добрый день! у меня возникла такая проблема: возникает внезапная колющая боль под ложечкой при вдохе или при наклонах на левую сторону. при этом постоянно напряжен живот, имеется отрыжка. Посоветуйте, что мне делать. может ли все это быть связано с неправильной осанкой (имеется незначительное искривление грудного отдела позвоночника). Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 54 года. В 30 лет перенесла онкологическую операцию по-женски. Удалено все.4курса химиотерапии.Увеличена щитов.железа, в левой доле узел по типу«горячего» (8мм).Гормоны в норме. Женские гормоны -в норме. ЛПВП-1,32,ЛПНП-4,10,холестерин-6.Несколько лет мучают перебои в сердце, боли, чаще резкого характера.Обследовалась у разных кардиологов.Результаты:
левая коронарография-коронаросклероз без гемодинамических значимых стенозов.Правовенечный тип.
июнь2010г.-холтер-синусовый ритм, одиночная желудочковая экстрасистола,5 одиночных и 2 парные полиморфные предсердные э/с, 2 эпизода депрессии сегмента ST по ишемическому типу нагрузку (2мин.40сек), асимптомные.
апрель 2011г.-холтер-экстрасистолы не выявлены, хотя я их два раза ощущала.При нагрузке-тахизависимые эпизоды косовосходящей депрессии сегментаST-170мкВ. (длительность эпизодов смещения 17мин). ЭКГ-эл.ось отклонена влево,БПВЛН Гисса,повышена нагрузка на прав.предсердие,лев.жел.,диффузные изменения Местные доктора ставят диагноз ИБС, в др.городе-дореопатия с кардиалгией, распространенный остеохондроз, реберно-грудинный остеоартроз,неврастению,ВСД...Выполняла рекомендации, лечилась(мексидол,пирацетам, зель-т-инъекции),пустырник, боярышник-таблетки. После того, как не подтвердили ИБС в др.городе, стало как-то легче, вроде и боли в сердце не стали так мучать, стала спокойнее к ним относиться.Даю себе физическую нагрузку, пешая прогулка раз в день 2-3км, один раз в день поднимаюсь на 9 этаж без лифта, а вот экстрасистолы не уходят. Иногда их не ощущаю по неделе,иногда -несколько раз в день, особенно перед сменой погоды.Чаще -в покое. Сначала э/с, потом как будто затрудненность дыхания, спазм в горле, и, конечно, страх...Ничего определенного врачи сказать не могут, насколько они опасны, что делать в этот момент,можно ли от них избавиться?Подскажите пожалуйста. Здравствуйте , уважаемый Эдуард Романович! Получила Ваш ответ на счет Э.Спасибо. Нельзя ли по моим представленным данным подтвердить либо нет диагноз ИБС, выставленный мне местными крдиологами? Ведь от диагноза зависит правильное лечение.

Здравствуйте. У мужчины 56 лет аритимия, периодически сбивается ритм, и может оторваться тромб. Я очень сильно боюсь за человека. Можно ли как-то предотвратить срывание тромба и улучшить здоровье в этом направлении?

Добрый день! доктор подскажите пожалуйста, результаты ЭКГ- брадикардия 58, изменения в передней стенки миакарда, могут говорить о каком нибудь серьезном изменении в сердце ? Последнее время когда сильно переживаю по какому нибудь поводу, появляется острая боль в районе солнечного сплетения

Мужской пол, 73 года, ИБС, стенокардия. На данном этапе чувствует себя нормально. В лаборат исследованиях был повышен общ.холестерин до 7 и липопротеины высокой плотности 3, остальное врач сказал по-норме. У моего дедушки, после терапии Мертенилом 10мг, за 3 месяца уровень холестерина нормализовался, и липиды все как в норме стали, нужно ли продолжать лечение дальше? Эффект останется, если прекратить прием, наш доктор сказал, что необходимо все равно продолжать, так ли это?

Мне 61 год. Всю жизнь давление было 90/60 или 100/70 Недавно давление поднялось до 145/55. Врач сказал «Инсульт» Назначил Курантил и Нипедифин. Пью неделю, но давление в день меняется по несколько раз, то 130/55, то 105/60. Может не надо пить сразу два лекарства, а пить только курантил. Еще болит левый затылок и левый глаз. Была травма головы левой части в результате аварии и Базедова болезнь глаз. Может ли это влиять на давление. Боль не сильная а просто ноющая. Спасибо Людмила

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ сердца. Особенно тревожат комментарии:
Уплотнение створок аортального и митрального клапана. Минимальная митральная недостаточность. Полости сердца расширены. Гипертрофия с/з межжелудочковой перегородки. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Беспокоит жжение в области сердца и повышенное давление. Постоянно принимаю лекарства: апмприл, локрен. насколько опасно мое состояние? Можно ли заниматься на тренежере орбитрек, осуществлять пешие походы в горы?

Спасибо!

Zabolelo serdce, vospol«zovalas» pervim chto popalos« pod ruku-tabletka anaprilina. Ya na 10 mesyace beremennosti, teper» s uma shoju, pochitav anotaciyu v internete. Grozit chto li plodu ot odnogo priema 40mg?

Уважаемый Эдуард Романович!
Обращаюсь к вам уже не первый раз, заранее спасибо Вам за Ваше время и внимание.

Предыстория:
ВЭМ:
время: 5мин
макс. мощность: 100вт
макс чсс 160
макс АД 175\85
Причина прекращения: достижение субмакс ЧСС
Толератность к ФН: умеренно сниженная
Реакция аппарата кровообращения на ФН: дистолическая
ЭКГ до нагрузки: син. тахикардия
Востановление 5мин отдыха:
ЧСС 82
АД 120\65
Проба: отрицательная
Физ. состояние: плохое по К. Куперу

ЭХО:
ЛП-3,6 ПП-3,6
КДРлж-5,2
КДРпж-2,4
КСРлж-3,2
КДОлж-129
КСОлж-40
Вых. тр-кт ПЖ-2,3
ТМЖПд-1,0
ТЗСЛЖд-1,0
Д. аорты - 3,6
ТМ ПЖ - 0,4
ФВ-68%
масса миокарда 107

Заключение:
Аорта у основания несколько расширена. Полости сердца не расширены. Признаков гипертрофии миокарда нет. Клапанные аппарт структурно сохранен. Зон асинерргии не выясвлено. Сократительная функция миокрада в норме

Холтер:
- 186 одиночных полиморфных желудочковых эстрасистол вне временной зависимости. Макс 16 в час. Сцепление от 450 до 580
- 14 пауз до 1500мс, обсусловленные синусовой аритмией.
Изменения ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков, в отдельных комплексах после паузы или жел. экстрасистолы слабовыраженная двухфазность Т.
Вариабельность сердечного ритма достаточная, с преобладанием гуморальной и симпатической вегетативной ругаляции, симпатокотония. Нормальый уровень pNN50=18.3%
Циркадный индекс - 1,13

Симптоматика:
Причиной обращения к кардиологу было как раз экстрасистолия, которая плохо переносилась.
Результаты обследования годичной давности. С тех пор я посещаю бассейн 2 раза в неделю, 3 месяца хожу в тренажерный зал.

Собственно вопросы:
1. Последний месяц во время засыпания, ощущал странный симптом:
длиться в течении 1 секунды с ощущение трепетания сердца, такое впечателение что сердце за 1 сек сделало 5-7 ударов. Такое повторялось 2-3 раза. Справедливости ради скажу что симптом по сути, очень похож на обычное урчание желудка (что у меня бывает часто), но видимо очень близко к сердцу.
Может ли это быть нарушением ритма? Пароксизмальной или желудочковой тахикардией?

2. Тоже в вечерней время, во время покоя, наблюдается странная пульсация. Она проходит как бы по всему телу, очень сильно ощущается, похоже на сильную пульсацию вен. Тем не менее, пульсации не связаны с ЧСС, их ритм чаще.
Что это могло быть и насколько это серьезно?

3. На основании всего этого, есть ли у меня какие либо ограничения на посещения тренажерного зала?
Кстати, в зале начинаю занятия с не быстрой пробежки на беговой дорожке 1,5-2км, тоже самое по окончанию тренироварки. Правильно ли это для тренировки сердечной системы?

Заранее Вам огромное спасибо!

Здраствуйте. Мне 26 лет. Вес 35 кг. беспокоят частые боли в области сердца. боли преимущественно колющие, иногда жгучие, редко стискаючи. Швидка утомляемость, плохо сплю, долго не могу заснуть, в состоянии покоя слышу как сильно и часто бьется сердце, частая зевота, 4 года назад делала УЗИ сердца результаты: ПМК II ст, миксоматозно потовшення створок, створки рыхлые выражено пролабирует, передняя створка утолщенная край толщины 0,84 ФВ 60% КСО 20, КДО 50, КСР 3,6 КДР 4,7 Различие створок 1,9 Регург до (+), межжелудочковой перегородки 0, 7, Задняя стенка левого желудочка 0,7. В апреле 2011г сделала УЗИ сердца Результаты: ПМК II-IIIст. миксоматозно утолщение передней створки МК до 1,1 см. Створка рыхлая, значительно пролабирует, регургитация (++)-(++ +), Дополнительные хорды ЛЖ. Трискупидальний клапан регургитация (+), Легочная артерия 1,2 см. Аорта 2,4 см Аортальный клапан различия створок 1,68 см. Левое предсердие 2,5 см Левый желудочек: КДР 2,9 см КСР 1,9 см ФВ 61% межжелудочковой перегородки в диастолу 0,88 см задняя стенка левого желудочка 0,83 см. Лечение никакого не назначили. Скажите пожалуйста как с этим жить и возможно ли лечение.? Спасибо.

мне поставили диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2 фк, блокада передней ветви ЛНПГ. Гипертоническая болезнь 3 риск 4.ХСН 1-2 А,2 фк по NYHA. подскажите пожалуйста, серьезно ли это, возможно ли лечение?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня такой восрос, давление в основном 110 на 75 а пульс 87,это в сидячем положении,при ходьбе пульс зашкаливает за 108, возраст 39 лет,рост 174 вес сейчас 88 кг. Думаю что пульс у меня слишком высокий,часто давят вески, опасно ли это, и что делать?Благодарна вам зарание за ответ,большое спасибо.

Может ли препарат Лариста от давления, вызывать кашель. Время применения около года.

Здравствуйте Эдуард Романович. От всей души поздравляю Вас с праздником Победы!Здоровья Вам и чистого неба над головой.Низкий Вам поклон и огромное человеческое спасибо!
Моему мужу 38 лет.Сегодня после обеда муж прилег отдохнуть и минут через 5 пожаловался на начавшуюся боль между желудком и грудиной,отдававшую в левую сторону под область сердца.Я честно говоря растерялась и подумала что если это сердечная боль, то в первую очередь надо снять ее и дала ему нитроглицерин.Через 6 минут боль не прошла и я уколола анальгин и но-шпу.Боль начала отпускать через 11 минут после нитроглицерина и соответственно через 5 минут после укола.Муж работает милиционером и раз в полгода они проходят медобследование.2 месяца тому назад он делал ЭКГ,врачу что-то не понравилось и его отправили на ЭХО, на ЭХО сказали все отлично. С результатами он был на приеме у кардиолога в поликлинике МВД, лечения не назначили и дополнительных обследований тоже.АД периодически ему измеряю-всегда норма. Как Вы считаете это был приступ стенокардии, может стоит обратиться в платную клинику для обследований? Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте,доктор!Уже на протяжении 2,5 мес беспокоят Желудочковые экстрасистолы.начались резко.переношу их очень плохо(чувство нехватки воздуха,колющие боли,тревога,страх).на холтеровском мониторировании более 300 экстрасистол за сутки,более 15 по типу бигеминии).ЭКГ(неполная блокада правой н п Гисса)на Узи сердца(пролапс митрального клапана 1ст.анализы в норме,толко холестерин 5,7.Щитовидная железа в норме,гормоны тоже.наши врачи назначили Кордарон,пью,толку мало.часто колит,давит сердце,экстрасистолы немного уменьшились,но всё же есть.как долго его пить тоже не сказали.Подскажите опасно ли такое состояние?и как долго пить этот препарат?Заранее спасибо!!!

2 дня проработал на свежем воздухе под солнцем весь сгорел на третий день не выдержал полящего солнца и попросил чтобы меня отвезли в город...водитель попался ужасный ехал быстро и мне было немного страшно сидя на заднем сидении и не видя дороги..порой появлялась тошнота но не тошнило (или я держался или просто не нужно было) во время поездки примерно минут через 5 со старта меня начало всего трясти(если остановить руку то не видно было как меня трясет трясло внутри абсолютно все тело, руки ноги шею губы живот спину) и руки немели до такой степени что я не мог сжать руку в кулак минут через 15 меня пересало трясти пропало желание тошноты и я доехал хорошо! ах да забыл накануне 3его дня работы я с друзьями пил пиво выпил много заснул поздно а проснулся рано поспал примерно 3-5 часов. Но я не злоупотребляю. Курю. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?

У меня состояние после РЧА (был WPW- с-м) Мне сказали врачи , что я здоров , но ЭКГ от здорового человека у меня отличается!!! Посмотрите пожалуйста и прокоментируйте моё ЭКГ , по какой пречине оно не такое как должно быть!?

Одна ЭКГ в трёх фото:

http://s010.radikal.ru/i311/1105/5b/cba54a3e6815.jpg

http://s016.radikal.ru/i336/1105/e2/34893a101c50.jpg

http://s009.radikal.ru/i308/1105/e1/5f260a0ea8e9.jpg

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за Ваш труд!
с 22 х лет ВСД с небольшим поднятием АД,особенно весной.Раньше обследовался вроде было все в норме.На днях сделал УЗИ,раньше не делал,в заключении Пролапс митрального клапана,гипертрофия миокарда ЛЖ МЖП-1,26. ЗСЛЖ-1,22.,диагноз еще не ставили.вообще не помню,что бы сердце болело,когда либо.Скажие насколько серьезно такое утолщение?Заранее благодарю

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 54 года. В 30 лет перенесла онкологическую операцию по-женски. Удалено все.4курса химиотерапии.Увеличена щитов.железа, в левой доле узел по типу«горячего» (8мм).Гормоны в норме. Женские гормоны -в норме. ЛПВП-1,32,ЛПНП-4,10,холестерин-6.Несколько лет мучают перебои в сердце, боли, чаще резкого характера.Обследовалась у разных кардиологов.Результаты:
левая коронарография-коронаросклероз без гемодинамических значимых стенозов.Правовенечный тип.
июнь2010г.-холтер-синусовый ритм, одиночная желудочковая экстрасистола,5 одиночных и 2 парные полиморфные предсердные э/с, 2 эпизода депрессии сегмента ST по ишемическому типу нагрузку (2мин.40сек), асимптомные.
апрель 2011г.-холтер-экстрасистолы не выявлены, хотя я их два раза ощущала.При нагрузке-тахизависимые эпизоды косовосходящей депрессии сегментаST-170мкВ. (длительность эпизодов смещения 17мин). ЭКГ-эл.ось отклонена влево,БПВЛН Гисса,повышена нагрузка на прав.предсердие,лев.жел.,диффузные изменения Местные доктора ставят диагноз ИБС, в др.городе-дореопатия с кардиалгией, распространенный остеохондроз, реберно-грудинный остеоартроз,неврастению,ВСД...Выполняла рекомендации, лечилась(мексидол,пирацетам, зель-т-инъекции),пустырник, боярышник-таблетки. После того, как не подтвердили ИБС в др.городе, стало как-то легче, вроде и боли в сердце не стали так мучать, стала спокойнее к ним относиться.Даю себе физическую нагрузку, пешая прогулка раз в день 2-3км, один раз в день поднимаюсь на 9 этаж без лифта, а вот экстрасистолы не уходят. Иногда их не ощущаю по неделе,иногда -несколько раз в день, особенно перед сменой погоды.Чаще -в покое. Сначала э/с, потом как будто затрудненность дыхания, спазм в горле, и, конечно, страх...Ничего определенного врачи сказать не могут, насколько они опасны, что делать в этот момент,можно ли от них избавиться?Подскажите пожалуйста.

Знаете бывает вена под глазом дёргаеться как бы, я слышал это от давления. вот подобное ощущение в области сердца, чуть выше такое ощущение что аорта не дай бог не могу подобрать слово дёргаеться или не знаю вообщем. что это может быть? второй день такие ощущения!

Людмила.54 года.Уже  четыре  года аритмия   после гинекологической операции . Сейчас чувствую себя хуже.На холтере зарегестрировано 847 наджелудочковых экстросист. Из низ 15 парных, 8 групповых, 5 треп., 14 наджелудочковых тахикардий. 1 изолированнная желудочковая экстросистолия. лечение : эналоприл, эгилок, верошпирон, диувер, грандаксин. После приема этих препаратов добавилась боль в желудке. Улучшений нет. До этого при приступах принимала новокаинамид, капала калий хлор каждую весну, и мне это помогало.  Теперь же кардиолог это запретил. что делать? 

Добрый день. Для начала позвольте поздравить Вас с наступающим праздником ПОБЕДЫ. Удачи Вам, Здоровья и долгих лет жизни!

Вопрос. У моей матери(51 год) периодически сачет давление, в больнице ей прописали бетасерк, ко-ренитек - 1таб в сутки + ЛФК, массаж.(помимо гипертонии1 степени есть ШОП). после приема этих таблеток стало все нормально. Но тут врач решил поменять Ко-ренитек на престариум - 5 мг 1 таб. буквально на первый же день приема давление опять подскочило до 140 на 90+рвота, сильная головная боль. Приняла коринфар давление упало может быть не стоит принимать престариум?!??!а если стоит то как происходит процесс перехода от одного препарата к другому. Да забыл сказать- нормально давление у матери 110-70/80

Здравствуйте Эдуард Романович.Подскажите,пожалуйста,мне 25 лет,обследовалась в академии сказали что у меня возможна полная блокада желудочков,потом в диагностике сделали кардиограмму сказали что все в норме.Сейчас бывает беспокоит,пульс бывает то 120, то 50 ударов в минуту,начинает болеть левая сторона,что это-сердце или невралгия?Заранее благодарна за ответ!!

Здравствуйте! При волнении ощущаю чувство сдавливания и боль немного левее грудины. Делали ЭКГ и УЗИ сердца - в норме. Может ли все же быть какая-то болезнь сердца и какие еще обследования нужно пройти? Заранее спасибо.

здравствуйте! Скажите, есть повод для начала беспокойства или можно наплевать? Мне 30. В анамнезе эпизод кл.смерти, СССУ(с-м тахи-, бради). По Холтеру: пароксизмы НЖТ в дн часы, АВ 2 Мобитц 1-2 в ноч часы.
УЗИ: AO 26.0MM LA 34MM AVO 17.00MM RVDd 20.00MM IVSd 9.0MM LVDd 42.0MM PWd 9.0MM IVSs 12.0MM LVDs 25.0MM PWs 14.0MM EF 75/ Fractional shortening 41/ Septum thickening WT 22.22/ Wall thickening WT 55.56/
ППМК 1 ст. МР от небольшой до умеренно выраженной(2 ст.). ЛП не увел-но. При исслед. корня аорты патологии не выявлено. ТК не изменен. ТР небольшой ст. выраженности(1 ст.). СДЛА 28 ММ РТ СТ.
При допплер.исслед. выявлены признаки шунтирования крови слева направо на уровне предсердий.

Здравствуйте! Вчера вечером я сидела за компьютером, чувствовала себя прекрасно! Внезапно закружилась голова, затошнило, сердце начало бешено колотиться! Смерила давление - пульс был 175!!! Очень испугалась, мама дала Волокардин. Через несколько минут все пришло в норму. Я никогда не лежала в больнице и никаких заболеваний у меня нет, мне всего-то 17 лет... Теперь боюсь себя перегружать, бегать, поднимать тяжести. Следует ли обратиться на прием к врачу?

Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз ИБС и результаты мониторинга: Эпизоды выраженной депрессии сегмента ST. Преобладание безболевых эпизодов ( только 12% ощущается больным) делает необходимым мониторный контроль динамики заболевания. Во время эпизодов ишемического смещения сегмента STпациент испытывал затрудненное дыхание в 1 случае. Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST -47 мин. Индекс ишемии 10804 (мкВ*мин). Что означает индекс ишемии? Его нормальные значения? К сожалению, при мониторинге я давала нагрузку больше , чем обычно и возможно, это явилось результатом лестничной пробы: в течение времени наблюдения выполнены 4 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 38 до 38 Вт. Объем выполненной работы от 469 до 469 кг*м с ЧСС от 117до 145 уд/мин, что соответствует 76-95 % от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная частота ЧСС достигнута в 4 случаях. Толерантность к нагрузке низкая. Во время одной нагрузки из 4 возникли ишемические изменения ЭКГ. Пороговый объем выполненной работы соответствует 3 функциональному классу. Вот такой я получила результат. На сколько это серьезно?
Впервые у меня был приступ в прошлом году в это время. Я поднялась по крутой лестнице сгрузом и быстро, села и в груди вдруг сжало, потемнело в глазах, стало трудно дышать. Я сделала УЗИ сердца. Заключение: Признаки атеросклероза аорты с распространением на АК, кальциноз кольца АК 1 степени, аортальная енедостаточность 1 степени. Кальциноз ФК и хорд МК с регургитацией 1 степени. Регургитация на ТК 1 степени. ДХЛЖ. Ничего не принимала, была у кардиолога только недавно и он назначил вышеуказанный мониторинг. С уважением Тамара Георгиевна

Утром давление 100/80. через 2 часа уже 120/90. еще через 2 часа уже 140.и так к вечеру доходид до 220/140. Так же болит сердце. Покушую тяжесть в желудке. год назад делали операцию сростание желудка с печенью. не знаю. может опять . что-то срослось. Подскажите с чего начинать обследование?

У моей мамы уже несколько дней давление странное, разрыв большой 130/50, например, и воздуха не хватает, зевает постоянно. Возраст 60 лет, обычно с давлением все было в порядке, иногда бывает тахикардия. С чего начать обследование для определения причины этих симптомов? Какие сдать анализы?

Эдуард Романович, спасибо Вам за помощь, я уже задавала вопрос:

05.05.2011 20:05 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 29. Россия Белгород
Здравствуйте Эдуард Романович! Дочери 5 лет. Сделали ЭКГ (в ходе спортивной диспансеризации). Результаты: Ритм синусовый, Вертикальное положение ЭОС, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Мы сами решили переделать, сделали в другой клинике. Результат: ритм синусовый, Вертикальное положение ЭОС, умеренная барикария (78-84 уд. мин), синдром ранней реполяризации желудочков.
Скажите, есть ли отклонения, и почему разные результаты?
Спасибо большое.

Ваш ответ

Это только доказывает насколько сильно субъективизм врачей влияет на их оценки, казалось бы, совершенно объективного метода диагностики. Синусовый ритм и вертикальная позиция - это норма. Ранняя реполяризация желудочков практического значения не имеет. А гипертрофия левого желудочка по ЭКГ определяется по косвенным признакам. Надо сделать ЭхоКГ и проверить, есть она или нет.

Теперь я не могу спать, УЗИ на праздниках не делают, скажите пожалуйста, если у нас подтвердится утолщение стенки миокарда ЛЖ:

1.Опасно ли это (является ли заболеванием)?

2. Если да, то лечится ли?

3. Почему это возникло? Пол года назад этого не было (ни на УЗИ, ни на ЭКГ). Могли ли послужить причиной занятия спортом?

4. Противопоказаны ли занятия спортом ребенку с таким диагнозом?

P.S. Жалоб никаких нет, ребенок активный, жизнерадостный, тренировки переносит отлично, после них еще много прыгает и бегает (играет), серьезных заболеваний не было. УЗИ и ЭКГ были в норме. Ребенок лучше всех сдает нормативы по ОФП, катается в группе сильнейших (у нас фигурное катание). Может показаться, что я преждевременно паникую, но сердце матери оно такое.

Спасибо Вам за терпение и профессионализм.