On-line консультация |
03.11.2020 20:17 Кардиология / Кардиолог
Tatiana Vi Жен., 71. Йошкар-Ола
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Маме 71 год. Рост 167, вес 65
В анамнезе
1. ГПОД. Оперирована в 2006 году проф. Бурмистровым (Казань)
2. Язва пищевода
3. ХВН 4 степени, троф.язва в стадии ремиссии
4. Анемия железодефицитная
5. Невроз
6. Гипертония
7. В анализах крови повышено СОЭ
Сердце на ЭКГ норма, на УЗИ сказали только, что соответствует по возрасту, по холтеру несколько экстрасистол, остальное норма.
Диагноз гипертония был поставле 5 лет назад на фоне двухкратного подъема давления (с разницей в полгода). Мама очень тревожная, нервная женщина, пережившая сильный стресс. Стойкого повышенного давления не наблюдалось. Но всё равно поставили гипертонию и был значен лозап в минимальной дозировке и бисопролол 1/2 табл. Давление стало падать до 80/40 (кстати, нижние цифры всегда низкие) и держится весь день, поднимаем с трудом. Кардиологи всё равно говорят пить хотя бы щепотку таблетки, чтобы не спровоцировать криз. В итоге пьёт щепотку, а потом до 6 таблеток кофеина, чтобы хоть как-то поднять давление. Я думаю, что это была не гипертония, а скорее всего невроз. Но после 5 лет приёма препаратов от давления, видимо, появилась зависимость, и без таблеток через несколько дней давление по утрам стало колебаться в рамках 120-145/70-80
Вопросы в следующем:
1. Прослеживаются ли признаки гипертонии по описанным симптомам?
2. Что нам делать дальше? К кому обращаться? Какие анализы и обследования пройти?
Заранее спасибо!
Маме 71 год. Рост 167, вес 65
В анамнезе
1. ГПОД. Оперирована в 2006 году проф. Бурмистровым (Казань)
2. Язва пищевода
3. ХВН 4 степени, троф.язва в стадии ремиссии
4. Анемия железодефицитная
5. Невроз
6. Гипертония
7. В анализах крови повышено СОЭ
Сердце на ЭКГ норма, на УЗИ сказали только, что соответствует по возрасту, по холтеру несколько экстрасистол, остальное норма.
Диагноз гипертония был поставле 5 лет назад на фоне двухкратного подъема давления (с разницей в полгода). Мама очень тревожная, нервная женщина, пережившая сильный стресс. Стойкого повышенного давления не наблюдалось. Но всё равно поставили гипертонию и был значен лозап в минимальной дозировке и бисопролол 1/2 табл. Давление стало падать до 80/40 (кстати, нижние цифры всегда низкие) и держится весь день, поднимаем с трудом. Кардиологи всё равно говорят пить хотя бы щепотку таблетки, чтобы не спровоцировать криз. В итоге пьёт щепотку, а потом до 6 таблеток кофеина, чтобы хоть как-то поднять давление. Я думаю, что это была не гипертония, а скорее всего невроз. Но после 5 лет приёма препаратов от давления, видимо, появилась зависимость, и без таблеток через несколько дней давление по утрам стало колебаться в рамках 120-145/70-80
Вопросы в следующем:
1. Прослеживаются ли признаки гипертонии по описанным симптомам?
2. Что нам делать дальше? К кому обращаться? Какие анализы и обследования пройти?
Заранее спасибо!
03.11.2020 15:35 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 30. Краснодар
Здравствуйте, давление 100/80. Пепедне-задний размер правого желудочка 2,5см. Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 0.9сс. Толщина задней стенки в диастолу 1,0см. Передне-задний размер левого желудочка, диастола 5,6см перед-задний размер левого желудочка систола 4,3 см пепедне-задний размер устья аорты 2,8см. Открытие створок аортального клапана 2,1см пепедне-задний размер левого предсердия 2,9см фракция выброса 70%размер лёгочной артерии на уровне лёгочного клапана 2,0см. Размер правого предсердия 4,2*3,6см площадь открытия митрального клапана 4см2поток крови ламинарный, скорость потока 78см/сек систологическая регургитация 1-2степени тип трансмитрального кровотока нормальный. Трикуспидальный клапан поток крови ламинарный, скорость 67см/сек систологическая регургитация 1-2степен. Аорта и аортальный клапан поток крови ламинарный, скорость потока 128см/сек. Легочная артерия и лег клап поток крови ламинарный скорость 67см/сек. Структуры и другие изменения примечания---норма заключение лоцируемые полости нормальных размеров, соответствуют возрасту. Нарушений глобальной и локальной сократимости миокарда не выявлено. Митральная и трикуспидальная регургитация 1-2степени гемодинамически незначимая. Миокард желудочков нормальной равномерной эхогенности. Структура клапанов без отклонений от нормы. При цветной допплерЭхоКГ сериальных дефектов не выявлено. Можно заниматься тяжёлой атлетикой с таким сердцем?
03.11.2020 15:03 Кардиология / Кардиолог
Виолетта Жен., 33. Санкт-Петербург
Добрый день! Уважаемые врачи, перенесла ковид в легкой форме. Из последствий - КТ -1 ст. поражения легких (10процентов), одышка при физ. нагрузке, слабость, периодически температурный хвост, учащенное сердцебиение.
По ЭКГ расшифровка - ЧСС уд/мин 90, ритм синусовый, Тахистолия , нбпнпг, изменение процессов реполяризации V2-V6
насколько все это серьезно?
По ЭКГ расшифровка - ЧСС уд/мин 90, ритм синусовый, Тахистолия , нбпнпг, изменение процессов реполяризации V2-V6
насколько все это серьезно?
03.11.2020 12:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 29. Россия Саратов
Здравствуйте. Помогите пожалуйста ответить на некоторые вопросы на основании резюме холтера.к сожалению к кардиологу попаду не скоро, а очень волнуюсь.
1. Есть ли отклонения в работе сердца?
2. Нужны дополнительные обследования?
3. Могу ли я продолжать заниматься спортом?
Огромное вам спасибо.
https://b.radikal.ru/b12/2011/20/53dd43262a09.jpg
1. Есть ли отклонения в работе сердца?
2. Нужны дополнительные обследования?
3. Могу ли я продолжать заниматься спортом?
Огромное вам спасибо.
https://b.radikal.ru/b12/2011/20/53dd43262a09.jpg
03.11.2020 08:34 Кардиология / Кардиолог
Алена ж 37 Жен., 40. Россия Омск
Здравствуйте уважаемые врачи. Здоровья вам, в это трудное время! Вы всегда мне помогали, помогите пожалуйста, по возможности, моей маме! Я вас очень прошу!
Маме 78 лет. Активная очень. Заболеваний, типа ИБС, нет. Гипертоник 9 лет. Принимает регулярно препараты от гипертонии, АД держит в норме.
2 недели назад мама заболела. Жалобы: пониженная температура тела, 35,1 - 35,0. Иногда поднималась до 35, 6. Когда вставала с постели, сильнейшая слабость и сильное потоотделение. Больше жалоб не было. Вызвали врача из поликлиники. Врач(молодая девушка), у нас сейчас в связи с пандемией, острейшая нехватка врачей, лекарств, скорый едут по 3 суток, и т.д. Я конечно, все понимаю, но хочется чем то помочь маме. Врач дала маме список препаратов, отпечатанный на листочке: азитромицин, витамины Е, С и не помню, что еще. Легкие, сказала, чистые. Мама все это принимала, температура нормализовалась, 36,7, слабость и потоотделение прошли.
Вчера, 2 ноября, в обед, ее стало ужасно трясти, прямо ходуном вся ходила, сознание не теряла. Трясло примерно 30 мин. Потом подънялась температура 39, 4 и тряска прошла. А за день до этого, появились боли в кишечнике, опоясывающие, как мама описывала. Стул был, газы отходят. Мама считает, что боль в животе на фоне приема антибиотика.
Вызвали снова врача на дом. Пришел студент, заплакал, сказал, что ничего не знает, выписал какой то прибиотик, как я поняла, и ушел.
Этой ночью, у мамы было еще три таких приступа. Сначала резко трясучка, потом подъем температуры до 40, сбивали парацетамолом.Еще во время этой трясучки, со слов мамы, появился небольшой кашель и боль в груди. Трясучка прошла, и кашель с болью тоже прошли.
Сейчас со страхом ждем следующего приступа.
Помогите. Бого ради, помогите. У нас ужас, что в городе твориться.
Спасибо вам. Будьте здоровы!
Маме 78 лет. Активная очень. Заболеваний, типа ИБС, нет. Гипертоник 9 лет. Принимает регулярно препараты от гипертонии, АД держит в норме.
2 недели назад мама заболела. Жалобы: пониженная температура тела, 35,1 - 35,0. Иногда поднималась до 35, 6. Когда вставала с постели, сильнейшая слабость и сильное потоотделение. Больше жалоб не было. Вызвали врача из поликлиники. Врач(молодая девушка), у нас сейчас в связи с пандемией, острейшая нехватка врачей, лекарств, скорый едут по 3 суток, и т.д. Я конечно, все понимаю, но хочется чем то помочь маме. Врач дала маме список препаратов, отпечатанный на листочке: азитромицин, витамины Е, С и не помню, что еще. Легкие, сказала, чистые. Мама все это принимала, температура нормализовалась, 36,7, слабость и потоотделение прошли.
Вчера, 2 ноября, в обед, ее стало ужасно трясти, прямо ходуном вся ходила, сознание не теряла. Трясло примерно 30 мин. Потом подънялась температура 39, 4 и тряска прошла. А за день до этого, появились боли в кишечнике, опоясывающие, как мама описывала. Стул был, газы отходят. Мама считает, что боль в животе на фоне приема антибиотика.
Вызвали снова врача на дом. Пришел студент, заплакал, сказал, что ничего не знает, выписал какой то прибиотик, как я поняла, и ушел.
Этой ночью, у мамы было еще три таких приступа. Сначала резко трясучка, потом подъем температуры до 40, сбивали парацетамолом.Еще во время этой трясучки, со слов мамы, появился небольшой кашель и боль в груди. Трясучка прошла, и кашель с болью тоже прошли.
Сейчас со страхом ждем следующего приступа.
Помогите. Бого ради, помогите. У нас ужас, что в городе твориться.
Спасибо вам. Будьте здоровы!
02.11.2020 18:27 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Новосибирск
Добрый день!
Дней пять уже наблюдаю за работой сердца и замечаю сбои, то есть иногда как-будто оно замирает на секунду и пропускает удар. В день это происходит раз 30+- Проблем с сердцем никогда не было, спортом занимаюсь, бегом, избыточного веса нет, не курю, давление в норме. Что это может быть и стоит ли беспокоиться? Может какие-то успокоительные нужно попить?
Дней пять уже наблюдаю за работой сердца и замечаю сбои, то есть иногда как-будто оно замирает на секунду и пропускает удар. В день это происходит раз 30+- Проблем с сердцем никогда не было, спортом занимаюсь, бегом, избыточного веса нет, не курю, давление в норме. Что это может быть и стоит ли беспокоиться? Может какие-то успокоительные нужно попить?
02.11.2020 16:47 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 29. Россия Д. Летнево
Здравствуйте! У меня нарушения ритма по типу наджелудочковая, желудочковая, парная, ранняя экстрасистолия,выраженная синусовая аритмия. По УЗИ сказали норм. Чувствую каждый перебой, переношу плохо. Хочу третьего ребёнка, боюсь не выношу, будет кесарево сечение, боюсь не проснусь, либо что то случится с сердцем. Либо мои эс перейдут в более что то опасное. Скажите могу ли я выносить ребёнка, и можно ли общий наркоз, кесарево?
02.11.2020 08:25 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 72. Россия Алушта
Здравствуйте у меня повышен гомоцистеин на 68.9 ед. и повышен витамин б6 и б12 фолаты в норме. Мои действия.
02.11.2020 02:59 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, часто бывает утомляемость, боли под лопаткой и как бы замирание сердца и резкие толчки .. Делали узи сердца все хорошо, экг в покое тоже все хорошо, сделали холтер.. В заключение пишут. Чсс 76 мин 45 макс 140 наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии не зарегестрировано. Гемодинамически значимых пауз и достоверной депрессии сигмента st не зарегестрировано.. При этом меня смущает следующее, пишут так же в расшифровке:
фибрилляция предсердий - да
НЖ Эктопия преждевременность 25%
Ж Чсс >100врм комплексы >3
НЖ чсс>100 врм комплексы >3
Нж экстрасистолия 25%
Элевация st 2 +(115)
Депрессия st 3 - (-67)
Скажите в этом описание есть то, что может волновать или нет? Особенно то, что указали фибрилляция - да?
фибрилляция предсердий - да
НЖ Эктопия преждевременность 25%
Ж Чсс >100врм комплексы >3
НЖ чсс>100 врм комплексы >3
Нж экстрасистолия 25%
Элевация st 2 +(115)
Депрессия st 3 - (-67)
Скажите в этом описание есть то, что может волновать или нет? Особенно то, что указали фибрилляция - да?
02.11.2020 01:51 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 31. Россия Якутск
Добрый день! Бывают ли регургитации на здоровых клапанах тридускипальным и митральном? Пролапса нету.
01.11.2020 13:12 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 26. Ярославль
Здравствуйте, муд 26 лет 187, 75 кг. Спортивен, в целом. Были экстрасистолы, сделал холтер, результаты прилагаю. Есть ли патология? СРРЖ - это очень плохо, судя по статьям? Чтоделать дальше, дообследоваться? Или это норма?
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c09/2011/68/bd7a24afb6b6.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d23/2011/c0/f232265a0ffe.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a00/2011/f3/a1c45d80dc43.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a01/2011/a1/d372d198f2aa.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b33/2011/11/15ce2f5122f2.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a14/2011/16/974230c518fd.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c23/2011/f4/f5e3e56159fc.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c00/2011/d5/da4b32a3ffb7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d10/2011/34/1060b434e44f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d01/2011/25/820b857d10c0.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c09/2011/68/bd7a24afb6b6.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d23/2011/c0/f232265a0ffe.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a00/2011/f3/a1c45d80dc43.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a01/2011/a1/d372d198f2aa.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b33/2011/11/15ce2f5122f2.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a14/2011/16/974230c518fd.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c23/2011/f4/f5e3e56159fc.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c00/2011/d5/da4b32a3ffb7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d10/2011/34/1060b434e44f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d01/2011/25/820b857d10c0.jpg[/IMG][/URL]
01.11.2020 11:13 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 5. Россия Ст Выселки
Мне 24 года. В 13 лет у меня появилось головокружение, сердцебиение, боли в сердце давление 140/90 мне поставили ВСД по гипертоническому типу, назначали лечение мексидол, грандексин, глицин, валерьянку, магний В6 не надолго мне помогало это лечение. Я переодически чувствовала эти недомогания. Из хронических заболеваний есть пеелонефрит в 2003 году была операция по устранению ПМР. В марте 2020 года стало плохо вечером. Почувствовала сильное головокружение после стало биться сердце так что чувство вот выпрыгнет или остановиться у меня паника. Вызвала скорую отвезли в приёмное сказали нужно обследование. Ну обследовали меня все хорошо. Только железо низкое 4. Но жалобы остаться сказали что я чутьли не псих вам нервы нужно лечить. Я нормально даже не могу выйти в магазин мне плохо .чуть нагрузка и давление и пульс. Назначили пить лизиноприл 5 мг. Но все равно было плохо 160/90 и 150/80 и сильная тахикардия 130. Потом сказали что нужно пить другой препарат назначили беталок зок 25. Но становиться ещё хуже. Появилась отдышка. 2дня назад обратилась в приемный покой я еле дошла стало плохо дышать давление 143 пульс 135 у меня чувство что щас умру сердце побаливает. Я приняла под язык 20 мг анаприлина. Назначили обследование. Кт лёгких признаков очагов- инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Кровь взяли я забыла как называется. Сказали по крови у вас нет инфаркта. Сделали ЭКг все вормально. УЗИ сердца без потологий но сказали у вас есть фальшхорды. Почки посмотрели тоже без потологии сказали есть писок. Моча лейкоциты 15. Диагноз гипертония 2 степени, обострение хр пеелонефрита. И назначили лечение Конкор 5мг утро, амлодепин 5мг вечер. Налицин 400 мг 2 раза. Канефрон по 2 таблетки 3 раза, почечный сбор.
01.11.2020 09:48 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 39. Беларусь Слуцк
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом в заключении холтера (за весь период зарегистрирован нерегулярный синусовый ритм с редкими (всего 8) эпизодами блокады СА 2степени 1 типа), что это такое и что с этим делать?https://b.radikal.ru/b34/2011/1b/d0925931619c.jpg
01.11.2020 09:13 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 25. Россия Иркутск
здравствуйте, после сильного стресса начались экстрасистолы, потом групповые, тепкрь пароксизмальная тахикардия, поеимаю что она, так как резко сердце делает очень быстрых 5 ударов и дальше бьется нормально. В это время тяжело дышать, в пот бросает. На узи сердца без патологии, на экг только нбпвпг. Что делать? очень страшно, хочется жить, у меня маленький сын.
01.11.2020 06:45 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 33. Россия Владивосток
Добрый день доктора. Сделал ЭХО КГ. В результате написано. ФВ по симпсону 64 %, Полости сердца не расширены. Врач говорит все нормально. Настораживает что в клапанах митральный и тридускипальный минимальная регургитация. Пролапса ничего нету. Мой вопрос: бывает ли минимальная регургитация на митральном и тридускипальном клапанах если они здоровы? Или мне надо где то эту патологию наблюдать далее?
01.11.2020 05:43 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Россия Хабаровск
Уважаемые доктора я писал вам с результатами УЗИ. Т. Е у меня все хорошо? Мои клапаны здоровы? Мне дальше нигде не надо за ними наблюдать?
31.10.2020 23:22 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте.
Наталья, 31 год. Вес 99 кг.
Сдала кровь на холестерин, результат следующий:
Общий холестерина - 5.62+
ЛПНП - 3,50+
ЛПВП - 0,91--
Подскажите пожалуйста как это расшифровать и на сколько это плохо?
Спасибо!
Наталья, 31 год. Вес 99 кг.
Сдала кровь на холестерин, результат следующий:
Общий холестерина - 5.62+
ЛПНП - 3,50+
ЛПВП - 0,91--
Подскажите пожалуйста как это расшифровать и на сколько это плохо?
Спасибо!
31.10.2020 16:43 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 37. Киров
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Очень хочется услышать Ваше мнение. После родов начали беспокоить перебои в сердце, нечастые, без боли. Сделала холтер, врач, делающий расшифровку, напугал подозрением на ишемию. Вот заключение.
Основной ритм синусовый, ср. ЧСС за сутки 80 ударов в минуту, Макс. ЧСС за сутки - 159, минимальная - 47. Среднедневной ритм - 90 ударов в минуту, средненочной - 65. ЦИ - 1,38(норма). Редкая НЖЭС (5 НЖЭС за сутки). Единичная ЖЭС. Диагностически значимого отклонения ST не выявлено. Зарегистрировано наличие отрицательного зубца Т в отведениях, приближённых к V2, V5, V6 (оценить клинически, не исключена ишемия). Паузы более 2 с не зарегистрированы. Отмечено укорочение интервала QT менее 0,12 с на фоне синусовой тахикардии.
Отрицательный зубец Т - в отведениях V2 (94 эпизода), V5 (229 эпизодов), avF (233 эпизода). Общая продолжительность эпизодов - 06:13:10 - 27 процентов от всей записи.
Основной ритм синусовый, ср. ЧСС за сутки 80 ударов в минуту, Макс. ЧСС за сутки - 159, минимальная - 47. Среднедневной ритм - 90 ударов в минуту, средненочной - 65. ЦИ - 1,38(норма). Редкая НЖЭС (5 НЖЭС за сутки). Единичная ЖЭС. Диагностически значимого отклонения ST не выявлено. Зарегистрировано наличие отрицательного зубца Т в отведениях, приближённых к V2, V5, V6 (оценить клинически, не исключена ишемия). Паузы более 2 с не зарегистрированы. Отмечено укорочение интервала QT менее 0,12 с на фоне синусовой тахикардии.
Отрицательный зубец Т - в отведениях V2 (94 эпизода), V5 (229 эпизодов), avF (233 эпизода). Общая продолжительность эпизодов - 06:13:10 - 27 процентов от всей записи.
31.10.2020 15:45 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 30. Россия Тверь
Добрый день! Уважаемые врачи, просьба подсказать. Два месяца назад у меня случился некий приступ в вечернее время около 22:00. Два дня подряд до приступа делали ремонт и работали с потолком. После окончания сел поужинать и начались кратковременные приступы характеризующиеся следующим: три или четыре раза ощутил умеренное (не сильное) сдавливание в области грудной клетки (возможно за грудиной). Раз сдавило (сжало) подержало секунд 10 и отпустило. Потом через 5 минут опять сдавило (сжало) подержало 10 секунд и отпустило. И так четыре раза. При этом сильных и острых колющих и режущих болей я не ощутил больше нигде ни с лева и не с права. Но, было ощущение нехватки воздуха, как будто не мог продышаться. Единственное что возможно было небольшое жжение в груди посередине. Во время приступа повысился пульс и поднялось давление 160/90. Соответственно я запаниковал, забегал по квартире и вызвал скорую. К приезду скорой сжатий уже не было. Мне дали нитроглицерин, но не помню помог он мне или нет. Но по пути в больницу мне было еще не по себе. В больнице сделали ЭКГ, кардиолог сказал что ЭКГ хорошая, потом прочитал там написано ST смешен вниз (v6). не знаю что это. Анализы также хорошие. Анализ на тропонин взяли через 2,5 часа после приступа он оказался 0.000. Когда давление понизили мне полегчало. Врач сказал что это не сердце, а скорее всего шейно-грудной остеохондроз так себя проявил. Я в тот день еще употребил алкоголь. После приступа прошло две недели (за это время ничего не болело), но потом начались боли в шее выраженные, в области затылка и также подскакивало давление и пульс. Это продолжалось около месяца. За это время я прошел курс лечения, у меня выявили начальную стадию шейного остеохондроза и уже развитую стадию грудного остеохондроза. но, у меня развилась настоящая паника за свою жизнь за это время. Меня гложет вопрос по сей день, возможно этот приступ был вызван сердечными болями? Возможно это была стенокардия? Ранее до приступа я такие ощущения наблюдал два раза у себя, но по одному разу. Сдавило и секунд 5 и отпустило. При этом пульс поднимался , а давление нет. То есть посути давление поднялось только во время последнего приступа. ЭКГ и ЭХОКг тоже делал, прикладываю.
31.10.2020 12:24 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 86. Россия Кемерово
У мамы ГБ 3ст., СД-2 ( на диете держит уровень, Метформин отменили из-за почек) , ХБП-3 ст, ИБС, СКФ -31
Беспокоит одышка, плохой сон. Давление скачет от 100 ( после табл), до 160
Кардиолог назначил новую схему : Апроваск 5+150, Торасемид 5, Аторвастатин 20,
Вечером - Бисопролол 5.
Но у нее на этой схеме утром 150-160. Потом после Апроваска -100-110 ( что для нее маловато)
Что подкорректировать? Бисопролол, вообще, можно разве вечером? Везде пишут, что утром.
К кардиологу попасть сейчас крайне сложно.
Буду очень благодарна за совет
Беспокоит одышка, плохой сон. Давление скачет от 100 ( после табл), до 160
Кардиолог назначил новую схему : Апроваск 5+150, Торасемид 5, Аторвастатин 20,
Вечером - Бисопролол 5.
Но у нее на этой схеме утром 150-160. Потом после Апроваска -100-110 ( что для нее маловато)
Что подкорректировать? Бисопролол, вообще, можно разве вечером? Везде пишут, что утром.
К кардиологу попасть сейчас крайне сложно.
Буду очень благодарна за совет
31.10.2020 11:57 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 45. Россия Смоленск
31.10.2020 09:02 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 45. Россия Москва
Здравствуйте! Обратилась к кардиологу по поводу экстрасистолии. По холтеру 4.000 жел.экстрасистол. Кардиолог дал направление к вирусологу. Скажите пожалуйста, по анализу на антитела к миокарду у меня показатель в 2 раза выше нормы 1:200( при норме 1:100). Диагноз вирусолога- перенесённый вирусный миокардит. Надо ли его лечить? И как лечить экстрасистолии? Спасибо.
30.10.2020 21:52 Кардиология / Кардиолог
ARTHUR Муж., 20. Беларусь Жлобин
Здравствуйте, у меня следующий вопрос, меня от военкомата сразу отправили на велосипед и на смад прибор, на велосипед два раза отказали крутить, первый раз 159 ударов было и отказали, второй раз уже 149 и так же отказали, в третий раз меня посадили и 15 минут отдыхал, показало 120 и уже решили начать тест велосипеда, данные прикреплю. Далее после прибора смад, меня отправили в больницу на три дня, пять раз в день меряют давление, первый день 140/80 - 160/80 показывало, сегодня по 120 - 125, уже меньше намного, так же прикреплю данные холтера
https://a.radikal.ru/a30/2010/6c/22f7a3cdfa31.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2010/7b/4c83b38097ea.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2010/be/602e13fc5bd8.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2010/7e/f09ed8610cad.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2010/d1/e239ac393d2e.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2010/6f/82a6349a77eb.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/81/59075175d297.jpg
___
Можете сказать, какой у меня диагноз примерно по давлению сердцу ?) и почему скачет сильно давление, то целый день 120, нижнее не помню, то 150/160, нижнее так же не помню
https://a.radikal.ru/a30/2010/6c/22f7a3cdfa31.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2010/7b/4c83b38097ea.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2010/be/602e13fc5bd8.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2010/7e/f09ed8610cad.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2010/d1/e239ac393d2e.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2010/6f/82a6349a77eb.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/81/59075175d297.jpg
___
Можете сказать, какой у меня диагноз примерно по давлению сердцу ?) и почему скачет сильно давление, то целый день 120, нижнее не помню, то 150/160, нижнее так же не помню
30.10.2020 21:21 Кардиология / Кардиолог
Крякушина Людмила Николаевна Жен., 57. Россия Ижевск
Принимаю Лозартан,Дигоксин,Торасемид,Варфарин,Беталок зок Новостат. У меня кашель 1.5 года. Врачи не могут разобраться из за чего кашель. Терапевт сказала может из Лозартана. Ревматолог сказала не должно. Может кто то мне поможет? Какой препарат вызывает кашель? Все говорят ,что всё хорошо. а кашель не проходит Была у отоларинголога всё хорошо,делала флюорографию всё хорошо. Эндокринолог сказала,что это не её болезнь. Помогите разобраться. Заранее благодарна.
30.10.2020 20:44 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 39. Беларусь Слуцк
Подскажите пожалуйста,поясните в заключение (За весь период зарегистрирован нерегулярный синусовый ритм с редкими (всего 8) эпизодами СА блокады 2 степени 1 типа.) вот очень переживаю за этот диагноз и что это? ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
За период мониторирования продолжительность анализируемого участка составила 22:46.
Анализ проводился по трем ведущим отведениям. За период анализа было зарегистрировано 100801 комплексов.
ЧСС днем (с 06:00 до 22:00): средняя 80 уд/мин, минимум 54 уд/мин, максимум 157 уд/мин;
ЧСС ночью (с 22:00 до 06:00): средняя 62 уд/мин, минимум 42 уд/мин, максимум 117 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 100 уд/мин): 3,9 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 19,2 %
Циркадный индекс: 1,3 (нормальный циркадный профиль ритма).
Максимальная ЧСС составляет 87% от максимальной возрастной ЧСС, субмаксимальная возрастная ЧСС достигнута;
За весь период зарегистрирован нерегулярный синусовый ритм с редкими (всего 8) эпизодами СА блокады 2 степени 1 типа.
Желудочковые и суправентрикулярные нарушения ритма не зарегистрированы.
Пауз ритма не зарегистрировано. Диагностически значимой и достоверной динамики сегмента ST (депрессии более 1 мм, элевации более 2 мм продолжительностью более 1 мин) не выявлено.
Длительность QT среднее CM5 396 мс, CS1 381 мс, maVf 388 мс. Диагностически значимых изменений интервала QT не выявлено.
Длительность PQ среднее 143 мс.
При анализе показателей турбулентности сердечного ритма эпизодов ТСР не выявлено.
Вариабельность ритма в пределах нормативных значений. Отмечается незначительное увеличение показателей функции разброса (SDNN, SDANN), показатели функции концентрации ритма (rMSSD) в норме. Незначительно усилено влияние парасимпатического отдела ВНС на регуляцию ритма в ночное время.
За период мониторирования продолжительность анализируемого участка составила 22:46.
Анализ проводился по трем ведущим отведениям. За период анализа было зарегистрировано 100801 комплексов.
ЧСС днем (с 06:00 до 22:00): средняя 80 уд/мин, минимум 54 уд/мин, максимум 157 уд/мин;
ЧСС ночью (с 22:00 до 06:00): средняя 62 уд/мин, минимум 42 уд/мин, максимум 117 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 100 уд/мин): 3,9 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 19,2 %
Циркадный индекс: 1,3 (нормальный циркадный профиль ритма).
Максимальная ЧСС составляет 87% от максимальной возрастной ЧСС, субмаксимальная возрастная ЧСС достигнута;
За весь период зарегистрирован нерегулярный синусовый ритм с редкими (всего 8) эпизодами СА блокады 2 степени 1 типа.
Желудочковые и суправентрикулярные нарушения ритма не зарегистрированы.
Пауз ритма не зарегистрировано. Диагностически значимой и достоверной динамики сегмента ST (депрессии более 1 мм, элевации более 2 мм продолжительностью более 1 мин) не выявлено.
Длительность QT среднее CM5 396 мс, CS1 381 мс, maVf 388 мс. Диагностически значимых изменений интервала QT не выявлено.
Длительность PQ среднее 143 мс.
При анализе показателей турбулентности сердечного ритма эпизодов ТСР не выявлено.
Вариабельность ритма в пределах нормативных значений. Отмечается незначительное увеличение показателей функции разброса (SDNN, SDANN), показатели функции концентрации ритма (rMSSD) в норме. Незначительно усилено влияние парасимпатического отдела ВНС на регуляцию ритма в ночное время.
30.10.2020 19:59 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 37. Россия Киров
Здравствуйте, уважаемые консультанты! После родов начали беспокоить перебои в сердце, нечастые, без боли. Сделала холтер, врач, делающий расшифровку, напугал подозрением на ишемию. Вот заключение.
Основной ритм синусовый, ср. ЧСС за сутки 80 ударов в минуту, Макс. ЧСС за сутки - 159, минимальная - 47. Среднедневной ритм - 90 ударов в минуту, средненочной - 65. ЦИ - 1,38(норма). Редкая НЖЭС (5 НЖЭС за сутки). Единичная ЖЭС. Диагностически значимого отклонения ST не выявлено. Зарегистрировано наличие отрицательного зубца Т в отведениях, приближённых к V2, V5, V6 (оценить клинически, не исключена ишемия). Паузы более 2 с не зарегистрированы. Отмечено укорочение интервала QT менее 0,12 с на фоне синусовой тахикардии.
Отрицательный зубец Т - в отведениях V2 (94 эпизода), V5 (229 эпизодов), avF (233 эпизода). Общая продолжительность эпизодов - 06:13:10 - 27 процентов от всей записи.
Основной ритм синусовый, ср. ЧСС за сутки 80 ударов в минуту, Макс. ЧСС за сутки - 159, минимальная - 47. Среднедневной ритм - 90 ударов в минуту, средненочной - 65. ЦИ - 1,38(норма). Редкая НЖЭС (5 НЖЭС за сутки). Единичная ЖЭС. Диагностически значимого отклонения ST не выявлено. Зарегистрировано наличие отрицательного зубца Т в отведениях, приближённых к V2, V5, V6 (оценить клинически, не исключена ишемия). Паузы более 2 с не зарегистрированы. Отмечено укорочение интервала QT менее 0,12 с на фоне синусовой тахикардии.
Отрицательный зубец Т - в отведениях V2 (94 эпизода), V5 (229 эпизодов), avF (233 эпизода). Общая продолжительность эпизодов - 06:13:10 - 27 процентов от всей записи.
30.10.2020 19:39 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 37. Россия Киров
Здравствуйте, уважаемые консультанты! После родов стали беспокоить перебои в сердце, нечастые. Болей нет никаких. Сделала холтер, врач, который делал расшифровку, напугал подозрением на ишемию.
Вот заключение.
Основной ритм синусовый, ср. ЧСС за сутки 80 ударов в минуту, Макс. ЧСС за сутки - 159, минимальная ЧСС - 47. Среднедневной ритм 90 ударов в минуту, средненочной - 65. ЦИ 1,38(норма). Редкая НЖЭС (5 за сутки). Единичная ЖЭС. Диагностически значимого отклонения ST не выявлено. Зарегистрировано наличие отрицательного зубца T в отведениях, приближённых к V2, V5, V6 (оценить клинически, не исключена ишемия). Паузы более 2 с не зарегистрированы. Отмечено укорочение интервала QT менее 0,12 с на фоне синусовой тахикардии.
Отрицательный зубец T - в отведениях V2 (94 эпизода), V5 (229 эпизодов), avF (233 эпизода). Общая продолжительность эпизодов - 06:13:10 - 27 процентов от всей записи.
Вот заключение.
Основной ритм синусовый, ср. ЧСС за сутки 80 ударов в минуту, Макс. ЧСС за сутки - 159, минимальная ЧСС - 47. Среднедневной ритм 90 ударов в минуту, средненочной - 65. ЦИ 1,38(норма). Редкая НЖЭС (5 за сутки). Единичная ЖЭС. Диагностически значимого отклонения ST не выявлено. Зарегистрировано наличие отрицательного зубца T в отведениях, приближённых к V2, V5, V6 (оценить клинически, не исключена ишемия). Паузы более 2 с не зарегистрированы. Отмечено укорочение интервала QT менее 0,12 с на фоне синусовой тахикардии.
Отрицательный зубец T - в отведениях V2 (94 эпизода), V5 (229 эпизодов), avF (233 эпизода). Общая продолжительность эпизодов - 06:13:10 - 27 процентов от всей записи.
30.10.2020 14:07 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Россия Хабаровск
Добрый день доктор! 31 лет. Сегодня сделал ЭХОкардиографию сердца. У меня кардиофобия. Всё нормально. Но только вот где описание клапанов где регургитация она написала минимальная. Митральный и тридускипальный. Но в самом заключении никакой регургитации недостаточности нету. Написано только ФВ 64% Полости не расширены. Она мне сама говорила что никакого пролапса у меня нету. Теперь эти регургитации не выходят из головы. Это значит что пролапсы есть?
30.10.2020 14:06 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 59. Россия Нижегородская область
Сделано стентирование неделю назад. принимаю нольпаза, лопирел, Бисопролол,Аторвастатин, кардиомагнил, продакса. находился в стационаре 5 дней и там принимал ещё лизиноприл и аплодипин,( сейчас 3день дома их не принимаю т.к давление не превышает нормы)Второй день боли в правом боку под рёбрами(10 лет назад были язвы двенадцатипёрстной кишки). Могут ли боли возникнуть из за продаксы(принимаю её впервые, всё остальное принимал ранее) и можно ли её отменить ведь кроме неё из кроворазжижающих ещё лопирел и кардиомагнил.
30.10.2020 13:32 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 59. Россия Нижегородская область
Неделю назад сделали стентирование. Принимаю ,Нольпаза, Лопирел, Бисопролол, Аторвастатин, Кардиомагнил, прописан ещё Лизиноприл и Аплодимит, но так как давление не привышает норму пока их не принимаю(в стационаре принимал был 5 дней) сейчас 3 день дома, два дня болит бок с правой стороны под рёбрами(10 лет назад были язвы 12 пёрстной кишки). Может ли болеть из за продаксы(принимаю впервые впервые) И можно ли их не принимать? Ведь кроворазжижающих кроме этого припарата Лопирел и Кардиомагнил. Диагноз до операции:Мерцательная аритмия стоит ЭКС,ИБС,Стенокардия