Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Обращаюсь к Вам за консультацией для своей крестной, ей 77 лет. У нее повышенное давление, аритмия, но с прошлого года образовалась на ноге рана глубокая из которой постоянно течет жидкость из-за чего сильные боли в ноге, врач сказала, что это вытекает лимфа из-за проблем сердца, лечить сказала бесполезно. Она постоянно употребляет «Трикардин», «Енап». Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать, чтобы рана на ноге стала заживать и нормализовалась лимфа. Заранее благодарю за ответ. Спасибо.
Да хранит всех нас Господь!!!
Из-за проблем с сердцем лимфа не может вытекать из раны. Надо обратиться к хирургу или к сосудистому хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 18:16
Здравствуйте!
прошу Вас просмотреть еще раз результаты ЭКГ
я совершила ошибку в опис.
1.
P -0.130
PQ-0.182 !!!!! при тах. он должен быть коротким
QRS -0.100
QT-0.338
это при ПУЛЬСЕ 100.
2.
P-0.128
PQ-0.180 !!!!!!!!!!!
QRS-0.098
QT-0.316
это при ПУЛЬСЕ 117.
меня очень беспокоит этот интервал PQ
Заключение:Син. тахикардия ЭОС отклонена вправо, неполная блокада ПНПг.
С уважением, юлия.( к сожелению, не могу выложить фото ЭКГ)
Ваши рекомендации, что делать?
Да не должен PQ укорачиваться при тахикардии. Укорачивается только диастола, то есть интервал ТР. И Ваш PQ нормален, как и все остальные интервалы. Что делать? Праздновать Новый год и не забивать себе голову всякой чепухой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 18:03
У мужа кардиосклероз постмиокардический.Персистирующая форма фибриляции предсердий.Редкая политопная экстрасистолия.ГБ2 . Поставили степень риска ссо4. По какому признаку доктор оценил степень риска. В лечении аллопенин 12.5*2р афобазол20мг в сутки.Что можете еще посоветовать или рекомендовать.На ваш взгляд действительно ли высок риск осложнений.
Для определения степени риска нужны все детали и подробности состояния. Вы привели только краткий диагноз, упустив ряд существенных обстоятельств. Нет ни жалоб, ни истории заболевания, ни клинической картины, ни эффекта ранее проводившегося лечения. Без всех этих особенностей ни оценка риска, ни оценка качества и полноты лечения невозможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 05:53
Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий мне 23 года. Лежал в пульмонологическом отделении с диагнозом Бр. астма, она у меня с детства с 7 лет, просто было обострение.
Суть такова врачи назначили ЭКГ так как я жаловался на одышку.( предполагали сердечную), результат был не утешителен Гипертензия 1 ступени.Вот на тот момент я себя чувствовал хорошо болей не было. А через 4 месяца появились ноющие боли слева ближе к подмышке, давление постоянно скачет 135/80, 140/85 это огромное появились головокружение, иногда тошнота, плюс бывает жжение между грудиной ближе к левой стороне. Что это может быть когда давление в норме остаются только боли, остальные признаки исчезают.

ЭКГ:Синусовый ритм с ЧСС 76-81 в мин.НБПНПГ.Изменения миокарда Ia-ст по передней,нижней стенкам левого желудочка.
Все "скачки" Вашего давления не выходят за пределы нормы. И изменения на ЭКГ. Боли в грудной клетке с ними не связаны. И вообще не производят впечатления сердечных. Я думаю, что надо снова обратиться к терапевту, в поисках причины этой симптоматики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 05:44
Уважаемый Эдуард Романович!

Очень нуждаюсь в Вашем совете, т.к. Ваше мнение для меня очень много значит.
Я уже обращалась к Вам за консультацией. Напомню о себе немного.
Уже как 2.5 года я ощущаю экстрасистолы. Обращалась к аритмологу с этой проблемой, прошла ряд обследований, которые оказались в норме. И врач сказал, что нужно на экстрасистолы перестать обращать внимание. Ну если очень хочется, попить панангин, больше ничего. Вы сказали то же самое, ну и спокойнее стало как-то на душе. Меня беспокоили экстрасистолы по 1-5 в сутки, иногда, когда сильно понервничаю, бывало больше и до 20 штук доходило. Раз в три месяца где-то ощущаю групповые (два быстрых удара, пауза, два удара, пауза). Такие групповые перебои бывают штук по 5-7. Может быть это частые одиночные, не знаю, на холтере их не удавалось зафиксировать.
Сейчас я в положении - 38-ая неделя. За последний месяц мне стало ощутимо тяжелее. Плохо сплю, быстро устаю, хожу сонная и вареная. В последнюю неделю кол-во экстрасистол увеличилось до 5-6 в сутки. Иногда ночью, когда просыпаюсь, могу их тоже ощущать. Последние два дня сильно переутомлялась, т.к. готовились к празднику. Вчера ночью у меня как начались экстрасистолы, за 2-3 часа я ощутила штук 25. Они были практически через каждые 5 минут, а то и в минуту по нескольку штук. Так продолжалось до тех пор, пока я не легла спать. Такое у меня первый раз, что очень напугало. Даже не кол-во экстрасистол, а время в течение которого их столько было.
Два месяца назад проходила обследование:
ЭКГ - заключение: синусовая тахикардия 90 уд/м.
ЭХО КГ - пролапс МК 1 степени, регургитация 0-1 степени, ложная хорда.
Холтер - зафиксирована 1 ЖЭ.
Гормоны щитовидки (ТТГ, Т4, Тиреоглобулин и т.д.) - норма.
До этого делала МРТ - норма (данных за аритмогенную дисплазию то ли ЛЖ, то ли ПЖ не получено).
Ревмапробы - норма.
Анализ на инфеции для исключения миокардита - норма.
Давление в течение беременности - 100/60 - 110/60.
Если имеет значение, то беременность протекает нормально, препараты никакие не пью, кроме витамин, жалоб нет, вес набрала в пределах нормы. До беременности весила 63,3 кг при росте 170.
После результатов ЭХО КГ отправили к кардиологу при роддоме. Я все в красках описала про экстрасистолы, мне выдали справку, что могу рожать в роддоме общей направленности. В справке написали только про ПМК и ВСД, а про экстрасистолы ни слова. Как будто я и не жаловалась.
Заключила контракт с роддомом общей направленности. А теперь думаю после вчерашней ситуации, не поспешила ли я? У них нет кардиолога. Ни дай Бог чего, меня же даже спасти не смогут. :( Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, как лучше поступить? Может плюнуть на этот контракт и рожать в роддоме при городской больнице? Я прям вся на нервах. Нужно ли при себе иметь какие-то препараты? Если у меня при переутомлении такое может быть, то как же роды перенести? Может быть стоит еще раз обследоваться? Помогите мне, пожалуйста. Так хочется быть мамой, я столько этого ждала.

И еще от всей души хочу поздравить Вас с Новым годом! Счастья Вам, крепкого здоровья и всего самого хорошего! Спасибо, что Вы помогаете людям. Вы не только профессиональный кардиолог, но еще и прекрасный психолог. И просто замечательный человек. Дай Бог побольше таких людей на нашей планете. Спасибо Вам за это большое и низкий поклон!
Уважаемая Елена!
Судя по состоянию, результатам всех исследований, у Вас здоровое сердце. Небольшое количество экстрасистол никак не противоречит этому заключению. Да и все остальные находки являются случайными, они не имеют никакого значения. Вы можете спокойно рожать в обычном роддоме, но если Вам спокойнее в специализированном, то ради бога! Никаких препаратов Вам припасать не надо. Осталось совсем немного потерпеть и все будет в порядке. Успеха Вам!
Спасибо за поздравление и теплые слова. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 00:34
Здравствуйте, Ув. Эдуард Романович! С Новым Годом Вас! Здоровья! Счастья! Радости! У меня сердце как то не так стучит Несколько минут быстро или нормально Потом несколько минут медленно- как будто остановится Это все я чувствую Еще вечером урежается ритм до 50 постепенно Сначала 68 65 60 56 52 50 Сердце начинает медленно и тяжело стучать и тяжело дышать- как будто ком в горле У меня всю жизнь тахикардия и ВСД Бывает несколько дней тахикардия Потом несколько дней брадикардия Может быть пол дня тахикардия( или норма), пол дня брадикардия Я замучилась КАждый год сдаю эхо и экг У меня дополн. хорда лев желудочка, пролапс митрального клапана 3 мм, син тахикардия Делала холтер 3 раза Но в эти дни таких перебоев и брадикардии не было! Нашли желуд и наджел экстрасистолы групповые и по типу бигимении (300 в день)Скажите пожалуйста, могут ли такие перебои и брадикардия быть от ВСД? Это симптомы могут быть мерцательной аритмией? Может ли быть блокада? Может ли сердце остановится при 50 уд в мин? Если оно до 40 будет? НА что это похоже?Как ВЫ думаете? Как лечить? Напишите пожалуйста Я боюсь....
Больше всего это похоже на невроз. Сердце от такой брадикардии остановиться не может. И на мерцательную аритмию это совсем не похоже. И мерцательная аритмия и блокады легко распознаются на ЭКГ, если их там нет, то и думать тут не о чем. А невроз надо лечить, лучше всего, наверное, у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 00:17
Добрый день!
Дня три назад у меня был очень сильный эмоциональный стресс, при этом я чувствовала, что очень сильно бьется сердце, стучит в висках. К тому же у меня гипертония. Мне 39 лет. На следующий день после этого у меня резкие скачки давления от 150/100 до 125/85, пульс 60-70. Но очень большая слабость, сложно встать с кровати, когда лежишь - все нормально, давление в норме, стоит встать - шатает и повышается давление, хочется снова лечь. Даже очень сложно выйти на улицу - одеться и то тяжело. Из болезненных ощущений - боль в левой стороне груди (но она появилась гораздо раньше этих событий, делала кардиограмму 2 месяца назад - начальные признаки ишемии), когда ложишься - боль проходит. Еще - неприятные ощущения в области головы - возле шеи и в висках, сдавливание какое-то.
Какие анализы можно сделать и у кого обследоваться? Что это вообще может быть?
Спасибо большое заранее
Не надо предварительно делать никаких анализов. Просто обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2012 00:12
Здравствуйте, сразу хочу ивиниться если задаю вопрос не в тот раздел.
Скажите пожалуйста, всегда мучал вопрос, какие анализы необходимо сдать, чтобы узнать состояние своего здоровья, так сказать, чтобы не запускать никакие болячки и всегда вовремя начать лечение. Заранее благодарю за ответ и с новым годом вас!
Число анализов неисчерпаемо, не хватит ни крови, ни мочи. Все анализы вторичны. Сначала должен посмотреть доктор. Потом у него должны появиться какие-то мысли. И в зависимости от этого он решит, какие анализы могут помочь диагностике.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 22:05
здравствуйте. В начале хочется поздравит вас с наступившим новым 2012 годом!
хотел спросить у Вас .
В течении дня у меня появляются боли в грудине спереди и жжение(ноющие, режущие и были случаи как сжимает все и всю грудную клетку, спину сзади).,по времени более часа.или в грудине тупые боли. возникают в состоянии покоя- спонтанно без связи с нагрузкой(как правило болей ночью нет. Все в течении дня только. Соответственно если сплю днем то все хорошо.. слабость.
Боли в позвоночнике грудного отдела на уровне 4-7 позвонков. при движении боли усиливаются, но в грудину не отдают..
Боли в животе в верхней его части(центр,слева чаше). В ногах слабость. Дыхание как частое. Про дыхание было такое, что вдруг не хватало воздуха и трудно сделать вдох(проходило само).
По руке провести любым предметом то после остается белый след..
И вот а сейчас такие симптомы могут просто возникнуть сами(конечно не по очереди но бывало и все в куче).
Пошел на прием к терапевту она так в скольз-ну не знаю всд и похоже на стенокардию особой форме. И все. Пришел домой прочитал все в интернете. И как понял что всд не сушествует , а сердце есть сердце…Теперь не нахожу места себе.

О себе 36 лет. Вес 102 за 4 года добавил 18 кг. Давлентие в среднем 135-95(повышенно знаю.). аппетит норма. Да есть боли в животе(урчит,болит, дует).. Вот пишу вам и нахлынул жар на лицу и грудину(кожа покраснела на лице и грудине) ,шеки немного горят, .в глазах песок и редко но имеет место как резь и слезотечении как буд то насмотрелся на дым не сильно.. Дыхание громкое. Потеют ладони. Немного бросает в холод. Пальцы рук дрожат немного.


Проходил обследование в областной больнице-
1)эхо сердца(немного увеличены правые отделы сердца-сказали в пределах нормы. Фв-62 процента.все остальное по эхо норма.
2)суточное экг-не значительные экстросмистолы
3)экг с нагрузкой-ибс не выявлено
4) на суточном экг у врача возникли вопросы и был направлен на ЧП экг и стресс экг-ибс не выявлено.
5)рентген огк и кт огк- новообразований нет.
Так же делали узи сосудов шеи и ног- в обеих случаях снижен венозный отток.
6) рентген и мрт позвоночника-дегенеративные изменения по всему позвоночнику. Грыжи шморля.кифоскалиоз.
По-моему стенокардии у Вас нет. Есть выраженная неврастения, лечение которой - удел неврологов и психиатров (психо-терапия).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 20:07
Уважаемый Эдуард Романович! Поздравляем Вас с Новым годом!Желаем Вам здоровья,бодрости духа и всего самого наилучшего.Спасибо Вам за помощь людям!
Спасибо большое!
Доброго Вам здоровья, успехов и счастья!
Э. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 19:17
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!с Новым Годом, всех благ!
я кормящая мама, у меня совсем маленький сынок.дело в том, что после родов начало подниматься давление до 130-140 на 90 (поднималось и раньше во время панических атак и беременности) цифры были не более 150 на 100...
несколько дней назад ночью после нескольких измерений подряд тонометр показал 150 на 100, было очень плохо, давление пол ночи не уменьшалось.два последующих дня я мерила несколько раз в день, было от 100 на 65 до 125 на 85 и не выше.
вчера я начала мерить давление с самого утра, так как боялась высокого давления в новый год.утром было 110 на 70, 120 на 80 днём.к вечеру оно опять начало подниматься, после 30 капель пустырника оно не упало и продолжало расти.в итоге в новый год я сидела с давлением 140 на 100 (130 на 90 позже)...уснула с давлением 110 на 85.
Уважаемый Эдуард Романович, мне очень страшно, что это начало гипертонической болезни, у меня же ещё совсем маленький ребёнок, а мне всего 24 года.
всю ночь я мерила давление и каждый раз переживала из-за увиденных цифр.я старалась не паниковать и держать себя в руках, но это очень тяжело.
пол ночи шатало и горел затылок со спиной, аппетита не было и настроения тоже.
хотела спросить вашего совета что делать...весь кормящим мамам нельзя никаких таблеток, да и с травами нужно быть осторожнее.
моё давление 110 на 70, 120 на 80...что происходит в последние дни не понимаю...
пол год назад делала узи сердца, всё в норме, только ПМК 1 ст и тахикардия.
спасибо заранее, надеюсь на вашу помощь!
Мне кажется, что эти небольшие подскоки АД больше похожи на вегетативную дистонию, чем на гипертоническую болезнь. Частыми повторными измерениями давления, концентрацией на нем внимания, Вы искусственно вызываете усиление таких колебаний. Мне кажется, что гипотензивная терапия Вам сейчас не нужна, можно ограничиться отдельными короткими недельными курсами водных настоев валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 19:11
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Прошу, проанализировать протокол Узи сердца.
аорта 2,9 см
расскрытие аортного кл.-2,9 см.
левое пресердие 3,3 см
КДР ЛЖ 4,1см - это вызывает сомнения ???
КСР ЛЖ 2,8 см
МЖП 0,9 мм
ЗСЛЖ 0,9 мм
ФВ 68
ПРпр.желудочка 2,4 см.
форма движения мжп - обычная
допплер
выходной тракт ЛЖ V =1,0
выходной тракт ПЖ V= 0,7
митр.клапан V=0,8
трикуспид клапан V=0,5
АО бр.2,0 / 1,5
Вывод:ПМК 0,8 мм регургитации нет. узи делали при пульсе 100-110 ударов .
ЭКГ: синусовая тах. 117, ЭОС отклонена вправо. неполная блокада ПНПГ.
P-q-0.128
pq -0.180
QRS -0.098
QT-0.316 - пульс 117 ударов
Щит.железа в норме
Ангин, миокардитов, эндокардитов - не было.
стоит ли делать доп. исследования ??
страдаю неврозами, ВСД
С новым годом !!!
С уважением, Юлия.
Ничего никаких сомнений не вызывает. У Вас нормальные все данные. Никаких дополни тельных исследований делать не нужно. И заниматься в новогоднюю ночь этим тоже не стоило.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 05:08
Здраствуйте мне 29лет, у меня хонроз шейного отдела позвоночника,меня переодически беспокоит мое ад, поднимается до 135на 90 сильные головные боли, тошнота, болит затылок, сильная слабость, вообщем состояние ужасное... мое но рмальное ад 100на 60. подскажите что делать. Спасибо!
Позвоночник тут не при чем. А для гипертонической болезни величины очень не убедительные. Все симптомы, которые Вы описали не могут быть вызваны столь незначительными подъемами артериального давления. Думаю, причина здесь другая. Попробуйте несколько недель принимать седативные (успокаивающие) лекарства растительного происхождения: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И записывайте аккуратно регулярные величины АД, измеренные в состоянии покоя. Потом покажете своему доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 03:24
С наступающим вас!У меня такая проблема,я уже как год мучаюсь с такой проблемой сильная одышка,учишенное сердцебиение,оно громко бьется так что вибрирует живот!,в голове на постой плохие мысли,часто болит спина!Я хотел задать еще такой вопрос и защемления нервов спины сердце может так бится потому что мне приходится каждые пол часа хрустеть спину потому что начинаются боли по всему телу в области брюха,я прохрустелся и потом нечего не болит!Заранее спасибо
Думаю, что дело не в сердце, а в состоянии нервной системы. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2011 20:10
Здравствуйте,скажите пожалуйста, что такое может быть. 3 дня назад почувствовала покалывание с левой стороны в области сердца...иногда покалывает и как-то тянет под левой лопаткой и немного отдает в руку...Скажите пожалуйста,что это может быть??...может ли быть это остеохондрос? потому что днем приходиться много сидеть за компьютером из-за учебы. Заранее благодарю!!!
Это может быть и остеохондроз, и межреберная невралгия, и миозит. Меньше всего это похоже на сердечное заболевание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2011 20:07
Уважаемый Эдуард Романович!

Поздравляю Вас с Новым 2012 годом! Желаю крепкого здоровья, долгих лет жизни. Спасибо за то, что Вы делаете.
Спасибо, уважаемый Сергей!
И Вам доброго и долгого здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 05:09
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Принимаю по назначению врача Энап 5мг утром и вечером, но давление иногда по вечерам все равно «ползет» вверх (135-140/90-95), дополнительно принимаю половину Капотена. Скажите можно ли мне перейти на только утренний прием препарата скажем Энапа HL или посоветуйте что-ниудь. Спасибо и с Новым Годом!!!
Я думаю, что надо последовательно перепробовать ЭНАП HL, ЭНАП Н и КО-РЕНИТЕК. Именно в такой последовательности они постепенно усиливают действие ЗНАПА. И остановиться на наиболее подходящем. Только учтите, что эффект следует оценивать только после 10-14-дневного приема каждого из лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2011 19:58
Спасибо доктор за мудрые советы
Поздравляю Вас и всех пользователей форума с НОВЫМ ГОДОМ!!!
Всем ЗДОРОВЬЯ!!!
Спасибо!
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2012 05:10
Здравствуйте. Моей дочери 10 лет. 5 лет занимается плаваньем, последний год профессионально - 5 тренировок в неделю по 1,5 часа. После занятий особой усталости не чувствует. Часто учавствует в соревнованиях, занимая призовые места.
Несколько дней назад она проходила обследование в диспансере, где на ЭКГ обнаружили блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса. Дополнительно сделали эхокардиографию - пролапс задней стенки МК 1-й ст.(4,0 мм). все остальное в норме. Ребенок не болезненный, активный. На боли в сердце никогда не жаловалась (до этого сердце мы никогда не обследовали). Врачи порекомендовали снизить тренировочную нагрузку до 50 %. Дочь, да и я, волнуемся. Через несколько месяцев соревнования.
Насколько это опасно? Могу ли навредить интенсивные тренировки?
Заранее СПАСИБО.
Спорти
Это совсем не опасно. Советы врачей - типичная перестраховка. Можно тренироваться в прежнем режиме и участвовать в соревнованиях. На блокаду это не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2011 03:17
Добрый вечер! В первую очередь с наступающим Новым годом!
Я в последнее время замечаю, что от перегрузок на работе и за неделю до менструации у меня к вечеру поднимается давление до 120/80-125/85. Моё рабочее давление 110/70.
1. Опасны ли такие колебания давления?
Я читала, что если у гипотоников повышается давление на 10 ед, то это является признаком развивающейся гипертонии.
2. Так ли это? Необходима ли коррекция давления медикаментами?
Мой терапевт говорит, что все гипотоники рано или поздно становятся гипертониками.
3. Так ли это? Что предпринять, чтоб не отнестись к их числу?
И ещё..у моей бабушки и у папы стоит диагноз гипертония.
4. Передается ли это по наследству?
Заранее благодарю Вас за ответы! Дай Бог Вам здоровья на долгие годы!!
1. Эти колебания совершенно не опасны.2. Повышения давления в пределах нормы не являются признаком развивающейся гипертонии.3. Никакой медикаментозной коррекции не требуется.4. Ваш терапевт сказал неправду. Это ошибочное мнение. Не все гипотоники становятся гипертониками, нет такой закономерности.5. Склонность к гипертонии в какой-то степени по наследству передается. При такой наследственности в среднем, статистически у Вас больше шансов заболеть гипертонией. Но надо помнить, что все статистические законы хорошо описывают множества явлений и мало подходят для единиц.Спасибо за добрые пожелания. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2011 03:13
Расшифруйте пожалуйста мою кардиограмму. Спасибо за ранее за ответ! Желудочковый ритм 64уд.мин 8110 Синусовый ритм PRинтервал 118мсек. 8970 Эктопическая экстрасистола QRS Длительность 96 сек. 1013 Пограничная ЭКГ
QT/QTC интервал 367/381мсек.
P/QRS/T угол 33/58/45*
RV5/SV1 амплитуда 1.26/0.80 мВ
RV5+SV1 амплитуда 2.06 мВ
Да. Это, конечно, заключение автомата, компьютерной программы, заложенной в ЭКГ.Перечисленные параметры в пределах нормы. А больше ничего сказать нельзя.

Заключение по ЭКГ имеет
своего адресата. И этим адресатом являетесь не Вы, а Ваш доктор, для которого
оно и предназначено. Поэтому все попытки заменить доктора собой никак не могут
привести к успеху. Ни понять, ни оценить это заключение Вы не в состоянии, да
от Вас этого никто и не требует. Понимание многих терминов, принятых в
электрокардиографии требует знания физиологии, патофизиологии,
электрофизиологии, практически, требует врачебного образования и еще некоторых
дополнительных знаний, ибо далеко не все врачи умеют читать ЭКГ.
Электрокардиография – это только один из методов исследования, принятый в
кардиологии. Он имеет свои пределы. Не все функции сердечной мышцы отражаются
на ЭКГ. Больные зачастую переоценивают роль ЭКГ в комплексном обследовании. Заключения,
даваемые только по ЭКГ, без анамнеза и клинической картины часто бывают
неполноценными. Опытные, квалифицированные электрокардиографисты нередко
окончательные выводы предлагают делать клиницистам, пишут «с учетом клиники». Все
попытки оценить ЭКГ только по описанию, не видя изображения, картинки, и не
сопоставляя с данными клинической картины, грешат большим упрощенчеством,
примитивизмом. Больные в письмах иногда не приводят даже заключения, приводят
лишь несколько параметров различных интервалов и полагают, что этого достаточно
для умозаключений и общей оценки состояния сердца. Такие данные, чаще всего,
позволяют лишь отличить варианты нормы от явной патологии. Хотя некоторых
больных устраивает даже такая поверхностная оценка. Я считаю, что если такая
неполноценная консультация может кого-то успокоить, хотя бы частично снять
страх и напряжение, то отказывать в ней нет смысла, даже при ясном понимании
всей ограниченности такой оценки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 23:38
Желаю здоровья,тепла и добра, Чтоб все неудачи сгорели дотла, Чтоб жить не тужить до ста лет довелось. Пусть сбудется все,что еще не сбылось!Спасибо вам огромное,что помогаете людям.
Спасибо большое!Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 22:32
Последнее время, пару недель, беспокоит моё состояние. Нормально не высыпаюсь, хоть и пытаюсь спать более 8 часов. Засыпаю нормально, но сон часто прерывистый, ворочаюсь, в итоге не высыпаясь. Голова периодически болит. Стал замерять давление, 130-155 бывает. Шас в среднем 140. Сходил к кордиологу, он выписал мне таблетки от давления. И ВСЁ. На сколько я знаю, на давление влияет много факторов, и я думал пошлет меня на обследование, ну там к эндокринологу. А он - дал мне тэст, я его заполнил, и выявил психические отклонения - говорит что скорее всего давление стало подниматься от длительного психического расстройства, депрессии, бессонницы, вообщем нервная система ослабла, и это вызвало повышение давления. Купил аппарт мерить давление. Принимаю эти таблетки, на ночь, но смотрю особо не помогают, хотя я принял тока три штуки пока. В итоге давление так и гуляет от 135 до 145.
Так же мне психиатр выписал какие то АД, принимаю их уже месяц.
Скжите, главной вопрос, у меня всё, как говориться приговор - гипертония? Или это случай, психологического характера, т.е. нужно нервы лечить, успокоительное, АД, покой и так далее?
Мне 30 лет, а у меня уже проблемы с давлением... это пугает, что будет дальше.

ЗЫ. В августе, было уже похожее, тока попроще, тоже беспокоило давление, больше головные боли изза этого.. Боли ушли, я както и про давление забыл. Не стал его проверять. Не знаю, каким оно было все это время.
Все Ваше описание на гипертоническую болезнь мало похоже. Да и цифры какие-то малоубедительные. Я думаю, что надо регулярно записывать АД в состоянии покоя и через месяц показать эти записи своему лечащему врачу. Головные боли могут появляться от тысячи причин, кроме гипертонической болезни. А у Вас не доказана даже сама гипертония, чего уж говорить о её возможных причинах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 20:49
здравствуйте,мне 27 лет, проходила двое суток холтеровское мониторирование ЭКГ, так как беспокоили перебои в сердце, давящие боли в области сердца,боли бывают длительные(часами), результаты таковы:желудочковые аритмии-экстрасистолы-3, наджелудочковые аритмии-экстрасистолы-4,куплеты-1,пробежки тахикардии-1,комплексов в пробежках-4, наибольшая пробежка -4 компл с ЧСС 92 уд/мин, остальное прочерки. Всего пауз 21( на предыдушем холтере в марте 2011 года за день было всего 2 паузы), максимальная пауза 1604 мс, максимальная ЧСС-120, минимальная ЧСС - 53. Врач выписал эгилок 25 мг 1 раз в день и панангин 1*3. ВОПРОС: 1)опасны ли паузы максимальной длит в 1604 мс и учитывая что за 2 дня их было 21,
2)опасны ли для жизни желудочковые экстрасистолы (их было 3 за два дня)??
3)адекватно ли назначено лечение? каков прогноз заболевания?
заранее спасибо.
Экстрасистолы не опасны и паузы тоже. Прогноз совершенно благоприятный. Ничего делать не нужно. Главное - повторять ЭКГ не надо. И размышлять над ними - тем более. И лечение, по-моему, совсем не нужно, я бы эгилок назначать не стал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 18:56
Доброго дня!
Обратился к терапевту. Врач сказал, что кардиограмма хорошая, и посоветовал прекратить пить Конкор утром 2,5 мг и Диратон вечером 2,5 мг. Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Спасибо

http://s61.radikal.ru/i173/1112/aa/e9932c5b8add.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1112/8e/0a54de29a8b1.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1112/04/bfd2d47e157a.jpg
ЭКГ и впрямь хорошая. Но как по ней можно отгадать, надо ли принимать конкор и диротон - этого я не понимаю. Как говорится: где дача, где море?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 17:15
Доброго дня Эдуард Романович!
По вашему совету обратился к терапевту. Врач сказал, что кардиограмма хорошая, и посоветовал прекратить пить Конкор утром 2,5 мг и Диратон вечером 2,5 мг. Хотелось бы узнать Ваше мнение Эдуард Романович.
Спасибо

http://s61.radikal.ru/i173/1112/aa/e9932c5b8add.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1112/8e/0a54de29a8b1.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1112/04/bfd2d47e157a.jpg
Ну и славно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 17:52
Уважаемый Эдуард Романович с наступающим Вас новым годом! Желаю вам всего самого лучшего.У МЕНЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ и я их чувствую толчки в грудь и сильно боюсь. делала эхо вот что показало. пролапс митрального клапана. минимальная регургитация. минимальная относительная трикуспидальная регургитация. прдольная ложная хорда. подскажите пожайлуста это сильно опасно? и что предпринять?
Все это совсем не опасно и ни в каком лечении не нуждается. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 17:54
Здравствуйте. Я Никита мне 21 год, муж. пол . Мои результаты Эхо-КГ и ЭКГ. Эхо-КГ: Корень аорты уплотнён. Уплотнение краев створок АК при ЦДК АР 0-1 степени. Уплотнение створок МК, ПМК при ЦДК МР 1степени. ТК, ПК не изменены. Размеры полостей, толщина стенок и перегородок в пределах нормы. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Перикард без патологий. ЭКГ: Синусовая тахиокардия ЧСС 113 ( всегда волнуюсь при экг) , локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости без её замедления. Нервничаю часто и бывают перебои раза 3 в день. Кардиолог в полеклиннике сказала только то чтобы я начал заниматься спортом и пил анаприлин в случае тахиокардии. Чем это грозит и что нужно предпринять в этом случае?
Кардиолог отчасти права. Ничего лечить не надо. Физкультура и спорт полезны. Анаприлин пить не надо. Ничего угрожающего нет. И ничего предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 17:50
Здравствуйте. Разрешите Вас поздравить с на ступающим новым 2012 годом.
Сегодня утром я был на работе и перед руководителем отчитывался за сутки. Немного понервничал и впринципе все хорошо. После доклада почувствовал жжение в грудине лицо кинуло в жар - красное. Спустя минут 5 все прошло. Далее я поехал домой и все повторилось . Жжение и боли в грудине и эпигастрии. Жжение в плече и руке. Боль между лопаток и в позвоночнике. Слабость. Боли в позвоночника постоянны. Кожа спереди грудины по краснела и как горячая стала. Или жжение сзади спины те позвоночника плечи.
Боли то усилятся то пройдут. Так же жжение между лопаток может быть редко но самостоятельным. Далее появилось жжение в левой руке. Тупая боль слева грудины. спустя часа 2 появилась не большая изжога. И это мое впечатление жжение усиливается в положении сидя. А боли как гуляюшие.
Из заболеваний шейно- грудной остеохондроз. Кифоскалиоз. Дегенеративные изменения.
Жкт- желудок гэрб, хр гастрит, признаки грыжи под.
Гипотериоз.
Год назад такое было скорую вызывал но на ЭКГ ничего не выявили. В 2009 году делали коронарлграфию- признаков поражения кор артерий нет. Суточное ЭКГ , эхо. Стресс тест - ибс нет. Были подозрения на спонтанную стенокпрдию. Но врач сказала , что у меня вроде как нет ее.
В 2010 повторил эхо, нагр пробы, и чп ЭКГ . Все по направлению врача. Ибс нет.
Те таких болей давно не было , именно жжения. Ночью сплю хорошо болей нет. Кроме эпигастрии и позвоночника.

У меня к вам вопрос. Как это связанно с сердцем. Я скажу честно много прочитал по интернету про стен особой формы.
Как бы жжение и боли. Боли серийные. Боли без нагрузки .

Или накручиваю я себе.

Спасибо что дочитали
Все прочитал.По-моему, нет у Вас никакой стенокардии. В дополнение к неладам с пищеводом и позвоночником есть у Вас выраженная неврастения. А стенокардии нет. Ни спонтанной, ни какой-нибудь другой. И накручиваете Вы её себе сами. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 17:23
Ув Эдуард Романович,пишу Вам вот по какой причине,у меня ЭС правожелудочковые,проверяла всё начиная от всех исслед.по сердцу,до анализов крови на гормоны и вирусы,найден цитомегаловирус 30% и 1и2 й вирусы герпеса 10 и 20 %,всё остальное в норме,кардиологи говорят,что причину надо искать где то в другой области,но если раньше всегда были только одиночные,то сейчас было уже пару приступов по 2 и 3 штуки подряд,в перемешку с одиночными. Вопрос- если сердце без структурных изменений то вот эти пробежки могут быть опасны,одиночных я уже не так боюсь,охватывает ужас за парные и тройные,и может ли это перерости в фибрилляцию желудочков. Я Вас очень прошу ответте мне,потому,что я боюсь внезапной смерти от вот этих залповых.( Читала,что если сердце здоровое,то даже сложные не влияют на прогноз) Так ли это?
Уважаемая Ирина!
Нет. Ваши опасения напрасны. Ни единичные, ни групповые экстрастистолы в мерцание желудочков не переходят и Вам нечего бояться. И внезапной смерти ни ожидать, ни бояться - у Вас нет никаких оснований. В самый канун Нового Года придумайте себе более продуктивное занятие и будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.12.2011 17:10
0