Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
добрый день.
Моего дедушку положили в нашу городскую больницу, ему 63 года, у него начали раздуваться ноги (снизу, где ступни), вот лежит он там уже две недели, ему капают капельницы, делают уколы, а все бесполезно, ноги еще сильнее раздуваются.
Знакомые посоветовали сделать ангиокоронарографию. Я просмотрела весь интернет не могу найти где это делают, может Вы подскажете что нибудь нам.
Спасибо!
Ангиокоронарография - это достаточно сложная и серьезная процедура. Я бы не стал её делать "по совету знакомых". Тем более, что по Вашему описанию, она не нужна. А делают её в любом кардиологическом центре.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:33
Подскажите мне, у меня на узи сердца стеноз дуги аорты, диаметр 2,6.Сколько должен быть по норме.Давление в норме.Мне 30 лет.
В норме диаметр аорты в области дуги составляет от 26 до 30 мм. Так что стеноза, по сути дела, и нет. Это нижний предел нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:30
делал ЭКГ на мед.комиссии ЧСС была 122,возможно поднимался по лестнице и сразу лег на кушетку.Расшифруйте пожалуйста заключение.
Ритм синусовый
ЧСС-122
интервалы:
PR 490 mc
P 120 mc
PR 146 mc
QRS 104 mc
QTS 457mc
оси:p 53
QRS 37
T 37
с уважением
Все интервалы в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:26
Сыну 3 года.
В год поставили МАР ООО ДТЛЖ ВПС LV:G выписали курс аспаркама, корилипа и В6
В 2 направлены на косультацию в институт сердца Пермь диагноз МАС ДХЛЖ
назначение рибоксин, липоевая
3 года ДМЖП мышечный МаР ДТЛЖ
группа здоровья со 2 перешла в 4

Жалобы на обильное потоотделение во время бодствования и сна, ребёнок физически развит, активен, но болеет часто.
Прилагаю результаты эхокг http://s57.radikal.ru/i157/1106/87/5aafb9677ec2.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1106/03/5c3a8bbe796c.jpg

вопрос - есть ли улучшение, ухудшение, на сколько опасно, перспективы, нам ничего не объясняют...
Это вопросы к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:23
Мужу 39 лет. Попал в больницу с медосмотра, по ЭКГ увидели инфаркт. До этого жаловался на периодическую покалывающую боль в области сердца, отдышку. В больнице на УЗИ серца рубца не увидели, делали каронарографию- сосуды в порядке, но лечат как при инфаркте. Дают аспирин, эгилок.
Муж на лечении уже месяц( сейчас на реабилитации). На покалывание в сердце все равно жалуется, при таких симптомах прописали пользоваться Нитро-спреем. Врачи толком объяснить сами ничего не могут, советуют дополнительно обследоваться. Говорят, что инфаркт мог случиться из-за тромба, у мужа признаки варикоза правой ноги (старая травма, множественный перелом голени). А если это не инфаркт, от чего лечиться?
При таких данных ЭхоКГ и коронарографии возможность инфаркта миокарда исключается. Значит ЭКГ диагностика была ошибочной. так иногда бывает. Бывшая травма и варикоз вен ноги, в качестве причины инфаркта миокарда полностью исключаются. Тромбоз вен ноги мог привести к тромбоэмболии сосудов легких, к инфаркту легких, но никак не сердца. И Вы совершенно правы, чего же тогда лечат, если инфаркта миокарда нет. Но это, наверное, вопрос не ко мне, а к лечащим врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:19
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Меня зовут Артур мне 17 лет. Хочу вам рассказать для начала мою ситуацию, она важна для выяснения моей проблемы. Неделю назад ко мне приехал троюродный брат которого я не видел год. Он балуется различными наркотическими травами, он предложил мне попробывать, я чуть не умер, падал два раза в обморок, в моей голове был обратный отсчет, как будто в голове моей тварилось не понятное, он мне сказал что это называется гонки , после этого я не употреблял наркотические вещества, моё состояние улучшилось! Но спустя два дня, мне стало хуже, ночью у меня немела правая рука или нога, слевой стороны головы возле веска у меня пульсирует и как будто тоже немеет, ночью я схожу с ума, сегодня моё самочувствие улучшилось, единственное что беспокоит меня это
сильное сердцебиение (не быстрое а сильное) ночью я не могу уснуть из за того что я слышу свой пульс днем я не замечаю его, иногда очень тихонько покалывает сердце, сегодня сестренка пришла домой попросила поднять велосипед на второй этаж, я это сделал моё сердце билось
очень очень сильно, скажите пожалуйста это пройдёт? я не хочу обращатсья в больницу так как я не наркоман (не хочу стать пустым человеком перед родителями) и наркотики употребляю очень очень редко , нет зависимости.. но это сердце
меня мучает, есть какой то страх... давление внорме, а сердце бьется очень сильно. зашел на этот сайт, думаю вы мне поможете, спасибо зарание вам!!!
Надо полностью прекратить употребление наркотиков и со временем все восстановится. Специальными методами лечения я никогда не занимался.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:10
Не зря говорят дурная голова, ногам покоя не даёт.
Вычитала, что в возрасте 22 лет блокада правой ножки пучка Гиса бывает доброкачественной. Объясните пожалуйста на сколько это опасно и что может быть причиной? В 2009 году этого не было, а неделю назад мне поставили этот диагноз, сначала думали это мой нефроптоз осложнения даёт, он у меня второй степени на правой почке и первой степени на левой, но нет. Не рожавшая. Допплерэхокардиографическое(УЗИ) исследование патологий в сердце не выявило.
Заключение ЭКГ таково: Синусовая аритмия. Умеренное отклонение э/о сердца в право. Неполная блокада ПНПГ. Диффузные изменения в миокарде. Синдром укорочения PQ (0,11%). В грудных отделениях ЭКГ низкоамплитудная.
Назначили УЗИ щитовидной железы.
Блокада правой ножки злокачественной не бывает. А неполная блокада вообще относится к вариантам нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2011 00:05
прошу Вас дать консультацию по кардиограмме:

QRS _______ 100mc
QT/QTcB _______ 380/ 434mc
PQ _______ 148mc
P _______ 86mc
RR/PP _______ 768/ 765mc
P/QRS/T ________ 15/ 65/ 25град.
QTD/QTcBD ________ 58/ 66mc
Sokolow 1.6mB
NK _______ 6
Все нормально. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 18:22
Добрый день! Меня мучают экстрасистолы ночью, когда я начинаю засыпать. При этом в желудке начинает бурлить. Днем экстрасистол нет или почти нет (по крайней мере я их не чувствую). У меня В С Д. Делала УЗИ сердца диагноз пролапс метрального клапана 1 ст. Ставили холтер показало 5 наджелудочковых ЭС. Сейчас их больше. Раньше я пугалась экстрасистол, а сейчас спокойно к ним отношусь, но все равно неприятное ошущение. Возможно ли избавиться от них? Или они теперь всю жизнь будут меня приследовать?
Да не преследуют они Вас. Это Вы их преследуете. Никакой опасности они не представляют. Может быть стоит на ночь меньше есть, может быть отодвинуть ужин от сна на пару часов. Последить за функцией кишечника. Постараться избавиться от запоров, если они есть. И жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 18:21
Эдуард Романович, разрешите обратиться. Вообщем такая штука, недавно выпил две чашки кофе, крепкого, потом был раунд телефонных преговоров нервных, мне поплохело. Пошол в медпункт, давление 180 на 110 пульс 110. Я перепугался. Дали маленький кусок анаприлина, кусок периневы, налили ложку корвалола. Через час-два давление упало. Потом нормальное было. Ни до этого(мне 29 лет) ни пока после не повторялось, кофе не пью, алкоголь и табак не употребляю вообще и не употреблял.
Я проверил экг, эхоэкг, ад монитор (в норме среднедневное 135 на 80, средненочное 107 на 50, среднесуточн6ое 120 на 80 как то так), сдал рэг (нашли некоторые патологии). Что еще нужно проверить? Нужно ли пить периневу с анаприлином постоянно, как советует врач? У меня гипертния? Или мне ее ждать в ближайшее время?
Уважаемый Михаил!
Не могу дать однозначный ответ. Тут нужно наблюдение. Надо регулярно измерять АД в состоянии покоя 2-3 раза в неделю или ежедневно и записывать результаты. На это время гипотензивные средства не принимать. И примерно через месяц можно будет обратиться с этими записями к кардиологу или терапевту. Думаю, что картина будет более ясной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 18:17
Принимаю ко-ринетек для нормализации давления. Хорошо помогает, но от него у меня кашель.
Посоветуйте, каким лекарством заменить.
Татьяна
Ко-ренитек относится к группе ингибиторов АПФ. При
использовании всех препаратов этой
группы у части больных развивается специфическое побочное действие - сухой
кашель. Тогда этот препарат надо отменить и вместо него использовать
антагонисты рецепторов ангиотензина II.
Это лозап,
микардис, атаканд, теветен, апровель,
лозартан. Лозартан выпускается под названиями вазотенз, козаар, лозап,
презартан, ангизар, блоктран.



Следует
учесть, что ко-ренитек - это комбинированный препарат. Кроме эналаприла, который и
вызывает кашель, в него входит гидрохлоротиазид, диуретик, который усиливает
гипотензивное действие эналаприла. Комбинация антагониста рецепторов
ангиотензина II с гидрохлоротиазидом имеется в препаратах ангизар плюс, вазотенз плюс, лозап плюс, лориста, лориста Н, лориста НД , диокор. Именно
эти комбинированные препараты и будут наиболее полно соответствовать ко-ренитеку,
но без сухого кашля.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 18:10
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Год назад случились приступы, врачи констатировали ВСД. Когда проходила плановое обследование, на ЭХО КГ был выявлен ПМК 1 ст, с реургитацией 1 ст, открытое овальное окно без гемодинамических признаков шунтирования. КДР-45мм; КСР- 24мм; КДО- 94мл; КСО- 21мл; УО- 73.53мл; ФВ- 78,3%. Правый желудочек- 28мм. Левое предсердие- 45.2*34мм. Тогда же вешала холтер, на котором значимых изменений сегмента ST не выявлено.
Год спустя прошла УЗИ сердца. Данные такие: КДР- 42мм; КСР- 27мм; КДО- 77мл; КСО- 27мл; УО-50мл; ФВ-64%. Правый желудочек- 25мм. Левое предсердие-32мм. В заключении: ПМК 1 ст, реургитация 1 ст, открытое овальное окно, в области средней части МПП отмечается патологический поток со сбросом слева направо. По холтеру – наджелудочковая тахикардия, 13 надж. экстрасистол, 1 желудочковая. Значимых изменений сегмента ST не выявлено.
УЗИ сердца делала в разных местах. Насколько я понимаю, правый желудочек слегка уменьшился (либо это погрешность аппарата?). Подскажите пожалуйста, нужно ли мне еще раз сделать УЗИ, что-бы проверить размеры правого предсердия ( ни в первый раз, ни во второй, мне его размеры не указали), так-как в моем случае это важный параметр? Очень боюсь «запустить» болезнь.
Подскажите, нужно ли еще какие-нибудь осмотры пройти (например, рентген), дабы исключить легочную гипертензию? Что вообще посоветуете в моем случае? Нужна ли операция?
Могу ли я давать умеренные физ. нагрузки организму, принимать контрастный душ?
Спасибо.
"Динамика" размеров - это погрешность на аппаратов, а людей, которые на них работают и проводят измерения. Изменения несерьезные и не заслуживающие внимания. Это естественные погрешности метода. Все величины в пределах нормы, нет необходимости снова повторять ЭхоКГ. Для выявления легочной гипертонии нет лучшего метода, чем ЭхоКГ, но как раз этих величин Вы не приводите. Рентген для этого не нужен. Операция тоже не нужна. Умеренные физические нагрузки возможны, как и контрастный душ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 17:19
Здравствуйте.
Хотел проконсультироваться.
Я занимаюсь спортом (в основном бегом), и заметил, что артериальное давление у меня в последнее время стало низкое (100 / 60), хотя раньше было в пределах «нормы» 120 на 80, при этом чувствую себя иногда хорошо, иногда вяло.
Как определить с чем это связано?
Спасибо.
Величины АД 100/60 находятся в пределах нормы. Тот факт, что при таком давлении Вы чувствуете себя иногда хорошо, а иногда вяло, показывает, что эти ощущения не связаны с давлением. И причины периодически наступающей вялости надо искать в чем-то другом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 17:07
здравтвуйте, доктор. У меня уже долгое время, примернос 2000 года ощущаются перестукивания в сердце. Не всегда, периодами. А сейчас это стало чаще. На узи и экг ничего не обнаруживают, легкую тахикардию только. Еще у меня все это время остеохондроз. Болит шея и левое плечо. Доктор, эти перестуки могут быть связаны с остеохондрозом? Общее состояние не нарушается, только страх появляется. Скажите пожалуйста, как определить что это со мной?
"Перестукивания" (вероятно аритмия, скорее всего экстрасистолия) с остеохондрозом никак не связаны. Для того, чтобы понять характер аритмии её необходимо записать при ЭКГ или во время холтеровского мониторирования. А страшного тут ничего нет. Может быть стоит попринимать успокаивающие средства (настои валерианы, пустырника и т .п.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 16:57
Добрый день! У моего мужа (45 лет, вес 78, рост 176) давление 160/125 уже несколько лет. Препараты назначеные врачом снижали давление всего до 140/100 и на короткий срок. Перепробовали разные комплексы препаратов,(нификард,конкор,диратон,индап,битоп...) ничего не помогает. Давление практически держится на уровне 150/120. Кардиограмма в норме.
Вчера сделали УЗДГ сосудов почек .
Заключение : Эхографические признаки удвоения левой почечной артерии, гемодинамически значимого стеноза(60%) ниже расположенной левой ПА.
Теперь незнаем к какому специалисту с этим обращаться (Уздг делали без направления врача) и что принимать от давления ? К терапевту идти бесполезно. Буду очень благодарна за ответ!
Вам надо обратиться к нефрологу и, может быть, к сосудистому хирургу. Возможно понадобится реконструктивная операция на стенозированной почечной артерии (стентирование?). К сожалению, такие операции не гарантируют успешного выздоровления от реноваскулярной гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 18:03
Здравствуйте, в последнее время у моей бабушки случаются внезапные обмороки, холодеют конечности. Сделали ЭКГ. Расшифруйте,пожалуйста,заключение.
РИТМ СИНУСОВЫЙ
ЧСС 63-65 (на вдохе до 57) в минуту
ПОЛОЖЕНИЕ ЭОС:умеренное
ИНТЕРВАЛ РQ:0,15мсек(N до 0,20)
ИНТЕРВАЛ QRS:0,08 мсек (N до 0,09)
интервал QT: 0,40 мсек (N до 0,40)
Синусовый ритм,нормо-брадисталия.Нарушение проводимости по правой ножке п.Гиса.Возможно незначительная гипертрофия левого желудочка.Одиночные единичные суправентрикулярные экстрасистолы.
Сниженные процессы реполяризации в переднем отделе, более выраженные в септально-верхушечном отделе-клинически дифференцировать между неспецифическими изменениями и снижением кровоснабжения.

Какие-то исследования еще нужно проводить, возможно ли лечение?
Спасибо.
ЭКГ приличная. Она не объясняет повторных обмороков. Или это какие-то кратковременные перебои в работе сердца, которые можно попытаться выявить с помощью холтеровского мониторирования, или кратковременные нарушения мозгового кровообращения, которые требуют консультации невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 03:37
Доброго времени суток!
Моё давление 130\80-140\100 (пульс 66-77)при этом чувствую себя вполне нормально,а при давление 120\80 чувствую себя уже не очень(головокружение)да и пульс 50-70...хотелось бы узнать,раз при повышенном давление я чувствую себя нормально,стоит ли предпринимать какие то меры,пить таблетки чтобы понизить его?Ставили диагноз «гипертония 2 степени с риском на 3» с 15 лет уже так,головных болей практически нет.Рост 167 вес был 95,говорили похудеть,похудел...на данный момент вес 78-80,а давление какое было такое и осталось,хотя понятно, что сразу оно может и не упадёт)
P.S. не курю,алкоголь употребляю редко
130/80 - это вполне допустимо, а вот 140/100 - это уже лишнее и если оно повторяется часто надо принимать какие-то гипотензивные препараты. Я бы попробовал принимать адельфан-эзидрекса по 1 таблетке 1-2 раза в день. Проверяйте и записываете показатели АД в покое и через 2-4 недели обратитесь к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 03:31
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли одновременно принимать кордафлекс и лозапН ? Буду благодарна за совет.
Можно. Но кордафлекс (нифедипин) обычно препарат очень короткого действия. Мы обычно применяем его только для купирования гипертонических кризов. Или надо брать особые формы пролонгированного нифедипина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 03:26
Уважаемые врачи-консультанты, здравствуйте. Сыну 20 лет. Студент, спортсмен, рост 190. Всю неделю жалуется на область левой груди и плеча: не болит, не колет, не давит, такое ощущение, что пузырек воздуха булькает. Через какое-то время проходит, затем снова. Как определить что это? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Ответьте пожалуйста.
Я думаю, к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 03:23
Здравствуйте,у меня такой вопрос, вот уже больше года принимю варфарин никомед,последнее время в наших аптеках всё больше стал продаватся варфарин ЗАО Канонфарма продакшн, есть ли между ними какое нибудь отличие по взимодействие на организм? Спасибо.
Нет, принципиальной разницы быть не может. Это дженерик, то есть в принципе, копия. Но иногда несколько меняется активность, обычно не на много. Надо просто более тщательно проследить за уровнями МНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 03:21
Добрый Вам день,Эдуард Романович!И большое спасибо за то,что Вы есть! Как жаль,что у нас в городе нет такого ВРАЧА.! У меня давление скачет от 95 до180. Ходила к специалисту одному, потом к другому. Причин много (протока желчная узкая, позвоночник, почки опущение на 4,5 и темные,короче был гипертонический криз.Сердце с возрастными изменениями. Стала трусливой.Занимаюсь самолечением, пью свекольный квас, изредка чай из шалфея.Ем орехи и т.д. Заставляю себя не бояться,а к врачам ходить расхотелось. Пью, когда попрет давление, кордафлекс, эналаприл тогда не помогает. Только аритмия от кордафлекса,может посоветуете,что-то другое?Помогай Вам Господь,а я жду ответа.
Уважаемая Наталья!
Артериальное давление обычно обозначают двумя цифрами: максимальное и через косую скобку минимальное. А так, как написали Вы непонятно. Может быть это 180/95 мм рт. ст.? А может быть я неправильно понял, потому что Вы плохо написали. Лечите Вы гипертонию плохо: самолечение обычно не помогает, а время не бесконечно и гипертоническая болезнь, да еще с кризами чревата осложнениями. Я думаю, что ни узкая протока, ни позвоночник, ни опущение почек никакой роли в развитии Вашей гипертонии не имеют. Кордафлекс (нифедипин) годится только для купирования кризов, для планового лечения гипертонической болезни он не подходит. а вот эналаприл с гипотиазидом (это препараты энап HL, энап Н, ко-ренитек, ко-диротон) могут подойти. Но лечить гипертоническую болезнь без лечащего врача, который будет постоянно следить, подбирать дозы, обеспечивать оптимальность лечения, нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 03:07
Здравствуйте!
В 38 родила второго ребенка, поправилась и поднялось давление, 170/120 и 180/110 бывает, посоветуйте, я его не чувствую. Следует ли обратиться на прием к врачу?
Цифры, которые Вы приводите, свидетельствуют о серьезной гипертонии. Тот факт, что Вы этого давления не чувствуете, не имеет никакого значения. Гипертоническая болезнь одинаково чревата осложнениями, как когда она ощущается самим больным, так и когда он её не чувствует. Надо обязательно обратиться на прием к врачу, можно к терапевту, лучше к кардиологу, пройти обследование и начать тщательное комплексное лечение гипотензивными препаратами, сочетание которых и желательные дозы составит для Вас Ваш лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 02:46
здравствуйте. меня стала беспокоить боль в груди, ровно между грудью, обычно ночью или рано утром. в это время не могу пошевелиться, и вдохнуть полной грудью.длиться несколько минут. меня это очень беспокоит. особенно,когда лежу на левом боку!
Как определить что это?
Прощупать тщательно это место, постараться определить болевые точки, проверить тщательно при каких движениях, поворотах, наклонах они появляются. И обратиться к терапевту. Это не сердечные боли. Судя по описанию, это скорее межреберная невралгия, или миозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 02:35
Здравствуйте! Моему сыну 22 года. Делали УЗИ сердца. Поставили диагноз: Пролапс митрального клапана с МРО-I . Боли в области сердца бывают не часто. Скоро у него начнутся сборы (он учится на военной кафедре) и меня волнует насколько серьезное это заболевание? В военкомате, когда проходил медосмотр, никто не обратил внимания на этот диагноз. И скажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь ограничения в плане нагрузок? Спасибо за ответ.
Пролапс митрального клапана с Митральной Регургитацией 0-1 степени является врожденной аномалией сердца, которая может быть выявлена только при ЭхоКГ. Она не дает никаких симптомов, не требует никаких ограничений в плане нагрузок и никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 02:31
Прошу помощи.
Мне 24 года беспокоят перебои в работе сердца, точнее остановка, а затем сильный удар, затем снова сильный удар и продалжаются сильные удары. Чаще всего это бывает после нагрузки(например бег), когда начинаешь глубоко дышать, после глубокого вдоха и выдоха, это происходит с неким перехватыванием дыхания. При неглубоких вдохах проходит. Так же при нагрузке в груди появляется чувство сдавливания. Иногда бывают просто тупые боли в сердце при ударах. Заметил что сердебиение теперь видно на груди, раньше вроде не было. Похудел примерно 10 кг., появился шум в ушах. Учащенное сердебиение по утрам не ритмичное.
Никаких жалоб до января не было, в больницу обратился впервые с 1994 года
Делал УЗИ сердца, ЭКГ, ЭКГ суточное, ЧП ЭФИ (все этов апреле). Вроде говорят ничего серьезного нет.
В 1994 году делали операцию на ДМПП. говорят что даже следов не осталось.
Подскажите пжл. как определить чем вызвано такое состояние? Какие анализы следут сделать? Какие процедуры следует повторить(почти все выше указанные процедуры делал в апреле)? Возможно ли обратиться к какому либо специалисту у нас в городе по Вашей рекомендации, для постановки диагноза.
Надо посмотреть, что это за перебои. Если на ЭКГ их не видно, то надо сделать холтеровское мониторирование и записать ЭКГ в течение суток. А обратиться надо к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 02:25
1. Женский, 25 лет
2. До 32 недели беременности давление 120/80
3. С 33 недлели беременности стало повышаться давление 140/80,150/80
4. Давление 149/86, пульс 69
5. экг- синусовый ритм, узи сердца- отклонений не выявлено, оттеков нет, белка в моче нет, вес в норме
6. 2 недели принимаю конкор кор 2,5мг
7. Давление не понижается, потихоньку повышается
8. Каким препаратом понизить давление и нужно далее принимать конкор кор
При таких величинах давления в период беременности я бы не стал назначать гипотензивные лекарства. Может быть несколько снизить употребление соли. И только если давление станет больше, чем 150/100 следует начать прием допегита (метилДОПА).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 02:21
подскажите пожалуйста я стал замечать что когда меряю пульс то бывает что то несколько ударов быстро то опять спокойно и так может по несколько минут такое ощущение будто кто подгоняет сердце а потом затухает может так длится в течение часа опасно ли это и как определить что это?
Опасного в этом нет. Иногда так протекает синусовая (дыхательнвая) аритмия: на вдохе пульс учащается, а на выдохе замедляется. Это явление нормальное. А может быть это экстрасистолия, но уловить это может только врач или надо сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2011 02:17
Разница между верхним и нижним давлением 30 единиц. Слышала что должно быть не менее 50. Что делать и к кому обратиться. Давление бывает 110/75 и 90/60.
Нет такого закона, чтобы не меньше 50. Не придумывайте себе несуществующих проблем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2011 20:56
Здравствуйте! Родственнику 65 лет, был поставлен диагноз ИБС Н1. Насколько это серьёзно, какие методы лечения уместны и должна ли идти речь об оперативном лечении данной формы заболевания? Заранее спасибо!
ИБС - это всегда серьезно. А для того, чтобы рассуждать о методах лечения, надо о больном знать все: жалобы, анамнез, состояние, результаты обследования, предыдущее лечение и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2011 20:54
Добрый день Эдуард Романович! Подскажите является ли нормой нижнее давление 110/74, 110/80, 104/73, 90/68, обычно давление 104/65 пульс в последнее время учащен днем на работе 82-86, легкое головокружение, тяжесть в шее, ощущение давления на уши. Сопутствующие заболевания Остеохондроз шейного отдела с протрузиями, ВСД. Лечусь у невролога но слабость и головокружения (легкие) сохраняются, иногда ощущение перебоев в сердце, последнее ЭКГ месяц назад все в норме. Подскажите нужна ли консультация кардиолога и может ли это состояние быть связано с сердцем..
Уважаемая Ирина!
По-моему, это все не сердечные признаки. Консультация кардиолога Вам не нужна. А нормальное диастолическое давление обычно колеблется около 60-80 мм рт. ст.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2011 17:29
0