On-line консультация |
04.12.2020 21:42 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 62. Норильск
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беспокоит периодически сильное сердцебиение, аритмия, особенно на лежа левом боку, нехватка воздуха, прошла узи сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, врач предположила, что большие показатели электросистолы могут быть связаны с гормональным сбоем (ранее были повышены показатели ттг, в 2016г гипотиреоз ставили, на данный момент ттг и т4 в норме),какие ещё необходимо сдать анализы и где искать причину?
Лечение назначили верапамил.
https://a.radikal.ru/a23/2012/14/3a279a8643e4.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2012/4b/7306e98ec641.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2012/dc/315d9e082949.jpg
Лечение назначили верапамил.
https://a.radikal.ru/a23/2012/14/3a279a8643e4.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2012/4b/7306e98ec641.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2012/dc/315d9e082949.jpg
04.12.2020 14:40 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Россия Волгоград
Резко повышается давление стоя
Пульс и давление сидя 115-70,110-70,пульс 70-90. Но стоит встать и пульс 140-150,давление подскакивает до 145-100.Стоит лечь и давление практически моментально приходит в норму. Гипотоник. Как относиться к этим скачкам пульса и давления? Бывает вообще тяжко ходить и что то делать, хочется прилечь из-за серцебиения и высокого АД. Вечером, лежа перед сном давление бывает 95на 55 и пульс 56. И по утрам так же когда просыпаешься. И то встаю все нормально, и через какое-то время начинается все по новой. Больше полугода лежу, страшно вставать из-за этого. Больше всего пугает пульс и высокое диастолическое давление. Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ тоже норма. Есть шейный остеохондроз и невроз.
Пульс и давление сидя 115-70,110-70,пульс 70-90. Но стоит встать и пульс 140-150,давление подскакивает до 145-100.Стоит лечь и давление практически моментально приходит в норму. Гипотоник. Как относиться к этим скачкам пульса и давления? Бывает вообще тяжко ходить и что то делать, хочется прилечь из-за серцебиения и высокого АД. Вечером, лежа перед сном давление бывает 95на 55 и пульс 56. И по утрам так же когда просыпаешься. И то встаю все нормально, и через какое-то время начинается все по новой. Больше полугода лежу, страшно вставать из-за этого. Больше всего пугает пульс и высокое диастолическое давление. Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ тоже норма. Есть шейный остеохондроз и невроз.
04.12.2020 14:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Россия СПб
Добрый день!
Женщина 78 лет.
Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2ф.кл. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз сосудов головного мозга, коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 2 степ, 2 стад., риск 4.
Осложнения: ХСН 2а ст, 2ф. кл. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Пароксизм от 2011г., купирован.
Сопутствующие: Распространенный остеохондроз позвоночника, хр. пиелонефрит, латентное течение, хр.гастрит, вне обострения.
Пролечена в стационаре в 2011г., последние 6 лет принимала: Тромбо асс 100мг + Эскорди Кор 2,5мг, вечером 1раз по 1 табл. Состояние стабильное.
Всвязи с пандемией визит к врачу откладывается на неопределенный срок.
Сейчас требуется замена Эскорди кора, т.к. его нет в продаже длительное время.
Женщина 78 лет.
Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2ф.кл. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз сосудов головного мозга, коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 2 степ, 2 стад., риск 4.
Осложнения: ХСН 2а ст, 2ф. кл. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Пароксизм от 2011г., купирован.
Сопутствующие: Распространенный остеохондроз позвоночника, хр. пиелонефрит, латентное течение, хр.гастрит, вне обострения.
Пролечена в стационаре в 2011г., последние 6 лет принимала: Тромбо асс 100мг + Эскорди Кор 2,5мг, вечером 1раз по 1 табл. Состояние стабильное.
Всвязи с пандемией визит к врачу откладывается на неопределенный срок.
Сейчас требуется замена Эскорди кора, т.к. его нет в продаже длительное время.
04.12.2020 10:38 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 27. Россия Рязань
Бабушке назначили Верапамил 40мг, но его невозможно найти в аптеках, есть только 80 мг и 240 мг
Можно приобрести 80 мг и принимать 1/2, это тоже самое будет? Или верапамил в разных дозировках имеет разный состав?
Можно приобрести 80 мг и принимать 1/2, это тоже самое будет? Или верапамил в разных дозировках имеет разный состав?
04.12.2020 09:36 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 29. Россия Приморский край
Начиталась я вас здравствуйте! У меня за этот год такая же ерунда, два варианта нервы или позвоночник,очень мнительная посмотрела кино хорошо так поплакала и начались эти непонятные толчки, неделю так были прошли это полёту было, сейчас опять стресс и началось, но при этом и тогда и сейчас неприятные ощущения и хрустит в шейном и грудном отделе. В позе на спине толчки чувствуються намного сильнее, хожу сожусь не чувствую их. Вот к невролог у обратилась сделали снимки может и мрт буду делать что бы было лучше видно, если исключить я позвоночник значит буду лечить нервы!
03.12.2020 22:46 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Муж., 63. Краснодар
Здравствуйте. Не могли бы вы прокомментировать эхо кг отца. Ему 63 года. Бывает,что часто давит в груди. Из хронических заболеваний холицистит и с печенью .
Сделал экг и эхо. По ЭКГ отклонений не нашли. А вот по эхо сказали ,что какая-то проблема с клапаном и кардиосклероз. Отправили к кардиолога, но это через несколько дней. А мы переживаем. На сколько всё плохо по эхо кг?
Извините за качество изображения, отец не умеет пользоваться гаджетами
https://a.radikal.ru/a14/2012/8e/cb2dcfa1fe9c.jpg
Сделал экг и эхо. По ЭКГ отклонений не нашли. А вот по эхо сказали ,что какая-то проблема с клапаном и кардиосклероз. Отправили к кардиолога, но это через несколько дней. А мы переживаем. На сколько всё плохо по эхо кг?
Извините за качество изображения, отец не умеет пользоваться гаджетами
https://a.radikal.ru/a14/2012/8e/cb2dcfa1fe9c.jpg
03.12.2020 14:54 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 47. Россия Пермь
Добрый день, Уважаемые Консультанты. Прошу Вашей помощи в разъяснении ситуации.
13.11 в 8.30 внезапно возникла боль в грудных мышцах, которая перекинулась назад (на спину) до середины лопаток, а также заболели трицепсы и локти обеих рук. Иных симптомов (описанных в Анамнезе Выписного эпикриза) не было.
ЭКГ в 11.30-12.00 зафиксировала «элевация сегмента ST, возможно обусловленную синдромом ранней реполяризации желудочков. »Пограничная ЭКГ«. В поликлинике отмечено - »элевация возможно обусловленная повреждением миокарда задней стенки левого желудочка (в Анамнезе написано «изменения передней стенки»).
В стационаре повторное ЭКГ в 13.00 не показало ничего особенного, как мне было сказано, причин для помещения в стационар нет (тем не менее проведено обследование).
Мое обычное/среднее АД 116/75, (как до случившегося, так и после выписки из стационара) Из хронических заболеваний - близорукость, варикозная болезнь нижних конечностей. Других хронических заболеваний на момент поступления в стационар не имел. За месяц до случившегося было ОРВИ (кашель, утрата обоняния, повышенная утомляемость, «ватная» голова), назначенное лечение: азитромицин, гриппферон, лоратадин, амбраксол, нобазит.
В стационаре отметили, что вероятно это осложнение от перенесенной коронавирусной инфекции, но т.к. у меня официально было поставлено ОРВИ, то диагноз будет исходя из симптомов и первой ЭКГ.
После выписки из стационара подобных приступов не было, АД не повышалось.
Благодарен врачам за оказанную медпомощь и проведенное обследование.
Тем не менее остаются вопросы: т.к. проведенные обследования ( в т.ч. анализы, узи сердца, коронарография, монитор холтера) по существу не выявили у меня поводов для поставленного диагноза, приступ какого заболевания у меня мог быть? действительно ли это был инфаркт? следует ли мне принимать назначенные лекарства: Клопидогрел (год), аспирин, аторвастатин?
Прикладываю «Выписной эпикриз»
https://d.radikal.ru/d16/2012/79/6cafbff646e2.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2012/57/179dc1f1c680.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2012/24/0dee9c412449.jpg
Спасибо.
13.11 в 8.30 внезапно возникла боль в грудных мышцах, которая перекинулась назад (на спину) до середины лопаток, а также заболели трицепсы и локти обеих рук. Иных симптомов (описанных в Анамнезе Выписного эпикриза) не было.
ЭКГ в 11.30-12.00 зафиксировала «элевация сегмента ST, возможно обусловленную синдромом ранней реполяризации желудочков. »Пограничная ЭКГ«. В поликлинике отмечено - »элевация возможно обусловленная повреждением миокарда задней стенки левого желудочка (в Анамнезе написано «изменения передней стенки»).
В стационаре повторное ЭКГ в 13.00 не показало ничего особенного, как мне было сказано, причин для помещения в стационар нет (тем не менее проведено обследование).
Мое обычное/среднее АД 116/75, (как до случившегося, так и после выписки из стационара) Из хронических заболеваний - близорукость, варикозная болезнь нижних конечностей. Других хронических заболеваний на момент поступления в стационар не имел. За месяц до случившегося было ОРВИ (кашель, утрата обоняния, повышенная утомляемость, «ватная» голова), назначенное лечение: азитромицин, гриппферон, лоратадин, амбраксол, нобазит.
В стационаре отметили, что вероятно это осложнение от перенесенной коронавирусной инфекции, но т.к. у меня официально было поставлено ОРВИ, то диагноз будет исходя из симптомов и первой ЭКГ.
После выписки из стационара подобных приступов не было, АД не повышалось.
Благодарен врачам за оказанную медпомощь и проведенное обследование.
Тем не менее остаются вопросы: т.к. проведенные обследования ( в т.ч. анализы, узи сердца, коронарография, монитор холтера) по существу не выявили у меня поводов для поставленного диагноза, приступ какого заболевания у меня мог быть? действительно ли это был инфаркт? следует ли мне принимать назначенные лекарства: Клопидогрел (год), аспирин, аторвастатин?
Прикладываю «Выписной эпикриз»
https://d.radikal.ru/d16/2012/79/6cafbff646e2.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2012/57/179dc1f1c680.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2012/24/0dee9c412449.jpg
Спасибо.
03.12.2020 11:59 Кардиология / Кардиолог
Тамара Муж., 59. Россия Ефремов
Здравствуйте, меня увезла скорая 18.11.2020. Диагноз: Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда (Подтвержден) (Острое (+)) Основной диагноз: ИБС: острый Q-образующий нижне-боковой с вовлечением верхушки и боковой стенки инфаркт миокарда 18.11.2020 ТЛТ ПУролазой до госпитально. Атеросклероз коронарных артерий: стеноз ПМЖВ 75%, стеноз ОВ 80%, стеноз ВТК2 до 40%, стеноз ПКА до 99%. Гипертоническая болезнь 3ст, 3ст, риск 4. Осложнение диагноза: ХСН (ФК2) Пароксизм фибрилляции предсердий от 19.11.2020. ХБП 2ст. Сопутствующий диагноз: Бронхиальная астма средне-тяжелое течение. Мед. манипуляции: КАГ. ТЛБАП и стентирование ПКА стентами ВМS ST BRIG 2.75x18, BMS ST BRIG 3.0x18, BMS ST BRIG 3.0x18, BMS ST BRIG 3.0x18 от 18.11.2020
Назначение: Плавикс 75мг утром-12 мес., Карди АСК 100мг утром-1 месяц, Эликвис 5мгх2р.в день, Бисопролол 2.5мг утром, Аторис 80мг вечером, Амлодипин 5мг утром, Вальсартан 80мг утром, Верошпирон 25 мг утром, Рабепразол 20 мг перед завтраком.
Сейчас давление 96/58/56 в среднем и не поднимается, скажите не много ли разжижающих таблеток и давление должно быть такое или нет? За ранее спасибо за ответ.
Назначение: Плавикс 75мг утром-12 мес., Карди АСК 100мг утром-1 месяц, Эликвис 5мгх2р.в день, Бисопролол 2.5мг утром, Аторис 80мг вечером, Амлодипин 5мг утром, Вальсартан 80мг утром, Верошпирон 25 мг утром, Рабепразол 20 мг перед завтраком.
Сейчас давление 96/58/56 в среднем и не поднимается, скажите не много ли разжижающих таблеток и давление должно быть такое или нет? За ранее спасибо за ответ.
03.12.2020 11:54 Кардиология / Кардиолог
Феруза Жен., 54. Москва
здравствуйте. Мне 54 года, женщина. Однократно повысилось давление до 160/100. Выпила каптоприл (25мг) четверть таблетку. Давление упало на 140/80. Чуть позже еще четвертинку и 1 таб курантила, давление снизилось до 115/75 к вечеру. Прошло несколько дней, продолжаю по четвертинку пить каптоприл, давление не поднимается. болей нет. Других хрон заболеваний, кроме непрогресструющей миомы нет. Рост 164, вес 60 кг. вредных привычек, сон, стул, аппетит не нарушены. Помогите, пожалуйста разобраться с ситуацией. В период пандемии не могу выходить на улицу и идти к врачу очно если нет экстренной ситуации.
1) Прошу вас помочь и посоветовать мне самый легкий, плавный, слабый гипотензивный препарат.
2) можно ли также принимать винпоцетин или глицин для питания мозга?
1) Прошу вас помочь и посоветовать мне самый легкий, плавный, слабый гипотензивный препарат.
2) можно ли также принимать винпоцетин или глицин для питания мозга?
03.12.2020 11:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28. Новосибирск
Здравствуйте, сегодня вынужденно поднял тяжёлый груз с напарником (двигатель около 120 кг) после этого возникло легкое головокружение и неприятные ощущения в сердце. Может такая нагрузка навредить сердцу? в интернете прочитал что возможно получить таким способом спазм коронарных артерий. Недавно делал холтер, вроде бы ничего серьёзного не нашли.
03.12.2020 11:21 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 30. Россия Омск
Добрый день. Имеется диагноз дисфункция сиеусового узла и экстрасистолия. От 19 ноября пришёл мазок на ковид +. А результат пришёл вчера. Так вот началось с головной боли и потери вкуса и обоняние. Сейчас они уже вернулись практически полностью. Голова не болит. Так вот назначили мне ксарелто 10мг.10 штук принесли волонтёры. Стоит ли его пропить, если даже пробелела. И можно ли его при брадикардии и ДСУ?
03.12.2020 09:57 Кардиология / Кардиолог
маша Жен., 31. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Доброе утро. Подскажите пожалуйста на сколько плохой результат мониторинга экг и как с этим жить и надо ли лечить?Обратилась в клинику провериться, 3 дня было низкое давление и пульс. Минимальное 88 на 57 на 49..в среднем 93 на 62 на 53. Сейчас тахикардия неделю, чаще когда волнуюсь. На эхо дополнительная хорда и маленький ПМК-это давно со мной.
Ссылки на обследование:
https://b.radikal.ru/b20/2012/06/916dd414a826.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2012/fb/5fc8cc66343e.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2012/ff/70b7c25f9747.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2012/0d/7c59335f83a1.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2012/53/e7629597be07.jpg
Ссылки на обследование:
https://b.radikal.ru/b20/2012/06/916dd414a826.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2012/fb/5fc8cc66343e.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2012/ff/70b7c25f9747.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2012/0d/7c59335f83a1.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2012/53/e7629597be07.jpg
03.12.2020 09:00 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 37. Российская федерация Одинцово
Здравствуйте, начну с того что стало неметь правая нога до колена как будто отлежала и иголочки, через 2 дня заболела сильно поясница, и между лопаток было ноющия боль, и немели и руки и ноги, через 2 дня спина и боль между лопаток стало меньше, нога правая осталось ещё немеет, и между лопаток немеет но сегодня немеет левое плечо и рукакак будто отлежала и когда я поднимаю руки вверх через некоторое время они как будто немеют, но с лета по осени я прошла врачей и анализы (так была боль в области сердце выше груди и сейчас бывает) в октябре дела экг был написано что синусовый ритм 68 ударов гориз направление слс синдром, но на приеме у кардиолога она посчитала укороченный интервал что все нормально и нет слс синдрома и сделала осмотр и никаких проблем у меня нет , и сказала что мне нужно у неврологу так это межреберная невралгия, допишу что у рост 167 и вес 125, и живу на 5 этаже и спускаю коляску и маленького ребенка без лифта вниз и поднимаю сама, подскажите к какому нужно врачу и что нужно делать, а то не пойму что происходит
03.12.2020 06:21 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Иркутск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по результатам холтера у меня 12 НЖЭС, 1 ЖЭС, 2 эпизода парной НЖЭС, и 2 эпизода групповой НЖЭС. в остальном все хорошо, ЭХО КГ тоже без патологии, раньше у меня были одиночные экстрасистолы, по холтеру до 300 фиксировали, то появляются, то исчезают, но групповые появились только месяц назад, я их чувствую, они не каждый день, примерно 2 раза в неделю, появляются когда ложусь отдыхать и поворачиваюсь на бок (на любой), подскажите пожалуйста насколько они опасны? И что с ними делать?
02.12.2020 17:20 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Беларусь Минск
Здравствуйте. Беспокоит высокое давление и тахикардия по утрам,сразу после пробуждения. Давление поднимается до 145-150 на 90-95,также учащается сердцебиение до 110 ударов. Пью 25 каптоприла,через час становится легче. Днём всегда давление в норме. Часто беспокоит тахикардия,после приема пиши,даже одной конфеты,грубо говоря и после первой выкуренной сигареты. С утра до курения пульс 110 после курения 130-140, озноб,жар,тяжело дышать.Давление сигарета поднимает на 10-15 ед. Сейчас я бросаю эту вредную привычку,но все-же в чем может быть причина такой реакции организма? Курю более 10 лет,никогда такого не было. Подскажите пожалуйста,в чем причина только утреннего повышения давления? Экг-тахисистолия. Холтер- тахисистолия, влияние симпатического отдела внс,1 экстрасистола,среднее чсс за сутки 99.
02.12.2020 16:46 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Москва
Здравствуйте. Мне 30 лет, хронических заболеваний нет. Не беременна.
В связи с текущей ситуацией сдала анализы ,потому что было предположение, что переболела ковидом.
По общему норму.
С-реактивный белок отрицательно.
Коагулограмма ещё не готова.
А вот Д-димер -202 , при норме 0-250
Я в шоке. Лет 6 назад сдавала его, тогда был 0.
Неужели у меня риск тромбоза? Тромбоциты по общему 250, .Повышенная светрываемость крови? Перед анализом я нервничала и небольшая пробежка, потому что опаздывала. Могло ли это повлиять?
В связи с текущей ситуацией сдала анализы ,потому что было предположение, что переболела ковидом.
По общему норму.
С-реактивный белок отрицательно.
Коагулограмма ещё не готова.
А вот Д-димер -202 , при норме 0-250
Я в шоке. Лет 6 назад сдавала его, тогда был 0.
Неужели у меня риск тромбоза? Тромбоциты по общему 250, .Повышенная светрываемость крови? Перед анализом я нервничала и небольшая пробежка, потому что опаздывала. Могло ли это повлиять?
02.12.2020 15:50 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 35. Россия Новосибирск
Здравствуйте, подскажите насколько страшен диагноз и какие прогнозы? Как себе помочь? Доживают ли с таким диагнозом до старости? https://c.radikal.ru/c15/2012/a4/a63bc8bcb712.jpg
02.12.2020 15:00 Кардиология / Кардиолог
маша Жен., 31. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
https://c.radikal.ru/c16/2012/ac/ca8f5d02a510.jpg
Доброе утро. Подскажите пожалуйста на сколько плохой результат мониторинга экг. Обратилась в клинику провериться, 3 дня было низкое давление и пульс. Минимальное 88 на 57 на 49..в среднем 93 на 62 на 53. Бывает тахикардия. На эхо дополнительная хорда и маленький ПМК. Надо ли лечение?
Заключение:
Зарегистрировано 195 раз в том числе паузы за счет СА блокады 2 степени и пауз неуточненного генеза с длительностью RR до 1.6 с.
Доброе утро. Подскажите пожалуйста на сколько плохой результат мониторинга экг. Обратилась в клинику провериться, 3 дня было низкое давление и пульс. Минимальное 88 на 57 на 49..в среднем 93 на 62 на 53. Бывает тахикардия. На эхо дополнительная хорда и маленький ПМК. Надо ли лечение?
Заключение:
Зарегистрировано 195 раз в том числе паузы за счет СА блокады 2 степени и пауз неуточненного генеза с длительностью RR до 1.6 с.
02.12.2020 14:41 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Россия Волгоград
Резко повышается давление стоя
Пульс и давление сидя 115-70,110-70,пульс 70-90. Но стоит встать и пульс 140-150,давление подскакивает до 145-100.Стоит лечь и давление практически моментально приходит в норму. Гипотоник. Как относиться к этим скачкам пульса и давления? Бывает вообще тяжко ходить и что то делать, хочется прилечь из-за серцебиения и высокого АД. Вечером, лежа перед сном давление бывает 95на 55 и пульс 56. И по утрам так же когда просыпаешься. И то встаю все нормально, и через какое-то время начинается все по новой. Больше полугода лежу, страшно вставать из-за этого. Больше всего пугает пульс и высокое диастолическое давление. Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ тоже норма. Есть шейный остеохондроз и невроз.
Пульс и давление сидя 115-70,110-70,пульс 70-90. Но стоит встать и пульс 140-150,давление подскакивает до 145-100.Стоит лечь и давление практически моментально приходит в норму. Гипотоник. Как относиться к этим скачкам пульса и давления? Бывает вообще тяжко ходить и что то делать, хочется прилечь из-за серцебиения и высокого АД. Вечером, лежа перед сном давление бывает 95на 55 и пульс 56. И по утрам так же когда просыпаешься. И то встаю все нормально, и через какое-то время начинается все по новой. Больше полугода лежу, страшно вставать из-за этого. Больше всего пугает пульс и высокое диастолическое давление. Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ тоже норма. Есть шейный остеохондроз и невроз.
02.12.2020 14:41 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 31. Санкт-Петербург
Доброе утро. Подскажите пожалуйста на сколько плохой результат мониторинга экг. Обратилась в клинику провериться, 3 дня было низкое давление и пульс. Минимальное 88 на 57 на 49..в среднем 93 на 62 на 53. Бывает тахикардия. На эхо дополнительная хорда и маленький ПМК. Надо ли лечение?
Заключение:
Зарегистрировано 195 раз в том числе паузы за счет СА блокады 2 степени и пауз неуточненного генеза с длительностью RR до 1.6 с.
https://d.radikal.ru/d20/2012/99/67e4dff2d978.jpg
Заключение:
Зарегистрировано 195 раз в том числе паузы за счет СА блокады 2 степени и пауз неуточненного генеза с длительностью RR до 1.6 с.
https://d.radikal.ru/d20/2012/99/67e4dff2d978.jpg
02.12.2020 14:05 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 35. Россия Москва
Здравствуйте! На фоне сильного токсикоза, спустя несколько недель началась тахикардия. При подъеме с кровати пульс был 170. Проверили щитовидку ТТГ почти на нуле, Т 4 уже в норме, был незначительно повышен. АТ к рецепторам ТТГ 1.33... Принимаю тирозол 2.5 мг. Сердце в норму не приходит. Пульс 150 при ходьбе, в покое может быть 100. Что это может быть? На что еще обратить внимание?
02.12.2020 13:01 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 64. РФ Москва
Постоянно принимаю «Занидип»-рекордати 10 мг, 1 табл.в день, обычное АД 130/90-70. В начале ноября заболела короновирусом, по КТ - двусторонняя полисегментарная пневмония КТ-3, неделю провела в стационаре, после в рекомендациях врача прописал ривароксабан 20 мг вечером - 1 месяц.
Принимаю «ксалерто» 5 дней, отмечается снижение давления до 106-110/70-пульс 80-90. Слабость, сонливость сохраняется, иногда головные боли, при хождении слабость в ногах. Нахожусь на карантине. Можно ли уменьшить дозу занидипа или временно не принимать его.
Принимаю «ксалерто» 5 дней, отмечается снижение давления до 106-110/70-пульс 80-90. Слабость, сонливость сохраняется, иногда головные боли, при хождении слабость в ногах. Нахожусь на карантине. Можно ли уменьшить дозу занидипа или временно не принимать его.
02.12.2020 09:24 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 42. Россия Владимир
Уважаемые консультанты, добрый день. Вынесу дополнение к вопросу №1080622 «Тахикардия» сюда.
Новая экг. Посмотрите, пожалуйста.
https://c.radikal.ru/c09/2012/45/bb3fb7f13ae9.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2012/3a/e666770fc890.jpg
Новая экг. Посмотрите, пожалуйста.
https://c.radikal.ru/c09/2012/45/bb3fb7f13ae9.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2012/3a/e666770fc890.jpg
02.12.2020 06:39 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 31. Санкт-Петербург
Доброе утро. Подскажите пожалуйста на сколько плохой результат мониторинга экг. Обратилась в клинику провериться, 3 дня было низкое давление и пульс. Минимальное 88 на 57 на 49..в среднем 93 на 62 на 53. Бывает тахикардия. На эхо дополнительная хорда и маленький ПМК. Надо ли лечение?
Заключение:
Зарегистрировано 195 раз в том числе паузы за счет СА блокады 2 степени и пауз неуточненного генеза с длительностью RR до 1.6 с.
Заключение:
Зарегистрировано 195 раз в том числе паузы за счет СА блокады 2 степени и пауз неуточненного генеза с длительностью RR до 1.6 с.
01.12.2020 22:35 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 67. Москва
Здравствуйте,в июле проведено стентирование,назначено прием клопедогриль,ксарелто,как долго надо принимать эти препараты
01.12.2020 19:36 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 19. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 19 лет и 5 дней назад появилось жжение в груди (2/3 груди). Длится по минут 30, проходит, потом опять и так уже 5 дней. Ощущается жжение и жар, как будто горчичники внутри груди. Скорая в первый день жжения ничего не нашли по ЭКГ. Мне страшно,что это может быть стенокардия или инфаркт миокарда? ЭКГ делала неделю назад, всё хорошо. По УЗИ сердца тоже.
01.12.2020 19:30 Кардиология / Кардиолог
Eva Жен., 19. Тула
Здравствуйте, я девушка, мне 19, у меня системная красная волчанка.
Около полугода меня мучают странные приступы резкой тахикардии, удушья, головокружения и болей в сердце. Чаще всего они являются волнообразными, начинается все с тахикардии и дурноты, затем она стихает, через пару минут повторяется вновь. Так может длится час-два, затем все проходит. Давление поднимается до 140 на 80, но чаще оно в норме, пульс поднимается до 130.
Так же тахикардия проявляется в утреннее время, после подъема с кровати и может длится еще несколько часов, все это время меня сопровождает чувство удушья и предобморочного состояния, слабости в конечностях, заторможенной речи. Пульс доходит до 160, ощущаю давление в области сердца, иногда бросает в пот. Бывает такое, что когда я сижу чувствую давление на грудную клетку, как будто она не полностью выпускает воздух. Температура держится в основном 37,2, но последнее время к вечеру поднимается до 37.6. Так же в спокойном состоянии пульс уменьшается до 50. Давление бывает 100 на 50, бывает и 130 на 80.
ОАК у меня часто с отклонениями. Лейкоциты 3-4 (норма от 4.40), нейтрофилы 1-1.5 (норма от 2,3), повышено процентное содержание лимфоцитов 57 (норма до 37).
ОАМ зачастую с лейкоцитами(хр. цистит), иногда присутствуют оксалаты и аморфные ураты, эритроциты, эпителий.
Биохимия - ферритин 19 ( норма от 60), железо 8 (норма от 9), витамин д 13( норма от 50), билирубин всегда повышен 30-35( норма до 20).
ТТГ, Т4, Т3, паратгормон, триглицериды, холестерин, альбумин, гемоглобин, алт, аст, соэ , кальций, калий, натрий, магний, B12 в норме. Рентген легких в норме.
Прикрепила анализы, экг и эхо кг.
1. Являются ли мои приступы кардиологической проблемой или это панические атаки?
2. Опасна ли депрессия St сегмента, нет ли у меня ишемии?
3. Можно ли мне принимать противотревожные препараты, такие как диазепам, атаракс, алпразолам, они ведь могут вызвать дыхательную недостаточность.
4. Нет ли риска умереть во время такого приступа?
https://a.radikal.ru/a22/2012/e3/ebc66b99d77c.jpg
https://a.radikal.ru/a05/2012/06/576e40e5b18d.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2012/6f/7a8ca1b7571f.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2012/c2/a12fa85e71c3.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2012/fc/20abc4029014.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2012/3c/bd900c4a2748.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2012/7b/448c2b8dd470.jpg
https://a.radikal.ru/a14/2012/d9/71753656f4e7.jpg
Около полугода меня мучают странные приступы резкой тахикардии, удушья, головокружения и болей в сердце. Чаще всего они являются волнообразными, начинается все с тахикардии и дурноты, затем она стихает, через пару минут повторяется вновь. Так может длится час-два, затем все проходит. Давление поднимается до 140 на 80, но чаще оно в норме, пульс поднимается до 130.
Так же тахикардия проявляется в утреннее время, после подъема с кровати и может длится еще несколько часов, все это время меня сопровождает чувство удушья и предобморочного состояния, слабости в конечностях, заторможенной речи. Пульс доходит до 160, ощущаю давление в области сердца, иногда бросает в пот. Бывает такое, что когда я сижу чувствую давление на грудную клетку, как будто она не полностью выпускает воздух. Температура держится в основном 37,2, но последнее время к вечеру поднимается до 37.6. Так же в спокойном состоянии пульс уменьшается до 50. Давление бывает 100 на 50, бывает и 130 на 80.
ОАК у меня часто с отклонениями. Лейкоциты 3-4 (норма от 4.40), нейтрофилы 1-1.5 (норма от 2,3), повышено процентное содержание лимфоцитов 57 (норма до 37).
ОАМ зачастую с лейкоцитами(хр. цистит), иногда присутствуют оксалаты и аморфные ураты, эритроциты, эпителий.
Биохимия - ферритин 19 ( норма от 60), железо 8 (норма от 9), витамин д 13( норма от 50), билирубин всегда повышен 30-35( норма до 20).
ТТГ, Т4, Т3, паратгормон, триглицериды, холестерин, альбумин, гемоглобин, алт, аст, соэ , кальций, калий, натрий, магний, B12 в норме. Рентген легких в норме.
Прикрепила анализы, экг и эхо кг.
1. Являются ли мои приступы кардиологической проблемой или это панические атаки?
2. Опасна ли депрессия St сегмента, нет ли у меня ишемии?
3. Можно ли мне принимать противотревожные препараты, такие как диазепам, атаракс, алпразолам, они ведь могут вызвать дыхательную недостаточность.
4. Нет ли риска умереть во время такого приступа?
https://a.radikal.ru/a22/2012/e3/ebc66b99d77c.jpg
https://a.radikal.ru/a05/2012/06/576e40e5b18d.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2012/6f/7a8ca1b7571f.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2012/c2/a12fa85e71c3.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2012/fc/20abc4029014.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2012/3c/bd900c4a2748.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2012/7b/448c2b8dd470.jpg
https://a.radikal.ru/a14/2012/d9/71753656f4e7.jpg
01.12.2020 19:02 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Зеленоград
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Прошу сориентировать, что есть регургитация клапана легочной артерии :)
Протокол исследования ЭХО КГ и результаты холтера прилагаю
https://c.radikal.ru/c25/2012/ba/22f4ba510835.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2012/94/e27dec459867.jpg
В анамнезе кардиофобия :)
В периоды менструации мучают экстрасистолы. Пробивать может каждую минуту на протяжении нескольких часов подряд.
Также при даже незначительно ускоренной ходьбе начинаю задыхаться. Прям надышаться не могу. При этом пульс может быть в норме или немного частить.
Частые выбросы из сна при засыпании с сильным ударом в груди. К слову, эти удары холтер не зафиксировал, но я их ощущала. Значит, это не сердце. Тогда что? :)
Еще вопрос - это моя одышка при ходьбе несет какую-либо угрозу? Или это, что называется, в голове :)
Благодарю!
С уважением к вам ;)
Прошу сориентировать, что есть регургитация клапана легочной артерии :)
Протокол исследования ЭХО КГ и результаты холтера прилагаю
https://c.radikal.ru/c25/2012/ba/22f4ba510835.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2012/94/e27dec459867.jpg
В анамнезе кардиофобия :)
В периоды менструации мучают экстрасистолы. Пробивать может каждую минуту на протяжении нескольких часов подряд.
Также при даже незначительно ускоренной ходьбе начинаю задыхаться. Прям надышаться не могу. При этом пульс может быть в норме или немного частить.
Частые выбросы из сна при засыпании с сильным ударом в груди. К слову, эти удары холтер не зафиксировал, но я их ощущала. Значит, это не сердце. Тогда что? :)
Еще вопрос - это моя одышка при ходьбе несет какую-либо угрозу? Или это, что называется, в голове :)
Благодарю!
С уважением к вам ;)
01.12.2020 17:54 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 56. россия нижнекамск
Здравствуйте! Мне назначили от COVID гидроксихлорохин, сказали без него никак, у меня неполная блокада правой ножки пучкаГиса, можно ли мне принимать его в домашних условиях?
01.12.2020 16:50 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Украина Сумы
Здравствуйте. Мне 32 года. Хронический заболеваний не имею, кроме близорукости. Вредных привычек нет. Вес 62 кг. Беспокоят перебои в сердце. Были обнаружены в период беременности (тогда я их не ощущала). Потом сильный стресс познакомил с ПА и я стала чувствовать толчки. 3 года назад делала все обследования узи (фракция выброса норма, пролапс 1й степени), два холтера (обнаружили только одиночные наджелудочковые экстрасистолии до 100 шт) и кучу экг где всё хорошо. Ощущаю по 1 или несколько штук вдень, бывают дни и без перебоев. Пару раз ощущала перебои минут 10-20 которые шли чередой и я была в состоянии шока, скорая приезжала, но на экг уже было норм. Эти приступы не удалось зафиксировать. Потом я стала заниматься с психотерапевтом и бегать. Этим летом чувствовала себя прекрасно и пробегала от 5 до 7 км в хорошем самочувствии. Наступила осень, зима и я перестала бегать так как холодно. Сегодня испытала значимый стресс и после разговора посыпались перебои в перемешку с тахикардией. Это было очень странное ощущение при этом было очень страшно:
1. Приступ начался внезапно с приходом первого кувырка сердца.
2. Сопровождался тахикардией. Если браслет не врет то чсс 100-110 ударов в минуту.
3. Сначала был эпизод тахикардии с перебоями, затем просто тахикардия (стало как то легко в тот момент), затем снова появились перебои и после них опять одна тахикардия. Перебои лупили один за одним.
4. Перебои ощущались как кувырок, как удар, как замирание разные по силе и все один за одним.
3. И перебои и тахикардия были разные по ощущениям сама я была в состоянии паники.
4. Голова не кружилась, болей в груди не было, обморок не случился.
5. Длился приступ примерно 20 минут.
6. После приступа меня начало трясти и конечности были холодными.
Пыталась приседать, задерживать воздух не помогало. Приняла анаприлин под язык 40 мг легла с мыслями будь что будет. Мама в этот период вызвала скорую. По приезду они сняли экг, но приступ уже закончился. Чсс было 67 ударов. Экг не отдали. Ничего не кололи и не делали. Сказали всё хорошо, только небольшая гипоксия.
1. Была ли это паническая атака в виде череды перебоев? Психотерапевт говорил что ПА это тахикардия кратковременная из-за действия адреналина , про перебои не было речи.
2. Все перебои были разными по ощущениям, свидетельствует ли это, что они были разные в перемешку и наджелудочковые и желудочковые и ещё какие нибудь.
3. Этот приступ нанес сердцу вред так как скорая сказала что гипоксия?
4. Может ли это быть какой-то опасной формой аритмии, а не перебоями? Я боялась что это фибриляция.
5. Стоит ли снова повторять все обследования как три года назад?
Спасибо большое за внимание.
1. Приступ начался внезапно с приходом первого кувырка сердца.
2. Сопровождался тахикардией. Если браслет не врет то чсс 100-110 ударов в минуту.
3. Сначала был эпизод тахикардии с перебоями, затем просто тахикардия (стало как то легко в тот момент), затем снова появились перебои и после них опять одна тахикардия. Перебои лупили один за одним.
4. Перебои ощущались как кувырок, как удар, как замирание разные по силе и все один за одним.
3. И перебои и тахикардия были разные по ощущениям сама я была в состоянии паники.
4. Голова не кружилась, болей в груди не было, обморок не случился.
5. Длился приступ примерно 20 минут.
6. После приступа меня начало трясти и конечности были холодными.
Пыталась приседать, задерживать воздух не помогало. Приняла анаприлин под язык 40 мг легла с мыслями будь что будет. Мама в этот период вызвала скорую. По приезду они сняли экг, но приступ уже закончился. Чсс было 67 ударов. Экг не отдали. Ничего не кололи и не делали. Сказали всё хорошо, только небольшая гипоксия.
1. Была ли это паническая атака в виде череды перебоев? Психотерапевт говорил что ПА это тахикардия кратковременная из-за действия адреналина , про перебои не было речи.
2. Все перебои были разными по ощущениям, свидетельствует ли это, что они были разные в перемешку и наджелудочковые и желудочковые и ещё какие нибудь.
3. Этот приступ нанес сердцу вред так как скорая сказала что гипоксия?
4. Может ли это быть какой-то опасной формой аритмии, а не перебоями? Я боялась что это фибриляция.
5. Стоит ли снова повторять все обследования как три года назад?
Спасибо большое за внимание.

