Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Пару месяцев назад на ЭКГ обнаружили са блокаду 2й степени, поставили дисфункцию синусового узла, сделал холтер - там большая разница между средним пульсом днём и ночью, но в целом сказали все хорошо.
Кардиолог сказал, что скорее всего, это вызвано неврозом, так как я действительно нахожусь в обострении тревожного расстройства.
Недавно почувствовал себя плохо, сделал ещё раз ЭКГ - а там написали «асистолия».
УЗИ сердца делал полгода назад - все было в порядке.
У меня следующие вопросы:
1. Что значит асистолия на ЭКГ(прикрепляю)? Это моя СА блокада или там появилось что то ещё страшнее? Сердце вообще остановилось или что?
2. Может ли это состояние быть вызвано неврозом? Субъективно, чувствую себя плохо, но уже не в состоянии отличить, вызвано такое самочувствие неврозом или физиологией

https://a.radikal.ru/a38/2010/eb/93ec571f7fba.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2010/5e/fea31285b1c5.jpg
Здравствуйте! Мне 26 лет. Наблюдаю картину со скачками давления
Пример: 1ый замер 141-147/88, через минуты 2 второй 135-137/80 Через минуту 3ий 130-125/75 Пульс в районе 100-85. Испытываю тревогу при замерах, боязнь что это гипертония начинается, стал плохо спать,вот почти месяц пью ад. Зациклился в общем на цифрах тонометра.
Делал мрт головы и узгд сосудов головы и шеи из за звона в ухе. Пол года назад
Заключение мрт: косвенные признаки ВЧД, узи сосудов: на момент обследования ТКДГ в интеркраниальных отделах сонных артерий отмечаются повышенные скоростные показатели кровотока в среднем каротидном бассейне справа, склонность к ангиоспасму. Ставили всд, так же остеохондроз.
Здравствуйте! 71 год. Принимаю дигоксин 5 дней (с перерывом 2 дня) в неделю, ксарелто, беталок зок, престариум,аторвастатин. На ЭХО определилась тяжелая недостаточность трехстворчатого клапана. Требует ли это отдельного лечения. Из жалоб периодически испытываю слабость и головокружение.


https://b.radikal.ru/b25/2010/5a/60e90ad6ab7ft.jpg
У меня изредка захлёбывается сердце.
Спасибо вам за ответы. То есть я могу расценивать это не полную блокаду правой ножки пучка Гиса как особенность здорового организма? Эта блокада не нарушает функцию и ритм сердца? Её как нить можно почувствовать.
Здравствуйте Мне 83 года.Вопрос мой следующий:
Могут ли заболевания сердца, такие как атеросклеротический кардиосклероз, блокада передней ветви левой ножки Гиса, частая суправентрикуллярная эксрасистолия, неустойчивые пароксизмы наджелудочковой тахикардии, митрально аортальный порок сердца и вызванная им митральная недостаточность - вызвать субфибрильную температуру с колебаниями в течение суток 36,6 - 37,2 на длительный период времени?
Здравствуйте, прошу помочь с расшифровкой ЭКГ. Сделала в момент приступа, в случайном центре.
Вообще, сердце беспокоит уже 1.5 года. Тахикардии, экстрасистолы, дискомфорт. Делала УЗИ, холтер. В целом ничего такого: пролапс, периодами тахикардия синусовая и аритмия. Пульс может быть 56 в покое и 165 при подъеме в гору. Экстрасистолы немного, но хорошо чувствуются как толчки с замираниями. Щитовидка, анализы все в приделах нормы. Немного снижент ферритин 15. Гемоглобин 115-125. Но, больше всего беспокоит другое. Частый дискомфорт в груди, как тяжесть. Может быть часами. Будто проглотила мячик. Оно все там стоит от желудка до горла. Бывает как спазмы. Переносится тяжело, хочется отрыгнуть, но не выходит, сбивается ритм, становится нехорошо. Потом может отойти обильная отрыжка и становится легче. Есть долихоколон и частый метеоризм. Фгс делала год назад: гастрит. До этого был эзофагит. Планирую в будущем повторить. Рентген желудка у нас не делают, ищу клинику. Но, суть в том, что я не понимаю, это сердце или пищевод? Ещё у меня сколиоз в грудном отделе к тому же, протрузия.
ЭКГ делала вчера. Шла по работе и тут тахикардия началась, нехорошо, трудно идти, в груди стоит этот ком, периодически отрыжка воздухом и спазмы до горла. Это было в13 дня, завтрак уже давно прошел, обеда ещё не было. Откуда отрыжка? к вечеру само прошло, дома пульс стал 56 сам. Сейчас дискомфорт в пищеводе. Будто кипяток выпила. Немного отдает болевыми ощущениями в лево к сердцу.
И ещё, если это пищевод можно ли мне донпередон? Ведь у меня также тахикардия, а он влияет на сердце судя по инструкции.
Заранее благодарю.

https://a.radikal.ru/a38/2010/61/175636f7339f.jpg

https://b.radikal.ru/b37/2010/29/2952ffd66145.jpg
Здравствуйте!
На днях сходила на ЭКГ и хотела бы поинтересоваться насчёт этого.
В описании написано, что есть синуса тахикардия и нарушения интравентрикулярной проводимости.
Хотела бы узнать, надо ли с этим что-то сделать? Спасибо.
Здравствуйте, пжл помогите я очень напугана результатом холтерара, я плохо переношу экстрасистолию кружится голова, но вот заключение про блокаду меня просто повергло в шок, начиталась про остановки сердца и т. д, у меня еще и пароксизмальная тахикардия, буду делать рта, результаты эхо все норма кроме доп хорд.
Здравствуйте.У меня скачки артериального давления в течении дня от 110 на 70 до 150 на 80. лежа всегда 100 на 60. брадикардия -ночью до 37 уд в мин сдала коагулограмму -повышен РФМК и фибриноген.гемоглобин тоже высокий-150.тромбоциты в норме-200.делала кт головного мозга.на приеме у терапевта мне поставили диагнозы-ИБС,АКС,ГБ 2,2 р 3,ЦА,ДЭП 2ст.назначили перинева 4мг утром ,плавикс 75мг,нольпаза 40мг утром..а когда принимать плавикс утром или вечером ?до этого пила кардиомагнил вечером,но доктор его отменил и назначил плавикс.записаться на прием очень сложно .подскажите когда правильно принимать плавикс? спасибо
Здравствуйте, пжл помогите я очень напугана результатом холтерара, я плохо переношу экстрасистолию кружится голова, но вот заключение про блокаду меня просто повергло в шок, начиталась про остановки сердца и т. д, у меня еще и пароксизмальная тахикардия, буду делать рта, результаты эхо все норма кроме доп хорд.
Перенесла температуру неделю назад, 38, пила орвис и ветом, всю неделю утром 37, вечером 37.4, нет ни насморка ни кашля, сатурация 96-99, пульс 85-110, вот это и беспокоит. В норме он у меня 60-66. АД 110/ 80. Давление не беспокоит. Что можно пить, что бы восстановиться быстрее?
Здравствуйте, стали сильно беспокоить перебои в работе сердца(экстрасистолия), сбивается постоянно. Сделала узи сердца и меня напугало заключение расширение левого предсердия. Скажите опасно ли это,и что с этим делать?

экстрасистолы беспокоят я их ощущая постоянно, они мне мешают, делала суточный холтер , показал 9090

Желудочковых экстрасистол

анализы сдавала все в норме, гормоны, и остальное, экстрамистолы у меня то появляются то исчезают, последний раз были почти год назад прошли сами просто резко, и вот опять 2 недели назад начались очень часто из чуствую и колит сердце

Не курю и алкоголь не употребляю, сплю плохо из за экстрасистол, стрессы были , особенно сегодня когда узнала что по холтеру 9090 экстрасистол, мне совсем страшно стало, и есть проблемы на работе тоже уже неделю нервы, вот сейчас сижу и боюсь сердце сбивается и колет, вдруг инфаркт

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c22/2010/d0/bc19ba4dff31.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b15/2010/48/9b7731004c5d.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b28/2010/59/98d19314d75b.jpg[/img][/url]
Здравствуйте. Я в июле переболела коронавирусом, но во время лечения врач мне не прописывал пить таблетки разжижающие кровь. Скажите мне нужно пропить что-то для профилактики?
У меня периодически возникают приступы пароксизмальной тахикардии.
Здравствуйте,последние недели 2 стали очень беспокоить экстрасистолы,они беспокоили и раньше но они то пропадают то опять появляются,сделала холтер показал 9090 желудочковых экстрасистол ,узи сердца заключение расширение левого предсердия 42 мм,скажите опасны ли такие показатели и что мне с этим делать?


[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b24/2010/6e/0968138bae36.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a17/2010/91/bc6a69096a62.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a05/2010/a8/86b4485b57c4.jpg[/img][/url]
Здравствуйте уважаемые доктора,мои жалобы это давит в груди,то брадикардия,то тахикардия после работы,сейчас дышу странно глубокий выдох ,и обычный вдох,делала экг,на экг синусовая аритмия и умеренные изменения миокарда лж.Была очно у кардиолога,она сказала что скорей всего это из за конкора(принимаю его уже 5 лет по 2,5 мг),сказала что у меня не всд,а сердце.Отмегила конкор и назначила карведилол,перинева,милдронат и панангин.Давление у меня сегодня подскочило до 160 на 110,сбила капотеном,но в груди по прежнему давит и отдаёт это комом в горле.Как понять,сердце ль у меня больное или невроз?что еще мне пройти и отменять ли конкор как сказала врач?
Всем доброго времени суток. На последнем медосмотре порекомендовали обратиться к кардиологу. Кардиолог назначил дополнительные исследования. Пока не могу записаться на очередной прием (нет записи). Хотелось бы услышать ответы на заголовок поста на основе проведенных обследований.
https://d.radikal.ru/d04/2010/6a/df1397afb10dt.jpg
https://a.radikal.ru/a14/2010/1f/20dda000bdcbt.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2010/37/9425727ac836t.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2010/73/31d2194f0c6bt.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2010/56/4da0fc1416adt.jpg
https://a.radikal.ru/a21/2010/f4/d71c94250197t.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2010/a1/5b89c256f8f0t.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2010/de/04b53ac7cbc8t.jpg
https://a.radikal.ru/a43/2010/49/cf341f72cdb5t.jpg
Помогите срочно расшифровать. Пожалуйста. Норм или нет?
Добрый день, уважаемые консультанты!
Прошу Вас помочь!!!
Заранее Вам благодарен.
Я делал, неоднократно узи сердца в течение этого года, все показатели в норме.
Фракция выброса сердца в среднем 65%.

Так же я делал МРТ сердца, все показатели в норме.
Фракция выброса сердца по МРТ 57%.

Я спросил у МРТ врача, почему разные показатели фракции выброса сердца по мрт и узи. Получил ответ:
1. МРТ проводится дольше, почти 1 час и медленный пульс на этом фоне
2. Постоянная задержка дыхания влияет
3. Фракция выброса величина вариабельная и допускается разница
до 10%.

В итоге Мрт врач сказал всё в норме и делать мрт больше не надо!

У меня такие вопросы:
1. Действительно ли может быть такая разница ввиду перечисленных выше факторов?
2. Действительно ли фракция выброса сердца величина вариабельная?
3. Если фракция выброса сердца величина вариабельная, то что может на неё влиять?
Здравствуйте. Хочу провести диагностику сердца, клиника предлагает два варианта: ЭхоКГ с ЦДК и простое ЭхоКГ. Какой вариант выбрать?
Здравствуйте,очень беспокоит экстросисталия сделала узи сердца ,я меня очень испугало заключение расширение левого предсердия,42 мм,скажите это опасно,и что с этим делать
Здравствуйте! Выпрыгивает словно сердце из груди, при этом пульс и давление в норме. Пульс обычно от 60 до 78, давление 100/110-70/80. И сдавливает грудную клетку, иногда бывает от сдавлености тяжело дышать.я больше года пью эгилок от мигрени, может это он даёт такой эффект?мигрень появилась после замершей беременности, и были ещё раньше панические атаки, больше года сидела на селектре.что вообще с этим состоЯнием делать? Тревожность и переживания есть за свою жизнь, к какому мне врачу обращался?чтобы нормализовать работу сердца.сердце никогда не проверяла, делала кардиограмму , всегда была хорошая , делала в последний раз года 2 назад на деспанцеризации
Здравствуйте, возникает экстрасистолия и я нервничаю, иногда она возникает после еды(примерно после 40-60 минут) и возникает при занятий спортом.
Влияет ли занятия спортом или лежание на диване на появление экстрасистолил и как от них избавиться?
Уважаемые эксперты, срочно требуется ваша помощь!
Отец 83 года заболел двухсторонней пневмонией. Диагноз не подтвержден КТ. Болеет 5 день, из симптомов температура 37- 38 градусов колеблется в течении суток, слабость,кашель незначительный, редкий, отдышки нет. Первые 5 дней серьезного лечения не проводили( бады, эргоферон, гомеопатия. Вчера был семейный врач( тыкнула фонендоскопом 2 раза, даже сатурацию не померяла) и вынесла вердикт, что неизбежен летальный исход, скоро начнет задыхаться и все. говорит, что с такими сопутствующими патологиями(ИБС, отец на кордароне) вряд ли можно эффективно применять антибиотики.Выписала кларитин 500 2 раза в день, клопидогрель, тиатриазолин.
Вчера укололи Арикстру, стали давать АЦЦ 600, левофлоксацин 500 1 раз в день, укол тищтриазолина.
На постоянном приеме: кордарона 100мг в день, корвазан 12,5, омник, нолипрел2,5 по пол таблетки
Какие эффуктивные антибиотики можно применить в этом случае? Как правильно скомбинировать?
Я хочу, чтобы отец жил!!!
Доктор добрый день! Мне уже давно ставят диагноз нбпнпг. Говорят это норма. Но я сейчас начал очень бояться. Это опасно для жизни. Могу ли я заниматься спортом.
Здравствуйте! Меня очень обеспокоило, что аппарат ЭКГ автоматически расшифровал кардиограмму диагнозом «Нижний инфаркт миокарда, возможно старый». Сделала кардиограмму в связи с тем, что уже несколько дней чувствую сильное давление в груди и даже внутреннее жжение, как-будто в центре груди пожар. Подскажите, пожалуйста, не ошибся ли аппарат, правильно ли расшифровал? Я пыталась в интернете найти в кардиограмме признаки инфаркта и их обвела в кружок, но думаю, что нужно смотреть шире и профессиональным взглядом, поэтому прошу помощи у Вас.

https://b.radikal.ru/b33/2010/ca/d96dbe048576t.jpg
https://a.radikal.ru/a10/2010/b2/5cbdf2719565t.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2010/8b/1cc362703423t.jpg
https://c.radikal.ru/c40/2010/59/5d11e6860f61t.jpg
Здравствуйте, с начала эпидемии были легкие симптомы без температуры, раза 4ре, после чего возникала сердечная недостаточность. Ранее был инфекционный статус, могли быть подбиты сердце и сосуды.
Последний эпизод легкие симптомы ковида (изменения обоняния, вкуса и тд) в течении 3 недель, на пятой неделе слабость с сердцебиением, дискомфорт в подреберье левом, по ощущениям как гастрокардиальный синдром, плюс расстройство жкт, шум в ушах, пониженная температура по утрам, помогает куркума, после физ нагрузок симптоматика возвращается.
Имеет ли смысл сдавать сердечные маркеры до ЭхоЭКГ, и какие нужны? Есть ли группы кардиологического наблюдения и изучения постковида в сети? Спасибо
Здравствуйте!
Муж 72 года. Инфекционный миокардит в 2018 г. Принимает поддержиающее лечение: ксарелто 20, карведилол 6,25, дигоксин 0,25, торасемид 5, верошпирон 50, эналаприл 2,5.
Сейчас ОРВИ с температурой 38. Одышка, Частота дыхания 30. Кашель. Слабость.
Неотложка сказала: парацетамол, можете начать амоксиклав, сделаем активный вызов, т.к. рецепты выписывает только терапевт. Терапевт не пришел поэтому обращаюсь к Вам с вопросом: А совместимы ли парацетамол и амоксиклав 1000 с вышеперечисленными лекарствами?
Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Интересует ваше экспертное мнение по показателям эхо кг. Есть отклонения от нормы индекса массы миокарда левого желудочка и массы миокарда лж, насколько это серьёзно, и может ли полость вернуться к нормальным показателям?
Можно ли заниматься спортом?

Кдр 52мм, кср32, фв67%,
Тмжп 11мм, зслж10.8, ммлж 248гр.
Иммлж139гр/м
Левое предсердие: передне-заднее32
длинна 48
Аорта 27
Входящая 29
Дуга 22
Правый жел. 26
Правое предс. передне задний 38
длина 46мм

Спасибо!
Здравствуйте!
Муж 72 года. Инфекционный миокардит в 2018 г. Принимает поддержиающее лечение: ксарелто 20, карведилол 6,25, дигоксин 0,25, торасемид 5, верошпирон 50, эналаприл 2,5.
Сейчас ОРВИ с температурой 38. Одышка, Частота дыхания 30. Кашель. Слабость.
Неотложка сказала: парацетамол, можете начать амоксиклав, сделаем активный вызов, т.к. рецепты выписывает только терапевт. Терапевт не пришел поэтому обращаюсь к Вам с вопросом: А совместимы ли парацетамол и амоксиклав 1000 с вышеперечисленными лекарствами?
Заранее спасибо за ответ!
0