Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Мне 67 лет, у меня постоянная тахикардия, сил нет терпеть это! Пожалуйста помогите советом, чем облегчить тахикардию? Заранее благодарен!
Здравствуйте.
Много лет мой диагноз желудочковая экстрасистолия. В диагноз, с годами, добавили ИБС, ХСН 1 ст. Но кроме экстрасистол ничего не беспокоит. Только в последнее время добавилась одышка. Давление всегда в норме.
Раньше принимала по назначению врача кардарон, пропанорм 150 мг., конкор 2,5 мг ( по 1/2 табл.) и потом (и по настоящее время) Беталок ЗОК 50 мг.
Этой весной курсом к этому препарату проведено дополнительно лечение:
Сиднофарм, Диувер, Мексикор. Ну и кардиомагнил, розувастатин (у меня высокий-8.6 холестерин). Кроме этого принимаю (по назначению невролога) Тиогамму и от РА - араву, плаквенил и метипред 4 мг.
Беталок ХОК мне всегда хорошо держал сердечный ритм в течение суток. Сейчас его вроде как не хватает - к вечеру, перед сном начинаются экстрасистолы. Не сказать, что сильные, но чувствительные.
В связи со сложившейся ситуацией, к врачу попасть некоторое время не могу.
Прошу дать совет, что можно еще выпить дополнительно, одноразово, для снятия временных экстрасистол, если ежедневно пью Беталок ЗОК 50 мг.
Дома есть конкор 2,5 мг, пропанорм 150 мг. Ну и настойки, типа, Боярышника, валерьяны...
Спасибо.
Пол женский, возраст 67 лет, после проведённого обследования: эхо сердца и кардиограмма хотелось бы узнать: достаточно ли медикаментозного лечения или нужно хирургическое вмешательство? https://b.radikal.ru/b02/2004/bc/b7f9f8b17b41.jpg
Здравствуйте! Недавно проходила ЭКГ в связи с беременностью (на момент исследования было 7 недель). При расшифровке врач поставил диагноз нарушение желудочковой проводимости. Беременность сопровождается сильным токсикозом (соответственно плохой аппетит), есть одышка, когда поднимаюсь по лестнице даже не спеша. Подскажите. пожалуйста. что означает данный диагноз.
Вот мне все говорят что у меня приступы па, да не может быть при па приступов перебоев в сердце, я понимаю что может быть страх, давление, тахикардия, ну не перебои сильные и частые. Сидишь себе не кого не трогаешь и тут начинаются перебои, один за другим, да такие сильные. Везде читала и нет таких симптомов у па. Это аритмия, нарушение сердца. Никто не хочет разбираться и валят на па. Посоветуйте что то. Холтеры делала, перебои ловились всегда разное количество, но их не мало. Не 2,2 шт, а 500-1500т.плюс паузы ночные 400 шт.
Женский, 30 лет. Из хронических заболеваний-гастрит, срк, всд,
Добрый день! С детства у меня пролапс митрального клапана и доп хорды. Делала УЗИ каждый год, начиная с 2015 года. В ноябре 2018 был очень сильный стресс, затяжной. Начались с того момента перебои в работе сердца,панические атаки.В ноябре 2019 сделала УЗИ, всё было так же. Экг ритм синусовый. Холтер- единичные экстрасистолы, миграция водителя ритма, синусовая аритмия ( ночью брадикардия до 43 ударов ).Кардиолог тогда назначила кудесан, пропила. А в марте 2020 нашли аневризму мпп. Врач УЗИ и кардиолог сказали, что это врождённое. Но как тогда у меня никогда её не видели? Могла ли она появиться из за того, что я за неделю до УЗИ не курила ? Подскажите пожалуйста, какой образ жизни вести с таким диагнозом, какие нагрузки допустимы? Все ли можно медикаменты? Как в моём случае лучше бросить курить, резко или постепенно? Когда неделю не курила, было очень плохо. Давление 90/60 и пульс 50. Чем можно поднять такой пульс?
Добрый день уважаемые врачи, скажите опасны ли роды при ЭС? Год назад делала все проверки, холтер ,УЗИ, ЭКГ, говорили все в норме, чисто нервная природа их появления. Сецчас последний месяц беременности, их появилось очень много и чувствую что даже есть парные, кидает в пот при этом, но давление в норме. Отказываются делать УЗИ на таком сроке. Делали только ЭКГ, говорят систол на ЭКГ нету. Нужно ли добиваться УЗИ ? Или нету опасности большой? Спасибо большое за ответ
Сейчас случился приступ. Резко начались перебои, частые, сильные. Давление подскочил, всю затрясло. Сердце так громко заколотилось что на кровати подпрыгивада. Резко всё ни с того ни с сего. Скажите на что это похоже, опасно ли?Пугают частые перебои и тахикардия. Спасибо.
Возраст 50 лет,мужчина, вес 130, рост 176 -какие таблетки посоветуете от повышенного давления и при слабом пульсе 165/95,пульс45-49 На данном этапе около трех месяцев принимаю лозап 50мг утром и 50мг вечером +днем амлодипин-вертекс 5мг,. До этого принимал Валз 80/12,5,. Хочу поменять таблетки так как появились головные боли в левой части голови и онемение кончика языка
Здравствуйте! У меня такая ситуация, год назад у меня стало скакать давление и пульс(до 150/100 и пульс до 120), я обратилась к кардиологу, сделала СМАД, ЭКГ, холтер, ЭХО, сдала все анализы, сделала УЗИ щитовидки, почек, МРТ головы. В итоге, у меня давление в норме, на холтере синусовая тахикардия, синусовая аритмия, неполная блокада правой ножки гиса, нарушение биополяризации желудочков. Анализы в норме, ЭХО в норме. Всё остальное тоже в норме. Ощущения были время от времени ужасные, не хватало воздуха, трясло, потели руки и ноги, казалось, что вот сейчас умру. Поставили ВСД. Перепроверяла несколько раз, была у нескольких кардиологов, невролога. Невролог прописал транквилизатор алпразолам, пропила месяц, вроде бы стало легче. Потом я забеременела, во время беременности ничего не пила, кроме валерьянки. Под конец третьего триместра стало давление 140/100 и пульс 115 и так каждый раз в кабинете у гинеколога, дома бывало тоже, а бывало и нормально. Сейчас после родов прошел уже месяц, меня беспокоит мой пульс. Он в покое, когда сижу 60, а если лягу опускается до 50, у меня никогда не было такого пульса, всегда 70-80 , по холтеру год назад было ночью минимально 58 уд. А теперь он стал пугать меня, если я нервничаю, он не повышается особо, раньше, при приступе панической атаки он подскакивал до 110-120, а теперь нет, не опасно ли это, может быть мои роды как-то повлияли на сердце, если лежа в покое 50 уд в мин, то когда я сплю, вообще понижается ещё сильнее, до 40 или 30?? Это не грозит тем, что сердце остановится во сне? Нужно ли мне пройти обследование еще раз? Давление в норме. Иногда повышается, но не сильно, до 135/90 но пульс остается 60-65. Я очень переживаю, ведь изменения были на кардиограмме год назад, может стало хуже, поэтому пульс такой низкий? Иногда покалывание бывает в области сердца, часто болит спина, лопатки, но если помассировать, то легче сразу. Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте,когда я играю в видеоигры бывают моменты в которых я пугаюсь и нервничаю,возможно в такие моменты учасчается пульс и поднимается давление.Иногда бывают перебои в его работе(скорее всего экстрасистолы)но они бывают и во время статичной нагрузки и во время секса.Вредно ли это все для сердца или мне стоит бросить играть?при условии правильного питания,физ активности,отсутствия вредных привычек могу ли я сказать,что веду здоровый образ жизни и что мне в будущем это не навредит?стрессы же причина аритмии,пока молодой оно может и не вредит сильно,а в возрасте может навредить?я запутался и не знаю,что мне делать,с одной стороны понимаю,что ничего хорошего в этом нет,но с другой нигде не слышал,что видеоигры как то влияют на сердце,главное не курить,правильно питаться и быть физ активным.А про то,что для здорового образа жизни нужно отказываться от видеоигр нигде не слышал.Спасибо.
М, 38 лет.
2-ое суток назад был приступ экстрасистол, купировали инъекцией кордарона ( амиодарон). Органических поражений сердца нет.

Знакомый говорит, что теперь в течение как минимум месяца под страхом смерти запрещено алкоголь и лекарства на его снове.

Верно ли это? Я же не принимаю кордарон постоянно, инъекция была разовая.
Ритм синусовый чсс 80.Горизонтальное положение электрической оси сердца.Умеренно выраженные неспецефические изменения миокарда. Возможна гипертрофия левого желудочка. Очагов деструкции нет. Скажите это очень опасно?Пью только эналаприл 5 утром и 5 вечером у меня еще бывают панические атаки. Может это из за ПА. Подскажите что делать.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста как быть
Около 2 лет утром пью престанс 5/5 по полтаблетки ,Всё было хорошо
Но сейчас период восстановления после поставленных зубных имплантов (вся верхняя челюсть) не особо получается кушать ,начала худеть ..Может изменённое питание и вообще учитывая карантин мало двигаюсь,дома ..вот уже два дня давление 98 на 65 ..понимаю что низко ..вот не знаю что делать может сегодня не пить препарат ?
Допускается ли в таких случаях пропуски препарата или нужно все равно соблюдать предписание врача?
Заранее спасибо!!!
Нормальна ли разница в 69 пунктов между систолическим и диастолическим давлением, при условии что давление 135 на 66 и имеется головная боль и легкая тошнота. Давление обычно 110 на 60. Может ли кофеин так влиять?
После сильного стресса, слабо поднимается систолическое давление..измеряю 100 на 58 пульс 58, принимаю Мексидол по 1т. х 3 раза в день( назначение терапевта) и при низком давлении принимаю кордиамин 10 капель или настойку женьшеня 30 капель, верхнее давление поднялось до 119, а нижнее 61 пульс 61. В течении дня слабость, сонливость, пощипование ощущалось в сердце, приняла валидол, пощипование в сердце почти прошло.
Месяц назад делала ЭКГ норма !
Сейчас карантин в Москве, не знаю можно ли обратиться с этим к терапевту или что посоветуете дистанционно ?
Спасибо !
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, когда долго не ем ( это часов 4-5) начинается слабость, пульс маленький 50-55 ударов чувствую себя не очень, имею слабость кардии и Гэрб, подскажите из за чего может такое?
Здравствуйте, уважаемые профессионалы. Лет 38, вес 106, рост 178, самоизоляция - ежедневные нагрузки дома (велотренажер 15 км, отжимания и пр). Посмотрите пож-ста экг, я с Москвы, у нас все врачи кто не взял больничный, кто не ушел обратно в декрет и тд. - на короновирусе.

https://d.radikal.ru/d07/2004/c3/d934cf4e8a34.jpg

https://a.radikal.ru/a40/2004/d8/e528cfb29578.jpg

Если по медицинским показаниям будет назначен плаквенил (гидроксихлорохин) в дозировке 400 мг. сутки, возможно ли такое назначение.

Спасибо большое.
Добрый день. Мне 65 лет, гипертоник со стажем. Кардиологом был назначен Фракспипарин уколы по 0,3 утром и вечером в течение 10 дней. Затем уколы Вессел ДУЭ Ф 2 мл в течение 10 дней и потом таблетки Вессел ДУЭ по 1 таблетке в день в течение 3 месяцев. Начальный показатель D-димера был 2553. После уколов Фракспипарин значение D-димера снизилось до 1699. Затем начала ставить уколы Вессел ДУЭ Ф 2 мл в течение 10 дней и сдала контрольный анализ показатель, повысился и стал 1943. Как поступать дальше? Пить таблетки Вессел ДУЭ или менять препараты?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a23/2004/0a/4082cff37ca4.jpg[/img][/url]

Ссылка на протокол
Здравствуйте уважаемые врачи!меня уже долгое время мучает моё состояние.Проблема в том,что иногда после еди у меня начинается тахикардия.пулс не доходит до 100,но бывает 95-97.это не как не связываю с едой,потому что могу ест одно и тоже ,но сердцебиение может быть,а может и нет.Тахикардия бывает также после опорожения кишечника,но тоже не всегда.Недавно сделала кардиграму и УЗИ сердца.всё было хорошо.Только неполная блокада ПНПО и блокада задней ветви ЛНПГ.скажите пожалуйста,это опасна? И ещё с чем связано мои ощущение?Это все очень тяжело переносится.я бойус кушать или туалет сходит.Заранее спасибо !
Здравствуйте Уважаемые врачи. С детства ставят ВСД (чувствовала замирания толчки) обследовали ничего не нашли. Первый внезапный приступ тахикардии случился в 20 лет после бронхита перенесла на ногах. Вышла на работу началось сердцебиение ровное около 120 пришел участковый врач купировал анаприлином сказали переутомление. В 2006 была удалена доля ЩТ (фолликулярная аденома). Течение после опер-ии хорошее гормоны не принимала. В 2008 случился сильный приступ сердцебиения была за городом начался с экстрасистолии был 30-40 мин сам купировался после нескольких экстрасистол перенесла его плохо (головокружение бледность). После обратилась в Покровскую больницу к аритмологу но была на тот момент беременна. Там врач сказал, что сейчас ни чего делать не будем и вообще если такого раньше не было, то живите и радуйтесь с этим живут и рожают. Так я и сделала роды прошли хорошо гормонов не принимала справляясь одна доля ЩТ. В 2010 удали оставшеюся долю ЩТ опять фолликулярная аденома. Полностью на гормонах эутирокс 100-150 в зависимости от веса. В 2018 вторые роды кесарево (неправильное положение плода) прошли хорошо. За все это время делала кучу ЭКГ, мониторов, и даже стресс тест везде все хорошо (из-за частого чувства перебоев). Были панические атаки, справилась. Из того что имею холецистит, мигрени варикоз невроз и много стрессов периодически были короткие гипотиреозы и гипертиреозы на фоне подборы дозы гормонов . Жизнь веду без ограничений катаюсь на лыжах хожу в баню, курю выпиваю по праздникам(редко) 166 рост 68 вес. В 2019 году у моего 9 сына зарегистрирован приступ Парак-ой тахи-ии 260 пульс далее сделана РЧА в Алмазова диагноз АВ реципрокная тахикардия медленных путей прошла по плану. И буквально через 10 дней увозят меня с приступом ФП. Приступ перенесла крайне тяжело купировали кордароном длился 3 часа. Обследовали ЭХО в норме по результатом ЧПЭФИ ав реципрокная тахикардия медленных путей с преходом в ФП. Рекомендованно РЧА.
когда пошла к кардиологу за направлением РЧА она сказала а ты знаешь что это почти не помогает тем более у тебя ФП а при ФП РЧА вызывает кучу осложнений и что ФП надо ставить кардиостимулятор. Эндокринолог сказал, что мне надо подобрать антиаритмики.

Вопросы
Как же так в больнице мне сказали, что РЧА поможет, что у меня тоже, что у сына просто ФП это осложнение?
Не ужели моя жизнь в 36 никогда не будет прежней и теперь мне грозят антиаритмики и кардиостимулятор и постоянные ограничения у меня двое детей? И откуда ФП в 36 лет?
ЧПЭФИ прилагаю. и приступ прилагаю

https://d.radikal.ru/d21/2004/77/4e03fb494a05.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2004/65/78ce0e217cad.jpg
https://a.radikal.ru/a42/2004/88/d0f5141291af.jpg
https://a.radikal.ru/a31/2004/d7/a84f53d62994.jpg
https://a.radikal.ru/a12/2004/6f/27531f08ce12.jpg
https://a.radikal.ru/a42/2004/92/04bda7816779.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2004/9d/5748157cce78.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2004/9f/4f46992ff0ab.jpg
Привет.... У здоровым людям сердце бьётся на одну минуту из 68 до 90 я так думаю, проблема у меня в год 2 раза так бьёт за 1 минуту 160 где-то минут 3 продолжает а патом отпускает и медленно в норме начинается бьёт. Что за болезни? Что мне делать как лечить??? Спасибо за ответ.....
У меня есть гастрит при повешенного кислота я лечу всякий антибиотики и омепразол. У меня не сильнй голову кружение затруднения дехание температура не приятно запах из внутренних органов и красные глаза. Много думаю что я заболело каронавирусом что мне делать как лечить иногда хочется позвать скорее... За ранее благодарю за ответ
Дишат сложно и сердце работает либо бистро либо медленно чувствую как он беётся. при гастрита зависит или нет у меня есть гастрит при повешенного кислота
Недавно сделал холтер на фоне повышенного сердцебиения, которое сильно ощущал 80-90 в покое (до приема препарата было 60-70), развившейся от приема амитриптилина (половина таблетки 25 мг 7 дней по назначению невролога от головных болей напряжения). На холтере был выявлен 1 эпизод ишемической дерпесси сегмента ST,после подьема на 5 этаж.
Раньше на холтерах никогда не фиксировалось нарушение ST, 3 года назад делал велоэргометрию (норма, толерантность к нагрузке высокая). Узи сердца Пмк 1 ст. Из хронического гипертония 1 ст.
1.насколько это опасно (ишемия ST), надо ли ограничивать себя в нагрузках ?
2. Прошло полторы недели, но пульс до сих пор не стал как до приема препаратов (хотя уже не 90, а стал деражться на уровне 82, но до препарата был 70) , вернется ли он когда нибудь к старым показателям?

https://a.radikal.ru/a31/2004/8d/6ac30ab6ccab.jpg

https://b.radikal.ru/b04/2004/86/699115e0b51e.jpg

https://b.radikal.ru/b20/2004/3a/9a5681e7d759.jpg

https://a.radikal.ru/a01/2004/b1/089d619993a4.jpg

https://a.radikal.ru/a17/2004/21/c47ef4db3a8a.jpg

https://d.radikal.ru/d29/2004/67/636c7653823d.jpg

https://d.radikal.ru/d30/2004/0d/57735b4b7bd3.jpg

https://b.radikal.ru/b36/2004/89/10d3c22b10ec.jpg

https://d.radikal.ru/d27/2004/c8/7080c71067a9.jpg
Помогите разобраться сделала узи сердца. Аортальный клапан раскрытие 19 мм, скорость 1,9, градиент 14,45. Легочная артерия сдла 19, скорость 1,33, градиент 7,12. Заключение увеличение кровотока на клапанах. Чсс 92 удара. Лежала волновалась. Скажите насколько это опасно и у всех ли так происходит при волнении
Добрый день. Ночью проснулся с тревожным чувством и почувствовал как резко поднимается пульс, примерно 120-130 ударов. Через несколько минут все также прекратилось. Такое было несколько раз год назад. Если это наджелудочковая тахикардия, надо ли лечить. ЭКГ в норме, давление 120 на 70, пульс повседневно 65-75. Спасибо.
Добрый день.Около двух недель мучают боли,разного характера,в области сердца.Боль проявляется по разному,то с Зиди за лопаткой,то спереди,то как бы на сквозь.Восновном боль чувствуется при повороте тела,при резком поднятие руки,вообще при резком движение телом.В состояние покоя боль не ощущается.Не знаю м чем это связать,с хондрозом или неврологией либо с сердцем.Зделал ЭКГ,врачи который делал сказал ничего страшного,но по хорошему нужно задать анализы.результат ЭКГ таков:1100 синусовый ритм,4048 неспецифические изменения ST и зубца T, 6220 возможно увеличение левого предсердия, 0102 артефакты,9130 пограничная ЭКГ. Страдаю гепертонией.
Здраствуйте. Мне 32 года, 3.5 месяца родила второго ребенка, ГВ. С конца января начали мучать боли в левой груди. Сначала не часто, тянущие боли. Бывало на несколько дней отпускало. Затем чаще и чаще, характер боли разный: бывает тянет, бывает колет точечно, бывает кольнет и отпустит, иногда как будто печет. Иногда отдает в плечо и спину. Стали беспокоить перебои в сердце, оно будто «подпрыгивает», замирает, переворачивается, особенно по вечерам. По ночам бывает как будто не хватает воздуха, не могу вдохнуть полной грудью, от этого бессонница. Боли все время, не отпускают не на секунду. Была у двух терапевтов, описывают все на спину, из-за грудного вскармливания не могут ничего назначить. ЭКГ делала три раза, кроме брадикардии ничего не показывает. Пульс кстати низкий, особенно по ночам. Давление низкое. УЗИ сердца делала год назад, было все в норме. Подскажите может обратиться к кардиологу? И посмотрите, пожалуйста ЭКГ.
https://c.radikal.ru/c32/2004/f1/f5f6ddb02916.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2004/d3/ceeef8b38e1f.jpg
0