Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, у меня месяц назад был микроинсульт. После него, что-то непонятное с сердцем и с давлением. Встану с кровати и пройдусь пару метров, становится плохо, пульс повышается до 140, а давление 140/90. Делал ЭКГ с нагрузкой, в покое пульс 70, при нагрузке (20 приседаний) до 130 повышается, одышка, головокружение э. Подскажите в чём дело? И возможно ли мне ещё восстановится?
Это сердечная недостаточность?

https://d.radikal.ru/d04/2004/a3/3fe140ad5438.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2004/87/6be4abbadbb7.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2004/58/9217ed66bd07.jpg
Здравствуйте уважаемые врачи , сегодня мне немного было не по себе я пошел в аптеку и померял давление автоматическим тонометром
Первое измерение 149 на 77 через 3 мин перемерял было 134 на 75 ,третий раз не менял скажите пожалуйста это нормальные показатели?так и должно быть?
Сильная боль в области груди, будто легкие горят, раньше только спереди, а сейчас не прекращается 5 дней и в итоге дикая боль сзади началась, в основном с левой стороны и в пояснице, трудно спать и лежать. Хрогический бронхит и увеличенная щитовидная железа, дифузный зоб второй степени... в больницу опасаюсь ехать. Затруднительное дыхание, головная боль и слабость. Рост 1.69, вес 49. Температура долгое время одна и таже 35,7, иногда 37,3. Головокружение. Отдышка. На днях сильно рвало, даже от водички, часов 30, ощущение, будто лёгкие выйдут наружу. Сухой кашель на протяжении 3ех недель.
Добрый день! После смерти дочери у меня посыпались болячки одна за другой, такое ощущение, что нет ни одного органа, который не болел. На данный момент я задыхаюсь даже сидя на диване, если раньше при быстрой хотьбе было невозможно вздохнуть полной грудью, старалась несколько раз выдохнуть, чтобы сделать вдох полной грудью. Особенно усиливается одышка когда волнуюсь, переживаю о чем то. Кроме опять появилась ощущения того, что слева в области сердца постоянно печет. В горле ощущение того, как будто проглотила кусок хлеба, который повредил слизистую. В 2015 году мне ставили под вопросом диагноз ишемической болезни. Обследование проходила, есть изменения, все согласно возраста, принимаю беталок Зок 50 утром, ордис 16 - утром и вечером, кардиомагнил 0,75 вечером, розукарт 0,5 вечером.
Добрый день, уже долго по времени живу с тахикардией. Делала все обследования и показало, что сердце все в норме. Также анализы у эндокринолога тоже в норме. Единственное. Всю жизнь ставили пролапс митрального клапана 1 степени и холтер зарегистрировал экстрасистолы за сутки. Но сказали, что в этом ничего такого страшного нет. В итоге назначили таблетки кораксан в дозировке 5 мг. Пила их около лет 5. Не так давно по утрам почему-то началась сильная тахикардия, что невозможно было пойти нормально на работу. Сердце билось в покое 97-110. Когда вставала или двигалась ещё больше увеличивалось. В итоге эти недели 3 пила вместе с кораксаном анаприлин 10 мг примерно раз в 2-4 дня, хотя раньше пила его только иногда уже в самых экстренных случаях. В итоге назначили уже Конкор в дозировке 2,5 мг. по четвертинки первую неделю и если этой дозы окажется мало, то со второй недели пить уже половинку. Начали с такой дозы так как обычно у меня низкое давление верхнее в пределах 98-115 как в какой день и нижнее 60-80. Также ещё назначили и Милдронат. Пить месяц. Пью таблетки уже 2 дня. Конкор помогает. По действию чувствую схожесть с анаприлином. От Милдроната после каждого приема в течении этих 2 дней сердце начинало биться учащенно и сильные удары. Надо было ждать по 2 примерно часа чтобы оно успокоилось. Затем становилось снова в норму. Корвалол также не помогал снять этот приступ. Хотя обычно помогает в таких ситуациях. Сегодня не пила уже Милдронат только Конкор после еды как обычно сердце стало учащенно, но не так сильно и продолжительно по времени а как и раньше. Скажите пожалуйста, мог ли это именно Милдронат вызвать у меня такие приступы ? И можно ли пить Конкор без Милдроната ? Так как сказали в аптеке их обычно пьют вместе ? Останется ли такой же эффективность от него без Милдроната? И можно ли в случае если четвертинки окажется мало пить половинку с учётом того, что давление же верхнее часто бывает в пределах 98-105 ? Заранее спасибо!
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит , сил нет . В узи сердца находят лишь пролапс митрального клапана 1 ст . с регургитацией 1 ст . На экг : синусовая тахикардия, на другом экг - вертикальное положение ЭОС, признаки перегрузки правого предсердия , укорочение PQ. Ещё на одном - нормальное положение ЭОС, короткий интервал PQ, синдром ранней реполяризации желудочков . Беспокоит меня то , что постоянно холодные конечности , пока лежу часто давление нормальное либо пониженное , стоит встать , пройтись повышается , появляется тахикардия . Постоянный туман в голове , часто тяжесть в груди , давление к вечеру стандартно до 130/90, часто до 150/105 , пульс чаще повышен до 100-110, но бывает как лежу в норме . Замечаю что по при нормальном верхнем давлении , и пульсе , повышанно нижнее до 85-90 , потом выше , за счёт этого начинает повышаться верхнее, это стандартная закономерность . На фоне этого участились панические атаки . Узи почек : кровоток норма , изменение в паренхиме почек как следствие перенесённого пиелонефрита. Бывает что в моче после кризов повышения давления в моче белок и эритроциты . Кровь норма , свёртываемость тоже . Какие лекарства пить скажите пожалуйста , не живу , существую , давление скачет , поэтому не знаю какие препараты подойдут ! Заранее благодарна
Здравствуйте! Получила вчера данные Холтер ЭКГ. Озадачили данные ЧСС мин. 11 уд/мин. днем, ЧСС 10 уд/мин ночью. Ранее принимала Беталог Зок 25 мг, сейчас сотогексал 40 мг утром, 40 мг вечером. Препарат был назначен без учета того, что интервал PQ бывает до 244 мс, интервал QT до 533 мс. Так как на прием пока не попасть, то самостоятельно отменила вчера вечерний прием, оставила 40 мг утром. Что можно мне посоветовать? Часто ли у больных бывает такая ЧСС и чем это грозит? Спасибо.

https://c.radikal.ru/c18/2004/6f/ba9743bbc348.jpg
На фоне ВСД возникает экстросистология, иногда появляется и мерцательная аритмия,обе эти аритмии не замечаю.Принимаю варфарин пожизненно по 2,5таблетки
уже 7 лет.Однако последнее время от него нарушилась слизистая желудка и принимать его не могу.Хочу перейти на прадаксу.
Как и в какой дозе ее принимать?
Добрый день! Женщина, 30 лет. Аневризма мпп, брадикардия, гастрит, всд. Принимаю Мексидол и магне б6. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу аневризмы мпп и брадикардии (ночью пульс 42). Но вот уже несколько дней мучает тахикардия. Такого никогда не было! Сидя пульс 90, стоя 115. После еды становится еще быстрее, до 125. А давление 100/70. Принимаю 40 капель корвалола, немного становится лучше. Оак в январе- гемоглобин в норме. В январе гормоны щитовидки были в норме. Подскажите, какие обследования нужно пройти? УЗИ сердца делала в марте, аневризма мпп, пролапс митрального клапана, доп хорды. ЭКГ тоже в марте, ритм синусовый, 67 ударов в минуту. ( тогда ещё тахикардии не было). Холтер ЭКГ делала осенью того года. По холтеру эпизоды синусовой аритмии, миграция водителя ритма по предсердиям. Из лечения был назначен только кудесан
Добрый день. Подскажите интересует вопрос низкого пульса лежа. Заметил эту информацию по часам которые измеряют постоянно пульс. В сидячем/стоячем положении пульс всегда 70+ и выше, достаточно лечь и полежать какое то время, после чего пульс начинает снижаться к значениям 55-60. Ночью чаще всего пульс в районе 45-47 (среднее значение в районе 50), но иногда зафиксированы значения в 41-42 удара (чаще всего утром в 6-7 часов утра), является ли это отклонением от нормы, или такой пульс во время отдыха допускается? Спрашивал у терапевта тот сказал, что пульс ниже 50 не должен опускаться.
Здравствуйте, пару недель назад заболело горло, все прошло, но температура 37 осталось. Появилось нехватка воздуха, сердцебиение не равномерно, то замерает, то бьётся быстро. при нагрузке появляется одышка, не могу вздохнуть полной грудью. В области сердца ощущение неспокойное, тяжесть.
В состоянии покоя, в области сердца напряжение.
Делал холтер, желудочковая Экстросисталия - 2556. Общ. ан. крови в порядке, единственное эозинофилы понижены, у меня 1, а норма 2-4%.
Чем можно полечится?
Доброго времени суток уважаемые консультанты. Столкнулся с такой проблемой. Около 3-х недель назад заметил что практически каждый день ощущаются перебои в работе сердца. Т.е. помимо основных ударов проскакивают лишние, из-за чего пульс становится нестабильным и какими то рывками. Периодически возникает боль в области сердца и в груди со стороны спины. Сердечные удары ощущаю достаточно сильно. Если встать с кровати, то чувствуются мощные толчки сердца. Ну и сами перебои возникают как в состоянии покоя, так и в момент физической активности. Перебои не постоянные, но появляться могут на протяжении всего дня. Очень беспокоюсь по этому поводу. Когда только начались перебои на работе сделали кардиограмму, но в момент записи ритм я ощущал нормальный, поэтому кардиограмма ничего не записала. Сегодня сделал узи, вот результат:

Полости сердца не расширены. Патологические потоки не выявлены. Толщина стенок миокарда в пределах нормы. Нарушения локальной сократимости нет. Глобальная сократительная способность миокарда достаточная. Добавочные хорды в базальной, средней, апикальной трети левого желудочка. Перегородки прослеживаются на всём протяжении, транссептального шунтирования не выявлено. Аорта не расширена. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый. Створки аортального клапана не изменены. Створки митральньго клапана неоднородной эхогенности. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени. Митральная регургитация 0-1 степени. Створки трикуспидального и пульмонального клапанов интактны. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Легочная артерия не расширена. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Рассчетное давление в ЛА = 26мм. рт.ст. Перикард без особенностей.

Подскажите что делать дальше? Холтер на данный момент сделать нет возможности. Спасибо
Добрый день! Помогите мне, пожалуйста!
01.04.20 Произошло нарушение ритма по типу пароксизма ФА, медикаментозная кардиоверсия кардароном - приступ купирован.
После приступа было сделано
ЭХОКС: ГЛЖ нет, в полости ЛЖ дополнительная верхушечная хорда, СДЛА 30 мм рт ст ТР 1 ст., уплотненна передняя створка МК.

ЭКГ: ЧСС 72 в минуту. Признаки вегетативных влияний

ХМ ЭКГ (фотографии ниже):
https://c.radikal.ru/c14/2004/a8/83fd598d4b23.jpg

https://c.radikal.ru/c26/2004/86/8350da644abe.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2004/c1/f2d98e57a923.jpg

https://b.radikal.ru/b06/2004/92/ee6a36204613.jpg

https://c.radikal.ru/c34/2004/7c/0f1e27972cd2.jpg

https://a.radikal.ru/a18/2004/0e/1aa256217d75.jpg

https://c.radikal.ru/c31/2004/90/c0d444b85317.jpg

https://a.radikal.ru/a36/2004/ce/9f14c166418d.jpg

https://a.radikal.ru/a30/2004/94/ce7b7ca98199.jpg

https://d.radikal.ru/d04/2004/85/33fd7772a1c4.jpg

https://a.radikal.ru/a26/2004/ae/5db4e298736f.jpg


Сейчас принимаю:
1. Прадакса - 2 раза в день (в течении месяца)
2. Беталок зок 25 мг 1/2 таблетки - 1 раз с утра
3. Омакор 0.1 - 1 таблетка с утра.

Ответе, пожалуйста, на вопросы, не могу найти себе место:

1. Случился первый приступ, значит будут повторяться в будущем? Что делать для не повторения приступов?
2. Нужно ли мне проводить хирургические вмешательства?
3. Опасно ли для жизни данные проблемы?
4. Насколько все серьезно со здоровьем сердца? (перечитал много информации в интернете, стало плохо)
До приступа из вредных привычек был алкоголь(не часто) и курение. Сейчас с этим всем делом завязал.
Работа сидячая, сам по натуре импульсивный.
Здравствуйте, у меня гипертоническая болезнь 2 степень и фибриляция предсердий, постоянно принимаю препараты конкор по 1,25 утром. Когда происходит срыв ритма принимаю варфорин, атакан, но они перестали помогать. Можно ли увеличить дозировку или порекомендуйте другой препарат.
Что значит на Холтер нарушение процессов репозоляции в виде отрицательного зубца Т в отведении aVL(84 эпизода). Все эпизоды во время сна . Длительность эпизодов от 00:15 до 30:20(м:с).Общая :продолжительность эпизодов 02:44:25-12% от всей записи. Максимально отрицательный Т 3,4мм в отведении aVL 23:58:35 . Чсс 65 . Пороговая чсс при возникновении эпизодов 42. Надо ли делать велоэргометрию для исключения ишемии ? Насколько это опасно ?
Здравствуйте уважаемые Врачи!
Кардиолог назначил мне принимать Престанс 5/5, т.к. У меня повышенное АД ( бывает иногда до 150/80 доходит),в основном 140/70.
До этого принимал Лористу, поначалу препарат хорошо держал давление, но потом давление снова начало скакать.
Престанс держит давление отлично.. 125 на 65, но появилось сильное сердцебиение, до 90 уд в минуту. Обычно, у меня, пульс 55-60 уд в минуту и мне так комфортно, а во время тренировкок и некоторое время после них у меня пульс как раз 90-100.
С появлением повышенного пульса, появилось ощущение тревоги и ночью стал хуже засыпать от сильного сердцебиения.
Такое впечатление, как будто я только что пришёл с тренировки и организм всё ещё возбужден и не может успокоиться.

Подскажите пожалуйста, может ли такое быть от Престанса?
Может стоит поменять препарат на другой?

Спасибо.
Здравствуйте, мне 29 лет, месяц назад мне был поставлен диагноз тиреотоксикоз, были сильные перебои в сердце, эндокринолог выписал Анаприлин 10 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день, пью его вместе с Тирозолом 5 мг 3 раза в день, первые недели 3 все было хорошо, но в последнее время стала замечать замирание сердца, пульс по ночам падает до 51 удара, чувствую трепыхание и перебои в течение дня, по ночам просыпаюсь от того что как будто сердце перестало биться, ощущение сдавливания в груди. Так же сильнейшая слабость, сильное головокружение, постоянно штормит (преимущественно с утра и к вечеру). Сначала Анаприлин пила по 1 таблетке 3 раза в день, после вышеперечисленных симптомов сократила прием до 2 таблеток в день. Подскажите пожалуйста что это может быть?
Можно ли беременнеть с экстрасистолиией? Не опасно ли это? Присутствуют наджелудочковые, желудочковые, парные желудочковые, ранние желудочковые, выраженная синусовая аритмия, паузы на фоне синусовый аритмии. Всё это плохо переношу, пугаюсь, бывают приступы по часу, по три часа. Если будет беременность, то будет кесарево сечение, можно ли его делать, наркоз, это всё страшно. Проконсультируйте пожалуйста.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься.
Возраст 31
Вес 67-68
Рост 174
Пролапс митрального клапана 1 ст. без НКО
ВСД
Суточный мониторинг год назад носила: вроде ничего серьёзного не было, кардиолог сказала явления ВСД.

Вопрос заключается в следующем: дома занимаюсь спортом. Как правило, это упражнения на растяжку + 3*20 приседания, 3*20 пресс + упражнения на спину. Во время тренировки самочувствие нормальное, ничего необычного. Насторожили показания пульсометра (часы), они показали пульс 184 во время тренировки, ориентировочно во время приседаний. Провела дома тест с приседаниями (один подход 20 раз). Пульс в покое был 71, сразу после приседаний 124, через полторы минуты 68. Можно ли заниматься? Насторожил такой показатель пульсометра.
Спасибо заранее за ответ.
Жена. гипертоник: 5 лет назад АКШ. Сёйчас пьёт Коаправель 300 х 25, Вершпирон 25 х20, L Тироксин 75 , Карведилол 25 мг.( замена конкора 2,5 на приёме у кадрилога) Аторис 30 Аспирин кардио - 100 мг Всё по 1 таблетке в день. Всё было вроде неплохо давление 120/135 -65/70 . пульс 70/75 Но последние три недели и включая сегодняшний день 26,04. 2020 - давление резко падает 65 или75 на 40 пульс 85. Сильная слабость и темно перед глазами. (И так почти каждый день в районе 13-14 часов) Даю огурцы солёные селёдку кофе и укладываю в кровать. К вечеру вроде всё восстанавливается. Посоветуйте, что ещё можно предпринять в этой ситуации , когда из дома ни ногой ни рукой. Благодарен за совет.
Почему от экстрасистол кидает в жар сразу, такое ощущение что сидишь в парилке, поднимается давление? Даже если нет испуга. Прошла экстрасистол и сразу пульс и давление вверх.
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста понять.Занималася спортом и спустя пол года начались эти приступы и держаться давольно долго. Меня мучают боли в нижней части левой груди. У меня постоянно чувство будто сердце плохо работает или вот вот откажет. Бывают боли в нижней части левой груди, иногда болит с боку левой груди где подмышка. Когда наступает ночь у меня повышается давление, голова под круживается. Бывают приступ как будто что то дергается в левой груди( в основном дёргается внизу левой груди) Делал ЭКГ 3 раза все в норме. Когда случается такое подёргивание меня кидает в жар и становиться страшно. Мне говорят что у меня неврология. И что это не сердце но я хочу достоверно убедиться. Надеюсь у меня не оно болит.
Какое количество экстрасистол опасно?
И какие опаснее?
Здравствуйте. Сегодня пошла прогуляться. Шла неспешно.Через минут 5-7 я почувствовала сильную слабость ,сердцу было очень тяжело ,будто я пробежала огромную дистанцию.Внутри посередине была раздирающая боль и трудно было дышать, кружилась голова.Я терпела это минут 15,хотелось опереться на что-то или сесть.Придя домой я измерила давление-140-80,через 2 минуты 112-70,пульс 100.Я прилегла и в груди ,по всей поверхности начала нарастать ломящая боль,я положила сверху руку,боль слегка облегчилась ,и начала нарастать с новой силой.Далее выбросился адреналин ,давление поднялось до 140 снова ,пульс 123.Я вызвала скорую ,жду уже второй час.Сейчамс чувствую то же ощущение посередине ,ломит,раздирает но не сильно и ближе к солнечному сплетению.Во время этого эпизода начало давить правую часть изнутри и рука правая будто не слушалась.Сейчас также присутствует тошнота .Скажите пожалуйста какова вероятность стенокардии,месяц назад был ночной обморок и после этого все началось ..
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, я сделал УЗИ сердца, диагноз написали гипертрофия мжп, давление бывает играет 120 на 91 или же 114 на 87 и при этом пульс до 53 ударов и показывает аритмию на электронном танометре! Принимаю конкор 1,75 мг, терапевт прописал лориста н, но от неё побочные есть сразу после приёма, боль груди и пульс 90!какое лекарство будет лучше и как опасно такой диагноз гипертрофия мжпhttps://b.radikal.ru/b40/2004/0f/49e3e0db6de6.jpg
1.Скажите правда ли что если не лечить экстрасистолы, повышается риск внезапной остановки от наджелудочковые и желудочковых экстрасистол?
2.Опасны ли парные и ранние экстрасистолы?
Мой рост 189 см. вес в настоящий момент 107 кг. В течение последних 8 лет, вес периодически колебался от 95 до 120 кг. Образ жизни - умеренные физ. нагрузки (езда на велосипеде, легкий бег, ходьба в среднем темпе). Не курю, ранее алкоголь употреблял умеренно по праздникам и иногда в выходной. Ранее имелись ощущения, что при принятии горизонтального положения, чувствовались замирания сердца.
В 2018 году почувствовал себя не хорошо, кардиограмма выявила синусовую тахикардию с чсс 107 уд. мин.
Было повышено давление до 140/80.
Дополнительно сделал узи сердца, которым установлено - левое предсердие и правые отделы на верхней границе нормы. Утолщение ЛЖ. МЖП с мелко-очаговым фиброзом. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Передняя створка МК пролабирует в полость ЛП. Доплероэхокрдиография: нарушений диагностической функции ЛЖ не выявлено. Е/А 1,49 митральная регургитация 1 со. Трикуспидальная регуритация 1 ст. гр. Р -18,4 мм. рт.ст. Систолическое давление в ЛА - 23,4 мм. рт.ст. Эхо признаки - пролапса митрального клапана с регургитацией 1 ст.
После консультации кардиолог выписал Кокор 2,5 мг. утром на протяжении месяца. В последующий год самочувствие было нормальное, особых жалоб не было.
Летом 2019 года почувствовал себя плохо, накануне употреблял алкоголь. Случился приступ паники, сердцебиение участилось, был страх смерти.
Вызвал скорую, была сделана ЭКГ, врач сказал что есть тахикардия чсс 104 уд. мин.
Было повышено давление до 150/80.
Сделал узи сердца которым было установлено - межжелудочковая перегородка утолщена 13/18 мм;
Сократимость левого желудочка нормальная по контурам.
ПЖ 31 мм. не увеличен; ЛП 42/53 увеличено; ПП 35 мм. не увеличено; аортальный клапан 3 створки тонкие, кольцо 26 мм. восходящий отдел 33 мм., Макс. Градиент 7 мм. рт. ст.; регургитация ст.
Легочная артерия - створки тонкие диаметр 26 мм. макс. градиент 11 мм. рт. ст. регургитация 0-1 ст. Расчетный градиент на ЛА 20 мм. рт. ст.
Митральный клапан - площадь открытия 4,3 см2, регургитация 1 ст. Подклапанные структуры не изменены.
Трикуспидальный клапан - створки тонкие, регургитация- 0-1 ст. Зон гипокинезия и акинезии не выявлено. Патологических внутриполостной образований не выявлено.
Заключение: осмотр на тахикардии. Сократимость равномерная, удовлетворительная. ФВ 67% . Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Гипертрофия миокарда левого желудочка, правого желудочка. Макс. систолический градиент на легочной артерии 11 мм. рт. ст. Полость перикардита не расширена.
В день узи сделал ЭКГ заключение по которой было - синусовый ритм 90 уд. мин. тип 3 S. Замедление внутрисердечной проводимости, нарушение внутрижелудочковой проводимости, во всех указ. отв lll AVF RS двухгорб., с зазубр. Гипертрофия правого предсердия (за счёт тахикардии ?) P больш в отв. ll.
Гипертрофия правого желудочка.

Был у кардиолога, он прописал небилет, магнерот, адаптол.
Дополнительно посетил эндокринолога и здал анализы на:
кортизол (580,7 нмоль/о);
метанифрин (35,75 пг/моль);
Норметанифрир (70,90 пг/моль);
ТТГ (1,8 мкМе/мл);
Т4 свободный (15,2 пмоль/л);
Анти - ТПО (1,5 МЕ/мл).
Сдавал анализы крови и мочи, в т.ч. биохимия крови на мочевину, креатинин, калий, натрий, хлор- норма.
Сдал анализы на липидный Спектор: все в норме, только повышен коэффициент атеррогенности - 3,28.
Делал узи органов брюшной полости и почек - норма.
Посетил местный кардиоцентр, прописали небилет.
Прошёл холтеровское мониторирование по результатам которого - за время мониторирования регистрировался синусойдный ритм с ЧСС 46 уд/мин. зафиксировано 27 наджелудочковых экстрасистол, в том числе 4 пары. Другая патологическая аритмия не наблюдалась. В ночное время выявлено 2 паузы больше 2 сек., связанные с SA - блокадой. Максимальный интервал RR составил 2,28 сек, в 02:33. ST - без диагностически значимой динамики.
Сделал дуплексное сканирование сосудов шеи и головы - норма.
Был у невролога, пропил курс препаратов для нормализации нервной системы.
Сделал МРТ головного мозга и шеи. На шее выявлены 5 протрузий. Заключение по МРТ головы - единичные мелкоочаговые изменения белого вещества и косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Был ещё у одного кардиолога, заключили гипертоническую болезнь 2 стадии, 1 ст. риск 3. Прописали небилет и Лазорин постоянно.

После последнего эпизода плохого самочувствия, общее состояние не очень хорошее. Постоянно прислушиваюсь к работе сердца, периодически чсс повышается до 90. Есть дискомфорт в области левой лопатки, реже правой лопатки, в левой стороне груди. Редко в момент засыпания перехватывает дыхание, от чего просыпаюсь. Присутствуют эпизоды сдавленность дыхания. Иногда бывают эпизоды некого импульса в груди, как при езде на аттракционах, когда адреналин в кровь выбрасывается. Иногда кажется, что сердце бьется чаще, даже из-за смены положения тела, когда лежу.
Иногда при смене положения из вертикального в горизонтальное, кружится голова и сердце замирает, а потом бьется чаще.
За давлением слежу, выше 130 не поднимается, чаще от 118 до 127.

По результатам изложенного вопросы:
1. Насколько серьезные изменения сердца по результатам УЗИ и ЭКГ.
2. Свойственны ли описанные мной состояния для ишемической болезни или предынфарктного/постинфпрктного состояния?
3. Могут ли указанные симптомы быть психосаматикой.
Здравствуйте,Александр Александрович,Скажите пожалуйста,у меня невроз обострился в связи с короновирусом,появилось как бы затруднённое дыхание,сделала все обследования сердца и флюорографию,я Ваших выслала тогда,они все в идеальной норме,и одышка за последнюю неделю вроде успокоилось,но вчера ночью просыпалась в течении часа раз пять от того стотинка дышу и в сердце тоже были неприятные ощущения толи толчок то ли команда проснуться,и у меня был страх заснуть,потом выпила половинку феназепама и заснула,Скажите пожалуйста,это не опасно и что мне делать?Спасибо
Добрый день! Пугают групповые экстросистолы, сделала ЭКГ - синусовая тахикардия и не полная блакада правой ножки пучка гиса. Очень страшно поя вилась паника как мне с этим справиться, и опасно ли это?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 29 лет, девушка.
Пишу Вам потому, что сегодня, 24. 04.20 вечером у меня случился приступ (или спазм) с сердцем. Вечером я понервничала, вспотела (за 10-15 минут до этого два раза сбегала в магазин и принесла пятилитровые бутыли с водой) и дома мне не хватало кислорода в атмосфере (через два часа пошел дождь). Я хотела еще раз выйти на улицу, но вдруг почувствовала, как сердце вдруг сбилось с ритма, начало хаотично «трепетать» или «переворачиваться» в грудной клетке, как будто оно билось отдельно от ритма вдоха-выдоха. Руки и тело задрожали от испуга за жизнь. Я думала, я прямом смысле умираю, такого страха за жизнь я не испытывала никогда! Мысли были, что скорая просто не успеет доехать. Сразу стала очень глубоко-глубоко дышать. Болей в сердце не было, и таких приступов тоже.

Примерно через полминуты сердечный ритм стал выравниваться, я легла и выпила пустырник, но была дрожь в теле, я плакала. Также, до сих пор дёграется верхнее веко.

Проблем с сердцем никогда не было. Страдаю вегето-сосудистой дистонией, часто нервничаю, постоянная нехватка кислорода, иногда повышается давление. В прошлом году делала кардиограмму, все было нормально. Мучаюсь сердцебиением при давлении, изменении погоды.

До этого замечала непродолжительные колебания сердца, но такой приступ первый раз. Подскажите, это опасно!?? Я очень боюсь повторения.....Спасибо большое. Жду ответ.
0