On-line консультация |
10.10.2020 16:14 Кардиология / Кардиолог
Irina Жен., 35. Россия Хабаррвск
Здравствуйте. Сейчас у меня идёт 25 неделя беременности , обратилась к терапевту по поводу очень частых экстрасистол, которые стала ощущать три недели назад . Из диагнозов , при обследовании до беременности и на 14 неделе : ПМК 1 ст, АВ блокада 2 ст 1 тип ночью , единичные наджелудочковые экстрасистолы до 40 в сутки.
Результаты холтера от 08.10.20 прилагаю ,
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a40/2010/1b/fb13f9ba3fdc.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/2010/30/be25f9f03edd.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2010/5e/421997e694aa.jpg[/img][/url]
Диагност сказала что есть ишемия при нагрузке , меня это очень напугало , такого не было никогда , плюс , экстрасистолы стали желудочковые и из 227 штук за сутки , говорит , поэтому и ощущаю ,что они желудочковые , очень опасаюсь за дальнейшее состояние , ещё три начало только 3 триместра и уже такое , врач кардиолог приедет только с середине ноября , говорят вот в ноябре сходишь и спросишь , но столько времени ждать вся изведусь , помогите пожалуйста разобраться , может искать др кардиолога и срочно к нему на консультацию (((
Результаты холтера от 08.10.20 прилагаю ,
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a40/2010/1b/fb13f9ba3fdc.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/2010/30/be25f9f03edd.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2010/5e/421997e694aa.jpg[/img][/url]
Диагност сказала что есть ишемия при нагрузке , меня это очень напугало , такого не было никогда , плюс , экстрасистолы стали желудочковые и из 227 штук за сутки , говорит , поэтому и ощущаю ,что они желудочковые , очень опасаюсь за дальнейшее состояние , ещё три начало только 3 триместра и уже такое , врач кардиолог приедет только с середине ноября , говорят вот в ноябре сходишь и спросишь , но столько времени ждать вся изведусь , помогите пожалуйста разобраться , может искать др кардиолога и срочно к нему на консультацию (((
10.10.2020 16:08 Кардиология / Кардиолог
lola Жен., 30. махачкала
Здравствуйте. Довольно часто меня мучают проблемы с сердцем. То перебои, то боли, жжения и т д. Особенно после стрессов. Но проблемы через какое-то время проходят, но в этот раз болит сердце уже боли не прекращаются, уменьшается когда лежу. Не могу делать никакую физическую нагрузку сразу боли усиливаются. Болит и облпсть сердца и в круговую и под лопаткой. Боли какие-то ноющие. С давних пор мучает нехватка воздуха, врачи все время списывают это на нервную систему, но при этом при физ нагрузке, допустим при подъеме по лестнице сразу появляется одышка.
Ходила на УЗИ и ЭКГ, скажите пожалуйста, есть ли там серьезная патология? Требуется ли холтер-мониторирование или что-нибудь еще??
https://d.radikal.ru/d19/2010/20/42ed4a5d6712.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2010/f5/211cada95877.jpg
Ходила на УЗИ и ЭКГ, скажите пожалуйста, есть ли там серьезная патология? Требуется ли холтер-мониторирование или что-нибудь еще??
https://d.radikal.ru/d19/2010/20/42ed4a5d6712.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2010/f5/211cada95877.jpg
10.10.2020 14:14 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 42. Россия Владимир
Уважаемые консультанты, добрый день. Вопрос по расшифровке ЭКГ моей свекрови. Ей 74 года. Я отправляю ее к кардиологу, но она ни в какую...
На руках у меня только расшифровка, самой экг нет, к сожалению.
Вопрос: насколько серьёзна ситуация?
https://a.radikal.ru/a28/2010/f5/f3af476dd895.jpg
На руках у меня только расшифровка, самой экг нет, к сожалению.
Вопрос: насколько серьёзна ситуация?
https://a.radikal.ru/a28/2010/f5/f3af476dd895.jpg
09.10.2020 19:15 Кардиология / Кардиолог
Нодир Муж., 42. Россия Красноармейск Московская Обл.
Начинается волна жар идет от ноги по рукам и в груди. В это время повышается давление 160/100 иногда 170/100 сердцебиение 80 ударов минуту. И начинается паника. Появляется боль в груди. У врача был ЭКГ норме. Это приступ бывает в раз неделю иногда два три раза в день. Пию таблетки от давление Валмосепт 5мг/160 мг по половине стром и вечером. Что мне делать уже не знаю?
09.10.2020 17:05 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 34. Россия Москва
Добрый день! Я почти год принимаю антидепрессанты по назначению врача ( ципралекс), обратилась из за постоянной тревожности и напряжения, почувствовала, что больше сама не справляюсь ( причина данному состоянию серьезная болезнь ребёнка). Последние пару месяцев стало беспокоить повышение давления в среднем 140/90, иногда тахикардия в покое 110, сердцебиение, отдышка. На днях прошла обследование( ЭКГ, холтер). Результаты прикрепляю. Была на консультации у врача, она мне назначила: Дозированные кардионагрузки - Метопролол 25 мг 1/4 таб утром - Лозартан 25 мг 1/2 таб утром. Подскажите, можно ли совмещать указанные препараты с ципралексом? До приема антидепрессантов я длительно принимала коронал по 2,5 мг и мне этого было достаточно, может лучше вернутся к нему? А так же что можно сказать по результатам моего обследования? На сколько серьёзны зафиксированные состояния? Циркадный индекс - 1,57? https://a.radikal.ru/a25/2010/81/283d8861ef0a.jpg https://d.radikal.ru/d03/2010/86/276de13c9885.jpg https://d.radikal.ru/d09/2010/f2/34320e652710.jpg
09.10.2020 13:09 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 38. Россия нижний новгород
Здравствуйте, сыну 18 лет. По узи сердца утолщение мжп верхняя граница нормы. На экг нарушение внутрижелудочковой проводимости V 1, V2, RS. Это что что то серьёзное ? Спасибо.
https://b.radikal.ru/b41/2010/ed/85644edd5432.jpg[/img][/url]
https://b.radikal.ru/b41/2010/ed/85644edd5432.jpg[/img][/url]
08.10.2020 21:27 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Я Андрей. Мне 27 лет. Рост 182 см, вес был 122 кг месяца 1.5 назад (сейчас 114) - решил худеть. Болезней сердца никаких не было никогда.
Начну по порядку.
Дело в том, что последние 2 месяца я стал кашлять. Хотя ранее никогда такого не было. Конечно же, сразу подозрения пали на коронавирус. Но кроме кашля ничего не было. Где-то через месяц обратились к терапевту - послушала меня, замеряла кислород - всё хорошо. Дала направление на флюорографию. Сделали 1 снимок передний - всё хорошо. Мама попросила сделать задний - следы двухстороннего бронхита. Да и темп. была 37.1 иногда, что тоже пугало и настораживало. В то же время я сдал мазок с носа и горла на ковид - отрицательный. Пропил сумаммед 5 дней и на этом лечение закончилось. Жил своей жизнью, хоть и кашлял иногда, но потом получилось так, что было трудно вдыхать иногда грудью, а большую часть было не больно (может, это я симптомов коронавируса начитался, не знаю) И вот появилась одышка. Стало иногда трудно вдыхать полным вдохом на пару секунд, но я не обращал внимания, в последнее время я в маске зашёл в здание и сел на стул и понял, что мне просто не хватает воздуха, я так испугался, что встал сразу и походил - прошло. Забыл про это потом. Давление так-то было большое, когда замерял - до 140 до 90 могло подняться, и пульс был большой - 130. Но внимания толком не обращал
Позавчера я сломал лодыжку - лежу теперь в гипсе дома и тут начался кошмар. Как только наложили гипс - попросили выйти в коридор. Прыгал на 1 ноге по полу пока не дошёл до сидения, сел, понял, что сейчас задохнусь - даже маску снял с лица. Потом прошло и как-то внимания не обратил, но хотя было страшно. Но дома уже совсем всё иначе - Чтобы ходить как-то по дому, я прыгаю на левой ноге - а когда так прыгаешь, то сразу же пульс подскакивает до 150 и давление где-то 140 на 100 или на 95 и дикий страх того, что я задохнусь, так как одышка сильная. сажусь, начинаю дышать, минута-две и этот ад проходит, но каждый раз всё так вернется, когда я прыгаю до туалета, например - сходить в туалет теперь это подвиг и что-то сложное, так как по пути я 2 раза делаю остановки и просто боюсь задохнуться. Всё это ещё подкрепляется тем, что я думаю - у меня нет воздуха, да ещё и нога не ходит и что я буду делать. Страшное ощущение. Но когда ляжешь или сядешь - всё в норме становится и пульс и давление. Но всё равно настолько страшно, что дошло того, что я просто встал на одну ногу, чтобы поправить носки и сразу сел на кровать - сразу пульс и задыхаться начал.
Вчера ночью такое же и случилось опять, и я вызвал скорую. Замеряли кислород - 98%, легкие без хрипов и вдох и выдох прослушивается, а ЭКГ тоже хорошее сказали. Сказали, выпить корвалол и не накручивать себя. Конечно, у меня ранее были панические атаки да и невроз у меня есть, но тут реально страшно и не понимаешь, что с тобой. Соответственно, вопросы:
1. Могу ли я так задохнуться однажды?
2. Учитывая то, что я описал, может это говорить о какой-то серьезной патологии со стороны лёгких или сердца?
3. Что вообще это может быть такое?
4. Даже если нет никаких проблем серьезных, эта одышка будет каждый раз возвращаться, когда я буду прыгать на одной ноге до туалета, к примеру - нагрузкой сильной не назвать, но сразу пульс и одышка и снова словно вся жизнь перед глазами.
Начну по порядку.
Дело в том, что последние 2 месяца я стал кашлять. Хотя ранее никогда такого не было. Конечно же, сразу подозрения пали на коронавирус. Но кроме кашля ничего не было. Где-то через месяц обратились к терапевту - послушала меня, замеряла кислород - всё хорошо. Дала направление на флюорографию. Сделали 1 снимок передний - всё хорошо. Мама попросила сделать задний - следы двухстороннего бронхита. Да и темп. была 37.1 иногда, что тоже пугало и настораживало. В то же время я сдал мазок с носа и горла на ковид - отрицательный. Пропил сумаммед 5 дней и на этом лечение закончилось. Жил своей жизнью, хоть и кашлял иногда, но потом получилось так, что было трудно вдыхать иногда грудью, а большую часть было не больно (может, это я симптомов коронавируса начитался, не знаю) И вот появилась одышка. Стало иногда трудно вдыхать полным вдохом на пару секунд, но я не обращал внимания, в последнее время я в маске зашёл в здание и сел на стул и понял, что мне просто не хватает воздуха, я так испугался, что встал сразу и походил - прошло. Забыл про это потом. Давление так-то было большое, когда замерял - до 140 до 90 могло подняться, и пульс был большой - 130. Но внимания толком не обращал
Позавчера я сломал лодыжку - лежу теперь в гипсе дома и тут начался кошмар. Как только наложили гипс - попросили выйти в коридор. Прыгал на 1 ноге по полу пока не дошёл до сидения, сел, понял, что сейчас задохнусь - даже маску снял с лица. Потом прошло и как-то внимания не обратил, но хотя было страшно. Но дома уже совсем всё иначе - Чтобы ходить как-то по дому, я прыгаю на левой ноге - а когда так прыгаешь, то сразу же пульс подскакивает до 150 и давление где-то 140 на 100 или на 95 и дикий страх того, что я задохнусь, так как одышка сильная. сажусь, начинаю дышать, минута-две и этот ад проходит, но каждый раз всё так вернется, когда я прыгаю до туалета, например - сходить в туалет теперь это подвиг и что-то сложное, так как по пути я 2 раза делаю остановки и просто боюсь задохнуться. Всё это ещё подкрепляется тем, что я думаю - у меня нет воздуха, да ещё и нога не ходит и что я буду делать. Страшное ощущение. Но когда ляжешь или сядешь - всё в норме становится и пульс и давление. Но всё равно настолько страшно, что дошло того, что я просто встал на одну ногу, чтобы поправить носки и сразу сел на кровать - сразу пульс и задыхаться начал.
Вчера ночью такое же и случилось опять, и я вызвал скорую. Замеряли кислород - 98%, легкие без хрипов и вдох и выдох прослушивается, а ЭКГ тоже хорошее сказали. Сказали, выпить корвалол и не накручивать себя. Конечно, у меня ранее были панические атаки да и невроз у меня есть, но тут реально страшно и не понимаешь, что с тобой. Соответственно, вопросы:
1. Могу ли я так задохнуться однажды?
2. Учитывая то, что я описал, может это говорить о какой-то серьезной патологии со стороны лёгких или сердца?
3. Что вообще это может быть такое?
4. Даже если нет никаких проблем серьезных, эта одышка будет каждый раз возвращаться, когда я буду прыгать на одной ноге до туалета, к примеру - нагрузкой сильной не назвать, но сразу пульс и одышка и снова словно вся жизнь перед глазами.
08.10.2020 18:48 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 36. Россия Москва
Добрый вечер уважаемые доктора! Не знаю хорошо это или плохо, но вот купил на свою голову пульсоксиметр, так как безумно боюсь коронавируса, на этой недели скончались двое знакомы от этой заразы! Так вот, у меня постоянно колябляться цифры, то 94 то 99 то 95, на долю секунды было даже 90, я соответственно сильно паникую, забыл даже про свой любимый тонометр! Прилёг, немного успокоился, он 98-99 показывает! Подскажите что делать, пора бежать на КТ, или такие колебания являются нормой, сразу пишу Вам, интернет даже не читаю, а то совсем впаду в панику.
https://d.radikal.ru/d22/2010/00/ee5eba1bdd3f.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2010/87/5e3172e740f2.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2010/f8/cfe4ea87bc8a.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/c0/1b3019b92e39.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2010/00/ee5eba1bdd3f.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2010/87/5e3172e740f2.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2010/f8/cfe4ea87bc8a.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/c0/1b3019b92e39.jpg
08.10.2020 17:24 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 54. Россия Москва
Как можно оменить индапамид что бы не было синдрома отмены ?принимаю индапамид2,5утром метопролол 25 и вечером рамиприл2,5.так как имеется хронический пиелонефрит хотела бы прекратить прием индапамида.
08.10.2020 15:47 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 39. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Полторы недели болею вирусной пневмонией, кт от 04.10,поражение 5 %. На прошлой неделе 3 дня держалась температура 38-38,3, была головная боль, боль в теле, слабость, пульс доходил до 120, на пальцах с внешней стороны была мелкая сыпь.со 2.10 высокой температуры нет, но есть очень сильная слабость, пройду по квартире и устаю. Однократно может быть жидкий стул утром. Чувствую себя сравнительно лучше. Но меня беспокоит то, что в покое(лежу, сижу) пульс нормальный, как встаю, хожу сразу и постоянно 100-105. Можно ли это считать нормой в моем случае. На прошлой неделе скорая делала экг, сказали все хорошо.
08.10.2020 12:41 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 19. Россия Тюмень
Здравствуйте. Дёргается в левой груди давит и жет в районе сердца. Ночью вообще ощущаю будто в грунт шевелиться что то. Руку приложил на сердце а сердце чувствую делает сильные одиночные такие удары. Делал два месяца назад узи и экг и холтер экг. Ничего. Анализы в норме раза 3 сдавал. Думал ещё раз сделать экг но думаю толчку нет. Болит левая рука иногда живот режет низ в боках. Ставили мне невроз и Венето сосудистую. Позвоночник проверял там грыжа в поясничном отделе. Грудной отдел чист. Подскажите может ли за 2 месяца развиться болеть в сердце и стоит ли проверять его снова. И что со мной присходит ?
07.10.2020 23:06 Кардиология / Кардиолог
настя Жен., 34. россия москва
здравствуйте в течении месяца было сильное сердцебиение пульс больше 100 доходил все прошло но к терапевту все же сходила( другого врача нет) общий анализ крови в норме экг хорошее поставил всд прописал конкор но все равно как то не спокойно то тут заболит то там стрельнет сегодня в груди будто тяжесть мысли какие то в голове все в интернете что то ищу какие то симптомы
07.10.2020 20:11 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. украина Днепр
добрый день. помогите мне пожалуйста. во время сильной панической атаки пульс достигает до 300 в минуту,немеют ноги и руки,дышать очень сильно тяжело. Я уже немогу это выдерживать. Скажите пожалуйста может ли сердце не выдержать такой нагрузки и остановится??
07.10.2020 17:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 78. Россия Псков
Ссылка на ЭКГ, ЭХОКГ и заключение кардиолога: http://mvm.ru/kardio/index.html
Добрый день!
Моя мама, которой 78 лет, рост 150, вес 50кг, проживающая в Псковской области, этим летом стала плохо себя чувствовать. До этого у неё был сильный стресс, не знаю связано ли это, я думаю, что да. Плохое самочувствие заключалось в слабости, сильном сердцебиении сто с лишним, одышке даже при небольшой нагрузке, например, при подъёме на второй этаж. Такого раньше не было. Мама до этого была активна, имеет небольшой огородик, ходила в магазин, в гости к родным, в лес за грибами и ягодами, ходила по 2-3 км в день. Вредных привычек никогда не имела. Повышенным давлением не страдает, из заболеваний - варикоз, остеопороз, остеохондроз, энцефалопатия, аневризма межпредсердной перегородки, ДМПП малых размеров без выраженных нарушений гемодинамики. В анамнезе осложнение варикоза - окклюзивный тромбоз малой правой вены на ноге 6 лет назад после экстренной операции перитонита от аппендицита (не замотали ноги бинтами).
Пошла в поликлинику к терапевту, там сделали ЭКГ и поставили диагноз Фибрилляция предсердий впервые выявленная постоянная форма. Также Атеросклеротический кардиосклероз, ХСН 2 а ст, 1ФК. Раньше она несколько лет на домашнем тонометре замечала значок аритмия.
Положили на 9 дней в больницу, пролечили: инфузионная терапия (натрия хлорид+калия хлорид+милдронат+рибоксин) вв. винпоцетин, бисопролол 2,5мг.
Выписной эпикриз прилагаю. После больницы самочувствие улучшилось, но не до конца, осталась небольшая одышка при нагрузке.
При выписке рекомендовано: Бисопролол 5мг. и Ксарелто 15мг.
Бисопролол 5мг мама принимает.
Чтобы уточнить такой серьёзный диагноз, поставленный не кардиологом (его нет в районной больнице) через полтора месяца мама поехала в областной центр Псков на приём к кардиологу. Там ей сделали ЭКГ и ЭХОКГ. Эти обследования и заключение кардиолога прилагаю прикреплёнными файлами.
Результат ЭКГ: Фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма, абберантная желудочковая проводимость, неспецифический Т (I, II, aVF), сниженный вольтаж отведения от конечностей, Тип RSR (V1/V2), замедление проведения по правой ножке пучка Гиса = Нетипичная ЭКГ.
Результат ЭХОКГ по почерку разобрать очень сложно, вот что смогла прочесть: 1. атероматоз аорты подж структур, 2. увеличение левого желудочка с сохр., 3. дилатация левого предсердия. Это не всё, буду признательная, что кто-то расшифрует полностью.
Заключение кардиолога: ИБС, Мерцательная аритмия, ХСН - тоже не всё смогла разобрать.
Назначения кардиолога:
1. СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ РЕЖИМА
2. БИСОПРОЛОЛ 2.5мг х 2раза
3. МАГНЕРОТ 1т х 2 раза
4. ЭНАП 5мг х 2 раза
5. ВЕРОШПИРОН 1т утром
6. ТОРАСЕМИД 5мг утром
7. КСАРЕЛТО 20мг утром
Диету и режим мама соблюдает, Бисопролол уже принимает 5мг утром как назначил терапевт после больницы. Магний периодически пропивает. Энап, Верошпирон и Торасемид понижающие давление и выводящие жидкость из организма - принимать отказалась, сказав, что у неё нормальное давление и не бывает отёков, даже наоборот, бывает иногда пониженное давление.
Вместо Ксарелто после повторно поставленного диагноза фибрилляция предсердий - принимает Эликвис 2.5мг 2 раза в день утром и вечером. Заменила Ксарелто на Эликвис, т.к. у него меньше риск больших кровотечений, а у мамы в анамнезе язва двенадцатиперстной кишки. Принимает не 5мг 2 раза в день, а 2,5мг 2 раза в день, так как ей 78 лет, вес маленький 50кг. В инструкции к Эликвису написано, что возраст 80 и вес менее 60 - показания к приему не 5, а 2,5мг. Соответственно, риск осложнений меньше при приёме 2,5мг.
Вопрос к уважаемым врачам - скажите, пожалуйста, исходя из симптомов и прилагаемых обследований - верный ли поставлен диагноз?
Нормально ли что вместо назначенного Ксарелто (первым врачом 15мг, вторым 20мг) - принимается Эликвис 2,5мг
Допустимо ли не принимать Энап, Верошпирон и Торасемид если нет повышенного давления и отеков?
Может быть посоветуете что-то ещё? Мама очень хороший человек и очень дорога мне, что я могу сделать для её здоровья в такой ситуации? Может стоит задуматься об Абляции или Кардиоверсии или с учётом её возраста и риска осложений от этого стоит отказаться и только принимать антикоагулянты? Буду очень благодарна всем кто ответит! Заранее огромное спасибо за Ваши знания и труд.
Добрый день!
Моя мама, которой 78 лет, рост 150, вес 50кг, проживающая в Псковской области, этим летом стала плохо себя чувствовать. До этого у неё был сильный стресс, не знаю связано ли это, я думаю, что да. Плохое самочувствие заключалось в слабости, сильном сердцебиении сто с лишним, одышке даже при небольшой нагрузке, например, при подъёме на второй этаж. Такого раньше не было. Мама до этого была активна, имеет небольшой огородик, ходила в магазин, в гости к родным, в лес за грибами и ягодами, ходила по 2-3 км в день. Вредных привычек никогда не имела. Повышенным давлением не страдает, из заболеваний - варикоз, остеопороз, остеохондроз, энцефалопатия, аневризма межпредсердной перегородки, ДМПП малых размеров без выраженных нарушений гемодинамики. В анамнезе осложнение варикоза - окклюзивный тромбоз малой правой вены на ноге 6 лет назад после экстренной операции перитонита от аппендицита (не замотали ноги бинтами).
Пошла в поликлинику к терапевту, там сделали ЭКГ и поставили диагноз Фибрилляция предсердий впервые выявленная постоянная форма. Также Атеросклеротический кардиосклероз, ХСН 2 а ст, 1ФК. Раньше она несколько лет на домашнем тонометре замечала значок аритмия.
Положили на 9 дней в больницу, пролечили: инфузионная терапия (натрия хлорид+калия хлорид+милдронат+рибоксин) вв. винпоцетин, бисопролол 2,5мг.
Выписной эпикриз прилагаю. После больницы самочувствие улучшилось, но не до конца, осталась небольшая одышка при нагрузке.
При выписке рекомендовано: Бисопролол 5мг. и Ксарелто 15мг.
Бисопролол 5мг мама принимает.
Чтобы уточнить такой серьёзный диагноз, поставленный не кардиологом (его нет в районной больнице) через полтора месяца мама поехала в областной центр Псков на приём к кардиологу. Там ей сделали ЭКГ и ЭХОКГ. Эти обследования и заключение кардиолога прилагаю прикреплёнными файлами.
Результат ЭКГ: Фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма, абберантная желудочковая проводимость, неспецифический Т (I, II, aVF), сниженный вольтаж отведения от конечностей, Тип RSR (V1/V2), замедление проведения по правой ножке пучка Гиса = Нетипичная ЭКГ.
Результат ЭХОКГ по почерку разобрать очень сложно, вот что смогла прочесть: 1. атероматоз аорты подж структур, 2. увеличение левого желудочка с сохр., 3. дилатация левого предсердия. Это не всё, буду признательная, что кто-то расшифрует полностью.
Заключение кардиолога: ИБС, Мерцательная аритмия, ХСН - тоже не всё смогла разобрать.
Назначения кардиолога:
1. СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ РЕЖИМА
2. БИСОПРОЛОЛ 2.5мг х 2раза
3. МАГНЕРОТ 1т х 2 раза
4. ЭНАП 5мг х 2 раза
5. ВЕРОШПИРОН 1т утром
6. ТОРАСЕМИД 5мг утром
7. КСАРЕЛТО 20мг утром
Диету и режим мама соблюдает, Бисопролол уже принимает 5мг утром как назначил терапевт после больницы. Магний периодически пропивает. Энап, Верошпирон и Торасемид понижающие давление и выводящие жидкость из организма - принимать отказалась, сказав, что у неё нормальное давление и не бывает отёков, даже наоборот, бывает иногда пониженное давление.
Вместо Ксарелто после повторно поставленного диагноза фибрилляция предсердий - принимает Эликвис 2.5мг 2 раза в день утром и вечером. Заменила Ксарелто на Эликвис, т.к. у него меньше риск больших кровотечений, а у мамы в анамнезе язва двенадцатиперстной кишки. Принимает не 5мг 2 раза в день, а 2,5мг 2 раза в день, так как ей 78 лет, вес маленький 50кг. В инструкции к Эликвису написано, что возраст 80 и вес менее 60 - показания к приему не 5, а 2,5мг. Соответственно, риск осложнений меньше при приёме 2,5мг.
Вопрос к уважаемым врачам - скажите, пожалуйста, исходя из симптомов и прилагаемых обследований - верный ли поставлен диагноз?
Нормально ли что вместо назначенного Ксарелто (первым врачом 15мг, вторым 20мг) - принимается Эликвис 2,5мг
Допустимо ли не принимать Энап, Верошпирон и Торасемид если нет повышенного давления и отеков?
Может быть посоветуете что-то ещё? Мама очень хороший человек и очень дорога мне, что я могу сделать для её здоровья в такой ситуации? Может стоит задуматься об Абляции или Кардиоверсии или с учётом её возраста и риска осложений от этого стоит отказаться и только принимать антикоагулянты? Буду очень благодарна всем кто ответит! Заранее огромное спасибо за Ваши знания и труд.
07.10.2020 17:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 46. Россия Москва
Ссылка на ЭКГ, ЭХОКГ и заключение кардиолога: http://mvm.ru/kardio/index.html
Добрый день!
Моя мама, которой 78 лет, рост 150, вес 50кг, проживающая в Псковской области, этим летом стала плохо себя чувствовать. До этого у неё был сильный стресс, не знаю связано ли это, я думаю, что да. Плохое самочувствие заключалось в слабости, сильном сердцебиении сто с лишним, одышке даже при небольшой нагрузке, например, при подъёме на второй этаж. Такого раньше не было. Мама до этого была активна, имеет небольшой огородик, ходила в магазин, в гости к родным, в лес за грибами и ягодами, ходила по 2-3 км в день. Вредных привычек никогда не имела. Повышенным давлением не страдает, из заболеваний - варикоз, остеопороз, остеохондроз, энцефалопатия, аневризма межпредсердной перегородки, ДМПП малых размеров без выраженных нарушений гемодинамики. В анамнезе осложнение варикоза - окклюзивный тромбоз малой правой вены на ноге 6 лет назад после экстренной операции перитонита от аппендицита (не замотали ноги бинтами).
Пошла в поликлинику к терапевту, там сделали ЭКГ и поставили диагноз Фибрилляция предсердий впервые выявленная постоянная форма. Также Атеросклеротический кардиосклероз, ХСН 2 а ст, 1ФК. Раньше она несколько лет на домашнем тонометре замечала значок аритмия.
Положили на 9 дней в больницу, пролечили: инфузионная терапия (натрия хлорид+калия хлорид+милдронат+рибоксин) вв. винпоцетин, бисопролол 2,5мг.
Выписной эпикриз прилагаю. После больницы самочувствие улучшилось, но не до конца, осталась небольшая одышка при нагрузке.
При выписке рекомендовано: Бисопролол 5мг. и Ксарелто 15мг.
Бисопролол 5мг мама принимает.
Чтобы уточнить такой серьёзный диагноз, поставленный не кардиологом (его нет в районной больнице) через полтора месяца мама поехала в областной центр Псков на приём к кардиологу. Там ей сделали ЭКГ и ЭХОКГ. Эти обследования и заключение кардиолога прилагаю прикреплёнными файлами.
Результат ЭКГ: Фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма, абберантная желудочковая проводимость, неспецифический Т (I, II, aVF), сниженный вольтаж отведения от конечностей, Тип RSR (V1/V2), замедление проведения по правой ножке пучка Гиса = Нетипичная ЭКГ.
Результат ЭХОКГ по почерку разобрать очень сложно, вот что смогла прочесть: 1. атероматоз аорты подж структур, 2. увеличение левого желудочка с сохр., 3. дилатация левого предсердия. Это не всё, буду признательная, что кто-то расшифрует полностью.
Заключение кардиолога: ИБС, Мерцательная аритмия, ХСН - тоже не всё смогла разобрать.
Назначения кардиолога:
1. СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ РЕЖИМА
2. БИСОПРОЛОЛ 2.5мг х 2раза
3. МАГНЕРОТ 1т х 2 раза
4. ЭНАП 5мг х 2 раза
5. ВЕРОШПИРОН 1т утром
6. ТОРАСЕМИД 5мг утром
7. КСАРЕЛТО 20мг утром
Диету и режим мама соблюдает, Бисопролол уже принимает 5мг утром как назначил терапевт после больницы. Магний периодически пропивает. Энап, Верошпирон и Торасемид понижающие давление и выводящие жидкость из организма - принимать отказалась, сказав, что у неё нормальное давление и не бывает отёков, даже наоборот, бывает иногда пониженное давление.
Вместо Ксарелто после повторно поставленного диагноза фибрилляция предсердий - принимает Эликвис 2.5мг 2 раза в день утром и вечером. Заменила Ксарелто на Эликвис, т.к. у него меньше риск больших кровотечений, а у мамы в анамнезе язва двенадцатиперстной кишки. Принимает не 5мг 2 раза в день, а 2,5мг 2 раза в день, так как ей 78 лет, вес маленький 50кг. В инструкции к Эликвису написано, что возраст 80 и вес менее 60 - показания к приему не 5, а 2,5мг. Соответственно, риск осложнений меньше при приёме 2,5мг.
Вопрос к уважаемым врачам - скажите, пожалуйста, исходя из симптомов и прилагаемых обследований - верный ли поставлен диагноз?
Нормально ли что вместо назначенного Ксарелто (первым врачом 15мг, вторым 20мг) - принимается Эликвис 2,5мг
Допустимо ли не принимать Энап, Верошпирон и Торасемид если нет повышенного давления и отеков?
Может быть посоветуете что-то ещё? Мама очень хороший человек и очень дорога мне, что я могу сделать для её здоровья в такой ситуации? Может стоит задуматься об Абляции или Кардиоверсии или с учётом её возраста и риска осложений от этого стоит отказаться и только принимать антикоагулянты? Буду очень благодарна всем кто ответит! Заранее огромное спасибо за Ваши знания и труд.
Добрый день!
Моя мама, которой 78 лет, рост 150, вес 50кг, проживающая в Псковской области, этим летом стала плохо себя чувствовать. До этого у неё был сильный стресс, не знаю связано ли это, я думаю, что да. Плохое самочувствие заключалось в слабости, сильном сердцебиении сто с лишним, одышке даже при небольшой нагрузке, например, при подъёме на второй этаж. Такого раньше не было. Мама до этого была активна, имеет небольшой огородик, ходила в магазин, в гости к родным, в лес за грибами и ягодами, ходила по 2-3 км в день. Вредных привычек никогда не имела. Повышенным давлением не страдает, из заболеваний - варикоз, остеопороз, остеохондроз, энцефалопатия, аневризма межпредсердной перегородки, ДМПП малых размеров без выраженных нарушений гемодинамики. В анамнезе осложнение варикоза - окклюзивный тромбоз малой правой вены на ноге 6 лет назад после экстренной операции перитонита от аппендицита (не замотали ноги бинтами).
Пошла в поликлинику к терапевту, там сделали ЭКГ и поставили диагноз Фибрилляция предсердий впервые выявленная постоянная форма. Также Атеросклеротический кардиосклероз, ХСН 2 а ст, 1ФК. Раньше она несколько лет на домашнем тонометре замечала значок аритмия.
Положили на 9 дней в больницу, пролечили: инфузионная терапия (натрия хлорид+калия хлорид+милдронат+рибоксин) вв. винпоцетин, бисопролол 2,5мг.
Выписной эпикриз прилагаю. После больницы самочувствие улучшилось, но не до конца, осталась небольшая одышка при нагрузке.
При выписке рекомендовано: Бисопролол 5мг. и Ксарелто 15мг.
Бисопролол 5мг мама принимает.
Чтобы уточнить такой серьёзный диагноз, поставленный не кардиологом (его нет в районной больнице) через полтора месяца мама поехала в областной центр Псков на приём к кардиологу. Там ей сделали ЭКГ и ЭХОКГ. Эти обследования и заключение кардиолога прилагаю прикреплёнными файлами.
Результат ЭКГ: Фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма, абберантная желудочковая проводимость, неспецифический Т (I, II, aVF), сниженный вольтаж отведения от конечностей, Тип RSR (V1/V2), замедление проведения по правой ножке пучка Гиса = Нетипичная ЭКГ.
Результат ЭХОКГ по почерку разобрать очень сложно, вот что смогла прочесть: 1. атероматоз аорты подж структур, 2. увеличение левого желудочка с сохр., 3. дилатация левого предсердия. Это не всё, буду признательная, что кто-то расшифрует полностью.
Заключение кардиолога: ИБС, Мерцательная аритмия, ХСН - тоже не всё смогла разобрать.
Назначения кардиолога:
1. СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ РЕЖИМА
2. БИСОПРОЛОЛ 2.5мг х 2раза
3. МАГНЕРОТ 1т х 2 раза
4. ЭНАП 5мг х 2 раза
5. ВЕРОШПИРОН 1т утром
6. ТОРАСЕМИД 5мг утром
7. КСАРЕЛТО 20мг утром
Диету и режим мама соблюдает, Бисопролол уже принимает 5мг утром как назначил терапевт после больницы. Магний периодически пропивает. Энап, Верошпирон и Торасемид понижающие давление и выводящие жидкость из организма - принимать отказалась, сказав, что у неё нормальное давление и не бывает отёков, даже наоборот, бывает иногда пониженное давление.
Вместо Ксарелто после повторно поставленного диагноза фибрилляция предсердий - принимает Эликвис 2.5мг 2 раза в день утром и вечером. Заменила Ксарелто на Эликвис, т.к. у него меньше риск больших кровотечений, а у мамы в анамнезе язва двенадцатиперстной кишки. Принимает не 5мг 2 раза в день, а 2,5мг 2 раза в день, так как ей 78 лет, вес маленький 50кг. В инструкции к Эликвису написано, что возраст 80 и вес менее 60 - показания к приему не 5, а 2,5мг. Соответственно, риск осложнений меньше при приёме 2,5мг.
Вопрос к уважаемым врачам - скажите, пожалуйста, исходя из симптомов и прилагаемых обследований - верный ли поставлен диагноз?
Нормально ли что вместо назначенного Ксарелто (первым врачом 15мг, вторым 20мг) - принимается Эликвис 2,5мг
Допустимо ли не принимать Энап, Верошпирон и Торасемид если нет повышенного давления и отеков?
Может быть посоветуете что-то ещё? Мама очень хороший человек и очень дорога мне, что я могу сделать для её здоровья в такой ситуации? Может стоит задуматься об Абляции или Кардиоверсии или с учётом её возраста и риска осложений от этого стоит отказаться и только принимать антикоагулянты? Буду очень благодарна всем кто ответит! Заранее огромное спасибо за Ваши знания и труд.
07.10.2020 16:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. москва
Здравствуйте , пожалуйста расшифруйте ЭКГ. Синусовая тахикардия ЧС 90. Горизонтальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполяризации в нижней стенке левого желудочка .Чем опасно?
[url=https://radikal.ru/big/v977417exoast][img]https://d.radikal.ru/d32/2010/04/a1bc7aa14d26t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/60ndebugnefi9][img]https://d.radikal.ru/d23/2010/bf/dd6d1c0786cat.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/57ki9w1l9vk69][img]https://a.radikal.ru/a31/2010/bf/2cd5f1b75b2et.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/v977417exoast][img]https://d.radikal.ru/d32/2010/04/a1bc7aa14d26t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/60ndebugnefi9][img]https://d.radikal.ru/d23/2010/bf/dd6d1c0786cat.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/57ki9w1l9vk69][img]https://a.radikal.ru/a31/2010/bf/2cd5f1b75b2et.jpg[/img][/url]
07.10.2020 13:54 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 44. москва
Здравствуйте , пожалуйста расшифруйте ЭКГ. Синусовая тахикардия ЧС 90. Горизонтальное положение ЭОС .нарушение процессов реполяризации в нижней стенке левого желудочка
07.10.2020 13:21 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 38. Россия Вологда
Принимать или нет статины? Если для решения этого вопроса нужны дополнительные исследования, то какие и где? Можно ли пить гормоны для отсрочки раннего климакса?
В начальной школе обнаружили высокий холестерин (общий холестерин примерно 8-9). Лекарства не принимала и не принимаю.
Мне 38 лет, не курю, давление в норме, вес 70кг, рост 162см. Из заболеваний- хронический тонзиллит, миопия (- 5), иногда бывают мигрени с аурой, по мнению гинеколога-эндокринолога возможен ранний климакс (судя по анализам на гомоны). Других особых жалоб нет.
2017 2019 2020г
Холестерин общий 11,0 10,30 12,05
ЛПНП 7,3 7,54 8,44
ЛПВП 1,7 - 2,64
Триглицериды - - 0,87
Коэф. Атерогенности - - 3,6
Половые гормоны 2020г (3 день м.ц.)
ФСГ 20,22
ЛГ 12,65
Эстрадиол 63,86
Тестостерон 3,02
Остальные анализы в норме.
Узи сосудов шеи- признаки непрямолинейности обеих ПА во втором сегменте. Комплекс «интима-медиа» -не изменен, бляшек нет. Делаю УЗИ ежегодно.
У родителей холестерин был в норме. Папа умер в 71 год (инсульт). У мамы в 60 лет –рак груди 2 ст, в 72 года- множественные метастазы.
В начальной школе обнаружили высокий холестерин (общий холестерин примерно 8-9). Лекарства не принимала и не принимаю.
Мне 38 лет, не курю, давление в норме, вес 70кг, рост 162см. Из заболеваний- хронический тонзиллит, миопия (- 5), иногда бывают мигрени с аурой, по мнению гинеколога-эндокринолога возможен ранний климакс (судя по анализам на гомоны). Других особых жалоб нет.
2017 2019 2020г
Холестерин общий 11,0 10,30 12,05
ЛПНП 7,3 7,54 8,44
ЛПВП 1,7 - 2,64
Триглицериды - - 0,87
Коэф. Атерогенности - - 3,6
Половые гормоны 2020г (3 день м.ц.)
ФСГ 20,22
ЛГ 12,65
Эстрадиол 63,86
Тестостерон 3,02
Остальные анализы в норме.
Узи сосудов шеи- признаки непрямолинейности обеих ПА во втором сегменте. Комплекс «интима-медиа» -не изменен, бляшек нет. Делаю УЗИ ежегодно.
У родителей холестерин был в норме. Папа умер в 71 год (инсульт). У мамы в 60 лет –рак груди 2 ст, в 72 года- множественные метастазы.
07.10.2020 08:42 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Украина Краматорск
Здравствуйте. Был приступ сильной тахикардии. Скорая приехала когда тахикардия прошла и сделала кардиограмму. Скажите есть ли что-то ? Фото прилагаю https://c.radikal.ru/c38/2010/0b/d049baf0ab1c.jpg. https://b.radikal.ru/b03/2010/41/3018d3dede04.jpg. https://c.radikal.ru/c10/2010/d0/87be11c1afda.jpg. https://a.radikal.ru/a07/2010/51/c61eae6cc66e.jpg
07.10.2020 08:20 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Украина Краматорск
Добрый день. Прошу помощи. У меня резко начинается очень сильная тахикардия, очень тяжело дышать, начинают неметь руки и ноги, я бегаю и кричу чтоб вызывали скорую, родители в шоке. Скорая сделала кардиограмму когда приступ уже прошел и сказала все нормально. Принимаю препараты флуоксетин ламотрин и сульпирид.скажите может ли быть это параксизмальная тахикардия.??? И может ли сердце не выдержать такой тахикардия и остановится???
06.10.2020 23:36 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Украина Сумы
Здравствуйте, уважаемы доктора! Мне 31 год не курю, не выпиваю. Хронических болезней не имею. Все обследования по сердцу я проходила три года назад и экг и холтер(только пролапс 1й степени и наджелудочковые экстрасистолии до 100 штук были выявлены) и УЗИ в норме. Стала ощущать и бояться экстрасистолии после череды стрессов. Потом пришла в себя. Сейчас бегаю по 5-6 км в среднем темпе при этом всё ок со мной. Но иногда случаются в состоянии покоя штуки три перебоев подряд (иногда больше) с долгим замиранием и меня кидает в жар, как будто не могу вздохнуть, немного кружится голова, становится страшно что сердце остановится. Подскажите это что то серьёзное и могу ли я потерять сознание? Можно ли мне продолжать бегать? Нужно ли делать повторные обследования? Спасибо.
06.10.2020 20:03 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 30. Россия Брянск
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму https://a.radikal.ru/a22/2010/8f/27f263c157fc.jpg
06.10.2020 18:40 Кардиология / Кардиолог
Грязнов А.Н Муж., 50. Россия Курская обл, Рыльский р-н, г Рыльск
Здраствуйте ,уважаемый кардиологи .Буквально вчера получил новые ощущения .Начало трепыхаться сердце ,до этого были эктрасистолы к ним привык.но тут было что то особенное поэтому вызвали скорую.Скорая зарегистрировала мерц.аритмию .мне что то вкололи стало чуть легче ,но совсем прошло утром уже показав нормальную экг.Веду здоровый образ жизни не пью совсем не курю.сахар около шести единиц .холестерин правда около 6.вес 90 кг при росте 182см. Делал раньше узи сердца и холтер .узи норм .по холтеру были незначительные отклонения.год назад щитовидкм была в норме.Врач назначила небилет 0,4 от 5 мг , так как у меня и так низкое давление 110/70 и ниже.были панические атаки с ночным сердцебиением.да еще начал пить кровь разжижающие препараты.Скажите мерцалка возвращается 100 процентов да же при лечении ? каков прогноз по продолжительности жизни ?что нужно сделать чтобы приступы не приходили ? спасибо за ответы .С уважением Александр.
06.10.2020 18:29 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Россия Село Ребриха
Здравствуйте. Мне 35 лет, зовут Наталья вес 59 кг рост 158. Месяц назад был приступ тахикардия 155 ударов, не с того не с сего на работе наклонилась вниз все подкатила к горлу перехватил дыхание и сердце забилось как у воробушка, очень быстро. Вызвала скорую сняли ЭКГ написали фибриляция предсердий, увезли в больницу там врач посмотрел сказал что наджелудочковая тахикардия 155. Поставили капельницу, вроде амиадорон или кордарон, точно не помню, через минут 20 пульс восстановился. Прошла суточный ничего такого не нашли, кроме экстросистол 10 шти все. С детства у меня впс дмжп 3мм, но врач уверяет что это не от него. Выписала мне пить постоянно нипертен 5 мгг утром и все, при приступа х таблетку кордарон. Подскажите доктор это страшная аритмия и что с ней делать? И от чего она возникает? Я очень мнительная и за все переживаю, постоянно думаю что вот вот опять сорвётся, постоянно слушаю и прислушиваюськ пульсу. Давления никогда не было! Подскажите что это? И может это быть от панического расстройства, если по суточнлму и эхо ничего не обнаружено серьёзного. Или мне что то ещё нужно пройти. Заранее спасибо Вам!
06.10.2020 17:59 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Брянск
Здравствуйте врачи! Экстрасистолией страдаю уже 5 лет! У меня следующий вопрос! Почему в основном в положении сидя особенно после яды бьют экстрасистолы(с компенсаторной паузой) за минуту могут штук по 5,это ужасное просто состояние!(я за рулём с трудом еду) Холтер на днях снял там всего 33 наджелудочковых одиночных и ав блокада в ночное время 2 степень мобитц 1 (она у меня уже давно) и не мешает,а вот эски это просто ужас.Бывают срывы ритма но это крайне редко последний раз ритм сорвался дома при наклоне это было 3 месяца назад,через 7 часов сам пришёл в норму.Вызвал скорую на тот момент экг зафиксировала мерцалку(да и сам я её уже понимаю)! Но суть в том что меня парит эти эски!!!ЖЕЛУДОК МОЖЕТ ТАК ДАЁТ?Узи сердца норм!Спасибо за грамотный ответ!
06.10.2020 15:22 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 55. Казахстан шымкент
Женщина, 55 лет. На протяжении ряда лет ставят диагноз синусовая тахикардия, пульс до 130. Назначался конкор по 2,5. После приема до 3 мес симптомы проходили. В июле 2020 года во время болезни вирусной пневмонии случился приступ тахикардии, ЧСС 150 в мин. Принимала конкор 2,5 мг и ксарелту 20 мг. В сентябре т.г. на фоне приема конкора случился приступ параксисзмальной наджелудочковой тахикардии с ЧСС 160, что подтверждено ЭКГ по вызову СМП. Купировали внутривенной иньекцией. Живу в постоянном страхе после приступа. Кардиолог рекомендовал провести ВС ЭФИ и РЧА. Насколько оправдана данная операция? Спасибо за ответы.
06.10.2020 14:16 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Добрый вечер! На протяжении года стали беспокоить внезапные приступы слабости,полуобморочного состояния,помутнения в голове и в груди ощущения пустоты,при прощупывании пульса на руке он очень слабого наполнение и из-за этого его тяжело прощупать ,дыхание сбивается,из-за испуга начинаю глухого дышать и ритм потихоньку начинает лучше прощупываться ,все это происходит внезапно,очень часто беспокоит слабость особенно по ночам ! Из хронических болезней: гастрит ,пиелонефрит ,по сердцу ставят пролапс митрального клапана ,ав ускоренное проведение,ранняя реаполяризация желудочков. Не давно сделала ЭКГ в заключении написали : RR: 764 маек ; PQ: 118 мсек ; QRS: 82 мсек,Местное нарушение внутрижелудочковой проводимости. Могут ли эти приступы из-за слабого наполнения быть из-за нарушения проводимости ?! Врач говорит это внезапная смерть!
06.10.2020 12:25 Кардиология / Кардиолог
Лиза Жен., 20. Россия Москва
Страдаю приступами параксизмальной тахикардии! Приступы редкие и проходят быстро, консультировалась с кардиологом-аритмологом, он сказал, что от этого не умирают и аперацию пока можно не делать. Позавчера случился приступ ,был короткий минуты 4, а сегодня пошла делать кардиограмму и вот что мне там написали. Отклонение электрической оси сердца в право. Поворот сердца вокруг продольной оси . Изменение миокарда правого предсердия. Неужели я умераю и произошли серьезные изменения в сердце от этого приступа. Помоги советом!!!
06.10.2020 10:10 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. Россия Магнитогорск
Здравствуйте. Моему папе 80 лет, у него мерцательная аритмия. Вот его диагноз Стенакордия напряжения 2-3 ФК, Пароксизмальная форма фибрилляций предсердий, тахиформа. Пароксизм от12.09.20. ( 5 баллов по CHA2DS2-VASc, 2 балла по HAS-BLED1). Сопутствующие: Гипертоническая болезнь 3 стадии. Контролируемая. Достигнутое целевое АД. ГЛЖ. Атеросклероз СА. Стадия ХВП: С3б (рСКФ: 38мл/мин/1.73м2. Риск 4 (очень высокий). ХСН с промежуточной ФВ (49%) - 1 ст, 2 ФК. онкология простаты, была проведена операция в 2008 г . ПСА в норме. Назначенные препараты:Ксарелто 15 мг 1т утром, Бисопролол 5 мг 1т утром, Дигоксин 0.25мг 1т утром, Верошпирон 50 мг 1т утром, Розувастатин 10мг 1т вечером. Препараты совсем другие, до больницы папа принемал СОТОГЕКСАЛ, АЛАПИНИН, ЛОРИСТУ самочувствие было не плохое. А сейчас, не знаем что делать, слабость , аппатия, вялость и самое неприятное тошнота и чувство мути после еды, отсутствие аппетита. Скажите пожалуйста это дигоксин так влияет? Адекватны ли дозы препаратов? Нужно ли разделить приём по времени? И что делать с тошнотой? Как и чем мы можем помочь отцу. Спасибо ВАМ большое.
05.10.2020 22:26 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 43. Калуга
Здравствуйте! Пожалуйста, проконсультируйте! У меня 3 недели долбят экстрасистолы, особенно чувствую их в покое и вечером, ночью не дают спать. Узи сердца сказали норма, написали диастолическая дисфункция лж 1 степени и регургитация на мк 1 ст. Холтер суправентрикулярные экстрасистолы макс.471 в час. всего 10884. Хотя по кардиограмме все время ставили желудочковые. Холтер их не зафиксировал, только наджелудочковые. Сдала анализ крови, тромбоциты 352. прописали конкор, магнерот, триметазадин, пью неделю без результата. Прошу объясните опасно ли повышение тромбоцитов? может это иметь связь с ЭС ? Надо ли искать причину? Разжижающих не прописали, сама пью тромбоасс, боюсь тромба, ведь как то надо снижать. Правильно ли? Посмотрите, пожалуйста, фото:
https://c.radikal.ru/c13/2010/4f/29eec0f013c1.jpg
действительно ли это наджелудочковые или желудочковые? Насколько опасно такое огромное количество ЭС? Может надо сменить лечение? Заранее спасибо!
https://c.radikal.ru/c13/2010/4f/29eec0f013c1.jpg
действительно ли это наджелудочковые или желудочковые? Насколько опасно такое огромное количество ЭС? Может надо сменить лечение? Заранее спасибо!