Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Синусовый ритм 109-97 ударов в минуту, вертикальное положение электрической оси в сердце, частичная блакада правой ножки пучка Гиса ребенку 2 года 8 месяцев
Это нормальные показатели ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 18:11
диффузные изменения миокарда беременность 35 недель как это серьезно,как может повлиять на ребенка и роды,спасибо.
Никак не повлияет, ни на роды, ни на ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 18:10
уже три дня я испытываю давящую боль в сердце, иногда сопровождается резкими приступами колящей боли. появилась сильная отдышка, постоянно вздыхаю, как будто воздуха не хватает. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
Скорее всего, к неврологу. Больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 18:09
Здравствуйте. У меня гипертоническая болезнь 2ст. Мне прописали Лизинотон Н (10 лизиноприл + 12,5 гидрохлоротиазид). В аптеке я по ошибке купила Лизинотон (лизиноприл без диуретика). Могу ли я дополнительно принимать диуретик Гипотиазид, соблюдая теже дозировки, что были прописаны. Или же покупать Лизинотон Н.
Можно принимать гипотиазид отдельно. А если будете покупать Лизинотон Н, то обратите внимание, что он бывает в трех разных дозировках и подберите именно нужную.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 18:07
ПРедыдущий вопрос:
1. Мужу сейчас 23 года.
2. На УЗИ сердца у мужа диагноз 3 года назад: ПМК 1 степени без регургитации. Полости сердца не расширены, обычной формы. Сократительная функция и внутрисердечная гемодинамика не нарушены.
Особенности кровотока: приклапанная регургитация на ТКК и клапане ЛА функционального характера.
Другие особенности: Пролабирование передней створки МК 3,2мм. После физической нагрузки (20приседаний) степень пролабирования и внутрисердечная гемодинамика не изменились. Аномально расположенная хорда в полости ЛЖ (поперечная апикальная).
3-4. Бывают боли в сердце, как будто западает сердце. Млеет левая сторона на спине.
5. УЗИ сердца в этом году, результаты: Клапанный аппарат сердца без видимых структурных изменений. Поперечная хорда верхушки ЛЖ. Полости сердца не расширены. Общая сократительная функция миокарда в норме.
6. Лечение не назначалось. Иногда принимает витамины (рыбий жир). Панангин принимал около года назад - была плохая кардиограмм(точно не помню - но какие-то изменения миокарда в ЛЖ).
7. Сердце беспокоит.
8. Вопрос: Могло ли исчезнуть ПМК? Если да, то как определить почему сердце все еще его беспокоит?
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
ПМК никаких симптомов не дает. Такой динамики быть не может, это просто разница в прочтении ЭхоКГ. Панангин и рыбий жир не нужны. А неприятные ощущения в сердце - это проявления невроза и сердце тут не при чем.

Новый вопрос:
Если я вас правильно поняла, то ПМК у него не исчез? Как бороться с неврозом?
Вы меня правильно поняли. ПМК никуда исчезнуть не мог. А невроз надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 17:55
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне 29 лет, беременна 5-6 недель, результат кардиограммы: синусовый ритм, неспецифическое нарушение ЭКГ. Ритм синусовый с ЧСС 75, ЭОС - вертикальное положение. С детства врачи после м/о говорят, что у меня небольшая аритмия и сердце бьется быстрее, чем надо, но относят это к тому, что я высокая, худенькая и шустрая. Говорят, что это все в рамках нормы, а терапевт в женской консультации не довольна моей кардиограммой и назначает «Рибоксин» пить. Я же, после того, как прочитала Ваши ответы другим людям пришла к выводу, что у меня все нормально, к тому же ничего не болит. Мне пить «Рибоксин»? Спасибо.
Уважаемая Ксения!
По-моему, Вам не надо пить рибоксин. Он еще никогда и никому не помог. На эту ЭКГ можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 17:51
Добрый день!
На протяжении последних двух лет постоянно (правда, с разной интенсивностью) чуствую сильную слабость, утомляемость, повышенное сердцебиение, не хватает воздуха, отдышка. Проходила обследование у кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, всё в норме) и у эндокринолога (анализы в норме). Посоветуйте, пожалуйста, в какой области поискать причину моего состояния.
Спасибо.
Больше всего это похоже на невроз. С учетом возраста можно подумать о климактерическом (преклимактерическом) неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 17:48
Эдуард Романович и Виталий Иванович большое спасибо за Ваши ответы.
Копировать первый вопрос не стал т.к. большой текст кидаю на всякий случай ссылку http://consmed.ru/kardiolog/view/457228/
Теперь о давлении. После нервного срыва на медкомиссии на приеме у терапевта давление было 160-100, вот от и поставил диагноз и записал в направлении на обследование, в самой больнице на фоне лекарственных препаратов давление было в норме (120/130-80/85) только один раз было около 135-90. До больнице иногда давление повышалось до 140/145 - 90/100 (в это время ощущались перебои) а так в норме.
Теперь по левому желудочу (я так понял что данные с эхокг).
Полость левого предсердия назнаяительно расширена- 36 мм; 41х50 мм;
полость ЛЖ не расширена 56мм;
Задняя стенка ЛЖ не гипертрофирована 8,1 мм;
Нарушение диастолической функции ЛЖ нет
Е/А - 1,30; DTe 165 мс;
Масса миокарды ЛЖ - 162 г;
Индекс массы миокрда ЛЖ 72 г/м2
По глазному дну картина совсем не ясная. Дело в том что в выписке есть результат обследования но на самом деле в больнице мне его не проводили. Возможно взяли с обследования на мед-комисси. Это я уточню, как буду допроходить ее.
Переписал результаты по холестерину позавчерашних анализов:
ЛПВП - 0,86;
ЛПНП - 2,0;
Индекс атерогенности 2,8;
По общему к сожалению не записал
АЛТ и АСТ стали ниже 289 и 126.
Можно ли в данном случае ограничиться только диетой, отменить статины?
И еще вопрос. Перебои у меня ощущаются в основном в утренее время, вечером гораздо меньше. Можно ли мне заниматься бегом когда чувствую перебои?
Можно ограничиться диетой.Бегом при аритмии заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 16:48
Здравствуйте. Мне 38 лет не пью не курю. Дело в том что у меня что то происходит с сердцем. Такое состояние что оно сбивается с ритма и становится не по себе, плоховато. Сердце начинает быстро биться (но не очень) и при этом неравномерно (особенно ощущается что внутри сердца перебои головокружение) так минуты 2-3 потом восстанавливается. Но после этого состояние ужасное . давление 115-70 пульс 62. а в груди не хорошо и ком в горле. Как определить это аритмия или экстросистолы такие? И опасно это? На Экг этого ни когда не фиксировалось. На суточном то же не поймали. Что делать, так страшно. Кажется что ритм не восстановиться. Есть остеохондроз ШОП и Грудного + нестабильность ШОП. От этого можно умереть?
Умереть, вероятно, не можно. Но без зафиксированных на ЭКГ приступов аритмии рекомендовать тоже ничего нельзя. Следует через некоторое время повторить холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 16:40
Здравствуйте !
20 лет
рос 183
вес 64
Очень худой для своего роста
Нужно ли операция при Центральном дефекте МПП 3,5-5,5мм ?
Бывает аритмия когда волнуюсь. ( 80-90 )
Волнения бывают из за пустяков.
На сердце не жалуюсь.
Ставили диагноз ВСД.
Ставили диагноз Дизплазия соеденительной ткани.

1)Насколько опасна такая операция ?
2)Сколько проходит реабилитационный переод ?
3)Обоснована ли такая операция?
4)Как срочно нужно делать такую операцию?
На часть вопросов я ответил вчера. А остальные надо задавать тому, кто такую операцию будет делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 16:32
Здравствуйте.Я принимаю постоянно атенолол и хортил Д,Сейчас хочу попить рибоксин.Скажите пожалуйста,как сочетаются эти препараты и можно ли их совмещать?Спасибо
Совмещать можно. Только рибоксин ничего не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 16:35
Уважаемый Эдуард Романович!
Огромное спасибо Вам за ответ! Привожу предыдущий вопрос:

Уважаемый Эдуард Романович!
Дабы не беспокоить Вас лишний раз,пытаюсь получить ответы на ,волнующие меня вопросы, из Вашей переписки с людьми.
В частности об экстрасистолии,т.к она меня время от времени беспокоит.
Максимально холтер показывал около 4000 эс в сутки,бывают перерывы в несколько месяцев,бывает несколько в день,а бывает несколько в минуту.
Благодаря Вам просто не обращаю на нее внимание и получается,стала спокойнее.
Но вот прочитала письмо женщины 33 лет,у нее 28500 эс в сутки и Вы ей советуете РЧА,что то опять перепугалась.
Будте добры ,подскажите ,исходя из Вашего огромного опыта,как часто количество эс увеличивается с годами?
У меня ПМК 1ст.,регургитация 1ст.,ВСД.
Сынишке младшему всего 7 лет,отсюда и эта паника,простите ради бога.
Спасибо Вам заранее за Вашу помощь,и за то что Вы для нас и кардиолог и психотерапевт и просто очень добрый и отзывчивый человек!
С огромным и искренним уважением .Элла.
Вы ответили:
Количество экстрасистол очень переменчиво, они далеко не всегда учащаются с годами. А одна-две-три тысячи в сутки чаще всего вообще никак не влияют на работу сердца. Надо присмотреться, какие виды нагрузок учащают ЭС и стараться по возможности не повторять их.
Спасибо за теплый отзыв! Доброго Вам здоровья!

Единственно хотела уточнить,эти экстрасистолы такие капризные,то возникают только в покое,ночью,а то наоборот,после нагрузок.
Например после ходьбы,но ведь физическая активность нужна в разумных количествах.Не употребляю алкоголь,т.к он точно провоцирует эс,не курю.
Но еще меня волнует ,что эс появляются от стрессов и даже от мыслей о них,а с этим так сложно справляться.
Извините за спутаный текст,но заниматься любительским спортом или нет?И при каком количестве эс оправдано применение антиаритмических препаратов,т.к я ,прислушиваясь к Вашим советам ,принципиально их не принимаю.Ограничиваюсь водными настоями пустырника и валерианы.
Как то мне стало просто и спокойно жить от мысли ,что эс безопасны,а они оказываются могут навредить?
Простите,что злоупотребляю Вашим вниманием,но Ваши ответы всегда делают мою жизнь более спокойной и уверенной!
Заранее очень благодарю Вас,Элла!
Уважаемая Элла!
Любительский спорт полезен. Если количество желудочковых ЭС превышает 16% от всего количества сокращений, то применение бета-блокаторов представляется оправданным. А употребление водных настоев валерианы и пустырника следует продолжить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 16:24
Осталось две недели до дома меня комиссовали по болезни AV Блокады второй степени Аритмия можно ли вернуться домой с нормальным военным билетом
Не понял смысл вопроса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 16:17
Здравствуйте!помогите разобраться в результатах ЭКГ.оно такое:ЧСС 81уд/мин,гипертрофия левого предсердия,неспецифические изменения ST-T,возможно электролитные изменения и нейрогормональные изменения.Особо пугает гипертрофия,так как информация по ней пугающая.спасибо!
Возможности ЭКГ определения гипертрофии левого предсердия крайне ограничены, а доказательность её сомнительна. Надо сделать ЭхоКГ и проверить все размеры, подтвердить или исключить этот вывод. И ничего пугающего в этом нет. Не изобретайте для себя страшилок. Все остальное совершенно неспецифическое и на него можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:38
Здравствуйте ув. Эдуард Романович. Как Вы относитесь к эффективности препарата МИЛДРОНАТ, при лечении ИБС, стенокардия напряжения ФК 2, атеросклероз коронарных артерий и сосудов головного мозга? Спасибо.
Уважаемый Михаил!
Я совершенно не верю в эффективность милдроната. По-моему, это пустышка, хотя сейчас и очень модная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:31
Здравствуйте. Неделю назад умер очень близкий человек, муж моей сестры, я слишком тяжело это пережила. И вдруг начались боли в области сердца, причем даже плече отнимается, болит каждый день, не знаю что и думать, у меня через пару дней госэкзамен как бы мне хуже не стало. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? Может следует принимать какое-то успокоительное?

Заранее большое спасибо..
Боли в области сердца - это прямое следствие пережитого несчастья. Водные настои валерианы и пустырника обычно хорошо помогают уменьшить их. Может быть таблетка седуксена или фенозепама на ночь. А остальное: дело времени. Мы все теряем близких, остается память, сочувствие родных и близких и это в какой-то степени утешает. А экзамен даже поможет собраться с силами, переключит внимание. Безделье переносится хуже. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:29
1. 62 года, ИБС поставили в 2007 году, принимала мелдронат, эгилок, тромбо, состояние на данный момент ухудшилось : жжение в груди, скачки давления(150-70), а вообще гипотоник( 110 - 58), обратилась к кардиологу, назначили: мексикор уколы, коронал 2,5 мг, моносан 20мг, предуктал мв, торвакард 20мг, кардиомагнил 75мг, сразу после приема начались сильнейшие головные боли, принимала два дня, больше не могу. Как определить причины головной боли, и, вообще, как Вы оцениваете этот комплекс терапии, можете что-нибудь посоветовать?
Головные боли вызваны моносаном. Это самое частое побочное действие всех нитратов. К этому препарату надо привыкать постепенно. Сначала принимать простой нитроглицерин и только после того, как от него перестанет болеть голова, а на это может понадобиться одна-две недели, можно переходить к нитратам продленного действия, например моносану и начинать его принимать не с 20, а с 10 мг, пока голова не привыкнет и болеть перестанет.Настораживает другое. Вы для описания сердечных болей употребили слово "жжение". Стенокардия обычно воспринимается не так. И возникает вопрос: точно ли у Вас стенокардия? Ощущение жжения в груди может появляться и при подъемах АД. Мексикор и предуктал вообще не нужны, в кардиологии ими не пользуются. Если АД подскакивает, вероятно одного коронала (бисопролола) будет мало. Надо добавить энап HL или энап Н. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:20
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста - у меня тахикардия и кардиолог прописала Милдронат и Корвитол (50), корвитол пила по пол таблеточки в день. Сейчас он у меня закончился, в аптеке не нашла его, купила аналог - Эгилок (25). Но что-то читаю на форумах, что из-за него многим плохо - помутнение сознания, головокружение, каша в голове... Вопрос - это все-таки такой же аналог или лучше найти в аптеке Корвитол? Спасибо.
Это совершенно аналогичные препараты, только производители и названия разные. И переносятся одинаково хорошо. Милдронат совсем не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 02:20
Здравствуйте! Три года назад у меня появилась мерцательная аритмия. Я три раза лежала в больнице,лечилась разнообразными препаратами. Месяцев 8 назад я бросила принимать все лекарства. Стала лучше себя чувствовать. В основном у меня сейчас проявляется экстрасистолия. Шесть месяцев назад начала заниматься бодифлексом. Там нужно задерживать дыхание. Через какое-то время у меня лопнул сосуд в глазу,начала сильно болеть голова в области лба и по сей день не прекращается свист в голове. Давление нормальное(110/70). Сделала доплер-сказали,что все хорошо. Скажите пожалуйста,может это быть от занятий. Могу ли я дальше заниматься(сейчас я хожу на йогу)? Дайте пожалуйста мне совет,куда я могу обратиться,что я должна делать? Спасибо.
Кровоизлияние в глаз - это плохой признак. Значит нагрузки рассчитаны неправильно и надо их уменьшить. То же самое с йогой. Упражнения с задержкой дыхания считаю не физиологичными и противоестественными. А в отношении головных болей и свиста в голове обратиться надо к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 02:01
Добрый вечер, Эдуард Романович!
Посоветуйте, как нормализовать уровень глюкозы и липидов:
Глюкоза – 6,50 ммоль/л,
гликированный гемоглобин - 6%,
общий ХС – 9,42 ммоль/л,
ХС-ЛПВП - 1,78 ммоль/л,
ХС-ЛПНП - 6,30 ммоль/л,
триглицериды – 2,77 ммоль/л.
Мне 56 лет, незначительная полнота, максимальное давление 140/90.
Заранее спасибо.
Уважаемая Валентина!
Сахара в пределах нормы. ничего делать не надо. А липиды высокие, плохие. Надо начинать постоянную терапию статинами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:52
Добрый день, у меня вопрос...
Возьмут ли меня в армию с заиканием тяжелой степени,скалиозом?? еще у меня деформация грудной клетки, при сильном сжимании, или ударе появляется отдышка.Еше когда сдавал комиссию в училище, мне сказали что у меня оч плохая кардиограмма. спасибо за ответ
Большая часть вопросов к кардиологии вообще не относится. А "плохая ЭКГ" вообще смысла не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:46
добрый день. Подскажите пжл у моей бабушки возраст 79 лет два дня наз поднялась температура, до 38 и 1 раз была рвота. Сегодня ей стало хуже. Она задыхаетя, температура 38, вызвали скорую они сделали кардиограмму говорят плохая. Сейчас ее везут в больницу. Я очень волнуюсь. Как определить что это?
Ранее у нее уже были проблемы с дыханием. Она лежала в больнице, говорили много воды в легких.
Информация совершенно недостаточная и столь же бессмысленная. Раз её везут в больницу, то зачем заниматься гаданиями?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:45
ПМК 1степени ХПД МК. Дополнительная траберкула в полости ЛЖ.
Это все из категории малых аномалий развивающегося сердца (МАРС), врожденных состояний, которые практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:43
Здравствуйте!
1. Мужу сейчас 23 года.
2. На УЗИ сердца у мужа диагноз 3 года назад: ПМК 1 степени без регургитации. Полости сердца не расширены, обычной формы. Сократительная функция и внутрисердечная гемодинамика не нарушены.
Особенности кровотока: приклапанная регургитация на ТКК и клапане ЛА функционального характера.
Другие особенности: Пролабирование передней створки МК 3,2мм. После физической нагрузки (20приседаний) степень пролабирования и внутрисердечная гемодинамика не изменились. Аномально расположенная хорда в полости ЛЖ (поперечная апикальная).
3-4. Бывают боли в сердце, как будто западает сердце. Млеет левая сторона на спине.
5. УЗИ сердца в этом году, результаты: Клапанный аппарат сердца без видимых структурных изменений. Поперечная хорда верхушки ЛЖ. Полости сердца не расширены. Общая сократительная функция миокарда в норме.
6. Лечение не назначалось. Иногда принимает витамины (рыбий жир). Панангин принимал около года назад - была плохая кардиограмм(точно не помню - но какие-то изменения миокарда в ЛЖ).
7. Сердце беспокоит.
8. Вопрос: Могло ли исчезнуть ПМК? Если да, то как определить почему сердце все еще его беспокоит?
ПМК никаких симптомов не дает. Такой динамики быть не может, это просто разница в прочтении ЭхоКГ. Панангин и рыбий жир не нужны. А неприятные ощущения в сердце - это проявления невроза и сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:36
Здравствуйте! 15 лет,Мужской пол. Прошел ЭХО КГ. Хотелось бы услышать Ваше мнение по результатам. Норма ли это и какие действия надо принимать (и надо ли?)
===================================================
КДР 43 мм, КСР 26 мм, 23-40 ЗСЛЖ 8-13 мм МЖП 9-14 мм
Общая сократимость ФВ 70% ФУ МЖТ 39%
УО 58 мм КДО 83 мм КСО 25 мм
Правый желудочек 20 мм Легочная артерия 20 мм
АОРТА 27 мм
Раскрытие створок 24 мм
---------------------------------------
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Движения «М» МЖП образные; диастолическое дрожжание передней створки.
наличие перекардиального выпота: перегородки лоцируются по всей длине
Дополнительные особенности: пролапс передней створки 4 мм, без регургитации. В брюшном отделе аорты магистральный тип кровотока.
(!!!) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В/сердечная гемодинамика не изменена. Пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации.
Все нормально и никаких действий предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:31
добрый день уважаемый доктор. я бы хотела у вас спросить: вот после того как у меня год назад появился невроз, я стала жутко бояться жары, на жаре мне не хватает воздуха еще больше чем бывает и так. причем плохо чувствовать себя начинаю фактически сразу как выхожу на жаркое солнце: начинается сердцебиение, иногда даже кажется экстросистолы, и панический страх перед высокой температурой. до невроза я очень любила солнце, часами загорать и что б было погорячее, могла находиться в очень жарких помещениях, а теперь как привязанная. К какому врачу обратиться на прием с этими симптомами к кардиологу, неврологу или психотерапевту?
Я думаю к неврологу и психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:30
Уважаемый Эдуард Романович!
Дабы не беспокоить Вас лишний раз,пытаюсь получить ответы на ,волнующие меня вопросы, из Вашей переписки с людьми.
В частности об экстрасистолии,т.к она меня время от времени беспокоит.
Максимально холтер показывал около 4000 эс в сутки,бывают перерывы в несколько месяцев,бывает несколько в день,а бывает несколько в минуту.
Благодаря Вам просто не обращаю на нее внимание и получается,стала спокойнее.
Но вот прочитала письмо женщины 33 лет,у нее 28500 эс в сутки и Вы ей советуете РЧА,что то опять перепугалась.
Будте добры ,подскажите ,исходя из Вашего огромного опыта,как часто количество эс увеличивается с годами?
У меня ПМК 1ст.,регургитация 1ст.,ВСД.
Сынишке младшему всего 7 лет,отсюда и эта паника,простите ради бога.
Спасибо Вам заранее за Вашу помощь,и за то что Вы для нас и кардиолог и психотерапевт и просто очень добрый и отзывчивый человек!
С огромным и искренним уважением .Элла.
Количество экстрасистол очень переменчиво, они далеко не всегда учащаются с годами. А одна-две-три тысячи в сутки чаще всего вообще никак не влияют на работу сердца. Надо присмотреться, какие виды нагрузок учащают ЭС и стараться по возможности не повторять их. Спасибо за теплый отзыв! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:21
ЭХО-КГ: ЗСЛЖ=1,0 см; МЖП=1,2 см; КДР=4,6 см;ЛП=4 на 4 на 5,5 см; ПЖ=2,7 на 3,4 см
А зачем дублировать заключение, которое Вам уже дали? Не вижу смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:28
Здравствуйте! Страдаю мерцательный аритмией с 17 лет. Приступы случаются на фоне стресса, несколько раз в год. Ужасно боюсь летать на самолетах. Скажите, можно ли перед полетом выпить какое-нибудь лекарство, чтобы избежать приступа мерцательной аритмии?
Можно перед полетом принять соталол (80 мг) или пропафенон (300 мг).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:14
Здравствуйте у меня такая проблема, по утрам сбивается ритм,нормально стучит а потом так сильно с натяжкой стукнет что покашлять хочется и так все утро ну в течение часа,а присяду посижу нормально, поднимаюсь по лестнице тоже так как стукнет а бывает просто парно много раз, если что то тяжелое несу, или на каблуки встаю,от волнения. Сердце вроде здоровое., а чуть начнет быстрее биться сбивается. Мерила в этот момент давление пульс был 130 и аппарат показывает что ритм не правильный,а посижу ритм становиться 90 где то и все нормально. Встану сердце быстрее забьется ну там сто с чем то и сново толчки такие. Заметила что от эгилока такое редко бывает. Как определить что это? Когда делала экг оно в норме только сердце бьется 97 в минуту.И в тот момент не сбивалось ничего вот и не показало.
Скорее всего это отдельные преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы. Я не уверен, что их надо подавлять какими-то лекарствами. Может быть попринимать успокаивающие средства (валериану, пустырник).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 22:19
0