! Анализ показал уровень ЛПНП 1.5м, скажите что это значит, общий холестерин 4,9. Спасибо!
19.02.2020 21:49 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 41. Россия Москва
Добрый вечер,посмотрите,пожалуйста Холтер,очень переживаю. У меня ПМК 1 степени,раньше были одиночные экстрасистолы,в течении 2 последних месяцев стала чувствовать частый сбой ритма.В ноябре выявили анемию(железо 90),сейчас пью железо-110.Сбой ритма ощущаю в основном при ходьбе,стоит остановиться и передохнуть-ритм выравнивается.Из-за всего этого все время нахожусь в состоянии тревоги.Спасибо.
https://a.radikal.ru/a30/2002/f4/e2734ecbb8c2.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2002/c7/4582a6bd4920.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2002/6c/61c1d96dded7.jpg
https://a.radikal.ru/a07/2002/b7/2680dfb6fcea.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2002/dd/b67f16232041.jpg
https://a.radikal.ru/a30/2002/f4/e2734ecbb8c2.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2002/c7/4582a6bd4920.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2002/6c/61c1d96dded7.jpg
https://a.radikal.ru/a07/2002/b7/2680dfb6fcea.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2002/dd/b67f16232041.jpg
19.02.2020 20:35 Кардиология / Кардиолог
георгий Муж., 32. Россия Киров
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
О себе:
32 года, 2 маленьких детей, астеник (рост 177 см, вес 66 кг) не пью, не курю, преподаю физкультуру. Под обычного гипертоника никак не подхожу, я не полный, веду ЗОЖ, холестерин в норме, кушаю самую питательную пищу. Наверное, причина – стресс, ну и мама у меня умерла полгода назад от стенокадрии, значит и наследственный фактор. Я не хочу принимать таблетки, прочитал много побочек, боролся с давлением несколько лет (всё время держался на 131/83 уд/мин), делал всё что мог (антистрессы, питание, ЗОЖ итд), но я с каждым месяцем всё больше проигрываю, свои 143/92 уд/мин я чувствую, ночами тоже не очень хорошо.
Заключение Холтер
Синусовый ритм, ЧСС 44-107 уд/мин, средняя суточная ЧСС 64 уд/мин, дневная 69 уд/мин, ночная 58 уд/мин. Вариабельность ритма: нормальная. Выявлено 6 наджелудочковых экстрасистол. Отклонения сегмента ST не зафиксированы. Максимальная продолжительность интервала QT=0,44сек.
Заключение суточный монитор АД
Динамика АД характерна для стабильной систолической АГ весь период наблюдения. Снижение сист АД недостаточное. Вариабильность сист и диаст АД в течение суток в пределах нормы. Регистрируется повышенное пульсовое давление в дневные и ночные часы.
Максимальное АД днём 158/89 в 10.45
Максимальное АД ночью 152/77 в 04.28
Мои измерения
В течение недели я мерял давление каждые 2 часа на автоматическом аппарате (новом) OMRON, если ЧСС совпадает с предыдущими измерениями (днем примерно 60-66 уд/мин, ночью около 55 уд/мин), то АД мои прибор показывает почти всё время систолу 138-141, а вот диастолу 92 последний месяц показывал, до начала приёма препаратов. Странно, посмотрел за все сутки ИХ прибор – у них он ни разу не показал диастолу более 90 уд/мин. При этом, если смерять АД сразу после приёма пищи, то оно значительно повышается до 150/94 (не знаю, норма ли это), снижается через 15-20мин до тех же 133/85.
Назначен Амплодипин 5мг 1 раз в день, при резком повышении давления капотен под язык.
Заболевания:
Ночное апное (7-10 коротких остановок дыхания во сне).
Синдром Жильбера (повышен биллирубин, примерно 40, при норме до 20).
Гипертрофия левого желудочка.
Узи и анализы щитовидки в норме.
Остеохондроз ШОП 2степени, и ГОП 2 степени, проводимость (доплер) сосудов шеи норма.
Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ, узи печени, почек в норме.
Терапевт рекомендовал периндоприл, начался кашель, появился бронхит (никогда не болел им). Через 6 дней использования пришёл к кардиологу. Он и назначил по результатам Холтера и монитора АД – Амплодипин 5мг.
На данный момент принимаю Амплодипин 5мг, НО, ярко проявляют себя очень неприятные побочки, такого раньше не было, такие как: закладывает уши (пару раз в день шум), холодные конечности чаще чем обычно (раньше на 140/90 руки всегда тёплые), покалывает немного печень, 2 пальца на правой руки немного стали ныть на правой руке, может совпадение но такого небыло, рановато в 32года артроз итд (за компьютером почти не сижу, 20мин в день). Чуть-чуть сушит во рту (никогда в жизни не сушило во рту), но это видимо у всех лекарств от АГ. Ну и самое главное, почему я всё это написал – это частое мочеиспускание (ведь это не диуретик), у меня нет диабета, потому что мало пью, сахар в норме, жажды нет. Ночью просто невероятно, я могу сходить 4 раза, каждые 2 часа, на утро я просто убитый, единственно что радует это то, что целые сутки у меня 120на80! Принимаю 2 недели, пытаюсь чуть вес набрать, есть вроде стал чуть больше, но за ночь выходит из меня просто всё с мочой (не потею слава богу), думал, что пройдёт этот момент, но за 2 недели не проходит, в лучше случае 2 раза за ночь, в худшем 4. При этом мочевой пузырь реально полный, не понимаю, откуда столько жидкости берётся (мочи выходит за раз много и она прозрачная, так как за пару часов просто не успевает окраситься)? А ещё начались покалывания в пальцах ног, очень неприятно, такого тоже раньше небыло, даже когда ноги тёплые (возможно это флуконазол от грибка, мне принимать ещё 1 день, может пройдёт, может это от Амплодипина)
Много изучаю АГ, читаю статьи, смотрю передачи. Может имеет смысл попробовать Сартаны (прилы не подошли из-за кашля)? Не дорогой вариант, посмотреть, как отреагирует организм. Насколько рационально было назначение начать именно с Амплодипина? Антагонисты кальция не лидеры в лечении гипертонии. Их мочегонный эффект очень неожиданный для меня и просто невыносимый, а также резкий подъем давления после еды, не понятно, почему таблетки не могут его удержать?
Изучил много всего, всё что доступно, есть побочки, есть мнения, есть статьи за 2012 год. Что скажете Вы???
О себе:
32 года, 2 маленьких детей, астеник (рост 177 см, вес 66 кг) не пью, не курю, преподаю физкультуру. Под обычного гипертоника никак не подхожу, я не полный, веду ЗОЖ, холестерин в норме, кушаю самую питательную пищу. Наверное, причина – стресс, ну и мама у меня умерла полгода назад от стенокадрии, значит и наследственный фактор. Я не хочу принимать таблетки, прочитал много побочек, боролся с давлением несколько лет (всё время держался на 131/83 уд/мин), делал всё что мог (антистрессы, питание, ЗОЖ итд), но я с каждым месяцем всё больше проигрываю, свои 143/92 уд/мин я чувствую, ночами тоже не очень хорошо.
Заключение Холтер
Синусовый ритм, ЧСС 44-107 уд/мин, средняя суточная ЧСС 64 уд/мин, дневная 69 уд/мин, ночная 58 уд/мин. Вариабельность ритма: нормальная. Выявлено 6 наджелудочковых экстрасистол. Отклонения сегмента ST не зафиксированы. Максимальная продолжительность интервала QT=0,44сек.
Заключение суточный монитор АД
Динамика АД характерна для стабильной систолической АГ весь период наблюдения. Снижение сист АД недостаточное. Вариабильность сист и диаст АД в течение суток в пределах нормы. Регистрируется повышенное пульсовое давление в дневные и ночные часы.
Максимальное АД днём 158/89 в 10.45
Максимальное АД ночью 152/77 в 04.28
Мои измерения
В течение недели я мерял давление каждые 2 часа на автоматическом аппарате (новом) OMRON, если ЧСС совпадает с предыдущими измерениями (днем примерно 60-66 уд/мин, ночью около 55 уд/мин), то АД мои прибор показывает почти всё время систолу 138-141, а вот диастолу 92 последний месяц показывал, до начала приёма препаратов. Странно, посмотрел за все сутки ИХ прибор – у них он ни разу не показал диастолу более 90 уд/мин. При этом, если смерять АД сразу после приёма пищи, то оно значительно повышается до 150/94 (не знаю, норма ли это), снижается через 15-20мин до тех же 133/85.
Назначен Амплодипин 5мг 1 раз в день, при резком повышении давления капотен под язык.
Заболевания:
Ночное апное (7-10 коротких остановок дыхания во сне).
Синдром Жильбера (повышен биллирубин, примерно 40, при норме до 20).
Гипертрофия левого желудочка.
Узи и анализы щитовидки в норме.
Остеохондроз ШОП 2степени, и ГОП 2 степени, проводимость (доплер) сосудов шеи норма.
Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ, узи печени, почек в норме.
Терапевт рекомендовал периндоприл, начался кашель, появился бронхит (никогда не болел им). Через 6 дней использования пришёл к кардиологу. Он и назначил по результатам Холтера и монитора АД – Амплодипин 5мг.
На данный момент принимаю Амплодипин 5мг, НО, ярко проявляют себя очень неприятные побочки, такого раньше не было, такие как: закладывает уши (пару раз в день шум), холодные конечности чаще чем обычно (раньше на 140/90 руки всегда тёплые), покалывает немного печень, 2 пальца на правой руки немного стали ныть на правой руке, может совпадение но такого небыло, рановато в 32года артроз итд (за компьютером почти не сижу, 20мин в день). Чуть-чуть сушит во рту (никогда в жизни не сушило во рту), но это видимо у всех лекарств от АГ. Ну и самое главное, почему я всё это написал – это частое мочеиспускание (ведь это не диуретик), у меня нет диабета, потому что мало пью, сахар в норме, жажды нет. Ночью просто невероятно, я могу сходить 4 раза, каждые 2 часа, на утро я просто убитый, единственно что радует это то, что целые сутки у меня 120на80! Принимаю 2 недели, пытаюсь чуть вес набрать, есть вроде стал чуть больше, но за ночь выходит из меня просто всё с мочой (не потею слава богу), думал, что пройдёт этот момент, но за 2 недели не проходит, в лучше случае 2 раза за ночь, в худшем 4. При этом мочевой пузырь реально полный, не понимаю, откуда столько жидкости берётся (мочи выходит за раз много и она прозрачная, так как за пару часов просто не успевает окраситься)? А ещё начались покалывания в пальцах ног, очень неприятно, такого тоже раньше небыло, даже когда ноги тёплые (возможно это флуконазол от грибка, мне принимать ещё 1 день, может пройдёт, может это от Амплодипина)
Много изучаю АГ, читаю статьи, смотрю передачи. Может имеет смысл попробовать Сартаны (прилы не подошли из-за кашля)? Не дорогой вариант, посмотреть, как отреагирует организм. Насколько рационально было назначение начать именно с Амплодипина? Антагонисты кальция не лидеры в лечении гипертонии. Их мочегонный эффект очень неожиданный для меня и просто невыносимый, а также резкий подъем давления после еды, не понятно, почему таблетки не могут его удержать?
Изучил много всего, всё что доступно, есть побочки, есть мнения, есть статьи за 2012 год. Что скажете Вы???
19.02.2020 19:38 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 22. Россия Пермь
Доброго времени суток. Делала экг, на одном вроде все впорядке, а вот на втором небольшие изменения. И плюс учащенный пульс.(Фото)Говорят ничего страшного, но чувствую себя некомфортно. Болит со спины в районе лопаток, в солнечном сплетении тяжесть и боль при нажатии, иногда колит слева или справа сбоку от левой груди, иногда под грудью. Недавно был приступ панической атаки. Шла по улице и стало нахватать воздуха, сразу помчалась домой, выпила успокоительное, старалась успокоится. Резко стало давить в груди , грудь перестала подниматься и не могла дышать. Выпила нитроглицерин и много пила, сильно сушило в горле, трясло всю и руки немели. Вызвали знакомую врача. Она сказала, что паника, вколола успокоительное, но через время сново начала переживать. Пытаюсь заснуть и чувствую сердцебиение по всему тело. При этом ещё некомфортно делать на левом боку. Вот теперь 2 день уде кажется , что дышу не полной грудью и нахватает дыхания. И тяжесть остаётся. Стоит волноваться из-за сердца или всё-таки к психотерапевту? Что посоветуете?
https://c.radikal.ru/c34/2002/b9/75d077cbfa1d.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2002/b9/75d077cbfa1d.jpg
19.02.2020 18:34 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 22. Волгоград
Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста, ЭКГ сразу после приступа сильной тахикардии (около 200 ударов в минуту). Есть ли тут предпосылки того, что это была пароксизмальная тахикардия? Очень боюсь ее. Слишком уж сильный был пульс и очень быстро подскочил сначала до 146, потом уже вообще до невероятных значений, может не 200, но все 180 точно были + в перемешку с экстрасистолами через удар. Перед тем как началось лежала плакала, лежа ничего не было, просто может немного был учащен, стоило встать - подпрыгнул и дошло до такого приступа. Очень надеюсь, что это была просто паническая атака, хоть и невероятно сильная. В заключении синусовая тахикардия, артефакты (т.к. меня сильно трясло), нарушения ритма.
https://c.radikal.ru/c31/2002/7c/8e6f90203221.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2002/28/3c98a626d672.jpg
https://b.radikal.ru/b30/2002/4e/135175e3b357.jpg
Спасибо Вам заранее за ответ!
https://c.radikal.ru/c31/2002/7c/8e6f90203221.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2002/28/3c98a626d672.jpg
https://b.radikal.ru/b30/2002/4e/135175e3b357.jpg
Спасибо Вам заранее за ответ!
19.02.2020 15:57 Кардиология / Кардиолог
Янина Муж., 22. Москва
Добрый день! Подскажите есть ли показания для операции. Ссылка на холтер https://a.radikal.ru/a30/2002/cf/efc44cf39647.jpg
Мужчина 22 года, чувствую себя хорошо, только при физнагрузке чувствую тяжесть в сердце. Приступов никогда не было. Боюсь что после операции могут начаться проблемы. Антиаритмические препараты не принимал, только Бисопролол и Пантокальцин. Определили 4 года назад при поступлении в институт на плановом ЭКГ. Заранее спасибо!
Мужчина 22 года, чувствую себя хорошо, только при физнагрузке чувствую тяжесть в сердце. Приступов никогда не было. Боюсь что после операции могут начаться проблемы. Антиаритмические препараты не принимал, только Бисопролол и Пантокальцин. Определили 4 года назад при поступлении в институт на плановом ЭКГ. Заранее спасибо!
19.02.2020 14:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 39. Барнаул
Здравствуйте! ответьте пожалуйста,эти заключения говорят о снрьезных проблемах в сердце? ЭХОКГ- заключение: Минимальная относительная митральная регургитация.Аорта уплотнена.Гипертрофия стенок ЛЖ. Сегментарного нарушения сократимости стенок ЛЖ не выявлено. ЭКГ покоя-заклячение: Возможная гипертрофия ЛЖ. Диффузные изменения в миокарде. Скажите,это опасно??? очень переживаю.
19.02.2020 14:36 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 45. россия арзамас
Уважаемые доктора расшифруйте пожалуйста кардиограмму
Все ли там нормально?
Спасибо
Все ли там нормально?
Спасибо
18.02.2020 19:10 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 38. Россия Челябинск
Приветствую!
Посмотрите пожалуйста Холтер, беспокоят перебои в сердце. Спасибо!
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d34/2002/51/242fb56782c2.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b04/2002/71/824b53f6cd48.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c23/2002/53/81a7c026db95.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c20/2002/de/9ceef0a8e8be.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d08/2002/2e/d8c3dc17bc8e.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c12/2002/f3/d21f7d78a2ac.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/2002/e7/5b6bc46ee491.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/2002/93/199f540da787.jpg[/img][/url]
Посмотрите пожалуйста Холтер, беспокоят перебои в сердце. Спасибо!
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d34/2002/51/242fb56782c2.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b04/2002/71/824b53f6cd48.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c23/2002/53/81a7c026db95.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c20/2002/de/9ceef0a8e8be.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d08/2002/2e/d8c3dc17bc8e.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c12/2002/f3/d21f7d78a2ac.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/2002/e7/5b6bc46ee491.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/2002/93/199f540da787.jpg[/img][/url]
18.02.2020 17:32 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 28. Россия Владивосток
Здравствуйте уважаемые врачи я все иследования те что вы говорили прошел: ЭКГ,УЗИ почек, надпочечников, Щитовидки и ее гармоны,УЗГД сосудов головы и шеи,МРТ головного мозга(искревленная перегородка чуток и Киста гайморовой пазухи маленька)Общий,биохимия,сахар,моча все в норме.Подскажите пожалуйста почему болит иногда голова не сильная боль постоянного характера где то по середине, потом через сутки проходит
Это не может быть скачки давления или что то ещё?
Это не может быть скачки давления или что то ещё?
18.02.2020 17:31 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 32. Самара
Здравствуйте сделала ЭКГ и очень расстроилась на ней нарушение реполяризации во всех отведениях.Как это лечить?Какие последствия и из-за чего может быть такое.
https://b.radikal.ru/b40/2002/78/d90193d30a37.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2002/78/d90193d30a37.jpg
18.02.2020 15:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 81. Санкт-Петербург
Женщина 81 год. В анамнезе сахарный диабет 2 типа, гипертония.
От гипертонии принимает нолипрел форте 5 мг утром, днем конкор 5 мг. Тромбоасс 100 мг. Полгода назад был микроинсульт, лечение амбулаторное. Два назад ночью произошел гипертонический криз давление было 220 на 100. Само давление не чувствовалось, голова не болела. Стало знобить, правая рука как бы онемела, на правой щеке тоже чувствовалось онемение. Вызвали скорую, сделали экг, дали положить под язык физиотенз 0,4 и 5 таблеток глицина. в течение получаса, давление опустилось до 190. На следующий день часов в 12 давление было 120 на 60. Днем приходила участковый врач, выписала кавинтон, ну и принимать физиотенз если давление к вечеру будет подниматься.
Померили вечером - давление было 119 на 70. Решили померить еще в 11 вечера- оно было уже 143 на 80. Приняли физиотенз 0,2, чтобы опять не было скачка.Отчего так может происходить, что к ночи давление стало подниматься? Каждый день физиотенз не будешь же принимать, он же как скорая помощь считается. Раньше таких скачков давления не было. Утром и вечером хорошее давление, а вот к ночи почему-то стало подниматься. Может нужно добавить к нолипрелу еще какое лекарство или удвоить его дозу, принимать нолипрел не 5 а 10 мг?
Прилагаю экг, которая сделала скорая помощь.
https://b.radikal.ru/b34/2002/01/9f6ccb17db3f.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2002/ee/e0acc1bb1b13.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2002/9d/30a0b6a947b1.jpg
От гипертонии принимает нолипрел форте 5 мг утром, днем конкор 5 мг. Тромбоасс 100 мг. Полгода назад был микроинсульт, лечение амбулаторное. Два назад ночью произошел гипертонический криз давление было 220 на 100. Само давление не чувствовалось, голова не болела. Стало знобить, правая рука как бы онемела, на правой щеке тоже чувствовалось онемение. Вызвали скорую, сделали экг, дали положить под язык физиотенз 0,4 и 5 таблеток глицина. в течение получаса, давление опустилось до 190. На следующий день часов в 12 давление было 120 на 60. Днем приходила участковый врач, выписала кавинтон, ну и принимать физиотенз если давление к вечеру будет подниматься.
Померили вечером - давление было 119 на 70. Решили померить еще в 11 вечера- оно было уже 143 на 80. Приняли физиотенз 0,2, чтобы опять не было скачка.Отчего так может происходить, что к ночи давление стало подниматься? Каждый день физиотенз не будешь же принимать, он же как скорая помощь считается. Раньше таких скачков давления не было. Утром и вечером хорошее давление, а вот к ночи почему-то стало подниматься. Может нужно добавить к нолипрелу еще какое лекарство или удвоить его дозу, принимать нолипрел не 5 а 10 мг?
Прилагаю экг, которая сделала скорая помощь.
https://b.radikal.ru/b34/2002/01/9f6ccb17db3f.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2002/ee/e0acc1bb1b13.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2002/9d/30a0b6a947b1.jpg
18.02.2020 09:40 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 23. Россия Ульяновск
Здравствуйте.У меня малый врожденный порок сердца.Меня интересует вопрос:каким путем мне лучше рожать-естественным или кесарево?
17.02.2020 23:37 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Брянск
Добрый вечер простите за ошибки пишу с телефона. С 2016 года страдаю экстроситолами и ав блокадой 2 степени мобитц 1 в ночное время. Холтер ставлю каждые пол года, даже по последним хол ерам лучше стало всего та 20 эсок, все олинояные почти все наджелудочковые, но сегодня повторилась то что было год назад я пришёл на работу и почувствовал то-ли груповые эс то-ли какие но было сначало кувырки раза три подрят и резко увеличился пульс,трогал на шеи около 200ударов если не больше и страх, дышать не мог)(прошло само через минут 5), что это могло быть? Мирцалка? Паракзизма тахикардия? Наджелудочкая тахикардия? Не страшно ли это? Думаю делать ли чпэс? Вобщем я опустил руки.... Молодой малый детей кормить надо, а вдруг вод так опять заведётся и станет сердце... Насяет пульса точно уверен что был очень большой и удары такие прямо в груди чувствовал ось сильно все.. Спортом занимаюсь пульс при нагрузке 160 а этт было в разы больше, спасибо за грамотный ответ и совет, простите за ошибки пишу на раьоте с телефона..
17.02.2020 16:46 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Москва
Здравствуйте. После стресса ( да иногда и после малейшего «понервничала), появляются экстрасистолы один за другим. Проходят только когда ложусь или наклоняю голову(расслаблюсь). После очередного такого приступа вызвала скорую. ЭКГ сняли , все сказали в норме, есть только нарушение проводимости левого желудочка. В анамнезе у меня ПМК 1ст. Были панические атаки (лечилась у психотерапевта). Скажите, опасно ли нарушение проводимости левого желудочка?
Буду благодарна
Буду благодарна
17.02.2020 14:26 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 58. Россия Москва
ЗДРАВСТВУЙТЕ! У меня бывает так , что внезапно поднимается пульс (94) , Заметила,что обычно после стрессовых ситуаций или в душной комнате. Сердце бьется учащенно примерно 1 минуту, начинает кружится голова, слабеешь, конечно,появляется страх. Потом проходит. Пью корвалол, валокордин. Делала ЭКГ,УЗИ сердца, ставили Холтер - все нормально! Что же делать? Как лечиться? Может ли это быть невроз сердца? Хочу отметить, что это явление происходит еще у 10 моих знакомых. Врач-кардиолог сказала, что если пульс обычно нормальный, то ничего и не стоит принимать из лекарств, судя по проведенной диагностике. Замкнутый круг! Но проблема то остаётся!Заранее спасибо ! Тамара
17.02.2020 13:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 32. Минск
Здравствуйте. Не могли бы расшифровать ЭКГ? Спасибо.
https://c.radikal.ru/c11/2002/0e/96a6589d575e.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2002/4c/528ca1d24567.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2002/0e/96a6589d575e.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2002/4c/528ca1d24567.jpg
17.02.2020 11:08 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 28. Украина Харьков
Здравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться с ЭКГ и узи, все ли в порядке? Спасибо. https://a.radikal.ru/a15/2002/d4/ff32ef27a5a3.jpg https://c.radikal.ru/c41/2002/d5/0b7aa4ac0edc.jpg https://c.radikal.ru/c14/2002/96/3c64d41d221b.jpg https://b.radikal.ru/b06/2002/bb/23f4b4565134.jpg https://d.radikal.ru/d34/2002/4a/831aefbec356.jpg
17.02.2020 10:06 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 23. Волгоград
Добрый день. Страдаю тревожным расстройством, занимаюсь с психотерапевтом по поводу беспокоящих экстрасистол. Но неделю назад к экстрасистолам добавились давно забытые уже панические атаки, почти каждый день чувство накатывания тревоги, которую тяжело контролировать, но до ПА стараюсь не доводить это состояние. Вчера сильно плакала из-за одной ситуации (лежа), решила взять себя в руки и пойти чем-то заняться, отвлечься. В итоге приподнялась и у меня резко зашумело в ушах и подскочил пульс. Когда встала он стал еще выше, я испугалась и побежала пить корвалол, валерьянку, все подряд. Приступ не утихал. Я решила померить его - был 146, но объективно мне не было плохо - не было одышки и прочего. Я вызвала скорую, мне сказали, что вызовов много, и чтобы я сама постаралась успокоиться. Живу с бабушкой, она иногда при таких приступах начинает на меня кричать (от бессилия мне помочь) и жаловаться на жизнь, так было и вчера, и мне стало мгновенно еще хуже, пульс просто подскочил до бешеных значений, я даже боялась его измерить, пришлось выпить анаприлин 2 таб. по 10 мг, по ощущениям все 200 ударов, если не больше. Такое было у меня 1 раз 2 года назад, когда только начинались проблемы по психологической части, тогда тоже сердце слышали даже окружающие меня люди в момент приступа. К такому дикому пульсу вчера сразу добавились и экстрасистолы через удар. Но даже при таком пульсе не было одышки, просто ужасный страх и ощущение, что сердце вот-вот остановится от такого пульса. Когда приехала скорая, анаприлин уже снизил мне пульс и ЭКГ зафиксировала 109 ударов. В заключении была синусовая тахикардия, нарушение ритма, артефакты, сказали все в порядке. Я все понимаю, у меня есть проблемы с психикой, но неужели можно вот так слезами вызвать у себя такой пульс? Получается нервная система уже настолько истощена, что даже не поплакать, когда захочется, просто держать все в себе? Я бы хотела узнать:
1) до какого пульса вообще способно разогнаться сердце? у меня вчера сложилось такое впечатление, что оно может разгоняться и разгоняться как безумное, и ты просто бессилен его успокоить самостоятельно
2) насколько опасна такая тахикардия? ведь 180-200 ударов это уже пароксизмальная, насколько я знаю
2) что было бы если бы у меня дома не оказалось анаприлина и я бы не вызвала скорую? сердце никак не хотело успокаиваться, оно будто жило отдельной жизнью, я пыталась и глубоко дышать, и успокоиться - бестолку
3) стоит ли мне подключить к психотерапии таблетки? я уже пила год назад антидепрессанты, начинаю понимать, что уже не справляюсь без таблеток. Я работаю и иногда мне становится плохо прям на работе, морально очень тяжело без таблеток, когда организм начинает вызывать различную симптоматику. почти постоянная апатия. пью хаотично феназепам в разных дозах, но уже не всегда помогает
4) опасны ли вообще такие приступы безумного пульса? сердце здоровое (по узи и экг), но ведь оно очень страдает и изнашивается при таких приступах
Спасибо за ответ.
1) до какого пульса вообще способно разогнаться сердце? у меня вчера сложилось такое впечатление, что оно может разгоняться и разгоняться как безумное, и ты просто бессилен его успокоить самостоятельно
2) насколько опасна такая тахикардия? ведь 180-200 ударов это уже пароксизмальная, насколько я знаю
2) что было бы если бы у меня дома не оказалось анаприлина и я бы не вызвала скорую? сердце никак не хотело успокаиваться, оно будто жило отдельной жизнью, я пыталась и глубоко дышать, и успокоиться - бестолку
3) стоит ли мне подключить к психотерапии таблетки? я уже пила год назад антидепрессанты, начинаю понимать, что уже не справляюсь без таблеток. Я работаю и иногда мне становится плохо прям на работе, морально очень тяжело без таблеток, когда организм начинает вызывать различную симптоматику. почти постоянная апатия. пью хаотично феназепам в разных дозах, но уже не всегда помогает
4) опасны ли вообще такие приступы безумного пульса? сердце здоровое (по узи и экг), но ведь оно очень страдает и изнашивается при таких приступах
Спасибо за ответ.
17.02.2020 09:53 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 32. Россия Воронеж
Добрый день, дорогие доктора. Мне 32 года, на днях подскочило давление 150/90, при моем нормальном 110-120/70-80. Терапевт прописал телпрес 20 мг, пока в течение 2-ух недель принимать 1 раз утром.Пропила только 2 дня. У меня такой вопрос сегодня утром давление 105/68 следует принимать таблетку телпреса или нет? Не понизит ли она давление еще ниже?Спасибо за внимание.
16.02.2020 22:10 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 35. Россия Воронеж
Уважаемые врачи скажите пожалуйста вредно ли для сердце по много есть сладкого. У меня был 1,5 года назад впервые выявленный приступ мерцалки тахисистолической формы забрали в больничку восстановили ритм за 10 часов больше слава Богу не срывался ритм. Выпивать вообще сейчас почти не выпиваю. Курить не курил никогда в жизни. Но каждый день почти съедаю или по плитке молочного шиколада или по 300 грамм шиколадных конфет и люблю саленое. Может ли это спровоцировать новые приступы или какое нибудь серьёзное заболевание сердце? По анализам с сердцем все в порядке. Мой рост 170 вес 64. Сахар в крови из вены постоянно 5.1 по УЗИ сердце в идеале. Холестерин в норме. Да ещё хожу по 5 или 7 км почти каждый день. Но от сладкого и солёного не могу отказаться.
16.02.2020 21:52 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 67. Соликамск
Здравствуйте, доктор!
ИБС ПИКС(9.07.19). Острый повторный Q инфаркт миокарда передний распространенный ЛЖ от 26.12.19 Killip I ТЛБАП ПМЖА 26.12.19. Стентирование среднего сегмента ПМЖА 26.12.19 . Прямое стентирование ПМЖА (2 стента без лекарственного покрытия) от 11.07.19
Осложнения основного заболевания: СН II А-Б/III ФК (NYHA) Двусторонний гидроторакс, НРС желудочковая экстрасистолия 4а градации по RYAN. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы
Сопутствующий: гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени по АД (коррекция до нормотензии), риск 4. Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, компенсированный. Анемия средней степени тяжести.
Принимает: конкор 5мг, верошпирон 50мг, торасемид 10мг, плавикс 75мг, глюкофаж 850, кораксан 5 мг утро и вечер, кардиомагнил, омепразол, аторвастатин 20мг.
Давление 95/70, ЧСС 85-90, принимает кораксан. Принимает мочегонное, но все равно отеки ног +одышка и мучительный кашель.
1.Можно ли принимать коэнзим Q10 и в какой дозировке?
2. Что делать с отеками и одышкой? Какое дополнительно можно ввести лекарство?
ИБС ПИКС(9.07.19). Острый повторный Q инфаркт миокарда передний распространенный ЛЖ от 26.12.19 Killip I ТЛБАП ПМЖА 26.12.19. Стентирование среднего сегмента ПМЖА 26.12.19 . Прямое стентирование ПМЖА (2 стента без лекарственного покрытия) от 11.07.19
Осложнения основного заболевания: СН II А-Б/III ФК (NYHA) Двусторонний гидроторакс, НРС желудочковая экстрасистолия 4а градации по RYAN. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы
Сопутствующий: гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени по АД (коррекция до нормотензии), риск 4. Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, компенсированный. Анемия средней степени тяжести.
Принимает: конкор 5мг, верошпирон 50мг, торасемид 10мг, плавикс 75мг, глюкофаж 850, кораксан 5 мг утро и вечер, кардиомагнил, омепразол, аторвастатин 20мг.
Давление 95/70, ЧСС 85-90, принимает кораксан. Принимает мочегонное, но все равно отеки ног +одышка и мучительный кашель.
1.Можно ли принимать коэнзим Q10 и в какой дозировке?
2. Что делать с отеками и одышкой? Какое дополнительно можно ввести лекарство?